Výroční zpráva 2007
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
OBSAH Slovo úvodem .................................................................................................... 4 Z historie občanské ho sdružení ......................................................................... 5 Události ............................................................................................................ 6 Personální obsazení ........................................................................................ 7
Pohled na hospic s Posádovou tůjí
Komplexní péče ............................................................................................... 8 Dobrovolníci ....................................................................................................9 Poradna a půjčovna pomůcek ........................................................................10 Sponzoři a dárci ..............................................................................................11 Investice ......................................................................................................... 13 Finance .......................................................................................................... 14 Statistika ........................................................................................................ 16 Ohlasy ........................................................................................................... 19
Posezení pod jinany
Kontaktní údaje ............................................................................................. 23
3
Obsah
Výrok auditora ............................................................................................. 22
Výroční zpráva 2007 Vážení přátelé, v současné době se mluví hodně o eutanázii. Připravuje se její uzákonění, mnozí vystupují na její obhajobu, diskutuje se o možnosti rozhodovat si “o své dobré smrti”. Když vidím těžce nemocné, kteří se snaží využít každý další den co nejlépe, uvažuji, kde je hranice mezi životem a smrtí. Kdy už se člověk “může svobodně” rozhodnout zemřít, kdy je ta správná chvíle? Nepřipraví se o nějaké důležité momenty, o které by neměl přijít, neraní tím svoji rodinu? Nebo, co když se rozhodne a pak si to rozmyslí, bude mít ještě možnost dát to najevo? Nezapomínejme, že náš život je jedinečný, neopakovatelný, že není možné vrátit ho zpět. Hospice ukazují tu přívětivější tvář umírání, na kterou dnešní společnost zapomíná, ukazují dobrou a důstojnou smrt. Proto mají nezastupitelné místo. Stojíme v dalším roce provozu Hospice sv. Štěpána v Litoměřicích a bilancujeme rok předcházející. Rádi bychom konstatovali, že byl jednoduchý a bezproblémový. Ale život s sebou přináší další úskalí a překážky, které musíme překonávat. Každý rok je jiný, pokaždé jsou problémy v jiné oblasti. Přesto můžeme stále poskytovat služby těm, kteří nás potřebují. A za to patří velký dík všem, kteří na tom mají podíl. Mgr. Miloslav Marek předseda občanského sdružení
Slovo úvodem
Atrium hospice se solárními kolektory
Vážení, v této výroční zprávě Vás chceme seznámit s fungováním Hospice sv. Štěpána v sedmém roce jeho provozu. Na začátku mi dovolte konstatovat, že přes všechny níže popsané ekonomické obtíže poskytujeme stále kvalitní péči pacientům i jejich rodinám, že jsme zachovali počet personálu a že se stále snažíme poskytované služby zdokonalovat a rozvíjet. Změnou legislativy od roku 2007 jsme o dotaci ze státního rozpočtu nežádali na Ústecký kraj tak, jako v předcházejících třech letech, ale na Ministerstvo práce a sociálních věcí. To nám bez jakéhokoliv zdůvodnění snížilo státní dotaci z 5,5 mil. na 3,5 mil. Kč. Tato ztráta v příjmech se dala jen těžko nahradit. Dotace z rozpočtu Ústeckého kraje byla přiznána pouze na doprovodné sociální služby a to na odborné sociální poradenství a odlehčovací služby, které kromě zdravotní péče v hospici také poskytujeme. Její výše byla 300 tis. Kč a ze Středočeského kraje na stejný účel 100 tis. Kč. Další okolností, která měla na naše hospodaření v uplynulém roce neblahý vliv, bylo zkrácení průměrné doby hospitalizace z 34 dní v