Ooglaser & Lensimplantatie VAN INFORMATIE TOT BEHANDELING. Complete oogzorg onder één dak!

Ooglaser & Lensimplantatie VA N I N FO RMATI E TOT B E HA N DE LI NG

Complete oogzorg onder één dak!

O M C

•

Ooglaser & Lensimplantatie

OOGHEELKUNDIG MEDISCH CENTRUM NOORD

VA N I N F O R M AT I E TOT B E H A N D E L I N G

Inhoud OMC Noord: volledige zorg voor uw ogen

4

Oogafwijkingen, een overzicht

6

Brilvervangende chirurgie bij OMC Noord

8

Onze behandelingen

10

Lensimplantaties

11

Ooglaseren

13

Combinatie ooglaserbehandeling en lensimplantatie

19

Garanties en risico’s

20

Alles wat u nog meer wilt weten

22

Het resultaat

26

Kosten en vergoedingen

28

Veelgestelde vragen

28

Onze klachtenprocedure

30

Ons privacyreglement

30

Onze locaties

31

© Copyright, 2012 by OMC Noord, Groningen

All rights reserved.

Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt worden, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door middel van fotokopieën, opnamen of op welke wijze ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van OMC Noord.

3

O M C

•




Uw ogen zijn belangrijk en spelen een grote rol in uw dagelijks leven. Slecht zicht, geïrriteerde ogen, last van bril of lenzen, allemaal vervelende ongemakken. En, kijken is veel meer dan goed kunnen zien. U communiceert met uw ogen. Blijdschap, verdriet, ergernis … Emoties zijn er goed in af te lezen. Vaak merkt u pas als u oogproblemen heeft hoeveel informatie u eigenlijk mist.

Bij OMC Noord begrijpen we hoe belangrijk uw ogen voor u zijn. We helpen u graag bij het oplossen van uw oogproblemen.

OMC Noord: volledige zorg voor uw ogen 4

OMC Noord is een moderne oogkliniek en al meer dan 40 jaar gespecialiseerd in volledige oogzorg: oogheelkunde, brilvervangende chirurgie (ooglaseren en lensimplantatie), optiek en contactlenzen. Onze specialisten zijn ervaren en werken met uiterst geavanceerde apparatuur. En onze zorg voor uw ogen gaat nog verder. We vinden het belangrijk dat u zich bij ons op uw gemak voelt, we bieden u een

goede service en een volledige begeleiding, al vanaf het eerste moment dat u bij ons binnenkomt. We helpen u bij het zoeken naar de beste oplossing. En dat begint wat ons betreft bij goede en volledige informatie. In deze brochure leest u alles over brilvervangende chirurgie, één van de gespecialiseerde afdelingen binnen OMC Noord. U leest alles over behandelmethoden, garanties, risico’s, het behandeltraject, de resultaten, ervaringen van mensen en meer.

5

O M C

•




Het oog is een behoorlijk complex geheel. Er zijn dan ook verschillende afwijkingen aan het oog mogelijk. U vindt hier een overzicht van een aantal oogafwijkingen, een verklaring waarom ze problemen met het zicht veroorzaken en hoe we ze kunnen verhelpen.

Een refractieafwijking Het hoornvlies en de lens zorgen voor de breking van lichtstralen. Ze bundelen de stralen en buigen ze zo af dat ze precies samenvallen op het netvlies. Dit noemen we refractie. Als het hoornvlies niet de juiste kromming heeft, of als het oog te lang of te kort is, ontstaat er een onscherpe projectie van lichtstralen op ons netvlies: een refractie-afwijking. De meest voorkomende zijn bijziendheid, verziendheid, astigmatisme (cilinderafwijking) en ouderdomsverziendheid.

Bijziendheid (myopie) Bijziend betekent van dichtbij goed kunnen zien, maar alles in de verte onscherp zien. Hierbij komen lichtstralen al voor het netvlies samen omdat het oog te lang is. Negatieve brillenglazen of contactlenzen zorgen ervoor dat het brandpunt van de lichtstralen naar achteren wordt verlegd. Zo ontstaat er weer een scherp beeld op het netvlies.

Oogafwijkingen, een overzicht 6

Verziendheid (hypermetropie) Verziende mensen zien in de verte relatief goed, maar dichtbij wordt alles onscherp. Het oog is als

het ware te kort, daardoor komen de lichtstralen achter het netvlies terecht. Positieve brillenglazen of contactlenzen zorgen dat het brandpunt van de lichtstralen naar voren wordt verlegd. Zo ontstaat er weer een scherp beeld op het netvlies.

Cilinderafwijking (astigmatisme) Bij een cilinderafwijking heeft het hoornvlies geen zuivere bolvorm. Licht wordt zowel in horizontale als in verticale richting verschillend afgebogen. De lichtbundel komt voor een deel voor of achter het netvlies samen. Dat veroorzaakt onscherp zicht dichtbij en in de verte. Dit kan worden gecorrigeerd door cilinderglazen of contactlenzen voor het oog te plaatsen.

Ouderdomsverziendheid Als we ouder worden, wordt de lens van ons oog minder flexibel. De lens kan zich niet meer voldoende bol maken om beelden dichtbij scherp te stellen. Dit veroorzaakt problemen met lezen. De oplossing hiervoor is een leescorrectie, bijvoorbeeld met een leesbril.

7

O M C

•




De bekendste oplossingen om oogproblemen en oogafwijkingen te corrigeren zijn brillen en contactlenzen. Er zijn echter steeds meer mensen die kiezen voor brilvervangende chirurgie. Daarin hebben we bij OMC Noord veel ervaring. Sterker nog, op het gebied van brilvervangende chirurgie waren we onze tijd ver vooruit.

Prof. dr. J.G.F. Worst, oprichter van OMC Noord, ontwikkelde eind jaren 80 de Artisan-lens, een implanteerbare lens. Dat was toen een behoorlijk vernieuwende oplossing. En nog maar het begin van alle verdere ontwikkelingen op het gebied van oogcorrecties. Vanaf die tijd bouwden we onze ervaring verder uit, ook op het gebied van ooglaserbehandelingen. Inmiddels zijn er verschillende mogelijkheden op het gebied van brilvervangende chirurgie. Alle oogartsen van OMC Noord zijn ervaren specialisten, handelen veilig en verantwoord en werken met de beste apparatuur. We hebben in de loop der jaren veel mensen een beter zicht gegeven. Als u niet langer afhankelijk wilt zijn van een bril of contactlenzen en in aanmerking wilt komen voor brilvervangende chirurgie, kunt u bij ons terecht. Er zijn verschillende mogelijkheden. De juiste oplossing is vaak maatwerk en gericht op uw eigen en persoonlijke wensen.

