OBSAH 9.
SYSTÉM KARDIOVASKULÁRNÍ, A N G IO LO G IA ................................................................................................. 9 9.1. SRDCE, COR.......................................................................................................................................... 9 9 .1.1. U ložení s rd c e ...................................................................................................................................9 9 .1.2. Zevní popis s rd c e ............................................................................................................................ 9 9 .1.3. D u tin y s rd e č n í...............................................................................................................................10 9 .1.4. Stavba s tě n y srd e čn í....................................................................................................................11 9 .1.5. C hlopně srd e čn í............................................................................................................................ 12 9 .1.6. S kelet s rd e č n í................................................................................................................................13 9 .1.7. P řevodní systém s rd e č n í............................................................................................................13 9 .1.8. Krevní cévy s rd ce ..........................................................................................................................14 9 .1.8.1. V ě n čité te p n y , a rte ria e c o ro n a ria e ..................................................................................... 14 9 .1.8.2. Ž ily srdce, venae co rd is............................................................................................................16 9 .1.9. N ervy srdce.................................................................................................................................... 16 9.1.10. Z obrazení s rd c e ..........................................................................................................................16 9.1.11. V ývo j srdce. V ro zen é va dy s rd c e ........................................................................................... 17 9.2. PŘEHLED KREVNÍCH C É V ............................................................................................................... 18 9 .2.1. Obecná a n g io lo g ie ....................................................................................................................... 18 9 .2.2. Přehled te p e n ................................................................................................................................19 9 .2.2.1. Srdečnice, a o r t a ....................................................................................................................... 19 9.2.2.1.1. V zestupná a o rta , a o rta ascendens...................................................................................20 9.2.2.1.2. O b lo u k a o rtá ln í, arcus a o r ta e ...........................................................................................20 9.2.2.1.3. Sestupná a o rta , a o rta d e s c e n d e rs ...................................................................................20 9 .2 .2 2 . Společné te p n y kyčelní, a rte ria e ilia cae c o m m u n e s ...................................................... 22 9.2.2.2.1. V n itřn í te p n a kyčelní, a rte ria ilia c a in t e r n a .................................................................. 22 9.2.2.3. T ep ny k o n č e tin ..........................................................................................................................23 9 .2.2.3 .1 . T epny h o rn í k o n č e tin y ......................................................................................................... 23 9 .2.2.3 .2 . T ep ny d o ln í k o n č e tin y ......................................................................................................... 24 9.2.2.4. Tepny hlavy a k rk u ....................................................................................................................26 9.2.2.4.1. Společná krkavice, zevní a v n itřn í krkavice, a rte ria c a ro tis com m unis, a rte ria ca ro tis e x te rn a e t in te r n a ...................................................................................................................... 26 9.2.2.4.2. Tepna p odklíčková, a rte ria s u b c la v ia .............................................................................28 9.2.2.5. T lako vé b o d y te p e n ..................................................................................................................28 9.2.3.
Přehled ž il.................................................................................................................................... 28
9.2.3.1. H orní d u tá žíla, vena cava s u p e rio r.....................................................................................29 9.2.3.2. Žíly hlavopažní, venae b ra c h io c e p h a lic a e ......................................................................... 29 9.2.3.3. D olní d u tá žíla, vena cava in fe r io r ....................................................................................... 29 9.2.3.4. Společné žíly kyčelní, venae ilia cae c o m m u n e s .............................................................. 30 9.2.3.5. Vena azygos e t h e m ia z y g o s .................................................................................................. 31 9.2.3.6. Ž ilní p le te n é p áte řn í, plexus venosi v e rte b ra le s ...............................................................31 9.2.3.7. P ovrchové žíly p ře d n í s tě n y tr u p u ....................................................................................... 31 9.2.3.8. Kavo-kavální a n a sto m ó z y .......................................................................................................31 9.2.3.9. Žíly k o n č e tin .............................................................................................................................. 32 9 .2.3.9 .1 . Žíly h o rn í k o n č e tin y ..............................................................................................................32 9 .2.3.9 .2 . Žíly d o ln í k o n č e tin y ..............................................................................................................33 9 .2.3.1 0. Žíly h la vy a k r k u ...................................................................................................................... 34 9 .2.3.10.1. Žíly hlavopažní, venae b ra c h io c e p h a lic a e ................................................................... 34 9 .2.3.10.2. V n itřn í žíla h rd e ln í, vena ju g u la ris in te r n a .................................................................. 34 9 .2.3.1 1. Žíla vrá tn ico vá , vena p o r ta e ................................................................................................36
4
9.2.3.12. 9.2.4. 9.3.