roce 2006 na 29 dní v roce loňském. To by byla skvělá zpráva pro pacienty, kdyby příčinou bylo prodloužení pobytu doma. Ve Rada sdružení Kontrolní a revizní komise skutečnosti za tím stála změna chování zdravotnických zařízení, která velmi často držela pacienty na svém lůžku i při projeveném přání jít do hospice, takže pacient, pokud byl vůbec přeložen, zemřel velmi brzy po přijetí na hospicové lůžko. V roce 2006 jsme zdravotní a sociální služby poskytli 215 pacientům, kteří v hospici strávili 8238 ošetřovacích dní. V roce 2007 bylo hospitalizováno 255 pacientů, tedy o 40 více, ošetřovacích dní bylo však pouze 7366, to je o 883 méně. Obložnost se snížila pouze na 75%, a protože ze zdravotního pojištění dostáváme platbu za obsazené lůžko, obdrželi jsme v tržbách cca o 1,2 mil. Kč méně. Za to, že se nám podařilo péči přes všechna úskalí zafinancovat a dobře poskytovat, bych chtěl všem zaměstnancům hospice, všem členům občanského sdružení, dobrovolníkům a našim dárcům poděkovat. Pavel Česal ředitel hospice 4
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Z HISTORIE OBČANSKÉHO SDRUŽENÍ - těm, kdo o nás ještě neslyšeli
Občanské sdružení, které je zřizovatelem a provozovatelem hospice, vzniklo registrací u Ministerstva vnitra ČR na podzim roku 1997. Zakládajícími členy byli: Róza Kašparová, Ivo Fidler, Tomáš Smolek a Miroslav Šantin. Po počátečních přípravných pracích se sdružení na jaře roku 1998 rozrostlo na počet 19 členů, ředitelem sdružení byl zvolen a jmenován prim. MUDr. František Pražák, pod jehož vedením se hospic budoval a 2. 2. 2001 byl slavnostně otevřen. V květnu 2001 byly na valné hromadě sdružení schváleny nové stanovy, zvolena nová rada a předsedou sdružení se stal pan Miloslav Marek. Tato rada pak vypsala výběrové řízení na místo ředitele hospice, v němž byl vybrán nynější ředitel pan Pavel Česal. V roce 2004 proběhla podle platných stanov nová volba orgánů sdružení a předsedou byl opět zvolen pan Miloslav Marek. Po třech letech proběhla v roce 2007 nová volba orgánů sdružení a byla odsouhlasena změna stanov, která se týkala mimo jiné názvu. Od tohoto roku používá občanské sdružení název Hospic sv. Štěpána, občanské sdružení. V současné době má sdružení 57 řádných členů. Z nich zhruba polovina je výdělečně činných a přispívá na chod hospice částkou 100 Kč měsíčně. Každoročně se členové sdružení scházejí alespoň jednou na valné hromadě, aby vyslechli zprávu Atrium hospice
o hospodaření za uplynulý rok a schválili rozpočet na další rok.
Rada sdružení
Kontrolní a revizní komise
Kontrolní a revizní komise
Mgr. Miloslav Marek, předseda Jan Šantavý, místopředseda
Tomáš Racek, předseda
Mgr. Kateřina Kroupová, sekretář
Luděk Mašek
MUDr. Marie Svatošová
Lada Smolková
Miloslav Šinfelt
5
Z historie občanského sdružení
Orgány sdružení
Výroční zpráva 2007 7. den hospice V květnu minulého roku jsme uspořádali již 7. Den hospice na téma „Kde brát sílu pro práci s umírajícími“. Semináře se zúčastnilo 320 posluchačů. Jak již název napovídá, byla tato konference tentokrát věnována nikoliv pacientům, ale samotným zdravotníkům, jako důležitým nástrojům péče, jejich rozvoji, profesnímu růstu a také možnostem relaxace a uvolnění při náročné práci.
Sál kulturního domu během 7. den hospice
Světový den pro hospice 6. října 2007 jsme se již potřetí zúčastnili mezinárodní akce - Světového dne pro hospice. V dopoledních hodinách probíhal zábavný i osvětový program na litoměřickém náměstí, v odpoledních hodinách v hospici. Do propagace hospicové péče se zapojila Střední pedagogická škola Litoměřice, jejíž studenti rozdávali po Litoměřicích naše propagační materiály a formou veřejné sbírky vybrali do přenosných pokladniček částku 42.308,- Kč. Ochotnický divadelní spolek Scéna Libochovice sehrála pro náš hospic v litoměřickém divadle benefiční představení Hrátky s čertem, které mělo u diváků veliký ohlas. 3. Ples hospice Hospicový ples se již stává oblíbenou tradicí. Pro zaměstnance je jednou z možností odreagování se a pro veřejnost milou příležitostí jak podpořit dobrou věc a zároveň se pobavit. Výtěžek z plesu je každoročně věnován na další smysluplné akce pro zaměstnance hospice.
