Patiënteninformatie
Over ons Medisch Centrum Amstelveen is een kleinschalig ziekenhuis in hartje Amstelveen, dat excellente en verzekerde zorg levert. Iedereen is dus welkom in Medisch Centrum Amstelveen. Medisch Centrum Amstelveen onderscheidt zich op een aantal punten:
• Geen wachtlijsten Medisch Centrum Amstelveen kent geen wachtlijsten. Voor een eerste bezoek bij de polikliniek kunt u binnen 5 werkdagen bij ons terecht. Ook de wachttijd voor de behandeling of operatie is minimaal. Behandelingen worden in principe uiterlijk 2 weken na het eerste consult gepland.
• Alles op één dag Om u zo spoedig mogelijk van dienst te zijn, worden alle onderzoeken op één dag gepland. Van een bezoek aan de medisch specialist die u gaat behandelen tot aan het maken van foto’s of de eventuele preoperatieve screening.
• Persoonlijke aandacht Bij MC Amstelveen werken uitsluitend ervaren medisch specialisten. U wordt tijdens het hele behandelproces begeleid door de medisch specialist. Vanaf het eerste moment dat u binnenkomt bij Medisch Centrum Amstelveen, tot het einde van de behandelperiode is de medisch specialist voor u het aanspreekpunt. Hierdoor is de betrokkenheid van de specialist bij de patiënt groot.
• Huiselijke sfeer Er heerst binnen de muren van Medisch Centrum Amstelveen geen ziekenhuis sfeer. De mooie ontvangsthal, goede koffie en snelle behandeling zorgen voor een aangename sfeer, wat door de patiënt als prettig wordt ervaren.
De werking van de heup De menselijke heup heeft heel wat te verduren. De
de heupkom (acetabulum) in het heupbeen. De
heup is een van de gewrichten in het lichaam dat het
kogelvormige dijbeenkop bevindt zich aan het
zwaarst wordt belast. De heup is een kogelgewricht
boveneinde van het dijbeen. De dijbeenkop is be-
en kan daardoor zeer flexibel bewegen. De heup is
dekt met glad kraakbeen en glijdt bij elke beweging
betrokken bij vrijwel elke beweging die het lichaam
rond in de heupkom die ook voorzien is van een
maakt. Een gezonde heup ondersteunt ruwweg
dikke laag kraakbeen. Een gewrichtskapsel omsluit
1,5 miljoen bewegingen – belastingveranderingen
het heupgewricht en stabiliseert samen met de
genoemd – per jaar.
omringende spieren, pezen en gewrichtsbanden de dijbeenkop bij het bewegen in de heupkom.
Dit gewricht draagt niet alleen constant uw gewone lichaamsgewicht maar, afhankelijk van het soort
De binnenkant van het gewrichtskapsel produceert
beweging, ook vele malen uw lichaamsgewicht. Als
een stroperige vloeistof die de “synoviale vloeistof”
gevolg van de verhoudingen bij de hefboomwerking
wordt genoemd. Deze vloeistof voedt het
staat de heup bij langzaam wandelen bijvoorbeeld
gewrichtskraakbeen, zorgt ervoor dat het elastisch
bloot aan drie keer het lichaamsgewicht en bij snel
blijft en handhaaft tegelijkertijd de ruimte tussen de
wandelen aan zeven keer het lichaamsgewicht.
twee beenderen in het gewricht. Zo vindt beweging
De heup verbindt het bovenbeen (femur) met
soepel en pijnloos plaats.
Bekken Heupkom Dijbeenkop
Bovenbeen (femur)
Arthrose In de loop van de tijd zal een gewricht gaan slijten.
De kraakbeenlaag die het gewricht moet beschermen,
Deze gewrichtsslijtage, oftewel arthrose, komt veel
wordt aangetast en kan niet langer als schokdemper
voor bij oudere mensen: 20 tot 40 procent van alle
fungeren. De beenderen schuren binnen het gewricht
mensen van zestig jaar en ouder heeft verschijnselen
rechtstreeks tegen elkaar aan, waardoor ook die
van arthrose. Ongeveer een derde van die mensen
afslijten en zelfs misvormd raken. Het gevolg is hevige
heeft last van pijn. Arthrose van de heup, door
pijn. Aanvankelijk voelt de persoon dat alleen
artsen ‘coxarthrose’ genoemd, is een van de meest
‘s nachts of na inspanning, zoals een lange wandeling.
voorkomende vormen van gewrichtsziekte.