Wanneer komt u in aanmerking?

Brilvervangende chirurgie bij OMC Noord 8

Iedereen tussen 18 en 60 jaar die dagelijks een bril of contactlenzen draagt kan in aanmerking komen voor brilvervangende chirurgie. Er zijn wel

een aantal voorwaarden: dat uw ogen in bril- of contactlenssterkte al ten minste twee jaar min of meer stabiel zijn (kleine sterkteschommelingen rond een sterkte van een half zijn acceptabel), dat uw gezondheid goed is en uw ogen gezond zijn. Verder is er een aantal indicaties waarbij een behandeling vermoedelijk niet veilig is of zelfs in het geheel is af te raden. Welke dat zijn bijvoorbeeld? • • • • •

suikerziekte, auto-immuunziekte/immuundeficiëntie (bijvoorbeeld reuma), staar, vergevorderd glaucoom, keratoconus; als de gezichtsscherpte van uw slechtste oog lager is dan 50 procent (na maximale correctie); oogheelkundige afwijkingen; zwangerschap/borstvoeding; bij gebruik van medicatie die de genezing kan verstoren.

We begrijpen dat u niet altijd zelf op de hoogte bent van de gezondheidstoestand van uw ogen. Bij OMC Noord bekijken we dat in een uitgebreid vooronderzoek. Hierin worden ook de hiervoor genoemde indicaties meegenomen en bekijken we de invloeden ervan op een chirurgische oogbehandeling.

9

O M C

•




Verschillende oogproblemen kunnen opgelost worden door het implanteren van een kunstlens in het oog (lensimplantatie) of door met een laser correcties aan het oog uit te voeren (ooglaserbehandeling). We geven u hierna van beide ingrepen een volledig beeld.

Lensimplantaties Bij een lensimplantatie wordt er een extra lens in het oog geplaatst. Bij OMC Noord implanteren we Artisan- en Artiflex-lenzen. Dit zijn momenteel de beste en meest gebruikte implantlenzen. Een implantlens is niet te vergelijken met een contactlens. U merkt niet dat u een implantlens heeft. En het comfort ervan wordt niet beïnvloed door te weinig traanvocht of vervuilingen van buitenaf.

De Artisan-lens De Artisan-lens wordt al 25 jaar gebruikt en is uitgevonden en ontwikkeld door prof. dr. J.G.F. Worst, de grondlegger van OMC Noord. De lens wordt met succes toegepast voor brilvervangende chirurgie en is wereldwijd één van de meest gebruikte lenzen. Het materiaal van de lens is vormvast en helder (PMMA), en heeft een diameter van 5 of 6 mm. De lens blijft permanent in het oog zitten en heeft geen onderhoud nodig.

Hoe ziet de behandeling eruit?

Onze behandelingen 10

Om een implantatie uit te kunnen voeren wordt het oog met druppels verdoofd. Hierdoor voelt u van de gehele ingreep niets.

We brengen de kunstlens door een kleine opening in het oog, voor de pupilopening. Met twee klipjes bevestigen we de lens aan de iris (het gekleurde gedeelte van het oog), hierdoor blijft deze altijd op zijn plaats zitten. De opening wordt met een hechting gesloten. Een behandeling duurt ongeveer 20 minuten per oog. Voor een optimaal herstel geven we u antibioticum en ontstekingsremmers in de vorm van oogdruppels mee naar huis. Deze medicatie is preventief en na de ingreep zult u deze vier weken gebruiken.

Welke sterktes zijn te corrigeren met de Artisan-lens? We kunnen met de Artisan-lens middelhoge en hogere sterktes corrigeren: Bijziendheid: - 3.00 tot - 23.50 D Verziendheid: +1.00 tot + 12.00 D Cilindersterkte: 2.00 tot 7.00 D

De Artiflex-lens De Artiflex-lens bestaat hoofdzakelijk uit zacht siliconenmateriaal. Hierdoor is de lens vouwbaar en kan door een kleinere opening in het oog gebracht worden. De lens heeft een diameter van 6 mm.

11

O M C

•

Hoe ziet de behandeling eruit? De implantatie van de Artiflex-lens is bijna hetzelfde als die van de Artisan-lens. Het verschil is dat bij het implanteren van de Artiflex-lens de gemaakte opening in het oog veel kleiner is. Hierdoor hoeven we niet te hechten en zal het oog sneller kunnen herstellen.

Welke sterktes zijn te corrigeren met de Artiflex-lens? We kunnen met de Artiflex-lens middelhoge en hogere sterktes corrigeren: Bijziendheid: - 2.00 tot - 14.50 D Cilindersterkte: 1.00 tot 5.00 D

Kenmerken van een Artisan- of Artiflex-lensimplantatie • • • • • • •

12



Bij lensimplantaties wordt één oog per keer behandeld. Tussen de beide behandelingen zit minimaal één week. Het implanteren van een Artisan- of een Artiflex- lens is omkeerbaar: de lenzen kunnen weer verwijderd worden. Er vindt geen verwijdering van weefsel plaats. Er zijn relatief weinig leefregels. De belangrijkste is om de eerste weken na de behandeling niet in de ogen te wrijven. De eerste week na de ingreep kunnen uw ogen gevoelig zijn. U zult weinig tot geen pijn ervaren. Het herstel bij een Artisan-lens duurt één tot zes weken. Na ongeveer een week kunt u wel uw dagelijkse werkzaamheden oppakken, maar bestaat de kans dat de scherpte van uw zicht nog niet optimaal is. Het oog heeft tijd nodig om te herstellen en de gewenste kwaliteit te halen. Bij de Artiflex-lensimplantatie wijst de praktijk uit dat het herstel gemiddeld een paar dagen tot een week duurt. Maar het is goed om rekening te houden met een periode tussen één tot zes weken.