Události
Ve víru tance
Světový den pro hospice 6
Skupina historického tance
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
MANAGEMENT
ZDRAVOTNÍ SESTRY
OŠETŘOVATELÉ A OŠETŘOVATELKY
Pavel ČESAL, ředitel MUDr. Marie GOLDMANNOVÁ, vedoucí lékař Zdeňka PIXOVÁ, vrchní sestra Mgr. Monika MARKOVÁ, vrchní sestra (MD)
Milena HOLAJOVÁ, staniční sestra Helena ŠVEHLOVÁ, staniční sestra Miloslava KRÁLOVÁ Kateřina HAVLICOVÁ DiS. Naděžda SEMSCHOVÁ (část roku) Dana SVITÁKOVÁ Mgr. Romana ŠNOBLOVÁ Ludmila ČESALOVÁ Alexandra MOŠTKOVÁ DiS. Bc. Lucie VÁVROVÁ Zdeňka KONŮPKOVÁ (část roku) Jaroslava BAAROVÁ (část roku) Marie KESLOVÁ (D) Dagmar PÁTROVIČOVÁ (D) Pavla ZBROJOVÁ (D) Jana OLIVOVÁ DiS. (MD) Iveta ROUBÍČKOVÁ (MD) Dagmar PELIKUSOVÁ, rehabilitační sestra Miroslava SMÍTKOVÁ, dietní sestra
Martina RYBÁŘOVÁ Monika GARABOVÁ Jitka PERGLEROVÁ Milan KUBELKA Ing. Petra HELCLOVÁ Jiří NOVÁK DiS. Jan POKORNÝ Božena HLUŠIČKOVÁ Kateřina STÝBLOVÁ Ivana KUBEŠOVÁ Gabriela NOVOTNÁ Jarmila KOCHRDOVÁ Karel OLIVA Monika SEDLÁČKOVÁ Zdenka TAITLOVÁ Martina RYŠÁNKOVÁ DiS. (MD) Jitka KUBELKOVÁ (MD)
TECHNICKO-HOSPODÁŘŠTÍ PRACOVNÍCI Tomáš SMOLEK, vedoucí provozu Mgr. Miloslav MAREK, provozní pracovník, analytik Marie PROKOPOVÁ, ekonom Iva KŘIVÁNKOVÁ, sekretářka
LÉKAŘI MUDr. Marek SEKERA MUDr. Marie SVATOŠOVÁ, lékař – metodik MUDr. Eva HVÍŽĎALOVÁ, lékař dobrovolník MUDr. Magdaléna DZIVJAKOVÁ MUDr. Ondřej ŠTĚRBA MUDr. Tereza DVOŘÁKOVÁ
NELÉKAŘSKÝ ZDRAVOTNICKÝ PERSONÁL Mgr. Jana MARKOVÁ, sociální pracovnice Mgr. Klára VÁŇOVÁ, psycholog
DUCHOVNÍ P. Mgr. Martin DAVÍDEK, hospicový kaplan
RECEPCE
KUCHYNĚ
PRÁDELNA, ÚKLID
Pavla SKOKANOVÁ Marie ŠÍFOVÁ
Miloslava FIŠEROVÁ Marcela TOMIOVÁ Helena TAJČOVÁ Irena ALEXOVÁ 7
Ecaterina MUZIKA Naděžda RÝZLEROVÁ Josef KRÁL
Personální obsazení
Rok 2007 byl, co se zaměstnanců týče, ve znamení stability. Lékařský tým řídila MUDr. Marie Goldmannová, sesterský paní Zdena Pixová. Celkový počet zaměstnanců byl 47, přepočtený 41,78 úvazku. K téměř nulové fluktuaci přispívá, dle našeho názoru, jednak využívání pravidelných týmových supervizí, dále pak účast na mimopracovních akcích, školeních a také relaxačních pobytech pořádaných střediskem Eljon ve Špindlerově Mlýně. Velmi si vážíme práce našich lékařů, zdravotních sester, ošetřovatelek a ošetřovatelů, kteří jsou každý den v hospici vystaveni tvrdé, fyzicky i psychicky velmi náročné práci, a to jak při službě našim pacientům, tak často i při kontaktu s doprovázejícími a pozůstalými. Důležití pro dobrý chod a atmosféru domu jsou pracovníci, kteří pracují v doprovodných službách, a to v kuchyni, v prádelně, v recepci, na úklidu, v administrativě, v zásobování a při údržbě.
Výroční zpráva 2007
Na dvaceti šesti lůžkách v jednolůžkových pokojích poskytujeme nemocným v terminálním stádiu života individualizovanou ošetřovatelskou a lékařskou péči zaměřenou na bio-psycho-sociální a spirituální potřeby. To ve skutečnosti znamená, že je na přání a potřeby pacienta brán ohled nejen při nastavování léčby, ale také při tvorbě ošetřovatelského plánu. Ten zahrnuje mimo jiné volný denní režim s možností trávit čas různými aktivitami, a to jak v hospici, tak mimo něj, vždy dle zdravotního stavu a přání nemocného. Ze somatických problémů je v popředí léčba bolesti, dušnosti, nevolnosti a dalších symptomů, provázejících závěrečné fáze závažných onemocnění. Rehabilitační práce spočívá především v předcházení komplikacím z imobilizace.
Pokoj připravený pro pacienta
V sociální oblasti je pro nemocného nejdůležitější zůstat co nejvíce zapojen do normálních rodinných a dalších vazeb. Proto vítáme ubytování rodinného příslušníka v hospici, návštěvní hodiny jsou neomezené. Dvakrát v týdnu probíhá výtvarná dílnička, kde je “v kurzu“ především technika malování na hedvábí.
Komplexní péče
V duchovní oblasti řeší nemocní především otázky viny a odpuštění, smyslu nemoci i života jako celku. K dispozici pro duchovní péči byl i v loňském roce P. Mgr. Martin Davídek. Třikrát týdně je v kapli hospice sloužena mše svatá. V hospici se setkávají také duchovní a věřící ostatních křesťanských církví při ekumenické bohoslužbě. Spolupráce hospice s jednotlivými církvemi je velmi dobrá.
