of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op welke rekening de vergoeding wordt

Gl W'

Reisverantwoording

B

Buitenlandse dienstreis

Na ondertekening de reisverantwoording met de rel|ya_nte ïleyante bewijsstukken sturen naar:

ö3APR^üüy

'NI

Ministerie van Economische Zaken Directie Interne Zaken / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 'S-Gravenhage

DEEL1

l / ö .2Â,'î''y~\ ^'

\

Gegevens reiziger

^ E p

Naam

Banknummer

EP/DG

Dienstonderdeel

Gironummer

I

Ten name van

•^JD/^f^Zç

Reisgegevens Reisnummer 28-mar-2007

Reisdatum Te betalen / vorderen

C . l ë^^'^'f

Bestemming(en)

ï'ö 1

A Doorhalen wat niet van toepassing is - Reis zonder / met overnachting week af van de planning en / of berekening B Vul tevens DEEL 2 in - Reis zonder/met overnachting verliep volgens de planning.

B - Om aanspraak te kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende bewijsstukken bij te voegen. Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (b twijfelgevallen) van uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op welke rekening de vergoeding wordt D

EZ-rekening (Rabobank: 1923.24.098, Swift code: RABONL2U)

D

Privé-rekening

• Na ontvangst van de kennisgeving, van .

"betalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen :i

IZ/FIN, ALP: X/050

{Xit^t,,,

-> Ondergetekende verklaart dat: - de gegevens onder A, B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt

o|

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de nonndeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

OS

- hij/zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B - de maaltijden die worden gedeclareerd, waarvoor vergoeding wordt verkregen, zijn in een daarvoor bestemde r"-

Ondergetekende verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken v Plaats i\>~

Datum

^nheid gebruikt.

;. .ööesluit Buitenland.

• ' 3 ^ Â^/^ ' l ^'•^^

'2 (^\û r i l 9 ü û 7-

1

Handtekening

/

/

31701_1312_IZ

K'

r

B B

Na ondertekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar:

Reisverantwoording Buitenlandse dienstreis

Ql NI

Ministerie van Economische Zaken Directie uirectje Facilitair IVIanagement / afd. FIN Be/uBenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

DEEL 1

mi inïfit

' • \ ,

Gegevens reiziger

5 DO Qzia

p ö

lO-^t o

oö i

\:^c^^p>

Naam Dienstonderdeel

Banknummer

EP/AL

\aoo!i^^-2s3

Gironummer

/

Ten name van Reisgegevens Reisnummer Reisdatum T e betalen / vorderen

i}<^

Bestemming(en)

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / met o v e r n a c h t i n g week af v a n de planning en / of berekening -> V u l tevens DEEL 2 in - Reis zonder / met o v e r n a c h t i n g verliep volgens de planning.

- O m aanspraak te kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n u i t , dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n

EZ-rek(5ning (Rabobank: 1 9 2 3 . 2 4 . 0 9 8 , S w i f t code: RAB0NL2U)

I I

Privé-rekening

* Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende Instantie, woicff u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

g-%Ê^\ O n d e r g e t e k e n d e verklaart d a t :

o| >|

- de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er g e e n maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

M =

- hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

Ondergetekende verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken volgens het reisbesluit Buitenland.

Plaats

: Den Haag

Datum

: 3 0 juni 2 0 0 8

Handtekening

31701 1312_I2

w «ai '•\_

B

Reisschema In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan t e geven ten opzichte van het oorspronkelijke reisschema.

NI "'S

Reisgegevens

W ^ 1

Reisnummer

20081455

Reisdatum

25-jun-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

25-jun-2008

15:15

KL1829

BERLIJN

25-jun-2008

16:35

BERLIJN

28-jun-2008

10:20

KL 1 8 2 2

Nederland

28-jun-2008

11:45

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d tabel dient u aan te geven op w e l k e plaats(en) van bestemming, onder vermelding v a n de d a t u m , voeding en/of logies d o o r anderen zijn betaald. Plaats v a n b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Berlijn

2 6 juni

X

X

Berlijn

2 7 juni

X

X

Logies

Extra u i t g a v e n door de reiziger In o n d e r s t a a n d tabel kunt u opgeven w e l k e k o s t e n (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook v o o r declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g Berlijn 2 5 t / m 2 8 juni

Logies

Taxi

X

Toelichting Bijgaand rekening hotel overnachting, ontbijt en representatie.

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

,\\,'

B' B iß'

B NI

w.'

Normdeclaratie reisnummer

Reisonderdeel

20081455

Soort

Aantal

Norm. n vreemde valuta

Munt

Geen

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000

Uren

65

Ontbijten

1,29 EUR

1,000000

83,85

3

10,32 EUR

1,000000

30,96

Lunches

2

17,20 EUR

1,000000

34,40

Diners

3

27,52 EUR

1,000000

82,56

Logies

3

145,00 EUR

1,000000

0,00

Geen Totaalbedrag reisonderdelen

1,000000 €

231,77

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra uitgaven

€

0,00

Bedrag normdeclaratie (excl. logies)

€

231,77

Bedrag voorschot

€

0,00

Bedrag voorschot per giro

€

Te betalen / vorderen bedrag

231,77

/Q/BBBZ DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

20081455

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

Berekend aantal

TRAJECT

Nederland BERLIJN

Geen

VERBLIJF

BERLIJN

Uren

65

Diners Logies

1 3

Lijst: BDR104 Datum: 09-jul-2008 Normvergoeding vreemde valuta

1, 29 EÜR 27, 52 145, 00

Vergoeding vreemde valuta

Verreken koers

83, 85 EUR 27, 52 0, 00 111,37 EUR *

TRAJECT

BERLIJN Nederland

1,000000 =

111,37

Geen

Totaal reisonderdelen

111,37

Land

Extra uitgave

Bedrag

Verreken koers

DEU DUITSLAND

E13 HOTELKOSTEN

525,00 EUR . *

1,000000 =

Totaal extra uitgaven

Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen

= = = =


111,37 525,00 0,00 0,00 636,37

=

0,00

Bankrekening: Girorekening: Ten name van:

Vergoeding in euro 525,00 525,00

Eindafrekening

Totaal voorschotten / handgelden

Vergoeding in euro

»

^ /•• / Q ../•• 6 e e DECLARATIE Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

2U081455

Lijst: BDR104 Datum: 09-jul-200o

:

Reizigergegevens Reiziger

:

Kontaktpersoon Dienstonderdeel Gebouw / kamernr

EP/AL 830 / 123

EP / Algemene Leiding Aanleverpunt: A/121

Algemene reisgegevens Reisnummer Voorschot giro Toelichting

20081455

Reisdatum : 25-jun-2008 Datum overgemaakt : PM BF JQL6VL, AF 28/5, VLIEGTICKET

TRAJECT : Met:

Van: Tijd

Plaats

Datum

Nederland BERLIJN

25-jun-2008 15:15 28-jun-2008 10:20

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Vliegtuig Vliegtuig

KL1829 KL 1822

25-jun-2008 16:35 28-jun-2008 11:45

BERLIJN Nederland

Tijd

z

, '(s.'

•

B B

;

iß' -K-U-N-D-E-N-B-E-L-E-GNBUB D o r i n t GmbH BerI in^-Potsdam S a n s s o u c i J ä g e r a l l e e 20 ' ^ 4 6 9 Potsdam Hi9-331-2740

Terminal-ID TA-Nr 040734

BNr 27GG

KartBnzahluna MasterCard E U R TIP

5 3 . 4 !> 1 0

:EUR

TOTAL :EUR Karte Uer
B B iß' 'v.

ai NI •V,

Dorint • San..î..;ni>ol • Jägerallee 20 • 14469 Potsdam

BELGIUM

Zimmer: Anreise: Abreise:

2517 25.06.2008 28.06.2008

Kasse: Seite:

11 / YH 1

RECHNUNG 037/263932 / 1 Gruppenmitglied; Dorint Potsdam, 28.06.2008 Datum

St.

25.06 26.06 26.06 27.06 27.06 27.06 28.06

Beschreibung

Debit

Kredit

(EUR)

(EUR)

175,00 1,50 175,00 1,50 6,10 175,00

^' 1

534,10 534,10

Total Offener Saldo

Beschreibung

534,10 0,00

Netto

MwSt.

Brutto

(EUR)

(EUR)

(EUR)

85,28

Durchlaufende Posten Deposit(s) 19%

448,82 0,00 0,00 0.00 0.00 0,00 0,00

0,00

534,10 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0.00

Total

448.82

85.28

534,10

Leistungen 19% 1) Leistungen 7% ' Leistungen 0% ^* Ortstaxe Auslagen

0,00 0,00

Wir danken f ü r Ihren Besuch u n d w ü n s c h e n eine gute Heimreise.

Jägerallee 20 • 14469 Potsdam F o n + 4 9 (0) 3 3 1 / 2 7 4 - 0 • Fax + 4 9 (0) 3 3 1 / 2 7 4 - 1 0 0 0 • i n f o . b e r l l n - p o t s d a m @ d o r i n t . c o m • w w w . d o r i n t . c o m / p o t s d a m Neue Dorint GmbH • Sitz der Gesellschaft: Köln • Handelsregister: Amtsgericht Köln, HRB 59251 • Geschäftsführerin: Elke Schade USt-ldNr. DE 814 7 8 8 952 • Swift DEUTDEFFXXX • IBAN DE93 5007 0010 0095 4305 00 • Deutsche Bank AG, Frankfurt • BLZ; 500 7 0 0 10 • Konto 0 954 305

B B

26 JUN 2008 Na ondertekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar:


Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIIM Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gra venhage

B NI

DEEL 1

Gegevens reiziger

TOffH^

CS

lOjég»!

Naam

/^.2i!fjcf

'^Wyk^

Banknummer

Dienstonderdeel

Gironummer

EP/AL

Ten name van Reisgegevens Reisnummer

20081593

Reisdatum

17-jun-2008

'VC

T e betalen / v o r d e r e n Bestemming(en)

"

^

Parijs

A Doorhalen w a t niet van toepassing is - Reis zonder / met o v e r n a c h t i n g w e e k af van de planning en / of berekening -» V u l t e v e n s DEEL 2 in - Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g verliep volgens de planning.

8 - O m aanspraak t e kunnen m a k e n op een vergoeding voor gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening a a n , of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n i n - of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n uit, dat h e t inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t n

EZ-rekening (Rabobank: 1 9 2 3 . 2 4 . 0 9 8 , S w i f t code: R A B 0 N L 2 U )

n

Privé-rekening

* Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

o| >\

O n d e r g e t e k e n d e verklaart d a t : - de g e g e v e n s onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er.geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven

or N=

°S

- maaltijden e n / o f logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis h e e f t genomen v a n het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor b e s t e m d e gelegenheid g e b r u i k t .

O ; Oä

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op t e m a k e n volgens het reisbesluit Buitenland.

O^ O^

O^

Plaats

: Den Haag

Datum

: 2 4 juni 2 0 0 8

Handtekening

:

31701 1312JZ

B B iß'

Reisschema In o n d e r s t a a n d schema dient u de wijzigingen aan te geven t e n opzichte van het oorspronkelijke reisschema.

B Ni

Reisgegevens Reisnummer

20081593

Reisdatum

17-jun-2008

(Vi

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

17-jun-2008

13:45

CHARTER

PARIJS

17-jun-2008

14:45

PARIJS

17-jun-2008

19:30

CHARTER

Nederland

17-jun-2008

20:30

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d tabel dient u aan t e geven o p w e l k e plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , voeding en/of logies d o o r anderen zijn betaald. Plaats v a n b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra u i t g a v e n door de reiziger In o n d e r s t a a n d tabel kunt u opgeven w e l k e kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g

Toelichting

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B B iß'

B Ni Normdeclaratie reisnummer

20081593

H' Reisonderdeel

Soort

Aantal

Norm, in vreemde valuta

Munt

Geen Uren

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000 4


1,37 EUR

1,000000

5,48

1,000000 5,48

Extra uitgaven


0,00


5,48

Bedrag voorschot

0,00



5,48

T7/IB/BBB7 DECLARATIE Reiziger Reisnummer

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Nederland PARIJS

Geen

VERBLIJF

PARIJS

Uren

Lijst: BDR104 Datum: 30-jun-2008

^WUXJ^J

Berekend aantal

Norravergoeding vreemde valuta

1,37 EUR

Logies

137,00


PARIJS Nederland

0,00 *

1,000000

5,48

Geen


Land

Vergoeding in euro

5,48 EUR

5,48 EUR TRAJECT

Verreken koers

Extra uitgave

Verreken koers

Bedrag

Er zijn geen extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen

5,48 0,00 0,00 0,00


5,48


0,00


5,48

. f

Vergoeding in euro

T 7 ./•• / Q ./ ß O Q Z DECLARATIE Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

ÜÜ081593

Lijst-: BDR104 Datum: 30-jun-2008

:


:


EP/AL 330 / 123



20081593

Reisdatum : 17-jun-2008 Datum overgemaakt : SB CHARTER VIA AERODYNAMICS

TRAJECT : Met:

Van: Plaats

Datum

Tijd

Nederland PARIJS

17-jun-2008 13:45 17-jun-2008 19:30

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Vliegtuig Vliegtuig

CHARTER CHARTER

17-jun-2008 14:45 17-jun-2008 20:30

PARIJS Nederland

Tijd

2 6 JUN 2008 a» iß'

B NI



Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

DEEL 1

Gegevens reiziger

r^pz/


EP/AL

f^ luiêoö^) i^îny^

<:^q£(?-

Banknummer Gironummer

{


20081659

Reisdatum

18-jun-2008

Te betalen / vorderen

215

Bestemming(en)

Brussel

ir/e^^'^j'^

'ô/é f)3^

Q^

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is Reis zonder / m e t overnachting week af v a n de planning en / of berekening ^ V u l t e v e n s DEEL 2 in Reis zonder / m e t overnachting verliep volgens de p l a n n i n g .

B - O m aanspraak t e kunnen maken op een vergoeding v o o r gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij twijfelgevallen) v a n uit, dat het inclusief o n t b i j t is. - Indien da reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t n

EZ-rekening (Rabobank: 1 9 2 3 . 2 4 . 0 9 8 , S w i f t c o d e : R A B 0 N L 2 U )

•

Privé-rekening


o| >| 2=

Ondergetekende verklaart dat:

OS

- de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar w a a r h e i d zijn verstrekt

ro"

°S o^

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid gebruikt.

°z o^

Ondergetekende verzoekt op basis van de v e r s t r e k t e gegevens een declaratie op te maken

o^

Plaats

: Den Haag

Datum

: 2 4 juni 2 0 0 8

olgens het reisbesluit Buitenland.

Handtekening

31701 1312 IZ

B B

Reisschema

iß' In o n d e r s t a a n d s c h e m a d i e n t u de wijzigingen aan t e geven ten opzichte van het oorspronkelijke reisschema.

NI Reisgegevens

w

Reisnummer

20081659

Reisdatum

18-jun-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

18-jun-2008

16:00

NEE

BRUSSEL

18-jun-2008

19:30

BRUSSEL

20-jun-2008

14:00

NEE

Nederland

20-jun-2008

16:00

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d tabel d i e n t u aan te geven op w e l k e plaats(en) van bestemming, onder vermelding van de d a t u m , voeding en/of logies door anderen zijn b e t a a l d . Plaats v a n b e s t e m m i n g Brussel

Data

Ontbijt

Lunch

1 8 juni

Diner

Logies

X

Extra u i t g a v e n door de reiziger In o n d e r s t a a n d tabel k u n t u opgeven w e l k e kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g Brussel 1 8 , 1 9 2 0 juni

Toelichting Bijgaand f a c t u u r Hotel Sofitel

Logies X

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

.•!N'

B B iß'

B Normdeclaratie reisnummer

20081659

NI Reisonderdeel

Soort

Aantal

Uren

6

1,61 EUR

1,000000

9,66

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Uren

41

1,61 EUR

1,000000

66,01

Ontbijten

2

12,84 EUR

1,000000

25,68

Lunches

2

21,40 EUR

1,000000

42,80

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Logies

2

116,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

2

1,61 EUR

1,000000

3,22

^ 1


H/Iunt

Verreken koers

Vergoeding in euro

Totaalbedrag reisonderdelen

215,85

Extra uitgaven


€

0,00


€

215,85

Bedrag voorschot

€

0,00


€


215,85

TZ .-'' IB.r&BBZ DECLARATIE — Reiziger Reisnummer

Reisonderdeel TRAJECT

Nederland BRUSSEL

20081659

Vergoedingsoort

Berekend aantal

Uren

6

Diners

1

Lijst: BDR104 Datum: 30-jun-2008 Normvergoeding vreemde valuta 1,61 EUR 34,24


Verreken koers

9,66 EÜR 34,24 43,90 EUR

VERBLIJF

BRUSSEL

Uren

41

Lunches Logies

2 2

1, 61 EUR 21, 40 116, 00

BRUSSEL Nederland

Uren

*

1,000000 =

43,90

*

1,000000 =

108,81

*

1,000000

66,01 EUR 42,80 0,00 108,81 EÜR

TRAJECT

1, 61 EUR

3,22 EÜR

3,22 EUR


Land

Extra uitgave

Bedrag

BEL BELGIË

E13 HOTELKOSTEN

690,00 EUR

*


Ï45,93


0,00

Bankrekening: Girorekening: Ten name van;

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000

690,00 690,00

Eindafrekening 155,93 690,00 0,00 0,00

3,22 155,93


Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen =

Vergoeding in euro

„ t

/ / Q ./•" E B B C DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

20081659


Opgemaakt door Reizigergegevens Reiziger

:


EP/AL B30 / 123



20081659

Reisdatum : 18-jun-2008 Datum overgemaakt : SB MET DIENSTAUTO NAAR BRU/HOTEL WORDT DOOR PV GEREGELD

TRAJECT: Met:

Van: Tijd

Plaats

Datum

Nederland BRUSSEL

18-jun-2008 15:00 20-jun-2008 14:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Auto Auto

NEE NEE

BRÜSSEL Nederland

Datum

Tijd

18-jun-2008 21:00 20-jun-2008 16:00

B B iß'

's. Gil NI

Sofitel Ërü55el5 Europe t^^' H'

Place Jourdan 1 1010 Bruxelles

20/06/08 08:20 PEB/TICK 669/ 11330 BCC-EC^MC

0&^03

SOFITEL BRUSSELS EUR 19 BRUXELLES Reference 2:

ACODE : 030017

AMOUNT : EUR 6 9 0 . 0 0 INFO : BEF 2 T 8 3 5 SIGNATURE

BANK

CARD

COMPANY

•B

B

FTEL B R U S S E L S E U R O P E B Kii " ^ • .

