OBATSTRESS TINGKAT DEWA! [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI]

OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE!

JANUARI 2014|UPDATE! 1. Seorang wanita usia 37 tahun, g2p1a0 datang ke ugd dengan keluhan kejang. Tekanan darah 150/95. Setlah kejang pasien sadar dan disorientasi. proteinuri. Pasien tidk mengalami hipertensi sebelumnya. Pasien tidak pernah ANC secara teratur. Diagnosis? A. Preeklampsia B. Eklampsia C. Hipertensi kronis D. Sindrom HELLp E. Epilepsi 2. Seorang laki2 usia 61 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat bak. Bak berwarna merah dan berpasir. Keluhan yang sama telah dirasakan 3 tauun berturut2. Pasien telah melakukan operasi batu ginjal. Kelainan pada pasien A. Infeksi saluran kemih B. Hiperaktivitas kelenjar tiroid C. Gangguan kelenjar hipotiroid D. Hiperaktivitas kelenjar paratiroid E. Hiperaktivitas kelenjar adrenal 3. Seorang anak usia 15 tahun datang dengan keluhan sering keluar darah dari lubang hidung seblah kiri dan dapat berhenti. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Rinoskopi anterior di dapatkan masa berwarna merah kebiruan di konka medialis yang mudah berdarah. Panatalaksaan yang tepat A. Ekstirpasi B. Ekstirpasi dan radioterapi C. Radioterapi D. Kemoterapi E. Kemoradiasi 4. Seorang laki2 usia 46th datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing berbatu. Nyeri ketok CVA-. Foto polos abdomen: gambaran radioopak di ureter. Jenis batu apa yang menyebabkan gambaran radiologis tersebut diatas: A.sistein B.struvit C.asam urat D.kalsium oksalat E.magnesium amonium fosfat 5.seorang laki2 usia 65 th ditemuka tidak sadar dirempat tidur. Beberapa jam sebelumnya sadar dan masih dapat beraktivitas. Riwayat ca prostat+, risiko kardiovaskular-.Trauma disangkal. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, tidak ada respon rangsang kuat dan suara, pupil pinpoint, doll eye maneuver +, caloric test +, babinski + pada kedua tungkai. CT scan normal. Pemeriksaan lab lain dalam batas normal. Apa penyebab keadaan tersebut? A.trauma B.infeksi C.stroke D.intoksikasi E.tumor serebri

JENDERALKECIL

KOMANDO: “Barangsiapa telah melihat,memegang,dan mengkonsumsi ObatStress ini, maka anda harus mengikuti Garis komando Jendral, dengan TURUT menjaga & mengkonsumsi DENGAN BERTANGGUNG JAWAB,RAPI,dan JAUHkan dari tangantangan selain Pejuang Uji Kompetensi” –MOHON diTAATI - #respect!

OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 6.seorang wanita 30 th datang ke puskesmas dengan keluhan lemah pada anggota gerak atas dan bawah. Keluhan disertai nyeri pinggang hebat dan mulut yang tidak bisa mencucu sehingga sulit makan dan minum. Riwayat infeksi disangkal. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis tetraparese dan parese nervus VII dupleks. Pemeriksaan lab dalam batas normal. Apa diagnosis pasien tersebut? A.Guillain bare syndrome B.paralisis periodik C.poliomyositis D.myasthenia gravis E.poliomyelitis 7. Pasien wanita 24th G2P1A0 dtg dgn keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 4 jam yg lalu. Riwayat SC anak pertma 2 th yg lalu. Riwayat sakit DM dan hipertensi. Dan operasi kista ovarium. Faktor risiko pd pasien adalah: A. Hipertensi B. Riwayat SC C.Riwayat operasi kista ovarium 8. Pasien dtg dgn keluhan mata merah. Keluhan disertai rasa gatal, nyeri, pandangan tidak kabur. Saat bangun tidur sekret kental dan berwarna putih byk berkluar dri konj.palpebra. apa etiologi? A. Herpes virus B. Adenovivirus C. N. gonorrhoea D. Staphylococcus Sp 9. Lupaa bgt 10. Bayi 1 bulan. Diare sejak 2 hari lalu. Pemeriksaan feses: sel ragi, blastospora, hifa semu. Pengobatan: A. Nystatin B. Ampotericin b C. Amoxicillin D. Penicillin G 11. Lelaki 48 tahun dtg dengan keluhan benjilan pada bokong yang nyeri sejak 3 hari lalu. Demam (+). Stat dermatologi nodul eritema, panas, nyeri, agak lunak pada puncak, disertai beberapa pustul di atasnya. Bakteri penyebab: A. Enterococcus B. Streptococcus b hemolitikus C. Pseudomonas aeroginosa D. Streptococcus aureus 12. Perempuan P1A0 baru melahirkan anak pertama 2 bulan yang lalu. Ingin melanjutkan pemberian asi sampai umur anak 2 tahun. Kontrasepsi yang sesuai? A. Mini pil B. Pil kombinasi C. Pil konbinasi bifasik D. Pil sekuestran

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 13. Pasien tenggelam, tangan kanan memegang rumput, tangan kiri lemas, mayat terlihat segar. Diagnosis pasien tersebut : a. Rigor mortis, b. livor mortis, c. Spasm cadaver, d. Heat steafning, e. Hilap 14. Angka kejadian tb masih tinggi yang berakibat pasien mengalami komplikasi sampai meninggal dunia, berbagai cara seperti penyuluhan telah dilakukan namun kejadian masih tinggi, bagaimana pencegahan pada penderita tb agar tidak terjadi peningkatan : a. Pencegahan primer, b. pencegahan sekunder, c. Pencegahan tersier, d. Pemberian imunisasi, e. Pengobatan pada penderita tb secara tuntas 15. Pasien tiba2 mengamuk membakar televisi yang sedang di tontonnya karena pasien merasa ide2 nya merupakan dokumen negara dan pasien takut ditangkap. Pasien merasa gelisah hinggas sulit tidur. Diagnosinya : a. Sr ketatonik, b. sr hebefrenik, c. Sr paranoid, d. Sr simpleks e. Hilap 16. laki2 18 tahun dtg k ugd krn kecelakaan lalu lintas. mengeluh dada sakit dan sesak nafas. td 80/50 n 124 r 32 s 36. keringat dingin. pem fis jejas d dada, perut kiri, patah tulang paha, perut dan paha membesar.penatalaksaan awal? a. vasopressor b. b2 agonis c. epinefrin d. vasodilator e. Hilap 17. laki2 65 tahun. mengeluh luka di tungkai bawah kiri. luka nyeri, gatal, bengkak. os seorang tuna wisma. pem fis, luka edema, terdapat bagian yg bergerak di tengah lesi. pemeriksaan penunjang untuk mengetahui spesies lesi yaitu? a. larva b. torakal anterior c. torakal posterior d. spirakel anterior e. spirakel posterior 18. laki2 10 tahun mengeluh demam tinggi sejak 4 hari yang lalu. disertai bintik2 merah d lengan dan tungkai, disertai penurunan kesadaran. Tekanan darah 70/palpasi, nadi:120, respirasi:24 suhu:39, akral dingin, crt 4 detik. lab hb 12 leuko 4000 trombo 50rb ht 45% penatalaksanaan? a. resusitasi cairan dan transfusi plasma b. antibiotik dan transfusi trombosit c. anti histamin dan steroid d. antibiotik dan antipiretik e. hilap

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 19. Seorang wanita 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan dirasakan memburuk bila perut kosong sehingga pada malam hari pasien terbangun dari tidurnya. Keluhan dirasakan berkurang bila minum antasida. Sejak 4 minggu yang lalu pasien mengeluh nyeri pinggang dan diberi obat oleh puskesmas yg diminum secara rutin selama 2 minggu. Obat penghilang nyeri yang dkmaksud adalah? A. Asam mefenamat B. Flubendazol C. Natrium diklofenak D. Aspirin E. Paracetamol 20. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 minggu yg lalu. Sejak 1 bulan yg lalu, keluhan disertai rasa tidak enak pada perut. Mual, muntah, diare disangkal oleh pasien. Pemeriksaan fisik: konjungtiva anemis, status generalis dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 8,4 gr/dl, adt mikrositik. Pemeriksaan feses didapatkan telor berbentuk oval dengan ukuran 50x70μm, dinding tebal bewarna kuninh kecoklatan, permukaan halus, pada satu kutub terdapat operculum dan knob pada sisi lainnya. Terapi yg diberikan? A. Albendazol single dose 400 mg B. Prizaquantel single dose 10 mg/kgbb C. Mebendazol 2x100 mg selama 3 hari D. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbb E. Ivermectin 200μg/kgbb selama 2 hari 21. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan terjatuh saat main basket 1 jam yg lalu. Pasien terjatuh dengan siku membentur lantai dengan posisi fleksi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri hebat, deformitas angulasi lengan kiri atas, dan krepitasi pada lengan kiri. Luka terbuka tidak ada. Diagnosisnya adalah? A. Fraktur humerus proksimal B. Fraktur humerus tengah C. Fraktur collum humerus D. Fraktur suppracondylus humerus E. Fraktur condillus humerus 22. Seorang wanita 23 thn primigravida G1P0A0 usida kehamilan 12 minggu datang dengan keluhan mual muntah yg memberat sejak 1 minggu terakhir. Pasien tdk bisa makan dan minum 2 hari terakhir. Pasien tampak lemah, TD 90/60, nadi 110, respirasi 24, suhu 36.5. Penatalaksanaan pasien? A. Berikan metoklopramid 10 mg po B. Berikan nutrisi parenteral 500 kcal C.Bolus desxtrose 40% iv D. Infus RL E. Berikan lytic cocktail 23. Seorang prian 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 2 hari yang hari. Riwayat mengorek telinga dengan lidi kapas (+). Penurunan pendengaran dirasakan setelah mengorek telinga. Pem. Otoskopi didapatkan CAE lapang, MT tidak terlihat tertutup oleh serumen. Penatalaksanaan? A. Ear toilet B. Dekongestan C. Kortikosteroid oral D. Antibiotik tetes telinga E. Antibiotik spektrum luas per oral 24. Dua bulan terakhir terjadi peningkatan pengunjung di puskesmas A dengan keluhan mual muntah. Dokter menduga keluhan mual muntah timbul setelah mengkonsumsi makanan yg terkontaminasi zat pewarna pakaian. Dokter ingi melakukan penelitian hubungan sebab akibat dari

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! kejadian mual Muntah dengan konsumsi makanan yang terkontaminasi zat pewarna. Jenis penelitian yang digunakan? A. cohort B. Cross sectional C. Deskripsi D. Case control E. ? 25. Anak 10 tahun demam sejak 6 hari yg lalu.. lidah kotor, nyeri epigastrium, belum buang air besar sejak 5 hari yg lalu.. pemeriksaan yg dilakukan adalah : a.tes anti dengue b.anti igm hav c.tes widal d.HBsAg e.? 26. nyeri seluruh kepala.. berdenyut.. dirasakan hilang timbul.. nyeri tidak dipengaruhi cahaya dan suara bising.. diagnosis adalah.. a.migren dengan aura b.tth c.migren tanpa aura d.? e.? 27. Bayi 3 bulan skrotum kiri aja yg sudah turun., yg kanan tidak turun diagnosisnya adalah.. a.? b.? c.? d.? e.? 28. Pria 64 tahun mengeluh lemas pada lengan kiri dan tungkai kiri saat sedang menonton tv. Punya riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Tidak ada pusing dan muntah. TD 180/100 nadi 96 x/m. Pada CT scan tidak ditemukan hiperdens atau hipodens. Diagnosis A. Disfungsi muskular B. Sindrom guilen bare C. Stroke infark D. Stroke perdarahan E.lupa 29. Kasus malaria: panas menggigil, berkeringat. Pada pemeriksaan darah plasmodium falcifarum dengan stadium tropozoit. Apa penatalaksanaan A. Amodiaquin+primakuin inj B. Piperakuin po+ doksisiklin inj C. Doksisiklin D. Kina +... E. Klorokuin + ... (maaf pilihannya lupa) 30. Pria habis kecelakaan, foto radiologi terlampir. Diagnosis A. Dislokasi sendi siku B. Subluksasio sendi siku C. Frakturn radius proximal D. Fraktur humerus distal E. Fraktur ulnaris proximal

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 31. Seorang pasien 45 tahun sudah mendapatkan pengobatan tb kategori I 6 bulan, kemudian si lakukan periksa sps dan hasilnya masih +3. Pengobatan selanjutnya adalah A. Di ulang kategori 1 B. Sisipkan inh dan rif 1 bln C. Kategori 2 D. Tes resistensi E. Rujuk spesialis 32. Seorang pasien 35 th pria dtg dengan keluhan batuk lebih dr 2 mg turun bb 10 kg rontgen ada bercak infiltrat..belun pernah pengobatan.. A. 2rhzes/rhze/5rhz B. 2hrzes/7hr C. Intinya jawabannya 2 hrze/4hr D.lupa E.lupa 33. Seorang pasien datang dengan keluhan utama gatal pada telinga karena baru saja berganti anting. Diagnosisnya adalah A. Urtikaria kontak B. Dermatitis foto kontak C. Dermatitis kontak iritan D. Dermatitis kontak alergi E. dermatitis impetigenisata 34. bayi 7 hari,kedua mata merah,hasil pemeriksaan didapatkan palpebra edema,sekret purulen,konjungtiva anemis Pemeriksaan swab didapatkan kuman diplokokus gram negatif Diagnosis? A.konjungtivitis gonokokus B.konjungtivitis klamidia C.Konjungtivitis herpes simpleks D.Konjungtivitis alergika E.Konjungtivitis sika 35. Laki2 30 thn mengeluh kaki kanan nyeri&memerah sejak 3 hr yg lalu. Keluhan disertai demam. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan lesi eritematous difus dg indurasi,batas tidak tegas&meninggi. Pada palpasi teraba panas&terdapat tanda2 peradangan pd kaki kanan.Baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini&tidak ada alergi obat Diagnosis? A. Tromboflebitis superficialis B. Dermatitis stasis C. Dermatitis kontak D. Selulitis E. Eritrasma 36. Laki2 50 thn dtg dg keluhan BAB hitam 4 hr yg lalu. Pasien sering mengalami nyeri lutut&sering meminum obat nyeri dr toko obat sejak 10 thn yg lalu. 1 thn yg lalu pasien sering mengeluh nyeri ulu hati. Keluhan disebabkan? A. Perdarahan varises esofagus B. Perdarahan ulkus gaster C. Perdarahan ulkis duodenun D. Gastritis E. Tumor gaster