Bohoslužba v kapli
Oblíbené opékání v atriu 8
Dobrá nálada
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
Dobrovolníci jsou v hospici nepostradatelnými pomocníky. Pomáhají podle svých možností a schopností. Někteří se věnují přímo klientům, stávají se jejich společníky. Zařizují různé služby jako nákupy, doprovod, vyvážejí je na vozíčcích mimo hospic, dokonce provádí i drobnou rehabilitaci. Jiní dobrovolníci pečují o vnitřní a venkovní zeleň, starají se o knihovnu. Klienti z Diakonie nám v rámci jejich chráněné dílny pomáhají pečovat o pokojové rostliny. V režii dobrovolníků jsou různé pravidelné akce v průběhu roku, například Mikulášská besídka, adventní a vánoční vystoupení a další. Pravidelnou a velmi oblíbenou akcí se stalo páteční setkávání při hudbě, literatuře a debatě HULIDE. V uplynulém roce docházelo do hospice 22 dobrovolníků, z toho 12 dobrovolníků dlouhodobě. V průběhu roku se mohou účastnit pravidelných měsíčních supervizí. Margit Veselská
Práce dobrovolníků je i společností oceňována. Každý rok je v Ústeckém kraji vyhodnoceno šest dobrovolníků, kteří převezmou cenu – Křesadlo roku. Za rok 2007 byla touto cenou oceněna naše dlouholetá dobrovolnice paní Margit Veselská. Tak získali naši dobrovolníci během pěti roků již čtvrté křesadlo.
Páteční setkání HULIDE
Posezení pod jinany
9
Dobrovolníci
Ocenění dobrovolníci
Výroční zpráva 2007
ZAPŮJČENÉ POMŮCKY
Poradna a půjčovna pomůcek, kterou provozujeme, má sloužit především nemocným, kteří mají zázemí ve své rodině, a jejich rodinným příslušníkům, aby mohli snadněji zvládat péči o svého blízkého. Nabízíme jim širokou škálu pomůcek od invalidních vozíků a chodítek až po polohovací lůžka a antidekubitní matrace. Ceny za zapůjčení jsou vypočítány z amortizace pomůcky a slouží na údržbu stávajících a nákup nových pomůcek. Velkou část klientů půjčovny tvoří obyvatelé Litoměřic, kterým nabízíme také domácí hospicovou péči. Tato péče není zatím hrazena ze zdravotního pojištění, na jejím financování se podílí město Litoměřice a drobní dárci.
PODLE DÉLKY ZAPŮJČENÍ 8%
15%
17%
7%
14% 5%
34%
V roce 2007 jsme zapůjčili 133 pomůcek na celkových 14.570 dní.
Antidekubitní m atrace
Chodítko
Invalidní vozík
Koncentrátor kyslíku
Polohovací lůžko
Toaletní křeslo
POMŮCKA
Poradna a půjčovna pomůcek
ostatní
Antidekubitní matrace
Polohovací lůžko
10
záloha
poplatek*
Antidekubitární matrace 1.000,- Kč 240,- Kč s kompresorem Hrazda k lůžku 500,- Kč 120,- Kč Chodítko pojízdné 200,- Kč 150,- Kč Chodítko skládací 200,- Kč 150,- Kč Chodítko vysoké 1.000,- Kč 240,- Kč Invalidní vozík 2.000,- Kč 240,- Kč Jídelní stolek pojízdný 500,- Kč 120,- Kč Kontinuální dávkovač 3.000,- Kč 390,- Kč Koncentrátor kyslíku Zefyr 5, Millenium 6.000,- Kč 600,- Kč Odsávací jednotka 2.000,- Kč 330,- Kč Polohovací lůžko s příslušenstvím (kovové) 5.000,- Kč 570,- Kč Polohovací lůžko TERNO (dřevěné doplňky) 5.000,- Kč 630,- Kč Toaletní vozík 1.000,- Kč 240,- Kč Toaletní židle 500,- Kč 150,- Kč Zvedací zařízení do vany 3.000,- Kč 330,- Kč * poplatek je v Kč za měsíc (30 dní), při kratším využití pomůcky se částka poměrně krátí
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
Důležitou složkou pro zajištění bezproblémového chodu našeho zařízení jsou sponzoři a dárci. Bez nich bychom mohli stěží poskytovat naše služby v takovém rozsahu a kvalitě. Velkou část dárců tvoří lidé, kteří naše služby využili pro své blízké, kteří měli možnost zde prožít spolu s námi jejich poslední dny. Mnozí z nich se rozhodli přispívat pravidelně. Naopak s malým úspěchem se nám daří oslovovat právnické osoby, pro ně nejsou naše projekty dostatečně zajímavé. Z nadací a nadačních fondů jsme získali prostředky na dovybavení poradny a půjčovny pomůcek a příspěvky na nákup léků. Významnou částkou nám přispělo celkem 67 měst a obcí, dar převyšující 100 tis. Kč poskytly Litoměřice, Ústí nad Labem a Hlavní město Praha. Dalším zdrojem našich příjmů jsou sbírky a DMS, ty vynesly asi 110 tis. Kč.
