Om te weten in hoeverre u gedekt bent, raden wij u aan de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract aandachtig te lezen

Uw verzekering individueel verkeer

Geachte klant, Het doel van een verzekering individueel verkeer of een bestuurdersverzekering is u (en uw gezinsleden) te vergoeden voor de lichamelijke letsels die u bij een verkeersongeval oploopt, ongeacht of u in uw recht bent dan wel in fout bent. Het is m.a.w. een aanvulling op de verplichte motorrijtuigenverzekering die wel alle slachtoffers van het verzekerde voertuig vergoedt, behalve de bestuurder. Om te weten in hoeverre u gedekt bent, raden wij u aan de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract aandachtig te lezen. Op uw verzekeringen zijn verschillende voorwaarden van toepassing, namelijk: De algemene voorwaarden De bijzondere voorwaarden n De wettelijke bepalingen die van toepassing zijn op de materie die het voorwerp uitmaakt van uw verzekeringen n n

In het geval van de autoverzekeringen, omvatten zij onder meer: de modelovereenkomst, gehecht aan het Koninklijk Besluit van 14 december 1992 betreffende de modelovereenkomst voor de verplichte aansprakelijkheidsverzekering inzake motorvoertuigen n de Wet van 21 november 1989 betreffende de verplichte aansprakelijkheidsverzekering inzake motorvoertuigen n

Het principe is eenvoudig: Uw bijzondere voorwaarden zullen altijd voorrang hebben op de algemene voorwaarden De voorwaarden zullen altijd moeten voldoen aan de minimumvereisten van de modelovereenkomst

n n

Met Generali kunt u met een gerust geweten op weg!

GENERALI BELGIUM NV - Louizalaan, 149 - 1050 BRUSSEL - Tel. 02/ 403 89 00 - Fax 02/ 403 88 99 - Ondernemingsnr. 0403.262.553 - RPR Brussel www.generali.be - Verzekeringsonderneming toegelaten onder codenr. 0145 (KB van 04/07/1979 - BS van 14/07/1979) - IBAN : BE 13 645-1007931-39 GE2764_AUTO_INDIVIDUEEL_VERKEER_NL_03/2011

INDIVIDUEEL VERKEER

UW VERZEKERING INDIVIDUEEL VERKEER 1

I. Uw waarborgen?

6

1. Wie is verzekerd? 6

2. welke formule voor welke verzekerde? 7

3. Welk voertuig is verzekerd? 8

3.1. Met welk voertuig moet het ongeval gebeuren? 8

4. Wat is verzekerd? 9

4.1. De schade veroorzaakt door een ongeval 9

4.2. Welke soorten ongevallen dekken wij? 9

4.3. Onder welke omstandigheden kan er sprake zijn van een gedekt ongeval?

9

5. Wat dekken wij niet? 10

5.1. De ongevallen veroorzaakt door of gebeurd tijdens de volgende evenementen: 10 5.1.1. Competities, snelheidswedstrijden, uithoudingswedstrijden, regelmatigheids wedstrijden 10 5.1.2. Oorlog of gelijkaardige feiten, of burgeroorlog indien wij het oorzakelijk verband tussen het ongeval en deze omstandigheden aantonen 10 5.1.3. Oproer, stakingen, aanslagen of sabotage 10 5.1.4. Een aardbeving of natuurramp in België 10 5.2. De ongevallen gebeurd wanneer men in strijd is met de wet 10 5.2.1. Het verzekerde voertuig dat onderworpen is aan de Belgische reglementering op de technische controle, is op het ogenblik van het ongeval niet voorzien van een geldig keuringsbewijs 10 5.2.2. Wanneer de verzekerde in staat van dronkenschap verkeert of in een gelijkaardige toestand die het gevolg is van het gebruik van producten andere dan alcoholische dranken 11 5.2.3. Wanneer de bestuurder niet voldoet aan de wet en reglementen om in België te kunnen rijden 11 5.2.4. Wanneer verzekerden vervoerd worden in strijd met de reglementaire of contractuele voorwaarden 11 5.3. De opzettelijke ongevallen 11 5.3.1. De ongevallen die opzettelijk werden veroorzaakt 5.3.2. (poging tot) zelfmoord

5.4. De ongevallen met betrekking tot radioactiviteit of nucleaire brandstof 11

5.4.1. De schade of de verzwaring van de schade veroorzaakt door wapens of tuigen die bestemd zijn om te ontploffen door structuurwijziging van de atoomkernen 5.4.2. De schade of de verzwaring van de schade veroorzaakt door elke nucleaire brandstof, elk radioactief product of alle radioactieve afval of iedere andere bron van ioniserende straling en waarvoor de aansprakelijkheid uitsluitend berust bij de exploitant van een nucleaire installatie 5.4.3. De schade of verzwaring van schade veroorzaakt door iedere bron van ioniserende straling (in het bijzonder iedere radio-isotoop) die gebruikt wordt of bestemd is om gebruikt te worden buiten een nucleaire installatie en die de verzekerde of iedere persoon waarvoor zij instaat, in eigendom, bewaring of gebruik heeft

11 11

11

11

11

2

INDIVIDUEEL VERKEER

5.5. De schade die alleen maar te wijten is aan een gebrekkige lichamelijke of geestelijke toestand van de verzekerde 11 6. hoeveel bedraagt uw vergoeding? 12 6.1. Overlijden 6.2. Blijvende invaliditeit 6.3. Hospitalisatie 6.4. Behandelings- en verplaatsingskosten 6.5. Kledij en bagage 6.6. Kosten voor repatriëring of bezoek 6.7. Kosten van de veearts

12 14 16 17 18 19 19

7. Waar bent u verzekerd? 20

7.1. In welke landen bent u gedekt?

20

7.2. Op welke plaatsen bent u gedekt?

21

II. EEN SCHADEGEVAL? 22

1. Welke zijn de rechten en plichten van de verzekeringsnemer en/of de verzekerde? 22

1.1. Wat te doen bij een ongeval? 22 1.1.1. Alle redelijke maatregelen nemen 22 1.1.2. Aangifte doen 22 1.1.2.1. Wat dient u in deze schadeaangifte te vermelden? 22 1.1.2.2. Aan wie dient u het ongeval aan te geven? 22 1.1.2.3. Wanneer dient u het ongeval aan te geven? 23 1.1.2.4. Wat gebeurt er indien u niet binnen de 8 dagen aangifte doet? 23 1.1.3. Herstel bevorderen 23 1.1.3.1. Herstel bespoedigen 23 1.1.3.2. De voorschriften van de adviserende arts respecteren 23 1.1.3.3. Alle medische documenten overmaken 23 1.1.3.4. Ingaan op de uitnodiging van onze adviserende arts 23

2.1. Wat gebeurt er indien u deze verplichtingen niet nakomt? 23

2.1.1. Met bedrieglijk opzet 23 2.1.2. Zonder bedrieglijk opzet 23 2. Welke zijn onze rechten en plichten? 23

2.1. Wat moeten wij doen als u een ongeval heeft?

2.2. Wat gebeurt er indien een derde aansprakelijk is voor het ongeval?

23 24

3

INDIVIDUEEL VERKEER

III. UW CONTRACT VAN A TOT Z

25

1. De aanvang van het contract 25

1.1. Kies uw contactpersoon

25

1.2. Vul het verzekeringsvoorstel in 25

1.2.1. Hoe vult u het verzekeringsvoorstel in? 1.2.2. Wat indien u ons onvolledige of verkeerde informatie geeft? 1.2.2.1. Is het opzettelijk? 1.2.2.2. Is het niet opzettelijk?