JENDERALKECIL



37. Laki-laki 26 tahun dtg ke ugd dgn keluhan mencret dan perut kram. BAB encer dan banyak. Keluhan disertai mual, muntah, dan kaki terasa kram. 8 jam sblmnya pasien memakan kerang laut. Badan mjd lemas. Hasil BP tumbuh koloni kecil, halus, berwarna kuning dan pewarnaan gram bakteri basil kecil berwarna merah Mikroorganisme penyebab A. Bakteri B. Jamur C. Virus D. Parasit E. Lichernes 38. Perempuan 46 tahun, dtg dgn keluhan nyeri perut kanan atas dan demam 3 hari. Pemeriksaan fisik, CM, TD 120/80, suhu 38,5C, sklera ikterik. Pemeriksaan lab. HB 12,5 leukosit 13.000 Diagnosis A. Kolangitis akut B. Pankreatitis akut C. Kolesistitis ec kolitiasis D. Perforasi ulkus gaster E. Hepatitis virus 39. Laki-laki 72 tahun dibawa ke poliklinik RS karena pasien mencari istrinya (istri pasien meninggal 2 tahun yang lalu). Pasien meneriaki tetangganya karena menganggap telah menyembunyikan istrinya. Pasien semakin lama semakin lupa hingga lupa nama anak-anaknya, merasa belum makan padahal baru selesai makan. Pemeriksaan fisik tidak terdapat kelainan Diagnosis A. Demensia dengan gangguan perilaku B. Gangguan bipolar tipe manik C. Skizoafektif tipe manik D. Skizoafektif tipe depresif E. Skizofrenia paranoid 40. Seorang wanita 50 tahun dengan keluhan lemah badan, cepat lapar, gampang haus, Dengan pemeriksaan lab GDP >126, GD2PP > 200, Kolesterol total 175, LDL 155, TAG 190, hormon yang berpengaruh pada kondisi ini adalah A. Insulin B. Glukagon C. Tiroid D. Paratiroid E. Progesteron 41. Seorang wanita berusia 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri di paha kanan atas, setelah dilakukan pemeriksaan, radiologis, dan bone mass index, didapatkan kesimpulan osteoporosis, hormon yang bertanggung jawa adalah A. Kolekasiferol B. Dehidroksikolekasiferol C. Growth hormonone D. Vitamin D3 E. Kortisol 42. Pasien 28 tahun datang G2P1A0, 30 minggu datang dengan keluhan mulas mulas yang semakin sering, semakin kuat, pemeriksaan VT didapatkan, lendir darah (+), pembukaan 6-7, apa lagi yang harus d lakukan? A. penyuntikan kortikosteroid 12 jam IV selama 3 hari B. Pemberikan tokolitik

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! C. Pemberian uterotonika D. Pemberian antibiotik E. Pemberian preparat besi 43. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan bentol bentol berair sejak 1 hari yg lalu. Keluhan didahului dengan demam sejak 3 hari yg lalu. Ibu pasien mengaku bahwa pasien tidak diimunisasi. Pada pemfis didapatkan suhu 38 derajat celcius dan makulopapular beragam,vesikel hingga krusta. Diagnosis? A. Morbili B. Varisela C. Demam skarlet D. Herpes simpleks E. Roseola infantum 44.Seorang laki laki usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 bulan. Pada pemfis didapatkan demam subfebril. Pem lab sputum BTA +,led meningkat, SGOT/SGPT meningkat. Obat apa yang harus hati2 penggunaannya pada pasien ini? A. Inh B. Rifampisin C. Pirazinamid D. Ethambutol E. Streptomisin 45. Seorang perempuan usia 27 tahun datang dengan perdarahan gusi dan memar di ekstremitas. Pasien menjalani operasi sc 3 hari yg lalu. Pada pem. lab didapatkan anemia, trombositopeni, PT dan ATT memanjang, fibrinogen menurun. Transfusi apa yg diberikan pada pasien? A. Packed red cell B. Washed red cell C. Whole blood D. Fresh frozen plasma E. Trombocyt 46. Pasien wanita 32 thn datang dngn kluhan nyeri menelan sjk 1 hari,disertai pilek dan serak. Palatum mole hiperemis. Apa terapi yg tepat? A.antibiotika b.antijamur c.air putih hangat d.antivirus e.obat kumur 47. Laki2 30thn nyeri perut sejak 1 jam. Pasien sblmnya tabrakan dngn kecepatan tinggi. Pemfis: jejas di hipokondrium dextra dan distensi abdomen. Kemungkin organ yg terkena kelainan: a.hepar b.lien c.usus halus d.usus besar e.lambung 48. Laki2 51 thn benjolan di hidung luar sblah kanan. Pasien seorg becak. Pada pemeriksaan didapatkan adanya massa 1x1 cm,warna hitam kemerahan,trdapat ulkus rodent. Sel apa tg terkena: a.melanosit b.keratinosit c.granulosit d.sel basal epidermis e.spinosum

JENDERALKECIL



(* maaf kesalahan bukan pada kertas anda ataupun penegetik, namun karna yg bersangkutan sebut saja *F...UN mengirim dalam bentuk PDF, tapi soalnya sangat lengkap.. *Apresiasi tinggi u/beliau Terimakasih)

JENDERALKECIL




JENDERALKECIL




49. Anak 3bulan diare 6x/hari sejak 6 hari. Bab berwarna kuning dan bau asam. Diare disertai kejang. napas terengah2, mukosa bibir kering, kelopak mata sangat cowong, kulit keriput. Pasien sudah tidak bak sejak 7jam yg lalu. Bagaimana status dehidrasi pasien? A.tanpa dehidrasi B.dehidrasi ringan C.dehidrasi berat D.dehidrasi berat dengan asidosis E.dehidrasi berat dengan komplikasi 50. Wanita 35 tahun datang mengantar suaminya ke ugd karna kecelakaan lalu lintas. Saat dilakukan pemeriksaan ternyata suaminy tdak dapat tertolong. Dokter akan menyampaikan berita buruk pada sang istri. Tujuan menyampaikan berita buruk adlh? A.memberi jalan keluar B.memberi opsi solusi C.meminimalisasi distress D.membuat pasien memilih E.? 51. Anak 8bulan diantar ibunya untuk mendapat vit.A. dosis vit.A yang diberikan? A.100.000 IU B.200.000 IU C.300.000 IU D.400.000 IU E.500.000 IU

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 52. Laki laki 24 thn tertusuk benda tajam pada medial thorax papila mamse dextra, pernapasan vesikular normal, 70/50 nadi 110, tampak vena melebar di leher. Pengelolaan awalnya apa ? A. Foto thorax B. Ekg C. Intubasi ett D. Pasang tabung di cavum thorax dekstra E. Perikardiosintesis 53. Lakilaki 45 thn nyeri dada kanan, sebelumnya batuk dan demam sejak 35 hari yll, leukositosis, perkusi agak pekak pada bagian paru bawah, foto thorax gambaran nodular/cavitas iregular pada bagian bawah paru kanan, diagnosis ? A. Tb paru kanan B. Abses paru kanan C. Hematothorax kanan D. Pleura pneumonia kanan E. ? 54. Tabel Soal IKM, cari yang bermakna, tinggal liat aja nilai p , p<0,05 . Disitu jawabannya p = 0,02 yang usia 21-30 tahun 55. Pasien 40 datang dengan keluhan batuk berdahak berwarna kehijauan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan. Pada foto thoraks didapatkan kavitas paru pada apeks paru kiri. Diagnosa? A. Pneumonia B. Tb paru C. Bronkiolitis D. Bronkiektasis E. Bronkopneumonia

56 dilakukan penelitian terhadap pns di sebuah kota terhadap hipertensi Ada tabel Apa yang menentukan nilai relevansi penelitian? A. Nilai p B. Nilai rujukan C.? D.? E.? 57. Pasien datang dengan keluhan jantung berdebar, sering berkeringat, (pokonya gejala hipertiroid) mata exoftalmus. Pemeriksaan yg dilakukan pada mata pasien ini adalah A. Tonometri schionts B. Exoftalmometer C. Funduskopi D. Tes lapang pandang E. ? 58. Seorang anak usia 1 tahun sejak 1 hari yg lalu mengeluh lemas badan. Sejak 5 hari yg lalu pasien tidak mau makan hanya minum air putih. Sejak 6 bulan pasien tidak lagi minum ASI, hanya minum air kacang hijau dan bubur semangkok kecil 2x/hari. Apatis, Bb 6kg. Nadi 120x, s: 36,5, r:20x. Pem fis : hepatosplenomegali, udema kedua tangan dan kaki. Kulit keriput bercak" hitam. Penatalaksanaan pada fase apa? A. Fase dekompensasi B. Fase akut

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! C. Fase transisi D. Fase komplikasi E. Lupa 59. Pasien 55 thn dtg dng keluhan mimisan yg tdk dpt berhenti sejak 30 menit yg lalu. Ada riwayat HT tidak terkontrol. Tidak brhenti dgn penekanan bagian lunak hidung dan darah terasa tertelan di tenggorokan. T:180/100 n:90 r:18 Pembuluh darah apa yg terkena? A. Arteri spenopalatina B. Arteri ethmoidal anterior C. Plexus kieselbach D. Konka media E. Konka inferior 60. Terdapat bencana longsor di suatu desa. Banyak korban. Trmasuk korban bayi dan anak. Bila ditemukan bayi dengan satu gigi seri pada rahang bawah perkiraan usia? A. 12-14 bln B. 16-18 bl C. 2-3 bl D. 4-5 bl E. 6-7 bl 61. Anak 8 tahun dgn keluhan demam tinggi. Pemfis ditemukan strawberry tongue. Faring hiperemis.tonsil hiperemis t2-t2. Terapi antibiotik. A.klotrimoksazol B.ofloksasin C.penisilin v. D.cefedim E.metronidazol 62. Wanita 25 tahun keluhan hidung tersumbat. Keluar lendir jernih dr hidung. Nyeri kepala. Terapi? A. Ab+ terapi simptomatik+istirahat+ diet seimbang B. Simptomatik+istirahat+diet seimbang C.periksa ro waters, simptomatik, diet, istirahat D. Periksa daRah rutin, simptomatik, diet, istirahat E. Periksa ro waters, darah rutin, ab, Simtomatik, diet, istirahat. 63. Wanita 17 tahun. Gendut obesitas. Bb 90kg. Tb 165cm.mau kurus obat apa? A.serotonin. B.fluoexetin C.sibutramin D.fenamin E.defenamin 64.Angka kematian ibu di wilayah puskesmas tmpt anda bekerja lbh tinggi drpd angka kematian ibu nasional.anda sbg dokter PTT yg bertugas saat ini puskesmas anda dianggarkan utk menjadi poned. bgmn rencana penanggulangan aki yg baik? A.menargetkan 100% kelahiran hrs hidup B.menargetkan 90% kelahiran oleh bidan C.menargetkan 100% kelahiran dtanggung pemerintah D.menargetkan 90% kehamilan dilakukan anc E.menargetkan 100% kelahiran oleh tenaga kesehatan 65. anak 6 bln dibawa k ugd dgn keluhan bintik2 kemerahan d seluruh tubuh sejak 2hr yll. bintik

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! kemerahan muncul berawal dr kepala kemudian ke seluruh tubuh,dsertai dgn adanya demam,batuk pilek dan mata merah sejak 4hr sblmny.bab 5x/hr cair kuning dgn ampas. diagnosis? A.dbd B.roseola infantum C.dengue fever D.morbili E.varicella 67.wanita 70th mengeluh penglihatan buram sejak 3th yll. keluhan tdk dsertai nyeri dan mta merah.pemfis dbn.pem oftalmologi vod 1/300 vos 6/40.interpretasi pd mata kanan adalah? A.ps hny dpt melihat lambaian tangan B.dpt melihat itung jari dr jarak 1meter C.dpt liat itung jari dr jarak 3meter D.hny dpt menilai cahaya E.dpt melihat huruf terbesar di snellen chart 68. Terjadi musibah masal. Korban banyak dan sulit dikenali, terdapat potongan tubuh dan bagian tubuh. Serta barang2 pribadi milik korban yang sudah tercecer dan kotor. Keluarga korban sudah datang, dan ingin membawa jenazah keluarga. Bagaimana urutan identifikasi yg dilakukan ? A. Tkp-antemortem-postmortem-rekonsiliasi-debriefing B.tkp-postmortem-antemortem-rekonsiliasi-debriefing C.tkp-postmortem-antemortem-debriefing-rekonsiliasi D.tkp-antemortem-postmortem-debriefing-rekonsiliasi E.? 69. Anak kecil. Timbul ruam2 kemerahan 2 hr smrs. Sebelumnya ada demam 2 hari. Demam turun saat ruam muncul. Ruam muncul dari sekitar mulut, ke wajah lalu ke seluruh tubuh. Hasil pemeriksaan didapatkan ruam2 merah seluruh tubuh merata termasuk telapak tangan, apabila ditusuk tidak pecah. A.rubela B. Measles C. Varicella D. Variola E.? 70. Ibu2 kecelakaan, perdarahan intraserebral harus segera dilakukan operasi. Disitu ada anak kandung (30thn), kepala desa (55), saudara sepupu, tetangga, adik ipar. Siapa yg berhak menandatangani surat keputusan tindakan medis ? A.anak kandung B.kepala desa C.sepupu D.tetangga E.adik ipar 71. Laki2 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala disertai dengan tegang pada leher belakang sejak 3 bulan yg lalu. Riwayat dm (+). Td 160/90 r: 22 n: 110x/m. Mikroalbuminuria(+) proteinuria(+) Obat apa yg diberikan A. Alfa blocker B. beta blocker C. Diuretik D. Inhibitor renin angiotensin E. Ace inhibitor 72. Laki2 48 tahun, sering ingin pergi keluar rumah mencari isterinya (isterinya sudah meninggal 2