OBCE A MĚSTA Dar do 4.999,- Kč
Brozany
Býčkovice
Ctiněves
Děčany
Dlažkovice
Drahobuz
Chodovlice
Chotěšov
Chudoslavice
Kleneč
Křesín
Levín
Libkovice pod Řípem
Libotenice
Lukavec
Martiněves
Oleško
Ploskovice
Polepy
Račiněves
Sedlec
Siřejovice
Straškov-Vodochody
Sulejovice
Velemín
Vchynice
Vražkov
Žalhostice
Budyně nad Ohří
Hoštka
Chodouny
Lkáň
Mšené Lázně
Terezín
Vědomice
Velké Žernoseky
Žabovřesky
Dar 5.000,- až 9.999,- Kč
Bohušovice nad Ohří
Kromě finančních darů jsme vděčni i za věcné dary. Jedná se Klapý především o televizory na pokoje pacientů, chladničky, invalidní Trávčice vozíky, léky a zdravotnický materiál pro pacienty, čistící Žitenice prostředky a další.
Česká Lípa
Čížkovice
Děčín
Kladno
STÁTNÍ INSTITUCE A VEŘEJNÁ SPRÁVA
Kravaře
Křešice
Liběšice
Libochovice
Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR Ministerstvo zdravotnictví ČR Středočeský kraj Úřad práce Litoměřice Ústecký kraj
Lovosice
MČ Praha 1
MČ Praha 2
MČ Praha 3
MČ Praha 4
MČ Praha 5
MČ Praha 6
MČ Praha 7
MČ Praha 9
Neratovice
Radovesice
Roudnice n.L.
Štětí
Trnovany
Třebušín
Litoměřice
Ústí nad Labem
Dar nad 100.000,- Kč
Hlavní město Praha
11
Sponzoři a dárci
Dar 10.000,- až 99.999,- Kč
Výroční zpráva 2007
DÁRCI - FYZICKÉ OSOBY dar ve výši od 5.000,- do 9.999,- Kč
Koncert brazilské skupiny
Blecha Jan, Praha; Bouzková Margit, Litoměřice; Brzák Zbyněk, Praha; Březinová Irena; Mons. Červinka Václav, Litoměřice; Harciníková Mária, Praha; Hávová Jarmila; Horn Zdeněk, Litoměřice; Houštěcká, Lysá nad Labem; Chytrý Pavel, Praha; Janoušková Helena, Roudnice nad Labem; Kestřánek Vladimír, Litoměřice; Kadeřábková Eva, Praha; Klikar Karel, Ústí nad Labem; Knoblochová Marcela, Litoměřice; Kodlová Jitka, Praha; Kohoutová Hana, Praha; Kubánková Ilona, Litoměřice; Kučerová Jana, Nové Město na Moravě; Kučírková Marie, Ústí nad Labem; Kyml Ladislav, Praha; Marešová Jana, Roudnice nad Labem; Martinášková Martina; Novohradská Vlasta, Ústí nad Labem; Pavlíková Blanka, Praha; Petříčková Libuše, Mělník; Pištěková Dagmar, Podbořany; Rosůlek Martin, Jílové u Děčína; Řepík Rostislav, Býčkovice; Schreiberová Libuše, Dolní Beřkovice; Soušek Jiří, Praha; Stieberová Marie, Praha; Šíma Josef, Jablonec nad Nisou; Šípek Ladislav, Děčín; Šťastná Blanka, Litoměřice; Šťastná Gabriela; Štrymplová Marie, Ústí nad Labem; Turková Marie, Čelákovice; Valtr Pavel, Praha; Vozka Pavel, Ústí nad Labem Weirt Ivan, Litoměřice; Wypasek Daniel, Roudnice n.L.; Zadražilová Zuzana, Praha; Zaworka Jiří, Praha; Zaworková Ludmila, Praha
dar ve výši převyšující 10.001,- Kč Bezděk Milan, Litoměřice; Horníčková Marie, Terezín; Hradecká Soňa, Praha; Hruška Ladislav, Ústí nad Labem; Hvížďalová Eva, Praha; Junkl Jindřich; Kroftová Jana, Ústí nad Labem; Pišanová Miloslava, Teplice; Procházka Ivan; Ptáčkovi, Roztoky – Žalov; Reichel Pavel, Praha; Reichertová Bohumila, Kladno; Schneebergerová Dagmar, Nový Bor; Sychra Jaroslav, Benešov
DÁRCI - PRÁVNICKÉ OSOBY
Sponzoři a dárci
... a jeho posluchači
ADLER Czech, s.r.o., Ústí nad Labem; AEROCAN CZ, s.r.o., Velim; ČEZ Prodej, s.r.o, Praha; Galerie Ostrov, Praha; Horák Jiří, Praha; Lafarge Cement, a.s., Čížkovice; Lovochemie, a.s., Lovosice; Prospera s.r.o., Praha; Severočeské doly a.s., Chomutov; Skanska CZ a.s., Praha
NADACE Nadace Charty 77 – Konto BARIÉRY, Praha; Nadační fond Umění doprovázet, Nové Strašecí; Společnost Siemens s.r.o., Fond pomoci, Praha; Výbor dobré vůle – Nadace Olgy Havlové, Praha
NEPENĚŽNÍ DÁRCI ANNETE – květinářství Klapý; Aukční síň Vltavín, Praha; Elektromontáže Jaroslav Janšta, Teplice; Galerie Ostrov, Praha; Malý Vlastislav, TECHPOR, Litoměřice; Michalec Václav, Úštěk; Motorest Koliba, Litoměřice; Občanské sdružení CREATIVE, Jílové u Děčína; Organizační kancelář, Ing. Novotný, Praha; Pekárna Kodys a Hamele, Litoměřice; Pekařství Kubík, Litoměřice; Pražské starožitnictví, Zdeněk Uhlíř, Praha; Procházková Danuše, Litoměřice; SPgŠ Henricha Pestalozziho, Litoměřice; Šik Vlastimil, Praha; Škoda auto a.s. Mladá Boleslav; Vlčková Alena, Ústí nad Labem; Základní umělecká škola, Litoměřice; Zíma Patrik, Praha 12
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
V uplynulém roce se hospici podařilo získat tři zcela mimořádné dary, díky kterým je možné zainvestovat dva nové záměry.