25 25 25 25

1.3. Wanneer is er sprake van ‘een contract’?

26

1.4. Wat is de duur van het contract? 26

1.4.1. Eén jaar, hernieuwbaar 1.4.2. Wanneer wordt het contract niet automatisch verlengd?

27 27

1.5. Vanaf wanneer bent u gedekt? 27

2. Wilt u iets veranderen in de loop van het contract? 28

2.1. Welke omstandigheden leiden tot een verandering van het contract? 28 2.1.1. De verzwaring van het risico 28 2.1.2. De vermindering van het risico 28 2.1.3. Wijziging van de verzekeringsvoorwaarden en/of tarief 29 2.1.4. Overlijden 29 2.1.5. Faillissement 30 2.2. Wat kunt u veranderen? 30

2.2.1. U wilt de manier waarop u uw premies betaalt veranderen? 2.2.2. U wilt uw persoonlijke gegevens veranderen?

2.3. Hoe meldt u deze veranderingen?

30 30 30

2.4. Wat gebeurt er indien u deze veranderingen niet meldt? 30

3. Het einde van het contract

3.1. Wanneer en hoe kunt u een einde maken aan uw contract?

31 31

3.1.1. In welke gevallen kunt u een einde maken aan uw contract? 31 3.1.2. Wat gebeurt er na de opzegging van uw verzekeringsovereenkomst? 33

3.2. Wanneer kunnen wij u contract beëindigen? 34

IV. UW PREMIEs

36

1. Wat is ‘een premie’?

36

2. Wanneer moet u de premie betalen?

36

3. Wat gebeurt er indien u de premie niet betaalt?

36

4. Wanneer kan uw premie worden gewijzigd?

36

4

INDIVIDUEEL VERKEER

4.1. Bij wijziging (verzwaring of vermindering) van het risico kan u hierom verzoeken bij uw verzekeraar

36

4.2. In geval van wijziging van het tarief

36

4.3. Automatische aanpassing van de bedragen

37

5. Wanneer krijgt u (een deel van) uw premie terugbetaald?

5.1. In geval van beëindiging

37

37

5.2. In geval van vermindering van het risico

V. Contact

38

1. Op welk adres kunt u ons vinden?

38

2. Op welk adres kunnen wij u vinden?

38

VI. KLACHT

37

39

Hebt u een klacht? 39

5

INDIVIDUEEL VERKEER

I. Uw waarborgen? 1. Wie is verzekerd?

Verzekerde personen

Niet-verzekerde personen

De verzekeringsnemer die in België woont en er gewoonlijk verblijft

De personen die op het ogenblik van het ongeval een beroepsactiviteit uitoefenen in de handel, het onderhoud, de herstelling, het slepen of het onderwijs van het besturen van motorvoertuigen

Zijn samenwonende echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner Alle bij hem inwonende personen De niet-inwonende kinderen van de verzekeringsnemer en/of deze van zijn samenwonende echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner, tot de leeftijd van 25 jaar en op voorwaarde dat zij door hen onderhouden worden

De personen die op het ogenblik van het ongeval personen of goederen vervoeren en daarvoor betaald worden De aangestelden van de verzekeringsnemer die op het ogenblik van het ongeval genieten van een vergoeding in het kader van de wetgeving op de arbeidsongevallen

Goed nieuws: U blijft een verzekerde persoon zelfs wanneer u om studie-, werk- of gezondheidsredenen, of omdat u op reis bent, tijdelijk niet bij de verzekeringsnemer inwoont.

Goed om te weten: 1) Is de verzekeringsnemer een rechtspersoon? Dan worden als verzekerde personen beschouwd: n de gemachtigde bestuurder die in België woont en er gewoonlijk verblijft (vermeld in de bijzondere voorwaarden van uw contract) n alle bij hem inwonende personen n de niet-inwonende kinderen van de verzekeringsnemer en/of deze van zijn samenwonende echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner, tot de leeftijd van 25 jaar en op voorwaarde dat zij door hen onderhouden worden. 2) Check in de bijzondere voorwaarden van uw contract of u een verzekerde persoon bent. Er bestaan namelijk verschillende formules: de formule Auriga, de formule vervoerde personen en de formule verkeer. Afhankelijk van de gekozen formule is enkel de bestuurder verzekerd, de bestuurder en de passagiers,... 3. Het aantal verzekerde personen in het voertuig dat van een vergoeding kan genieten, is beperkt tot het aantal dat vermeld is in de bijzondere voorwaarden van uw contract. Het aantal mag evenwel nooit hoger zijn dan zes personen.

6

INDIVIDUEEL VERKEER

2. Welke formule voor welke verzekerde?

Vervoerde personen

Auriga

Welke personen zijn verzekerd?

Bijzonderheden

De verzekerings- Ook de andere personen kunnen nemer verzekerd zijn mits n Alle bij hen inwo- n Alle bij hen inwo- n Alle bij hen inwo- betaling van een nende personen nende personen nende personen bijpremie (echtgeno(o)t(e), (echtgeno(o)t(e), (echtgeno(o)t(e), kinderen,...) kinderen,...) kinderen,...) Hun identiteit moet in de bijzondere n De niet-inwon De niet-inwon De niet-inwovoorwaarden van nende kinderen nende kinderen nende kinderen het contract worden van de verzekevan de verzekevan de verzeke- vermeld ringsnemer en/ ringsnemer en/ ringsnemer en/ of deze van zijn of deze van zijn of deze van zijn samenwonende samenwonende samenwonende echtgeno(o)t(e) echtgeno(o)t(e) echtgeno(o)t(e) of samenwoof of nende partner, samenwonende samenwonende tot de leeftijd partner, tot de partner, tot de van 25 jaar en leeftijd van 25 leeftijd van 25 op voorwaarde jaar en op voorjaar en op voordat zij door hen waarde dat zij waarde dat zij onderhouden door hen onderdoor hen onderworden houden worden houden worden De verzekeringsnemer

De verzekeringsnemer

n

n

n

Verzekerd als bestuurder?

Ja

Ja

Ja

Verzekerd als passagier?

Alleen indien de Ja, aansprakelijk passagier aanspra- of niet voor het kelijk is voor het ongeval ongeval

Verzekerd als Nee voetganger/ gebruiker van een (brom)fiets of gebruiker van een openbaar vervoersmiddel

Verkeer

Nee

Ja, aansprakelijk of niet voor het ongeval Ja

7

INDIVIDUEEL VERKEER

3. Welk voertuig is verzekerd?

3.1. Met welk voertuig moet het ongeval gebeuren? Als er een voertuig betrokken is bij het ongeval, moet de slachtoffer zich bevinden in een verzekerde voertuig om te kunnen genieten van de waarborg. 1. Welk voertuig kan verzekerd worden?

Elk autovoertuig dat voor toerisme en zaken of gemengd gebruik is bestemd.

Dit voertuig heeft bovendien tot doel personen gratis te vervoeren of goederen te transporteren waarvan de maximum toegelaten massa 3,5 ton bedraagt.

2. Welk voertuig voor welke formule? De formule bepaald de verzekerde voertuig.

Auriga

In welk voertuig bent u beschermd?

Elke wagen

Vervoerde personen Elke wagen

Verkeer

Elke wagen

n

Elke fiets

n

Elke bromfiets (klasse A of B = maximum 50 cc)

n

Elke openbaar vervoersmiddel

n

Bijzonderheden

Ook een motorfiets kan verzekerd zijn mits betaling van een bijpremie De nummerplaat moet in de bijzondere voorwaarden van het contract worden vermeld

8

INDIVIDUEEL VERKEER

4. Wat is verzekerd?

4.1. De schade veroorzaakt door een ongeval Wij dekken de schade veroorzaakt door een ongeval. Een ongeval is iedere gebeurtenis: die verband houdt met een verkeerssituatie waarbij een verzekerd voertuig betrokken is én n die een lichamelijk letsel of het overlijden van de verzekerde tot gevolg heeft. n

4.2. Welke soorten ongevallen dekken wij? a) De schade (letsel of overlijden) veroorzaakt door een verkeersongeval b) De schade(letsel of overlijden) veroorzaakt door dampen of onvrijwillige inademing van gassen c) Schade (letsel of overlijden) veroorzaakt door geweld bij (een poging tot) diefstal van het verzekerde voertuig d) Verdrinking e) De schade(letsel of overlijden) veroorzaakt door terrorisme Goed om te weten: Wij zullen pas tussenkomen nadat het Comité van de vzw TRIP beslist heeft of een gebeurtenis beantwoordt aan de definitie van terrorisme. De vergoeding zal gebeuren overeenkomstig het percentage vastgesteld door dit organisme. Wilt u meer weten? Raadpleeg dan de website van de vzw TRIP (http://www.tripasbl.be/nl/ home/index.asp).