Naarmate de slijtage vordert, treedt de pijn eerder op
Arthrose is het geleidelijk afslijten van de
– en uiteindelijk ook in rust. Op den duur hebben
gewrichtsoppervlakken.
patiënten veelal constante, hevige pijn.
Oorzaken Er zijn talloze factoren en ziekten die het ontstaan van
voor bij ouderen, bij wie de botdichtheid afneemt en
arthrose kunnen bevorderen. Slijtage als gevolg van
“botverlies” (osteoporose) ontstaat. Maar het komt
de leeftijd is de belangrijkste oorzaak. Naarmate we
ook voor bij vrouwen in de overgang en bij jonge
ouder worden neemt het risico toe.
actieve mensen bij wie, wanneer ze vallen, vaak de
Een slechte houding en te veel druk op het gewricht
dijbeenkop breekt waardoor het gewricht moet
zijn andere risicofactoren. X-benen, O-benen, gebrek
worden vervangen.
aan lichaamsbeweging of overgewicht zorgen voor
Als laatste, maar daarom niet minder belangrijk,
overmatige belasting van de gewrichten. Ontsteking
kunnen aangeboren afwijkingen tot pijnlijke
van de gewrichten, veroorzaakt door bijvoorbeeld
gewrichtsproblemen leiden. Heupdysplasie ontstaat
reuma of stofwisselingsziekten, zijn factoren die
op zeer jonge leeftijd wanneer de heupkom nog niet
arthrose versterken.
volledig ontwikkeld is en de dijbeenkop, die nog zacht
Een ongeval of een letsel kan een andere oorzaak
is, instabiel in de heupkom ligt.
van gewrichtsverslechtering zijn. Dit komt het vaakst
Baby’s worden tegenwoordig routinematig
onderzocht op heupdysplasie. In lichtere gevallen
Röntgenonderzoek
is alleen de ontwikkeling vertraagd die zich in de
Afwijkingen in het heupgewricht zijn in de regel op
eerste weken na de geboorte kan herstellen. Bij
een röntgenfoto te zien. Met zo’n röntgenopname
ernstiger gevallen kan het kind conservatief worden
kan uw arts uw botten bekijken. Bij arthrose is het
behandeld, bijvoorbeeld met een abductiebrace,
beschadigde kraakbeen feitelijk niet te zien, maar de
zodat de heupkom zich goed kan vormen; ook
arts ziet wel de breedte van de spleet in het gewricht.
een operatieve ingreep kan nodig zijn. Bij ernstige
Aan de hand daarvan kan hij het verlies aan kraakbeen
dysplasie die onbehandeld blijft, kan de heup blijvend
vaststellen. De arts ziet ook de misvormingen en
en pijnlijk beschadigd raken, met als gevolg het
aangroeisels aan uw beenderen. Die geven
ontstaan van arthrose.
eveneens het stadium van de arthrose aan.
CT-scan
Diagnose
Een CT-scanner werkt ook met röntgenstralen. Maar met deze techniek is het mogelijk om het gewricht
Lichamelijk onderzoek
‘in plakjes’ te bekijken. Niet alleen de botten, maar
De orthopedisch chirurg zal tijdens uw bezoek aan de
ook bijvoorbeeld spieren zijn op een CT-scan te
polikliniek een lichamelijk onderzoek bij u afnemen.
onderscheiden. Beschadiging van het heupgewricht
Dit onderzoek bestaat uit een aantal tests waaruit uw
is daardoor duidelijk te zien.
orthopedisch chirurg kan afleiden wat de oorzaak is van uw heupproblemen. Naast dit lichamelijk
MRI
onderzoek wordt er vaak gebruik gemaakt van
Bij MRI worden geen röntgenstralen gebruikt,
beeldvormende technieken om een betere diagnose
maar magnetische velden. Met deze techniek zijn
te kunnen stellen. Hiervoor worden de volgende
ook ‘plakjes’ te zien van het gewricht. Met MRI zijn
technieken gebruikt:
structuren aan de binnenkant van het gewricht, zoals kraakbeen en gewrichtsbanden, zeer duidelijk te zien.
Alternatieven Een heupprothese is niet de enige oplossing tegen arthrose. Er zijn meer mogelijkheden: 1
Verandering van leefwijze: afvallen, activiteiten vermijden die uw heup te veel belasten, weinig ‘stotende’ of plotselinge bewegingen maken.