P o rto-kavá lní a n a sto m ó z y ................................................................................................. 36
Fetální krevn í o b ě h .................................................................................................................... 37 LYMFATICKÝ SYSTÉM, SYSTEMA LYM FATICORUM............................................................. 38
9.3.1. Složky lym fa tic k é h o s y s té m u ....................................................................................................38 9.3.2. H lavní m ízní k m e n y ..................................................................................................................... 39 9.3.2.1. H rudní m ízovod, d u ctu s th o ra c ic u s .................................................................................... 39 9.3.2.2. Pravý m ízní km en , d uctus ly m fa tic u s d e x te r.....................................................................40 9.3.3. L ym fa tický systém h la vy a k rk u ................................................................................................ 40 9.3.4. L ym fa tický systém h ru d n ík u ......................................................................................................41 9.3.4.1. Lym fatická drenáž h ru d n í s tě n y ........................................................................................... 41 9.3.4.2. L ym fatické drenáž hru dn ích o rg á n ů .................................................................................... 41 9.3.5. L ym fa tický systém břicha a p án ve ........................................................................................... 41 9.3.5.1. P a rie tá ln í u zliny pánve a b ř ic h a ........................................................................................... 41 9.3.5.2. Lym fatická drenáž n epárových břišních o rg á n ů ..............................................................42 9.3.6. L ym fa tický systém k o n č e tin ......................................................................................................42 9.3.6.1. Lym fatická systém h o rn í k o n č e tin y ..................................................................................... 42 9.3.6.2. Lym fatický systém d o ln í k o n č e tin y ..................................................................................... 42 9.3.7. Slezina, Hen (s p le n )...................................................................................................................... 43 9.3.8. Brzlík, th y m u s ................................................................................................................................43 10.
CENTRÁLNÍ NERVOVÝ SYSTÉM, SYSTEMA NERVOSUM CENTRALE.....................................................45 10.1. ZÁKLADNÍ PO JM Y..........................................................................................................................45 10.2. ODDÍLY CNS.................................................................................................................................... 47 10.2.1. M ícha h řb e tn í, m e d u lla s p in a lis ............................................................................................ 47 10.2.1.1. Rýhy a žlábky na p ovrchu m íc h y ........................................................................................48 10.2.1.2. Šedá a bílá h m o ta m íc h y ......................................................................................................48 10.2.1.3. M íšní s e g m e n t.........................................................................................................................50 10.2.1.4. V e rte b ro m e d u lá rn í to p o g ra fie ........................................................................................... 50 10.2.1.5. O baly m íšní...............................................................................................................................51 10.2.1.6. Krevní cévy m íc h y ...................................................................................................................51 10.2.2.
M o zko vý km en, truncus c e re b ri..........................................................................................51
10.2.2.1. Popis k m e n e ............................................................................................................................ 53 10.2.2.2. U ložení ja d e r h lavových nervů ve k m e n i.........................................................................54 10.2.2.3. R etiku lární fo rm a c e ............................................................................................................... 55 10.2.3. M ozeček, c e re b e llu m ............................................................................................................... 56 10.2.3.1. Šedá a bílá h m o ta m o z e č k u ................................................................................................ 56 10.2.3.2. Č lenění m o z e č k u .................................................................................................................... 56 10.2.3.3. D ráhy m o ze čko vé ...................................................................................................................58 10.2.4.