1 Placé Jourdan B - 1^40 Brussels Tel. +32 (0)2 235 51 00

Kamer Aankomst Vertrek

314 18/06/08 20/06/08

Fax +32 (0)2 235 51 01 [email protected]

NETHERLANDS www.sofltel.com www.accorhotels.com

Pagina

SOFITEL

Kassa : 1 VSANTINO Sofitel Brussels Europe, 2 0 / 0 6 / 0 8

HOTELS & RESORTS

F A C T U U R 42077

Datum Omschrijving

Aantal

18/06 18/06 19/06 19/06 20/06

E.P. Netto 301.89 23.58 301.89 23.58

Netto BTW 301.89 23.58 301.89 23.58

Totaal Debet Totaal Credit

Saldo BTW Detail 0-BTW Vrijgesteld 1-BTW 0.00% 2-BTW 6.00% 3-STW 2'l .OuTb Totaal

S.A. Jourdan Brussels Hotel N.V. 1 Place Jourdan B • 1040 Brussels TVA BE 879 348 550 BTW

ING 3)0-1959093-70

BTW EUR 0.00 0.00 39.06 O.ÜÜ

39.06

Netto EÜR 0.00 0.00 650.94 0.00 650.94

Bruto EUR 0.00 0.00 590.00 0.00 690.00

2 2

2 2

E.P. Bruto

Bruto EUR

320.00 25.00 320.00 25.00

320.00 25.00 320.00 25.00 -690.Ö0

690.00 -690.00

0.00

B B' iß'

JUH 200? Na ondertekening de réisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar;


B' NI

Ministerie van Economisctie Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 , 2594 AW 's-Gra venhage

DEEL 1

K'

ôcß^^

Gegevens reiziger

^c,^^


lOa>fecXDC-J/ hP)

Banknummer

EP/AL

Gironummer

I


20081454

Reisdatum

03-jun-2008

T e betalen / vorderen

^'S"000^,1 \ö'hUoo
:-<) ^•^rijs iog,sc

Bestemming{en)

iq a?!"^' é ^(>SS ij 6

3^/^ 1? • A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is Reis zonder / m e t overnachting w e e k af van de planning en / of berekening -> Vul tevens DEEL 2 in Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak t e kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n u i t , dat het inclusief o n t b i j t is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n

EZ-rekening (Rabobank: 1 9 2 3 . 2 4 . 0 9 8 , S w i f t code: RAB0NL2U)

n

Privé-rekening

y

* Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar; 12/FIN, ALP: X/050

O n d e r g e t e k e n d e verklaart dat: OS

- de g e g e v e n s onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven

os

- maaltijden e n / o f logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

rv>=

- hij / zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B - de m a a l t i j d e n die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

°S

°s O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te m a k e n volgens iif

jisbesluit Buitenland.

o^

*-*:

Plaats

: Den Haag

o^

Datum

: 11 juni 2 0 0 8

Handtekening

oS

31701 1312 IZ

K'

B ^^,

Gl

Reisschema In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan te geven ten opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

NI Reisgegevens Reisnummer

20081454

Reisdatum

03-jun-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

03-jun-2008

20:50

AF 2 2 4 1

PARIJS

03-jun-2008

22:05

PARIJS

05-jun-2008

08:00

AF 1 3 4 0

Nederland

05-jun-2008

09:20

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) v a n b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Parijs

3 juni

Parijs

4 juni

X

Parijs

5 juni

X

Lunch

X

Diner

Logies

X

X

X

X

Extra uitgaven door de reiziger In onderstaand tabel k u n t u opgeven w e l k e kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in aanmerkinç komen Plaats van b e s t e m m i n g

Logies

Taxi

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige Barrekeningen

Parijs 3 juni

Toelichting * Representatie:€

Metro

4,-, €

1 9 , 5 0 , € 2 5 , 5 0 en €

1 4 , - ( z i e bijlagen)

\\.'

.0

ai

B NI jVÎ


Reisonderdeel

20081454

Soort

Aantal

Norm. in vreemde valuta

Munt

Geen

Vergoeding in euro

Ven-eken koers

1,000000

Uren

34

1,37 EUR

1,000000

46,58

Ontbijten

2

10,92 EUR

1,000000

21,84

Lunches

1

18,20 EUR

1,000000

18,20

Diners

1

29,12 EUR

1,000000

29,12

Logies

2

137,00 EUR

1,000000

0,00


1,000000 €

115,74

Extra uitgaven


€

0,00


€

115,74

Bedrag voorschot

€

0,00


€


115,74

7. ./ I B / 8 0 8 ' DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

20081'354

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

Berekend aantal

TRAJECT

Nederland PARIJS

Geen

VERBLIJF

PARIJS

Uren

34

Logies

2

Lijst: BDR104 Datum: 30-jun-2008 Normvergoeding vreemde valuta

1,37 EÜR 137,00


Verreken koers

46,58 EÜR 0,00 46,58 EUR

TRAJECT

PARIJS Nederland

*

1,000000

Land

Extra uitgave

FRA FRANKRIJK

E22 REPRESENTATIEKOSTEN

63,00 EUR

*.

Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen

46, 63, 0, 0,

58 00 00 00

109, 58 0,00

46,58 Verreken koers

Bedrag



46,58

Geen



Vergoeding in euro

Bankrekening: Girorekening : Ten name van:

1,000000 =


î 7 / IB/BBBZ DECLARATIE -Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

: 20081454

Lijst.: BDR104 Datum: 30-jun-2008

:


:


EP/AL B30 / 123



20081454

Reisdatum : 03-jun-2008 Datum overgemaakt : PM BF LWNT90, AF 20/5, VLIEGTICKET

TRAJECT: Met:

Van: Tijd

Plaats

Datum

Nederland PARIJS

03-jun-2008 20:50 05-jun-2008 08:00

Vervoer Vliegtuig Vliegtuig

Naar: Vlucht/trein Plaats ' AF 2241 AF 1340

PARIJS Nederland

Datum

Tijd

03-jun-2008 22:05 05-jun-2008 09:20

tLIFur 1KKEI

BALTHAZAR 1000 BRUX. ft.* , 1

., . X . .

f

f^^rt

MasterCard y y v \X/<:XA;-!.X yvv-v

Valid thru: 06/09

SAIE

Date' 25/05/2000 22'2? R..-;mi;

;

C-Tv-c!

Total: Read-nûde:

'

Nbro daJcôuvdfiË

RUE AKCHlIltDE 63, BRUXELLES lEL. 02/742.06.00

r,-,,i-»-..-., n-.,

165.00 EUR Suiptd

20/05/08

PATRON [000 TBL 1

SmiORE:

p••^-^:^•~V.,^^>|y•Som^T/(tVA\eVsero^^^

)iL' A D D I T I O N * MERCI AU REVOIR

>,

1

22.00

1

20-00

1

24.00

1

25.00

2

6.50

1

35.00

3

6.00

2

2.50

1

3.00

,.- - . ,ƒ.

LESPACE AFFAIRES AF 2241 03JUN08

SUBTÛl'AL

FROM: .^MSTERDAM/.AMS TO' PARIS/CDG

165

DEP.ARTURE TIME: 2 0 . 5 0

SECURITY NO:

084

TRA.NSPORT TAXÎ

E SAINT GERMAIN CAEE - BRASSERIE Dû BAC • 75007 PARIS

ATTESTATION Course en taxi effectuée le: Endroit de départ: Lieu d'arrivée:

.yi....}.

û.:'f.. C>...V.... #OCCi

caisse 1

03-06-2008 6.50

Sous io.al DONT TVA 19:57.

*19.50 *19.50 *3.20

Montant de la course

TOTAL EURO

*19.50

N° du taxi TEL.: 01 45 48 99 69 OUVERT TOUS LES 30URS MERCI - THANK YOU G/5

K'

à' B' iß' •s. Ql NI •'•'••,

H'

LE SAINT GERMAIN CAFE - BRASSERIE 62, RUE 00 BAC - 75007 PARIS #0001

caisse 1

03-06-2008 4. S.Uu

Sous toial DONT TVA IS.oX

*2.29

TOTAL EURO TEL.:

+4.00 *10.00 44.00

*14.00

01 45 48 99 69

OUVERT TOUS LES 30URS MERCI - THANK YOU ********:f:**:4c>t;**:t:****+;):*****+****

LE SAINT GERMAIN CAEE - BRASSERIE 62, ROE 00 BAC - 75007 PARIS

G/5

#0001

LE SAINT GERMAIN CAFE - BRASSERIE 52, RUE DO BAC - 75007 PARIS

caisse 1

4.00 5.00 6.50 Sous total DONT TVA 19.6%

TOTAL EURO TEL.:

#0001

caisse 1

TOTAL EURO •

*4.00

TEL.: 01 45 48 99 69

• ^ OUVERT TOUS LES JOURS • MERCI - THANK YOU G/5

5

*4.00 *4.00 *0.66

01 45 48 99 69

G/5 O

*4.00 *15.00 *6.50 *25.50 *4.18

*25.50

OUVERT TOUS LES JOURS MERCI - THANK YOU

03-UD-2008 4.Gu

Sous 'toial DONT-TVA 19.6X

03-06-2008

SV' öl'

B i.û'

I

Declaratieformulier

Ministerie van Economische Zaken

Direct invullen op de computer en uitprinten, of een printout maken en invullen met een ballpoint, in blokletters.

aooïNnrafcsîjjuHïOW

B

6 A .^lO

Nl

t)

Gegevens declarant ^ 1

Naam en voorletters

s^?-.

Adres Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdel

'"9 : p c e Y ^

Betaling per

O

Bedrag (in letters)

Kas

^

Postbankrekeningnr.

IZl Bankrekeningnr.

d i v ^ i e CA/V üêz-fi"!. eû/o Z A ^ - H ^ s ^ t r z .

CCAAJT

Verklaart deze declaratie naar waarheid te hebben ingevuld.

Datum

1

\U.0(9

Handtekening

^

Datum I tCAA^

Omschrijving O

,K>

U

Eenheidspri)

Bedrag

e -zi . (2o

g . v / U L w v c X ^

w

=1—c^ s hi

TT^m

M o| >| z| os to=

\y

Naam Functie

:^sc

O; Datum

^.cocS

Handtekening

°Z

°z °z o^

Te vorderen bedrag ontvangen Bedrag

o^ 00 =

Datum ontvangen

Handtekening

13.U.IZ-02/04

K' .

B iß' Ql NI • • \ ,

K'

ROPENI

m'M:!;t^'''^<^^^^ 3G51827

iO\^^^

i 6 9.312 BON;4035

ßfTAALAUTOflAAT

ochlenner Lange Houtstraat 17 2511 CV

Den Haag

B2^08/-08 13;')6;n

Telefoon 070-3609000

KflSSflNR ''EffRfNrif

2rLP01 013535

Bediening LENNO Tafel Datum

f t V REK PrtSNR fXP.DATE

67 02-06-2008

mm 09/0$

Stuk Omschrijving

Prijs

Totaal

TRflNSNfi 2')9587 HANDTEKENING;

8.90

' •

T 0 t a a1 (BTW

1.91)

8. ü.

9.90

9.90

2.20

4.40

2.65

10.60

33.80

BKPfi:154

" " " ^ • T BETAALD TOT ZIENS


Reisveirantwoording Buitenlandse dienstreis

Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FliVJ Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

DEEL 1

SooSi^

fO'i^ôoùi

Naam

ô^^

(4

Gegevens reiziger Banknummer

Dienstonderdeel

EP/AL

l

Gironummer Ten name van


20081272

Reisdatum

28-mei-2008

Te betalen / vorderen Bestemming{en)

D

^•^\i)L

'3

A Doorhalen w a t niet van toepassing is - Reis zonder / m e t overnachting w e e k af v a n de planning en / of b e r e k e n i n ^ ^ V u l t e v e n s DEEL 2 in - Reis zonder / m e t overnachting verliep volgens de planning.

•t V i w :hr«<,*- iäw»

B

m !»

•SF'

A

- O m aanspraak t e kunnen maken op een vergoeding v o o r gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, o f de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt i s . Indien d i t n i e t is a a n g e g e v e n gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) van uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien do reis- en / o f verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de v e r g o e d i n g w o r d t o v e r g e m a a k t . n


n

Privé-rekening

" Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: 12/FIN, ALP: X/050

O n d e r g e t e k e n d e verklaart dat: - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven o|

>l Z; o;

O;

- maaltijden e n / o f logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven o p DEEL 2 - hij / zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis v a n de verstrekte gegevens een declaratie op t e r^

volgens het reisbesluit Buir"

Oj

°Z o>

Plaats

: Den Haag

Datum

: 2 juni 2008

Handtekening

o;

31701_1312Î2

tv B' B iß'

B NI

Reisschema In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan te geven ten opzichte van het oorspronkelijke reisschema.


20081272

Reisdatum

28-mei-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Nederland

28-mei-2008

16:30

NEE

BRUSSEL

28-mei-2008

19:30

BRUSSEL

29-mei-2008

15:30

NEE

Nederland

29-mei-2008

18:00

Tijd

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van bestemming, onder vermelding van de datum, voeding en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van bestemming

Data

Brussel

2 8 mei

Brussel

2 9 mei

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

X X

Extra u i t g a v e n door de reiziger

In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in aanmerking komen Plaats van bestemming Brussel

Toelichting

Bijlage: rekening hotel en ontbijt 29 mei

Logies X

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

K' B B iß' ••s.

Ql Nl

Norm declaratie reisnummer

H,

Reisonderdeel

20081272

Soort

Aantal

Norni. in vreemde valuta

Uren

6

1,61 EUR

1,000000

9,66

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Uren

21

1,61 EUR

1,000000

33,81

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Logies

]

116,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

2

1,61 EUR

1,000000

3,22

€

115,17


Munt

Verreken koers

Vergoeding in euro

Extra uitgaven


€

0,00


€

115,17

Bedrag voorschot

€

0,00


€


115,17

T 7. / I B ./' B B B Z DECLARATIE -Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

zuuöik:/^


:

Reizigergegevens Reiziger Kontaktpersoon Dienstonderdeel Gebouw / kamernr

EP/AL B30 / 123



20081272

Reisdatum : 28-mei-2008 Datum overgemaakt : SB BF-SDFCK8 AF-2 6MEI ALLEEN HOTEL

TRAJECT: Met:

Van: Plaats

Datum

Tijd

Nederland BRUSSEL

28-mei-2008 15:00 29-mei-2008 18:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Auto Auto

NEE NEE

28-mei-2008 21:00 29-mei-2008 20:00

BRUSSEL Nederland

Tijd

T 7 .i' I G ../•• & B B 7

-- DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

Vergoedingsoort


: : 20081272

Nederland BRUSSEL

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 17-jun-2008 Normvergoeding vreemde valuta 1,61 EUR

Uren


Verreken koers

9,66 EOR

9, 66 EÜR VERBLIJF

BRUSSEL

uren

21

Logies

1

1,61 EUR 116,00

*

BRUSSEL Nederland

9,66

*

1,000000 =

33,81

*

1,000000 =

3,22

0,00

1,61 EÜR

Uren

1,000000 =

33,81 EUR

33,81 EUR TRAJECT

3,22 EUR

3,22 EUR


Land

Extra uitgave

Bedrag

BEL BELGIË

El3 HOTELKOSTEN

365,00 EUR

*

Totaal extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen

46, 365, 0, 0,


4 1 1 , 69


69 00 00 00

0,, 0 0

Vergoeding in euro


46, 69 Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000

365,00 365,00

B

• RÜSSELS r U R O P E

""' ' 'iß' ' C3' NI Place Joèrçian

Kamer Aankomst Vertrek

- 1040 Ertóisb K«i

•^22 (0)2

728 28/05/08 29/05/08

5'1 ftD

X -)-32 (0)2 235 5'; 01 [email protected] .wv.sofrteLco,Ti wvi.'.sccDr)iote]î.cojn

Pagina

NETHERLANDS

OFITEL

Kassa : 1 JMCALLARDO Sofitel Brussels Europe, 2 9 / 0 5 / 0 8

HOTEiSSt RESORTS

FACTUUR

40335

Datum Omschrijving

Aantal

E.P. Netto

28/05 „_. . 28/05 • ••28/05 2 9 / 0 5 Mastercara XXXXXXXXX)

Netto

BTW

E.P. Bruto

Bruto EUR

12.40

12.4Ö

15.00

15.00

320.75 23.58

320.75 23.58

340.00 25.00

340.00 25.00 -380.00

Totaal Debet Totaal Cre(dit

380.00 -380.00

Saldo BTW Detail 0-BTW Vrijgesteld 1-BTW 0.00% 2-BTW 6.00% 3-BTW 21.00%

BTW EÜR 0.00 0.00 20.66 2.60 23.26

Totaal

Netto EUR 0.00 0.00 344.34 12.40 356.74

0.00

Bruto EUR 0.00 0.00 365.00 15.00 380.00

O

tnZ o

03

'en w ro O

O O -O

I

' Brussels

879 348 550 BTW -1959093-70

Wc '

coQ O

o-

O

•rdan Brussels Hotel N.V. Jourdan

%t

O «^ à' I

m3 P % < ^ g ro p

9, ^

LTl

r^

a>

°=

o

s

\

Ol -o

Si

' B'' B


Reisverantwoording

.ûtMHi


Ministerie van Economisctie Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

NI DEEL 1

K'

b

Omi

Gegevens reiziger

OCÊÇ


Banknummer

/O'à^^^'^l

EP/AL



20081178

Reisdatum

25-mei-2008


1

Bestemming(en)

Brussel

é. %o %

•n

1

io\\o

^

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / m e t overnachting w e e k af v a n de planning en / of berekening -» Vul tevens DEEL 2 in - Reis zonder / m e t overnachting verliep volgens de planning.

- O m aanspraak te kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n in- of exclusief ontbijt is. Indien d i t niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien du reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n


r~l

Privé-rekening

* Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instaptie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

O n d e r g e t e k e n d e verklaart dat: c/Jol

- de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt

>ï

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven

2; os

- maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

IV}^

^^=

- hij / zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor b e s t e m d e gelegenheid g e b r u i k t .

O; O;

Ondergetekende verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken volgens het reisbesluit Buitenland.

O; O;

cjï

o£ o;

Plaats

: Den Haag

Datum

: 28 mei 2 0 0 8

Handtekening

O)-

3)70I_13I2JZ

B B


B NI


20081178

Reisdatum

25-mei-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

25-mei-2008

20:30

NEE

BRUSSEL

26-mei-2008

22:30

BRUSSEL

26-mei-2008

17:00

NEE

Nederland

26-mei-2008

19:00

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van bestemming, onder vermelding van de datum, voeding en/of logie door anderen zijn betaald. Plaats van bestemming Brussel

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

X

26 m e i

Extra u i t g a v e n door de reiziger

In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in aanmerki komen Plaats van bestemming Brussel

Toelichting

* zie bijlage.

Logies 172,25*

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

*\.;i

O' Gl iß'

B NI

IN'


Reisonderdeel

20081178


Vergoeding in euro

Aantal

Uren

19

1,61 EUR

1,000000

30,59

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Uren

5

1,61 EUR

1,000000

8,05

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Uren

2

0,00 EUR

1,000000

0,00


Munt

Verreken koers

Soort

€

107,12

Extra uitgaven


€

0,00


€

107,12

Bedrag voorschot

€

0,00


€


107,12

T7 DECLARATIE Reiziger Reisnuiraner

20übli/ö

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

19

Ontbijten Diners

1 1

Nederland BRUSSEL

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 09-jun-2008 Normvergoeding vreemde valuta 1,61 EUR 12,84 34,24


Verreken koers

30,59 EUR 12,84 34,24 77,67 EUR- *

VERBLIJF

BRUSSEL

Uren

1,61 EUR 116,00

Logies

BRUSSEL Nederland

77,67

1,000000

8,05

1,000000 =

0,00

0,00

0,00 EUR

Uren

1,000000

8,05 EUR

8,05 EUR TRAJECT

*

0,00 EUR '•

0,00 EUR

*

Totaal reisonderdelèn

Land

Extra uitgave

Bedrag

BEL BELGIË BEL BELGIË

El3 HOTELKOSTEN E99 lunch en diner 23 april

172,25 EUR -55,64 EOR

* *.

