NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra CQI Dialyse. Hemodialyse en Peritoneale Dialyse Thuis. Jaarrapport

NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra – CQI Dialyse

Hemodialyse en Peritoneale Dialyse Thuis

Jaarrapport 2011-2012

juni 2013

Voorwoord Voor u ligt het rapport waarin de resultaten beschreven zijn van alle NVN Kwaliteitstoetsen Dialysecentra – CQI Dialyse (Thuisdialyse) die zijn uitgevoerd in de periode 2011-2012. Het rapport beschrijft de resultaten van het kwantitatieve onderzoek, de CQI Dialyse, uitgevoerd door het Hans Mak Instituut. Het kwantitatieve onderzoek is uitgevoerd onder de dialysepatiënten die thuis dialyseren (hemodialyse thuis en peritoneale dialyse) Het kwalitatieve onderdeel van de NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra, uitgevoerd door Blaauwbroek Bureau voor Vraaggestuurde Zorg, is niet opgenomen in deze totaalrapportage. De bevindingen van deze onderzoeken zijn alleen voor het betreffende dialysecentrum bruikbaar. Betrokkenheid van nierpatiënten bij de toets is een belangrijk element. Zij waren actief bij de uitvoering van de toetsen betrokken en aanwezig bij het bespreken van de uitkomsten van de kwaliteitstoets met het dialysecentrum. De NVN hoopt met de uitvoering van de NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra een bijdrage te leveren aan de kwaliteit van zorg in de dialysecentra in Nederland. Op deze plaats wil de NVN de patiënten, medewerkers en vertegenwoordigers van lokale nierpatiëntenverenigingen van centra die de NVN Kwaliteitstoets hebben uitgevoerd bedanken voor de prettige en constructieve sfeer waarin de uitvoering kon plaatsvinden. Dit rapport wordt in 2013 gebruikt als spiegelinformatie voor centra die de NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra laten uitvoeren. NVN Bussum, juni 2013

Rapportage NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra - PD/HD thuis - NVN - juni 2013 - Totaal 2011-2012

1

Inhoud 1

2

Inleiding ....................................................................................................... 3 1.1

CQI Dialyse ........................................................................................... 3

1.2

Uitvoering en rapportage ........................................................................ 4

1.3

Beschrijving respondenten ...................................................................... 4

Grafische weergave ervaringen .................................................................... 6 2.1

Toelichting ............................................................................................ 6

2.2

Nefroloog .............................................................................................. 7

2.3

Verpleegkundigen .................................................................................. 8

2.4

Maatschappelijk werker en diëtist ............................................................ 8

2.5

Dialysecentrum ...................................................................................... 9

2.6

Dialyse thuis ....................................................................................... 10

2.7

Predialyse ........................................................................................... 11


2

1

Inleiding

In opdracht van 8 centra (zie tabel 1) heeft de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN) in 2011 en 2012 onderzoek gedaan naar de kwaliteit van zorg van patiënten die thuis dialyseren onder begeleiding van het centrum vanuit het patiëntenperspectief. Naam Centrum

Plaats

Locaties

Startdatum

UMC St Radboud

Nijmegen

-

Januari 2011

Amphia Ziekenhuis

Breda

-

Februari 2011

Zaans Medisch Centrum

Zaandam

-

April 2011

Groene Hart Ziekenhuis

Gouda

-

April 2011

Medisch Centrum Haaglanden

Den Haag

Antoniushove en Westeinde

April 2011

VU medisch centrum

Amsterdam

April 2012

Sint Lucas Andreas Ziekenhuis

Amsterdam

Mei 2012

Utrecht en Amsterdam Dianet Dialysecentra

Utrecht Lunetten, Utrecht Diakonessenhuis, Amsterdam A.01, Amsterdam Q.01

September 2012

Tabel 1: Centra die de NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra (Thuisdialyse) hebben uitgevoerd in de periode 2011- 2012 1.1

CQI Dialyse

Met behulp van de NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra - CQI Dialyse (Thuisdialyse) is in kaart gebracht hoe patiënten de behandeling, begeleiding en verzorging van het dialysecentrum ervaren. De kwaliteitstoets levert het dialysecentrum inzicht in die aspecten die patiënten als positief ervaren en aspecten die zij als minder positief ervaren. De resultaten leveren bouwstenen aan voor verdere kwaliteitsverbetering. De NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra - CQI Dialyse (Thuisdialyse) richt zich op patiënten die gebruik maken van hemodialyse en peritoneale dialyse thuis. Het onderzoeksinstrument is ontwikkeld conform de door het Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) voorgeschreven methodiek (www.centrumklantervaringzorg.nl). In de toets komen de volgende onderwerpen aan bod: de nefroloog, de verpleegkundige, de maatschappelijke werker, de diëtist, het dialysecentrum, het dialyseren thuis en de predialyse. Tevens wordt een aantal vragen over de patiënt gesteld. De vragenlijst omvat 61 vragen met gesloten antwoordcategorieën. Per vraag geven respondenten hun ervaring met het onderwerp weer. De patiënt heeft ook de mogelijkheid om aanvullende opmerkingen en verbeteringssuggesties aan te geven. Tot slot heeft elk centrum gelegenheid gehad om zelf nog enkele vragen toe te voegen.