Let op: Deze soorten schade dienen steeds het gevolg te zijn van het gebruik van een verzekerd voertuig.

4.3. Onder welke omstandigheden kan er sprake zijn van een gedekt ongeval? De schade moet gebeuren: 1) Wanneer de verzekerden zich aan boord bevinden van een verzekerd voertuig 2) Wanneer de verzekerden in of uit een verzekerd voertuig stappen 3) Wanneer de verzekerden een verzekerd voertuig onderweg herstellen 4) Wanneer de verzekerden een verzekerd voertuig laden of lossen 5) Wanneer de verzekerden deelnemen aan de redding van personen of goederen bij een verkeersongeval die in gevaar verkeren 6) Wanneer een verzekerd voertuig toevallig om het even welk motorvoertuig met pech versleept. De maatschappij zal daarna de betaalde vergoeding eventueel kunnen verhalen op de derden die zouden aansprakelijk gesteld worden voor het ongeval (vehaalrecht)

9

INDIVIDUEEL VERKEER

5. Wat dekken wij niet?

5.1. De ongevallen veroorzaakt door of gebeurd tijdens de volgende evenementen:

5.1.1.

competities snelheidswedstrijden n uithoudingswedstrijden n regelmatigheidswedstrijden n n

Goed om te weten: Het ongeval gebeurd tijdens deze evenementen is niet gedekt wanneer de verzekerde hieraan deelneemt of wanneer het ongeval zich voordoet tijdens de training van zulke wedstrijden. Goed nieuws: De ongevallen overkomen tijdens de toeristische rally’s blijven wel gedekt. 5.1.2. Oorlog of gelijkaardige feiten, of burgeroorlog indien wij het oorzakelijk verband tussen het ongeval en deze omstandigheden aantonen Goed nieuws: De verzekerde die in het buitenland door deze evenementen wordt verrast, is wel gedekt. Deze dekking geldt gedurende de periode die absoluut noodzakelijk is om de getroffen streek te verlaten en bedraagt maximum 14 dagen. 5.1.3. Oproer, stakingen, aanslagen of sabotage Goed nieuws: Indien de verzekerde niet actief heeft deelgenomen aan deze gebeurtenissen, is het schadegeval wel gedekt. 5.1.4. Een aardbeving of natuurramp in België Goed nieuws: Indien er geen oorzakelijk verband bestaat tussen deze gebeurtenissen en het ongeval, is het ongeval wel gedekt. 5.2. De ongevallen overkomen wanneer men in strijd is met de wet 5.2.1. Het verzekerde voertuig dat onderworpen is aan de Belgische reglementering op de technische controle, is op het ogenblik van het ongeval niet voorzien van een geldig keuringsbewijs Goed nieuws: Het ongeval is wel gedekt: 1) Wanneer het zich voordoet tijdens het normale traject van en naar de keuring 2) Wanneer men in geval van afgifte van een bewijs met de vermelding “verboden tot het verkeer”, zich van het keuringsstation naar zijn woonplaats en/of hersteller begeeft en na herstelling, naar het keuringstation rijdt 3) Wanneer er geen oorzakelijk verband bestaat tussen de staat van het voertuig en het ongeval

10

INDIVIDUEEL VERKEER

5.2.2. Wanneer de verzekerde in staat van dronkenschap verkeert of in een gelijkaardige toestand die het gevolg is van het gebruik van producten andere dan alcoholische dranken Goed nieuws: Wanneer er geen oorzakelijk verband bestaat tussen deze omstandigheden en het ongeval, is het ongeval wel gedekt. 5.2.3. Wanneer de bestuurder niet voldoet aan de wet en reglementen om in België te kunnen rijden Voorbeelden: De bestuurder heeft de vereiste minimumleeftijd nog niet bereikt. De bestuurder heeft geen rijbewijs of zijn rijbewijs is ingetrokken. Goed nieuws: Wanneer de bestuurder voldoet aan de voorwaarden van de buitenlandse wet en reglementen en niet onderworpen is aan een in België lopend rijverbod, is het ongeval wel gedekt. 5.2.4. Wanneer verzekerden vervoerd worden in strijd met de reglementaire of contractuele voorwaarden 5.3. De opzettelijke ongevallen 5.3.1. De ongevallen die opzettelijk werden veroorzaakt 5.3.2. (poging tot) zelfmoord 5.4. De ongevallen met betrekking tot radioactiviteit of nucleaire brandstof 5.4.1. De schade of de verzwaring van de schade veroorzaakt door wapens of tuigen die bestemd zijn om te ontploffen door structuurwijziging van de atoomkernen 5.4.2. De schade of de verzwaring van de schade veroorzaakt door elke nucleaire brandstof, elk radioactief product of alle radioactieve afval of iedere andere bron van ioniserende straling en waarvoor de aansprakelijkheid uitsluitend berust bij de exploitant van een nucleaire installatie 5.4.3. De schade of verzwaring van schade veroorzaakt door iedere bron van ioniserende straling (in het bijzonder iedere radio-isotoop) die gebruikt wordt of bestemd is om gebruikt te worden buiten een nucleaire installatie en die de verzekerde of iedere persoon waarvoor zij instaat, in eigendom, bewaring of gebruik heeft Goed nieuws: Deze schade kan worden gedekt door de onderschrijving van een speciale clausule. 5.5. De schade die alleen maar te wijten is aan een gebrekkige lichamelijke of geestelijke toestand van de verzekerde Voorbeeld: U bent een hartpatiënt. Op een dag krijgt u een hartaanval terwijl u met de wagen rijdt. Hierop verliest u de controle over het stuur en u raakt een boom. U wordt naar het ziekenhuis gebracht voor een bypassoperatie en een gebroken pols. Wij zullen tussenkomen voor de kosten van de gebroken pols, maar niet voor de kosten die verband houden met de bypassoperatie.

11

INDIVIDUEEL VERKEER

6. Hoeveel bedraagt uw vergoeding? 6.1. Overlijden

Wat en hoeveel? Het vast kapitaal voorzien in de bijzondere voorwaarden van het verzekeringscontract Let op! In geval van samenloop van de overlevende niet van tafel en bed gescheiden echtgenoot en de levende en de vertegenwoordigde kinderen: ½ van het kapitaal aan de overlevende niet van tafel en bed gescheiden echtgenoot

n

½ van het kapitaal aan de levende en vertegenwoordigde kinderen

Wanneer?

Betaling binnen 14 dagen na vaststelling van de bedragen en de voorlegging van de nodige bewijsstukken

Onder welke voorwaarden?

Aan wie?

Trapsgewijs: Overlijden van een verzekerde 1. de in de persoon als bijzondere gevolg van een voorwaarden gedekt ongeval, met naam onmiddellijk of binnen de 3 aangeduide jaar te rekenen begunstigde vanaf de dag van het ongeval 2. de overlevende niet van tafel en bed gescheiden echtgenoot

Geen vergoeding? Indien wij voor eenzelfde ongeval reeds een vergoeding voor blijvende invaliditeit hebben uitbetaald De vergoeding voor blijvende invaliditeit zal dan worden afgetrokken van de vergoeding voor overlijden

n

In geval van overlijden van de verzekeringsnemer en van zijn echtgenote als gevolg van eenzelfde gedekt schadegeval: de kinderen die zij ten laste hadden krijgen 2 X het kapitaal (met een maximum van € 123.946,76)

3. de levende en de vertegenwoordigde kinderen 4. wettelijke erfgenamen

Het verzekerde slachtoffer is jonger dan 5 jaar: alleen de begrafeniskosten die door de nodige stukken zijn bewezen worden betaald aan diegene die de kosten heeft gedragen Het verzekerde slachtoffer is jonger dan 16 jaar: de helft van het kapitaal wordt uitgekeerd Het verzekerde slachtoffer is 70 jaar of ouder: alleen de begrafeniskosten die door de nodige stukken zijn bewezen (maximum € 1.859,20) In geval er geen erfgenamen zijn: alleen de begrafeniskosten die door de nodige stukken zijn bewezen worden betaald aan diegene die de kosten heeft gedragen

12

INDIVIDUEEL VERKEER

Voorbeeld overlijden: Er wordt een verzekerd kapitaal van € 15.000,00 onderschreven in geval van overlijden. Beide ouders sterven in eenzelfde ongeval. Ze laten 4 kinderen na, waarvan er nog 2 ten laste van hun ouders waren. Hoe verloopt de verdeling van de vergoeding? n de 2 kinderen buitenshuis ontvangen elk € 3.750,00; n de 2 kinderen die nog ten laste waren ontvangen elk € 7.500,00.

