OBSAH
I. O B E C N É A S P E K T Y B O L E S T Í H L A V Y 1
H is to r ic k ý p ře h le d o b o le s te c h h l a v y ............................................................ 12
2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2 .6
D ia g n o s tik a b o le s tí h l a v y ...................................................................................16 P rim á rn i b o lesti h l a v y .............................................................................................16 S e k u n d á rn i b o le sti h la v y ........................................................................................16 A n a m n é z a u b o le stí h l a v y ..................................................................................... 17 F y z ik á ln í v y š e t ř e n í ................................................................................................. 24 N eu ro lo g ic k é v y š e t r e n í..........................................................................................25 P o m o c n á v y še tře n í....................................................................................................25
II. M I G R É N A 3
E p id e m io lo g ie , v liv n a je d i n c e a s p o l e č n o s t .............................................3 0
3. i 3.2
E p id e m io lo g ie ........................................................................................................... 30 V liv n a je d in c e a s p o l e č n o s t................................................................................31
4 4.1 4 .2 4 .3 4 .4 4.5 4 .6
K lin ic k ý o b r a z ......................................................................................................... 33 P ro d r o m y ......................................................................................................................33 A u r a ............................................................................................................................... 33 B o le s t............................................................................................................................. 36 P o zách v a to v é o b d o b í............................................................................................... 38 K o m p lik ac e m ig r é n y ..................................................................................... 38 E p izo d ick é sy n d ro m y , k te ré m o h o u b ý t v so u v islo sti s m ig ré n o u (d řív e d ě tsk é p e rio d ic k é s y n d r o m y )......................................... 39
5 5.1
K o m o r b id ity m i g r é n y .......................................................................................... 41 M ig ré n a a isc h e m ic k é c é v n í m o zk o v é p ř íh o d y ............................................. 41
5.2 5.3 5 .4 5.5 5 .6 5.7 5 .8 5 .9
M ig ré n a M ig ré n a M ig ré n a M ig ré n a M ig rén a M ig rén a M ig rén a V ý zn am
a e p il e p s i e ..................................................................................................4 2 a ro z tro u še n á s k le ró z a ........................................................................... 43 a k o ro n á rn í srd e čn í c h o r o b a ...............................................................4 4 a k o n g e n itá ln í srd e č n í d e f e k t y ..........................................................4 4 a p sy c h ia tric k é k o m o r b id ity ...............................................................45 s k o m o rb id n í b o l e s t í..............................................................................45 a im u n o lo g ic k é n e m o c i.........................................................................46 k o m o rb id it p ro p r a x i..............................................................................4 6
OBSAH
6 6.1 6 .2
P a to fy z io lo g ie m i g r é n y ....................................................................................... 4 9 K ôrová šíříc í se d e p re s e ..........................................................................................4 9 T rig em in o v ask u lú rn í s y s t é m ............................................................................... 55
6.3 6 .4 6.5 6 .6
V ý zn am s e r o to n in u ................................................................................................. 61 V ý z n a m m a g n e s ia ....................................................................................................63 N ev y řešen é o tá z k y ....................................................................................................63 G e n e tik a ....................................................................................................................... 64
7 7 .1 7 .2 7.3 7.4 7.5
P r o v o k a č n í f a k t o r y ...............................................................................................69 F ak to ry n e p o tra v in o v é ............................................................................................ 69 F ak to ry p o tra v in o v é ................................................................................................. 70 L é k y ............................................................................................................................... 71 H o rm o n áln í fa k to ry ..................................................................................................71 V lastn í z k u še n o sti s p ro v o k a č n ím i f a k t o r y .....................................................74
8 8.1 8.2
F a r m a k o te r a p ie m i g r é n y ...................................................................................76 L é čb a a k u tn íh o z á c h v a tu ........................................................................................76 L éčb a sta tu s m i g r e n o s u s ........................................................................................85
8.3 8.4 8.5 8.6 8.7
P ro fy la k tic k á l é č b a ................................................................................................. 87 L éčb a m e n stru ač n í m i g r é n y ................................................................................ 98 L éčb a v tě h o te n stv í a při l a k t a c i .......................................................................100 L éčb a m ig rén y u d ě tí a a d o le s c e n tů ............................................................... 104 L éčb a m ig rén y v b u d o u c n u ................................................................................ 105
III.