2
Oefeningen: specifiek voorgeschreven oefeningen ter verbetering van kracht en flexibiliteit zonder dat de pijn verergert.
3
Geneesmiddelen tegen ontsteking: ontwikkeld om zwelling in het gewricht te verminderen en tijdelijke pijnverlichting te verschaffen.
4
Corticosteroïden-injectie: een krachtig middel tegen ontsteking dat rechtstreeks in het gewricht wordt geïnjecteerd.
5
Gewrichtsvochttherapie: een reeks injecties rechtstreeks in de heup bedoeld om het gewricht beter te smeren.
6
Glucosamine/chondroïtine: voedingssupplement dat pijn bij artritis soms verlicht.
7
Arthroscopische ingreep: een minimaal invasieve ingreep om uw heupgewricht schoon te maken of gescheurd kraakbeen te egaliseren. Soms kunnen kleine botvergroeiingen dicht bij de heupkop worden verwijderd waarna het heupgewricht weer gemakkelijker beweegt.
Operatieve behandeling Als andere maatregelen geen succes hebben
Het doel van deze operatie is u van de pijn te
opgeleverd
verlossen en uw mobiliteit te herstellen, waardoor
Als uw heup te ver is versleten en u veel pijn bezorgt,
u weer van het leven kunt genieten. Heupprotheses
bestaat de mogelijkheid om het totale heupgewricht
worden al gebruikt sinds de jaren ’60 van de vorige
te vervangen door een prothese. Dit is een veel
eeuw. Het plaatsen van knie- en heupprotheses vallen
voorkomende operatie: in Nederland wordt deze elk
onder de meest succesvolle orthopedische operaties.
jaar bij meer dan 20.000 mensen uitgevoerd.
Wetenschappers en artsen werken constant aan
Voorbereiding op uw opname verbetering van het ontwerp van de implantaten
Samen met uw arts heeft u gekozen voor een
en de gebruikte materialen. Vandaag de dag is het
heupprothese en de afspraak voor de operatie is
implanteren van een heupgewricht een van de meest
gemaakt. Maak optimaal gebruik van de tijd tot dat
voorkomende chirurgische ingrepen.
moment: u kunt er zelf veel aan doen om de operatie zo soepel mogelijk te laten verlopen. Bereid uzelf
Redenen voor een knievervangingsoperatie
voor op uw ziekenhuisverblijf en op uw terugkeer
Een totale heupvervangingsoperatie wordt
naar huis waar u ook nog zorg nodig hebt, alles in het
overwogen wanneer geen van de andere,
belang van een actief en mobiel leven met uw nieuwe
conservatieve, maatregelen succes heeft opgeleverd.
gewricht.
Redenen voor een dergelijke operatie zijn: Het is belangrijk dat u zo gezond mogelijk bent 1. Verlichten van de pijn
wanneer u naar het ziekenhuis gaat.
2. Stabiliseren van het gewricht
Geef bij uw huisarts tijdig aan dat u een operatie zult
3. Verbeteren van de kwaliteit van leven
ondergaan. Uw huisarts kan dan preventief onderzoek
4. Mogelijk maken dat u dagelijkse activiteiten
doen en onderzoeken of er sprake is van ontstekingen
weer kunt uitvoeren
die van invloed kunnen zijn op uw operatie of het genezingsproces. Een bezoek aan de tandarts kan noodzakelijk zijn om eventuele infecties uit te sluiten of die in de aanloop naar de operatie te behandelen.
Als u te zwaar bent, is het nu het perfecte moment
hiervoor geschikt zijn. Na uw verblijf in ons centrum
om daar iets aan te doen.
heeft u krukken nodig – u kunt nu al beginnen met
Elk pondje overtollig lichaamsgewicht dat u vóór
het versterken van uw bovenlichaam om straks goed
de operatie kwijtraakt, betekent aanzienlijk minder
met krukken om te kunnen gaan.
belasting voor uw nieuwe gewricht. Stoppen met roken is altijd een goed idee. Gematigde lichaamsbeweging vóór de operatie helpt
Roken is slecht voor de gezondheid. Een goede
bij het zorgvuldig opbouwen van de spieren die u
gezondheid is belangrijk om zo snel mogelijk weer op
na de ingreep nodig hebt om sneller te weer mobiel
de been te zijn. Het is daarom verstandig te stoppen
te zijn. Vraag uw fysiotherapeut welke oefeningen
met roken.