Goed nieuws: Deze bedragen kunnen worden aangepast aan het indexcijfer vermeld op de kwijting die verband houdt met de datum van het ongeval.

13

INDIVIDUEEL VERKEER

6.2. Blijvende invaliditeit

Wat en hoeveel?

Het vast kapitaal voorzien in de bijzondere voorwaarden van het verzekeringscontract Let op! Het verzekerde slachtoffer is jonger dan 5 jaar: de helft van het kapitaal wordt uitgekeerd

Wanneer?


Aan wie?

Geen vergoeding?


De graad van invaliditeit wordt vastgesteld bij de consolidatie van de letsels, uiterlijk 3 jaar na de datum van het ongeval

Het verzekerde slachtoffer van een gedekt schadegeval

Indien reeds een vergoeding voor overlijden werd uitbetaald

De graad van invaliditeit wordt uitsluitend bepaald in functie van fysiologische criteria bij toepassing van de Officiële Belgische Schaal tot vaststelling van de graad van invaliditeit (O.B.S.I.) die van toepassing is op het ogenblik van de consolidatie

Het verzekerde slachtoffer is 70 jaar of ouder: de helft van het kapitaal wordt uitgekeerd In geval van gedeeltelijke en blijvende invaliditeit betalen wij een percentage uit dat evenredig is met de graad van invaliditeit De kapitalen van invaliditeit worden als volgt berekend: het gedeelte van de invaliditeitsgraad < 25%: op basis van het verzekerd kapitaal

n

het gedeelte van de invaliditeitsgraad > 25% en < 50%: op basis van 2 X het verzekerde kapitaal

n

De graad van fysiologische blijvende invaliditeit ten gevolge van een gezondheidsaantasting die niet is voorzien in het O.B.S.I., wordt bepaald door vergelijking en analogie

het gedeelte van de invaliditeitsgraad > 50% en < 100%: op basis van 3 X het verzekerde kapitaal

n

Een provisie die niet meer bedraagt dan de helft van het bedrag dat overeenstemt met de op dat ogenblik vermoede invaliditeit

Betaling van provisie op aanvraag

Er wordt nooit rekening gehouden met subjectieve of psychische stoornissen zonder organische symptomen De schadevergoeding voor blijvende invaliditeit kan nooit gebaseerd zijn op een graad van blijvende invaliditeit die 100% overschrijdt

Indien 1 jaar na het ongeval de gezondheidstoestand nog niet toelaat de consolidatie te bepalen

14

INDIVIDUEEL VERKEER

Voorbeeld blijvende invaliditeit: Het verzekerd kapitaal bedraagt € 24.798,35. Hoeveel is de vergoeding? Indien de invaliditeitsgraad 24% bedraagt? n 24% van € 24.789,35 = een vergoeding van € 5.949,44

n

Indien de invaliditeitsgraad 41% bedraagt? n 25% x 1 = € 6.197,34 n 16% (van 26 tot 41) x 2 = + € 7.932,59 n

n

Totaal:

= € 14.129,93

Indien de invaliditeitsgraad 71% bedraagt n 25% x 1 = € 6.197,34 n 25% (van 26 tot 50) x 2 = + € 12.394,68 n 21% (van 51 tot 71) x 3 = + € 15.617,29 n

n

Totaal:

= € 34.209,31

Goed nieuws: Deze bedragen kunnen worden aangepast aan het indexcijfer vermeld op de kwijting die verband houdt met de datum van het ongeval. Hoe wordt de omvang van de schade vastgesteld? 1. Wie stelt de schade vast?

Het is uw geneesheer die de aard en de ernst van uw verwondingen zal vaststellen. Hij zal zijn vaststellingen vermelden op het medisch certificaat dat u ons zal toesturen.

Ook wij zullen een geneesheer aanstellen.

2. Wat gebeurt er indien er geen akkoord wordt bereikt?

Deze betwistingen worden beslecht door twee geneesheren: één van de geneesheren wordt door u aangeduid en de andere door ons.

Indien deze geneesheren het onderling niet eens worden, schakelen zij een derde geneesheer in, die samen met hen een uitspraak zal doen bij meerderheid van stemmen.

3 Wie draagt de kosten en erelonen? U betaalt de geneesheer die door u werd aangeduid. Wij betalen de geneesheer die door ons werd aangeduid. Elke partij betaalt vervolgens de helft van de kosten en het ereloon van de derde geneesheer.

15

INDIVIDUEEL VERKEER 6.3. Bij hospitalisatie Wat en hoeveel?

n

n

Een forfaitaire dagvergoeding voorzien in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract Berekend per volledige dag van opname (24 uur)

Wanneer?


Aan wie?

Geen vergoeding?


Wanneer de behandeling na een gedekt ongeval een opname vereist van minstens 24 uur


Wanneer de behandeling na een gedekt ongeval een opname vereist van minder dan 24 uur

Per dag verblijf in het ziekenhuis met een maximum van 365 dagen vanaf de dag van het ongeval

Goed nieuws: Deze bedragen kunnen worden aangepast aan het indexcijfer vermeld op de kwijting die verband houdt met de datum van het ongeval.

16

INDIVIDUEEL VERKEER

6.4. Behandelings- en verplaatsingskosten

Wat en hoeveel?

Het kapitaal voorzien in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract, verminderd met: n

n

Wanneer?

De vergoedingen ontvangen op basis van de wetgeving inzake arbeidsongevallen


De vergoedingen ontvangen op basis van de wetgeving inzake de maatschappelijke zekerheid of door een analoge organisatie

Tot de consolidatie van letsels, maar gedurende ten hoogste 3 jaar


De kosten die verband houden met het letsel, zoals: n

alle kosten voor medische noodzakelijke behandelingen die door een wettelijk bevoegde geneesheer worden uitgevoerd of voorgeschreven

Aan wie?


de hospitalisatiekosten

n

de eerste prothesekosten (de kosten voor bestaande prothesen zijn uitgesloten)

n

de orthopediekosten

n

de plastische chirurgiekosten

n

de ambulancekosten en, mits voorafgaand akkoord van de maatschappij, de andere vervoerskosten

n

17

INDIVIDUEEL VERKEER

6.5. Kledij & bagage Wat en hoeveel?

De herstelling of vervanging van kledij en persoonlijke bagage op basis van de aankoopfactuur, tot beloop van de bedragen voorzien in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract

Wanneer?


Aan wie?

Geen vergoeding?

Tussenkomst binnen 14 dagen na vaststelling van de bedragen en de voorlegging van de nodige bewijsstukken

Wanneer de verzekerde als slachtoffer schade heeft aan zijn kleding en persoonlijke bagage

Het verzekerde slachtoffer van een gedekt ongeval

Juwelen, waarden of waardevolle voorwerpen Wat verstaan wij onder juwelen: bewerkte voorwerpen voor versiering bedoeld, in goud, zilver of platina of deze die hetzij één of meerdere edelstenen of halfedelstenen, hetzij één of meerdere natuur- of cultuurparels bevatten Wat verstaan wij onder waarden: muntstukken, bankbiljetten, saldo van Protonkaarten waarvan de verzekerde houder is, aandelen, cheques (m.a.w. de formules die de bij wet vereiste aanduidingen bevatten), wissels en andere effecten, staven edel metaal, gewone zegels, niet ingezette edelstenen en echte parels verstaan wij onder waardevolle voorwerpen: antieke meubelen, schilderijen, zilverwerk, juwelen, bont, de kunstvoorwerpen en verzamelingen. Een verzameling wordt als één enkel voorwerp beschouwd

18

INDIVIDUEEL VERKEER 6.6. Kosten voor repatriëring of bezoek Wat en hoeveel?

Gekwetste verzekerde: n de kosten voor repatriëring of n de vervoerskosten heen en terug vanaf hun woonplaats van de personen wiens aanwezigheid gerechtvaardigd is

Wanneer?