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! tahun yg lalu) pasien suka menuduh tetangganya menyembunyikan isterinya. Pasien juga menjadi mudah lupa (lupa nama anaknya). Keluhan ini dirasakan sudah 7 bulan lalu. Diagnosis? A. Gangguan bipolar tipe manik B. gangguan bipolar tipe depresi c. Skizoafektif tipe depresi D. Skizoafektif tipe manik E. SR paranoid 73. Perempuan takut berpergian keluar rumah. Merasa cemas apabila di keramaian, jantung berdebar debar dan nyeri dada, takut mati. Apabila terpaksa keluar harus ditemani seseorang. Keluhan trjadi beberapa menit, telah berlangsung selama 4 bulan. Sudah pernah ke dokter jantung tapi hasilnya jantungnya baik2 aja. Diagnosis? A. Gangguan panik dengan agorafobia B. gangguan panik tanpa agorafobia C. Gangguan kepribadian dependen D. Gangguan kepribadian E.? 74. Seorang laki-laki usia 68 thn dtg dengan keluhan lemah anggota badan kanan mendadak dan parese n3 kiri. Didapatkan td 170/100,n 88 x/menit,r 22 x/menit. Diagnosis: A. Encefalitis B. Meningitis C. Stroke D. Tumor otak E.? 75. Seorang laki-laki usia 70 thn dtg dengan keluhan 2 jam yang lalu nyeri dada kiri tidak menjalar selama 20 menit baru pertama kali dirasakan. Terdapat riwayat DM dan perokok berat. Pemeriksaan ekg normal. Pemeriksaan yang akan dilakukan A. Ldh B. Sgot C. Ckmb D. Troponin I E. Mioglobin 76. Seorang anak laki-laki 15 tahun dtg dengan keluhan perdarahan dari penis. Pasien mengalami jatuh. Didapatkan hasil pemeriksaan perdarahan pada mue dan butterfly hematoma. Diagnosis A. Ruptur buli B. Ruptur uretra posterior C. Ruptur uretra anterior D. Ruptur testis E. Torsio testis 77. Paseien lakilaki mengelu pperut kembung, bab kadang tdk lncar. Merasakan ada bengkak dan yg brgerak di pperut. Meyakini memmiliki tumor. Pasien merasa cemas. Pmriksan dlm bts nrmal. Pngobatan yg sesuai? A.anti psikotik, psikoterapi kognitif dan perilaku B.Anti psikotik, psikoterapi suportif C.anti cemas, psikoterapi kognitif dan perilaku D.anti depresan E.? 78. Wanita 35 th, keluhan nyeri pinggang, nyeri perut, mual, dan merasa ada borok di lambung,

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! sudah pindah2 dokter, pemeriksaan dlm batas normal. Keluhan mengganggu kegiatan sehari2. Dx? A.ggn somatisasi B. Hipokondriasis C. Ggn konversi D.? E.? 79.wanita 25 tahun, di laporkan ke polisi krn tuduhan telah bersetubuh dgn suami yg melapor. Kmdian di bw polisi ke rs dan minta dibuatkan ver, dgn tuduhan?? A.perselingkuhan B.perzinaan C.perkosaan D.persetubuhan suka sama suka E.persetubuhan status pernikahan 80. Petugas vaksin menemukan tempat penyimpanan vaksi pd suhu mines 5oC, saat malam terakhir diperiksa pd suhu ruangan, kmdian melapor ke kpala pkm. Sbg kepala pkm apa yg da lkukan? A.menegembalikan vaksin ke dinkes B.mengatur kembali suhu tempat penyimpanana C.menyatakan bahwa vaksin telah rusak D.membuang vaksin E.melakukan tes kocok vaksin 81. Wanita 25 th, klhan nyeri perut kanan atas hilang timbul, tb 160. Bb 75kg. Suka mengkonsusmsi mkanan berlemak. Haid teratur Diagnois? A.kolik renal B.kolelitiasis C.appendisitis D.KET E.? 82. Seorang pasien berusia 3 bulan dibawa orang tuanya ke puskesmas karena testis tidak simetris. Riwayat trauma tidak ada. Berdasarkan pemeriksaan fisik pada palpasi testis kiri tidak teraba dan testis kanan teraba. Diagnosis yang tepat adalah... A. Kriptokismus bilateral B. Kriptokismus unilateral C. Testis ektopik D. Testis retraktil E. Hidrokel 83. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah dan terasa nyeri. Pasien mengeluhkan nyeri saat berkemis dan keluar nanah. Pasien bekerja sebagai sopir bus parawisata. Pasien mengakui pernah berhubungan dengan penjaja seks komersial. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan orifisium eksternum terdapat sekret kental mukopurulen. Pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosis di atas adalah... A. Pemeriksaan ICT (imunokromatografi) B. Pemeriksaan medan gelap C. Pewarnaan gram D. Pewarnaan giemsaj E. Pewarnaan ziehl nielsen 84. Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan mual. Pasien sering mengalami diare yg hilang timbul. Pada pemeriksaan feses ditemukan massa berbentuk persegi. Diagnosis yang paling mungkin adalah...

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! A. Ascariasis B. Amoebiasis C. Balantidium coli D. Giardinella E. E. Coli 85. Anak 8 tahun dgn keluhan demam tinggi. Pemfis ditemukan strawberry tongue. Faring hiperemis.tonsil hiperemis t2-t2. Terapi antibiotik. A.klotrimoksazol B.ofloksasin C.penisilin v. D.cefedim E.metronidazol 86. Wanita 25 tahun keluhan hidung tersumbat. Keluar lendir jernih dr hidung. Nyeri kepala. Terapi? A. Ab+ terapi simptomatik+istirahat+ diet seimbang B. Simptomatik+istirahat+diet seimbang C.periksa ro waters, simptomatik, diet, istirahat D. Periksa daRah rutin, simptomatik, diet, istirahat E. Periksa ro waters, darah rutin, ab, Simtomatik, diet, istirahat. 87. Wanita 17 tahun. Gendut obesitas. Bb 90kg. Tb 165cm.mau kurus obat apa? A.serotonin. B.fluoexetin C.sibutramin D.fenamin E.defenamin 88. seorang pasien berusia 48th dtg dgn keluhan mata kiri buram sejak 5 jam yg lalu.sebelumnya pasien mengeluhkan seperti melihat kilatan cahaya dan saat ini pasien merasa seperti melihat tirai yg bergoyang2.pem visus OD 5/5 OS 2/6 bilik anterior normal Apa pem penunjang untuk pasien ini? A visus Bt tekanan intraokuler C funduskopi D visual test E pem lapang pandang 89. seorang pasien berusia 48th BB 77 datang dengan keluhan bengkak pada tungkai bawah kiri.riw DM sejak 5 th yg lalu.Pem fisik didapatkan plak eritema dengan batas kurang jelas di bagian tengah terdapat ulkus berdiameter 0,5 cm dengan dasar kotor Apa diagnosis pada pasien ini? A erisepelas B furunkel C selulitis D? E karbunkel 90. seorang laki2 berusia 30tn dtg ke UGD diantar oleh temannya krn luka terbuka pada paha kanan dan kaki kanannya setelah kecelakaan 1 jam yg lalu. Keluhan juga disertai dengan tak bisa menggerakan paha dan kaki kanan Pem fisik setelah secondary survey didapatkan kesadaran anxietas TD 90/60 mmhg N 118 kali/menit R 28 kali permenit Apa diagnosis pada pasien tersebut? A syok anafilaktik

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B syok hipovolemik C syok cardiogenik D syok neurogenik E syok septik 91. Laki2 20 thn datang dngn keluhan pilek dan hidung trsumbat sjak 2 hari lalu. Kluhan disertai batuk brdahak dan demam. Sementara ini pasien mnm obat yg djual bebas. Dokter memutuskan utk memberikan dekongestan utk kluhan trsebut. Apakah golongan obat adrenergik yg tepat utk kluhan trsebut? A.epinefrin b.dopamin c.fenilpropanolamin d.metamfetamin e.dextrometorfan 92. Laki2 20thn membawa hasil lab medical check up dngn hasil peningkatan enzim hati dan hbsag +. Hasil lab didapatkan cdc dbn, alt 765, ast 680,hbsag +,igm antihav +,igm anti hbc -,antigen hbe +,igg anti hbc +. Diagnosisnya apa? a. Hepatitis b akut dan hepatitis a akut B. Hepatitis a kronis dan hep b akut C. hep a akut dan hep b pembawa D. Windows period hep b dan hep a akut E. Hep a akut dan hep b kronis 93. Perempuan 19 thn demam dan nyeri pinggang kanan sejak 3 hari. Tdk ada riwayat dm,td 150/90. Pemfis tdk ditemukan klainan. Urinalisis pH 6,5 bj 1,018 leukosit, cast leukosit banyak. Gula darah dbn. Faktor apa yg mempengaruhi dlm patomekanisme? A.usia b.jenis klamin c.tekanan darah d.gula darah e.refluks vesikourethral 94. Hubungan merokok dgn timbulnya kanker paru. Merokok merupakan faktor risiko terjadiny kanker paru. Faktor risiko yang d maksut? A. Faktor yg mnjadi penyebab kanker paru B. Faktor yg meningkatkan kjadian kanker paru C. Kekuatan hubungan merokok dan kanker paru D. Perokok pasti kena kanker paru E. Orang yg tdk merokok tdk akan kena kanker paru 95. Seorang ibu mengantar anaknya perempuan berusia 18 tahun karena sering berdebar-debar. Keluhan disertai sering berkeringat walaupin tidak beraktivitas, bb turun walaupun makan banyak. Pem. Fisik exoftalmus +. Pem. Lab hb 12,1, leu 6400, trom 24.600, tsh 0,0005, t3 3,8 t4 15,1. Apa kemungkinan diagnosis? A. Adenoma ..... tiroid B. Penyakit grave C. Tiroiditis hashimoto D. Goiter non toksik E. Karsinoma ..... tiroid 96. Seorang perempuan 45 thn dtg dgn keluhan ada benjolan d kemaluanny. Pada pemeriksaan genital terdapat masa kistik, lalu d lakukikan eksisi. Pem. Mikroskopis terlihat jaringan ikat kistik fibrinogen dilapisi epitel gepeng. Apa diagnosisnya??

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! A. Kista bartholini B. Polip endoserviks C. Kista nabothi D. Kista folikel E. Kista luteum 97. Laki2 26 thn, demam 3 hari disertai mual muntah dan tdk enak perut. Teman sekamar ada yg mengalami keluhan yg sama. Pemeriksaan fisik konjungtiva ikterik dan warna kulit kuning dg suhu 39 derajat... Apa diagnosis pasien ini? A. Malaria B. demam dengue C leptospirosis D. Hepatiti viral E. Hemartrosis 98. Anak laki2 usia 5 thn. Demam 3 hari. Rumple leede (+). Pemeriksaan fisik : tampak lemah. 100/60 nadi 100 suhu 38.5 derajat. Rash eritemamakulopapula pd seluruh tubuh. Pembesaran KGB aurikula dan servikal. Apa diagnosis pasien ini? A. Demam dengue B. DHF C. Morbili D. Rubella E. Eksantema subitum 99. Perempuan 26thn datang untuk kontrol. 1 minggu yg lalu psn mengeluh dada terasa panas. Mual dan sering sendawa. Diberi obat PPI namun keluhan tdk membaik. Apa tindakan yg hrs dilakukan? A. Melanjutkan terapi minimal selama 4 minggu B. Menghentikan pengobatan C. Melanjutkan pengobatan jika keluhan kambuh D. Melanjutkan terapi dan ditambah dengan obat antagonis reseptor B2 E. Merujuk ke dr spesialis penyakit dalam 100. Seorang laki2 25 tahun dirawat inap di puskesmas sejak 1 hr yll dg diag dbd. Dari pem.fisik saat rawat inap didapatkan keadaan umum tampak lemah, td 100/70, nadi 100x/m, resp 24 x/m, suhu 39, 1°. Pada pem.fisik hari ini td 70/50 mmhg. Tidak ada riwayat hematemesis melena. Apa yang menyebabkan kejadian tsb a.perdarahan gastrointestinal b.kebocoran plasma c.nyeri neurogenik d.nyeri abdomen e.viremia 101.seorang anak umur 4th dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bengkak di wajah sejak 5 hari yang lalu. Bengkak mulai pagi hari dan menghilang sore hari. Menurut ibunya air kencing pasien keruh. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan protein +4, ureum 20, creatinin 0,6. Apa yang menyebabkan kejadian tsb a.peningkatan tek. hidrostatik b.penurunan tek. Osmosik plasma c.meningkatnya permeabilitas kapiler d.gangguan saluran limfe e.sumbatan saluran limfe

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 102. Seorang perempuan 65 th dengan fraktur colum femur kanan yang telah diberi tindakan, total hip replacement. Saat ini pasien mengeluh nyeri sendi paha dan masih belum bisa berjalan. Tindakan yang diberikan pada pasien ini a.pemberian infrared b.pemberian short diaterm c.pemberian transcutaneus nerve.... d.pemberian parem kocok e.massage 103. Seorang wanita usia 35 th dtg dengan keluhan nyeri pinggang, Riwayat org tua dm (+), penfis normal semua kec tb:150 bb:80 Pencegahan primer dlm modifikasi lifestlye yg sebaikny dilakukan A. Jogging 5x/mg B. Angkat beban 3x/mg C. Senam ringan sehabis bangun tdr D.? E.?