Sociální bydlení Další investici, na kterou již bylo vydáno i stavební povolení je výstavba dalších osmi lůžek v tak zvaném sociálním bydlení. Jedná se využití současného půdního prostoru pro dalších osm klientů. Stává se, a nejsou to ojedinělé případy, že se v hospici díky dobré péči, vhodnému nastavení léčby bolesti a dalším faktorům zlepší stav pacienta natolik, že není důvod, aby byl dál hospitalizován na hospicovém lůžku. Další péče o pacienta se může určitou dobu zajistit doma v jeho známém prostředí buď za pomoci rodiny, domácí péče, apod. Velmi často se však stává, že pacient toto rodinné zázemí nemá, případně že rodina není ochotna nebo schopna takovou péči zajistit. Naším záměrem tedy je takového pacienta umístit na sociálním lůžku, kde by si péči a služby objednával a hradil ve zcela jiné výši. Po zhoršení jeho zdravotního stavu by byl později opět převeden na hospicové lůžko. Realizace našeho záměru však představuje získat finanční prostředky ve výši téměř 5 milionů Kč. Na tento konkrétní účel jsme již dostali dva finanční dary. První ve výši 200 tis. Kč je od Nadačního fondu umění doprovázet. Tento fond nám rovněž zajistil jako dar veškeré dlažby, obklady a chladničky do těchto nových bytů. Druhý dar je od fyzické osoby, která nám darovala 1,2 mil. Kč. S našimi dalšími rezervními prostředky tak máme nastřádáno asi polovinu potřebných finančních prostředků. Další polovinu musíme rovněž získat od sponzorů, protože žádné dotační tituly ani prostředky z fondů EU se na takovou investici nevztahují.
13
Solární ohřev vody
Předání šeku na sociální bydlení
Investice
Solární kolektory Spotřeba vody, kterou je potřeba pomocí plynu ohřát pro koupání pacientů, je poměrně veliká a cena plynu každým rokem stoupá. Již asi čtyři roky jsme měli zpracovaný projekt na použití solárních panelů k tomuto účelu. Stále však chyběly potřebné finanční prostředky ve výši 750 tis.Kč na realizaci. Počátkem roku 2007 jsme podali žádost o grant na ČEZ. Náš záměr byl vyhodnocen jako velice zajímavý a od ČEZ – Zelené energie jsme obdrželi dar ve výši 450 tis. Kč. Dalších 100 tis. Kč nám na tento účel darovalo město Litoměřice, takže jsme celou akci dofinancovali z vlastních zdrojů pouze částkou 150 tis. Kč. V září roku 2007 byl nový systém ohřevu vody pomocí sluneční energie uveden do provozu. Od začátku provozu se ukazuje, že úspora na spotřebě plynu bude značná, podle propočtů asi 100 tis. Kč za rok.