Aan wie?


Gekwetste verzekerde: wanneer de verzekerde zich in het buitenland bevindt en gekwetst werd bij een gewaarborgd schadegeval

Het verzekerde slachtoffer van een gewaarborgd schadegeval

tot beloop van de bedragen voorzien in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract

Geen vergoeding? Wanneer deze waarborg niet werd onderschreven

Onze toestemming is nodig om die kosten te maken Niet gekwetste verzekerde: de vervoerskosten van de niet gekwetste verzekerde: n na onze voorafgaande toestemming n het bedrag van een treinbiljet 2de klasse dat overeenstemt met de kortste terugreis n deze kosten zijn beperkt tot 10% van het bedrag voor behandelingskosten voorzien in de bijzondere voorwaarden

Niet gekwetste verzekerde: indien uw voertuig vernield is of voor ten minste 10 dagen geïmmobiliseerd is als gevolg van een gewaarborgd schadegeval in het buitenland

6.7. Kosten van de veearts Wat en hoeveel?

De kosten van de veearts tot beloop van de bedragen voorzien in de bijzondere voorwaarden van het verzekeringscontract

Wanneer?

Betaling binnen 14 dagen na vaststelling van de bedragen en voorlegging van de nodige bewijsstukken

Onder welke voorwaarden? n

Deze kosten hebben betrekking op een huisdier toebehorende aan de verzekerde

Aan wie?

Het verzekerde slachtoffer van een gewaarborgd schadegeval

Geen vergoeding? Wanneer deze waarborg niet werd onderschreven

Deze kosten zijn het gevolg van een gewaarborgd schadegeval

n

Deze kosten kunnen door de nodige stukken worden bewezen

n

19

INDIVIDUEEL VERKEER

7. Waar bent u verzekerd?

7.1. In welke landen bent u gedekt? Wij verlenen dekking voor de schadegevallen die zich hebben voorgedaan in:

EU-landen

België

Europese landen niet behorende tot de EU

Andorra

Niet-Europese landen Israël

Bulgarije

Bosnië-Herzegovina

Marokko

Cyprus

Ijsland

Tunesië

Denemarken Duitsland

Kroatië

Estland

Macedonië

Finland

Monaco

Frankrijk

Noorwegen

Griekenland Hongarije

Servië San Marino

Ierland

Turkije

Italië

Vaticaanstad

Letland

Zwitserland

Liechtenstein

Litouwen Luxemburg Malta Nederland Oostenrijk Polen Portugal Roemenië Slovenië Slowakije Spanje Tsjechië

Verenigd Koninkrijk

Zweden

20

INDIVIDUEEL VERKEER

7.2. Op welke plaatsen bent u gedekt? Wij verlenen dekking voor de schadegevallen die zich hebben voorgedaan op:

de openbare weg de openbare of privéterreinen

n n

21

INDIVIDUEEL VERKEER

Ii. een schadegeval? In dit hoofdstuk richten wij ons tot u, de verzekerde: tot alle verzekerden en dus niet alleen tot de verzekeringsnemer.

1. Welke zijn de rechten en plichten van de verzekeringsnemer en/of de verzekerde?

1.1. Wat te doen bij een ongeval?

1.1.1. Alle redelijke maatregelen nemen U dient alle redelijke maatregelen te nemen om de gevolgen van het ongeval te voorkomen en te beperken. 1.1.2. Aangifte doen 1.1.2.1. Wat dient u in deze schadeaangifte te vermelden? De schadeaangifte moet in de mate van het mogelijke minimum volgende gegevens vermelden: 1) De datum en het uur van het ongeval 2) De oorzaken en de omstandigheden van het ongeval 3) De waarschijnlijke gevolgen van het ongeval 4) De naam, voornaam en woonplaats van de getuigen van het ongeval 5) De naam, voornaam en woonplaats van de eventuele aansprakelijke personen van het ongeval In geval van verwondingen De schadeaangifte moet vergezeld zijn van een medisch attest opgemaakt door uw behandelende dokter. Dit attest moet de aard en de plaats van het letsel vermelden . Na het beëindigen van de medische behandeling zal u ons een medisch attest van genezing moeten overmaken. Het attest dient te vermelden of u al dan niet in staat bent uw gewone bezigheden te hernemen. In geval van overlijden Naast de schadeaangifte, moeten de begunstigden binnen de kortst mogelijke termijn volgende handelingen verrichten: 1) het overlijden melden en een overlijdensakte voorleggen 2) een medisch attest dat de oorzaak van het overlijden vermeldt, voorleggen 3) een akte van bekendheid voorleggen Goed om te weten: Wij mogen een onderzoek post mortem laten uitvoeren. De kosten nemen wij voor onze rekening. 1.1.2.2. Aan wie dient u het ongeval aan te geven? De maatschappij OF De persoon die met dat doel vermeld is in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract (bijvoorbeeld: uw makelaar)

22

INDIVIDUEEL VERKEER

1.1.2.3. Wanneer dient u het ongeval aan te geven?

Van zodra mogelijk, maar ten laatste binnen de 8 dagen na het ongeval.

1.1.2.4. Wat gebeurt er indien u niet binnen de 8 dagen aangifte doet?

Indien wij kunnen aantonen dat wij nadeel hebben geleden omdat u het ongeval te laat hebt aangegeven, zullen wij onze prestatie verminderen tot beloop van het door ons geleden nadeel. Goed nieuws: Indien u bewijst dat u het ongeval zo spoedig mogelijk als redelijkerwijze mogelijk hebt aangegeven, bent u alsnog gedekt.

1.1.3. Herstel bevorderen 1.1.3.1. U dient onmiddellijk over te gaan tot de nodige verzorging. 1.1.3.2. U dient te handelen naar de voorschriften van uw behandelende arts met het oog uw herstel te bespoedigen. 1.1.3.3. U dient in te gaan op de uitnodiging van onze adviserende arts en het nodige te doen om zijn vaststellingen te vergemakkelijken. 1.1.3.4. U verzoekt uw behandelende arts al de medische documenten aan onze adviserende arts over te maken die toelaten de werkelijke schade vast te stellen.

2.1. Wat gebeurt er indien u deze verplichtingen niet nakomt?

2.1.1. Met bedrieglijk opzet Indien u met bedrieglijk opzet deze verplichtingen niet bent nagekomen, kunnen wij onze dekking weigeren. 2.1.2. Zonder bedrieglijk opzet Indien wij kunnen aantonen dat wij nadeel hebben geleden omdat u één van deze verplichtingen niet bent nagekomen, kunnen wij onze prestatie verminderen tot beloop van het door ons geleden nadeel.

2. Onze rechten & plichten?

2.1. Wat moeten wij doen als u een gedekt ongeval heeft? Indien u het slachtoffer bent van een gewaarborgd ongeval, voorzien wij in de uitkering van de vaste bedragen vermeld in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract. De vergoedingen worden betaald binnen de 14 dagen na vaststelling van de bedragen en de voorlegging van de nodige bewijsstukken.

23

INDIVIDUEEL VERKEER

Goed om te weten: 1) Wij vergoeden enkel de gevolgen die het ongeval zou hebben gehad op een gezond organisme. Indien de gevolgen van een ongeval ten gevolge van een ziekte, een gebrek of gelijk welke reeds bestaande toestand verergeren, vergoeden wij deze verzwaring niet 2) De betaling van de vergoeding is definitief. Het vrijwaart ons tegen elke latere vordering tot betaling van een vergoeding aangaande het ongeval of zijn gevolgen.