M ezim ozek, d ie n ce p h a lo n .....................................................................................................59
10.2.4.1. T h a la m u s.................................................................................................................................. 60 10.2.4.2. E p ith a la m u s ..............................................................................................................................61 10.2.4.3. M e ta th a la m u s .........................................................................................................................61 10.2.4.4. S u b th a la m u s............................................................................................................................ 61 10.2.4.5. H y p o th a la m u s .........................................................................................................................61 10.2.4.6. H ypo fýza ................................................................................................................................... 62 10.2.4.7. Z rakový m ozek, o p h th a lm o e n c e p h a lo n ...........................................................................62 10.2.5.
Koncový m ozek, h e m isfé ry m ozkové, te le n c e p h a lo n ................................................... 63
10.2.5.1. Laloky m o z k o v é ...................................................................................................................... 64 10.2.5.2. G yrifikace m o z k u .................................................................................................................... 65 10.2.5.3. S eptální o b la st h e m is fé ry .....................................................................................................66 10.2.5.4. Kůra m ozková, c o rte x c e re b ri..............................................................................................66 10.2.5.4.1.
V ývo jové čle n ě n í ků ry m o z k o v é .................................................................................. 66
5
10.2.5.4.2. M o rfo lo g ic k é členění ků ry m o z k o v é .............................................................................67 10.2.5.4.3. C h e m o a rch ite kto n ika m ozkové k ů r y ........................................................................... 68 10.2.5.4.4. Funkční c h a ra k te ris tik y ků ry - k o ro vé fu n k č n í o b la s ti. M apa ko rových fu n k c í. 68 10.2.5.5. Bazálni g a n g lia ........................................................................................................................ 73 10.2.5.6. Bílá h m o ta h e m is fé ry ........................................................................................................... 75 10.3.
OBALY (PLENY) MOZKOMÍŠNÍ, M E N IN G Y ........................................................................... 76
10.3.1. Tvrdá plena, d u ra m a te r.......................................................................................................... 76 10.3.2. M ě kké p le n y ............................................................................................................................... 77 10.3.3. P ro story ko le m m ozkom íšních o b a lů .................................................................................. 77 10.3.4. Cévy a n e rvy m ozkových o b a lů ............................................................................................. 78 10.3.5. M o k m ozkom íšní, liq u o r ce re b ro sp in a lis.............................................................................78 10.4. DUTINY CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY........................................................................... 79 10.4.1. Části d u tin o v é h o s y s té m u .......................................................................................................80 10.5. KREVNÍ OBĚH M O Z K U ................................................................................................................. 80 10.5.1. T ep ny m o z k u .............................................................................................................................. 81 10.5.1.1. T ep ny m o z k o v é ...................................................................................................................... 82 10.5.1.2. T ep ny h lu b o kých s tru k tu r h e m is fé ry ............................................................................... 83 10.5.1.3. T ep ny in fra te n to riá ln íc h s tr u k tu r ...................................................................................... 83 10.5.1.4. T ep ny c h o ro id á ln í.................................................................................................................. 83 10.5.2.