Multifocale implantlens (leeslens) Met behulp van moderne chirurgische technieken kan ouderdomsverziendheid (een leesprobleem) worden gecorrigeerd door een veilige routine-ingreep: implantatie van een innovatieve, multifocale kunstlens (Refractive Lens Exchange). Deze ingreep zal uw kijkcomfort bijzonder verbeteren, hierna heeft u zo goed als geen bril meer nodig. Door het speciale design van de multifocale lens kunnen de meeste mensen hiermee weer scherp zien, zowel van dichtbij als veraf. De lens is geschikt voor mensen vanaf 50 jaar die een vertebril en een leesbril hebben. Dat is dus een andere doelgroep dan bij de laserbehandelingen (deze zijn mogelijk vanaf een leeftijd van 18 jaar). Voor een succesvol resultaat is het van belang dat wij uw eigen verwachtingen inventariseren. In een aantal specifieke gevallen zal het eindresultaat werkelijk succesvol zijn. Dit bespreken we graag met u in een persoonlijk gesprek. We adviseren u om hiervoor eerst een afspraak te maken voor een gratis quickscan.

Hoe is het verloop van de behandeling?

De opening die gemaakt is, is dusdanig klein dat er niet gehecht hoeft te worden.

Nazorg Direct na de behandeling wordt uw behandelde oog afgedekt met een beschermkapje. Dit kapje kan de volgende dag door uzelf worden verwijderd. Voor een optimaal herstel krijgt u oogdruppels mee die gedurende één maand gebruikt moeten worden. De eerste week na de ingreep is het aan te bevelen om ’s nachts een oogkapje te dragen.

Kenmerken van een multifocale implantlens • • •

Bij een multifocale lensimplantatie wordt één oog per keer behandeld. Tussen de beide behandelingen zit minimaal één week. De eerste week na de ingreep kan uw oog erg gevoelig zijn. U zult weinig tot geen pijn ervaren.

• • • • • •


Na ongeveer een week kunt u wel uw dagelijkse werkzaamheden oppakken, maar bestaat de kans dat de scherpte van uw zicht nog niet optimaal is. Het oog heeft tijd nodig om te herstellen en de gewenste kwaliteit te behalen. De praktijk wijst uit dat het herstel gemiddeld een paar dagen tot een week duurt. Maar het is goed om rekening te houden met een periode tussen één tot zes weken. De behandeling is erop gericht om op afstand en nabij zonder correctie goed te kunnen zien. Garantie om verder te kunnen zonder bril is niet altijd te geven. Er bestaat een kans op gering verlies van contrast en het ontstaan van lichtschitteringen in het donker (glare). Het beste resultaat wordt bereikt bij hogere verziendheid (plussterkte). Minder tot niet geschikt voor bijziendheid (minsterkte).

Ooglaseren

Vooraf Bij implantatie van multifocale leeslenzen wordt één oog per keer behandeld. Tussen de beide behandelingen zit minimaal één week. Tijdens de behandeling ligt u. Om het oog te verdoven krijgt u oogdruppels zodat de behandeling pijnloos zal verlopen. Een ooglidspreider zorgt dat het te behandelen oog open blijft. Het andere oog wordt afgedekt.

Behandeling Via een zeer kleine opening haalt de oogarts voor een deel uw eigen ooglens uit het oog en vervangt deze door de multifocale leeslens. Deze behandeling is te vergelijken met een staaroperatie.

Oog voor kwaliteit Onze specialisten werken met hoogwaardige apparatuur die voldoet aan de kwaliteitseisen van de protocollen volgens het NGRC (Nederlands Gezelschap Refractie Chirurgie). Daarbij is OMC Noord ook ISO 9001-gecertificeerd. Onze apparatuur wordt jaarlijks gecontroleerd en voorzien van de laatste updates, hiervoor is een onderhoudscontract afgesloten met de leverancier.

De ooglaser De Bausch & Lomb 217z 100-ooglaser is uitgerust met geavanceerde technologie en behoort wereldwijd tot de absolute top. Met de geïntegreerde

13

•

irisherkenningtechnologie (Zy-ID™) wordt van elk oog een unieke digitale opname gemaakt, waardoor verwisseling van oog en persoon onmogelijk is. Hiermee wordt een ‘oogpaspoort’ gecreëerd. Optische oogfouten worden door de Zywave-aberrometer in zittende houding vastgesteld tijdens het uitgebreide vooronderzoek. Doordat het oog onder de laser in liggende houding iets roteert, kan m.b.v. het irisherkenningsysteem de exacte locatie worden vastgesteld. Hiermee wordt de nauwkeurigheid in microns gegarandeerd. Dit is vooral van belang bij ogen met moeilijkere sterktes en aberraties. Met behulp van de irisherkenning wordt de behandelzone perfect en nauwkeurig op de juiste plaats in het hoornvlies vastgelegd. Bovendien is verwisseling van twee ogen uitgesloten.

Advanced Personalized Technologies De ontwikkelingen in de lasertechnologie gaan snel. Door het ontwikkelen van een advanced nomogram (berekening van de behandeling op basis van meer dan 3.000 metingen) is een uiterst nauwkeurige voorspelbaarheid van de te behandelen sterkte ingebouwd. Uit recente klinische studies is gebleken dat in 96% van alle uitkomsten de eindsterkte tussen +0,5 en -0.5 dioptrie ligt. De visuele uitkomsten laten bovendien zien dat de kwaliteit van zien in veel gevallen van alle behandelde ogen beter is dan voorheen met bril of contactlenzen.

PRK-ooglaserbehandeling De PRK-behandeling wordt wereldwijd al jaren met succes toegepast. PRK staat voor Photo Refractive Keratectomy. En dat betekent letterlijk dat er met behulp van licht (de ooglaser) een laagje van het hoornvlies wordt verwijderd. Het hoornvlies bestaat uit een aantal lagen. De laag die het dichtst aan de oppervlakte ligt is het epitheellaagje, dit laagje beschermt het oog. Bij een PRK-behandeling wordt het epitheellaagje aan de buitenkant van het oog vóór de laserbehandeling verwijderd. Deze behandeling is een permanente oplossing die geen onderhoud vraagt. Met name ogen met lage tot

14



middelhoge sterktes komen hiervoor in aanmerking. De behandeling is snel achter de rug.