2.2. Wat gebeurt er indien een derde aansprakelijk is voor het ongeval? Wij zien uitdrukkelijk af in uw voordeel van elk verhaal tegen de derde die aansprakelijk is voor het ongeval. Deze bepaling is niet van toepassing op: n de vergoeding van de behandelingskosten n de vergoeding van kledij en bagage n de vergoeding van de kosten van repatriëring of bezoek n de vergoeding van de kosten van de veearts In deze 4 gevallen treden wij wettelijk in de rechten van de begunstigden voor deze vergoedingen. Dit wil zeggen dat u niet kan afzien van uw rechten tegen de aansprakelijke derde, zonder vooraf onze toestemming te vragen. Deze regel geldt voor elke begunstigde van het contract. Wat gebeurt er indien u, zonder onze toestemming, toch afziet van het verhaal tegen de aansprakelijke derde? Dan zullen wij uw vergoeding verminderen met het door ons geleden nadeel. Wij hebben, behoudens kwaad opzet, geen verhaal op: n n n n n n

de bloedverwanten in de rechte (opgaande of neerdalende) lijn de echtgeno(o)t(e) in de rechte lijn de aanverwanten in de rechte lijn de bij u inwonende personen uw gasten uw huispersoneel

Wij kunnen toch verhaal uitoefenen op deze personen, indien hun aansprakelijkheid daadwerkelijk door een verzekeringscontract is gedekt.

24

INDIVIDUEEL VERKEER

Iii. UW CONTRACT VAN A TOT Z 1. De aanvang van het contract

U wilt een verzekeringscontract afsluiten, wat te doen?

1.1. Kies uw contactpersoon

n U kunt contact opnemen met uw verzekeringsmakelaar n U kunt rechtstreeks contact opnemen met ons

1.2. Vul het verzekeringsvoorstel in

Dit document wordt als een vragenlijst gepresenteerd.

Op basis van dit verzekeringsvoorstel zullen wij:

n de risico’s die u wil verzekeren evalueren n de premie vaststellen 1.2.1. Hoe vult u het verzekeringsvoorstel in? U bent verplicht ons alle omstandigheden mee te delen die noodzakelijk zijn om het risico dat u wilt verzekeren, te beoordelen. Let op! Probeer steeds correct en eerlijk op de gestelde vragen te antwoorden. Vergeet niets, zeker niet opzettelijk! 1.2.2. Wat indien u ons onvolledige of verkeerde informatie geeft? 1.2.2.1. Is het opzettelijk? Vanaf de dag waarop wij van het verzwijgen of van het onjuist meedelen van gegevens op de hoogte zijn: is het contract nietig behouden wij als schadevergoeding de premies die u tot die dag al hebt betaald n kunnen wij onze dekking bij een ongeval weigeren n n

1.2.2.2. Is het niet opzettelijk? Wij kunnen onze prestatie bij een ongeval verminderen op basis van de verhouding tussen de huidige premie en de premie die u had moeten betalen indien u ons de correcte informatie had gegeven. Wij sturen u binnen 1 maand een nieuw verzekeringscontract op met inbegrip van de wijzigingen. Deze termijn van 1 maand gaat in vanaf de dag waarop wij van het verzwijgen of van het onjuist meedelen van gegevens op de hoogte zijn. U zal dan binnen 1 maand na ontvangst van het voorstel moeten reageren.

25

INDIVIDUEEL VERKEER

U bent akkoord Het nieuwe contract zal met terugwerkende kracht in werking treden vanaf de dag waarop wij van het verzwijgen of van het onjuist meedelen van gegevens op de hoogte zijn

U bent niet akkoord

U reageert niet

Wij kunnen uw contract binnen de 15 dagen na uw weigering beëindigen

Wij kunnen uw contract binnen de 15 dagen na uw stilzwijgen beëindigen

Let op! Als wij kunnen bewijzen dat wij uw risico nooit zouden hebben verzekerd indien wij kennis hadden gehad van de omstandigheden die u vergat te vermelden, kunnen wij het contract beëindigen binnen een maand na de inkennisname van het verzwijgen of de onjuistheid.

Goed om te weten: Wij kunnen achteraf niet meer klagen over het feit dat u bepaalde informatie hebt verzwegen, indien: n u op sommige van onze vragen niet hebt geantwoord en wij de verzekeringsovereenkomst toch hebben gesloten n wij zonder een degelijk ingevuld verzekeringsvoorstel de verzekeringsovereenkomst toch hebben gesloten

1.3. Wanneer is er sprake van ‘een contract’?

Het contract komt tot stand van zodra wij ons akkoord hebben gegeven.

U ontvangt daarop: een exemplaar van het verzekeringscontract (de algemene en bijzondere voorwaarden)

n

Goed om te weten: Wij zijn niet verplicht om u te verzekeren. Wij moeten wel binnen de 30 dagen reageren. Anders wordt het contract als gesloten beschouwd.

Van zodra uw aanvraag wordt aanvaard, bent u gebonden door het contract.

Goed nieuws: U zal evenwel niet gebonden zijn door het contract indien het definitieve contract afwijkt van het verzekeringsvoorstel (bijvoorbeeld een stijging van de premie, andere waarborgen,...).

1.4. Wat is de duur van het contract? De duur van uw verzekeringsovereenkomst is vermeld in de bijzondere voorwaarden van uw contract.

26

INDIVIDUEEL VERKEER

1.4.1. Eén jaar, hernieuwbaar De duur van het verzekeringscontract is in principe 1 jaar. Op het einde van deze verzekeringsperiode van 1 jaar wordt het contract van jaar tot jaar automatisch verlengd.

1.4.2. Wanneer wordt het contract niet automatisch verlengd? n

n

U hebt het contract opgezegd ten minste 3 maanden voor het einde van de periode van 1 jaar Wij hebben het contract opgezegd ten minste 3 maanden voor het einde van de periode van 1 jaar

1.5. Vanaf wanneer bent u gedekt? U bent pas gedekt vanaf de datum vermeld in de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract en na betaling van de eerste premie.

27

INDIVIDUEEL VERKEER

2. Wilt u iets veranderen in de loop van het contract?

2.1. Welke omstandigheden leiden tot een verandering van het contract?

2.1.1. De verzwaring van het risico Wanneer het risico op een ongeval aanzienlijk en blijvend verhoogt, moet u ons daarvan op de hoogte brengen. Wij stellen u een wijziging van uw verzekeringscontract voor als de verzwaring van die aard is dat, indien ze bij het sluiten van het contract had bestaan wij u onder andere voorwaarden hadden verzekerd.

Dit voorstel moet worden ingediend binnen een maand vanaf de dag waarop wij kennis hebben gekregen van de verzwaring.

U zal dan binnen 1 maand na ontvangst van het voorstel moeten reageren.

U bent akkoord Het nieuwe contract zal met terugwerkende kracht in werking treden vanaf de dag van de verzwaring van het risico

U bent niet akkoord Wij kunnen uw contract binnen de 15 dagen na uw weigering beëindigen

U reageert niet Wij kunnen uw contract binnen de 15 dagen na uw stilzwijgen beëindigen

Let op! Als wij kunnen bewijzen dat wij uw risico nooit zouden hebben verzekerd indien wij kennis hadden van de omstandigheden die u vergat te vermelden, kunnen wij het contract beëindigen binnen een maand na die kennisname van het verzwijgen of de onjuistheid. 2.1.2. De vermindering van het risico Wanneer het risico op een ongeval aanzienlijk en blijvend verminderd is, kan u ons daarvan best op de hoogte brengen. Wij bieden u immers een premieverlaging aan als de vermindering van die aard is dat, indien ze bij het sluiten van het contract had bestaan, wij u onder andere voorwaarden hadden verzekerd.

U zal binnen 1 maand na ontvangst van het voorstel moeten reageren.

U bent akkoord De nieuwe premie zal met terugwerkende kracht van toepassing zijn vanaf de dag waarop wij van de vermindering kennis hebben gekregen

U bent niet akkoord U kunt uw contract beëindigen binnen 1 maand na uw aanvraag tot premieverlaging

U reageert niet U contract wordt op de volgende vervaldag beëindigd

28

INDIVIDUEEL VERKEER

2.1.3. Wijziging van de verzekeringsvoorwaarden en/of tarief Wij kunnen de verzekeringsvoorwaarden en/of tarief wijzigen. Deze wijziging zal dan worden doorgevoerd op de jaarlijkse vervaldag van uw contract.

Indien wij de verzekeringsvoorwaarden en/of tarief wijzigen, dienen wij u in principe ten minste 90 dagen voor de jaarlijkse vervaldag van uw contract daarvan op de hoogte te brengen.