Výroční zpráva 2007
1. NEZISKOVÁ ČINNOST - HLAVNÍ (nedaněná) 20 666 200,- Kč
NÁKLADY CELKEM
16% 47%
Spotřeba materiálu
Spotřeba materiálu
Spotřeba energie
Spotřeba energie
774 111,- Kč
Odpad a PHM
150 927,- Kč
Odpad a PHM 11% 1% 15%
5% 1% 4%
1% 5%
12%
3%
Opravy
76 989,- Kč
Cestovné
Služby celkem
5 383,- Kč
Služby celkem
Mzdové náklady včetně OON
5%
2 511 785,- Kč
987 316,- Kč
Mzdové náklady včetně OON
10 468 460,- Kč
Odvody z mezd
Odvody z mezd
3 643 431,- Kč
Odpisy HIM
Odpisy HIM
2 004 975,- Kč
Ostatní
51 823,- Kč
18% 42% 9%
Finance
Platby pacientů Půjčovné za pomůcky Dary fyzických osob Dary obcí a měst Dotace Ústeckého kraje
2% 3%
Platby zdravotních pojišťoven Ostatní Dary právnických osob Dotace MPSV Dotace ostatní
VÝNOSY CELKEM 19 633 466,- Kč 1 747 924,- Kč DMS 8 168 551,- Kč Dotace Úřadu práce
Platby pacientů na sociální služby Platby zdravotních pojišťoven Platby doprovodů (ubytování, strava) Půjčovné za pomůcky Ostatní Dary fyzických osob Dary právnických osob Dary obcí a měst Dary nadací Sbírky
ZTRÁTA CELKEM 14
Dotace Ministerstva zdravotnictví
63 705,- Kč ČR 195 559,- Kč Dotace MPSV ČR 656 037,- Kč Dotace Ecce homo 2 374 528,- Kč Dotace Ústeckého kraje 680 600,- Kč Dotace města Ústí nad Labem 970 000,- Kč Dotace Středočeského kraje 200 000,- Kč Dotace ostatní 96 502,- Kč
1 032 734,- Kč
10 260,- Kč 44 000,- Kč 135 000,- Kč 3 550 000,- Kč 160 000,- Kč 300 000,- Kč 125 800,- Kč 100 000,- Kč 55 000,- Kč
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
2. ZISKOVÁ ČINNOST - VEDLEJŠÍ (daněná) Financování hospice je vícezdrojové. Rozpočet na rok 2007 byl sestaven jako schodkový, kde příjmy jsme předpokládali 19.358 tis. Kč, výdaje ve výši 19.707 tis. Kč. Předpokládaná ztráta byla 349 tis. Kč. Skutečné náklady dosáhly výše 21.368.760,- Kč, výnosy 20.462.676,- Kč, ztráta v roce 2007 tak činila 906.084,- Kč. Na ztrátě se nejvíce podílel nižší počet ošetřovacích dní a nárůst cen zboží a energií. 16% Snažíme se, aby služby, které našim těžce nemocným poskytujeme, byly po všech 1% stránkách na vysoké úrovni. K tomu je potřeba zejména dostatek kvalitního personálu, moderní vybavení hospice, dostatek potřebných léků a zdravotnického materiálu. To vše je ale velmi finančně náročné.
0%4%
4%
NÁKLADY CELKEM
702 379,40 Kč
Spotřeba materiálu Spotřeba energie Opravy Prodané zboží Poštovné
29 816,30 Kč 28 436,30 Kč 280,00 Kč 643 684,50 Kč 162,00 Kč
VÝNOSY CELKEM
829 210,50 Kč
Prodej stravy
Prodané zboží Reklama Prodej stravy Členské příspěvky
657 245,50 Kč 6 720,00 Kč 129 445,00 Kč 35 800,00 Kč
Členské příspěvky
ZISK CELKEM
Spotřeba materiálu Spotřeba energie Prodané zboží Opravy Poštovné
92%
4% Prodané zboží Reklama
79%
126 831,10 Kč
Kalkulace nákladů na lůžko a den v roce 2007 38,23 % 8,18 % 21,55 % 20,27 % 11,77 %
7095 3 011,80 Kč 1 151,41 Kč 246,37 Kč 649,04 Kč 610,49 Kč 354,49 Kč
Finance
Ošetřovací dny v roce 2007 Náklady na jedno obsazené lůžko a den (včetně odpisů) Zdravotní pojišťovny Platby pacientů Podíl výnosů na nákladech Dotace na lůžko a den Dary Vlastní činnost
15
Výroční zpráva 2007
MĚSÍC
VYUŽITÍ LŮŽKOVÉ KAPACITY
leden únor březen duben 100
květen červen
90 80 70
červenec srpen
60 50 40
září
30 20
říjen listopad
10 0
d
c ne
a top
n
2007
o si pr
lis
e říj
ří zá
en
2006
s rp
c ne ve čer
n ve čer
n be
n ě te kv
du
or
en
n eze bř
ún
led
2005
prosinec 1. pololetí celkem
2006 % 72 89 93 89 89 83 86 79 81 84 84 85 86 83 84,5
2007 %
77 75 80 71 75 77 71 77 71 75 78 69 76 74 75
ZASTOUPENÍ KLIENTŮ PODLE VĚKU VĚK KLIENTA 2005 2006 2007 1 1 1 21-30 let 3 6 31-40 let 5 41-50 let 8 7 9 51-60 let 27 29 39 48 39 61-70 let 52 71-80 let 50 82 75 81-90 let 47 39 66 5 7 91-100 let 8 101 a více 1 0 0 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