OSTATNÍ
pr im á r n í bolesti hlavy
9 9 .1 9.2
T e n z n í t y p b o le s ti h la v y ......................................................................................116 K lin ick ý o b ra z a f o r m y ........................................................................................ 116 E p id e m io lo g ie a sp o le č e n sk ý v ý z n a m ............................................................. 116
9.3 9.4
P a to f y z io lo g ie ..........................................................................................................117 L é č b a .................................................................................................... 119
10
T rig e m in o v é a u to n o m n í b o le s ti h l a v y ........................................................124
1 0.1 10.2 10.3
C lu s te r h e a d a c h e .....................................................................................................127 P aro x y sm á ln í h e m i k r a n i e ................................................................................. 142 K rátce trv ající je d n o s tra n n é n e u ra lg ifo rm n í b o le sti h l a v y ..................... 144
10.4
H em icran ia c o n ti n u a ..............................................................................................146
11 11.1 11.2 11.3 11.4
D a lší p r i m á r n í b o le s ti h l a v y ............................................................................ 151 P rim árn í b odavá b o lest h l a v y ............................................................................ 151 P rim árn í b o lest hlavy p ři k a š li............................................................................ 152 P rim árn í b o lest h lav y p ři c v ič e n í....................................................................... 153 P rim árn í bo lest h lav y sp o je n á se se x u á ln í a k ti v it o u ..................................154
11.5
H y p n ick á b o le st h la v y ........................................................................................... 155
B O L E S T I H L A V Y V K LIN IC K É PR A X I
11.6
P rim á rn í th u n d e rc la p h e a d a c h e n eb o -li p rim á rn í p ru d ce
11.7 11.8 11.9 11.10
n a stu p u jíc í (b lesk o v á ) b o le s t h l a v y .................................................................156 N o v é d e n n í trv a lé b o le sti h la v y ......................................................................... 157 N u m u lá m í b o le st h la v y ........................................................................................ 159 B o lest h lav y v y v o la n á c h la d o v ý m i p o d n ě t y ................................................ 160 B o lest h lav y v y v o la n á v n ě jším tlak em n a h la v u .......................................160
IV.
S E K U N D Á R N Í BOLESTI HLAVY
12
B o lest h la v y v so u v islo sti s ú ra zem h la v y a /n e b o k r k u .....................164
12.1 12.2 12.3
P o ú razo v é b o lesti h la v y .........................................................................................164 B o le st h lav y v so u v islo sti s w h ip lash i n j u r y ................................................ 167 B o lest h lav y v so u v islo sti s tra u m a tic k ý m in tra k ra n iá ln ím h e m a to m e m ..............................................................................................................167 B o lesti h lav y p o k r a n io to m ii.............................................................................. 171
12.4 13
B o lesti h la v y v so u v islo sti s c é v n ím o n em o c n ě n ím v k r a n iá ln í n eb o c e r v ik á ln í o b la s ti.............................................................. 172
13.1 13.2 13.3 13.4 13.5
B o le st h lav y v so u v islo sti s isch e m ic k o u c é v n í m ozk o v ou p říh o d o u ..................................................................................................................... 172 B o le st h lav y v so u v islo sti s tra n z ito rn í isc h e m ic k o u a ta k o u .................173 B o lest h la v y v so u v islo sti s in tra c e re b rá ln ím k r v á c e n í m ......................175 B o lest h la v y v so u v islo sti se su b a ra c h n o id á ln ím k r v á c e n í m .............. 177 B o lest h la v y v so u v islo sti s c é v n í m a lfo rm a c í b e z r u p tu r y ................... 180
13.6 13.7 13.8 13.9
B o lest B o lest B o lest B o lest
h la v y h lav y h lav y h lav y
v so u v islo sti p ři p o stiž en í v so u v islo sti v so u v islo sti