Totaal extra uitgaven' Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen

85,72 116,61 0,00 0,00


202,33


0,00

Vergoeding in euro



Vergoeding in euro

1,000000 1,000000

172,25 -55,64 116,61

B/&BB7'

T Z ./ / Q / 6 8 i DECLARATIE Reiziger Reisnummer

20081178


Opgemaakt door Reizigergegevens Reiziger

:


EP/AL 830 / 123



20081178

Reisdatum : 25-mei-2008 Datum overgemaakt : SB BF W9T5W0 AF 19/5, HOTEL (MET DIENSTAUTO)

TRAJECT: Van:

Met: Tijd

Plaats

Datum

Nederland BRUSSEL

25-mei-2008 17:00 26-mei-2008 17:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Auto Auto

NEE NEE

26-mei-2008 12:00 26-mei-2008 19:00

BRUSSEL Nederland

Tijd

B B

*

*

*

>it

iß'

HOTELSILKEN B E R L A Y M O N T BRUSSELS

B NI

Hotel Silken Berlaymont Brussels, 26/05/08

208 25/05/08 26/05/08 10:16:49

Room Ar.rival Departure Time

/

;16 KH

Cashier

NETHERLANDS

1

Page

VAT F A C T U R E

546270

Description

Date 25/05 26/05 26/05

Debit EUR

Credit EUR

147.25 25.00 Eurocard/Mastercard XXXXXXXXXXX) 06/0

172.25 9

Total

172.25

172.25

m^MM^memmMM^^^M^mmm Vat Detail VAT 0.00% VAT 6.00% VAT 21.00% Total

VAT EUR 0.00 9.75 0.00 9.75

Bruto EUR (0.00) (172.25) (0.00) (172.25)

Netto EOR 0.00 162.50 0.00 162.50

City Tax 7.00 EUR per room and per night included. CLIENT TICKET

lerrainal: 011223?? Period: 0196

Herchant: Iransaction: MasterCard ^KXXXXJ

Valid tnru: Ub/09

m Date: 26/05/200810:20 Äuth. co(!e: 63?206 Total: Read-mode:

172,25 EUR

Suiped

'""•"I:

MERCI AU REVOIR

HOTEL BERLAYMONT S.A./N.V

"X e..

1/

HOTELES

R T T. K F. N

T V A / B T W : BE 0'!27 340 725 11-19 Boulevard Charlemagne 1000 Brussels - Belgium

T. +32 (0)2 23 I 09 09 F.+32 {0)2 230 33 71 hr>rpl \-\t>r\^\/rr\r\r\r(n)hnri

RPM/RPR Bruxelles/Brussel 0427 340 725 KBC Bank: 438-9193021-57

B B • iß'

B

Declaratieformulier


Direct invullen op de computer en uitprinten, of een printout maken en invullen met een ballpoint, In blokletters.

ALP: X/050 Afdeling Financiën

zQ/s

NI • \ ^

K' ^ 1

SCO

Gegevens declarant

sa û

1^.21'^^éPy^lH,oc;i

iù3

21 MEI 2008

^q^?

Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdeling

MA

CTV^

Betaling per

O

Bedrag Iin letters)

AAe,6eM s^^ Zeûe/M+ïi g-<^^6 ^ ^

Kas

B^Postbankrekeningnr.

L 2 Bankrekeningnr.

CJ-KA-H.

ce^^ V-


Datum

Datum

(P UAJI^'

Handtekening

?.6CCP

Omschrijving

l 7 - y - ocP

1-^C, \/UcCiU.g/"

Eenheidsprijs

Bedrag

1

-t&

>f ; ^ ^ tyuBgmi

gffi

..g 1144 i Jfrâ &M

^

5 ^

-n^ Totaal

o| >| z| os

Ondertekening hoofd van dienst Naam Functie

O;

T5^

O;

°S

Datum

Handtekening

°Z <jï

Te vorderen bedrag ontvangen

O^ Bedrag OlDatum ontvangen

Handtekening

e^.&

^ ^ l y

Ni-

B' B B

NI

'K'

DATUM KASSAtIR

BETfiHlHUTUdhfil 17 Ù4/Û8 T U D 22:36:54 95JR0' REFERENTIE Ö0I041

TOTAAL

DATUM' 17/04/2008 DON l l J D 21:43

#2

TAFELNR.

EUR

T W REK PASNR MASTERCARD

„.... .5 EXP. DATUM 09/06 TRANSHR ?SH30

HANDTEKENING

€11.80 §3.25 HL-.2X MENU 2 BTW OPEN

€6.50 030.50

€61.00 €5.16 €79. 30 REK.» : 1 BEDANKT EN TOT ZIENS! No.000127

79,3Û

U HEEFT BETAALD TOT ZIENS BOEKINGSPERIODE 109

O

K'

I

B B

Declairatieformulier




B NI

5/f so^âié

Gegevens declarant

10 léopPf

\^.lic^ 91} "^('Wê ^ ^ B 2Ù

câf

Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdeling Betaling per Bedrag Iin letters)

::r>f.Fr •

Kas

0 * Postbankrekeningnr,

,2euCM.HG

1 Bankrekeningnr.

'2ûyû


Datum

Datum

S KJUSLA

Handtekening

ICOCP

Omschrijving

? \ , Y - ôc/)

OgxCcCiAAACla

^"•H^

-fH>-

ft-

j ^

^

^

Ondertekening hoofd van dienst Naam

os to'

Functie

„"PS6

O; Datum

Handtekening

O;

O;


Datum ontvangen

ffi^

?1W«:.FV>..

mi^s!

t^öKïr

6 7-0.-

'

Totaal

>\

Bedrag

Eenheidsprijs

Handtekening

e J&^

i^^

NAAM ADRES TAFEL DATUM

gr^l

^

_,,_

2r/jj/-û-o?

THERESIASTRAAT 39 2593 AA DEN HAAG

Iheresiastraat 39 2593 W DEN HAÄG lel. 0]0-3W3 BETAALAUTOMAAT i m M IIJO 13:; KASSANR 13W01 REFEKNIIE

TEL. (070)3 85 58 83 FAX (070) 3 8 2 1 5 3 3 WWW.LAVINA.NL

^ - /

RtSlftURANI LA VINA

—H-

70.

TOTAAL EUR

"•-

Sl^-

Eff.yftiun

1S1ERCARÛ HANDlEKENiNG

ZSZ^ I H E E f U E m i D 101 ZIENS

mmmmi \\i

J l '

(ING DEN HAAG T.A.V. RESTAURANT „LAXINA", RjicNfe-^6.70.8I.402

K.v.K. DEN HAAG NR. 27123720

3

:'iV« ' ,

B B

Declaratieformulier

Mînisterie van Economische Zaken



NI

M '£008lé

ll~ll Gegevens declarant

lose0001

/I-2/^^^

Mum-

OCjt^p-

Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats

/

Dienstonderdeel/afdeling

\ y

Betaling per

D Kas

^Îcylu

-Hi

Z' Ç~\JC>

Postbankrekeningnr.

n

Bankrekeningnr.

Bedrag lin letters) Verklaart deze declaratie naar waarheid te hebben ingevuld.

Datum

, "?- ^M..tÂ 2 ÖQ cP

Datum

Omschrijving

^^-<-/~âo6>

^

' X ) i " \ j I c^ t v i a . i t ' t . C i

Handtekening

Bedrag

Eenheidsprijs

e s^^

I/O & o i / ^ o o r y

yTàdD^-/û.7^^<:^^y

^rrvö H Totaal

€ ^ 5"r

03Ondertekening hoofd van dienst Naam o ;

Functie

iv>=

O;

Datum

t

5
O;

°: O.


u i

Datum ontvangen

Handtekening

13.U.I2 - 02/0»

B B B' NI MINISTERIE ,,\/AN BU ITENI ANÛSE ZAKEN ^' DEN HAAG RE6 29-04-2008(01) COI 1 BETAALD P.D. EFT BETALING TOTAAL PIN

08:32 000222 55. 10

VS 5 5 -

BEDANKT

IO 55. 10

BE t AALAUTOMAAT OflTUri KflSSflNK

29/04/08 TIJÜ 04n6X2 REFERENTIE

TOTAAL TLV POSTBANK

«»»1»

09:32:48 01600816

5 5 . 1 0 EUR PAS BET KENMERK

U HEEFT BETAALD TOT ZIENS BOEKINGSPERIODE 8120

B

H P'


SO •O 9 ^ i


Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW's-Gravenhage | \ j / %

l O U6 0 0 /

DEEL 1

^ 1

tó'f ^.A'^ »'

i ^ o ö l\ö) 4o4 Gegevens reiziger

öqtf


EP/AL

Banknummer

t

Gironummei Ten name van

Reisgegevens Reisnummer Reisdatum T e betalen / vorderen Bestemming(en)

<^/^

Ch "y ^

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / met overnachting w e e k af v a n de planning en / of berekening -» V u l t e v e n s DEEL 2 in - Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak te kunnen m a k e n op een vergoeding v o o r gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e voegen. Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij twijfelgevallen) v a n uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n


r~|

Privé-rekening

• Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

Ondergetekende verklaart dat: - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar w a a r h e i d zijn verstrekt o| >|

- er geen maaltijden en/of logies zijn v e r g o e d anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door.een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B

M =

- de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid gebruikt.

Ondergetekende verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op t e mak'

Plaats

Den Haag

Datum

7 mei 2 0 0 8

Handtekening

/olgens het reisbesluit Buitenland.

:

31701 1312_IZ

w

B B

iß'

Reisschema In o n d e r s t a a n d s c h e m a d i e n t u de wijzigingen aan t e geven ten opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

B> NI Reisgegevens 1^1

Reisnummer

20080952

Reisdatum

23-apr-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

23-apr-2008

16:00

NEE

BRUSSEL

23-apr-2008

21:00

BRUSSEL

24-apr-2008

18:00

NEE

Nederland

24-apr-2008

21:00

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan t e geven op welke plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder vermelding van de d a t u m , voeding en/of logies d o o r anderen zijn b e t a a l d . Plaats v a n b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra u i t g a v e n door de reiziger In o n d e r s t a a n d t a b e l k u n t u o p g e v e n w e l k e kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g Brussel

Toelichting * Hotelrekening zie bijlage.

Logies

€ 363,-*

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

tv

B B iß'

B NI

t\.-| H'


Reisonderdeel

20080952

Soort

Aantal

Norm. iin vreemde valuta

Uren

5

1,61 EUR

1,000000

8,05

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Uren

21

1,61 EUR

1,000000

33,81

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Logies

1

116,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24


Munt

Verreken koers

Vergoeding in euro

€

149,41

Extra uitgaven


€

0,00


€

149,41

Bedrag voorschot

€

0,00


€


149,41

î 7 / I B / %BB7. -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

20080952

Lijst: BDR104 Datum: 20-mei-2008

:


EP/AL B30 / 123



20080952

Reisdatum : 23-apr-200a Datum overgemaakt : SB BF-PLWQRU AF-21APR HOTEL OOK VAN CHAUFFEUR

TRAJECT: Met:

Van: Tijd

Plaats

Datum

Nederland BRUSSEL

23-apr-2008 16:00 24-apr-2008 18:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Auto Auto

NEE NEE

BRUSSEL Nederland

Datum

Tijd

2 3 - a p r - 2 0 0 8 21:00 24-apr-2008 21:00

î 7 / I B ./BBB7 -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer

20080952

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

Nederland BRUSSEL

Berekend aantal

Lijst: BDRlO'l Datum: 20-mei-2008 Normvergoeding vreemde valuta


1,61 EUR 34,24

Diners

Verreken koers

8,05 EUR 34,24 42,29 EUR

VERBLIJF

Uren

21

Lunches Logies

1 1

BRUSSEL

1,61 EUR 21,40 116,00

34,24

Diners

42,29

*•

1,000000

55,21

*

1,000000

39,07

21,40 0,00

1,61 EUR

Uren

BRUSSEL Nederland

1,000000

33,81 EUR

55,21 EUR TRAJECT

4,83 EÜR_ 34,24 39,07 EUR


Land

Extra uitgave

Bedrag

BEL BELGIË

E13 HOTELKOSTEN

363,00 EÜR

*

Eindafrekening 136,57 363,00 0,00 0,00


499,57


0,00

= Verreken koers



Vergoeding in euro

Bankrekening: Girorekening : . J Ten name van:

1,000000 =

136,57 Vergoeding in euro 363,00 363,00

* * *

K'

B B

*

HOTEL SILKEN Fi E R L A Y M O N T BRUSSELS

iß'

B Hotel Silken Berlaymont Brussels, 24/04/08

K' («•Il

Room Arrival Departure Time

208 23/04/08 24/04/08 08:52:35

Cashier

:9 CA

Page

:1

NETHERLANDS

VAT F A C T U R E

Date

543015

Description

Debit EUR

23/04 24/04

Credit EUR

363.00 363.00 XXXXXXXXXXXX8.

06/09

Total

363.00

363.00

mm^smi€mim^îmÉm^^^M^m0BÉ% Vat Detail VAT 0.00% VAT 6.00% VAT 21.00% Total

VAT EÜR 0.00 20.55 0.00 20.55

Netto EUR 0.00 342.45 0.00 342.45

Bruto EUR (0.00) (363.00) (0.00) (363.00)

City Tax 7.00 EUR per room and per night included.

CLIENT TICKET

MasterCard Valid thru: 06/09

m

Date; 24/04/2ÛÛ8 Ö8:W j.ut(i. code; m a J^*^''-

363,00 EUR

AU REVOIR

' \

y

ƒ

HOTELES

SILKEN

11-19 Boulevard Charlemagne

T+32,(0)2 231 09 09

1000 Brussels - Belgium

F.+32 (0)2 230 33 71

www.hoteles-silken.com

[email protected]

HOTEL BERLAYMONT S.A./N.V. TVA/BTW: BE 0427 340 725 RPM/RPR Bruxelles/Brussel 0427 340 725KBC Bank: 438-9193021-57 IBAN: BE 09 4389 1930 2157 '

APR 2008

Uy^

K'

'o


Réisverantwoording

iß'


B

DEEL 1

NI ^

.ôZb

K' Gegevens reiziger Naam Dienstonderdeel

Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW's-Gra venhage

oceo

Banknummer

\

Gironummer

EP/DG

(03b(XX3/

Ten name van

-Zl&l


20080789

Reisdatum

1 5-apr-2008

^

Te betalen / vorderen Bestemming(en)

•Slovenië

A Doorhalen w a t niet van toepassing is - Reis zonder / met o v e r n a c h t i n g w e e k af v a n de planning en / of berekening •* V u l tevens DEEL 2 in - Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g verliep volgens de p l a n n i n g .

- O m aanspraak te kunnen m a k e n op een vergoeding voor gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n in- of exclusief o n t b i j t is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n uit, dat het Inclusief o n t b i j t is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . •


I I Privé-rekening ' Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende ipstantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

-

'^''"'*' '"'^

co;

o| >|

O n d e r g e t e k e n d e verklaart d a t : - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar w a a r h e i d zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven

OS

- maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor b e s t e m d e gelegenheid g e b r u i k t .

Oj

oS

Ondergetekende verzoekt op basis van de v e r s t r e k t e gegevens een declaratie op te maken volgens het reisbesluit Buitenland.

Plaats

Den Haag

Datum

1 7 april 2 0 0 8

Handtekening

31701 1312_IZ

B B iß'

Reisschema In o n d e r s t a a n d schema dient u de wijzigingen aan te g e v e n t e n opzichte van het oorspronkelijke reisschema.

B NI K'


20080789

Reisdatum

1 5-apr-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nededand

15-apr-2008

10:25

JP 4 3 5

LJUBLJANA

15-apr-2008

12:10

LJUBLJANA

16-apr-2008

18:35

JP 4 9 8

Nederland

16-apr-2008

20:35

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d tabel dient u aan te geven op w e l k e plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , voeding en/of logies d o o r anderen zijn betaald. Plaats v a n b e s t e m m i n g Slovenië*

Data

Ontbijt

Lunch X

1 5 april 16 april

X

Diner X

Logies X

X

Extra u i t g a v e n door de reiziger In o n d e r s t a a n d tabel kunt u o p g e v e n w e l k e k o s t e n (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g

Logies

Toelichting Alles betaald door organisatie, behalve vliegreis.

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B' B iß'

B Nil

N.


20080789

K' Hi

Reisonderdeel

Soort

Aantal


Munt

Geen

-

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000

Uren

31

0,60 EUR

1,000000

18,60

Ontbijten

1

4,80 EUR

1,000000

4,80

Lunches

2

8,00 EUR

1,000000

16,00

Diners

1

12,80 EUR

1,000000

12,80

Logies

1

137,00 EUR

1,000000

0,00


1,000000 €

52,20

Extra uitgaven


€


€

Bedrag voorschot

€


€


0,00

0,00

0,00

T 7. ./ / ö ./ & B G 7 . DECLARATIE Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

20080789

Lijst: BDR104 Datum: 20-mei-2008

:


: EP/AL B30 / 123



20080789

Reisdatum : 15-apr-2008 Datum overgemaakt : PM BF MHGSDO, AF 11/3, VLIEGTICKET

TRAJECT: Met:

Van: Plaats

Datum

Tijd

Nederland LJUBLJANA

15-apr-2008 10:25 16-apr-2008 18:35

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Vliegtuig Vliegtuig

JP 435 JP 498

15-apr-2008 12:10 16-apr-2008 20:35

LJUBLJANA Nederland

Tijd

7 ./ I B / B B B Z -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer

20080789

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

Berekend aantal

TRAJECT

Nederland LJUBLJANA

Geen

VERBLIJF

LJUBLJANA

Uren

31

Logies

1

Lijst: BDR104 Datum: 20-mei-2008 Normvergoeding vreemde valuta

O,60 EUR 137,00


LJUBLJANA Nederland

0,00 *

1,000000 =

Extra uitgave

Bedrag


18, 60 0,00 0,00 0,00


18,60


18,60

Geen


Land

Vergoeding in euro

18,60 EUR

18,60 EUR TRAJECT

Verreken koers

0,00



Vergoeding in euro

15 APR'2008 ßi


B:

Reisverantwoording

iß'


ONI

Ministeria van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

DEEL 1

\\,' ^ 1

Gegevens reiziger

5o^82é

f& ii>iéoa:>l

\c^.2qîHÇ'^/hHi,

Naam

Banknummer

Dienstonderdeel

EP/DG

Gironummer

w


20080832

Reisdatum

08-apr-2008

Te betalen / v o r d e r e n

.13**^ é^'\H>i-i

Bestemming(en)

Washington

..J

Ten name van

î/u 'p/S

I

i

y

j

i_^y

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g w e e k af van de planning en / of berekening -» Vul tevens DEEL 2 in - Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak t e k u n n e n m a k e n op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten i n - of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n u i t , dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / o f v e r b l i j f s k o s t e n elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n


Q

Privé-rekening

' Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalendeinstantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X / 0 5 0

-.