Wilco Kelderman, 21 jaar, profwielrenner bij Rabobank Cycling Team Wavefront PRK-behandeling, -3,50 en -2,25

Wavefront PRK-behandeling De Wavefront PRK-behandeling is een geavanceerde behandelingstechniek. Ieder oog is uniek als het gaat om de vorm en de optische werking. Geen oog ziet maximaal perfect, zoals bij een roofvogel. Er bestaan bij het menselijk oog altijd kleine optische afwijkingen of ‘aberraties’, die de kwaliteit van het zien nadelig kunnen beïnvloeden. De mate van deze aberraties is individueel bepaald. De natuurlijke vorm van het hoornvlies is a-sferisch. Dit betekent dat de bolling van het hoornvlies vanuit het centrum naar de rand toe afvlakt. Door deze gelijkmatige afvlakking heeft het hoornvlies veel weg van een ellipse vorm. Met deze natuurlijke vorm is de kans op optische vertekening naar de randen toe minimaal. In een uitgebreid onderzoek wordt bepaald of er gebruikgemaakt wordt van de zogenaamde ‘Wavefront-techniek’ om uw oogsterkte zo optimaal mogelijk te corrigeren. Hiermee wordt een gedetailleerde hoogtekaart gemaakt die exact aangeeft waar de kleinste onregelmatigheden in het hoornvlies zitten. De sterkte-afwijking van het oog wordt op verschillende punten gemeten. Er wordt naar gestreefd om de natuurlijke vorm zoveel mogelijk te behouden of te optimaliseren. Variaties kunnen per millimeter en per 1/100ste dioptrie worden vastgelegd en met de Wavefrontbehandeling ‘plekgewijs’ gecorrigeerd worden. De uitkomsten na een Wavefront-behandeling zijn in vergelijking met een standaardbehandeling dan ook beter. Een Wavefront-behandeling corrigeert immers niet alleen de oogsterkte, maar ook de kleine oogafwijkingen die de kwaliteit van zien beïnvloeden. De gemeten gezichtsscherpte na een Wavefront-behandeling is vaak hoger dan voorheen met bril of contactlenzen. Deze ervaringen zijn vooral merkbaar bij slechtere lichtomstandigheden zoals bij avondlicht of bij geringe contrastverschillen.

Uit de praktijk

O M C

‘Toen ik twaalf was merkte ik op school al dat ik moeite had met lezen op het bord. Daarom kreeg ik een bril aangemeten, een jaar later ben ik op lenzen overgestapt. Rond die tijd begon ik ook met wielrennen dus ik heb eigenlijk altijd met lenzen gefietst. Niet echt een optimale situatie, maar je went eraan. Misschien heb ik er geen wedstrijden door verloren, maar ik had wel kortere klasseringen kunnen rijden. Als het regende mengde ik me soms niet in de sprint omdat ik te weinig zag. Ik moest ook opletten met in mijn ogen wrijven, want als er een lens uit zou vallen of scheuren zie je opeens nog maar de helft. Ook warm weer was een probleem. Dan kreeg ik al snel last van droge ogen. Met lenzen krijgen je ogen minder zuurstof, dat merk je ’s avonds wel als je ze uitdoet. Na een jaar wikken en wegen besloot ik dat het eind november moest gebeuren, in de rustperiode voor mijn debuutjaar als prof. De ploeg vond het geen enkel probleem en stimuleerde het zelfs. De kosten van een laserbehandeling zijn relatief: als je twintig tot dertig jaar lenzen moet kopen is dat ook een heel bedrag.’

15

O M C

•




Standaard PRK-behandeling

Hoe ziet de behandeling eruit? Tijdens de behandeling ligt u. Met oogdruppels wordt het oogoppervlak verdoofd. De behandeling is hierdoor pijnloos. Een ooglidspreider zorgt ervoor dat het te behandelen oog open blijft. Het andere oog wordt afgedekt. Met een zeer fijn en nauwkeurig instrument wordt het bovenste laagje (de epitheellaag) van het hoornvlies verwijderd. Vervolgens wordt met de Eximerlaser een vooraf berekende hoeveelheid van het hoornvliesoppervlak verdampt. Hierdoor wordt de kromming aangepast en dus de sterkte. Direct na de behandeling wordt er een bandagelens op het oog geplaatst. Dit is een speciale contactlens die het oog beschermt. Deze wordt na drie tot vijf dagen weer verwijderd. De epitheellaag zal weer aangroeien. U blijft, voor een optimaal herstel, een aantal weken uw ogen druppelen.

Welke sterktes zijn te corrigeren met een ooglaserbehandeling? Met een ooglaserbehandeling kunnen lagere en middelhoge sterktes worden gecorrigeerd. Bijziendheid: Verziendheid: Cilindersterkte:

16

-1.00 +1.00 0.25

tot -7.00 D tot +4.00 D tot 4.00 D

Bij het corrigeren van verziendheid zal de plussterkte in veel gevallen een lage voorspelbaarheid hebben. Dit houdt in dat er een kans bestaat dat we de sterkte niet goed kunnen behandelen. We onderzoeken dit nauwkeurig tijdens het vooronderzoek. Bij een te groot risico zullen we dit vanzelfsprekend met u bespreken.

Kenmerken van ooglaserbehandelingen • • • • • •

Bij een ooglaserbehandeling worden twee ogen ineens behandeld. De ingreep zelf verloopt pijnloos. Een PRK-behandeling is een onomkeerbare procedure. Er zijn relatief weinig leefregels. De belangrijkste is om de eerste weken niet in de ogen te wrijven. De eerste drie dagen na de ingreep kunt u weinig werkzaamheden verrichten. De scherpte van het zicht is dan nog niet optimaal en de ogen zijn gevoelig, u kunt pijn ervaren. Na twee tot drie dagen zal de pijn verdwenen zijn. Het herstel bij een PRK-behandeling varieert tussen een tot zes weken. Voor het uiteindelijke herstel kan het oog drie maanden nodig hebben om het gewenste eindresultaat te bereiken. Na een paar dagen kunt u wel gewoon uw dagelijkse werkzaamheden oppakken, maar de kans bestaat dat de scherpte nog niet optimaal is.