Žíly m o zku ................................................................................................................................. 83
11. DRÁHY NERVOVÉ, TRACTUS NERVOSI............................................................................................................85 11.1. DRÁHY MOTORICKÉ......................................................................................................................85 11.1.1. D ráhy p y ra m id o v é .....................................................................................................................86 11.1.2. D ráhy e x tra p y ra m id o v é ........................................................................................................... 87 11.2. DRÁHY SENZITIVNÍ........................................................................................................................ 88 11.2.1. Přím é se n zitivn í d rá h y m íš n í..................................................................................................90 11.2.1.1. M íšní d rá h y h ru b é h o č i t í ..................................................................................................... 90 11.2.1.2. M íšní d rá h y je m n é h o č ití..................................................................................................... 91 11.2.2. Přím é se n zitivn í drá hy hlavových nervů - trig e m in o v é s y s té m y.................................. 92 11.2.3. N ep řím é se n zitivn í d r á h y ........................................................................................................92 11.3. DRÁHY SENZORICKÉ.....................................................................................................................92 11.4. KRÁTKÉ DRÁHY.............................................................................................................................. 93 11.5. LIMBICKÝ SYSTÉM......................................................................................................................... 93 11.5.1. S tru k tu ry lim b ic k é h o s y s té m u ............................................................................................... 93 11.5.2. Spoje lim b ic k é h o s y s té m u .......................................................................................................94 11.5.3. Funkce lim b ické h o s y s té m u ................................................................................................... 94 12. PERIFERNÍ NERVOVÝ SYSTÉM, SYSTEMA NERVOSUM PERIPHERICUM............................................... 97 12.1. M ÍŠN Í NERVY, NERVI SPINALES.................................................................................................97 12.1.1. P řední v ě tve m íšních hru dn ích n e r v ů ................................................................................. 98 12.1.2. Přehled nervových p le te n í..................................................................................................... 99 12.1.2.1. Pleteň krční, plexus c e rv ic a lis ............................................................................................. 99 12.1.2.2. Pleteň pažní, plexus b ra c h ia lis ...........................................................................................99 12.1.2.2.1. N erv svalově-kožní, n. m u s c u lo c u ta n e u s .................................................................. 100 12.1.2.2.2. N erv u ln árn í, n. u ln a ris ................................................................................................... 100 12.1.2.2.3. N erv střed ový, n. m e d ia n u s ..........................................................................................101 12.1.2.2.4. N erv axilární, n. a x illa ris ................................................................................................. 101 12.1.2.2.5. N erv radiální, n. r a d ia lis .................................................................................................101 12.1.2.3. 12.1.2.3.1.
Pleteň bed erně -křížo vá, plexus lu m b o s a c ra lis ..........................................................104 N erv kyče ln ěp od b říško vý, n. ilio hyp og a stricu s, n e rv kyče ln ětříse lný, n.
ilio in g in a lis , n e rv ste h n o p o h la vn í, n. g e n ito fe m o ra lis ................................................................ 104
6
1 2.1.2.3.2. Kožní zevní (la te rá ln í) ste h e n n í nerv, n. cutaneus fe m o ris la t e r a lis .................. 105 12.1.2.3.3. N erv ste he nn í, n. fe m o r a lis ............................................................................................105 12.1.2.3.4. N erv ucpávající, n. o b tu ra to riu s ................................................................................... 105 12.1.2.3.5. H orní a d o ln í n e rv hýžďový, n. g luteus s u p e rio r e t in fe rio r, zadní kožní nerv stehenní, n. cutaneus fe m o ris p o s te rio r.......................................................................................... 105 12.1.2.3.6. N erv sedací, n. ischia dicus..............................................................................................105 12.1.2.3.7. N erv h olen ní, n. t ib ia lis ...................................................................................................106 12.1.2.3.8. Společný n e rv lýtko vý, n .fib u la r is (peroneus) c o m m u n is ..................................... 106 12.1.2.3.9. H luboký n e rv lýtko vý, n .fib u la ris (peroneus) p ro fu n d u s ...................................... 106 12.1.2.3.10. P ovrchový n e rv lýtko vý, n. fib u la ris (peroneus) s u p e rfic ia lis ............................. 106 12.1.2.3.11. N erv stydký, n. p u d e n d u s .............................................................................................107 12.1.2.3.12. N erv kostrční, n. coccygeus......................................................................................... 107 12.2.
