Begeleiding van kinderen met eetproblemen
Albert Schweitzer ziekenhuis mei 2013 pavo 0773
Inleiding U bent met uw kind bij de kinderarts geweest omdat uw kind eetproblemen heeft. De kinderarts heeft met u besproken dat uw kind door het eetteam begeleid gaat worden. In deze folder leest u hier meer over. Kinderen met eetproblemen De laatste jaren neemt het aantal kinderen toe met ernstige eetproblemen. De problemen ontstaan bijvoorbeeld bij chronische ziekten, vroeggeboorte, ontwikkelingsachterstand en/of eerdere negatieve ervaringen in het mondgebied. Deze kinderen zijn vaak afhankelijk van sondevoeding geworden. Als ouder van een kind met eetproblemen komt er heel veel op u af. Het voeden van uw kind is namelijk één van de eerste taken waar u mee te maken krijgt. Als uw kind niet wil drinken en eten heeft dat invloed op het ouderschap, de relatie met uw kind en zijn of haar ontwikkeling.
Het eetteam Het eetteam is een groep van hulpverleners die zich verdiepen in de eetproblemen van uw kind. De leden van het eetteam zoeken naar mogelijke oplossingen en geven advies en/of begeleiding. Uw kind wordt naar het eetteam verwezen als: Uw kind jonger is dan 12 jaar, meer dan drie maanden ernstige eetproblemen heeft en uw kind een te laag gewicht heeft. Uw kind van sondevoeding afhankelijk is. Werkwijze De kinderarts verwijst uw kind naar het eetteam en stuurt de gegevens van uw kind door naar het eetteam. Daarna krijgt u een afspraak op de polikliniek Kindergeneeskunde, locatie Zwijndrecht. Het is wenselijk dat beide ouders bij deze afspraak aanwezig zijn.
1 van 6
Bij de uitnodiging ontvangt u een vragenlijst die u thuis moet invullen. Deze vragenlijst is bedoeld om een beeld te krijgen over de ontwikkeling en eetgedrag van uw kind. Tijdens de afspraak praten de verschillende hulpverleners van het eetteam met u en zo mogelijk met uw kind. Ook onderzoeken en observeren zij uw kind. Na de afspraak gaan u en uw kind weer naar huis en worden de bevindingen besproken in het eetteam. Binnen een week wordt u gebeld om de uitkomst te bespreken.
Wie zijn bij het eetteam betrokken? De kinderarts De kinderarts is verantwoordelijk voor de medische behandeling van uw kind. De kinderarts stelt u vragen over de voorgeschiedenis en hoe het verder met uw kind gaat. Ook doet de kinderarts lichamelijk onderzoek bij uw kind. Soms is er verder onderzoek nodig. De kinderarts volgt ook de groei en ontwikkeling van uw kind. De logopedist De logopedist bekijkt hoe de ontwikkeling van de mond van uw kind is. Soms past de ontwikkeling niet bij de leeftijd en dat kan problemen geven met het eten en drinken. Bij problemen in de mond wordt onderzocht wat daar de oorzaak van kan zijn. Soms is behandeling nodig om de ontwikkeling van de mondmotoriek te stimuleren. Bij voedingsproblemen begeleidt de logopedist u en uw kind thuis. Uw kind blijft dan in een vertrouwde omgeving en de logopedist kan de dagelijkse eetsituatie van uw kind bekijken. De logopedist geeft u: Uitleg over een goede zithouding van uw kind en hoe u met uw kind tijdens het eten kunt omgaan. Uitleg en instructie over eet- en drinktechnieken. Informatie over hulpmiddelen die u kunt gebruiken om het eten en drinken makkelijker voor uw kind te maken.