Marjan van der Horn, 27 jaar, pb-er in de gehandicaptenzorg Wavefront PRK-behandeling, -4,50 en -4,50

Uit de praktijk

De standaard PRK-behandeling is een ooglaserbehandeling waarbij geen rekening wordt gehouden met de individuele aberraties (optische vertekeningen) van het oog. Alleen de brilsterkte wordt als het ware gecorrigeerd. De chirurg kan deze behandeling adviseren als het hoornvlies relatief dun is en als er sprake is van kleine pupillen. Gemiddeld is het hoornvlies ongeveer 550 micron dik. Voor de PRK-behandeling moet minstens 400 micron overblijven na de behandeling. Bij het uitgebreide vooronderzoek wordt nauwkeurig in kaart gebracht of het verantwoord is deze behandeling toe te passen. OMC Noord streeft naar optimale kwaliteit en daaraan doen wij geen consessies.

‘Ik wilde erg graag af van mijn lenzen. Omdat mijn lenzen na een halve dag al droog werden, zat ik steeds te switchen tussen lenzen en bril. Erg vervelend dus. Ik was al eens bij een andere oogkliniek geweest, maar de buurman van mijn ouders vertelde dat hij zijn ogen had laten laseren bij OMC Noord en hij was erg tevreden. Voor mij aanleiding om ook eens naar hun informatieavond te gaan. Daar kreeg ik prima informatie en ik had ook een goed gevoel over de kwaliteit en de behandeling. Uiteindelijk waren dat voor mij de belangrijkste overwegingen om voor OMC Noord te kiezen, het gaat tenslotte wel over je ogen. Na de quickscan besloot ik het te doen. De behandeling was best spannend, maar verliep vlot en pijnloos. De eerste dagen had ik wel wat last van mijn ogen, maar dat werd geleidelijk minder de eerste week. De tweede week liep ik met een zonnebril tegen het felle licht en na drie weken kon ik volledig genieten van mijn nieuwe zicht. Ik weet nog goed dat ik na het laseren de behandelkamer uitliep en het bord ‘Toilet’ kon lezen. Dat was beslist indrukwekkend! Ik hoef nergens meer rekening mee te houden. Ik kan onder water zwemmen, genieten in de sauna zonder aan mijn lenzen te denken en het allermooiste: wakker worden en alles scherp zien. Niet meer met je hand op het nachtkastje zoeken naar de bril of te gehaast je lenzen indoen. Heerlijk!’

17

Uit de praktijk

O M C

•



Robert Oosterbaan, 29 jaar, marktonderzoeker Artisan-implantlenzen, -11 en -10 ‘Al vanaf mijn achtste was ik bijziend. En dat werd alleen maar erger. Toen ik uitkwam op -11 verving ik mijn bril met dikke glazen door lenzen. Dat was eerst prima, totdat ik een baan kreeg. Door mijn werk achter een beeldscherm had ik ’s avonds vaak last van m’n lenzen. Als ik dan nog wat leuks wilde doen, moest ik toch weer mijn bril op. Niet prettig dus. Via het internet kwam ik uit bij OMC Noord en begreep dat zij wellicht een oplossing hadden: een implantaat-lensbehandeling. Na de voorlichtingsavond besloot ik het te doen. Op de dag van de operatie was ik behoorlijk gespannen. Het is niet niks dat ze in je ogen gaan snijden om daar een lens in te zetten. Toch was de ingreep niet vervelend. Na de operatie werd mijn oog afgedekt met een gaasje en een plastic dop die ik de volgende dag zelf mocht verwijderen. Echt spannend. Ik had meteen 100% zicht en ben dezelfde dag alweer in de auto gestapt. Ook de operatie van mijn tweede oog is goed verlopen. Ik zie nu beter dan voorheen met contactlenzen.’


Combinatie ooglaserbehandeling en lensimplantatie Het kan ook zijn dat uit het door ons uitgevoerde vooronderzoek blijkt dat één behandeling mogelijk niet het gewenste resultaat zal geven. We kunnen dan kiezen voor een Bioptics-behandeling: een combinatie van een ooglaserbehandeling en een lensimplantatie. Dit wordt bijvoorbeeld toegepast bij hogere sterktes in combinatie met grote cilinderafwijkingen. We voeren deze behandeling uit in twee stappen. Eerst implanteren we een lens. Minimaal drie maanden later, afhankelijk van het herstel, corrigeren we de restwaarde met de laserbehandeling. In de tussenliggende periode kan eventueel tijdelijk een bril gedragen worden.

Lidia Ferwerda, 53 jaar, redacteur vertaler Spaans

Uit de praktijk

Artiflex-lenzen voor beide ogen -6 1/2

18

‘Voor mijn werk moet ik veel lezen en achter het beeldscherm zitten. Mijn zicht was daarbij een voortdurende stoorzender. De verschillende contactlenzen die ik heb geprobeerd leverden een hoop problemen op, maar nooit het gewenste scherpe zicht. Een enthousiaste Artisan-lensdraagster zette mij op het spoor van OMC Noord en de mogelijkheid van implanteerbare lenzen. Uit het vooronderzoek bleek dat mijn ogen geschikt waren voor de Artiflex-lens. Het voordeel van deze lens is dat hij door een kleinere opening het oog in kan. De behandeling was spannend, maar ik had het volste vertrouwen en het verliep allemaal perfect. Met het resultaat ben ik erg tevreden. Eindelijk scherp zicht. Ik kan veel langer lezen en achter de computer werken zonder vermoeid te raken. Maar er is meer; zo kijk ik nog steeds met verbazing naar de konijntjes die ik nu kan zien als ik met de hond wandel. En de tekst op de foto boven de behandelstoel bij de tandarts: eindelijk weet ik wat er staat.’

19

O M C

•




Bij OMC Noord werken specialisten De behandelend arts van OMC Noord is een oogarts die zich gespecialiseerd heeft in brilvervangende chirurgie. Al onze specialisten houden hun kennis en de ontwikkelingen binnen het vakgebied op peil. Bijvoorbeeld door het bezoeken van congressen en symposia in binnen- en buitenland. Ze zijn lid van het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap (NOG) en van het Nederlands Gezelschap voor Refractieve Chirurgie (NGRC). Periodiek worden we gevisiteerd door deze beroepsgroepen. De resultaten van al onze behandelingen worden nauwkeurig geanalyseerd en bijgehouden.

geen enkele medische ingreep kan 100% veiligheid worden gegarandeerd. Serieuze complicaties zijn zeldzaam en zijn zelden beschreven: cornea vascularisatie, ontsteking van de cornea, cornea perforatie, littekenvorming, vertraagd epitheelherstel, irregulair astigmatisme, oogbolontsteking, cataract, loslating van het netvlies en glaucoom. Bij onverwachte problemen tijdens een behandeling, handelen we volgens een vast protocol. Als het nodig is zal de behandeling worden gestaakt en later opnieuw worden uitgevoerd.