HLAVOVÉ NERVY, NERVI CRANIALES...................................................................................108
12.2.1. Popis hlavových n e rv ů ............................................................................................................ 112 12.2.1.1. N ervy o k o h y b n é ................................................................................................................... 112 12.2.1.1.1. N. Ill, n e rv o ko h yb n ý, n. o c u lo m o to riu s ..................................................................... 112 12.2.1.1.2. N. IV, n e rv kladkový, n. tro c h le a ris ............................................................................. 113 12.2.1.1.3. N. VI, n e rv o dta h u jící, n. a bducens.............................................................................. 113 12.2.1.2. N. V, n e rv tro jk la n n ý , n. trig e m in u s ................................................................................114 12.2.1.3. N. VII, n e rv lícní, n. fa c ia lis ................................................................................................ 114 12.2.1.4. N. VIII, n e rv sluchověrovnovážný, n. v e stibu lo coch lea ris..........................................115 12.2.1.5. N ervy p o stra n n íh o sm íšeného s y s té m u ........................................................................ 116 12.2.1.5.1. N. IX, n e rv ja zyko h lta n o v ý , n. g lo sso p h a ryn g e u s.................................................... 116 12.2.1.5.2. N. X, n e rv b lo u d ivý, n. v a g u s ......................................................................................... 117 12.2.1.5.3. N. XI, n e rv p říd a tn ý, n. a cce sso riu s ............................................................................. 118 12.2.1.6. N. XII, n e rv podjazykový, n. h ypoglossus...................................................................... 119 12.3. A U T O N O M N Í NERVOVÝ SYSTÉM, SYSTEMA NERVORUM A U T O N O M IC U M
120
12.3.1. Sym patikus, p a rs s y m p a th ic a ...............................................................................................121 12.3.1.1. Krční s y m p a tik u s .................................................................................................................123 12.3.1.2. H rudní sym p a tiku s.............................................................................................................. 125 12.3.1.3. Břišní a p ánevní s y m p a tik u s .............................................................................................125 12.3.2.
Parasym patikus, p a rs p a ra s y m p a th ik a ...........................................................................126
12.3.2.1. H lavový p a ra s y m p a tik u s ....................................................................................................126 12.3.2.2. Sakrální p a ra s y m p a tik u s ....................................................................................................127 13.
SMYSLOVÉ ORGÁNY, ORGANA S EN SU UM ................................................................................................128 13.1. ZRAKOVÉ ÚSTROJÍ, O R G ANU M VISUS.................................................................................. 128 13.1.1. Koule oční, bulbus o c u li..........................................................................................................128 13.1.1.1. Stěna ko ule o č n í...................................................................................................................128 13.1.1.1.1. Vazivová vrstva, tu n ic a fib r o s a ......................................................................................128 13.1.1.1.2. Cévnatá vrstva , tu nica va s c u lo s a .................................................................................129 13.1.1.1.3. N ervová vrstva, tu n ica n e rv o s a .................................................................................... 130 13.1.1.2.
Obsah bulbu o č n íh o ......................................................................................................... 131
13.1.1.2.1. Čočka, le n s .......................................................................................................................... 131 13.1.1.2.2. K o m ory oční, cam e ra e b u lb i......................................................................................... 132 13.1.1.2.3. S vě tlolo m n á p ro s tře d í o č n í........................................................................................... 132 13.1.1.3. Krevní cévy a n e rvy b ulbu o č n íh o ................................................................................... 132 13.1.2.
Přídatné o rg án y o č n í............................................................................................................ 133
13.1.2.1. Víčka, p a lp e b ra e ..................................................................................................................133 13.1.2.2. Spojivka, c o n ju n c tiv a ........................................................................................................ 133 13.1.2.3. Slzný a pa rá t, a p a ra tu s la c r im a lis ................................................................................... 133 13.1.2.4. O čnicové svaly, m m . b u lb i................................................................................................ 134
7
13.1.2.5.
V azivový a p a rá t o č n ic e .................................................................................................... 134
13.1.3. Krajina očnicová, re g io o rb ita lis ..........................................................................................134 13.1.4. Dráha zrako vá ........................................................................................................................... 135 13.1.5. Z o rn ico vé re fle x y ..................................................................................................................... 136 13.2.
