of maagdarmstelsel bij honden en katten

Vreemde voorwerpen in slokdarm en/of maagdarmstelsel bij honden en katten Geschreven door Diernet Team maandag, 04 april 2011 15:59 - Laatst aangepast zondag, 17 april 2011 12:08

Omschrijving Oorzaken Verschijnselen Diagnose Therapie Prognose

Omschrijving

Vreemde voorwerpen in slokdarm of maagdarmstelsel zijn niet eetbare en onverteerbare dingen die zich in de slokdarm, maag of darmen bevinden. Sommige van deze vreemde dingen zullen het maagdarmkanaal passeren en in de ontlasting worden uitgescheiden. Anderen kunnen aanleiding geven tot een obstructie, meestal in de slokdarm of in de dunne darm.

Vreemd voorwerp in de slokdarm

Bij pijl een naald in de slokdarm

1/5


Oorzaken

Vreemde lichamen in slokdarm of maagdarmkanaal treden op wanneer dieren vreemde voorwerpen inslikken die vervolgens vastlopen in de slokdarm of in het maag-darmkanaal, waardoor er een obstructie ontstaat of kan ontstaan. Bij honden komen, in vergelijking met katten, veel vaker vreemde voorwerpen voor vanwege hun gulzige eetgewoonten en het feit dat zij minder kauwen. Bij katten daarentegen vinden we vaak vislijnen en vishaakjes, touw en naalden met en zonder draad. Jonge dieren slikken vaker vreemde voorwerpen in dan oudere dieren. De meeste vreemde voorwerpen passeren de darm wel. Wanneer zij dat niet doen moeten deze obstructies verwijderd worden. Een object dat een obstructie veroorzaakt kan ook een gezwel zijn vandaar dat het goed is om tussen beiden onderscheid te maken.

Verschijnselen

Klinische symptomen die zich meestal voordoen bij deze aandoening: -

Snelle pols, hoge hartslag Verlies of verminderde eetlust Opgeblazen buik Moeite met slikken Slokdarm obstructie Overmatige speekselvloed, schuim op de mond Kokhalzen Toegenomen frequentie van het slikken Braken of regurgiteren braken Uitdroging Koorts Gebrek aan groei of gewichtstoename, groeiachterstand

2/5


-

Overdreven zweten Slechte conditie, dun, uitgehongerd Gewicht verlies sufheid, depressie, lusteloos Prikkelbaar, hyperactief Afwezige melkproductie Abnormale slechte adem, vieze geur mond Abnormale geluiden long, reutelende ademhaling, gekraak, piepende ademhaling, Hoesten Kortademigheid, moeilijk ademen, hijgen Versnelde ademhaling Loopneus Ruwe vacht

Diagnose

Vreemde voorwerpen in slokdarm of maagdarmkanaal worden gediagnosticeerd door het afnemen van de ziektegeschiedenis, het doen van een lichamelijk onderzoek, en het visualiseren van het maagdarmkanaal met behulp van röntgenfoto's en andere beeldvormende procedures. Vaak zal de eigenaar zien dat het huisdier een vreemd voorwerp inslikt en wordt dat meteen gemeld aan de dierenarts. Als er geen verhaal van het slikken van een object bekend is, moet de dierenarts alle ziekten die braken en oprispingen geven gaan uitsluiten. Röntgenfoto's zijn uiterst nuttig bij het opsporen van het type en de locatie van een vreemd lichaam en bij het achterhalen of er reeds sprake is van een perforatie. Ook echografie van de buik kan erg handig zijn om vreemde voorwerpen te detecteren in de maag of darmen. Endoscopie (het inbrengen van een endoscoop via de keel in de slokdarm en de maag) is de beste methode voor het diagnosticeren van vreemde lichamen in de slokdarm en de maag. Bovendien geeft een endoscoop in veel gevallen de dierenarts de mogelijkheid om het object direct te verwijderen, en om de eventuele schade aan de slokdarm, maag of darm te kunnen inventariseren.

3/5


eenEen draad rontgenfoto in de dunne vandarm een. hond met Dezelfde dunne darm tijdens de operatie. Zichtbaar is de opgestropte darm

Therapie

Het dier met een vreemd voorwerp in de slokdarm of in het maagdarmkanaal moet in een kliniek worden opgenomen omdat een dergelijk fenomeen wordt gezien als een spoedgeval of ten minste beschouwd wordt als een dringende situatie vanwege de ernstige complicaties die kunnen optreden als het object niet wordt verwijderd. Vreemde voorwerpen kunnen tijdens endoscopie of door een operatie worden verwijderd. Endoscopie is minder traumatisch dan een operatie en de meeste dieren ondergaan endoscopische verwijdering van een vreemd lichaam goed en zijn vaak in staat om binnen een paar uur na de procedure naar huis te gaan. Veel objecten in de slokdarm of maag kunnen worden verwijderd met behulp van endoscopie. Vishaken zijn echter het moeilijkst te verwijderen. Indien endoscopische verwijdering mislukt of als endoscopie niet beschikbaar is wordt een operatie overwogen. Af en toe kunnen endoscopie en chirurgie elkaar aanvullen. Een voorbeeld van een dergelijke combinatie zou kunnen zijn wanneer een vishaak de wand van de slokdarm of maag heeft geperforeerd. De chirurg zou dan de weerhaak van de haak kunnen verwijderen en de

4/5


endoscopist zou dan kan de schacht van de vishaak makkelijk kunnen verwijderen, waardoor een chirurgische incisie van de slokdarm of maag zou worden vermeden. Vreemde voorwerpen in de darm moeten vrijwel altijd operatief worden verwijderd.

Nadat is het vreemde voorwerp is verwijderd, zal de dierenarts de schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal moeten beoordelen. Gewoonlijk is de mate van schade aan het slijmvlies afhankelijk van de tijd dat het vreemde lichaam aanwezig is geweest. Roodheid en geringe beschadigingen van het slijmvlies zijn normaal. Scheuren, snijwonden, en perforaties kunnen echter optreden en dienen behandeld te worden. In dergelijke gevallen kunnen delen van de darm verwijderd moeten worden (darmresectie) omdat de kans op herstel slecht is. Bij perforaties van de wand van de slokdarm bestaat er de mogelijkheid dat de borstholte en/of longen worden beschadigd. In dit soort gevallen moet de schade nauwkeurig worden geëvalueerd en navenant worden behandeld.

Prognose

De prognose voor dieren met vreemde lichamen in slokdarm of maagdarmkanaal varieert. Bij ongeveer 1 / 3 van de dieren waarbij het vreemde lichamen uit de slokdarm is verwijderd zullen er complicaties ontstaan, maar meestal zijn deze complicaties (zoals ontstekingen en slijmvlies beschadigingen) gering en zullen die snel genezen. Ernstige infecties kunnen voorkomen maar zijn gelukkig zeldzaam. Complicaties, na de verwijdering van een vreemd lichaam uit de maag, zijn zeer zeldzaam. Maag erosies of maagzweren genezen snel bij een normale routine behandeling.

5/5

of maagdarmstelsel bij honden en katten

Recommend Documents