Neveneffecten Het resultaat Vanzelfsprekend doen we ons uiterste best om alle correcties zorgvuldig en zo precies mogelijk uit te voeren. Echter, voor alle behandelingen geldt dat we het resultaat nooit exact kunnen voorspellen. Mocht het resultaat niet bevredigend zijn, dan voeren we binnen twee jaar kosteloos een nieuwe behandeling uit om dit te verbeteren (mits dit medisch verantwoord is). In zeldzame gevallen kan het voorkomen dat u een kleine restafwijking zult moeten accepteren. Dit kan dan gecorrigeerd worden met een bril of contactlenzen.

Complicaties

Garanties en risico’s 20

OMC Noord treft alle voorzorgsmaatregelen om risico’s tot een minimum te beperken. De kans op complicaties is relatief klein, maar is aanwezig. Bij

Er is na een behandeling kans op neveneffecten die vaak weer verdwijnen na de herstelperiode. Dit kunnen zijn: het gevoel of er een zandkorrel in het oog zit, glare/halo’s (lichtschitteringen of lichtkringen zien in het donker), droge ogen, haze (tijdelijk wazig zien), schaduwbeelden en contrastveranderingen. Na het vooronderzoek bespreekt de behandelend oogarts met u de kans op neveneffecten en in welke mate deze op u van toepassing kunnen zijn.

Instructies Voor al onze behandelingen geldt dat het opvolgen van de behandelinstructies, het voorgeschreven gebruik van oogdruppels en het nakomen van controle-afspraken belangrijk zijn om zo mogelijke risico’s te beperken.

21

O M C

•




Voorlichtingsbijeenkomsten We vinden het belangrijk dat u een weloverwogen beslissing neemt. Het gaat tenslotte wel om uw ogen! OMC Noord organiseert regelmatig voorlichtingsbijeenkomsten waar we u uitgebreid informeren over brilvervangende chirurgie. U kunt dan ook vragen stellen aan al behandelde cliënten. Op www.omcnoord.nl vindt u een overzicht van deze bijeenkomsten.

Quickscan Het kan voor u plezierig zijn om vooraf een indicatie te hebben of u in aanmerking komt voor een behandeling. U kunt dan kiezen voor een quickscan: een kort onderzoek dat we u als service kunnen aanbieden. We doen dan verschillende oogmetingen en kijken of u geschikt bent voor een refractieve ingreep, en ook voor welke. De diagnose na een quickscan is nooit bindend. Voor een bindende diagnose zal er een volledig vooronderzoek uitgevoerd moeten worden en is er een eindgesprek met de oogarts.

Het vooronderzoek

Alles wat u nog meer wilt weten 22

Het vooronderzoek duurt ongeveer anderhalf uur. We verrichten verschillende oogmetingen en bekij-

ken de totale gezondheid van uw ogen. Ook kijken we of een behandeling veilig en verantwoord is en stellen vragen over uw algehele gezondheid. Tijdens het vooronderzoek worden uw ogen gedruppeld. Zo kunnen we exact meten en controleren. Hierdoor zult u tijdelijk minder scherp zien, dit kan ongeveer vier uur duren. We raden u af hierna zelf auto te rijden. Een zonnebril is aan te raden, na het onderzoek zijn uw ogen extra gevoelig voor licht. Als u contactlenzen draagt, hebben uw ogen tijd nodig om weer in hun oorspronkelijke vorm te komen. Daarom is het noodzakelijk dat u voor het vooronderzoek uw contactlenzen enige tijd uitlaat. Voor zachte lenzen is dat minimaal twee weken, voor harde lenzen minimaal vier weken. Als u geen bril heeft dan kunt u die voordelig tijdelijk bij ons regelen.

23

O M C

•




Het eindgesprek Als na het uitgebreide vooronderzoek blijkt dat uw ogen veilig en verantwoord behandeld kunnen worden, dan volgt een gesprek met de behandelend oogarts. De oogarts zal mogelijk nog een aantal aanvullende onderzoeken verrichten. Vervolgens zal de oogarts met u bespreken welke behandeling voor u het beste resultaat oplevert.

Toestemmingsverklaring (informed consent) Om uzelf en ons ervan te overtuigen dat u goed bent geïnformeerd over de gehele gang van zaken, en u zelf tot het besluit bent gekomen een brilvervangende ingreep te ondergaan, ontvangt u van ons een toestemmingsverklaring. Deze ontvangen wij ondertekend van u retour. Adviseren we u het behandelde oog een week lang ’s nachts af te plakken met een beschermkapje. Dit om te voorkomen dat u in uw ogen wrijft. Gebruikt u oogdruppels voor een optimaal herstel. Mag u twee weken lang niet zwemmen en geen make-up gebruiken.

Nazorg

Het herstel We adviseren u na de behandeling nog enkele dagen rustig aan te doen. Het is een medische ingreep en rust zal het herstel van uw oog bevorderen. Na de behandeling:

Als er extra controles noodzakelijk zijn zullen we dit met u bespreken. Alle nazorg is bij de behandeling inbegrepen.

De behandeltijd De chirurgische ingreep wordt poliklinisch verricht. De totale behandeltijd, inclusief voorbereiding en nazorg, bedraagt ongeveer 45 minuten.

Ester Kopp, medewerkster bij een zorgverzekeraar Wavefront PRK-behandeling, -0,50 met een cilinder van -1,00

Om het herstel van u en uw ogen goed te blijven volgen vinden we nazorg erg belangrijk. Na de behandeling vragen we u terug te komen voor een aantal controles bij de optometrist en de oogarts: • Eén dag na de behandeling zal de oogarts controleren hoe de behandeling is verlopen. • Na vier dagen wordt, bij een ooglaserbehandeling, de bandagelens verwijderd. • Na één à twee weken wordt gemeten en gecontroleerd hoe het oog is hersteld. Na drie maanden vindt er nog een controle plaats.