2 van 6
De logopedist bekijkt of er problemen zijn die samenhangen met de eetproblemen, zoals extreme gevoeligheid in het mondgebied of problemen met het aanraken van de mond en/of het gezicht. Zo kan het bijvoorbeeld zijn dat spugen te maken heeft met een verhoogde gevoeligheid. De diëtist De diëtist beoordeelt of de huidige voeding van uw kind volwaardig is en genoeg voedingsstoffen bevat. Met volwaardige voeding kan uw kind goed groeien en zich ontwikkelen. Zo nodig wordt er gekeken hoe de voeding kan worden aangepast. Soms is aanvulling met dieetpreparaten en/of supplementen nodig. De diëtist zorgt ervoor dat eventuele vergoeding door de zorgverzekeraar wordt geregeld. De diëtist bespreekt met u (en zo nodig samen met de logopedist) de gewenste structuur en ‘dikte’ van de voeding. Het doel is dat uw kind uiteindelijk eet en drinkt in een ontspannen omgeving, op vaste tijden waarbij geen of zo min mogelijk dieetpreparaten en supplementen nodig zijn. De transmuraal verpleegkundige U krijgt ondersteuning en begeleiding van het transmuraal kinderteam als uw kind sondevoeding krijgt. Ouderbegeleider In een gezin met een kind met een eetprobleem, gaat veel aandacht uit naar voeding en eten. Soms kan dit voor u te zwaar worden, zeker in combinatie met andere kinderen, huishouden en werk. De ouderbegeleider kan u helpen om met uw gezin een goed evenwicht te vinden, zodat uw kind zich zo goed mogelijk kan ontwikkelen. De ouderbegeleider kan met u spreken over bijvoorbeeld uw gevoelens, de verdeling van uw aandacht tussen kinderen, werk, het huishouden en ontspanning. Ook kunnen andere onderwerpen besproken worden zoals uw gezin, de omgeving, ondersteuning en de voorwaarden voor een gezonde eetsituatie.
3 van 6
Kinder- en jeugdpsycholoog De kinder- en jeugdpsycholoog bekijkt in een gesprek of er factoren zijn waardoor het eten bij uw kind moeilijk gaat. De psychologische begeleiding kan zich richten op nare ervaringen met eten, angst voor eten, het (opnieuw) leren eten of op de psychosociale gevolgen van de eetproblemen. De kinder- en jeugdpsycholoog kan u en uw kind kortdurende begeleiding geven en, als dat nodig is, verwijzen naar een andere hulpverlener. De kinder- en jeugdpsycholoog is in dienst bij de GGZ-instelling Yulius en is ook werkzaam op de afdeling Kindergeneeskunde van het Albert Schweitzer ziekenhuis. Vanwege de vergoeding door uw zorgverzekeraar worden de patiëntgegevens van uw kind geregistreerd bij Yulius.
Overleg van het eetteam Tijdens het overleg van de hulpverleners zijn naast de eerder genoemde betrokkenen, ook aanwezig: Logopedist die thuis behandelingen van kinderen verzorgt. Deze logopedist werkt niet in het Albert Schweitzer ziekenhuis. Behandelcoördinator Dagbehandeling 0-7 jaar van Trivium Lindenhof*).
*)
TriviumLindenhof biedt jeugd- en opvoedhulp als opgroeien en opvoeden niet meer vanzelf gaat. Het veranderen van eetpatronen is vaak lastig en vraagt soms intensievere behandeling. Bijvoorbeeld omdat de problemen al lange tijd bestaan en ouders en kind eraan gewend zijn geraakt. In overleg met het eetteam wordt bekeken of hulp gewenst is en in welke vorm. Om in aanmerking te komen voor de hulp van TriviumLindenhof is een verwijzing nodig van Bureau Jeugdzorg.
4 van 6
Samenwerking met Integrale Vroeghulp van Stichting MEE Het eetteam kan in overleg met u, een casemanager van Integrale Vroeghulp van MEE inschakelen. Dit is iemand die de zorg rondom uw kind coördineert. Integrale Vroeghulp biedt ondersteuning aan kinderen in de leeftijd van 0 tot 7 jaar met zorgen op meerdere gebieden rondom hun ontwikkeling en/of gedrag. Na de aanmelding bij MEE komt de casemanager bij u op huisbezoek.
Tot slot Tijdens de begeleiding hebben u en uw kind te maken met verschillende hulpverleners. Met welke hulpverlener(s) ú te maken krijgt, hangt af van de begeleiding die uw kind nodig heeft. Sommige hulpverleners bezoeken u tijdens de begeleiding thuis. Houdt u er rekening mee dat de vorderingen die uw kind maakt, vaak in hele kleine stapjes plaatsvinden. Uw geduld zal regelmatig op de proef worden gesteld. Ook hierbij kunnen we u begeleiden en ondersteunen. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de polikliniek Kindergeneeskunde. Ook voor het maken of verzetten van een afspraak bij de polikliniek Kindergeneeskunde, belt u voor alle locaties naar tel. (078) 652 33 70.
5 van 6
