Kindergeneeskunde
Opgenomen vanwege je eetproblemen en dan?
www.catharinaziekenhuis.nl
Inhoud Een plan voor jouw behandeling ........................................................ Je kinderarts ....................................................................................... De zaalarts .......................................................................................... De psycholoog .................................................................................... Diëtist ................................................................................................. De pedagogisch medewerkers ............................................................ De verpleegkundigen .......................................................................... Onderwijsondersteuning (Fontys Fydes) ............................................ Over eten ............................................................................................ Tot slot ................................................................................................ Vragen? . ............................................................................................. Contactgegevens ................................................................................ Wie je wanneer kunt verwachten ......................................................
Patiëntenvoorlichting:
[email protected] KIN034 / Opgenomen vanwege je eetproblemen en dan? / 08-07-2013
2
3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 7 8 8
Opgenomen vanwege je eetproblemen en dan? Je hebt op dit moment eetproblemen die zo ernstig zijn, dat je gezondheid in gevaar is. Daarom is het nodig om je op te nemen in het ziekenhuis. De kinderarts start een behandeling, die wordt afgestemd op jouw situatie. Bij deze behandeling zijn meer zorgverleners betrokken, met allemaal een eigen ‘specialiteit’. In deze folder lees je welke zorgverleners samen met jou gaan werken aan je eetprobleem en wat je van hen kan verwachten. Het is ook belangrijk dat je ouders of verzorgers dit weten. Tieners met eetproblemen die gepaard gaan met gevaarlijk ondergewicht hebben het niet gemakkelijk. Dat hebben we hier al bij veel jongeren gezien. Toch weten we niet precies waar de ziekte vandaan komt. Tijdens je opname gaan we samen na waar jouw eetprobleem mogelijk mee samenhangt. We kijken naar wat jij zou willen en kunnen veranderen. Zo bepalen we je doel tijdens deze opname.
Een plan voor jouw behandeling
Het is de bedoeling dat we samen met jou een behandelplan maken dat tijdens je opname een goede oplossing biedt voor de problemen die je hebt. Daarvoor is het belangrijk dat we elkaar eerst beter leren kennen. Hierbij spelen je ouders of verzorgers ook een belangrijke rol. Door de gesprekken op de polikliniek heb je al kennis gemaakt met een aantal zorgverleners. Tijdens je opname zijn er meer mensen betrokken bij je behandelplan. We stellen ze graag aan je voor. In het hoofdstuk 'Wie je wanneer kunt verwachten' kun je opschrijven wie dit zijn en wanneer je hen kunt verwachten
Je kinderarts
De kinderarts is je hoofdbehandelaar. Waarschijnlijk ken je deze al van eerder bezoek aan de polikliniek. Je kinderarts zorgt ervoor dat andere behandelaars die ook bij jouw behandeling zijn betrokken, 3
goed samenwerken. Ze komen tweemaal per week samen voor een groot overleg. Elke behandelaar vertelt dan vanuit zijn of haar eigen deskundigheid, hoe het die week is gegaan. In deze vergadering nemen we ook beslissingen over je behandeling. De kinderarts bespreekt deze na afloop met je. Het is de gewoonte dat de kinderarts ook regelmatig een gesprek met je ouders heeft over het verloop van je opname. De kinderarts spreekt ook met je af, wanneer het verantwoord is dat je naar huis kan. Dit is afhankelijk van je medische situatie zoals je gewicht, hartritme, bloeddruk en kaliumgehalte en of er een duidelijk vervolgtraject is afgesproken.
De zaalarts
Op de afdeling Kindergeneeskunde werken artsen die in opleiding zijn voor kinderarts. De zaalarts zorgt ervoor dat het behandelplan dat met jou is afgesproken wordt uitgevoerd. Er moeten mogelijk onderzoeken worden gedaan en natuurlijk moet worden vastgesteld of je conditie verbetert. Hiervoor onderzoekt de zaalarts je regelmatig. Ook kun je bij je zaalarts terecht met al je vragen. Jullie zien elkaar (bijna) dagelijks.
