NYERI
Asosiasi Internasional untuk Studi Nyeri (IASP) (2007) menyatakan nyeri yang mungkin disertai dengan sensorik dan emosional pengalaman sebagai akibat dari aktual atau potensial kerusakan jaringan. Sensasi rasa sakit sebagai peringatan kerusakan jaringan potensial saraf atau kelainan tulang belakang, neuropai diabetes, muliple sclerosis, dan cedera tulang saraf atau tulang belakang Durasi Nyeri Nyeri akut umumnya cepat dalam onset, bervariasi dalam intensitas dari ringan sampai parah Nyeri kronis adalah nyeri yang mungkin terbatas, intermiten, atau persisten tapi itu berlangsung setelah masa penyembuhan normal Sumber Nyeri Nyeri cutaneous (nyeri superisial) biasanya melibatkan kulit atau jaringan subkutan. • Nyeri somaik Deep difus atau tersebar dan berasal tendon, ligamen, tulang, pembuluh darah, dan saraf. • Nyeri Visceral buruk terlokalisir dan berasal dari organ-organ tubuh di dada, tengkorak, dan perut Mode Transmisi. Nyeri dapat berasal dari salah satu bagian tubuh tetapi dirasakan di daerah yang jauh dari iik asal disebut nyeri eiologi Nyeri neuropaik hasil dari cedera atau abnormal fungsi saraf perifer atau saraf pusat sistem (SSP). Keika rasa sakit resisten terhadap terapi dan berlanjut meskipun berbagai intervensi, ini disebut sebagai terselesaikan. Jenis rasa sakit ini disebut nyeri fantom atau hantu nyeri anggota badan dan tanpa menunjukkan isiologis atau zat patologis. Nyeri juga mungkin memiliki asal psikogenik (psikogenik nyeri), yang berari bahwa penyebab isik untuk rasa sakit idak dapat diideniikasi. PROSES-PROSES NYERI -
transduksi
• Akivasi reseptor nyeri disebut sebagai transduksi. • Serat saraf perifer yang mengirimkan rasa sakit disebut nociceptors • Zat lain yang juga merilis bahwa merangsang nociceptors atau reseptor rasa sakit.Ini termasuk bradikinin, prostaglandin, dan substansi P
-
Transmisi Rangsangan Nyeri
Nyeri sensasi dari situs cedera atau peradangan dilakukan di sepanjang jalur ke sumsum tulang belakang dan kemudian ke pusat yang lebih inggi saraf Grais berakhir reseptor nyeri melipui aferen (serat-serat yang membawa impuls dari reseptor nyeri menuju otak) cepat melakukan A-delta-serat dan lambat melakukan C-serat. Semakin besar A-delta-serat mengirimkan akut, nyeri baik lokal, sedangkan yang lebih kecil C-serat menyampaikan menyebar, nyeri viseral yang sering digambarkan sebagai terbakar dan sakit
-
Persepsi Nyeri
Persepsi nyeri melibatkan sensorik proses yang terjadi keika simulus bagi nyeri hadir Ambang persepsi, rasa sakit threshold, adalah intensitas terendah dari simulus yang menyebabkan subjek untuk mengenali nyeri
-
Modulasi Nyeri
Proses di mana sensasi nyeri dihambat atau dimodiikasi disebut sebagai modulasi Sensasi nyeri tampaknya diatur atau dimodiikasi oleh zat yang disebut neuromodulators Endorin dan enkephalins yang opioid neuromodulators FAKTOR YG MEMPENGARUHI NYERI • Budaya • Variabel Etnis • Keluarga, Gender, dan Variabel Usia • Keyakinan Agama • Lingkungan dan Dukungan Orang • Kecemasan dan Stresor Lainnya • Nyeri Pengalaman Masa Lalu
ASSESSMENT
P = what provokes the pain and palliaive measures Q = Quality of pain R = Region (locaion) & radiaion to other body site S = Severity T = Timing (onset, duraion, frequency) ASSESSMENT Pain Assessment Quesions • Quality • Intensity • Locaion • Duraion • Triggers • Efects • Knowledge level Pain Intensity Scales • The verbal raing scale (VRS) • The numeric raing scale (NRS) DIAGNOSIS KEPERAWATAN • Dua diagnosa keperawatan utama yang digunakan untuk menggambarkan rasa sakit adalah nyeri akut dan nyeri kronis. • Nyeri akut dideinisikan sebagai idak nyaman Pengalaman yang terjadi sebagai akibat dari aktual atau potensi kerusakan jaringan. • nyeri akut telah berlangsung kurang dari enam bulan • nyeri kronis memiliki durasi lebih dari enam bulan.
IMPLEMENTASI
• Keperawatan Intervensi Klasiikasi (NIC) sistem mendeinisikan indakan tersebut keperawatan tentang nyeri manajemen, mengideniikasi langkah-langkah tertentu untuk meringankan nyeri (misalnya, bantuan analgesia yang dikontrol oleh pasien), dan alamat indakan pereda nyeri tertentu dalam set intervensi terkait lainnya, seperi hak klienperlindungan dan perawatan sekarat. • Sistem NIC juga menyajikan intervensi spesiik untuk berbagai farmakologi, non farmakologi, dan strategi antarpribadi untuk manajemen nyeri. PERAWAT-KLIEN HUBUNGAN KLIEN PENDIDIKAN Gambaran umum nyeri: • Deinisi • Penyebab dan faktor • Nyeri penilaian, termasuk penggunaan penilaian alat • Peningnya pendekatan pencegahan • Keterlibatan Keluarga PERAWAT-KLIEN HUBUNGAN KLIEN PENDIDIKAN Manajemen nyeri farmakologis Sekilas pengelolaan obat Kecanduan, ketergantungan, dan toleransi Depresi pernapasan Berkomunikasi dengan penyedia layanan kesehatan tentang sakit Mengontrol gejala penyerta (misalnya, sembelit, mual)
PERAWAT-KLIEN HUBUNGAN KLIEN PENDIDIKAN Manajemen nyeri non farmakologis Peningnya strategi Ulasan kecerdasan pengalaman masa lalu h non metode farmakologis Demonstrasi teknik-teknik khusus
Please download full document at www.DOCFOC.com Thanks