s v a sk u litid o u ...................................................... 184 k rk a v ic e n e b o v erte b rá ln í a r te r ie .................195 s m o z k o v o u žiln í tr o m b ó z o u ........................201 s d a lším in tra k ra n iá ln ím c é v n ím
p o s tiž e n ím ................................................................................................................202 14 14.1 14.2 14.3 14.4 14.5 14 .6 14.7 14.8
8
B o lest h la v y v so u v islo s ti s n itr o leb n ím p o stiž en ím jin é n ež c é v n í e t i o l o g i e .............................................................................................. 207 B o lest h lav y v so u v islo sti se zv ý še n ím tla k u li k v o r u .............................207 B o lest h lav y v so u v islo sti se sn íž e n ím tlak u lik v o ru ............................... 211 B o lest h lav y v so u v islo sti s n e in fe k č n ím zán ětliv ý m o n e m o c n ě n ím ........................................................................................................ 215 B o lest h lav y v so u v islo sti s n itro le b n ím n á d o re m .................................... 219 B o lest h lav y v so u v islo s ti s in tra th e k á ln í i n j e k c í .................................... 224 B olest h lav y v so u v islo sti s e p ile p tic k ý m z á c h v a te m .............................225 B o lest h lav y v so u v islo sti s A rn o ld o v o u -C h ia rih o m a lfo rm a c í ty p u I ................................................................................................ 227 S y n d ro m p ře c h o d n é b o le sti h lav y a n e u ro lo g ic k é h o deficitu s ly m fo c y tó z o u v lik v o ru ( H a N D L ) ............................................................. 228
OBSAH
15 15.1
B o le st h la v y v so u v islo s ti s u ž itím f a r m a k o lo g ic k y ú č in n é lá tk y n e b o s je j í m v y s a z e n í m ........................................................................2 3 2 B o lest hlavy v y v o lan á a k u tn ím p o d a n ím látek n e b o ak u tn ím
15.2 15.3 15.4
v y stav en ím je jic h ú č in k u .................................................................................... 2 3 2 B o lest h lav y z n ad u žív á n í (ab ú z u ) l é č i v ....................................................... 2 3 7 B o lesti h lav y ja k o n e ž á d o u c í ú č in e k c h ro n ic k é h o u ž ív á n í l é č i v . . . . 2 4 3 B olest h lav y v y v o lan á v y sa z e n ím farm a k o lo g ic k y ú čin n ý ch lá t e k ............................................................................................................................ 243
16 1 6.1 16.2 16.3 16.4
B o le st h la v y v s o u v is lo s ti s i n f e k c í ............................................................... 2 4 7 B o lest h lav y v so u v islo sti s in tra k ra n iá ln í in fe k c í......................................2 4 7 B o lest h lav y v so u v islo sti s c e lk o v o u (sy sté m o v o u ) in f e k c í................... 257 B olest h lav y v so u v islo sti s in fe k c í H IV ( A I D S ) ......................................257 C h ro n ic k á p o stin fe k č n í b o le st h la v y ................................................................259
17 17.1
B o lest h la v y v s o u v is lo s ti s p o r u c h a m i h o m e o s ta tic k ý c h m e c h a n i s m ů ...........................................................................................................262 B olest h lav y v so u v islo sti s h y p o x ií a /n e b o h y p e r k a p n i í .......................262
17.2 17.3 17.4 17.5 17.6
D ialy za čn í b o lest h la v y .........................................................................................265 B o lest h lav y v so u v islo sti s h y p e r te n z í..........................................................2 6 6 B o lest h lav y v so u v islo sti s h y p o ty r e ó z o u .................................................. 2 7 2 B o lest h lav y v so u v islo sti s h la d o v ě n ím ....................................................... 2 7 2 B olest h lav y v so u v islo sti s isc h e m ic k o u c h o ro b o u s r d e č n í..................2 7 2
18
18.1 18.2
B o le st h la v y n e b o v o b lič e ji v s o u v is lo s ti s n e ú ra z o v ý m p o s tiž e n ím le b k y , k r k u , o č í, u š í, n o s u , p a r a n a z á l n íc h d u tin , z u b ů n e b o d u ti n y ú s t n í ........................................................................2 7 5 B o lest hlavy v so u v islo sti s p o stiž e n ím le b e č n íc h k o s t í .........................2 7 5 B o lest h la v y v so u v islo sti s p o stiž en ím k r k u ............................................. 275