;

,,) ^

y w

- jïr'"'///jfA

y^\

in

'-i-Tt?!^-.. -^ fi' %• 'ii

m

tl:

O n d e r g e t e k e n d e verklaart d a t : Ui—

- de g e g e v e n s o n d e r A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen m a a l t i j d e n en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden e n / o f logies v e r g o e d door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

os l\)=

O j

- hij / zij kennis h e e f t g e n o m e n v a n het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken volgens het reisbesluit Buitenland.

o^

°s o| uï o^ o^

Plaats

: Den Haag

Datum

: 1 4 april

Handtekening

31701_1312JZ

B B B NI N, IVi IjwJl



20080832

Reisdatum

08-apr-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

08-apr-2008

13:15

KL651

WASHINGTON

08-apr-2008

15:45

WASHINGTON

10-apr-2008

17:35

KL652

Nederland

11-apr-2008

07:20

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van bestemming, onder vermelding van de datum, voeding en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van bestemming Washington

Data

Ontbijt

Lunch

8 april

Diner

Logies

X

9 april

X

X

10 april

X

X

X

Extra uitgaven door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in aanmerking komen Plaats van bestemming Washington

Toelichting rekening hotel bijgevoegd

Logies $ 449,73*

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B B iß' '•'•.s.,

Ql NI

ts.;i


Reisonderdeel

20080832

Soort

Aantal

Norm. In vreemde valuta

Munt

Vergoeding in euro

Verreken koers

1,000000

Geen Uren

50

0,99 EUR

1,000000

49,50

Ontbijten

2

7,92 EUR

1,000000

15,84

Lunches

2

13,20 EUR

1,000000

26,40

Diners

2

21,12 EUR

1,000000

42,24

Logies

2

152,00 EUR

1,000000

0,00


1,000000 €

133,98

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra iuitgaven

€

0,00


e

133,98

Bedrag voorschot

€

0,00


€


133,98

T Z ./' I B f 6 0 0 ? DECLARATIE Reiziger Reisnummer )pgemaakt door

: : ,iuuuuu_.^

Lijst: BDR104 Datum: 23-apr-2008

:

Reizigergegevens (eiziger (ontaktpersoon dienstonderdeel îebouw / kamernr

: EP/AL 830 / 123


\lgemene reisgegevens leisnummer 'oorschot g i r o .'oelichting

20080832

Reisdatum : 08-apr-2008 Datum overgemaakt : SB BF-PLT4C8 AF-28MAR TICKET

.'RAJECT : Met: Tijd

Vervoer

•laats

Datum

lederland (ASHINGTON

08-apr-2008 13:15 Vliegtuig lO-apr-2008 17:35 Vliegtuig

Naar: Vlucht/trein Plaats KL651 . KL652

WASHINGTON Nederland

Datum

Tijd /

08-apr-2008 15:45., ll-apr-2008 07:20'''''

T 7. ./•' / B ./ S Q Q ? DECLARATIE Reiziger Reisnummer

: 20080832

êisonderdeel

Vergoedingsoort

Berekend aantal

rRAJECT

Nederland WASHINGTON

Geen

/ERBLIJF

WASHINGTON

Uren

50

Logies

2

Lijst: BDR104 Datum: 23-apr-2008 Normvergoeding vreemde valuta

O,99 EUR 152,00


WASHINGTON Nederland

0,00 *

1,000000

59,50

Geen


jand

Extra uitgave

Bedrag

ÏEL BELGIË JSA VERENIGDE STATEN VAN AMERIKA

E99 Lunch en represent.kst 20080366 E13 HOTELKOSTEN

-38,40 EUR 449,73 USD

49,50

* *


'otaalbedrag reisonderdelen .'otaalbedrag extra uitgaven iedrag voorschot per giro = 'oorschot geannuleerde reisonderdelen = 'e betalen / vorderen bedrag

49, 50 2 4 4 , 93

0,. 0 0 0,. 0 0 2 9 4 , 43

=

0, 00

Bankrekening: Girorekening: ! Ten name van:

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000 0,630000

-38,40 283,33 244,93

'eindafrekening

'otaal voorschotten / handgelden

Vergoeding in euro

49,50 EUR

49,50 EUR rRAJECT

Verreken koers

I

K'

B B ùQi

Gl NI

Washington Hotel 1500 New Hampshire Avenue, N.W. Washington D.C., 20036 Tel: ( 202) 483-6000 Fax: (202) 328-3265 www.j u rysdoyle.com

IN'

Page: 1 Arrivai: 04/08/08 Departure: 04/10/08 Rate: 195 Room: 643 Confirm #: 657077 Cashier #: 59

USA Jurys Washington Hotel, 04/10/08 INVOICE Folio # 527177 Date 04/08 04/08 04/08 04/08 04/09 04/09 04/10

Reference

Description

DEBIT

CREDIT

3.17

34

Koom Room Tax 14.5% *Room Room Room Tax 14.5% *Room Mastercard XXXXXXXXXXX? Total:

195.00 28.28 195.00 28.28 06/09

449.73 449.73

449.73

Balance Due: Signature;

0.00 Ext.Res #:

••K

s\;i

B B iß'

I SB NI

. Ii ht'ti urn

SOûâ2^


Reisverantwoording

/û3>é 06Ô l



DEEL 1

!N'

Gegevens reiziger Naam

Banknummer

Dienstonderdeel

EP/DG

^

^

i



20080801

Reisdatum Te betalen / v o r d e r e n

26-mar.-.2008 /^

Bestemming(en)

Turkije

r,i6

é rö,3 i -O,

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g w e e k af v a n de planning en / of berekening ^ Vul tevens DEEL 2 in Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak t e k u n n e n m a k e n op een vergoeding v o o r gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n i n - of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n u i t , dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t , n


I I

Privé-rekening

* Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzoc^yeen kopie door ta sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050 '•§•

grS=ü: ;^:j5%f

•-'

-^v

% i y - ' % 4t.,„ i

M

c/Jol >|

O n d e r g e t e k e n d e verklaart d a t :

o;

- maaltijden e n / o f logies v e r g o e d door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

i\>=

- hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B

- de g e g e v e n s onder A , B en eventueel DEEL 2 naar w a a r h e i d zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn v e r g o e d anders dan op de normdeclaraties is aangegeven

- de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een d a a n ' ^

o-

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de v e r s t r e k t e gegevens een declaratie op Lfe maken volp-

bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

het reisbesluit Buitenland.

o.

co;

Plaats

: Den Haag

Datum

: 28 maart 2 0 0 8

Handtekening

31701 1312_IZ

, t^' Gl Gl iißi Öl

Reisschema In onderstaand s c h e m a dient u de wijzigingen aan te geven ten opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

Nl

K' {"Jl


20080801

Reisdatum

26-mar-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

26-mar-2008

09:30

CHARTER

ANKARA

26-mar-2008

14:00

ANKARA

27-mar-2008

17:00

CHARTER

Nederland

27-mar-2008

20:00

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In onderstaand t a b e l dient u aan t e geven op w e l k e plaats(en) v a n b e s t e m m i n g , onder vermelding van de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats v a n b e s t e m m i n g

Data

Turkije

Ontbijt

Lunch

2 6 maart

Diner

X

2 7 maart

X

Logies X 26 op 2 7 m a a r t

X

X

Extra u i t g a v e n door de reiziger In onderstaand t a b e l kunt u opgeven w e l k e kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook v o o r declaratie in aanmerking komen Plaats van b e s t e m m i n g

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

1

L;i€(2.''l"V_

0

X'-'^hX-^'-cM^ .

Toelichting

Cf

/

3 '-^L-^ c 6-\l 'ljooi50

Overige

B B iß'

B NI Norm declaratie reisnummer

Reisonderdeel

20080801

Soort

Aantal


Munt

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000

Geen Uren

27

0,68 EIIR

1,000000

18,36

Ontbijten

1

5,40 EUR

1,000000

5,40

Lunches

1

9,00 EUR

1,000000

9,00

Diners

1

14,40 EUR

1,000000

14,40

Logies

1

62,00 EUR

1,000000

0,00


1,000000 €

47,16

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra uitgaven Bedrag normdeclaratie (excl. logies) Bedrag voorschot

0,00 47,16 0,00



47,16

TZ/IB/&BB7 DECLARATIE -Reiziger Reisnummei

)pgemaakt door

200öUbuj

Lijst: BDR104 Datum: 23-apr-200B

;

: EP/AL B30 / 123


algemene reisgegevens Reisnummer /oorschot giro roelichting

20080801

Reisdatum : 26-mar-2008 Datum overgemaakt : KL - CHARTER ANKARA

TRAJECT: Met:

•Jar) :

Tijd

Plaats

Datum

Nederland ANKARA

26-mar-2008 09:30 27-mar-2008 17:00

Naar ;

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Vliegtuig Vliegtuig

CHARTER CHARTER

26-mar-2008 14:00 27-mar-2008 20:00

ANKARA Nederland

Tijd

Z/IB/BBBZ DECLARATIE Reiziger Reisnummer

;eisonderdeel

Vergoedingsoort

'RAJECT

Geen

Nederland

20080801

Berekend aantal

Lijst: Datum:

Normvergoeding vreerade valuta


BDR104 23-apr-2008

Verreken koers

Vergoeding in euro

ANKARA 'ERBLIJF

uren

27

Logies

1

O,68 EUR

18,36 EÜR

ANKARA 62,00

0,00 18,36 EUR

.TRAJECT

ANKARA Nederland

1,000000 =

Geen


ând

Bedrag

Extra uitgave

Er zijn geen extra uitgaven eindafrekening 36 00 00 00

Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Sedrag voorschot per giro = /oorschot geannuleerde reisonderdelen =

18, 0, 0, 0,

:e betalen / vorderen bedrag

1 8 , 36


18,36

=

0, 00

Bankrekening : Girorekening: Ten name van:


Vergoeding in euro

B B'

••'

"?\

Réisverantwoording

B/


'^

I FEB 2B0S

uöni^

Na ondertekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar: Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

15 3(3Ö00\

DEEL 1

^,

a*^ a

Gegevens reiziger

Ci L p ^


EP/DG

e^

rj-7.il,%^^

Banknummer Gironummer Ten name van


20080389

Reisdatum

18-feb-2008

Te betalen / v o r d e r e n Bestemming(en)

•3Brussel

A Doorhialen w a t niet van toepassing is - Reis zonder / m e t overnachting week af v a n de planning en / of berekening B V u l tevens DEEL 2 in - Reis z o n d e r / m e t overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak t e kunnen maken op een vergoeding voor g e m a a k t e overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n i n - of exclusief ontbijt is. indien dit niet Is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n uit, dat het Inclusief ontbijt Is. - Indien de reis- en / o f verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de v e r g o e d i n g w o r d t o v e r g e m a a k t n


I I PrIvé-rekenIng * Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

^'^

^

O n d e r g e t e k e n d e verklaart dat:

o| >i

- de g e g e v e n s onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen m a a l t i j d e n en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden e n / o f logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

os ro=

- hij / zij kennis h e e f t genomen van het gestelde onder B - de m a a l t i j d e n die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

O; O^

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te m a ^

• volcens het reisbesluit Buitenland.

O^

°Z of

Plaats

: Den Haag

Daturh

: 2 0 februari 2 0 0 8

Handtekening

31701 1312JZ

K'

B B' B

Reisschema In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan te geven ten opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

NI ' • • ' ^ ,


20080389

Reisdatum

18-feb-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

18-feb-2008

17:00

JA

BRUSSEL

18-feb-2008

19:00

BRUSSEL

19-feb-2008

17:30

JA

Nederland

19-feb-2008

19:30

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op w e l k e plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder v e r m e l d i n g v a n de d a t u m , v o e d i n g e n / o f l o g i e s door anderen zijn betaald. Plaats van b e s t e m m i n g Brussel

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

EPC o r g .

19/2/2008

Extra u i t g a v e n door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook v o o r declaratie in a a n m e r k i n i komen Plaats van b e s t e m m i n g Brussel

Logies

Taxi

Metro

Bijlage*

Toelichting Hotel Silken Berlaymont: hotelkamer, o n t b i j t , bar ( = representatie) (zie bijlage) * Diner aanboden ( = representatie) (bon + namenlijst zie bijlage)

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige Diner ( b i j l a g e *

B B iß' NI Normdeclaratie reisnummer

20080389

^-11

Reisonderdeel


Vergoeding in euro

Aantal

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Uren

21

1,61 EUR

1,000000

33,81

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Logies

1

118,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24


Munt

Verreken koers

Soort

€

146,19

Extra uitgaven


€

0,00

Bedrag normdeclaratie {excl. logies)

€

146,19

Bedrag voorschot

€

0,00


€


146,19

K''

B B' iß'

B Nl K'

20 —f-y^XV^^^

^^7;^

'v'IHAR PRUSSEL •;?••:•

V "

f y ;^

H-yyî-Cîpri

•>••:.; t ; . i , .

06,65

JWZ

!iÛ-

z:^M^^ _ . 3 ^ -

362 K' f 'H

(^.AQ^

~:ww^

i//

---7:^ ^-^ -^r j c£-<^ / / ƒ

SEM:

Ht.RCI

PLACE JOURDAH R i l N 70 1040 BRUXELLES/BRUSSEL TEL.0Z/23L09,49

s.p.r.l.

^t?&^'

WHSWH^rïïb.v.b.a. PLACE JOURDAN PLEIN 70

1040 BRUXELLES/BRUSSEL © 02/231.09.49 - FAX 02/231.04.67 TV.A./B.TW. SE 0426.816.232

Note - Rel<ening Taxe sur la valeur ajouiée Belasting over de toegevoegde waarde

2 306 4

NS 11/07

Imprimerie HENRY •?• 02/648.30.40 - Fax 02/647.01.53 original blanc/copie jaune - origineel wit/copij geel Dale / Datum

Nombre de repas Aanial bestekken

Total T.V.A. comprise Totaal B.T.W. inbegrepen

REG 18-02-2008 22:29 CAISSIER MC801 000011 000015 TABLE i lo TV ••-•'30.00 €210.00 HEHÜ €15.00 i€NU .,/5.50 7X €38,50 DESSERT I ' 27.50 3X €82,50 HIN 1/ 5.40 3X €16,20 EAÖX TOTAL € 3 0 2 » 2 0

(-14,011) U i n €362.20

>|c

^

y ^ ,ic

Ö HOTEL SILKEN B E R L / W M D N T BRUSSELS iß' •B'

Nl Hotel S.^lk,Qn Berlaymont %i^ssels, 19/02/09

Boon Arrival Departure Time

;30.1 : 18/02/08 ; 19/02/08 :Oa;^l:lü :Ö JR

Cash.! er Rage

VAT F A C T U R Ü; oB'lSp.'S

pafc© 18/02 Ui/02 19/02

C # e s ! i t Bî-JH

D a b i t EÜR

De?3Çi?ipfeiipn

39.25 163.00 Eurocarçj/MwS'-î-^^ >-d X.KXXKXXXXXX OS/0 9

2 0?. ..2 5

Total

202.2 5

;U^.2b

— ^ ™ > ° ^ . ' " i ••;•••.•••.T»I**J-

Vat

Doi-;;!.i.l

VAT

o_;p3*

KT 2 1 . 6 0 * iUal

VAT EUR

Nç t t o

0.00 9.23 16,04

'f,un

!irut;,5 ECm

0,00 1«3.77 32.
• (0.00) (1S3.00) (35,£5) (20.^.ÜS)

.liy TsK 7.00 EUK per room dnd per n.lght .included. CLIENT TICKET

ierÄinal; 01129556 Period: 00?? .

" Hereto: 200211^ Irâtisâction: Û0000030

MasterCard iXXXXXX) Valid thru; 06/09

SALE Date: 19/02/2008 08:45

202,25 EUR

Total: Reid-oiode;

Sulped

SldlöRE:

MERCI AU REVOIR

/

/

HOTELES

SILKEN

11-19 Boulevard Charlemagne, 1000 Brussels - Belgium ,'?. www.hoteles-silken.com '.; '

T. +32 (0)2 231 09 09 R+32 (0)2 230 33 71 [email protected]

HOTEL BERLAYMONT S.A7N.V. TVA/BTW: BE 0427 340 725 RPM/RPR Bruxelles/Brussel 0427 340 725 KBC Bank: 438-9193021-57 I B A N : BE 09 4389 1930 2157

î ? ./ / Q ,/ B Q Q ? -- DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

20080389

Lijst: BDR104 Datum: 25-feb-2008

opgemaakt door Reizigergegevens Reiziger

:


EP/DG 830 / 123

EP / Directoraat-Generaal Aanleverpunt: A/'121


20080389

Reisdatum : 18-feb-2008 Datum overgemaakt : SB.ALLEEN HOTEL IN BRUSSEL BF-PJ59PY AF-07FEB HOTEL SILKEN

TRAJECT : Met:

Van: Plaats

Datum

Tijd

Nederland BRUSSEL

18-feb-2008 18:00 19-feb-2008 18:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Auto Auto

JA JA

BRUSSEL Nederland

Datum

Tijd

18-feb-2008 21:00 19-feb-2008 21:00

? ƒ / G ./ B Q ß 7 DECLARATIE Reiziger Reisnummer


Nederland BRUSSEL

Vergoedinç soort

200803by

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 25-feb-2008 Normvergoeding vreemde valuta


1,61 EUR

Uren

BRUSSEL

Uren

21

Logies

1

1,61 EUR 118,00

*

BRUSSEL Nederland

4,83

1,000000 =

33,81

1,000000 =

4,83

0,00

1,61 EUR

Uren

1,000000 =

33,81 EUR

33,81 EUR TRAJECT

4,83 EÜR

*

4,83 EUR


Land

Extra uitgave

Bedrag


El3 HOTELKOSTEN E22 REPRESENTATIEKOSTEN

163,00 EUR 401,45 EUR

* *

Totaal extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven = Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen =

4 3 , ,47 5 6 4 ,, 4 5 0, 00 0, 00


6 0 7 , ,92


0,. 0 0

Vergoeding in euro

4,83 EUR

4,83 EUR VERBLIJF

Verreken koers



Vergoeding in euro

1,000000 1,000000

163,00 401,45 564,45

3û

k\.'

,.B. B

{J9.1L

•E8 2008

Declaratieformulier




B

IÔOIJO i)î

NI Gegevens declarant (...Il

ÔE9

Naam en voorletters Adres

vr^

Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdeling

( D / ^t~~r

Betaling per

O

Bedrag iin letters)

Kas

13, Postbankrekeningn

rr

" H Bankrekeningnr.

,uie/CAA êS-ij't. eû/Q QVA ( J ^ ^ eA^ i(i
ii-g-tüoc^

Datum

Datum

Handtekening

Omschrijving

Bedrag

,pnjs

L) e -Ni f?LuA:? luA.6lû 2.

5 - 1 - 'öó>

é <sv > <

^

:-,Mi-'

xi&^h-iJ

î«

i^'

^

aéS5fe.>

€^'^V,>5'

Totaal

cool

>l zï

UàLOûûl I lö'clpüoo i

lE^


os Functie

4^ Sc:

O; O;

Datum

\-l-löüa

Handtekening

°Z Oä


N)^

«or

Bedrag

to" o>" Datum ontvangen

Handtekening

- i ^

NAAM

<^_

ADRES f

TAFEL

DATUM ....__

re5tairaiitlaviiiaeplanet.nl

MiÎilJùSi^....