104. Seorang anak lakilaki dtg dengn keluhan gatal pada tungkai yg melebar sejak 2 mg yg lalu. Pemfis subfebris, terdpat ulkus disertai perdrhan dn pus yg mulitpel, dknya apa? A. Ektima B. Impetigo C. Folikulitis 105.Seorang laki2 usia 58 th memiliki rwyt dm sejak 2 tahun, pemfis td:160/110 yg lain dbn, proteinuri ++, obat ht apa yg sebaikny diberikan? A.ca blocker B, beta blocker C. Alpha blocker D. Diuretik E. Ace inhibitor 106. Seorang pasien datang dengan keluhan perdarahan dari hidung sejak 3 jam yll. Perdarahan tidak berhenti dengan penekanan bagian lunak hidung dan terasa mengalir ke tenggorokkan. Riwayat hipertensi (+) tidak terkontrol. TD 180/100, nadi 90x, respirasi 10x. Apa tindakan yang terbaik untuk dilakukan? A. Menekan hidung selama 10-15menit B. Tampon anterior C. Bedah Kaustik sumber perdaraan dengan AgNO3 D. Tampon belocqe E. Bedah Kaustik sumber perdarahan dengan bedah elektrik 107. Demam berdarah dengue merupakan penyakit yg insidensinya tinggi terutama di musim penghujan. Penyakit ini dapat mematikan dan dapat menyerang anak2. Penyakit ini jg terjadi di jakarta, terutama di jakarta utara. Angka kematian akibat penyakit ini di jakarta pada tahun 2012 mencapai 435 kasus. Dan diprediksi pada tahun 2013 aman mengalami peningkatan. Berdasarkan uraian diatas, apa faktor epidemiologi yg mempengaruhi penyakit tersebut.... A. Faktor waktu B. Faktor tempat C. Faktor manusia D. Ketiganya saling mempengaruhi E. Ketiganya tidak dapat dianalisis hubunganya

JENDERALKECIL



108. Seorang pasien laki-laki usia 55 tahun, datang dengan keluhan sering lelah dan badan terasa lemah. Pasien mengaku sering lapar, haus dan berkemih. Riwayat DM disangkal. Riwayat hipertensi +. Namun dari hasil pemeriksaan didapatkan Tes toleransi glukosa oral :95mg/dl. Tes glukosa 2jam PP dengan glukosa 75gr : 170mg/dl. Apa diagnosis paling tepat pada pasien ini.... A. DM tipe 1 B. DM tipe lainnya C. DM tipe 2 D. Glukosa darah puasa terganggu E. toleransi glukosa oral terganggu 109. Seorang lelaki usia 52 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan sakit kepala sejak 1 minggu yang lalu. Sakit kepala disertai rasa pegal pada leher. Pasien mengaku memiliki riwayat darah tinggi sejak 4 tahun yang lalu namun tidak teratur kontrol. Ayah pasien memiliki riwayat darah tinggi. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg Edukasi diet yang tepat pada pasien ini? A. Diet rendah Purin B. Diet rendah Protein C. Diet rendah Garam D. Diet Tinggi lemak E. Diet Tinggi karbohidrat 110. Seorang lelaki berusia 21 tahun datang dengan keluhan batuk disertai bercak darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan batuk dirasakan sejak 3 bulan yang lalu disertai dengan berkeringat pada malam hari, penurunan berat badan dan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi thoraks suara nafas amforik (+). Pemeriksaan laboratorium Hb 10,3 mg/dL, leukosit 4800, Ht 35%, trombosit 245.000, BTA sputum (++). Kemudian penderita diberi obat antituberkulosis Pemeriksaan laboratorium apa yang dapat memonitor efek samping obat? A. SGOT/SGPT B. Ureum, kreatinin C. Hemoglobin, leukosit D. Trombosit, gula darah E. Natrium, kalium 111. Pasien berusia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lesu walaupun pada saat istirahat cukup. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat hipertensi dan DM disangkal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium Hb 13 mg/dL, leukosit 7800, trombosit 290.000, pemeriksaan toleransi terganggu glukosa oral: GDP 95 mg/dL, GD 2 jam post pemberian 75 gr glukosa 170 mg/dL Diagnosis pasien? A. Diabetes melitus tipe 1 B. Diabetes melitus tipe lain C. Diabetes melitus tipe 2 D. Toleransi glukosa oral terganggu (TGOT) E. Gula darah puasa terganggu (GDPT) 112. Pasien laki-laki 42 tahun mengeluh mengalami penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Riwayat jalan2 ke papua 1 bulan yang lalu. Pemfis didapatkan ttv dalam batas normal kaku kuduk POSITIF. Pemeriksaan darah tebal terdapat plasmodium falciparum. Diagnosisnya apa?

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! A. Dss B. Dengue fever C. Malaria cerebral D. Ensefalopati E. Meningitis 113. Pasien wanita 49 tahun, mengeluh lemah badan 1 hari yll. Ada riwayat pipis jadi sering, berat badan tuun 6 kg 1bulan terakhir. Berat badan 62 kg tinggi badan 160 cm. Pernah punya anak lahir 6 kg. Gula darah sewaktu 249. Diagnosis? A. DM tipe 1 B. DM tipe 2 C. DM insipidus D. Pra DM E. TGT 114. Laki2 61 tahun keluhan nyeri pinggang kanan 2 hari yll. Nyeri pinggang disertai mual muntah. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan fisik: nyeri ketok cva (+) kanan. Pemeriksaan kalsium urin (+) Pemeriksaan radiologis yang dibutuhkan? a. Uretrografi B. Sistografi C. Intravena pyelografi D. Retrogard pyelografi E. Uretrosistografi 115. Seorang wanita berusia 23 tahun, hamil G1P0A0 , 12 minggu datang dengan keluhan mual dan muntah - muntah sejak satu minggu yang lalu. Keluah memberat 2 hari terakhir sehingga tidak dapat makan dan minum. Berat badan turun hingga 2 kg. Tata laksana yang tepat adalah? A. Pemberian metoclopramide 10 mg per oral B. Pemberian nutrisi perenteral 500 kcal C. Pemberian D10% bolus D. Pasang cairan infus RL E. ? 116. Seorang wanita berusia 60 tahun keluhan nyeri pada telinga sebelah kanan, terasa mendenging, ada penurunqn pendengaran. Keluhan disertai mulut mencong ke kiri. Tampak kemerahan dan adanya vesikel umbilikasi sekitar telinga, terapi ? A. Asiclovir B. Amoxcicilin C. Betahistin D. Asam mefenamat E. Paracetamol 117. Seorang bayi lahir prematur 33-34 minggu, berat badan 1700 gr, akan dirujuk dari puskesmas ke rs, transportasi yang baik adalah? A. Metode kangguru B. Pemberian ekstra lampu C. Menghangatkan dengan botol air panas D. ? E. ? 118. Seorang perempuan 40 tahun sudah berobat tb selama 6 bln.. Tetapi pda hasil pemeriksan sputum terakhir didapatkan bta (+++). Pnatalaksanaan selanjutnya.... a. Menyisipkan isoniazid dan rifampisin slama 1 bln b. memberikan obat kategori 2 dengan injeksi streptomisin selama 2 bln..

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! c. Mengulang dengan obat yg sama selama 6 bln d. Tes kultur dan resistensi jika msh sensitif lanjutkan dengan obat yg sama e. Rujuk karena termasuk kasus kronik 119. Seorang perempuan berusia 18 th datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien terlambat haid 1 bln. Td 110/80 n: 108x/mnit.. Pada pemeriksan urin didapatkan b hcg +.. Keton +.. Diagnosis yg plg mungkin... a. Pseudoemesis b. gastritis akut c. Hiperemesis gravidarum d. Emesis gravidarum e. Lupa 120. Seorang bayi berusia 2 hari datang dengan keluhan sulit bernafas dan sesak. Bayi lahir spontan d bidan, dengan bbl 2700gram. Bayi lahir setelah 19jam ktuban pecah. Anc ibu tidak teratur. Pda pemeriksaan didapatkan bayi letargi, menangis lemah.. Suhu 35,8. Hasil lab leukosit 2500 dengan banyak segmen.. Diagnosis yg mungkin... a. Syok b. septic neonatorum c. Hialin membran disease d. Lupa e. Lupa 121. Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan rewel dan tidak mau menetek, pada pemeriksaan fisik ditemukan terdapat bercak2 putih dan dikelilingi kemerahan pada lidah. Pada anamnesis juga disebutkan bahwa ibu bayi sering mengalami keputihan, gatal pada kemaluan. Kemungkinan spesies penyebab keluhan pada bayi tersebut adalah. A. Candida albikan B. 122. Seorang wanita berusia 60 tahun datang dengan keluhan mual muntah dan disertai BAB berwarna kehitaman. Pasien memiliki riwayat meminum obat aspirin untuk menghilangkan rasa nyeri pada lututnya sejak 2 tahun yg lalu. Apakah penyebab BAB kehitaman pada pasien? A. Varises esofagus B. Gastritis erosiva C. Ruptur ulkus peptikum D. Esofagitis E. Sindrom mallory weis 123. Seorang anak mengeluh bintik2 merah yang terasa gatal pada perutnya, pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema dengan tepi polisiklik dan bagian tepi lebih aktif (central healing) ad regio sekitar umbilikus. Apakah pengobatan topikal yang diberikan untuk pasien? A. Deoksibetason B. Metronodazol C. Mikonazol D. Permetrin E. Asam salisil 124. Pria 35 thn dtg k ugd dgn keluhan sesak nafas sejak 5 jam yg lalu,pasien lbh senang posisi duduk. Tensi 90/70, resp 34,nadi suhu normal,wheezing +,apa tindakan pertama kali?? A.injeksi beta agonis B.injeksi adrenalin

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! C.adrenalin iv D.iv metil lupa E.bronchodilator oral 125.Anak cewe 10 bulan batuk sejak 3 mgu yg lalu,berat,disertai menarik nafas panjang dan melengking,sejak 2 mgu yg lalu makin berat,skrg pasien gelisah muka kemerahan dan biru,tidak di vaksin karena g dibolehin ayahnya,p.fisik didapatkan subkonjunctival bleeding,diagnosis? A.croup B.pertusis C.bronkilitis D.pneumoni E.asma bronchiale 125. Pria 37 tahun dtg dgn keluhan pegal pada tengkuk dan pusing.pada keluarga didapatkan riwayat DM dan hipertensi,tensi 140/90 nadi respi suhu normal, BMI 26, gds 210 Pemeriksaan yg hrs dilakukan untuk mengetahui fungsi ginjal? A.profil lipid+mikroalbumin B.profil lipid+kreatinin C.profil lipid+SGOT D.profil lipid+SGPT E.profil lipid+darah rutin 126. Wanita usia 25 tahun, G2P1A0, kehamilan 32 mnggu, datang dengan keluhan mulas2 semakin lama semakin kuat.. Terapi untuk pasien ini A. Tirah baring B. Rawat lalu beri tokolitik C. Rawat lalu berikan uterotonika D. Rawat beri antibiotik E.? 127. Pria usia 45 tahun datang dengan keluhan mata kuning, pada pemeriksaan terlihat kekurangan nutrisi dan ikterik, terdapat asites edema..alt meningkat, anti hcv positif Kemungkinan komplikasi yang berbhaya pada penyakit ini adalah Perdarahan gi atas B. Perdarahan gi bawah C.sindrom hepatorenal D.? E.? 128. wanita usia 40 hendak konsul kb, anak dua 16 dan 13 tahun, berniat untuk tidak punya anak lagi, namun tidak mau operasi Kb yang cocok ? A. Metode kalender B. Akdr C. Prolonged lactation D. Senggana terputus E. Vasektomi 129. pria 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan buang air besar hitam lengket seperti aspal sejak 4 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat nyeri epigastrium yang tidak hilang dengan makan sehingga pasien mulai makan antasid sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sering minum jamu untuk menghilangjkan nyeri lututnya sejak 3 bulan yang lalu. TD 90/60, N 112x/menit, R 20x/menit, Hb 6, leukosit 8400, trombosit 126000, creatinin 2, ureum 110. Diagnosis?

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! a. b. c. d. e.