ÚSTROJÍ ROVNOVÁŽNÉ A SLUCHOVÉ, OR G ANU M VESTIBULOCOCHLEARE
136
13.2.1. Zevní ucho, a u ris e x te rn a ..................................................................................................... 136 13.2.1.1. B o ltec ušní, a u ric u la ............................................................................................................137 13.2.1.2. Zevní zvukovod, m e a tu s acusticus e x te rn u s ................................................................137 13.2.1.3. Bubínek, m e m b rá n o ty m p a n i........................................................................................... 138 13.2.2.
S tře d n í ucho, auris m e d ia ..................................................................................................138
13.2.2.1. D utina střed ou šn í, cavum ty m p a n i................................................................................ 138 13.2.2.2. Sluchová (Eustachova) tru b ic e , tu b a a u d itiv a (E u s ta c h ii)........................................ 140 13.2.2.3. Předsíň b radavčitá a sklípky b ra da včité, a n tru m m a sto id e u m e t cellulae m a s to id e a e ..............................................................................................................................................141 13.2.3. V n itřn í ucho, a uris in t e r n a ................................................................................................... 141 13.2.3.1. K ostěný la b y rin t, la b y rin th u s osseus.............................................................................. 141 13.2.3.2. M e m b ra n ó z n í la b y rin t, la b y rin th u s m em b ra n a ce u s..................................................142 13.2.3.3. B la n itý h lem ýžď , d uctus c o c h le a ris ................................................................................ 143 13.2.3.4. T e k u tin y v n itřn íh o u c h a .....................................................................................................144 13.2.4. Dráha v e s tib u lá rn í................................................................................................................. 144 13.2.5. Dráha s lu ch o vá .........................................................................................................................144 13.3. ÚSTROJÍ ČICHOVÉ,ORGANUM OLFACTUS............................................................................ 145 13.3.1. Dráha č ic h o v á ...........................................................................................................................145 13.4. ÚSTROJÍ CHUŤOVÉ, ORGANUM GUSTUS.............................................................................145 13.4.1. Dráha c h u ťo v á ..........................................................................................................................146 14. KOŽNÍ SOUSTAVA, IN TEG U M EN TU M C O M M U N E ...................................................................................147 14.1. STAVBA KŮŽE............................................................................................................................... 147 14.1.1. Pokožka, e p id e rm is ................................................................................................................ 147 14.1.2. Škára, d e rm is (c o riu m ).......................................................................................................... 147 14.1.3. Podkožní vazivo, te la s u b c u ta n e a ..................................................................................... 148 14.1.4. Cévy a n ervy k ů ž e ....................................................................................................................148 14.1.5. Kožní re lié f, barva kůže, věkové zm ěny k ů ž e .................................................................. 148 14.2.
DERIVÁTY POKOŽKY................................................................................................................. 149
14.2.1. C hlup, p ilu s ................................................................................................................................149 14.2.2. N ehet, u n g u is ...........................................................................................................................150 14.2.3. Kožní ž lá z y .................................................................................................................................150 14.2.3.1. Žlázy m azové, g la n d u la e s e b a c e a e ................................................................................ 150 14.2.3.2. Žlázy p o tn í, g la n d u la e s u d o rife ra e ................................................................................ 150 14.2.3.3. M léčná žláza, g la n d u la m a m m a r ia ............................................................................... 150 15. ŽLÁZY S V N ITŘ N Í SEKRECÍ, GLANDULAE ENDOCRINAE........................................................................... 152 15.1. ŠTÍTNÁ ŽLÁZA, GLANDULA THYROIDEA................................................................................ 153 15.2. PŔÍŠTITNÁ TĚLÍSKA, GLANDULAE PARATHYROIDEAE........................................................154 15.3. NADLEDVINY, GLANDULAE SUPRARENALES....................................................................... 154 16. SEZNAM OBRÁZKŮ N A C D -R ...........................................................CHYBA! ZÁLOŽKA NENÍ DEFINOVÁNA.
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