Maak een lijst van alle geneesmiddelen die u
Wat moet u meenemen naar MC Amstelveen?
momenteel regelmatig gebruikt. Uw arts kan u
• Informatie over eerdere onderzoeken
vertellen welke middelen u vóór de operatie niet meer
• Het pasje van uw ziektekostenverzekering
mag gebruiken en wanneer u ermee moet stoppen voordat u wordt opgenomen. Neem als dat mogelijk is ook verslagen van eerdere ziekenhuisopnamen mee.
• Geneesmiddelen die u regelmatig gebruikt • Uw allergiekaart • Een pyjama of nachtjapon • Uw kamerjas • Uw toilettas
Als u allergieën hebt – bijvoorbeeld voor metalen
• Een joggingbroek met wijde pijpen
als nikkel of chroom, of voor geneesmiddelen – laat
• Platte, dichte schoenen met stroeve zolen
uw arts dat dan weten en neem uw allergiekaart mee
• Stevige sportschoenen (met klittenbandsluiting)
zodat tijdens uw verblijf bij ons hiermee rekening kan worden gehouden.
• Een schoenlepel met lange steel • De wandelstok of rollator die u momenteel gebruikt • Een rugzak of kledingtas met lange band • Adressen en telefoonnummers van familie en vrienden
De voorbereiding thuis Wat kunt u thuis alvast doen om het makkelijker te
gewoon op een andere manier zult moeten doen.
maken
Het gaat dan om zaken als voorover buigen, gaan
In de eerste weken van het herstel van uw operatie
zitten of iets dragen. Er bestaan vele nuttige
kunt u zich maar beperkt bewegen. U kunt uw huis en
hulpmiddelen die zulke alledaagse bezigheden
de omgeving van uw huis alvast voorbereiden op het
kunnen vergemakkelijken. Het ziekenhuisteam kan
“leven erna”, waardoor u uw terugkeer naar huis zo
u adviseren over hulpmiddelen die nuttig voor u
gemakkelijk mogelijk maakt. Begin bijvoorbeeld vast
kunnen zijn en waar u die kunt vinden.
met het organiseren van hulp in huis en voor het doen van boodschappen in de eerste paar weken.
Hulpmiddelen • Hulpmiddel voor het aantrekken van sokken/kousen
Leg alles wat u geregeld gebruikt binnen handbereik,
• Een schoenlepel met een lange steel
bij voorkeur tussen taille- en schouderhoogte. Leg een
• Handgrepen voor bad of toilet om veilig in bad of op
voorraadje ingevroren en ingeblikt voedsel aan zodat
toilet, en weer overeind te komen
u niet onnodig hoeft te winkelen. Als u graag kookt,
• Een stevige bad- of douchestoel
begin dan nu met klaarmaken van grotere porties en
• Een verhoogde toiletzitting
bewaar daarvan iets als aparte maaltijd in bakjes of
• Douche- en vloermatten met antislipstroken
schaaltjes die opgewarmd kunnen worden. Eventuele
• Hulpmiddelen voor het pakken en optillen van
losliggende tapijten kunnen tijdens uw herstel
kleine voorwerpen
een drempel vormen. U kunt deze beter tijdelijk
• Een boodschappenwagentje
verwijderen.
• Antislip onderleggers voor tapijten en lopers • Krukken, een rollator
Het zijn de dagelijkse, routinematige dingen die in de eerste paar weken moeilijk zullen lijken of die u
Uw bezoek aan MC Amstelveen Voorbereiding Om ervoor te zorgen dat uw operatie soepel verloopt,
Algehele anesthesie betekent dat u in een diepe slaap
legt de anesthesist u precies uit wat u moet doen. In
wordt gebracht. Ook uw pijngevoel wordt volledig
de regel moet u op de operatiedag nuchter blijven,
uitgeschakeld. Welke procedure ook wordt gebruikt,
dat wil zeggen dat u vanaf middernacht niet meer
de anesthesist houdt u te allen tijde goed in de gaten.
mag eten, drinken of roken. Als u geneesmiddelen gebruikt, beslist de anesthesist welke u vóór de
Risico
operatie mag blijven gebruiken.