Ruptur varises esofagus Perdarahan gastropati portal hypertension Perdarahan peptic ulcer Perdarahan erosiv gastropathy Varicose pada fundus gaster

130. anak 3 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam dan batuk 3 hari. S 39οC, R 50x/menit, cuping hidung merah, retraksi subcostal. Pemeriksaan auskultasi paru krepitasi bilateral. Hb 11,5. Leukosit 28000 dengan 75% neutrofil, trombosit 150000. Saturasi oksigen 98%. X-ray dada terdapat infiltrasi merata di parenkim paru bilateral. Diagnosis? a. Bronchiolitis b. ISPA c. Bronchopneumonia d. Lobar pneumonia e. Asma 131. wanita 45 tahun ke UGD dengan keluhan kedua tungkai terasa berat bila digerakkan. Keluhan disertai sulit BAK, kedua lengan kesemutan dan baal. Pasien tertabrak mobil saat menyebrang 4 jam yang lalu, pingsan (-). Airway: clear, Breathing: R 20x/menit. Circulation: TD: 100/60, N:100X/menit. GCS 15. Exposure multiple VL. Pemeriksaan penunjang? a. Thorax foto b. Cervical lateral c. Lumbal AP d. Thorakolumbal AP e. Lumbosacral 132. Seorangn laki2 berusia 30 tahun dateng ke tempat praktek saudade dengan keluhan batuk2 dan membawa hail BTA + . Anda memberikan Surat sakit dengan tanggal dikosongkan. 3 hari kemudian penyidik datang memberitahukan bahwa orang tersebut terkena kasus korupsi. Dan tidak dateng ke pengadilan karena Surat sakit yg tertulis 15 hari. Penyidik meminta penjelasan Surat sakit dan meminta me buka rekam medis. Tindakan yoga anda lakukan: A. Menjelaskan secara lengkap keadaan yg sebenarnya terjadi B. meminta penyidik mengambil surat Dari pengadilan C. Memberitahukan bahwa yg mengisi tanggal sakit adalah pasien D. Mencari tahu hal2 yg berkaitan hukum dengan surat sakit E. Menghidari penyidik dan tidak praktek selama 2 minggu 133. Seorang laki2 57 thn diantar keluarga dengan keluhan tidak sadar sejak 30 menit SMRS. oS memiliki riwayat penyakit DM 5 tahun dan tidak kontrol teratur. Hail gula darah 600mg/dl. Keluhan yg menyebabkan pasien terjadi karena? A. Aliran darah ke ginjal terganggu B. hiperosmolar sel C. Kehilangan cairan dan elektrolit D. Terbentuknya benda keton yg banyak E. Masuk nya bedan keton ke jaringan otak 134. Seorang laki2 27 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, terutama bila terkena debu dan cuaca dingin.sesak nafas disertai batuk dan bunyi wheezing + Tindakan yg anda lakukan adalah: A.injeksi kortikosteroid B.antibiotik C. Pasang oksigen

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! D.inhalasi bronkhodilator efek cepat E. Inhalasi bronkhodilator efek lambat 135.Seorang aank laki2 usia 4thn dtg dengan keluhan pucat,kurang tidur dan mudah lelah.sejak setahun ini pasien sering main tanah dan sering tidak mencuci tangan bila mau makan.kontak terhadap babi dan anjung tidak pernah.pada pemeriksaan fisik didapatkan pucat bb15 Kg,perut tampak cembung,edema tungakai (-).Hb 9,7gr/dL,hematokrit 30%,leuko dan trombo normal Penyebab yang paling memungkinkan adalah A. B malayi B. T saginata C. A lumbricoides D. W bachini E. S hematoma..... 136. Seorang wanita 40 tahun P4A0 dtg dengan keluhan nyeri diseluruh perut. Dari anamnesis didapatkan pasien telah MOW kemarin dan diberikan antibiotik dan analgetik. Penangan yg paling tepat adalah A.penambahan antibiotik dan analgeti rawat jalan B.penambahan antibiotik dan analgeti rawat inap C.rujuk kerumah sakit rujukan D.konseling bahwa hal tersebut normal E.pemberian tambahan analgetik rawat jalan 137. Dokter B adalah pimpinan puskesmas X yang sering mengalami KLB demam berdarah.untuk menanggulangi kejadian tersebut dr B tersebut membentuk tim 3M dan ssosialisasikan kegiatan tersebut terhadap masyarakat Apakah tindakan awal tersebut? A.menentukan manfaat kergiatan tersebut B.membuat rincian anggaran C.menentukan sasaran kegiatan D.menentukan waktu kegiatan E.menentukan jenis kegiatan

138. Perempuan 26 th keluhan cepat lelah 6 bulan yll. Pasien juga mengeluh sering berkeringat, berat badan berkurang. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Teraba tiroid leher membesar. Bruit (+). Pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk diagnosis? A. TSH dan free T4 B. T3 dan t4 C. Free t3 dan free t4 D. Tsh 139..pasien datang ke ugd keluhan bab berlendir dan verdarah 2 hari. Pasien mengeluh nyeri perut dan anus. Pasien datang dengan kondisi lemas. TD 90/60 nadi 100 kali permenit. Shigella disentriae. Pengobatan? A. Cotrimoxazole B. Chloramphenicol C. Mebendazole D. Amoxicillin 140. Pasien umur tua (70an) dibawa istrinya karna lupa istrinya. Lupa cara melakukan kegiatan sehari2. Butuh bantuan keluarganya. Riwayat trauma dan stroke sebelumnya tidak ada. Diagnosis: A. Demensia vaskuler

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B. Demensia alzheimer C. Sindroma parkinson 141. Pasien datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir setelah pasien bersalin di bidan dan plasenta lengkap. Tanda vital normal. Ada robekan jalan lahir tapi ngga sampe mukosa rektum. Penanganan yang dilakukan ? A. Perbaiki jalan lahir B. Rehidrasi C. Uterotonika D. Manual plasenta 142. Pasien perempuan 24 tahun datang dengan keluhan sulit kencing. Kencing keluar sedikit2 dan tidak nyaman sampai akhir. Lab normal. Dokter mau melakukan pemeriksaan urin untuk kultur. Urin yang diperlukan adalah: A. Urin tampung B.urin sewaktu C. Urin pertengahan 143. Pasien keluhan cepat lapar, cepat haus namun terdapat penurunan berat badan. Tanda vital TD 160/90 lainnya normal. Obat anti hipertensi apa yang tepat? A. Beta bloker B. Ace inhibitor C. Ca channel blocker D. Diuretik 144. Pasien riwayat makan ikan. Nyeri menelan. Diagnosis? 145. Perempuan sering bersin dan hidung gatal, ingus berwarna bening dab encer terutama bila terkena debu dari tumpukan buku. Pem lab dalam batas normal. Pemeriksaan yang harus dilakukan? A. IgE B. Skin prict test C. Rhinoendoskopi D. Patch test 146. Pasien anak 6 tahun keluhan mata gatal dan sering di kucek terutama bila terkena cuaca panas. Pada pemeriksaan didapatkan cobble stone. Diagnosis: A. Keratokonjungtivitis bakterialis B. Keratokonjungtivitis vernal. C. Skleritis D. Episkleritis 147. Pasien keluhan mata buram. Pemeriksaan ada kornea udem. Tio palpasi meningkat. Penatalaksanaan? A. Timolol 2% B. Tetes mata buatan C.? D.? E.? 148. Pasien datang keluhan mata kena air aki. Pada pemeriksaan didapatkan edema kornea. Hiperemis. Penatalaksaan? A. Irigasi dengan NaCl 0,9% 2L+ siklopegik + antibiotik

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B. Irigasi dengan NaCl 0,9% 2L+ siklopegik + antibiotik + kontrol tekanan bola mata C. Irigasi dengan NaCl 0,9% + salep antibiotik D.? E.? 149. Seorang wanita meninggal terdapat jerat leher dengan simpul hidup, bagaimana cara kematiannya? A.kecelakaan B.bunuh diri C.pembunuhan D. Simulated hanging E. Hanging 150. Seorang perempuan datang dengan keluhuan dipukul oleh suaminya terdapat hematom palpebra dan subkonjungtival hemirage, bagaimana penatalaksanaannya? A.? B.? C.? D.? E.? 151. Seorang anak dengan keluhan nyeri saat bab. 3 hari tang lalu anak bab darah disertai lendir, kalo bab teriak-teriak. bagaimana menemukan etiologinya? A.? B.? C.? D.? E.?

152. Seorang anak dengan keluhan sesak nafas, didapatkan pch (+), retraksi dada (+). Pada ganbaran radiologi didapatkan hiperinflasi paru. Diagnosis? A.? B.? C.? D.? E.? 153. Ditemukqn bercak keputihan pada dada dan punggung yang menyebar didapatkan patch hipopigmentasi, lampu wood berwarna kekuningan. Diagnosis? A.? B.? C.? D.? E.?

154. Seorang lakilaki berusia 21 tahun, datang dengan keluhan batuk batuk sejak 3 bukan yang lalu. Keluhan batuk disertai dengan berat badan yang menurun, keringat malam, dan deman tidak terlalu tinggi. Sejak 4 bulan sebelumnya pasien diare terus menerus, dan memiliki riwayat menggunakan narkoba suntik. Pada saat dilakukan pemeriksaan bta ++, tes hiv +. Apa penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini? A. Terapi tb saja B. Terapi tb dilanjut terapi hiv C. Terapi tb berbarengan dengan terapi hiv

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! D. Terapi hiv dilanjut terapi tb E. Yerapi hiv saja 155. Seorang lakilaki berusia 23 tahun datang dengan keluhan mata merah sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai dengan mata berair, rasa mengganjal, dan banyaknya keluar kotoran mata saat bangun tidur berwarna kuning, teman 1 kerja pasien ada yang memiliki riwayat serupa dengan pasien. Apa etiologi pada penyakit pasien ini? A. Adenovirus B. Stapilokokus C. H.influenza D. N.gonnorhea E. Dipteri 156. Seorang pasien lakilaki datang ke ugd dengan keluhan luka bakar derajat 2 30% dari luas tubuh. Berat badan pasien 70 kg. Pasien direncanakan untuk dilakukan pemberian rl. Berapa banyak kebutuhan rl pada pasien ini selama 8 jam pertama? A. 2500 B. 3600 C. 4200 D. 4500 E. 5000

157. Seorang pasein bayi ditemukan meninggal dunia, pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, didapatkan gigi seri bawah yang telah tumbuh. Berapa perkiraan umur bayi tersebut? A. 4-5 bulan B. 6-7 bulan C. 1 tahun D. 2 tahun E. 9 bulan 158. Seorang pasien sedang melakukan pengobatan tb paru, pasien merasa tangan pasien sering kesemutan dan baal. Oabt tb apa yang menyebabkan gejala pada pasien tersebut? A. Inh B. Pirazinamid C, entambutol D. Rimfamfisin E. Salbutamol 159. Seorang pasien datang dengan keluhan panas badan selama 7 hari, panas badan pasien disertai dengan keluhan sulit buang air besar, batuk dan pilek. Pada saat dikakukan pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor, dan nyeri tekan pada hipokondrium deksta. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini? A. Darah lengkap B. Widal C. Antidengue D. Fungsi liver E. Urin rutin 160. Seorang pasien datang dengan keluhan gatal pada sela sela jari dan pada selangkangan, keluhan lebih dirasakan apabila pada saat malam hari. Dikeluarga pasien ada yang mengeluh hal

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! serupa juga. Apa penatalaksaanan yang tepat pada pasien ino? A. Deksametaxon B. Ketokenazol C. Permetrin 5% D. Gameksan 1% 161. Pria 25 thnmengeluh mual dan muntah setelah pesta makan2 di rmh tmn. Keluhan disertai miosis pupil. Keracunan apa yg menyebabkan pupil miosis? A. Timbal B. sianida C. Kontaminasi makanan D. Keacunan E. coli E. maaf lupa 162. Bayi 3 bln dtg ke ugd dgn keluhan BAB cair6x/hari selama 6 hari. Keluhan disertai kejang, mual muntah. Tidak disertai lendir dan darah. Feses bau asam. Bayi rewel, tdk mau mkn dan minum, ubun2 cekung, nafas gasping, air mata tidak ada, turgor buruk. Bayi terakhir BAK 7 jam yg lalu. Apa diagnosis pasien A. Tanpa dehidrasi B. dehudrasi ringan C. Dehidrasi berat D. Dehidrasi dgn komplikasi E. Dehidrasi dengan asidosis 163. Bayi 1 thn keluhan batuk dan demam sejak 2 hari yg lalu. Menurut alloanamnesa keluhan disertai lidah bayi berwarna putih dan yg membuat bayi malas menetek. Bayi lahir spontan BB lahir 2600 gram. Lahir di bidan. ASI selama 1 tahun. 6 bln sebelumnya ibu pasien mengeluh adanya oral trust, pembesaran KGB leher dan terdapat tanda monaliasi. Bagaimana cara penularan penyakit ibu ke bayi? A. Proses vertikal saat persalinan B. kontak tubuh langsng yg berjangka waktu lama C. Melalui ASI dan sekret tubuh lainnya D. Infeksi nasokomial E. Melalui inhalasi/Droplet 164. Pria 25 thnmengeluh mual dan muntah setelah pesta makan2 di rmh tmn. Keluhan disertai miosis pupil. Keracunan apa yg menyebabkan pupil miosis? A. Timbal B. Sianida C. Kontaminasi makanan D. Keacunan E. coli E. maaf lupa 165. Bayi 3 bln dtg ke ugd dgn keluhan BAB cair6x/hari selama 6 hari. Keluhan disertai kejang, mual muntah. Tidak disertai lendir dan darah. Feses bau asam. Bayi rewel, tdk mau mkn dan minum, ubun2 cekung, nafas gasping, air mata tidak ada, turgor buruk. Bayi terakhir BAK 7 jam yg lalu. Apa diagnosis pasien A. Tanpa dehidrasi B. dehudrasi ringan C. Dehidrasi berat D. Dehidrasi dgn komplikasi E. Dehidrasi dengan asidosis 166. Bayi 1 thn keluhan batuk dan demam sejak 2 hari yg lalu. Menurut alloanamnesa keluhan disertai lidah bayi berwarna putih dan yg membuat bayi malas menetek. Bayi lahir spontan BB lahir

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 2600 gram. Lahir di bidan. ASI selama 1 tahun. 6 bln sebelumnya ibu pasien mengeluh adanya oral trust, pembesaran KGB leher dan terdapat tanda monaliasi. Bagaimana cara penularan penyakit ibu ke bayi? A. Proses vertikal saat persalinan B. kontak tubuh langsng yg berjangka waktu lama C. Melalui ASI dan sekret tubuh lainnya D. Infeksi nasokomial E. Melalui inhalasi/Droplet 167. seorang laki2 berusia 47 tahun datang ke IGD kerena sakit kepala seperti ada yg meledak di kepala 1 jam SMRS. Keluhan disertai dengan kejang kemudian setelah kejang pasien tidak sadar. Pemeriksaan fisik kesadaran Somnolen, TNRS dalam batas normal, kaku kuduk (+), pupil kanan 5 mm; kiri 3mm, motorik sensorik sulit dinilai, reflek fisologis normal, reflek patalogis (-).. apa yang menyebabkan penurunan kesadaran pada pasien ini? A.hipoksia serebri B.TTIK C.edema serebri D.iskemia serebri E.penekanan ARAS karena hematom 168. seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri berkemih sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan BAK yg sering. Keluhan demam, nyeri pinggang disangkal. Pem Fisik suhu 380C, nyeri tekan suprapubik. Mikroskopis urine ditemukan bakteri gram negatif, koloni merah muda pada biakan Mc Konkay, Indol (+), merah padametil, Voges proskoauer (-). Penyebab dari kasus tersebut? A.proteus B. pseudomonas aureoginosa C. e. Coli D.staphylococcus saprophyticus E. maap lupa 169. seorang anak berusia 7 tahun ke poliklinik THT dibawa oleh ibu pasien karen tidur mengorok sudah hampir satu tahun, sehingga sering tidurnya terganggu. Keluhan demam dan gangguan makan disangkal. Pem fisik tonsil T3-T3, tidak hiperemis, kripta melebar, detritus (+). Indikasi tonsiloadenektomi pada pasien ini? A. tidur mengorok sudah 1 tahun B. gangguan tidur C. tonsil membesar D. kripta melebar, detritus positif E.?