el íc av 0 t 10 0 l e 0 -1 91 let 0 -9 81 let 0 -8 71 let 0 -7 61 let 0 -6 51 let 0 -5 41 let 0 -4 31 let 0 -3 21
2. pololetí
2005 % 77 82 85 93 91 95 90 83 95 89 80 76 87 86 86
et
PŘEHLED UKONČENÍ HOSPITALIZACE KLIENTŮ S NEONKOLOGICKOU DIAGNÓZOU
2005
2006
2007
ONKOLOGICKÉ A NEONKOLGICKÉ DIAGNÓZY
Statistika
16% Zemřelí pacienti
22%
5%
5%
34% 34%
Propuštěni domů Propuštěni do zařízení sociální péče Přeloženi do zařízení akutní péče Pokračující hospitalizace
84% Onkologické diagnózy
16
Neonkologické diagnózy
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice Okres Litoměřice Praha hl. město Kladno Mělník Ústí nad Labem Teplice Česká Lípa Praha - východ Děčín Louny Ostatní
ZASTOUPENÍ KLIENTŮ PODLE KRAJE A OKRESU Počet klientů 133 48 59 10 5
Ústecký kraj Praha Středočeský kraj Liberecký kraj ostatní
% 52 19 23 4 2
19%
52%
Ústecký kraj Praha Středočeský kraj Liberecký kraj ostatní
32% Litoměřice
19%
Praha hl. město Kladno Mělník Ústí nad Labem
15%
23%
2% 4%
klientů 83 48 22 19 18 10 6 6 9 8 26
9% 3% 4%
4%
7%
7%
T eplice Děčín Louny
30% 38% Litoměřice Lovosice T erezín Štětí
6% 6%
Úštěk
7%
13%
Ostatní
klientů 2 1 1 1 1 2 1 2 1 4 38 9 17
Obec Martiněves Prackovice nad Labem Roudnice nad Labem Siřejovice Straškov - Vodochody Sulejovice Štětí Terezín Travčice Třebenice Třebívlice Úštěk
klientů 1 2 3 1 2 1 1 1 1 2 1 4
Ostatní
Statistika
PACIENTI Z OKRESU LITOMĚŘICE
Obec Bohušovice nad Ohří Brozany nad Ohří Horní Řepčice Hrobce Chodouny Chotěšov Chudoslavice Krabčice Křešice Libochovice Litoměřice-město Lovosice
Výroční zpráva 2007
40
ONKOLOGICKÉ DIAGNÖZY Legenda: A – ZN dolní části trávicího traktu, B – ZN dýchacího ústrojí, C – ZN prsu, D – ZN urogenitální, E – ZN gynekologický, F – ZN CNS, G – ZN slinivky břišní, H – Hematologická malignita, I – ZN horní části trávicího traktu, J – ZN hlavy a krku, K – ZN jater, L – ZN kůže, M – ZN žlučníku,N – ZN štítné žlázy, O – ZN kostí, P – ZN měkkých tkání, Q – ZN peritonea,R – ZN neznámé etiologie vysvětlivka: ZN = zhoubný novotvar
35 30 25 20 15 10 5 0
A
B
C
D
E
F
HOSPITALIZOVANÍ PACIENTI celkem přijato zemřelí propuštění stav k 31. 12. 2007 Maximální délka pobytu Minimální délka pobytu Průměrná délka pobytu
255 klientů 203 klientů 55 klientů 18 klientů 255 dnů 1 den 25 dnů
H
2006
I
J
K
L
M
N
Počet klientů 95 160
P
Q
R
PŘEHLED ZASTOUPENÍ PACIENTŮ PODLE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ 8%
muži ženy
O
2007
ZASTOUPENÍ PACIENTŮ PODLE POHLAVÍ
73%
Statistika
G
% 37 63
6%
2%
1%
4%
37%
muži ženy
7%
Všeobecná zdravotní pojištovna
79%
Vojenská zdravotní pojišťovna Oborová zdr. pojišťovna zaměstnanců bank a pojišťoven Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra
63%
20% zemřelí
propuštění
Zdravotní pojišťovna MET AL-ALIANCE Ostatní
stav
18
Ohlasy
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
19
Finance
Výroční zpráva 2007
20
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
Ohlasy
Alexandr Vondra při návštěvě hospice
21
Výroční zpráva 2007
Prodej výrobků pacientů
Výrok auditora
Hospic v zimě
22
KONTAKTNÍ ÚDAJE
Provozovatelem nestátního zdravotnického zařízení je Hospic sv. Štěpána, občanské sdružení IČO: 65081374 Datum zahájení činnosti: 2. 2. 2001 Ředitel Hospice sv. Štěpána: Pavel Česal ADRESA Hospic sv. Štěpána, Rybářské nám. 662/4, 412 01 Litoměřice TELEFON, FAX 416 733 185, 416 733 186, 416 733 187 MOBILNÍ TELEFON 723 199 981, 731 604 052 http://www.hospiclitomerice.cz e-mail:
[email protected] BANKOVNÍ SPOJENÍ Česká spořitelna, a.s.- číslo účtu:100 233 4359 / 0800 ČSOB, a.s. - číslo účtu: 131 434 474 / 0300
Foto na obálce © Eva Sýkorová, grafický návrh a zpracování - Miloslav Marek