RESlMffl 11 VINi

THERESIASTRAAT 39 2 5 9 3 AA DEN HAAG TEL. (070) 3 85 58 83 FAX (070) 3 82 15.33 WWW.LAVINA.NL

Iheresiastraat 39 2593iADEHlllliG

Iel. m-wm

BETAALAUTOMAAT

-- i

S.To 1 '^•'

')

mm

m m IIJD 13:4! 13WÛ1 m\m\i •

1LV m !

i

V..'v.-\

•

.-•

'

•S. r^

-

64,

TOTAAL EUR EKP.DHiyH

iSlERtiRD HiilEi"

21 ^

-

I HEEFI BEläLD 10! ZIENS

2j.

JOEKISPERIODE 39

.r

T.r. ^.^-^

l'

^ y '

—

Z-^r"-^'^ . io'A J S ' '^

••

•

_^ ^

BANK: ING DEN HAAG T.A.V. RESTAURANT „LA VINA", REK.NR. 6 6 . 7 0 . 8 1 . 4 0 2 K.v.K. DEN HAAG NR. 2 7 1 2 3 7 2 0

^

^

/

SV' öl Gl

Declaratieformulier




Gl Nl

y 30JÂN2ÛOÎ

K'

So^â2.(3

StA •

Gegevens declarant

'O3<^«:?c3o3

.~*~

Naam en voorletters

^qoü-2ooiMb3

V 3 v _ ^ l ^ \ ^ ^

Adres Postcode en woonplaats • Dienstonderdeel/afdeling Betaling per

DGEP •

Kas

Bedrag (in letters}

91 Postbankrekeningnr.

S

Bankrekeningnr.

Zes en twintig euro en vijftien eurocent Verklaart deze declaratie naar waarheid te hebben ingevuld.

25-jan-2008

Datum

Datum

Handtekening

Omschrijving

25-jan-2008

(LK'ACJA

2

fùf<.ù/\j>^,^

Eenheidsprijs

X

/

Bedrag

-+-26,15

^-^^Sfeff

^^^:

ml -+• ..jj>

^ i i M t c t ^ ^ ^ ^

T o ^

^


pSG

Datum

- -4 Handtekening


Datum ontvangen

Handtekening

ï^

26,15

^

B B iß'

B' NI

R E S T Â U R A W Ï Theresiastraat 37 2593 AA Den Haag tel.: 070 - 38 55 550 www.ONZRESTAURANT.nl 25-01-08
12:39

T a f e l : 16 Medewerker: loa 5,50 3.70 1.95 8,00 6,00 \/oorlopig Totaal : L-aag

2 6 . 1.5 6 %

Toc

.2:1 t > n v ,

1.^8

I:)» i

( )NZ

2z ///löcS Na ondertekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar:



DEEL 1 iVi

Gegevens reiziger

^ c ^


Banknummer

EP/AEP



20073135

Reisdatum

27-nov-2007

V s~cao^z ~\Q2ki c c o J

T e betalen / vorderen

/3S;2o

Bestemming(en)

'2-^l'lo8 A Doorhalen w a t niet v a n toepassing Is Reis zonder / m e t overnachting w e e k af v a n de planning en / of berekening -> Vul tevens DEEL 2 in Reis zonder / m e t overnachting verliep volgens de planning.

- O m aanspraak t e kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n i n - of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) van u i t . dat het inclusief o n t b i j t i s . - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n


I I Privé-rekening " Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

i i tä ik• a

r1 ILà**

O n d e r g e t e k e n d e verklaart d a t : Cfl-

- de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar w a a r h e i d zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn v e r g o e d anders dan op de normdeclaraties is aangegeven

>| os

- maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

O;

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de v e r s t r e k t e gegevens een declaratie op te maken volgen.«; hot reisbesluit Buitenland.

O;

°Z O-

Plaats Datum

: t j y £ / M . " V ' t A ^ v (i

2- l "T^^ÛO/I "lóO t?

Handtekening

31701 1312J2

tv Gl Gl iß>

B'

Reisschema In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan t e geven ten opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

Nl SV'


20073135

Reisdatum

27-nov-2007

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Nederland

27-nov-2007 19:00

NEE

BRUSSEL

27-nov-2007 2 1 : 0 0

BRUSSEL

28-nov-2007 12:00

NEE

Nederland

28-nov-2007 15:00

Tijd

Tijd

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d tabel dient u aan te geven o p w e l k e plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , v o e d i n g en/of logies d o o r anderen zijn betaald. Plaats van b e s t e m m i n g

' ^ \/ u S S

^

Data

Ontbijt

Lunch

2ô?/lt/Zoû>

Diner

Logies

O'TiiCHfî^hll

Extra u i t g a v e n door de reiziger I n /-»r-idrrnrnnnH r^Ko-l I f i i n t i i n f ^ ^ c ^ f ^ , , niiuiliu li i i^rôi-. (h;jh^h.>.v^r>(
Jtefnen—• Plaats v a n b e s t e m m i n g

i^\y\A'>«X

Logies

Taxi

11- t l ^ l u/^cc7.• i -

Toelichting

L6^

IVIetro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

K' •B

B iß'

B N! *Vi


Reisonderdeel

20073135


Munt

Verreken koers

Soort

Aantal

Uren

2

1,61 EUR

1,000000

3,22

Uren

15

1,61 EUR

1,000000

24,15

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Logies

1

118,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Totaalbedrag i•eisonderdelen

Vergoeding in euro

€

66,44

Extra uitgaven


€

0,00


€

66,44

Bedrag voorschot

€

0,00


€


66,44

c /•' / Q ./•• S Q Q /:

DECLARATIE Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

Lijst: BDR104 Datum: 22-jan-2008

20073135

:


EP/AEP /

EP / Algemene Economische Politiek Aanleverpunt:


20073135

Reisdatum : 27-nov-2007 Datum overgemaakt : ND BF-ZJ54HE AF-27NOV HOTEL BRUSSEL

TRAJECT: Van:

Naar:

Met:

Plaats

Datum

Tijd

Nederland BRUSSEL

27-nov-2007 19:00 28-nov-2007 12:00

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Auto Trein

NEE NEE

BRUSSEL Nederland

Datum

Tijd

27-nov-2007 21:00 28-nov-2007 15:00

T 7. f I B ./•• 6 Q ß Z -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

Nederland BRUSSEL


20073135

Berekend aantal

Normvergoeding vreemde valuta 1,61 EUR

BRUSSEL

Uren

15

Logies

1

1,61 EUR 118,00

Uren

BRUSSEL Nederland

1,61 EUR

1,000000 =

*

1,000000

24,15

1,000000

4,83

0,00

4,83 EUR

4,83 EUR

32,20


Land

Bedrag

Extra uitgave


= = = =

32, 20 0, 00 0, 00 0,,00


=

32,,20


=

0,,00

3,22

*

24,15 EUR

21,15 EUR TRAJECT

Vergoeding in euro

3,22 EUR

3,22 EUR VERBLIJF

Verreken koers



Verreken koers

Vergoeding in euro

^j/mm Na ondeaekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar:

Rfeisverantwoordlng Buitenlandse dienstreis

Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gra v e n b a g l - , ^

DEEL 1

ii\\ / ^

^

Gegevens reiziger

OCjBi;^-'


Banknummer

EP/DG


Reisgegevens

^

Reisnummer

20080018

Reisdatum

10-jan-2008

Te betalen / vorderen Bestemming(en)

6 Brussel

^

2^/ïr,

'>'9

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is Reis zonder / m e t overnachting w e e k af van de planning en / of berekening B Vul tevens DEEL 2 in Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak te kunnen maken op een vergoeding voor g e m a a k t e overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n u i t , dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op welke rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . •


•

Privé-rekening

" Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopieâoor te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

O n d e r g e t e k e n d e verklaart dat: t/J-

o| >| z| o; iv>= •

^

- de g e g e v e n s onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, waarvoor vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

=

°Z O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis v a n de verstrekte gegevens een declaratie op te m a k e r volgens het reisbesluit Buitenland.

Plaats

: Den Haag

Datum

: 1 4 januari 2 0 0 8

o—

Handtekening

31701_1312JZ

K'

B B

Reisschema In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan te geven t e n opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

Nl 'N,

K'


20080018

Reisdatum

10-jan-2008

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

10-jan-2008

BRUSSEL

11-jan-2008

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

15:30

NEE

BRUSSEL

10-jan-2008

18:30

18:00

NEE

Nederland

11-jan-2008

21:00

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van bestemming, onder v e r m e l d i n g v a n de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van b e s t e m m i n g

Data

Brussel

10-1-2008

Brussel

n-1-2008

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

O r g . HLG Org. EPC

Extra uitgaven door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats van b e s t e m m i n g Brussel

Logies

Taxi

X *

Toelichting Zie bijgevoegde rekening Hotel Silken Berlaymont ( = inclusief ontbijt)

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B B' iß'

B' NI 'V.


Reisonderdeel

20080018

Soort

Aantal

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Uren

24

1,61 EUR

1,000000

38,64

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Logies

1

118,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24



Munt

Verreken koers

Vergoeding in euro

€

151,02

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra jitgaven

€

0,00


€

151,02

Bedrag voorschot

€

0,00


€


€

151,02

X7 //Q./SQQZ DECLARATIE

Reiziger Reisnummer Opgemaakt door


:


:


EP/DG B30 / 123

EP / Directoraat-Generaal Aanleverpunt: A/121


20080018

Reisdatum : lO-jan-2008 Datum overgemaakt : HM PH98WS AF2JAN DIENSTAUTO HOTELTICKET

TRAJECT: Van:

Met:

Plaats

Datum

Nederland BRUSSEL

lO-jan-2008 15:00 ll-jan-2008 18:00

Tijd

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Auto Auto

NEE NEE

BRUSSEL Nederland

Datum

Tijd

lO-jan-2008 18:00 ll-jan-2008 21:00

T7/IB/BBBZ DECLARATIE Reiziger Reisnummer

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

Nederland BRUSSEL


20080018

Berekend aantal

Normvergoeding vreemde valuta


1,61 EUR

BRUSSEL

Uren

24

Logies

1

*

BRUSSEL Nederland

Uren

3

Diners

1

1,000000 =

0,00

118,00

1,61 EUR

1,000000

38,64

1,000000 ~

39,07

=

82,54

4,83 EÜR

34,24

34,24 39,07 EÜR

*


Land

Extra uitgave

BEL BELGIË

E13 HOTELKOSTEN

Verreken koers

Bedrag

1,000000 =

163,00


=

163,00

Eindafrekening 82,54 163,00 0,00 0,00


245,54


0,00

Vergoeding in euro

*

163,00 EUR

.^


4,83

38,64 EÜR

1,61 EÜR

38,64 EÜR TRAJECT

Vergoeding in euro

4,83 EUR

4,8 3 EOR VERBLIJF

Verreken koers

Bankrekening : Girorekening: \ Ten name van:

is-i

B B m'

*

*

* >)c

CLIENT TICKET

HOTEL SILKEN B b R L A Y M O l

ai Ni

MasterCard

Hotel Silken Berlaymont Brussels,

S ; Room

409

Arrival

10/01/08

Departure

11/01/08

Time

07:55:04

Cashier

15 LB

Page

1

F A C T U R E

Date

11/01/2008 07;57

iuth, code; \ W Total : Read-node; Sulped

163,00 EUR

-I-+-I-

tmni. HERCI^^ AU REVOIR

529575

D e b i t EUR

Description

Credit EUR

163.00

10/01

163.00

11/01 06/09

xxxxxxxxxxx>

163.00

Total

163.00

sBtü^rict^' ^^È^7:rm:?'E:m%M:É(m^ Vat

Detail

VAT 0.00% VAT 6.00% VAT 21.00% Total

VAT EUR 0.00 9.23 0.00 9.23

N e t t o EOR 0.00 153.77 0.00 153.77

B r u t o EUR (0.00) (163.00) (0.00) (163.00)

City Tax 7.00 EUR per room and per night included.

~^: HO' S I L K E N

i 1-19 Boulevard Charlemagne 1000 Brussels - Belgium www.hoteles-siiken.com

T, +32 (0)2 23 I 09 09 K+32 (0)2 230 33 7i hotel.beriaymoni:(§hotetes-silken.com

HOTEL BERLAYMONT S.A./N.V TVA/BTN/V: BE 0427 340 725 RPi^/i^PR Bruxeiles/Brussel 0427 340 725 KBC Bank: 438-9193021-57 I B A N : BE 09 4389 1930 2157

N' " Ayi

\B

Reisverantwoording

.UU/


NI


1 Q

Ministefie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidentioutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

DEEL 1

N' j

K.

Gegevens reiziger

t^C|E\'y


EP/DG

•

. . i l

XJOO /

Gironummer

{

Ten name van

.'//

LZ 20073134

Reisdatum

11-dec-2007


5Sfl'2

Bestemming(en)

Helsinki

^

.

..

/ f

Banknummer


/

-7

j v ^ T5ÖÖ/,

ÉÔ^c)!../

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / met overnachting week af van de planning en / of berekening B V u l tevens DEEL 2 in - Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak te kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is a a n g e g e v e n gaan w i j er ( b i j t w i j f e l g e v a l l e n ) van uit, dat het inclusief ontbijt is.t - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op welke rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n


13

Privé-rekening

" Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, vwïrdt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

Ondergetekende verklaart dat: - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt o |

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B

o;

o—

- de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, waarvoor vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op t e maken volgens het reisbesluit B u i t e n l a n d .

Plaats

Den Haag

Datum

13 december 2 0 0 7

Handtekening

IVj|

00" 00-

31701_I312 J Z

B B iß'

Reisschema In'onderstaand s c h e m a dient u de wijzigingen aan te geven t e n opzichte v a n het oorspronkelijke reisschema.

B NI N, K'


20073134

Reisdatum

1 1-dec-2007

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Nederland

11-dec-2007

13:40

KL 1 1 6 9

HELSINKI

11-dec-2007

17:10

HELSINKI

12-dec-2007

16:40

AY 845

Nederland

12-dec-2007

18:10

Tijd

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d t a b e l dient u aan te geven op w e l k e plaats(en) v a n b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn b e t a a l d . Plaats van b e s t e m m i n g

Data

Helsinki

n/12

Helsinki

12/12

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

.V x /

Extra uitgaven door de reiziger ln onderstaand tabel kunt u o p g e v e n welke kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g

Logies

Helsinki 11 e n 1 2/1 2

X * l

Toelichting ' inclusief o n t b i j t (zie ook bijlage)

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B

B iß' ••S.

ßi NI Norm declaratie reisnummer

Reisonderdeel

20073134

Soort

Aantal


Munt

Geen

Veneken koers

Vergoeding in euro

1,000000

Uren

24

0,83 EUR

1,000000

19,92

Ontbijten

1

6,60 EUR

1,000000

6,60

Lunches

]

11,00 EUR

1,000000

11,00

Diners

1

17,60 EUR

1,000000

17,60

Logies

1

154,00 EUR

1,000000

0,00


1,000000 e

55,12

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra iJitgaven

€

0,00


€

55,12

Bedrag voorschot

€

0,00


€


55,12

K'

B B iß'

B NI

Scandic Grand Marina, Helsinki, 12.12.0 7 Katajanokanlaituri 7, OOISO Helsinki FINLAND Tel. +358 9 16S61 Fax. +358 9 6S4754

\\i' I N V O I C E : 64234734 Page ; 1 Cashier 37/CM

DE-

HHonors . A/R number

Room Arrival Departure

• 4972657

668 11.12.07 12.12.07

=T)

Date Qty

Description

11.12. 1 12.12.

Room *) Visa/Master/Eurocard CC

Unit price excl.VAT

- > xxxxxxxxx:5<

Total excl.VAT 102.28

102.28

Debit incl.VAT 111.00

111.00

xx / xx Total

111.00

111.00

Amount Due Total including VAT Total NET VAT 22.00% VAT 8.00%

Credit!

111.00 102.28 0.85 7.87

EUR EUR EUR EUR

0.00 EUR

(4 .70) (106.30)

*) VAT for room rate 8% - rate incl. breakfast 3,85 EUR + VAT 22%/person VAT specification in a separate restaurant bill.

Signature : P e r s o n a l ID :-_ A p p r o v a l c o d e : 228962

Passport_

Driving

Lisence

ID c a r d .

other

,what

Kiitos käynnistä! / Tack for besöket! / Thank you for staying with us Scandic Hotels Oy Registered in Helsinki Banks: Nordea Account: 233318-14484 Sampo Account: 800015-70582354

Y-tunnus 1447914-7

VAT No FI14479147

Swift code NDEAFIHH

IBAN Fl392333i8oooi4484

Swift code PSPBFIHH

IBAN FI8280001570582354

www.scandic-hotels.com

WÂ -'nf^

T7 .r I B ./BBBZ DECLARATIE Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

Lijst: BDR104 Datum: 19-dec-2007

20073134

:

Reizigergegevens Reiziger Kontaktpersoon Dienstonderdeel : EP/DG Gebouw / kamernr: B30 / 123



20073134

Reisdatum : ll-dec-2007 Datum overgemaakt : ND BF-VRJlDQ AF 04DEC TICKET

TRAJECT: Van:

Naar:

Plaats

Datum

Nederland HELSINKI

ll-dec-2007 13:40 12-dec-2007 16:40

Tijd

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Vliegtuig Vliegtuig

KL 1159 AY 845

ll-dec-2007 17:10 12-dec-2007 18:10

HELSINKI Nederland

Tijd

T 7 ./ / Q /•• S Q O c' DECLARATIE Reiziger Reisnummer

200/3^1

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Nederland HELSINKI

Geen

VERBLIJF

HELSINKI

Uren

Berelcend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 19-dec-2007 Normvergoeding vreemde valuta


0,83 EUR

Logies

154,00

Verreken koers

19,92 EÖR 0,00 19,92 EÜR

TRAJECT

Vergoeding in euro

*

1,000000

19, 92

Geen

HELSINKI Nederland

19, 92


Land

Extra uitgave

Bedrag

FIN FINLAND

E13 HOTELKOSTEN

111,00 EÜR

Verreken koers *

Totaal extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen =

19, 111, 0, 0,


1 3 0 , .92


92 00 00 00

0,,00

Bankrekening: GirorekeningTen name van:

1,000000 =


(6 0ÙTÙ ZSÔf

I S-,

S O O 9^6

Declaratieformulier




iß'

B NI

N' H'

/

^

iwov lo:

^/

^

Gegevens declarant Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdeling Betaling per

'S)GtY G

Kas

H ^ Postbankrekeningnr.

|

.'i.e.VA <ü^ cô-y-V-iG CAA/ö

Bedrag lin letters)

Bankrekeningnr.

'2^M. 'O'-JA -evv \i

Datum

Datum

Handtekening

9 ô -{l-?.oGni

Omschrijving

l4 -\^. -'Icc"

)>evUc:L^/U-6

.;.A/Lxi u ^ t

Vx"

^-ir /A.

2^vz>/ - / ^ A ûooJ-ôzr<^:rr ^:7f^K/^

W

? / / <-

Totaal

oi >| Ondertekening hoofd van dienst

o;

Naann

K>'

-^=

Functie

^.^6

O; O; O;

Datum

2o-u-a<

Handtekening

Oj

°z roT


L.

Bedrag

O)Datum ontvangen

Handtekening

.-Q^ 1 i , V - ^

Q, Ol iß' 'S,

Gl NI 'S,

w

ÛScliIeiiiier Lange lloi.it:;!:i-aai i ? 251.] CV Den Hriog

Telefoon 07ü-3fiO*iÜOO

ROPENI LANCr

•! ••< • •". I R A A I

r.)\ • Û70 • .it.