De psycholoog
De psycholoog op deze afdeling weet veel over eetproblemen bij jongeren. Zij verdiept zich in hoe jij je voelt en hoe je je hierdoor gedraagt en kan je steunen als je het moeilijk hebt. De psycholoog: • Praat met jou en je ouders over wat het voor jou betekent om een eetprobleem te hebben. • Vraagt je om je gedachten en gevoelens te bespreken, die de behandeling met zich meebrengen. Dit is nodig om samen met je op zoek te gaan naar wat het eetprobleem voor je betekent. • Motiveert je om nu, maar ook later aan je eetproblemen te blijven werken, natuurlijk afhankelijk van je lichamelijke conditie. • Doet voorstellen voor behandeling ná deze opname. • Kan de andere leden van het team advies geven hoe zij jou het beste kunnen steunen om je behandeling vol te kunnen houden. • Regelt ook de begeleiding van je ouders. Dit kan bijvoorbeeld door een maatschappelijk werker in te schakelen, waar je ouders hun vragen of problemen bij kwijt kunnen.
4
De psycholoog komt enkele keren per week bij je langs en bespreekt wekelijks met de kinderarts hoe het met je gaat. Sommige jongeren zijn al langere tijd bekend bij het eetstoornissenteam van de GGzE (Geestelijke gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen). Hier werken we vaak mee samen. Je psycholoog vanuit de GGzE stemt met de psycholoog van de afdeling goed af, wie wat doet tijdens je opname.
Diëtist
Om je conditie te verbeteren is voeding noodzakelijk en zelfs van levensbelang. De diëtist is een specialist op het gebied van voeding. Ze kent de mogelijkheden in het Catharina Ziekenhuis om voor jou geschikte voeding samen te stellen, die rekening houdt met het doel van je behandeling. Daarom bespreken jullie wat, hoe vaak, hoe veel en in welke vorm jij je voeding gebruikt. Op basis van het behandelplan en jouw eetpatroon, maken jullie steeds afspraken, die je vastlegt. Deze worden vervolgens doorgegeven aan de verpleegkundige en de keuken. De diëtist bespreekt in het teamoverleg hoe het eten bij jou gaat. Wanneer het medisch noodzakelijk is, kan de diëtist in overleg met de kinderarts besluiten dat sondevoeding nodig is. Natuurlijk wordt ook dit eerst met jou besproken. De diëtist spreek je enkele keren per week.
De pedagogisch medewerkers
De pedagogisch medewerkers stellen samen met jou een dagprogramma op, uitgaande van wat jij graag doet en wat je op dat moment lichamelijk aankan. Ook hierover worden afspraken met je gemaakt. Afhankelijk hoe het met je gaat, worden de afspraken aangepast. Een pedagogisch medewerker doet elke dag samen met jou een activiteit uit je dagprogramma. Ze stimuleert je daarbij en bekijkt hoe het met je gaat. Dit bespreekt ze in het wekelijkse teamoverleg. Het is voor je herstel belangrijk om contact te houden met je familie, vrienden en klasgenoten. De pedagogisch medewerker kijkt samen met jou wat je lichamelijk aankan en helpt je hierbij. Ook coacht zij (of een verpleegkundige) je tijdens de maaltijden. De pedagogisch medewerkers komen hiervoor elke dag bij je, behalve op zondag.
5
De verpleegkundigen
Jongeren tot ongeveer 18 jaar worden opgenomen op de kinder- en jeugdafdeling. Hier werken veel verschillende verpleegkundigen, waarvan één zich speciaal met jou bezighoudt. Deze verpleegkundige heeft eerst een opnamegesprek met je. Jullie maken afspraken over je verzorging en hij of zij volgt je tijdens je opname. Behalve je ‘eigen’ verpleegkundige, helpen de andere verpleegkundigen je natuurlijk ook bij je dagelijkse verzorging en het uitvoeren van je behandelingsplan. Daarnaast coacht één van hen je bij de maaltijden, net als de pedagogisch medewerkers. De verpleegkundigen zorgen ervoor dat de dingen die voor jouw behandeling nodig zijn ook echt gebeuren. Jij en je ouders kunnen bij hen altijd met vragen terecht. Hoewel ze natuurlijk niet voor ieder probleem een oplossing hebben, weten ze vaak wel hoe ze - samen met jou - een oplossing kunnen organiseren. Ook je persoonlijk verpleegkundige bespreekt in het teamoverleg hoe het elke dag met je gaat, bijvoorbeeld het eten en je verzorging. Met z'n allen bespreken we dan of er vooruitgang in jouw situatie is. Als het nodig is, stellen we je behandelplan bij en maken we nieuwe afspraken. Dit bespreken we weer met jou.