170. Wanita hamil 8 minggu, dengan keluhan sering batuk, penurunan BB, keringat malam dan ayah yg sedang pengobatan paru lama. Hasil dahak ++-. Terapi yg tepat A. Oat kategori 1 B. Oat karegori 2 C. Inh tunggal D. Antibiotik 171. Seroang pasien mengeluh sulit bak dan sesak nafas. Karena sering mengeluh seperti ini pasien mnta dipasang kateter saja. Dokter myarankan agar pasien dirawat karena pemrksaan fisik Td 150/90 lain2 dbn. Dari pemrksaan foto didapatkan batu ureter ukuran 3x3mm Terapi yg paling tepat A. Operasi batu ureter

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B. Pasang kateter C. Antihipertensi D. Antiinflamasi 172. Seorang pria mengeluh nyeri pada kaki kangan sejak 3 hr yg lalu. Dr pmriksaan didapatkan plak berwarna merah menimbul tepi tidak rata, nyeri tekan+, teraba hangat dan tanda inflamasi lainnya + Diagnosis yg paling tepat : A. Tromboangitis B.? C selulitis D.? E.? 173. seorang laki-laki 26 tahun datang denga keluhan nyeri perut mendadak disertai rasa terbakar di ulu hati dengan interval 1-2 jam. dari anamnesis didapatkan pasien belum makan sejak 14 jam lalu. apa penyebab keluhan tersebut?? A. Refleks Gastrokolik B> Reflek Entergastrik C. Hunger Contraction D. Mass mechanism E. Reflek iliokolik 174. Seorang anak usia 6 tahun datang ke puskesmas karena keluhan gatal di anus setiap malam, dari ibu pasien didaptkan anak menjadi rewel dan tidak bisa tidur malam hari karena gatal. dari pemfis didapatkan lesi eritematous di daerah perianal. pada pemeriksaan parasitologi didapatkan telur bentuk oval ukuran 20-50 mikrometer dengan dinding transparan dua lapis. dengan satu bagian ujujungfnya mendatar dan bagian lain lebih cembung.. apa penyebabnya ? A. Ancylostoma duodenale B> trichuris Trichuria C. Fasciola Hepatica D. Eneterobius Vermicularis E. Strongyloides Stercoralis 175. seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah yang menjalar ke paha. bertambah berat saat menunduk dan mengangkat benda berat. pemeriksaan apa yang dibutuhkan? A. Sensorik, Motorik, Tes Kernig B. Sensorik, Motorik, Tes Laseque C. Sensorik, Motorik, Tes Romberg D. Tonus, Kekuatan otot, sensorik E. Tonus, kekuatan otot, tes brudzinski

176. Seorang laki2 25 tahun, datang dengan keluhan bercak merah pada selangkangan. Pasien sering bekerja di tempat panas dan sering berkeringat. Pada pemeriksaan ditemukan bercak merah pada selangkangan kana dan kiri dengan tepi polisiklik dan anuler. Tampak bagian yang menyembuh ditengahnya. Didapatkan ekskoriasi dibeberapa tempat. Penatalaknaan oral yang diberikan? A. Whitefild B. Griseofulvin C. Sipro D. ? E.?

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 177. Seorang laki2 usia 60 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien membersihkan telinga dengan lidi kapas. Riwayat keluar cairan dari telinga disangkal. Pemeriksaan otoskop ditemukan liang telinga lapang, membran timpani sulit dinilai karena terdapat serumen berwarna kehitaman. Panatalaksaan yang tepat? A. Ear ... B. Antibiotik topikal telinga C. Antibiotik spektrum luas oral D. Kortiksteroid E.? 178. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi semenjak 5 tahun yang lalu, penyakit jantung koroner, dan asma. Pasien berhenti meminum obat tekanan darah sejak 1 minggu yang lalu karena merasa tekanan darah sudah kembali normal. Dari pemeriksaan ditemukan tekanan darah 150/100, LDL 188, Koletesterol total Terapi yang diberikan A. Propanolol B. Losartan C. ? D. ? E. ? 179. Perempuan 22 thn mengeluh jantung berdebar 2 bln yll + tgn bergetar + bb turun + berkeringat banyak Laboratorium untuk menegakkan diagnosis A.T3 b. t4 C.ft4 D. tsh E. uptake t3 180. Angka kematian ibu di suatu puskesmas lebih tinggi dri angka kematian ibu nasional. Anda dokter ptt dipuskesmas tersebut, anggaran tahun ini puskesmas anda masuk poned. Apa rencana anda dlm menurunkan aki A. Menargetkan 100% bayi lahir hidup b Menargetkan 90% kelahiran oleh bidan c. Menargetkan 100% kelahiran ditanggung pemerintah d. Menargetkan 90% ibu hamil melakukan anc e. Menargetkan 100% kelahiran oleh tnga kesehatan 181. Perempuan 40 th mengeluh vagina berbau amis seperti ikan busuk terutama setelah berhubungan sejak 1 mg yll. Pemeriksaan tes amine positif , ph 5 , clue cell positif. Kuman penyebab penyakit tersebut A herpes simpleks b treponema palidum c gardenella vaginalis d. Human papiloma virus e listeria monocitogenes 182. Anak 5th. Keluhan ada pitak di kepala. Berwarna putih berukura 3cm. Pemeriksaan KOH didapatkan hasil gambaran hifa panjang. Obatnya apa? A. Krim ketokonazol

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B. Salep ketokonazol C. Sampo... D. Tablet ketokonazol 183. Wanita 30th hipertiroid dateng dengan ga sadar. Setaun terakhir minum obat rutin setiap hari tp sebulan ini ga pernah minum obat. Tensi 150/90. Teraba massa difus pada leher. Penanganan awal? A. Infus NaCl 0.9 B. Cek ekg C. Usg leher 184. Pria 65th datang dg keluhan nyeri pada ibu jari kaki. Pemeriksaan ada benjolan di ibu jari kaki berukuran 2cm yg melekat pada dasar. Pemeriksaan penunjang didapatkan? A. Leukositosis B. Hiperuricemia C. Hiperkolesterol D. Hiperlipid 185.seorang bayi laki-laki diantar oleh keluarganya dengan keadaan lemas karena mencret.pemeriksaan dokter didapatkan mata cowong,ubun-ubun cekung,turgor kembali lambat..penatalaksanaan yang tepat? a.pojok URO b.pasang infus RL c.diberi oralit d.pemberian ASI terus menerus e.pemberian cairan melalui selang NGT 186.seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan sering pipis dan haus.Pasien seorang penderita LBP yang tidak diobati.pemeriksaan tanda vital terdapat hipertensi yang terukur 170/95.Lab yang diketahui albumin 140 mg/l. Diagnosis dokter yang pasti tepat adalah? a.metastase tumor paru b.mieloma c.osteoporosis d.hipertiroid e.sarkoidosis 187.Seorang pasien datang membawa hasil lab dengan hasil GD puasa rendah dan GD 2 jam PP tinggi .dokter menjelaskan bahwa ada yang salah dengan hasil laboratorium. bila ternyata memang ada kesalahan,maka letak kesalahan yang pasti terjadi terdapat pada? a.kesalahan analitik b.kesalahan pre analitik c.kesalahan paska analitik d.kesalahan teknik dan prosedur pengambilan cairan e.kesalahan pada reagensia saat melakukan pencampuran 188. Wanita 40 thn dtg k puskesmas utk bkonsultasi metode KB. Pasien memiliki 2 org anak berumur 16 thn dn 13 thn. Riwayat mensturasi sdh tdk teratur. Hubungan seksual dilakukan teratur. Pasien tidak ingin melakukan metode operasi dan suami pasien tdk ingin memakai kondom, Metode kb apa yg tepat utk pasien ini? A. IUD B. Prolonged lactation C. Metode kalender

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! D. Senggama terputus E. Spermisid 189. Pasien 20 tahun datang ke igd RS stlh mengalami kecelakaan 1 jam yll. Stlh dr memeriksa dn mlakukan pem radiologis, pasien didiagnosis fracture cruris dextra, dn direncanakan operasi. Kemudian dokter mndapapi pasien menderita dm tipe 1. Terapi dm yg tepat sebelum operasi adalah: A.PZI B.NPH C.RI D.lente E.Semi lente 190. Pasien perempuan berusia 15 th, dtg dgn keluhan mata merah sejak 2 hari yg lalu, keluhan disertai mata berair, gatal, dn terasa spt ada benda asing,mata merah tdak disertai mata menjadi buram, keluhan yg sama didapati pd teman sekolah, Pemeriksaan optalmologi, vod dan vos : 5/5, palpebra udem, injeksi konjungtiva +, sekret mukopurulen, kornea jernih, iris tenang, lensa tenang, Diagnosis pasien ini? A. Konjungtivitis akut B. Episkleritis C. Keratitis D. Uveitis anterior E. Panoftalmitis 191. Seorang laki2 60 tahun mengeluhkan bab hitam seperti aspal dan muntah darah sejak 6 jam yg lalu. Nyeri yidak hilang dengan makan..sehingga 1 bulan terakhir pasien minum antasida. Sejak 6 bulan yg lalu pasien minum obat nyeri dan mengkonsumsi jamu2an untuk nyeri lututnya. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 90/60 n:112x/m r:20x/m s:37°c. Pemeriksaan lab: hb 6g/dl, leukosit 6000, trombosit 200.000..ureum 110..kreatinin 2.. Apakah cairan yg paling tepat diberikan untuk penanganan pasien diatas? A. dextrose 5% B. Dextrose 10% C. Martrose 10% D. Nacl 0.9 % E. Albumin 192. Seorang anak laki2 berusia 4 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata. Pasien pernah mengalami hal yg sama sebelumnya, namun sudah sembuh setrlah diterapi. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, didapatkan edema periorbital +/+. Pemeriksaan urinalisis urin putih keruh, ovale fat bodies +, protein 3,8/24jam. Gambaran histopatologi yg ditemukan adalah A. Glomerulus hiperseluler, membrana basalis normal B. Membrana basalis menebal, glomerulus normal. C. Memventuk crescent pada capsula bowman D. Glomerulus dan membrana basalis normal E. Terbentuk "tack train appearance" 193. Seorang wanita 25 tahin G1P0A0 30 minggu datang dengan keluhan mulas2. Keluhan tidak disertai adanya darah dan lendir dari jalan lahir, ketuban belum pecah, pembukaan (-). Pasien seorang buruh pabrik dan sering mendapat jadwal shift malam. His 3x dalam 10 menit..Djj 144x/m. Bagaimana tatalaksana pasien diatas?

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! A. Pemberian tokolitik B. Pemberian kortikostetoid C. Pemberian antibiotik D. Kontrol 2 hari kemudian E. Terminasi kehamilan 194. Ibu g1p0a0 prksa antnalat care bru pertama kali. Riwayat dm 6 thn dgn pengobatan tratur.gds 110mg/dl.apa kmngkinan kmplikasi pd byi ny pd saat lahir? A.penurunan bilirubin B.penurunan kalsium/kalium C.peningkatan kalsium/kalium D.penurunan .... E.peningkatan glukosa 195. Bayi lhir dri ibu dm taktrkontrol.bayi tdk tmpak ssak dan tdk kejang. Kmdian hsl pmrksaan gds byi 25mg/dl.byi dbrikan asi dan mnyusui dgn aktif.stlh 30 mnt dilakukan pmrksaan kmbali gds mnjd 32mg/dl.apa yg dlakukan slnjutnya?? A.mnyusui lg sprti biasa B.frekuensi menyusui d tambahkan C.psg infus dan brkan d10% 60cc/kgbb/hari D.psg infus dan bolus d10% 2cc/kgbb E.brikan d10% 10cc/kgbb 196. lki2 kluhan tampak bngung. Riwayat dm dngan pngobatan.saat diperka kdr glukosa darah 60mg/dl.pengobatan dm apakah pnyebabnya? A.nirmdin B.glibenklamid C.insulin D.metformin E.sulfonilurea 197. Seorang wanita 25 th datang ke ugd karena mata kanannya terkena pukulan oleh suaminya. Mata kanan terdapat hematom palpebra, subkonjungtival hemorage, perdarahan di COA < 1/3 Apa tindakan untuk pasien ini? A. Bedrest dengan posisi kepala 30 derajat B. Berikan Asam tranexamat C. Berikan antibiotik dan steroid D. Berikan atropin E. Semua benar 198. Seorang anak 11th mengeluh panas badan, lemah, tidak bersemangat sejak 1minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rangsang meningen (+). Pada pemeriksaan mikroskopik didapatkan bakteri berpasangan. Apa etiologi pada pasien ini? A. N. Meningitides B. C. Trachomatis C. H. Influenzae D. S. Pyogenes E. S. Aureus 199. Seorang anak 6bln dibawa ke ugd dengan keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu. Sekitar 7 hari yang lalu pasien demam, batuk, dan pilek. Sesak napas dirasakan semakin hari semakin berat. Pemeriksaan fisik nadi : 120x napas : 60x suhu : 38.8derajat. Pernapasan cuping hidung, retraksi otot2 pernapasan, pada rontgen didapatkan air bronchogram Apa diagnosis pasien ini? A. Pneumonia B. Bronkhiolitis