Beiiiiiiiing lOV!: Ta rei 7 Oat Ulli 16-11-2007

17

.RAi/FKHAGE

169312

euil:5156

16/11/07

l.o:-;?; 2P

AANSLUITI^' TERMINAL REFERENT

Stuk üiiischrlivirig

1269111618 3329

Prijs

Toraal

7.10 2.00 2.&D

14.20 .1.00 13.2S

VISA .•*»»SX««X»:Ï

Ô112

(BTW

m 3iii5

E Ë^ tmm tm 01

AUTORISATIENR.: (=:TRANSACTIENR.)

131307

31.«

T o t a a l 1.78)

y i J PRFFÜÊREN 01: Bl:lAL NG VIA PIN OF VISACARÜ

N'

B B



V'

B DEEL 1

Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gra veniftg

^Ó02o2^(pe

K'

:1

l/2- ' ' l i l

Gegevens reiziger

\:>cj£(p.


T l m v 20Q7

'.

Banknummer

EP/DG-

Gironummer

j


20072915

Reisdatum

15-nov-2007


Si

Bestemming(en)

Ô v'-CA^ ( e

L \ 61^ [

JO*lj iki\^â\

A Doorhalen w a t niet van toepassing is - Reis zonder / met overnachting week af v a n de planning en / of berekening B Vul tevens DEEL 2 in - Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak t e k u n n e n m a k e n op een vergoeding v o o r gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is aangegeven gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) van uit, dat het inclusief o n t b i j t is. - Indien de r e i s - en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de v e r g o e d i n g w o r d t o v e r g e m a a k t . n


I I

Privé-rekening

o^S^'''

1%

Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar.:.j^*...^ IZ/FIN, ALP: X/050

O n d e r g e t e k e n d e verklaart dat: - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar w a a r h e i d zijn verstrekt 05-

o|

>l 2; o;

'•' '"

"

//

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden e n / o f logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij k e n n i s heeft genomen van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

IV) =

O ;

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te m a k e n volgens h»- reisbesluit B u i t e n l a n d .

O ; O ;

Plaats Datum

j

[ é>_ (.1- ^2.uü>

Handtekening

°z

oo" 01 = 31701_1312_1Z

IN'

B B

iß'


B Ni


20072915

Reisdatum

1 5-nov-2007

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Nederland

15-nov-2007

10:40

JNL 0 0 6

LJUBLJANA

15-nov-2007

12:20

LJUBLJANA

15-nov-2007

17:30

JNL 0 0 6

Nederland

15-nov-2007

19:20

Tijd

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In o n d e r s t a a n d tabel dient u aan te geven op w e l k e plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder vermelding van de d a t u m , voeding en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats v a n b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra u i t g a v e n door de reiziger In o n d e r s t a a n d tabel k u n t u o p g e v e n w e l k e kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook v o o r declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g

Toelichting

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B B iù • \ ,

B NI


N' W<

Reisonderdeel

20072915

Soort

Aantal


Munt

Geen

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000

Uren

5

0,60 EUR

1,000000

3,00

Lunches

1

8,00 EUR

1,000000

8,00

Geen

1,000000


1,00

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra uitgaven Bedrag normdeclaratie (excl. logies) Bedrag voorschot

0,00 11,00 0,00



v

lyy^cJL^

[b

/XCK'\y\ G-cXo^-'dj.y<^

Qy^

11,00

T^./iß./SQQ^ -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer

opgemaakt door

20072915

Lijst: BDR104 Datum: 29-nov-2007

:


:


EP/DG B30 / 123



20072915

Reisdatum : 15-nov-2007 Datum overgemaakt : KL REIST MET MINISTER MEE MET CHARTER NAAR SLOVENIE

TRAJECT: Van:

Met:

Plaats

Datum

Nederland LJUBLJANA

15-nov-2007 10:40 15-nov-2007 17:30

Tijd

Naar :

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Vliegtuig Vliegtuig

JNL 006 JNL 006

15-nov-2007 12:20 15-nov-2007 19:20

LJUBLJANA Nederland

Tijd

T 7 ./ / Ö ./ s Q 0 ? -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Nederland LJUBLJANA

Geen

VERBLIJF

LJUBLJANA

Oren

20072915

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 29-nov-2007 Normvergoeding vreemde valuta

O,60 EÜR

Logies

137,00


LJUBLJANA Nederland

0,00 *

1,000000 =

Bedrag

Extra uitgave

Er zijn geen extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven = Bedrag voorschot per giro = Voorschot geannuleerde reisonderdelen =

3,00 0,00 0,00 0,00


3,00


3,00

Geen


Land

Vergoeding in euro

3,00 EÜR

3,00 EUR TRAJECT

Verreken koers

=

0,00


3,00 Verreken koers

Vergoeding in euro

2 0 NOV 2007 •

B

B

i '^' B

Declaratieformulier




Nl

^ 1

(3(^0 l j } i ' ^ 5 5

Gegevens declarant Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdelii

"O a ) ( r F ) ^

Betaling per Bedrag (in letters)

•

Kas

n

S ^ Postbankrekeninc

'iJ^

Bankrekeningnr.

ttv

P g A ^ T O M - h ' c Ceyyi/I ç U g A A -gA^ £ e 3 f i ' C Qj^Q jgAA. u ^ (r Verklaart deze declaratie naar waarheid te hebben ingevuld.

Datum

^

Handtekening

-(i -'2gQl

J Datum

- U - '2 ü û 7

Omschrijving

Eenhe'

, iy u ^ r.U VJ u

Bedrag

O^H-^/6v/^-;V- L . ^ U ;V<^^

^

^7,-^

•X .__ Jl

jiSV

!

1/ M :

^ - ^/^ az^/-~/o36^3-'''^3^' ( ^ Ó ^ £/• Totaal

o|

Ondertekening hoofd van dienst

>l

Naam

os

Functie

\ < ^T^.^r

f- sc

Datum

Hand'..

O;


oo" Datum ontvangen

Handtekening

13.H.12-02/01

B B ».Ol

01 NI

N' (»Il

NAAM ADRES TAFEL DATUM

THERESIASTRAAT 39 2 5 9 3 AA DEN HAAG TEL. (070) 3 85 58 83

FAX (070) 3 8 2 1 5 3 3

restaurant lavinaÎanet.nl

WWW.LAVINA.NL

Ar 1 r r>

.•r

/, 1

I

i '

/

1

f 1

5. . J T Ï

1

1

/:i Sö

_.,

RESUyRftNI Lü m i

Iheresiastraat 35 âS m M n ]i\. «70-3855Ö83

2D'K

WM îMk

BETAALAUTOMAAT Û2/11/0? IIJD 13;53;U 13WÛt ÊfEREKIIE 3018

TOTAAL

67,25

EUR

i

lU' REf PASNR «SA

m Mû

^ . / . 1 .;•-:?

/o. J ; 3

.^

c ^

/

65 /

BANK: ING T.A.V. R E S T A U R A N T

DEN HAAG

„LA VINA",

REK.NR

K.V.K. DEN HAAG NR.

"

^-"^~-

-1 "C"'

ü HEEfI 6EIWLÛ101 ZIENS ë i i i s p m o D E 306

12/1!) 135341

5^0 û Hl(^ öl

B

m.

Na ondertekening de reisve. /eràmvJâeJmi met de relevante bewijsstukken sturen naar:


B

Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gra venhage

DEEL 1

NI

h n^^

N' Gegevens reiziger Naam

Banknummer

Dienstonderdeel

EP/DG



20072723

Reisdatum

28-okt-2007


ô&/z ^ %

Bestemming(en)

' %

A Doorhalen w a t niet van toepassing is - Reis zonder / met overnachting w e e k af v a n de planning en / of berekening B Vul tevens DEEL 2 in - Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak te kunnen m a k e n op een vergoeding voor gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n i n - of exclusief ontbijt i s . Indien dit niet is a a n g e g e v e n gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) van uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . n


I I

Pnvé-rekening

' Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: 12/FIN, ALP: X/050

Ondergetekende verklaart d a t : - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden e n / o f logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B - de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t v e r k r e g e n , zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

o—

Ondergetekende verzoekt op basis v a n de v e r s t r e k t e gegevens een declaratie op te m ' '

°z

Plaats

°z

Datum

olgens het reisbesluit B u i t e n l a n d .

: J ^ / t A A W Äii<^

.• E- il - Z ö ü T .

Handtekeninn

ro" tor oo" Mr

31701_13I2 iz

K''

B' Bi iß'


B Nl N'


20072723

Reisdatum

28-okt-2007

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

28-okt-2007

20:00

AUTO

BRUSSEL

28-okt-2007

22:00

BRUSSEL

29-okt-2007

18;06

AUTO

Nederland

29-okt-2007

J>:öo",

1 G . ':>Ö''

V e r b l i j f k o s t e n (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op w e l k e plaats(en) v a n b e s t e m m i n g , onder vermelding van de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats v a n b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra u i t g a v e n door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven w e l k e kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats van b e s t e m m i n g

Toelichting

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

K''

B B iß'

B' NI 'S,

N'


Reisonderdeel

20072723

Soort

Aantal


Uren

2

1,61 EUR

1,000000

3,22

Uren

20

1,61 EUR

1,000000

32,20

Ontbijten

1

12,84 EUR

1,000000

12,84

Lunches

1

21,40 EUR

1,000000

21,40

Logies

1

118,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

3

1,61 EUR

1,000000

4,83

Diners

1

34,24 EUR

1,000000

34,24

Munt

Verreken koers


Vergoeding in euro

€

108,73

Extra uitgaven

0,00 Bedrag extra ulitgaven

€

0,00


€

108,73

Bedrag voorschot

€

0,00


€


108,72

ÔilA^

•.y

^

6 (ócPf~

~

*

B B

*

>|ï

*

HOTEL SILKEN B E R L / ^ Y M O N T BRUSSELS

iß'

B Hotel

(S.'

I

Silken Berlaymo

^,

08/09 Room Arrival Departure Time

712 28/10/07 29/10/07 08:36:2-9

Cashier

2 1 SL

Page

1

Hoia m M \ 20021130 « 1 » ™

ftl68.QO EUR NETHERLANDS

mm

VAT

F A C T U R E

520634

Debit EUR

Date

Description

28/10 29/10 29/10

Accommodation "L'Objectif" Brealtfast Eurocard/Mastercard XXXXXXXXXX.

Credit EUR

143.00 25.00 168.

168 00

Total

Vat

Detail

VAT 0.00% VAT 6.00% VAT 2 1 . 0 0 % Total City

Tax

VAT EUR

Netto

00

168.00

EUR

Bruto

8.09

25.00 134.91 0.00 159.91

(25 (143 (0 (168

00) 00) 00) 00)

10.71

132.29

(143

00)

0.00 8.09 0.00

EUR

HOTEL BERLAYMONT S.A./N.V.

^ ;

TVA/BTW: BE 0^27 340 725

HOTELES

S ï LKEN

11-19 Bûulev.-ird Charlemngnc 1000 Brussels - Belgium www.hoteles-silken.com

T.-i-32 (0)2 23! 09 09

RPM/RPR Bruxcllcs/Erussel O'.T! 2 W 725

F.-t32 (0)2 230 33 71

KBC Bank:438-9I9302I-S7

hotel.berlay [email protected]

IBAN:BE09 4389 1930 2 IS7

-- DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

Opgemaakt door

20072723

Lijst: BDR104 Datum: 16-nov-2007

:


: EP/DG B30 / 123



20072723

Reisdatum : 28-okt-2007 Datum overgemaakt : PM BF-L0R8B4 AF 220CT TREIN

TRAJECT : Van:

Met: Tijd

Plaats

Da turn

Nederland BRUSSEL

28-okt-2007 20:00 29-okt-2007 18:30

ZBBê/TÎ./ Z l

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Tijd

Auto Auto

AUTO

AUTO

28-okt-2007 29-okt-2007

22:00 20:31

BRUSSEL Nederland

-- DECLARATIE Reiziger Reisnummer


Nederland BRUSSEL

20072723

Vergoedingsoort

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 16-nov-2007 Normvergoeding vreemde valuta


1,61 EUR

Uren

Verreken koers

3,22 EUR

3,22 EUR VERBLIJF

BRUSSEL

Uren

20

Lunches Logies

1 1

1,SI EUR 21, 40 118,00

1,000000

BRUSSEL Nederland

21,40 0,00

1,61 EUR

Uren Diners

34, 24

*

1,000000 =

53,60

1,000000

39,07

4,83 EUR 34, 24 39,07 EUR Totaal reisonderdelen

Land

Extra uitgave

Bedrag

BEL BELGIË

E13 HOTELKOSTEN

168,00 EUR

*

Totaal extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen =

95,89 168,00 0,00 0,00


263,89

T-ctaaJL -voorschotten J handgelden

d . i J ' ^ à S J äj,' 7 ./ Z X

=

0,00

3,22

32,20 EUR

53,60 EUR TRAJECT

Vergoeding in euro

Bankrekening : Girorekening: Ten name van:


Vergoeding in euro

1,000000

168,00 168,00

^

K'.

A

'B

"à

Declaratieformulier




iß' öl NI 'N,

5ucßle>

Gegevens declarant

i%

vâEp-


...-JL

Postcode en woonplaats

-

'

t

!

"9 ;a^é>^rp

Dienstonderdeel/afdelii Betaling per

O

Kas

Bedrag lin letters)

^

Postbankrekeningnr.

JL

O

Bankrekeningnr.

^

<2'üz\A\\i O. ure-

:

^

/

Verklaart deze dectaraüe naar waarheid te hebben ingevuld.

l 7 - / o . - g û o 7F -

Datum

Datum

Handtekening

Omschrijving

S-I-Ü-^ÓCT-L 1 ' - ^ P V U L L U A ^ ' X .

Eenheidsr

lA/id/ '

2

1

'

a.ïï»- üïiwï

Bedrag

1 C^

1

§

1

. # ' " ' M / # ^ % ?^..,.. i-l,.-#

1

1

1

^^

Totaal

^'-I-Oooi 11^-^ (ooo& / to;

>\


OS

O;

î/ic -TB

Functie

Datum

Handtekening

O; Oj O. O;


tvJÏ

Datum ontvangen

'T-d.--

Handtekening

13.u.l2-02/0i

9-0,

^

NAAM ADRES TAFEL

RE5Ifi'JK«fi

DATUM .

Iheresiâstrâdi 35 2593tóDIN HWG lel. ÛIÛ-3855883

IN' THERESIASTRAAT 39 2593 AA DEN HAAG TEL. (070) 3 85 58 83

. « fin*"

BETAALAUTOMAAT

DHÖH KMi

12/10/0? IIJD 13V001 KF[R[|I1I[

TOTAAL

EUR

13:33: 2(

FAX (070) 3 8 2 1 5 3 3 VVWW.LAVINA.NL

/

/

/

-

(/

ï '^

/ /. Yö

i

Z.

^^---

1

/s n

y HEEFI \ \ \ m 101 ZIENS BÖEKIKUSPERIOOE 285

/,'

i»

J

<-

J A

^-y

i /r

i

L

" - ^ X • -^

' \\\%m 09, IWNSUR J0](

XZ -

w

/

IIV REK PiSNR HiSIERCiRO HÄÜEKEHINQ

70,0

,//.r

- •

. . . • ' - ' • ' ' ^

^ : ^ '

^<-

7:'-) . / 7 ^ ^ - ; : : > ^ •

^

BANK: ING DEN HAAG

T.A.V. RESTAURANT „LA VINA", REK.NR. 66.70.81.402 K.v.K. DEN HAAG NR. 27123720

^

^

^

^

S0ô&2é

B

Gl

T^ OKT i m

Declaratieformulier


Direc' invullen op de computer en uitprinten, of een printout maken en invullen met een ballpoint, in blokletters.


/aóo/<^777
NI K'

Gegevens declarant

""^

Naam en voorletters

v^C^

Postcode en woonplaats

Â ^


, O/C

Adres

Betaling per

•

Bedrag fin letters)

• ~ 1

'LAti LÈ-

"

(~~)

Kas

S . Postbankrekeningnr.

2.g.UgM

Ây^/-ÂJyH'h

Bankrekeningnr.

Q^JJÔ

Û.KA


io _ jQ..- 9,Oû">

Datum

Datum

U

U

^

C e / ^ A

T

Handtekening

Omschrijving

Eenheidspri,.

-+ • l - i O - I c c l , L\ç.V{A\.^^^riy^ yÂjii-

Bedrag

H

• X

^

j ~

jyg-,

as

'^l-ôS

m»^.

'r:£- .vj fe .k

/ ^ •? 6 ^ ö u / - / ^ u ö j / ^ ^ ' y^yéo o|

>l


os Functie

O; O;

Datum

Handtekening

O;

°Z °Z


MT

Bedrag oo" Datum ontvangen

Handtekening

//r" Totaal

^â^^;^

to B B iß'

B NI '•'-s,.

hl' {».Il

ROPENI

OSchleisier I ange HoMtotrooi ]7 251] CV Den U<m

LflMGE 2511

Tivlßfoofi 0/0-3009000

Bsiiiiening _ Ta fei 13 Datijiii 09-10-2Ü07 Stuk Oiiisciii'i ivinS

-HT

17

•iVtNHAGE

1693).

B0N:3255

BETAALAUTOMAAT Prijs

Totaal

9.^0 2.Ou 2.55

iil.ÖO 4.00 13.25

TÜt aa 1

CBTw

HOij; Ci/ • :

37. Û5

ôS/10/07

11:05:21

KfiSSflNR

2TLP01

REFERENTIE

ÎOIfta

Ô089S4

EUR 3?,95

TLV REK PASNR EXP.DflTE riASTERCARO TRANSNR HANDTEKENING:

2.1 en

WIJ PREl-bXrREN Di; SiiAi.lNt; VÎA P!N OF VISACARD

u HEEFT BETAALD TOT ZIENS BKPR:282

09/ÜB 950G1S

'JOKJ2QÛ7

B iß'

Declaratïeformu<ïer




NI

6 It

K'

il

Gegevens declarant

^;x:|t^


1


•'~p) /

Betaling per

D

Bedrag/m

tetters/

r ' Y ^

Kas

@[_Postbankrekeningnr.

,. j / l e G ' A A V j g - ^

eW,:^

1 ] Bankrekeningnr. ^ / , ./l f r w ' . U K g G g M

^


1-(o-2où1-

Datum

Datum

Handtekening

Omschrijving

JIL -^l-2c'G^

Eenheidsprijs

L\g.\/Û,iMri/i

i.

Bedrag

fz

t^.cF.

/^

T i r$1

y-z

Ä - • '%t. rT

/ •

M.

X-

tooi

>ï OS

O;

")


¥•

i\>S

Datum

KI

^ ( .

1-[u-9&ü>

Handtekening

O; o> o> O;


l\j|

lo; Datum ontvangen

m^^

" / 0 2 6 Cöö/ -Vûo£>^.

Handtekening

y

Totaal

g „•'^ Uj. O'' o

B B I'ÇÀFEL NR: ^KÇFFI E-THEE-MELK ETC.

XM

biV. LIMOrÂDES-VHUUl-11 c i \ a M r r u

N'

^r TC^

DIV BIEREN

^DtV.'SEDTSTILEERD

iii:;i:'

!';tJt;i.ii*.

!MiU a

;• l ' i f : . U r !