Het implanteren van een heupprothese is één
Wat ook belangrijk is voor de operatie is dat u niet
van de meest succesvolle chirurgische ingrepen
zelf het operatiegebied mag ontharen. Dit vermindert
ooit. Niettemin gaat elke operatie gepaard met
het risico op infectie. Als uw chirurg ontharen
bepaalde risico’s. Algemene chirurgische risico’s,
noodzakelijk acht, gebeurt dit op de operatiekamer.
zoals bloedstolsels, worden verkleind door tijdens de
Cosmeticaproducten zoals lippenstift en nagellak
operatie bloedverdunners toe te dienen.
mogen niet gedragen worden op de operatiedag. Het kan zijn dat u na de operatie een poosje Welke vorm van anesthesie kan ik krijgen?
steunkousen moet dragen en bloedverdunners krijgt
Een heupprothese kan onder algehele anesthesie
voorgeschreven. Verder zijn er specifieke risico’s in
(narcose) of met plaatselijke verdoving worden
verband met het implanteren van een heupprothese.
geïmplanteerd. De operatie wordt vaak uitgevoerd
Dat zijn onder andere infecties, beschadiging van
onder “spinale anesthesie” (een ruggenprik), wat
bloedvaten en zenuwen, of botbreuken tijdens de
betekent dat u bij bewustzijn bent en dat uw
operatie. Zulke problemen komen echter zelden voor
lichaams- en pijngevoel alleen verdoofd is in het
dankzij de voortdurende vooruitgang bij medische
gebied waar geopereerd wordt. U kunt de operatie
behandelingen en de uitgebreide ervaring die
zelf echter niet zien omdat het operatiegebied
onze artsen hebben opgedaan bij het routinematig
afgeschermd wordt met een speciaal gordijn.
vervangen van heupen.
De operatie Uw chirurg maakt een insnijding bovenin uw dij
beste maat en positie van de metalen kom is voordat
om bij het heupgewricht te kunnen. Uw chirurg
deze in de heup wordt aangebracht. De volgende
kiest de insnijdingslengte en de benadering die in
stap is het klaarmaken van het dijbeenkanaal
uw geval het beste is. Nadat de insnijding gemaakt
waar de dijbeensteel in wordt geplaatst. Het
is en het gewricht voldoende blootligt, worden de
inwendige oppervlak van het dijbeen wordt met
gewrichtsbanden en spieren gescheiden om de
speciale instrumenten zodanig bewerkt dat het
beenderen van het heupgewricht te kunnen bereiken.
dijbeenimplantaat er precies in past.
De dijbeenkop wordt verwijderd en de heupkom
Bij sommige patiënten wordt een speciaal type acryl
wordt bijgewerkt tot een halve bolvorm ontstaat waar
cement, dat goed door het lichaam wordt verdragen,
de metalen kom (de acetabulumcomponent) in wordt
gebruikt om de componenten aan het onderliggende
geplaatst. Uw chirurg plaatst een testcomponent
bot vast te zetten. Het implanteren van een
in de uitgeruimde heupkom om te bepalen wat de
heupprothese duurt in de regel één uur.
De prothese Vaak wordt een heupprothese gemaakt van titanium. Dat is een sterke metaallegering die goed wordt verdragen in het menselijk
1. Heupsteel: De titanium steel wordt geplaatst in uw botschacht.
3. XLPE Liner: Dit onderdeel zit in de metalen acetabulum cup en geleidt de beweging van uw heup.
4 3
lichaam. Heupprotheses worden meestal ongecementeerd geplaatst. In een enkel geval,
2
wanneer er sprake is van mindere botkwaliteit,
1
zal een gecementeerde prothese worden geplaatst. Hiervoor wordt een botcement gebruikt als fixatiemiddel die zorgt voor een sterke binding tussen bot en steel. Een heupprothese heeft een levensduur van ongeveer 15 jaar.
2. Oxinium kopje: Het kopje zorgt voor stevigheid en maakt het voor u mogelijk om de heup alle kanten op te bewegen.
4. Acetabulum cup: De metalen cup vervangt de heupkom en fungeert als anker voor de andere delen van de heupprothese zodat deze vloeiend kunnen bewegen.
Coating: De steel is voorzien van een speciale coating die zorgt voor een betere aanhechting aan uw bot.