Overigens, de toestemmingsverklaring ontslaat de arts niet van zijn medische aansprakelijkheid.

24

• • •

Uit de praktijk

Hierin staat dat: • u voldoende bent ingelicht over de aard van de behandeling; • u voldoende bent ingelicht over de voor- en nadelen en mogelijke risico’s; • u akkoord gaat met de behandeling; • u vrijwillig tot het besluit bent gekomen; • alle alternatieven zijn besproken.

‘Ik heb nooit echt last gehad van extreem slechte ogen, maar toen ik last kreeg van droge ogen en hiervoor (dure) speciale lenzen aan moest schaffen, inclusief een bril voor ‘s avonds, ging ik informeren naar de mogelijkheden mijn ogen te laseren. Door de controles van mijn kinderen was ik al bekend met OMC Noord. De uitstraling van kwaliteit, de mate van informatievoorziening en begeleiding voelden goed.’ ‘Op het moment dat duidelijk werd dat ik in aanmerking kwam, was ik snel aan de beurt. De laserbehandeling zelf duurde maar enkele seconden. Uiteraard voel je van zowel de verdoving als de behandeling zelf helemaal niets. Direct na de laserbehandeling zag ik alles scherp. Prachtig! Na ongeveer een week was duidelijk dat mijn behandeling voor de volle 100% was geslaagd. Ik zag zó onwijs scherp en helder. Zo scherp zag ik nooit met mijn bril of lenzen.’

25

O M C

•




Bij brilvervangende chirurgie streven we ernaar uw bril geheel weg te opereren. Dat lukt niet altijd. Soms komt de uiteindelijke sterkte uit tussen nul en één dioptrie. Er kunnen verschillende redenen zijn.

Met een restafwijking tussen nul en een halve dioptrie kunt u goed zonder bril functioneren, u bent niet meer van bril of contactlenzen afhankelijk. Als de restafwijking toch groter is en daardoor uw scherpte te veel wordt beïnvloed, zullen we het met u hebben over een nabehandeling. Deze is binnen een periode van twee jaar kosteloos. In uitzonderlijke gevallen is het mogelijk dat u een kleine restafwijking moet accepteren. Een lichte correctie met bril of contactlenzen kan dan uitkomst bieden.

Het resultaat 26

We analyseren regelmatig onze behandelingen om zo de veiligheid, effectiviteit en voorspelbaarheid ervan te bepalen. Deze gegevens zijn ook voor u openbaar. Kijkt u voor de meest actuele resultaten op www.omcnoord.nl.

27

O M C

•



Kosten en vergoedingen Onze prijzen We informeren u bij voorkeur persoonlijk over de prijzen van onze brilvervangende behandelingen, maar u vindt de bedragen ook op www.omcnoord.nl. Het bijwonen van een informatiebijeenkomst en een eventuele quickscan zijn kosteloos. De kosten voor het uitgebreide vooronderzoek en van alle specifieke behandelingen vindt u op de bijgevoegde prijslijst. Uiteraard kunt u deze informatie ook terugvinden op de website www.omcnoord.nl. Onze prijzen zijn inclusief alle controles en eventuele herbehandelingen binnen twee jaar na de ingreep.

U kunt in overleg met ons, ineens of per maand betalen.

Zorgverzekeraars Wij zijn voorkeursleverancier bij verschillende zorgverzekeraars. Dit betekent dat, als wij een overeenkomst met uw zorgverzekeraar hebben, u een speciale korting krijgt als u kiest voor een behandeling door OMC Noord. Het totale voordeel kan hoog oplopen, zeker als u een aanvullende verzekering heeft. Kijk voor meer informatie op www.omcnoord.nl.

Veelgestelde vragen Vanzelfsprekend hebben we ons best gedaan om u in deze brochure volledig op de hoogte te stellen van het hele proces en de behandeling van een chirurgische ingreep aan uw ogen. Toch kunnen we ons voorstellen dat u na het lezen van deze brochure nog vragen heeft. We hebben enkele vragen alvast voor u beantwoord.

Hoe lang houdt het effect van een behandeling aan? Het effect van zowel een ooglaserbehandeling als een lensimplantatie is voor de rest van uw leven. In uitzonderlijk gevallen is het mogelijk dat de oogsterkte na behandeling toeneemt. Dit heeft niets te maken met de behandeling. Om dit te voorkomen vragen wij een stabiele refractie (sterkte) van minimaal twee jaar. Mocht de sterkte te veel toenemen, dan zullen wij samen met u beoordelen of een nieuwe behandeling tot de mogelijkheden behoort.

28

Wanneer kan ik mijn dagelijkse werkzaamheden weer oppakken? Belangrijk is dat u beseft dat het gaat om een medische ingreep. Het oog herstelt het snelst met rust. Over het algemeen kunt u na twee tot vier dagen weer aan het werk (dit verschilt per persoon).

Kan ik na de behandeling nog contactlenzen dragen als dat nodig is? Gelukkig heeft nagenoeg niemand na de behandeling nog contactlenzen nodig. Als u voor behandeling zonder problemen contactlenzen kon dragen, dan zal dat na de behandeling in de meeste gevallen ook nog mogelijk zijn.

Wordt brilvervangende chirurgie vergoed door mijn verzekeraar? Steeds meer verzekeraars nemen een vergoeding voor refractiechirurgie op in hun pakket. Er wordt in die gevallen vaak een deel van de behandeling

vergoed. Uiteraard is dit per zorgverzekeraar verschillend. Wij raden u aan om contact met uw verzekeraar op te nemen en te vragen naar de voorwaarden van uw polis.

Hoe lang zijn de wachttijden? Voor zowel de quickscan, het vooronderzoek als de behandeling proberen we te werken zonder wachtlijst. Normaal gesproken kunt u binnen een tot drie weken bij ons terecht.

Hoe lang is een vooronderzoek geldig? Het vooronderzoek is een half jaar geldig. Als u na een half jaar besluit een behandeling te laten uitvoeren, zullen we een aantal onderzoeken opnieuw uit moeten voeren om een actuele diagnose te kunnen stellen. Deze extra metingen zijn over het algemeen kosteloos.