-4-5^

APERITIEFb

^ :ii^ ::i / :|W1-II'!0 !

DIVERSEN i '^1

KEUKEN

4.^-

U U -y.

tllV

•

iPi;!. 1 iiiîi. i

(/

/ 6,

-7^',

\K ,6>K TOTAAL: PRUZEN ZIJN INCL. BEDIENING EN BTW

"ITT

:.ill

\>

2 6 SEP 200?

K'

B

SöoSté

Reisverantwoording


Buitenlandse dienstreis Ministerie van Economische Zaken Directie Facilitair Management / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

DEEL 1

NI ii\;i

Gegevens reiziger

Â^Gtp


Banknummer

EP/DG

Gironummer

t


20072244

Reisdatum

20-sep-2007

/^

Te betalen / v o r d e r e n

f-v o

o r~.

/

Bestemming(en)

%o

ffe•

-tÔjiô ---=-.> u X o o o\ l'io b 6 O o o !

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / m e t overnachting week af v a n de planning en / of berekening B V u l tevens DEEL 2 in - Reis zonder / m e t overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak te kunnen maken op een vergoeding voor gemaakte overnachtingkosten dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de o v e r n a c h t i n g s k o s t e n in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is a a n g e g e v e n gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op welke rekening de vergoeding w o r d t o v e r g e m a a k t . •


•

Privé-rekening


Ondergetekende verklaart dat: - de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt Ui—

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2 - hij / zij kennis heeft g e n o m e n van het gestelde onder B

os

- de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

K> =

°ï

O n d e r g e t e k e n d e verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken volgens het rei.'^besluit Buitenland.

O;

°Z °Z O; |\>T

Plaats

Datum

•'ÎK^-\-{CL^C>

(LOC •

•

"

"

•

Handtekening :

r

3I70ï_1312_IZ

K' B B iß' -'v,_


B NI

Reisgegevens

K'

Reisnummer

20072244

Reisdatum

20-sep-2007

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

20-sep-2007

BRUSSEL

21-sep-2007

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

14^00^ \\ .1!>o NEE

BRUSSEL

20-sep-2007

JS^ÖÖ" i i , 3 o

18;0er'

Nederland

21-sep-2007

NEE

2 p ^ ( ^

l i -OO

OO

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van bestemming, onder vermelding van de datum, voeding en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van bestemming

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra uitgaven door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in aanmerking komen Plaats van bestemming

Toelichting

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

K' B' B iß' B Nl Norm declaratie reisnummer

20072244

K' Reisonderdeel

Soort

Aantal


Uren

4

1,55 EUR

1,000000

6,20

Uren

24

1,55 EUR

1,000000

37,20

Ontbijten

1

12,36 EUR

1,000000

12,36

Lunches

1

20,60 EUR

1,000000

20,60

Diners

1

32,96 EUR

1,000000

32,96

Logies

1

118,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

3

1,55 EUR

1,000000

4,65

Diners

1

32,96 EUR

1,000000

32,96

Munt

Verreken koers


Vergoeding in euro

€

146,93

Extra uitgaven

0,00

L CKÜ-^

Bedrag extra Jitgaven

€

0,00


€

146,93

Bedrag voorschot

€

0,00


€


€

•

6

ô,6û

146,93

T 7 ./•• I B / S O a f' DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

200//^':

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

Nederland BRUSSEL

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 02-okt-2007 Normvergoeding vreemde valuta


1,55 EUR

Verreken koers

3,10 EÜR

3,10 EUR VERBLIJF

BRUSSEL

Uren

27

Lunches Logies

1 1

1,55 EÜR 20,60 118,00

BRUSSEL Nederland

3,10

1,000000

62,45

1,000000

4,65

20, 60 0,00

1,55 EUR

Uren

1,000000

41,85 EUR

62,45 EUR TRAJECT

*

4,65 EUR

4,65 EUR Totaal reisonderdelen

Land

Extra uitgave

Bedrag


E13 HOTELKOSTEN E22 REPRESENTATIEKOSTEN

168,00 EUR 50,60 EUR

* *

Eindafrekening

Te betalen / vorderen bedrag Totaal voorschotten / handgelden

70, 20 2 1 8 , 60

0, 00 0, 00 2 8 8 , 80

0, 00



Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen =

Vergoeding in euro

Bankrekening : Girorekening: .' | Ten name van:

1,000000 1,000000

Vergoeding in euro 168,00 50, 60 218,60

T 7. / I Q ./ S a Q /: -- DECLARATIE Reiziger Reisnummer

Lijst: BDR104 Datum: 02-okt-2007

iuu/zzqs

Opgemaakt door Reizigergegevens Reiziger Kontaktpersoon Dienstonderdeel Gebouw / kamernr

EP/DG B30 / 123

EP / Directeur-Generaal Aanleverpunt: A/121


20072244

Reisdatum : 20-sep-2007 Datum overgemaakt : SB.BF-L0QT5Y ALLEEN HOTELRESERVERING SILKEN

TRAJECT: Met:

Van: Plaats

Datum

Tijd

Nederland BRUSSEL

20-sep-2007 11:30 21-sep-2007 16:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Auto Auto

NEE NEE

20-sep-2007 13:30 21-sep-2007 19:00

BRUSSEL Nederland

Tijd

3^

K'

:^ ;^

îjc

B Qi iß'

RLAYMONT BRUSSELS

HOTEL SILKEN

NI Hotel Silken Berlaymont Brussels, 21/09/07

K' ^1

Rooin Arrival Departure Time

701 20/09/07 21/09/07 08:41:14

Cashier

16 KH

Page

1

NETHERLANDS

VAT F A C T U R E

515376

Date

Description

Debit EUR

20/09 21/09 21/09

Accommodation "L'Objectif" Breakfast Eurocard/iyiastercard XXXXXXXXXX,'" 06/09

143.00 25.00 168.00

168.00

Total

Vat

168.00

Detail

VAT EUR

VAT 0.00% VAT 6.00% VAT 2 1 . 0 0 % Total

0.00 9.51 0.00 9.51

0.00 158.49 0.00 158.49

(0.00) (168.00) (0.00) (168.00)

10.71

132.29

(143.00)

City

•ticket: ni2S

Credit EUR

Tax

Netto

EÜR

Bruto

EÜR

^''^"t

f ' - ' ^ ^ ^ ^ ^ X MASTERc

mm f^'^ä:^

168,00 [

ônma 'k ticket.

Y /

./

HOTELES

SILKEN

11-19 Boulevard Charlemagne 1000 Brussels - Belgium www.hoceles-silken.com

T +32 (0)2 231 09 09 F.+32 (0)2 230 33 71 [email protected]

H O T E t BËRtAYMONT S.A./N.V TVA/BTW: BE 0427 340 725 RPM/RPR Bruxelles/Brussel 0427 340 725 KBC Bank:438-9193021-57 I B A N : B E 0 9 4389 1930 2157

B B B NI V, K' H'

".S • w m u Kunde

• ta; m i

BCÇ- VISA

I 2MW 18:54

Mch: m ^•=

50,60

•'

•

I

Fûtâ!. tesclirift " "

"

^

M lfm

mma lit m Wies tc«#en.

R E S T A U R . 4 ,

RueStevin, 108 1000 BRUXELLES Téf./Fax 02 230 22 67

N

mxnun

Andrea HAUPTMANN N° Em. : BE 0538 448 483

TAXE SUR LA VALEUR AJOUTÉE BELASTING OVER DE TOEGEVOEGDE WAARDE

REÇU OMTVÂMGSTBEWMS

A fl I

90315

imprimerie GODENNE. Namur • Tél. OBI 40 07 68 • 07/07

BJ;.iic " O r i g i n a l • Jau.i« - Copie • WH « O/Igineei • G t t r - Kop!j

Data - Datum

Htire repas hmi. maaltijden

Û707.<

iVfOrrfant - B e d r a g Ci.V.A comprise / 8.T.W. inbeorepen)

&;

'-Âjjle.2

?L.'€

ÇùôàÛ

K'

B' B •iß' 'S.

0SEP2ÖÖ? Na ondertekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar:


B NI


DEEL 1

IN'

H' Gegevens reiziger Naam Dienstonderdeel

EP/DG

a

i\

Banknummer Gironummer

_|

Ten name van


20072245

Reisdatum

1 8-sep-2007


lU

Bestemming(en)

A Doorhalen w a t niet van toepassing is Reis zonder / met overnachting week af van de planning en / of berekening B V u l tevens DEEL 2 in Reis zonder / met overnachting verliep volgens de planning.

B - O m aanspraak t e kunnen m a k e n op een vergoeding voor gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is a a n g e g e v e n gaan w i j er (bij twijfelgevallen) v a n uit, dat het inclusief ontbijt is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op w e l k e rekening de v e r g o e d i n g w o r d t o v e r g e m a a k t . n


Q

Privé-rekening

" Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie docfflte sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

Ondergetekende verklaart d a t :

tooi >| z|

- de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt

o;

- hij / zij kennis heeft genomen van het gestelde onder B

iv>~

- de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, waarvoor vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor b e s t e m d e gelegenheid g e b r u i k t .

- er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies vergoed door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

O;

°:

Ondergetekende verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken volgens het reisbesluit B u i t e n l a n d .

Plaats

olol

Datum

; v j y A w

W A U - C

-• Q.G .- C \ ^

iöO^

Handtekening

-4;

31701

1312 12

K'

B B

Reisschema

iß' In onderstaand schema dient u de wijzigingen aan te geven ten opzichte van het oorspronkelijke reisschema.

B 'NI

K'


20072245

Reisdatum

1 8-sep-2007

Van:

Naar:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

18-sep-2007

08:00

NEE

BRUSSEL

18-sep-2007

10:00

BRUSSEL

18-sep-2007

16^50

NEE

Nederland

18-sep-2007

y S l t ^

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra uitgaven door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in a a n m e r k i n g komen Plaats van b e s t e m m i n g

Toelichting

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

N'

B B iß'

's. B NI


20072245

llVi Reisonderdeel

Soort

Aantal


Munt

Verreken koers

Uren

2

1,55 EUR

1,000000

3,10

Uren

6

],55 EUR

1,000000

9,30

Lunches

]

20,60 EUR

1,000000

20,60

Uren

2

1,55 EUH

1,000000

3,10

Totaalbedrag relsonderdelen

Vergoeding in euro

€

36,10

Extra uitgaven


€

0,00


€

36,10

Bedrag voorschot

€

0,00


e


e

/>û UoTtM ouAAuaUi. ^ •x^^^s-.î

36,10

T 7 / I Q ./6QB7 DECLARATIE -Reiziger Reisnummer


Nederland BRUSSEL

Vergoedingsoort

20072.;i3

Berekend aantal

Lijst: BDR104 Datum: 26-sep-2007 Normvergoeding vreemde valuta 1,55 EUR

Uren


BRUSSEL

Uren

1,55 EÜR

Lunches Logies

20,50 118,00

BRUSSEL Nederland

1,55 EUR

Uren

•i-

1,000000 =

20, 60 0, 00 *

•

1,000000

,000000 =


Bedrag

Extra uitgave


33, 00 0, 00 0, 00 0, 00


33, 00


0, 00

26,80

3, 10 EUR

3,10 EUR

Land

3,10

6,20 EUR

26, 80 EUR TRAJECT

Vergoeding in euro

3,10 EUR

3,10 EUR VERBLIJF

Verreken koers


3,10 33,00

erreken koers

Vergoeding in euro

rZ/lB./BBBZ DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

20072245

Lijst: BDR104 Datum: 26-sep-2007

Opgemaakt door : Reizigergegevens Reiziger Kontaktpersoon Dienstonderdeel Gebouw / kamernr

EP/DG B30 / 123



20072245

Reisdatum : 18-sep-2007 Datum overgemaakt : SB.ALLEEN DECLARATIE GAAT MET DIENSTAUTO

TRAJECT: Van:

Met: Tijd

Plaats

Datum

Nederland BRUSSEL

18-sep-2007 08:00 18-sep-2007 14:30

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Auto Auto

NEE NEE

BRUSSEL Nederland

Datum

Tijd

18-sep-2007 10:00 18-sep-2007 16:30

•y % o c r zuu//i

IN'

B' Na ondertekening de reisverantwoording met de relevante bewijsstukken sturen naar:

Reisverantwoording

G'

Buitenlandse dienstreis Ministerie van Economische Zaken Directie Interne Zaken / afd. FIN Bezuidenhoutseweg 50 ALP X/050 2594 AW 's-Gravenhage

NI DEEL 1

livl

'cj-<î\kß'='

Gegevens reiziger Naam

Banknummer

Dienstonderdeel

EP/DG

Gironummer

i


20072T51

Reisdatum

29-aug-2007


134^7

9

Jïz. ' i l1\

„

A/D

Bestemming(en)

J

A Doorhalen w a t niet v a n toepassing is - Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g w e e k af van de planning en / of berekening B V u l tevens DEEL 2 in - Reis zonder / m e t o v e r n a c h t i n g verliep volgens de planning.

B - Om aanspraak te kunnen m a k e n op een vergoeding voor gemaakte o v e r n a c h t i n g k o s t e n dient u bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bij t e v o e g e n . Geef op de rekening aan, of de overnachtingskosten in- of exclusief ontbijt is. Indien dit niet is a a n g e g e v e n gaan w i j er (bij t w i j f e l g e v a l l e n ) v a n uit, d a t het inclusief o n t b i j t is. - Indien de reis- en / of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s . v . p . aankruisen op w e l k e rekening de v e r g o e d i n g w o r d t o v e r g e m a a k t . n


r~]

Privé-rekening

" Na ontvangst van de kennisgeving, van de uitbetalende instantie, wordt u verzocht een kopie door te sturen naar: IZ/FIN, ALP: X/050

\/., , . . . „ „

i

.^,.

,•,»

if %

EJ

*»»«

w

"'"% ^

Ondergetekende verklaart d a t :

o| >= 2Ï OS

- de gegevens onder A , B en eventueel DEEL 2 naar waarheid zijn verstrekt - er geen maaltijden en/of logies zijn vergoed anders dan op de normdeclaraties is aangegeven - maaltijden en/of logies v e r g o e d door een overheidsinstelling of derden zijn aangegeven op DEEL 2

M~

- hij / zij kennis heeft g e n o m e n v a n het gestelde onder B

•^=

- de maaltijden die w o r d e n gedeclareerd, w a a r v o o r vergoeding w o r d t verkregen, zijn in een daarvoor bestemde gelegenheid g e b r u i k t .

°z O ;

o^

Ondergetekende verzoekt op basis van de verstrekte gegevens een declaratie op te maken v o l g e n - ' f j e t reisbesluit B u i t e n l a n d .

o^ o^ ro~

Plaats Datum

: S^Â^

Vf^öG

.• ^ ( - cP_ 2 o Q >

Handtekening

31701_1312^12

K' ,

B' Qi yni

B


NI •"'S

Reisgegevens

K' kî

Reisnummer

20072151

Reisdatum

29-aug-2007

Van:

Plaats

Naar:

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer

Plaats

Datum

Tijd

Nederland

29-aug-2007 p < Ö Ó [ Z . ^ o

NEE

BRUSSEL

29-aug-2007

T ß < Ö ^ l 5', O o

BRUSSEL

30-aug-2007

NEE

Nederland

30-aug-2007

19:00

17:00

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) v a n b e s t e m m i n g , onder vermelding v a n de d a t u m , v o e d i n g en/of logies door anderen zijn betaald. Plaats van b e s t e m m i n g

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra u i t g a v e n door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende b e w i j s s t u k k e n bijvoegen) volgens u ook v o o r d e c l a r a t i e in a a n m e r k i n g komen Plaats v a n b e s t e m m i n g

Toelichting

Logies

Taxi

Metro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

ii\;i

Gl

B B NI l|\i'


20072151

H' Reisonderdeel

Soort

Aantal


Munt

Verreken koers

Uren

2

1,55 EUR

1,000000

3,10

Lunches

1

20,60 EUR

1,000000

20,60

Uren

27

1,55 EUR

1,000000

41,85

Ontbijten

1

12,36 EUR

1,000000

12,36

Lunches

1

20,60 EUR

1,000000

20,60

Diners

1

32,96 EUR

1,000000

32,96

Logies

1

118,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

2

1,55 EUR

1,000000

3,10


Vergoeding in euro

€

134,57

Extra uitgaven

0,00

ûtaao^c/v

Bedrag extra uitgaven

€

0,00


€

134,57

Bedrag voorschot

€

0,00


€


€

v ù L ^ ^ ( \ ^ c UoVcC S ï l U w 'jL>Jiy{^cjiAô'î, Jl^^

a ^-\' ^ ü\ r

-^-^^^

^

134,57

iS'i.dy

livl

B' ;j;

Öl iß' """'•.

HOTEL SILKEN

B

BERLÄY'MONT

^/: >j>:

BRUSSELS

'Nl

K' Hotel Silken Berlaymont Brussels, 30/08/07


403 29/08/07 30/08/07 08:29:49

Cashier

14 PW

Page

1

NETHERLANDS

VAT F A C T U R E

512519

Description

Date

Debit EUR

Credit EUR

18.85 143.00 25.00

29/08 29/08 30/08 30/08

186.85

Visacard XXXXXXXXX>,

186.85

186 85

Total

^.^m^^n^wfmém^f^.mMmmwÈm^mkmmï Detail

VAT EUR

VAT 0.00% VAT 6.00% VAT 2 1 . 0 0 % Total

0.00 9.51 3.27

City

Vat

no : 901223?6

Tax

Netto

EUR

Bruto

EUR

12.78

0.00 158.49 15.58 174.07

(0.00) (168.00) (18.85) (186.85)

10.71

132.29

(143.00)

. m : 20021120 i)«rlapiit

Client Iicket; 32524 CITIBANK VISA VtNlE m m 08:31 idlANI Extra:

186,851

Iotâl:__ Signature

Conservej'ie ticket.

/

^

H o T ELE s

S I T, K E N

11-19 Boulevard Charlemagne 1000 Brussels • Belgium www.hoteles-silken.com

r . + 3 1 (0)2 231 09 09 F.+32(0)2 230 33 71 hotei.berlavmont(Sihoteles-silken.com

HOTEL BERLAYMONT S.A./N.V. T V A / B T W : BE 0427 340 725 RPM/RPR Bruxelles/Brussel 0427 340 725 KBC Bank:438-9l9302l-57 I B A N : B E 0 9 4389 1930 2157

>^

T 7. ./•' / Q /•" S © e ^ DECLARATIE -Reiziger Reisnummer Opgemaakt door


:

Reizigergegevens Reiziger Kontalîtpersoon Dienstonderdeel Gebouw / ){amernr

: EP/DG B30 / 123


Algemene reisgegevens Reisnummer Voorscliot giro Toelichting

20072151

Reisdatum : 29-aug-2007 Datum overgemaakt : SB.ALLEEN HOTELRESERVERING BF-KZZ8Q6

TRAJECT: Van:

Met: Tijd

Plaats

Datum

Nederland BRUSSEL

29-aug-2007 12:00 30-aug-2007 17:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Datum

Auto Auto

NEE NEE

29-aug-2007 14:00 30-aug-2007 19:00

BRUSSEL Nederland

Tijd

T Z ./•• l Q ./ Ê O 0 ^ -- DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

. .__,

: : 20072151


Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

2

*

Lunches

1

*

Nederland BRUSSEL

Berekend aantal

Normvergoeding vreemde valuta


1,55 EUR 20,60

Verreken koers

3,10 EUR 20,60 23,70 EUR

VERBLIJF

BRUSSEL

Uren

27

*

Lunches Diners Logies

1 1 1

* * *

1,55 EUR 20,60 32,96 118,00

BRUSSEL Nederland

1,000000 =

23,70

*

1,000000 =

95,41

*

1,000000

20,60 32,96 0,00

1,55 EUR

Oren

*

41,85 EUR

95,41 EUR TRAJECT

3,10 EUR

3,10 EUR


Land

Extra uitgave

Bedrag


E13 HOTELKOSTEN E22 REPRESENTATIEKOSTEN

168,00 EUR 18,85 EUR

* *

Totaal extra uitgaven Eindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro Voorschot geannuleerde reisonderdelen

= = = =

122, , 2 1 186, ,85 0, 00 0, ,00


=

309, 06


=

0, ,00

Vergoeding in euro


3, 10 122,21

Verreken koers

Vergoeding in euro

1,000000 1,000000

168,00 18,85 186,85

B

er' iß'

Declaratieformulier

Ministerie van Economische zaken

B

Oirect invullen op de computer en uitprinten, of een printout.malcen en invullen met een ballpoint, in blokleflers.