Onderwijsondersteuning (Fontys Fydes)
School is voor iedereen belangrijk, dus ook voor jou. Of je het volgen van lessen lichamelijk (al) aankan, bepalen we in het teamoverleg. Er zijn twee mogelijkheden: of je maakt huiswerk op je kamer, of je krijgt les van de ziekenhuisdocent. Het is belangrijk dat er contact blijft met de mensen van je school. De pedagogisch medewerker meldt jou aan bij de Consulent Onderwijs Zieke leerlingen (COZL). Als je gezondheid het aankan, komt een consulent met je kennis maken in het ziekenhuis. In overleg met jou neemt ze contact op met je school. Samen met hen maak je een plan hoe de zaken in te halen, het rooster op te bouwen en het contact met je klasgenoten te behouden.
6
Over eten
Tijdens je opname schrijft de kinderarts je voeding voor, als medicijn. Dit is misschien moeilijk voor je. Je bent misschien bang dat je hierdoor de controle verliest, dat je teveel eet of overgewicht krijgt. Ons doel is te bepalen wat je echt aan voeding nodig hebt. Door je eetprobleem is het tijdelijk (te) moeilijk voor je, daarom nemen wij dit tijdens de opname van je over. Het is belangrijk om te weten dat we je nooit teveel laten aankomen. We vragen je om ons oordeel over jouw voedingsbehoeftes aan te nemen. Dit betekent ook dat we je vragen om alles te eten wat wij voorschrijven. Uit ervaring weten we dat het voor jongeren met eetproblemen heel verleidelijk is om bijvoorbeeld eten te verbergen of uit te braken. Probeer eerlijk te zijn en vertel het ons als het je niet lukt om de gestelde doelen te halen. Als je behandeling aanslaat, krijg je meer energie. Daardoor voelen je handen en voeten weer warmer. Je gaat je dan ook minder rusteloos en somber voelen en kunt weer beter nadenken. Het is heel begrijpelijk als je soms bang bent of ergens tegenop ziet. Dan zijn er verpleegkundigen en anderen die je graag ondersteunen en aanmoedigen. Vraag hen gerust even bij je binnen.
Tot slot
We concentreren ons op het oplossen van je eetprobleem en het verkrijgen van een gezond lichaam en niet op het aankomen zelf. Toch bepaalt de kinderarts vanuit medisch oogpunt jouw persoonlijke streefgewicht voor de duur van je opname. Wij willen samen met jou bereiken dat je weer controle hebt over je leven en dat je je verder ontwikkelt op een gezonde manier, zonder eetstoornis. Dit gaat stap voor stap en heeft tijd nodig. Ook nadat je het ziekenhuis weer verlaat, ga je hiermee verder.
Vragen?
We kunnen ons voorstellen dat jij of je ouders na het lezen van deze folder vragen hebben. Stel deze gerust aan je kinderarts, psycholoog, of één van de andere mensen met wie je samenwerkt aan de oplossing van je eetprobleem. Je ouders of verzorgers kunnen hiervoor natuurlijk ook op 7
werkdagen tijdens kantooruren een afspraak maken op de polikliniek Kindergeneeskunde of de polikliniek Medische psychologie.
Contactgegevens
Polikliniek Kindergeneeskunde, route 103 040 - 239 92 00 Polikliniek Medische psychologie, route 99 040 - 239 83 96
Wie je wanneer kunt verwachten
Je kinderarts is dokter ........................................................................ Deze komt ........................................................................................... De zaalarts is dokter ........................................................................... Je ziet deze ......................................................................................... De psycholoog heet ............................................................................ Deze komt ........................................................................................... De diëtist is ......................................................................................... Je spreekt deze ................................................................................... De pedagogisch medewerkers zijn .................................................... Deze komen ........................................................................................ 8
Je persoonlijke verpleegkundige is .................................................... Je ziet deze ......................................................................................... Vanuit de onderwijsondersteuning heb je contact met ............................................................................. Dit gebeurt .........................................................................................
9
10
11
Michelangelolaan 2 – 5623 EJ Eindhoven Postbus 1350 – 5602 ZA Eindhoven