U bent akkoord

U bent niet akkoord

U reageert niet

De wijziging zal worden doorgevoerd op de jaarlijkse vervaldag van uw contract

U hebt 30 dagen om uw contract op te zeggen, vanaf de dag dat u door ons van de aanpassing op de hoogte werd gebracht. Uw contract zal dan op de volgende jaarlijkse vervaldag worden beëindigd

Uw contract wordt op de jaarlijkse vervaldag beëindigd

Goed om te weten: Wanneer de wijziging van de verzekeringsvoorwaarden en/of tarief het gevolg is van een algemene aanpassing die door een wet wordt opgelegd en die gelijk is voor alle verzekeraars, kunt u uw contract niet opzeggen. 2.1.4. Overlijden

U heeft uw voertuig nagelaten aan uw erfgenamen, wat gebeurt er?

Het contract blijft voortbestaan ten voordele van uw erfgenamen die op hun beurt verplicht zijn de premies te betalen.

Wij hebben het recht het contract op te zeggen indien wij kennis hebben van het overlijden.

De erfgenaam of legataris die het voertuig in volle eigendom heeft gekregen, heeft de keuze om het contract al dan niet op te zeggen.

Let op! Indien de erfgenaam of legataris besluit het voertuig en het verzekeringscontract te behouden, dient men ons op de hoogte te brengen van het feit dat de hoedanigheid van eigenaar, houder of bestuurder wordt gewijzigd.

29

INDIVIDUEEL VERKEER

2.1.5. Faillissement

Als u failliet verklaart wordt, wat gebeurt er dan met uw contract?

Dit recht bestaat ook voor de curator van het faillissement.

Het contract blijft voortbestaan ten voordele van de massa van schuldeisers die op hun beurt verplicht zijn de premies te betalen.

Wij hebben het recht het contract op te zeggen indien wij kennis hebben van het faillissement.

De erfgenaam of legataris die het voertuig in volle eigendom heeft gekregen, heeft de keuze om het contract al dan niet op te zeggen.

2.2. Wat kunt u veranderen? 2.2.1. U wilt de manier waarop u uw premies betaalt veranderen? U betaalt uw premies om de 3 maanden en u zou graag alles in één keer betalen? Eén keer per jaar? U zou graag uw premies via een domiciliering betalen? Enz. Stuur ons een brief, fax of e-mail met uw contractnummer en vermeld welke veranderingen u zou willen doorvoeren (oude betaalmode, nieuwe betaalmode,...).

Let op! Deze veranderingen kunnen de hoogte van uw premie beïnvloeden. 2.2.2. U wilt uw persoonlijke gegevens veranderen? Stuur ons een brief, fax of e-mail met uw contractnummer en vermeld welke veranderingen u zou willen doorvoeren (oud adres, nieuw adres,...).

2.3. Hoe meldt u deze veranderingen?

Mededelingen en kennisgevingen die voor ons bestemd zijn, moet u toesturen naar: hetzij de plaats van vestiging van Generali België: Generali, Louizalaan 149, 1050 Brussel hetzij de persoon die met dat doel vermeld is in de bijzondere voorwaarden van uw contract (bijvoorbeeld uw makelaar)

n n

Als u ons wilt bereiken via e-mail, gebruikt u volgend adres: [email protected]. Goed om te weten: Indien u ons contacteert, vergeet dan niet uw contractnummer te vermelden!

2.4. Wat gebeurt er indien u deze veranderingen niet meldt? Dit kan aanleiding geven tot verhaal of zelfs de beëindiging van uw contract.

30

INDIVIDUEEL VERKEER

3. Het einde van het contract Wanneer er sprake is van een contract te beëindigen, spreken we van opzegging.

3.1. Wanneer en hoe kunt u een einde maken aan uw contract?

3.1.1. In welke gevallen kunt u een einde maken aan uw contract?

Vanaf wanneer geldt de opzegging?

Omstandigheden

Wanneer kunt u opzeggen?

Hoe dient u op te zeggen?

Meer dan 1 jaar tussen datum ondertekening en datum inwerkingtreding van het contract

Ten minste 3 maanden voor de inwerkingtreding van het contract

Bij deurwaarderexploot, per aangetekende brief of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs

Wijziging van de algemene voorwaarden en/of het tarief

Binnen de 30 dagen na onze kennisgeving van de wijziging


Verjaardag van uw contract

Ten minste 3 maanden voor de jaarlijkse vervaldag van uw contract


Op de jaarlijkse vervaldag

Na iedere aangifte van een ongeval

Ten laatste 1 maand na onze kennisgeving van de uitbetaling of de weigering tot uitbetaling


1 maand en 1 dag: n na de betekening n na de datum van het ontvangstbewijs n na de afgifte ter post van de aangetekende brief

Zonder voorwerp

1 maand en 1 dag: na de betekening n na de datum van het ontvangstbewijs n na de afgifte ter post van de aangetekende brief n

Bijzonderheden

Het contract treedt niet in werking op de voorziene datum op het moment van ondertekening

Uw contract eindigt op de volgende jaarlijkse vervaldag n U kunt uw contract niet opzeggen wanneer de tariefwijziging of wijziging van de algemene voorwaarden voortvloeit uit een algemene aanpassing die door de wet wordt opgelegd n

31

INDIVIDUEEL VERKEER

Vermindering van het risico

Binnen 1 maand na uw aanvraag tot premieverlaging



Faillissement/ gerechtelijk akkoord/ intrekking van de toelating van uw verzekeraar

De curator kan binnen 3 maanden vanaf de faillietverklaring of vaststelling van het kennelijk onvermogen uw contract opzeggen



In geval van uw overlijden

Binnen 3 maanden en 40 dagen na uw overlijden



Binnen 1 maand nadat 1 erfgenaam of legataris de wagen in volle eigendom heeft gekregen

Opzegging door uw erfgenamen of legatarissen Indien uw voertuig de volle eigendom wordt van één van uw erfgenamen of legatarissen blijft het contract bestaan in zijn voordeel. Indien hij wenst, kan hij het contract zelf opzeggen binnen 1 maand te rekenen vanaf de dag dat uw voertuig hem werd toebedeeld

32

INDIVIDUEEL VERKEER

3.1.2. Wat gebeurt er na de opzegging van uw verzekeringsovereenkomst? Wij sturen u een brief waarin wij noteren dat u uw waarborg hebt opgezegd en vanaf welke datum de opzegging zal inwerking treden. Op deze datum zal uw waarborg effectief worden beëindigd.

33

INDIVIDUEEL VERKEER

3.2. Wanneer kunnen wij u contract beëindigen?

Wanneer er sprake is van een contract te beëindigen, spreken we van opzegging.

Omstandigheden

Wanneer kunnen wij opzeggen?

Vanaf wanneer geldt de opzegging?

Bijzonderheden

Niet-betaling van de premie

U hebt de premie niet op de vervaldag betaald

Nadat u in gebreke werd gesteld bij deurwaardersexploot of bij een ter post aangetekende brief

16 dagen na de betekening of de afgifte ter post van de aangetekende brief Of 15 dagen na de 1ste dag van de schorsing, indien wij de opzegging na schorsing hebben voorzien in de ingebrekestelling

Wij kunnen uw contract ook opzeggen, indien het voorheen werd geschorst

Opzettelijk verzwijgen of onopzettelijke onjuiste mededeling van gegevens betreffende het risico

Onmiddellijk

Bij deurwaarderexploot, per aangetekende brief Of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs


Indien wij kunnen bewijzen dat wij het risico nooit zou hebben verzekerd, kunnen wij uw contract opzeggen binnen 1 maand vanaf de dag dat wij op de hoogte zijn van het verzwijgen of het onjuist meedelen

Onopzettelijk verzwijgen of onopzettelijke onjuiste mededeling van gegevens betreffende het risico

U bent niet akkoord met het voorstel? Binnen de 15 dagen na uw weigering



Indien wij kunnen bewijzen dat wij het risico nooit zou hebben verzekerd, kunnen wij uw contract opzeggen binnen 1 maand vanaf de dag dat wij op de hoogte zijn van het verzwijgen of het onjuist meedelen

Bij deurwaarderexploot, per aangetekende brief Of door afgifte van de opzeggingsbrief

1 maand en 1 dag: n na de betekening n na de datum van het ontvangstbewijs n na de afgifte ter

Indien wij kunnen bewijzen dat wij het risico nooit zou hebben verzekerd, kunnen wij uw contract opzeggen binnen 1

U reageert niet binnen 1 maand vanaf de ontvangst van het voorstel? Binnen de 15 dagen na uw stilzwijgen Verzwaring van het risico

Hoe dienen wij op te zeggen?