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! C. Asma D. Bronkhiektasis E. ? 200. Anti hipertensi yang tidak boleh diberikan pada bumil adalah A. Amlodipin B. Captopril C D E lupa 201. Kulit kering bersisik, lidah kasar kering. Maka defisiensi vitamin? A. A B. B C. C D. D E. E 202. Ulkus digenital yang berkelompok, lidah kotor, bergaung, nyeri, mudah berdarah A. Ulkus durum B. Ulkus mole C. Herpws genital 203. Tatalaksana bells palsy adalah A. Antibiotik iv B. Kortikosteroid 204. Pasien anak od s -4,5 c-3,0 6/20 ; os s-5,5 c 2 2/20 Diagnosis? A. Ambliop B. Anisokometri C. Miopia tingg 205.pasien hamil positif toksoplasma, tatalaksananya adalah? A. Spiramisin B c d e lupa 206. Seorang pasien tertusuk beling, luka tidak sembuh setelah diobati. Luka kaki menghitam. Etiologi A. Pseudomonas aeruginosa B. Clostrifium perfingens C. Clostridium tetani D. Staphilococcis aureus E. Poho 207. Yang harus diperiksa untuk menghentikan rjp setelah 15 menit rjp adalah A. Tidak ada tabda tanda kehidupan B. Ada kaku mayat C. Lebam mayat D. Pupil midriasis dan tidak reaktif E. Khilaff -.208. Pasien tabrakan stridor, kemudian di jawtrust tidak ada cairan ato benda asing tatalaksananya adalah A. Pasang pipa orofaringeal

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B. C. D. E. Hilang dari ingatan 209. Pasien dm tipe 2, usia 50 th bb 95 kg, terapi? A. Biguanid B. Acarbose C. Sulfonilurea D. Tiazolindindion E.glinid 210.keluhan telinga tersumbat, sebelumnya batuk pilek. Ga ada keluar cairan. Suara pasien terasa lebih nyaring didengar A. Oklusi tuba B. Omefusi C. Otitis media D.otitis eksterna E. Tak ingat 211. Glaukoma akut, obat yang ga boleh di kasi apa? A. Timolol B. Pilokarpin C. Asetazolamid D. Neostigmin/ prostigmin E. L...pros (terlupakan optionnya) 212. Pasien vt DC shock kekuatannya berApa? A. 360 joule B. C. D. E. 213. Pasien dm ga sadar, gds 40 tatalaksana A. Bolus dextrose 40 persen, lanjut invus dextros 10% B. Bolus deztrose 40 lanjut infus darural rl C.bolus d40% lanjut makan gula D e ga apal 214. kasus fraktur colles, montegia, dan teman

temannya (*maaf punten, tapi sumpah ini nikmat tingkat

Residen,bahkan Konsulen banget yg nginget soalnya))

215. Hitung hpht rumus neegle (*maaf punten, tapi sumpah ini nikmat tingkat Residen,bahkan Konsulen banget yg nginget soalnya)

216. Dokter membantu pengeluaran peluru pada perampok yg di tembak. Pengadilan memnta dokter utk mnjadi saksi ahli. Jika dokter bersedia maka termasuk melanggar sumpah karena memberitahu rahasia pasien. Jika menolak akan membuat perampok bebas dan mengancam masyarakat. Tetapi dokter juga memikirkan nasib anak dan istrinya. Apa yg sebaiknya dilakukan oleh dkter tersebut? A. Membuat kesaksian palsu B. Membuat surat sakit shingga tdak perlu ke pgadilan C. Membuka rahasia D. membuat pernyataan tertulis shhga tidak perlu ke pgadilan E. 217. Seorang pria berusia 50tahun datang dengan kluar darah dari hidung sejak 30menit yg lalu.

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! Sudah menekan bagian lunak pada hidung, tetapi darah tidak berhenti. Darah terasa mengalir di tenggorokan. Pasien mempunyai riwayat hptensi. Pem.fisik tensi 180/100. Pembuluh darah apakah yang terkena? A. Arteri spenopalatina B. C. Pleksus khieselbach D. Konka media E. Konka anterior 218. Seorang wanita usia 48 tahun datang dengan perdarahan post partum dan meninggal. Riwayat persalinan oleh dukun. Dinas kesehatan mengetahui dan melakukan audit ke puskesmas. Tujuan dilakukannya audit adalah? A. Mengetahui kesalahan puskesmas B. Menyalahkan dukun C. Mencegah tidak terulang kejadian yg sama D. Mengetahui apakah tindakan di puskesmas sudah sesuai protab atau belum E. Memutasi pegawai yang bersalah 219. Seorang pria 48 tahun keluhan mual mual. Pasien mempunyai riwayat dm dan diobati dengan sulfonilurea,metformin dan multivitamin. Kadar gula darah sewaktu 277 gr/dl.. Penyebab keluhan pasien adalah a. Riwayat DM b. Kadar GDS c. Sulfonilurea d. Metformin e. Multivitamin. 220. Seorang wanita 48 tahun belum menikah keluhan benjolan payudara kanan sejak 3 tahun lalu. Keluhan tidak nyeri, berbatas tegas, tidak melekat pada jaringan dan tidak teraba pembesaran kgb. Nyeri saat mens. Diagnosis a.fam dextra b. Adenicarsinoma dextra c. Mastitis. D.? E.? 221. Seorang pria 58 tahun keluhan nyeri kepala dan nyeri tengkuk. Riwayat hipertensi 4 tahun lalu tidak terkontrol. Riwayat ayah hipertensi. Terapi yg tepat.. A. Diet rendah purin b.diet rendah protein c. Diet rendah garam d. Diet rendah karbohidrat e. Diet lemak 222. Pasien laki laki keluhan bercak merah bersisik tengkuk, tangan dan perut disertai geographic tounge dan onikodistrofi. Terapi sistemik? A. Metotrexat b. Steroid c. Antibiotik. 222++. Gambar test tuberkulin 15mm. Tatalaksana? A.terapi oat b.? C.? D.? E.?

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 223. Seorang laki2 usia 30 thn datang dengan keluhan tiba2 nyeri didaerah kemaluan saat bangun tidur, phren sign (+) Diagnosisnya Adalah: A.hidrokel B.torsio testis C.varikokel D.epididimitis

(* maaf kesalahan bukan pada kertas anda ataupun penegetik, namun karna yg bersangkutan sebut saja ***** mengirim dalam bentuk PDF, tapi soalnya sangat lengkap.. *Apresiasi tinggi u/beliau Terimakasih

JENDERALKECIL



JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 224. Pasien datang dengan keluhan mata merah, keluhan disertai mata berair, silau dan penurunan penglihatan. Pasien mengaku kemasukan debu setelah mengendarai sepeda motor. Hasil pem fisik mata : Palpebra = blepharospasme, Konjungtiva = injeksi silier, Kornea : infiltrat + berbatas tegas, edema + tes flourescen + , Bilik mata depan : hipopion + Lensa : jernih Apakah diagnosis pada kasus diatas? A. Uveitis anterior B. Konjungtivitis C. Keratitis D. Panopthalmitis E. Skleritis 225. Seorang pasien wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan kulit dan sklera kuning. Keluhat tidak disertai demam. Tidak ada riwayat penyakit hati. Hasil pemeriksaan fisik, tanda vital dan pem fisik abdomen dalam batas normal. Hasil pem lab : kadar billirubin serum meningkat. Hasil pemeriksaan urin, billirubun urin sedikit meningkat, urobillinogen dibawah batas normal. Apakah mekanisme yang menyebabkan keluhan tersebut diatas? A. Obstruksi duktus biliaris komunis B. Infeksi hepatitis C. Obstruksi vena porta D. Kerusakan sel hepatosit E.? 226. Seorang wanita datang dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu, dan demam sejak 4 hari yang lalu. Tidak ada riwayat penyakit hati. Hasil pem fisik : demam, epigastrium teraba keras, hepar dalam batas normal. Hasil pem laboratorium. Sgot 22 sgpt 25 billirubin serum dan billirubin direk dalam batas normal. Kadar glukosa darah 367 mg/dl, amilase 167 mg/dl, lipase 180 mg/dl, alkali fosfatase 120 mg/dl, GGT 75 mg/dl Apakah diagnosis kasus tersebut diatas? A. Kholangitis B. Pankreatitis akut C. Kolesistitis akut D. Apendisitis akut E. Kolelitiasis 227. Seorang anak berusia 5 tahun datang berobat dengan keluhan timbul kemerahan di sekitar mulut dan hidung sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nanah dan sebagian mengering. St. Dermatologikus : bula dengan dinding tipis dan mudah pecah, dengan krusta berwarna seperti madu sulit dilepaskan, apabila dilepas didapatkan ulkus dengan dasar eritem. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Selulitis b. folikulitis c. Impetigo d. ... e. Abses 228 Seorang wanita berusia 25 tahun G3P2A0 merasa hamil 42 minggu datang untuk kontrol ke Puskesmas. Hasil anamnesis didapatkan: pasien tidak mengeluh adanya lendir dan darah yang keluar dari jalan lahir serta tidak didapatkan rasa mulas. Riwayat keluar cairan banyak ada yaitu 8 jam sebelum pasien datang ke Puskesmas. Tindakan apa yang diberikan kepada pasien tersebut? a. Induksi persalinan b. Sectio Caesaria c. Vakum d. Forsep e. Manual aid

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 229. Seorang dokter ingin mendapatkan second opinion kepada teman sejawat tentang pasiennya dengan diagnosis gagal jantung. Kemudian dokter tersebut membuat surat mengenai keseluruhan informasi pasien tersebut dari mulai hasil pemeriksaan, pengobatan tang telah diberikan, dan tujuan dari konsultasi. Apa jenis rujukan yang dilakukan oleh dokter tsb? a. Konsultasi formal b. Konsultasi informal c. ....... refferal d. Colateral refferal e. Cross refferal 230. Laki2 27 tahun mengeluh adanya batuk dan demam . Demam dirasakan lbh dr 3 minggu, keluhan disertai penurunan berat badan, keringat malam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda2 yg mengarah ke tb paru, pemeriksaan darah rutin, urin rutin dalam batas normal. Sgot dan sgpt meningkat . Obat apa yg tidak boleh di berikan pada pasien tersebut ? A. INH B. Pirazinamid C. Streptomisin D. Ethambuto E. Ripamfisin 231. Seorang wanita hamil, menderita panas badan sejak 8 hari yg lalu. Tifoid tongue +. Pengobatan apa yg sebaiknya d berikan pada pasien ? A. Kotrimoksazole B. Amoksilin C. Eritromisin D. Ceftriakson E. Lupa punten 232. Pasien laki2 mengalami gatal2 pada leher, badan dan lupa lagi. Pasien menderita sakit gula sejak 8 tahun yang lalu tidak berobat rutin . pemeriksaan KOH ditemukan adanya jamur . Kelainan apa yg mendasari pada penyakit tersebut ? A. Tinggi nya kadar gula kulit B. Mudahnya terjadi infekksi Maaf option lain lupa...

233. Laki2 50 thn dtg dng keluhan kaki kesemutan sejak 1minggu yll. Riwayat punya penyakit DM tapi tidak terkontrol. BB= 95 kg. Pem fisik lain dbn. Pem GDS 280 mg/dl, Kolesterol total 350. Terapi yg paling tepat?? A. Tiazolidindion B. Sulfonilurea C. Golongan biguanid D. Acarbose E. 234. laki2 55 thn dtg dng keluhan BAB hitam. Pem fisik : agak pucat, ikterik, asites, spider naevi, hepatomegali. Apa yg menyebabkan bab mnjadi hitam? A. Pecahnya varises esofagus B. Ca C. D. E. Ca kolorektal

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 235. laki2 18 thn BAK merah dan nyeri. Kencing tidak lampias, demam ada. Cva +/+ , ballotement -/-. Riwayat batu tidak ada. Diagnosis ? A. Pielonefritis B. Glomerulonefritis C. Ginjal polikistik D. Ca ginjal E.

236. Dokter b bekerja di sebuah puskesmas dan kedatangan pasien wanita usia 26 tahun pasien tsb adalah baru pertama kali datang ke puskesmas untuk melakukan pengobatan yang dilakukan oleh dokter tsb sebelum anamnesis adalah? A. Perkenalkan diri dan Bertanya, apakah ada yang bisa saya bantu? B. menggali identitas pasien tsb C. Bertanya tentang keluhan utama pasien D. Langsung memeriksa pasien E. Menuliskan langsung resnya karena melakukan pengobatan 237. Pasien terkena penyakit batu di saluran kemih dan meminta untuk dilakukukan operasi dan dokter berkata bahwa penyakitnya tsb bisa diobati menggunakan laser atau dengan obat shingga tdk perlu operasi. dokter tsb memiliki prinsip bahwa pengobatan yang dipilih oleh pasien adalah tanggung jawab pasien sedangkan pasien meminta untuk menyerahkan sepenuhnya bahwa pengobatan ditangan dr tsb Apakah hubungan yang terjadi antara dokter dan pasien tsb? A. Hubungan individu B. hubungan didasarkan budaya C. Hubungan paternalistik D. Hubungan dependen E. hubungan konseling

238. Pasien berusia 1 tahun dengan keluhan pucat dan lemas, setelah diperiksa ke dokter pasien tsb didiagnosa terkena Anemia Maka pemberian fe sulfat untuk anak tsb adalah? A. 100.000 iu B. 200,000 iu C. 50.000 iu D. 150.000 iu E. 250.000 iu 239. Seorang wanita 25 twhun G0P1A0 dirujuk dari pkm karena persalinan tidak maju. Dar pemeriksaan didptkan kontraksi 3x/10menit/40 detik, Janin hdp tunggal, djj 134×/menit. Pembukaan 8-9, berada d hodge 3, ketuban hijau, molage 1 Apa yg harus dilakukan..? A. Observasi B. Vakum ekstraksi C. ? D.? E. SC 240. Seorang pria usia 30 thun dtg dg keluhan nyeri tungkai kanan dan kemerahan sejak 3 hari yang lalu, terdapat demam, dri pemeriksaan didapatkan eritematous dg indurasi, batas tidak tegas dan meninggi Diagnosisnya..