18.3 18.4
B o lest hlavy v so u v islo sti s o n e m o c n ě n ím o č í ...........................................277 B o lest h lav y v so u v islo sti s p o stiž e n ím u šn íc h s t r u k t u r ......................... 2 8 0
18.5
B olest h lavy v so u v islo sti se zá n ěte m n o su a /n e b o p a ran azáln ích d u t i n .............................................................................................. 2 8 0 B olest h lav y v so u v islo sti s p o stiž e n ím z u b ů , č e listí a d alších s tru k tu r du tin y ú s tn í.............................................................................................. 2 8 1 B o lest h lav y n e b o v o b lič e ji v so u v islo sti s p o stižen ím čelistn íh o k lo u b u ................................................................................................... 2 8 2
18.6 18.7
19
B o lest h la v y v s o u v is lo s ti s d u š e v n í (p s y c h ia tr ic k o u )
19.1 19.2
p o r u c h o u .................................................................................................................. 2 8 4 B o lest h lav y v so u v islo sti se so m a tiz a č n í p o ru c h o u .................................. 2 8 4 B o lest h lav y v so u v islo sti s p sy c h o tic k o u p o ru c h o u .................................. 2 8 4
B O L E S T I H L A V Y V K LIN IC K É PR A X I
V. K R A N I Á L N Í N E U R A L G I E , C E N T R Á L N Í A P R I M Á R N Í B O L E S T I V OBLIČEJI A DALŠÍ BOLESTI HLAVY K r a n iá ln í n e u r a lg ie a b o le st v o b lič e ji z c e n tr á ln íc h p ř íč in ............. 288 N e u ra lg ie trig e m in u ............................................................................................... 288 N e u ra lg ie n e rv u s g lo s s o p h a r y n g e u s ...............................................................292 N eu ralg ie n e rv u s in te r m e d iu s ........................................................................... 292 N e u ra lg ie n erv u s la ry n g e u s s u p e r io r .............................................................. 293 N az o c iliá rn í (C h a rlin o v a ) n e u r a l g i e ............................................................ 293 S u p ra o rb itá ln í n e u r a l g i e ...................................................................................293 O k c ip itá ln í n e u r a lg ie .......................................................................................... 294 S y n d ro m k r k - j a z y k .............................................................................................294 S y n d ro m č e rv e n é h o u c h a ................................................................................ 295 O p tic k á n e u r itid a ..................................................................................................295 O k u lá rn í d ia b e tic k á n e u r o p a tie .......................................................................296 B o lest h la v y n e b o v o b lič e ji v so u v islo sti s h erp e s z o ste r.....................296 T o lo sů v -H u n tů v s y n d r o m ................................................................................29 8 O fta lm o p le g ic k á m i g r é n a ................................................................................ 299 B o lest v o b lič e ji z c e n trá ln íc h p ř íč in .............................................................299 B olest v o b lič e ji v so u v islo sti s ro ztro u šen o u sk le ró z o u m o z k o m íš n í......................................................................................... 300 2 0 . 17 P e rz istu jíc í id io p a tic k á o b lič e jo v á b o le st (a ty p ic k á o b lič e jo v á b o le s t)...................................................................................................301 20 20.1 2 0 .2 2 0.3 2 0 .4 2 0 .5 2 0 .6 2 0.7 2 0.8 2 0 .9 2 0 . 10 2 0 . 11 2 0 .1 2 2 0 .1 3 2 0 .1 4 2 0 .1 5 2 0 . 16
P řeh led p o u ž itý c h z k r a te k ..............................................................................................303 S ezn a m ilu s t r a c í..................................................................................................................305 M e d a ilo n e k a u t o r a .............................................................................................................307 R e j s t ř ík ................................................................................................................................... 308