U bent niet akkoord met het voorstel? Binnen de 15 dagen na uw weigering

34

INDIVIDUEEL VERKEER

U reageert niet binnen 1 maand vanaf de ontvangst van het voorstel? Binnen de 15 dagen na uw stilzwijgen

tegen ontvangstbewijs

post van de aangetekende brief

maand vanaf de dag dat wij op de hoogte zijn van de verzwaring

Verjaardag van uw contract/Op einde van duurtijd verzekeringscontract

Ten minste 3 maanden voor de vervaldag


Op de vervaldag van uw contract

Elke verzekeringsperiode bedraagt 1 jaar

Na iedere aangifte van een ongeval

Ten laatste 1 maand na de uitbetaling of weigering tot uitbetaling



Wanneer u, met de bedoeling ons te misleiden, één van de verplichtingen ontstaan door het schadegeval niet bent nagekomen, geldt de opzegging al vanaf de betekening

In geval van publicatie van nieuwe wettelijke bepalingen die een invloed hebben op uw contract

Ten laatste de 6 maanden na de inwerkingtreding van deze bepalingen



In geval van uw faillissement of kennelijk onvermogen

Ten vroegste 3 maanden na de faillietverklaring of vaststelling van het kennelijk onvermogen



Indien wij beslissen uw contract niet op te zeggen, blijft de overeenkomst voortbestaan ten voordele van de massa van schuldeisers. Zij zijn het die vanaf de faillietverklaring of het kennelijk onvermogen de premies dienen te betalen

35

INDIVIDUEEL VERKEER

IV. UW PREMIEs 1. Wat is ‘een premie’?

Een premie is het bedrag dat u moet betalen aan de verzekeraar in ruil voor de dekking van het verzekerde risico. Goed om te weten: 1. de premie wordt steeds vermeerderd met de taksen en bijdragen 2. het bedrag van uw premie is vermeld op het vervalbericht

2. Wanneer moet u de premie betalen?

De premie is vooraf betaalbaar. Dit betekent dat u uw premie dient te betalen vooraleer de periode waarvoor u verzekerd zal zijn een aanvang neemt.

U dient uw premie te betalen op eenvoudig verzoek van uw verzekeraar (uw maatschappij, uw makelaar of elke andere persoon vermeld in de bijzondere voorwaarden van uw contract). Hij zal dit doen aan de hand van een vervaldagbericht.

3. Wat gebeurt er indien u de premie niet betaalt?

U bent pas gedekt indien u de eerste premie hebt betaald.

Indien u de premie niet betaalt op de vervaldag (de dag waarop u uw premie dient te betalen), kan uw contract geschorst of beëindigd worden.

4. Wanneer kan uw premie worden gewijzigd? 4.1. Bij wijziging (verzwaring of vermindering) van het risico kan u hierom verzoeken bij uw verzekeraar 4.2. In geval van wijziging van het tarief

Wij kunnen onze tarieven wijzigen. De premie zal dan worden aangepast op de jaarlijkse vervaldag van uw contract. Indien wij onze tarieven wijzigen, dienen wij u daarvan op de hoogte te brengen tenminste 90 dagen voor de jaarlijkse vervaldag van uw contract.

Goed nieuws: Indien u niet akkoord bent met de nieuwe premie, hebt u 30 dagen om uw verzekeringsovereenkomst op te zeggen vanaf de dag dat u door ons van de aanpassing op de hoogte werd gebracht. Uw contract zal dan op de volgende jaarlijkse vervaldag worden beëindigd. Let op! Wanneer de wijziging van het tarief het gevolg is van een algemene aanpassing die door een wet wordt opgelegd en die gelijk is voor alle verzekeraars, beschikt u niet over een opzegmogelijkheid.

36

INDIVIDUEEL VERKEER

4.3. Automatische aanpassing van de bedragen

De premies worden op iedere jaarlijkse vervaldag aangepast aan het indexcijfer der consumptieprijzen.

Deze aanpassing, verhoging of vermindering, wordt berekend op grond van de verhouding tussen: het indexcijfer op de vervaldatum d.w.z. het laatste indexcijfer dat gepubliceerd werd 2 maanden voor de jaarlijkse vervaldatum van de premie (dit indexcijfer is vermeld op de kwijting) n het indexcijfer op de dag van de onderschrijving van het contract (dit indexcijfer is vermeld op de ontvangstmelding) n

Goed nieuws: De aanpassing is niet van toepassing voor: n de kosten van medische behandeling n de waarborg kledij en bagage n de kosten voor repatriëring of bezoek n de kosten van de veearts De premies voor deze waarborgen blijven ongewijzigd.

5. Wanneer krijgt u (een deel van) uw premie terugbetaald? 5.1. In geval van beëindiging

Wanneer uw contract wordt opgezegd, zal het gedeelte van de premie dat overeenkomt met de periode na het van kracht worden van de opzegging worden terugbetaald.

5.2. In geval van vermindering van het risico

Wanneer u akkoord bent met het voorstel tot premieverlaging, zal de nieuwe premie met terugwerkende kracht van toepassing zijn. Dit vanaf de dag waarop wij van de vermindering van het risico kennis hebben gekregen.

Indien u na deze kennisgeving nog de oude premie hebt betaald, zal het verschil tussen deze oude en de nieuwe premie worden terugbetaald.

37

INDIVIDUEEL VERKEER

V. CONTACT 1. Op welk adres kunt u ons vinden?

Mededelingen en kennisgevingen die voor ons bestemd zijn, moet u toesturen naar: n n

hetzij de plaats van vestiging van Generali België: Generali, Louizalaan 149, 1050 Brussel hetzij de persoon die met dat doel vermeld is in de bijzondere voorwaarden van uw contract (bijvoorbeeld uw makelaar) Goed om te weten: Indien u ons contacteert via een brief, vergeet dan niet uw contractnummer (contractnr) te vermelden. Indien u ons contacteert via mail [email protected], vergeet dan niet als onderwerp te vermelden: voor bestaande contracten: $contractnr$ voor bestaande schadedossiers: $schadedossiernr$ n voor bestaande schadegevallen Generali: $contractnrS$ n n

2. Op welk adres kunnen wij u vinden? Zelfs indien u er niet meer woont, het adres dat u ons als laatste hebt opgegeven.

Indien u dit adres wilt wijzigen, moet u ons hiervan schriftelijk op de hoogte brengen. Is dit niet het geval, dan is elke berichtgeving die aan het laatste door ons gekende adres gedaan wordt, geldig.

38

INDIVIDUEEL VERKEER

Vi. KLACHT Hebt u een klacht? 1. U kan ons elke klacht in verband met de overeenkomst voorleggen: n Op het volgende adres:

Via mail:

Generali Belgium Dienst Beheer Klachten Louizalaan 149, 1050 Brussel [email protected]

n

2. Mocht u van mening zijn dat u niet behoorlijk werd geholpen, kan u zich richten tot: n Het volgende adres:

Ombudsman van de Verzekeringen Meeûssquare 35 1000 Brussel

www.ombudsman.as

De volgende website:

n

3. U kan bovendien nog steeds een rechtsvordering instellen.

LET OP! Iedere oplichting of poging tot oplichting die tegen de verzekeringsonderneming gericht is, brengt niet alleen de opzegging van de verzekeringsovereenkomst mee, maar wordt ook strafrechtelijk vervolgd op grond van artikel 496 van het Strafwetboek. De betrokkene zal bovendien opgenomen worden in het bestand van het economisch samenwerkingsverband Datassur. Krachtens de wet op de bescherming van de persoonlijke levenssfeer zal hij daarover ingelicht worden en heeft hij in voorkomend geval het recht om de hem betreffende gegevens te laten corrigeren.

39

Om te weten in hoeverre u gedekt bent, raden wij u aan de bijzondere voorwaarden van uw verzekeringscontract aandachtig te lezen

Recommend Documents