NI

Gegevens declarant

, ^ ^ ^ ?

Naam en voorletters Adres Postcode en w/oonplaats Dienstonderdeel/afdeling

\ y ? G

Betaling per

n

t )

Kas

0 , Postbankrekeningnr. 1-

Bedrag lin letters)

tf — ^

J
ö

Bankrekeningnr.

-gÂ l o cêA^Î-


Datum

Datum

Handtekening

l > - , 7 , Zaan Omschrijving

L v>A^ cK/\ \AylXj^

lY-cy-'ioci-

b

';

U ^ ^ v^'A ^ . i 4 A -

fes

e 11.[O

S

^- yj^n^/9- /^J^^^T /^7J

Totaal

o| >| os io=


^

/O Ivy, O ^ ^

°s Datum o ^

^çP-cVIûO^

Handtekening

o ^ o ^


to~
Datum ontvangen

Bedrag

Eenhe'

Handtekening

/ ^

€ .-0-^-3,/o

K'

B B ^'

ai NI liV'

RESTAURANT ONZ THERESlASTRAft- .'. 2592 Aft 'SGRA-.Li ;.'iAGf 0?Û - SSS'^.îiSÛ 190399

BON: 1081

2^-'û8/a,

13:02:07

Visa

Theresiastraat 37 2593 AA Den Haag t e l . : 070 - 38 55 550 www.0N2RESTAURANT.nl 24-08-07 Kassa:01

12:53

Tafel : 81

c a r- cl

X X 1 ». y. 1

BEDRAG FOOI/EXTRA

EUR

33,,10

Medewerker : \

TOTAAL

1

HANDTEKENING: Voorlopig Totaal : KAARTHOUDER BON VERKOQPNR: 7 0 CCV-NR: I

33 .lO

CUSTOilER COPY Laag

6 %

1,87

BATCH: 0 2 S D2

To-t

z i e n s

b i j

ONZ

'-•—

^üU/

\ -"B ilfll

B

Declaratieformulier




NI

\ a o o (Ssri'^'

'••-s,.

SôO(22 C

H' Gegevens declarant Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats )ienstonderdeel/afdeling Betaling per

Bedrag//ntensrs/

'1^(3 •

Kas

^ C * M Postbankrekeningnr.

__SlQUt(\

Qf)

D

/

Lf.HkhQ

Bankrekeningnr.

(''.0.(0

Verklaart deze declaratie naar waarheid te hèboen ingevuld.

Handtekening

Datum

fDatum

^

Eenhc.

Omschrijving

Bedrag

.ê^l'-

\(^^v-pc\-\ hesocet-v^nQ^ rvêL ' p

S - :2ocs:j

er\ /!

l—^Vl •--.

:A.JÏ' i^'MAy, Tl

f ï .•'!'&•.-. ' "Jij*® \ „ / A»i

/ '^

iîlcC'Cl h o - h k c c c i o| >| 2= OS

Totaal

J>,

S^ f ,1^

g_)9)


.f\\J-

SG.

\ j

"^= °Z

Datum

O^

°z °s o^

i L l VvLtX

1û(i~)-

Handtekening


i-

Bedrag

°' — tD —

Datum ontvangen

Handtekening

NAAM ADRES TAFEL

.

DATUM.

RZSIAURANI L« VIIW

Iheresiastrâat 39 2593 W DEN WÜG Iel. Û7W855883

THERESIASTRAAT 39

2593 AA DEN HAAG

(070) 3 85 58 83 FAX (070) 3 8 2 1 5 3 3

TEL.

BETAALAUTOMAAT 11/05/0? IIJO 13:10:31 13W1 REFERENIIE 1931

WWW.LAVINA.NL

/-'

'O - -'

0 .

2 ^/

/

. /

87,00

TOTAAL EUR

Etf.l

o j .Ju

' \

yi7_

.1

i

/

/

5-

'u ,

"V

L^5^

/

/ •-/••

-1

^ y /

BANK: ING DEN HAAG T.A.V. RESTAURANT „ L A VINA", REK.NR. 66.70.81.402

K.v.K. DEN HAAG NR. 27123720

I HEEfi m m m um BOEÜtlGSPERIODE 131

mhi

SÖQèU Si

B

Declaratieformulier

Ministerie van Economisclie zaken



iO'Uoo D

NI

K'

1 APR 20Q7 Gegevens declarant

/ûö/(^36).r/

v:)cÊp


f

Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdeling Betaling per

\ y^

r«--^

Kas

n

n

^m /^

Postbankrekeningnr

O

Bankrekeningnr

Bedrag lin letters) Verklaart deze declaratie naar waarheid te heboen ingevuld.

\L~~^~1ool

Datum

Handtekening

^. 1 '

Datum

Eenheidsprijs -I—:

Omschrijving

lo-u ' aoo \ f

hA^Âóh.

C-mz

\ t f .r.

P

n

'f •^

^ <

^ri*"

Bedrag

2~

^2-M^

-.O

o

-^^ -y, MP ^ ^ Totaal

o| >|


2=

o; ^3=

Naam

/^

Functie

O; O;

Datum

O-


(?-.V- locT}-

Handtekening

1

Bedrag

00 =

Datum ontvangen

Handtekening

-^ llMn

•SV

B

m> B> Nl '''"^•,

iïU i !-!

DU.üU

i^-60

sj--r 0

sfeervolle ruimtes voor lunches en diners

IH.^

' I .-"%

BSR

r

Banka Investments B.V. h.o. Restaurant Julien Vos in Tuinstraat 2a 2514 BX Den Haag tel. 070 365 86 02 fax 070 365 31 47

Lunch 1 2 . 0 0 - 1 4 . 0 0 Diner 1 7 . 3 0 - 2 2 . 0 0 Zondag op a a n v r a a g E-mail: [email protected] Website: www.Julien.nl BTW nr: NL811231409B01

tv

-

11' iß'

Declaratieformulier

MmisterWvwi Bcwn

B



NI

zaken

D HO'ö^QZdlo^

H' Gegevens declarant Naam en voorletters

\ ) Ç_A fe, V—^

- ^r

l

'

Adres Postcode en woonplaats

*


' ^ T ) /_

Betaling per

O Kas

Bedrag lin letters)

P\f^ •

r~l Bankrekeningnr.

Postbankrekeningnr.

-eugAA-h^cL c.\Afö QAy\ -H-cUvr^, ctxy^V Verklaart deze declaratie naar waarheid te hebben ingevuld.

Datum

Datum

Handtekening

r^ ~L^-9,Go?

Er

Omschrijving

i_ irijs

Bedrag

-f \I-~4-7Q67-

{_.KAA^C^y\

^ er L e 3

lAAJ^V

CUAA

lo --y ILK sur>

6 J ^ /? ^

i ariT)!-' n^tf-fXoi \ -^>fo.vlQ

.."^?N

©ïU üj

o| >|


o ;

Naam

Totaal

iÇï

« ^

^Ö.c?

Functie O; O;

Datum

h h 1'^^

Handtekening


^

Bedrag

<"Datum ontvangen

Handtekening

13.14.IZ-02/04

B O iß'

G' NI 'x. (V

Visspecialiteiten restaurant

Hooistraat 4a 2514 B M Den Haag

Telefoon 070 - 3658789

LFS OIIEin'UtS KOüISIRftAT IS ?5J-1 BM '5 GRflvtt^Hfidf ÛTù • 3B58?S9 .13 3 6 va

BON': (tió'3

u .'• Ù ^ / tl 7

i'!:fl3:2G

t-, c* 1^ o c aà f~ cl J, * f ï * s. ;* J

EÜR

70. »Û

KOOI-^'XTRfi lOTflAI

llflNDrLKENlNG;

MflRIHOUOER BOll VERKOOPN'R: K766 l'CV-NR: -^

CUSTOnER COPV SflTru/

i î.o

|)2

B a n k r e l a t i e : A B N - A m r o , rek.nr. 4 3 . 7 2 . 5 0 . 1 1 3

I n s c h r . n r . K.v.K. D e n H a a g 2 7 1 0 8 7 6 7

»v.-

8 APR M l Declaratieformulier




Nl ' • \

Mbis:^^

Gegevens declarant

TDCÊ^

Naam en voorletters Adres Postcode en woonplaats Dienstonderdeel/afdeling

TV)/- r

^

Betaling per

•

•

Bedrag lin letters)

Kas

Postbankrekeningnr.

n

Vl Ql') ck?.rcK c À ^ i e . a-M uv^{-'\'\6, CQJ'Q

Bankrekeninghr.

(y^

\}-J^\\\(> C Ç J ^ \


Datum

Handtekening

^ \ ^ - V - 7.0 r. 7

Omschrijving

Datum

Lf^^l ^ l o ö l -

,/iiuev/

Eenheidspr

Bedrag

\oLA "ê^V. ^(d.(
&: K ' ^ ^ XT)

^

iO\'-

IQ^ ^

:'•'

ZJ^

mr^

I ,.- V ' ,

-f

D

(.

03-

>|


05

Naam

tv>=

q. \ :

: v-^v^

Functie

O; O;

Datum

i3JJi

-P^

Handtekening

Te vorderen bedrag ontvangen Bedrag O)-

Datum ontvangen

Handtekening

13.K.I2-02/04

B B NI

^ 1

HOÏR 3549

KELHER-HR

TKFEL

14

iM.ÏÏI

1 0 t.;i:: I I . J,.!

î 7!r

7 "')

•J. ; J

ÎT hM •Jl . J U r-

i i '••

/ . -J-J 1 t T îÂ licavk riri J.UU P •"' A •J.OL'

i.dU

^ ^h

•Ja ï -J

1Ü fifiV pTU 1 7 . v''./Ai D I m L n n v ÜTL1

16.3C

KQHTANT

sfeervolle ruimtes voor lunches en diners

Banka Investments B.V. h.o. Restaurant Julien Vos in Tuinstraat 2a 2514 BX Den Haag tel. 070 365 86 02 fax 070 365 31 47

3.45

13.80 2.80

3.10

19.40 -t iiq.iU

n

CTî

i ~7 s

f.D./

/"-,

t c;-

Lunch 12.00 - 14.00 Diner 1 7 . 3 0 - 2 2 . 0 0 Zondag op a a n v r a a g E-mail: [email protected] Website: www.Julien.nl BTW nr: NL811231409B01

[ öl T ^ iX

t<.'

"B B

^CXVM

-^ 15 \K:zr uvoi^

Declaratieformulier

inisterie van Economische Zaken


.^050

• t é JUL 2008

mg Financiën

^11

. < ^

^| ^ 1

Gegevens declarant

^:

fjo 5ïP


i


"31^ À

Betaling per

•

Bedrag fm

Kas

tetters^

}C^

PV-^ 0

Postbankrekeningnr.

b W € 4 U ö IA d j ^ c k

^Q,G •iAA Z A A .

n

Bankrekeningnr.

- f u N/vTio e-cyo € M . i _ y \ r f i c C i ^ ^ l


Datum

U-7-ZcocP

Datum

Handtekening

Omschrijving

Bedrag

r lei

H

-•^ —g <söd>

/

Ui—

>= os

Totaal

€ ^ M^ n-q,5^


o^

6' 2^-q^-57)

I Ü ei;^ ó< LcM. rX^

L • ^ S C

Datum

°z °z

lû_"|-,'?,ûr^cf

Te vorderen bedrag ontvangen o^

Datum ontvangen

Handtekening

13.U.IZ-02/04

/

r\ RESTAURANT

,/-'

K,

— DINSDAG T/M VRIJDAG: LUNCH / DINER • ZATERDAG: DINER LAAN VAN ROOS EN DOORN 51 A • 2514 BC DEN HAAG

\ /

^ . ^ T ^ R r N ^ ^ A u l ^ ^ L .r;Fr.fEsVA''uRANTCAUAS.NU • 8TW-NUMMER NU067.53.614.8,01

RESTfiURflNT CflLLfi S LAftH WH ROOS EH DOORN 51 A 251"! BC OEN HflAG

DATUM KASSAHR

BETAfiLAUTOMftAT û9/0?/0e TIJD 14:40:)2 Û75K01 REFERENTIE 003024 EUR

TOTAAL TLO REK PASNR hASTERCARD

ESP. OflTUH TRflNSNR

HANDTEKENING

U HEEFT BETAALD TOT ZIENS BOEKINGSPERIODE 191 1

- O

390

229,50

09/05 952828

'to B B


'NI Reisgegevens Reisnummer

20070684

Reisdatum

28-mar-2007

Naar:

Van:

Plaats

Datum

Tijd

Vlucht/treinnummer Plaats

Datum

Tijd

Nederland

28-mar-2007

15:00

JA

Brussel

28-mar-2007

18:00

Brussel

29-mar-2007

18:00

JA

Nederland

29-mar-2007

20:00

Verblijfkosten (niet declarabele kosten) In onderstaand tabel dient u aan te geven op welke plaats(en) van bestemming, onder venneldihg van de datum, voeding en/of logies door door anderen zijn betaald. Plaats van bestemming

Data

Ontbijt

Lunch

Diner

Logies

Extra uitgaven door de reiziger In onderstaand tabel kunt u opgeven welke kosten (bijbehorende bewijsstukken bijvoegen) volgens u ook voor declaratie in aanmerking komen Plaats van bestemming

Toelichting

Logies

Taxi

IVIetro

Trein

Tram/Bus

Telefoon

Overige

B B B NI Norm declaratie reisnummer

20070684

Reisonderdeel

Soort

Aantal


Munt

Verreken koers

Uren

3

1,35 EJUR

1,000000

4,05

Uren

24

1,35 EUR

1,000000

32,40

Ontbijten

]

10,80 EUR

1,000000

10,80

Lunches

1

18,00 EUR

1,000000

18,00

Diners

1

28,80 EUR

1,000000

28,80

Logies

]

119,00 EUR

1,000000

0,00

Uren

2

1,35 EUR

1,000000

2,70


Vergoeding in euro

€

96,75

Extra uitgaven


€

0,00


€

96,75

Bedrag voorschot

€

0,00


€


€

_ > > ^ C a . ÄA^ 0^ \

'^ e/iAJi-v. iV G

V\ök/l

S>\\UJO^

• LS^ÄM^^-^^^^

^ ^ n\-.

96,75

T 7 . ./' I Q - - DECLARATIE -Reiziger Reisnummer

: dhr : 20070684

Reisonderdeel

Vergoedingsoort

TRAJECT

Uren

Nederland Brussel


Berekend aantal 3

Normvergoeding vreemde valuta -^


1,35 EUR

Verreken koers

4,05 EUR

4,05 EUR VERBLIJF

Brussel

Uren

24

*

Lunches Diners Logies

1 1 1

* * *

1,35 EUR 18,00 28,80 119,00

*

Brussel Nederland

4,05

1,000000 =

79,20

1,000000 =

2,70

18,00 28,80 0,00

1,35 EUR

Uren

1,000000 =

32,40 EUR

7 9,20 EUR TRAJECT

2,70 EUR

2,70 EUR

*


Land

Extra uitgave

Bedrag

BEL BELGIË

El3 HOTELKOSTEN

175,00 EUR

*

Totaal extra uitgaven Sindafrekening Totaalbedrag reisonderdelen Totaalbedrag extra uitgaven Bedrag voorschot per giro /oorschot geannuleerde reisonderdelen Te betalen / vorderen bedrag Totaal voorschotten / handgelden

8 5 , 95

175,. 0 0 0, 00 0, 00

260, 95 0, 00

Vergoeding in euro

Bankrekening: Girorekening: f Ten name van:


Vergoeding in euro

1,000000

175,00 175,00

/&QBZ

T 7. / I e ./• B G Q 7 . DECLARATIE -Reiziger Reisnummer Opgemaakt door

: d..- . : 20070684


:


: dhr.


EP/DG B30 / 123



20070684

Reisdatum : 28-mar-2007 Datum overgemaakt : ER bf.nr. J158JF af. 27-03 Hotel in Galileo geboekt.

TRAJECT: Met:

Van: Plaats

Datum

Tijd

Nederland Brussel

28-mar-2007 15:00 29-mar-2007 18:00

Naar:

Vervoer

Vlucht/trein Plaats

Trein Trein

JA JA

Brussel Nederland

Datum

Tijd

28-mar-2007 18:00 29-mar-2007 20:00

>^

'•'Vs.

;^ >,t *

HOTEL SILKEN B E R L A Y M O N I BRUSSELS

NI

^ 1

Hotel Silken Berlaymont Brussels, 29/03/07


409 28/03/07 29/03/07 08:50:02

Cashier

11 LR

Page

1

NETHERLANDS

VAT F A C T U R E

Date 28/03 29/03

496872

Description

D e b i t EUR

C r e d i t EUR

175.00

Accommodation Eurocard/Mastercard

175.00

xxxxxx;-

Total

175.00

175 00

B a l a n c e ^ ^^ ,

•< .\-i-v, mT\m ^womMiii

Vat

Detail

VAT EUR

Netto

EUR

Bruto

EUR

VAT 0.00% VAT 5.00% VAT 21.00% Total

0.00 9.91 0.00 9.91

0.00 165.09 0.00 165.09

(0.00) (175.00) (0.00) (175.00)

City Tax

3.10

161.90

(175.00)

b«rli/Mt

Clier.t

'^^^^

??URANK

HASTERC

1 29/W/Ö? 08;52 N0ftül.;53l5l3 Batch; 334

1 7 5 , 0 0 EUR

Iûtâl:„ Signature

tervej'ie ticket.

A«. HOT E L E s

SILKEN

11-19 Boulevai'd Charlemagne

T +32 (0)2 23 I 09 09

1000 Brussels - Belgium

F.+32 (0)2 230 33 71

www.hoceles-silken.com

hocel.berlaymonc(3)hoceles-silken.cQm

HOTEL BERLAYMONT S.A./N.V. T V A / B T W : BE 0427 340 725 RPM/RPR Bruxelles/Brussel 0427 340 725 KBC Bank: 438-9193021-57 I B A N : BE 09 4389 1930 2157

of verblijfskosten elders zijn gedeclareerd, s.v.p. aankruisen op welke rekening de vergoeding wordt

Recommend Documents