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! A. Trombosis B? C.? D. Selulitis E. Eritrasma 241. Seorang wanita usia 70 tahun dibawa k igd karena nyeri dada yg dirasakan menjalar kelengan kanan. Terdapat riwayat hipertensi dan DM Apa diagnosisnya..? A. Unstable angina B. Stable angina C. IMA D. Stemi E. Non stemi

242. Wanita usia 28 tahun datang ke ugd dengan keluhan lemah badan. Sejak 2 bulan yg lalu mengeluh sulit tidur dan gelisah. Setahun lalu berobat dengan keluhan yg sama namun berenti sejak 3 bulan yll. TD 150/80 nadi 120 s 37,4 teraba masa difus di leher Diagnosis? A koma miksedema B krisis tiroid C koma D krisis adrenal E koma hipoglikemi 243. Bapak2 tbc dengan sgot sgpt meningkat, hati2 dalam penggunaan obat? A. Isoniazid B. Streptomisin C. Etambutol D. Pirazinamid E. Rifampisin 244. Ibu2 45an datang dengan keluhan kram otot kaki. Disertai rambut rontok, sulit tdur, bab ga lancar dan ga tahan dingin. Tensi 140/90 n 48x r 16x .. Teraba massa difus dileher, makroglossi, kulit kering dan kasar Pemeriksaan yg menunjang diagnosis? A tsh antibodi B C tirodotironon antibodi D anti tiroksin E anti nuclear tiroksin

245. Laki2 27 tahun mengeluh adanya batuk dan demam . Demam dirasakan lbh dr 3 minggu, keluhan disertai penurunan berat badan, keringat malam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda2 yg mengarah ke tb paru, pemeriksaan darah rutin, urin rutin dalam batas normal. Sgot dan sgpt meningkat . Obat apa yg tidak boleh di berikan pada pasien tersebut ? A. INH B. Pirazinamid C. Streptomisin D. Ethambuto E. Ripamfisin

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 246. Seorang wanita hamil, menderita panas badan sejak 8 hari yg lalu. Tifoid tongue +. Pengobatan apa yg sebaiknya d berikan pada pasien ? A. Kotrimoksazole B. Amoksilin C. Eritromisin D. Ceftriakson E. Lupa punten 247. Pasien laki2 mengalami gatal2 pada leher, badan dan lupa lagi. Pasien menderita sakit gula sejak 8 tahun yang lalu tidak berobat rutin . pemeriksaan KOH ditemukan adanya jamur . Kelainan apa yg mendasari pada penyakit tersebut ? A. Tinggi nya kadar gula kulit B. Mudahnya terjadi infekksi Maaf option lain lupa...

248. Seorang wanita usia 55 tahun dibawa ke UGD RS dikarenakan mengalami gangguan berbahasa sejak 1 jam sebelumnya. Saat diajak berbicara, pasien tidak menjawab pertanyaan yang diajukan. Pasien lancar dalam berbicara, namun tidak dapat dimengerti oleh pemeriksa. Apa diagnosa yang tepat? A. Afasia global B. Afasia motorik C. Afasia sensorik D. Afasia konduksi E. Afasia transkortikal 249. Seorang pria usia 24 tahun dibawa ke UGD RS karena luka robek di kepala akibat kecelakaan lalu lintas. Direncanakan untuk penjahitan luka. Apa tindakan antisepsis yang tepat? A. Dicuci dengan larutan klorin B. Dioles dengan salep antibiotik C. Dioles dengan iodine 3% D. Dicuci dengan air mengalir E. Dicuci dengan sabun 250. Mayat pria berusia sekitar 30 tahun ditemukan di sebuah kamar kos dalam posisi terlentang. Pada pemeriksaan luar ditemukan lebam mayat di tubuh bagian belakang yang tidak hilang dengan penekanan dan kaku mayat menetap. Kapan perkiraan waktu kematian? A. 0,5-2 jam sebelum pemeriksaan B. 2-4 jam sebelum pemeriksaan C. 4-8 jam sebelum pemeriksaan D. 8-24 jam sebelum pemeriksaan E. 24-48 jam sebelum pemeriksaan

251. Wanita usia 25 tahun, G2P1A0, kehamilan 32 mnggu, datang dengan keluhan mulas2 semakin lama semakin kuat.. Terapi untuk pasien ini A. Tirah baring B. Rawat lalu beri tokolitik C. Rawat lalu berikan uterotonika D. Rawat beri antibiotik

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 252. Pria usia 45 tahun datang dengan keluhan mata kuning, pada pemeriksaan terlihat kekurangan nutrisi dan ikterik, terdapat asites edema..alt meningkat, anti hcv positif Kemungkinan komplikasi yang berbhaya pada penyakit ini adalah A. Perdarahan gi atas B. Perdarahan gi bawah C.sindrom hepatorenal 253, wanita usia 40 hendak konsul kb, anak dua 16 dan 13 tahun, berniat untuk tidak punya anak lagi, namun tidak mau operasi. Kb yang cocok ? A. Metode kalender B. Akdr C. Prolonged lactation D. Senggana terputus E. Vasektomi

254. Seorang wanita 38 tahun P2A0 datang ke puskesmas karena ingin KB. Pasien memiliki riwayat hipertensi 2 tahun. Pasien tidakmau disteril. Suami tidak mau tidak mau pakai kondom. Pilihan kb yang tepat adalah... a. Pil monofasik b. Pil bifasik C. kb suntik D. AKDR E. pil kombinasi

255. seorang pasien 34 tahun datang dengan keluhan pendengaran kuranng pada telinga kiri dua hari yang lalu setelah bersin keras. Pasien sering mengeluh bersin bersin d pagi hari, gatal pada hidung, hidung berair, hidung tersumbat sejak 5 tahun. Pada rinoskopi anterior didapatkan mukosa livid, konka hipertrofi, sekret serosa. Pemeriksaan untuk mengetahui etiologi adalah... A. Otoskopi B. Rinoskopi posterior C. Uji cukit D. Serum igE E. Eosinofil 256. Laki-laki usia 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiki menjalar selama 30 menit yang tidak berkurang dengan istirahat. Tensi 150/90 nadi 90x respirasi 24x suhu 37. Pada ekg didapatkan gambar ST elevasi di lead I, II, dan AVF. Letak infark terjadi pada... A. Anterior B. Superior C.inferior D. Posterior E. Anteroposterior 257. Seorang pasien berusia 3 bulan dibawa orang tuanya ke puskesmas karena testis tidak simetris. Riwayat trauma tidak ada. Berdasarkan pemeriksaan fisik pada palpasi testis kiri tidak teraba dan

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! testis kanan teraba. Diagnosis yang tepat adalah... A. Kriptokismus bilateral B. Kriptokismus unilateral C. Testis ektopik D. Testis retraktil E. Hidrokel 258. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah dan terasa nyeri. Pasien mengeluhkan nyeri saat berkemis dan keluar nanah. Pasien bekerja sebagai sopir bus parawisata. Pasien mengakui pernah berhubungan dengan penjaja seks komersial. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan orifisium eksternum terdapat sekret kental mukopurulen. Pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosis di atas adalah... A. Pemeriksaan ICT (imunokromatografi) B. Pemeriksaan medan gelap C. Pewarnaan gram D. Pewarnaan giemsa E. Pewarnaan ziehl nielsen 259. Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan mual. Pasien sering mengalami diare yg hilang timbul. Pada pemeriksaan feses ditemukan massa berbentuk persegi. Diagnosis yang paling mungkin adalah... A. Ascariasis B. Amoebiasis C. Balantidium coli D. Giardinella E. E. Coli 260, seorang anak datang dengan keluhan luka lecet dibawah hidung, eritem, dengan krusta seperti madu. Sevelumnya ada riwayat batuk pilek. Apa diagnosisnya? A. Miliaria B. Impetigo C. Furunkel D. Dermatitis

261. seorang anak beruaia 2 tahun datang dengan keluhan sesak yang timbul mendadak disertai suara mengi. Dari pemeriksaan ditemukan mengi pada paru kanan. Apa diagnosisnya? A. Asma B. Benda asing C. Bronkopneumonia D. Bronkiolitis

262. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada lutut yang disertao nyeri, sebelumnya keluhan bengkak dan nyeri timbul di siku. 7 hari sebelumnya penderita mengalami demam disertai batuk pilek selama 5 hari namun hanya meminum antibiotik selama 2 hari. Apa penyebab penyakit tersebut? A. Streptococcus hemoliticus

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! B. Staphylococcus hemoliticus C. Streptococcus beta hemoliticus grup B D. Staphylococcus beta hemoliticus grup B 263. Seorang perempuan usia 35 tahun dtang dengan keluhan adanya keputihan disertai dengan gatal. Keluhan disertai dengan adnya lendir,sedikit berbau dan adnya sekret putih seprti air susu,.apakah penyebab yg paling mungkin A. Candida B. trichomonas vaginalis C. Giardia lambia D. 264. Seorang laki2 datang dengan penurunan kesadaran, diketahui pasien 1 jam yang lalu telah mengalami KLL dan didapatkan adanya fraktur femur dextra. KI: somnolen, tensi 90/70 nadi 112 x/menit respirasi 24x/menit akral dingin,.apakah penyebab paling mungkin pasien diatas: A. Syok kardiogenik B.syok hipovolemik C. Syok septik D. Syok neurogenik E. Syok hemoragik 265. Laki2 68 tahun mengeluhkan tiba2 lemah badan sebelah kanan saat sedang menontn tv, os mempunyai riwayat darah tinggi dan gula darah yang tidak terkontrol, kesadaran komposmentis, td :170/90 nadi80 suhu 36,6,.pemeriksaan apa yg merupakan gold standar pada pasien ini: A. Ct scan B.MRI C. Rongen kepala D 266. Minimata's disease terjadi karena polusi air oleh zat apa a. Ardium b. Arsenik c. Selenium d. Merkuri e. Timbal 267. Seorang wanita30tahun datang dengan keluhan eksim pada maleolus medial. Pasien memiliki kebiasaan berdiri lama, dan berat badan berlebihan. Pasien telah melahirkan sebanyak 3 kali. Penyebab Dasar penyakit tersebut adalah.. a. Nodul b. Papula c. Varises d. Vegetasi e. Edema

268. Anda adalah seorang kepala puskesmas. Pada daerah anda, kasus Malaria merupakan salah satu dari 5 kasus terbanyak. Apa langkah yang anda lakukan untuk melakukan pencegahan penyakit tersebut a. Memberikan penyuluhan b. Pencarian sumber penyakit c. Menentukan diagnostik pasti d. e. Melakukan profilaksis malaria untuk semua warga

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! 269. Seorang laki laki 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mata kuning. Keluhan disertai dengan air kencing seperti teh. Keluhan juga disertai dengan nyeri perut kanan atas, mual, dan muntah. Pasien sudah beberapa kali muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali dengan permukaan datar dan konsistensi kenyal. Morfologi telur cacing penyebab penyakit diatas adalah? A. Bulat, (dengan bagian tengah terdapat striae radier B. Oval dengan bagian dalam telur terdiri atas beberapa sel C. Oval, seperti tempayan dengan knob di kedua sisinya D. Oval dengan knob di salah satu sisinya E. Oval dengan satu tonjolan di satu sisi dan knob di sisi yang lain. 270. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 1 bulan dengan keluhan terdapat bercak di kedua pipi berwarna kemerahan. Keluhan disertai dengan nafas berbunyi 'grok grok' yang semakin hari semakin memberat. Pasien sejak lahir diberi asi. Apa edukasi yang seharusnya diberikan pada ibu pasien? A. Menghentikan pemberian asi B. Mengganti asi dengan susu terhidrolisat C. Tidak ada kemungkinan terkena alergi susu sapi bagi bayi yang diberikan asi D. Tetap memberikan asi, dan ibu melakukan diet eliminasi

271. Seorang wanita, belum menikah datang ke dokter bersama polisi dengan mengaku telah diperkosa. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tanda tanda post partum, lochia +. Bayi telah meninggal. Dari hasil otopsi didapatkan tes apung paru positif. Berdasarkan pemeriksaan tersebut. Apa dugaan yang sebenarnya telah dilakukan wanita tersebut? A. Pelecehan seksual B. Kekerasan seksual C. Pembunuhan D. Pengguguran kandungan E. Pemerkosaan 272. Seorang perempuan usia 35 tahun dtang dengan keluhan adanya keputihan disertai dengan gatal. Keluhan disertai dengan adnya lendir,sedikit berbau dan adnya sekret putih seprti air susu,.apakah penyebab yg paling mungkin A. Candida B. trichomonas vaginalis C. Giardia lambia 273. Seorang laki2 datang dengan penurunan kesadaran, diketahui pasien 1 jam yang lalu telah mengalami KLL dan didapatkan adanya fraktur femur dextra. KI: somnolen, tensi 90/70 nadi 112 x/menit respirasi 24x/menit akral dingin,.apakah penyebab paling mungkin pasien diatas: A. Syok kardiogenik B.syok hipovolemik C. Syok septik D. Syok neurogenik E. Syok hemoragik

274. Laki2 68 tahun mengeluhkan tiba2 lemah badan sebelah kanan saat sedang menontn tv, os mempunyai riwayat darah tinggi dan gula darah yang tidak terkontrol, kesadaran komposmentis, td :170/90 nadi80 suhu 36,6,.pemeriksaan apa yg merupakan gold standar pada pasien ini: A. Ct scan B.MRI

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! TO| [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI] JANUARY2014|UPDATE! C. Rongen kepala D 278. Seorang laki laki ditemukan meninggal tergantung dirumah nya, ditemukan luka jerat dilehernya sesuai dengan tali yang menjeratnya,pada pasien juga ditemukan keluar darah dari kedua lubang hidung korban,apakah penyebab keluarnya darah tersebut A. Pelebaran pembuluh darah B. banyaknya oksigen dalam otak C. Terjadi fibrinolisis 279. Seorng perempuan 20 tahun datang dengn keluhan mulut mencong kesebelah kanan, mata sblah kanan agak sulit untuk di angkat, bicara normal,rero tidak ada,r iwayt hipertensi, gula tidak ada,.kemngkinan diagnosis pada pasien ini adalah A. Bels palsy B. Stroke

JENDERALKECIL


OBATSTRESS TINGKAT DEWA! [BANTUAN JAMINAN KESELAMATAN UJIAN KOMPETENSI]

Recommend Documents