Wat is de kans op complicaties na een lensimplantatie? De kans op een complicatie is zeer gering, maar is aanwezig. Bij minder dan één procent van de behandelingen treden er complicaties op. De volgende complicaties kunnen optreden: • • • • • •

Een geringe over- of ondercorrectie. Dit kan gecorrigeerd worden door een lichte bril, contactlenzen of door eventueel een ooglaserbehandeling. Als de lens niet goed is gepositioneerd, kan deze via een kleine ingreep worden verplaatst. Een incorrecte sterkteberekening. In overleg kunnen we besluiten de lens te vervangen. Een stijging van de oogdruk na de operatie. Dit is tijdelijk en kan met medicatie worden verholpen. Er is een kleine kans op infectiegevaar. Dit kan bij tijdige ontdekking goed behandeld worden met medicatie. Natuurlijk wordt er in de behandelkamer strikt volgens een protocol gewerkt, hierdoor is de kans op infectie minimaal. Er kunnen neveneffecten optreden na de behandeling, bijvoorbeeld schitteringen (glare)

•


en lichtkringen zien in het donker. Deze waarnemingen worden na verloop van tijd door de hersenen anders geïnterpreteerd en meestal niet meer als storend ervaren. Zeldzame complicaties zoals een oogbolperfo- ratie door een injectie, bloedingen, hoornvlies- beschadigingen, netvliesloslating en blindheid.

Wat is de kans op complicaties na een laserbehandeling? De vrees dat door een fout tijdens de behandeling blindheid aan een oog zou kunnen ontstaan is onterecht. Door de aard van de behandeling is dit nagenoeg onmogelijk. De werkelijke praktijk laat zien dat de kans op complicaties beduidend minder is dan één procent.

Wat zijn de mogelijke complicaties na een PRK-behandeling? • • • • •

Een geringe over- of ondercorrectie. Dit kan gecorrigeerd worden door een lichte bril, contactlenzen of door eventueel een kosteloze herbehandeling binnen twee jaar. Een slechter zicht. Dit komt zelden voor en is dan meestal het gevolg van een ernstige complicatie. Complicaties kunnen leiden tot een lagere kwaliteit van het zicht en meestal niet tot minder zicht. In hoogst uitzonderlijke gevallen kunnen zichtbedreigende complicaties optreden zoals ooginfectie, hoornvliesbeschadiging, bloedingen en blindheid. Er is een kleine kans op infectiegevaar. Dit kan, als het tijdig ontdekt wordt, goed behandeld worden met medicatie. In de behandelkamer wordt strikt volgens een protocol gewerkt, waardoor de kans op infecties minimaal is. Er kunnen neveneffecten optreden na de behandeling. Echter, de kans hierop is minimaal. Mogelijke neveneffecten zijn: contrastverlies, schitteringen (glare) en lichtkringen zien in het donker. Deze waarnemingen worden na verloop van tijd door de hersenen anders geïnterpreteerd en meestal niet meer als storend ervaren.

29

O M C

•



Onze klachtenprocedure OMC Noord streeft er altijd naar om u de hoogste kwaliteit te bieden, zowel in medisch-technisch opzicht als in de zorg en aandacht voor u, als onze klant. Toch kan het gebeuren dat u niet tevreden bent over OMC Noord en haar medewerkers. U kunt daarover schriftelijk een klacht indienen. OMC Noord zal zich inspannen om uw ongenoegen weg te nemen en uw vertrouwen te herstellen.


Onze locaties

Mocht u een klacht hebben dan kunt u daar melding van maken door een brief te sturen naar:

De vooronderzoeken en controles vinden plaats bij: Sylviuslaan 11 9728 NS Groningen

OMC Noord, t.a.v. de klachtenfunctionaris Antwoordnummer 112 9700 VB Groningen

OMC Noord Sylviuslaan 11 Groningen

T (050) 520 43 95 F (050) 368 22 11 E [email protected] I www.omcnoord.nl

U ontvangt binnen enkele dagen een schriftelijke bevestiging dat wij uw klacht ontvangen hebben. Binnen drie weken ontvangt u onze reactie op uw klacht.

De behandellocatie is:

OMC Noord werkt op twee locaties. Onderzoek en controles, en de behandeling vinden op verschillende locaties plaats. Deze locaties liggen dicht bij elkaar.

H O EN D

HOE

NDIE

H

LA

GEL

5

EG

WE

G

E2

2

EMM AV

O PATERSW

VE RL

EN

N7

UC T

GD

EH

ER

G

945

E WE

40-1

L DS

N 19

IA D

L AA

Knooppunt Julianaplein

EW

G

E WE LDS

afrit 36

S WO

GroningenWest Martini

O LD

SE W

EG PAT

N

ER

EN H

OO RN

R VAN KET WICH VE

SCHUU

RLA

AN

afrit 39

Martini

EW

EG

ASSEN/ZWOLLE/EMMEN

G

ER

8 A2 2 3 E2

EH

PATE RS

G

EELDE/PATERSWOLDE

H

GroningenZuid

GD

WE SE

LAA

US D

LEN

WO LD

ZER

COR P

VER

EIT

NWE

N

W SCH

H

VEE

L AA

VIU S YL

VAN

P

S-

SW

E SWIET NLAA N

L AAN

PAT ER

A7 E22

HEERENVEEN/DRACHTEN/LEEUWARDEN

EG

Knooppunt Vrijheidsplein

Piccardthof plas

30

WINSCHOTEN/OLDENBURG

Groningen

N7

UCT

OMC Noord hanteert een privacyreglement. Dit is een reglement ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband met persoonsregistraties die betrekking hebben op de patiëntenzorg. Dit reglement is in te zien en op te vragen bij het secretariaat van OMC Noord.

IO N S W

NS

G

94

STAT

IO AT ST

E WE

-1

AS I N

E M M A VIAD

40

Centrum

EMM

EG

19

Schweitzerlaan 13 Groningen

HER

AN

IEP

EP

OLDSE W

P

DI OEN

PATE RS W

Ons privacyreglement

OMC Noord

© Henk Jan Meenink

HAREN

31

Complete oogzorg onder één dak!

Ooglaser & Lensimplantatie VAN INFORMATIE TOT BEHANDELING. Complete oogzorg onder één dak!

Recommend Documents