Uw heupsteel
Uw acetabulum cup
De heupsteel wordt geplaatst in de botschacht van
Ter vervanging van de heupkom wordt er een metalen
uw bovenbeen. Om ervoor te zorgen dat de heupsteel
acetabulum cup geplaatst. De binnenkant van deze
goed hecht aan uw bot heeft de heupsteel een
metalen cup wordt voorzien van een soort plastic
speciale structuur aan de buitenzijde. Hierdoor blijft
tussenstuk (XLPE liner). Hierdoor heeft de heup een
de prothese op zijn plek zitten.
betere geleiding bij het bewegen en hebben de metalen onderdelen geen direct contact met elkaar.
Er zijn diverse soorten heupstelen beschikbaar binnen
In het tussenstuk (XLPE liner) plaatsen wij een metalen
de orthopedie. De diversiteit kan variëren in grootte,
bal die gekoppeld wordt aan de heupsteel. Net als bij
de vorm tot de coating op de prothese. Wij werken
de heupstelen zijn er voor de acetabulum cups ook
in Medisch Centrum Amstelveen met de SYNERGY
diverse soorten. De acetabulum cup die wij gebruiken
heupsteel.
is de REFLECTION Cup.
Onze medisch specialist
Robbert Jan Noorda Robbert Jan Noorda is als orthopedisch chirurg
Onze Lieve Vrouwe Gasthuis te Amsterdam en het
werkzaam bij Medisch Centrum Amstelveen. Hij is
Universitair Medisch Centrum Utrecht. In deze periode
eveneens werkzaam in de maatschap orthopedie
participeerde hij eveneens in de medische staf van de
van het Zaans Medisch Centrum. Naast de algemene
Nederlands Ski Vereniging en de Amsterdam Admirals
orthopedie heeft hij expertise in de heup- en
(American Footbal).
kniechirurgie (en revisiechirurgie). Hij start nu als
Naast zijn werk als arts heeft Robbert Jan Noorda
eerste in de regio met een nieuwe techniek voor
een ruime wetenschappelijke carrière opgebouwd
patiënt specifieke knieprothesiologie, op maat
met een groot aantal publicaties en voordrachten op
voorbereid. Na zijn opleiding tot arts aan de Vrije
zijn naam. Hij is ondernemend in de zorg, waarbij de
Universiteit Amsterdam, specialiseerde Robbert
patiënt, zorgvuldigheid, kwaliteit en veiligheid hoog
Jan Noorda zich tot orthopedisch chirurg in het
in het vaandel staan.
Het zorghotel: Evean Henriette Roland Holst Als u een heupoperatie heeft ondergaan, begint
met u uw leefsituatie in kaart en geeft adviezen over
de revalidatie. Om te zorgen voor een zo optimaal
het omgaan met uw beperkingen na de operatie.
mogelijk herstel, is het mogelijk dat u een dag na de
De fysiotherapeut van de revalidatieafdeling
operatie over gaat naar het Evean Henriette Roland
gaat uw conditie beoordelen. Samen met u
Holst (EHRH). MC Amstelveen heeft met hen een
zal de fysiotherapeut een zorgplan voor op de
samenwerkingsverband. Op verzoek kunt u uiteraard
revalidatieafdeling opstellen. Aan de hand van alle
ook uitwijken naar een andere revalidatieafdeling.
gegevens wordt gekeken hoe lang u ongeveer nodig
Evean Henriette Roland Holst, een zorgcentrum aan
heeft om te revalideren.
de rand van Amsterdam, beschikt over een eigentijdse
Gedurende uw verblijf in MC Amstelveen start u
revalidatieafdeling. Zij hebben alle voorzieningen en
al met fysiotherapie. Dit wordt voortgezet in het
specialismen in huis om voor u het revalidatieproces
revalidatiecentrum. Hier gaat u met een team van
zo goed mogelijk te laten verlopen, zodat u snel weer
gespecialiseerde behandelaars werken aan uw
zelfstandig kunt wonen en leven.
herstel, zoals vooraf is besproken. Als u het gewenste functioneringsniveau heeft bereikt, zal ontslag volgen.
Voorafgaand aan de operatie neemt u contact op met
Er kan extra zorg voor thuis geregeld worden, mocht
het EHRH. Een verpleegkundige brengt dan samen
dat nodig zijn.
Contact: Evean Henriette Roland Holst Kortvoort 100 1104 NB Amsterdam Tel.: 020 – 495 22 00 www.evean.nl
Medisch Centrum Amstelveen Burgemeester Haspelslaan 131
T 020 - 240 40 40 www.mc-amstelveen.nl
*Powered by smith&nephew