3

1.2

Uitvoering en rapportage

In onderstaande tabel (tabel 2) is weergegeven welke stappen zijn gezet tijdens de kwaliteitstoets. Stappenplan NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra 

Telefonische uitleg



Startgesprek



Aanleveren benodigde documenten door HMi



Centrum informeert cliënten en medewerkers



Centrum levert adresbestanden aan HMi



HMi verstuurt vragenlijsten naar cliënten



HMi verstuurt bedankkaartje / reminder naar alle cliënten



HMi verstuurt reminder + nieuwe vragenlijsten naar cliënten die de vragenlijst nog niet hebben geretourneerd



HMi verstuurt bedankkaartje / reminder



Deadline retourneren vragenlijsten



Groepsgesprekken



Rapportage



Eindpresentatie Tabel 2: Stappenplan

Deelname aan het onderzoek geschiedt op vrijwillige basis. In het onderzoek is de privacy van respondenten en van medewerkers van het dialysecentrum gewaarborgd. De verwerking van alle gegevens is anoniem. In de rapportages zijn geen gegevens opgenomen die herleidbaar zijn tot personen. De uitkomsten van alle dialysecentra die de NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra – CQI Dialyse (Thuisdialyse) hebben uitgevoerd in de periode 2011-2012 staan beschreven in de thans voorliggende eindrapportage. Daarbij zijn de gegevens per onderwerp gepresenteerd. De uitvoering van het onderzoek is gedaan conform het handboek CQI metingen en de vragenlijst specifieke instructies van het CKZ. 1.3

Beschrijving respondenten

In tabel 3 en 4 is een aantal aspecten weergegeven van de patiënten die hebben meegedaan aan de toets. Allereerst wordt inzicht gegeven in de respons (tabel 3): het aantal vragenlijsten dat is ingevuld en het responspercentage (aantal teruggestuurde vragenlijsten / aantal uitgezette vragenlijsten). Verder is in de tabel 4 aandacht voor een aantal specifieke kenmerken van de patiënten: geslacht, leeftijd, opleiding, Nederland als geboorteland, Nederlands als moedertaal, eigen mening over gezondheidstoestand. In tabel 5 is aangegeven van welke vorm van dialyse de patiënten die de vragenlijst hebben ingevuld, gebruik maken in het centrum. Respons - Bruto aantal lijsten verstuurd - Netto aantal lijsten verstuurd (bruto minus overleden, verhuisd) - Bruto respons: aantal geretourneerde vragenlijsten - Bruto responspercentage - Netto respons: aantal bruikbare geretourneerde vragenlijsten (na schoningsacties) - Netto responspercentage

196 191 129 68% 118 62% Tabel 3: Respons


4

Geslacht (N=115) - man - vrouw

59% 41%

Gemiddelde leeftijd (N=116) - 18 t/m 24 jaar - 25 t/m 34 jaar - 35 t/m 44 jaar - 45 t/m 54 jaar - 55 t/m 64 jaar - 65 t/m 74 jaar - 75 jaar of ouder

0% 3% 12% 15% 22% 28% 20%

Opleiding (hoogst voltooide) (N=115) - Geen opleiding/basisonderwijs - Lager beroepsonderwijs en VMBO - Middelbaar beroepsonderwijs - Voortgezet algemeen onderwijs - HBO/WO en postacademisch onderwijs - Anders

12% 21% 38% 6% 20% 3%

Geboorteland (N=94) - Nederland - Anders

96% 4%

Spreektaal thuis (N=112) - Nederlands - Anders

88% 12%

Gezondheid (N=113) - uitstekend - zeer goed - goed - matig - slecht

Hoe dialyseert u? (N=114) Totaal

0% 1% 44% 47% 8% Tabel 4: Algemene gegevens

% 45% 41% 14% 100% Tabel 5: Vorm dialyse respondenten

APD CAPD Hemodialyse thuis


5

2

Grafische weergave ervaringen

2.1

Toelichting

In dit hoofdstuk staan de gegevens van de vragenlijsten grafisch weergegeven. De gegevens zijn steeds geordend naar onderwerp in de vragenlijst, dit wordt vermeld bij elk blokje gegevens. De resultaten zijn in grafieken weergegeven als er 10 of meer patiënten de vraag hebben beantwoord (N=10 of N>10). Indien minder dan 10 patiënten de vraag hebben beantwoord (N<10), kunnen de resultaten niet als representatief worden beschouwd. De resultaten worden dan niet weergegeven en een witte balk is zichtbaar. We zullen hier kort op de betekenis van de grafieken ingaan.

Voorbeeld Bovenstaande grafiek is een voorbeeld. U ziet links om welke vraag het gaat. Aan het eind van de vraag staat hoeveel personen de vraag beantwoord hebben, minus het aantal ‘niet van toepassing’ en ‘weet ik niet’, in dit geval 40 (N=40). De antwoordcategorieën ‘niet van toepassing’ en ‘weet ik niet/geen ervaring’ worden niet in de grafieken meegenomen. Het aantal antwoorden daarop staat ook in de vraagtekst, achter N=. In dit voorbeeld hebben 4 mensen n.v.t. aangekruist. In totaal hebben dus 44 mensen de vraag beantwoord. Naast de vraag kunt u de percentages van gegeven antwoorden in de grafiek aflezen. Rechts kunt u de legenda van de gebruikte kleuren lezen. In dit voorbeeld heeft bijna 10% aangegeven dat de maatschappelijk werker dingen nooit of soms op een begrijpelijke manier uitlegt. Bijna 15% geeft aan dat dingen meestal op een begrijpelijke manier worden uitgelegd en bijna 80% geeft aan dat dit altijd zo is.


6

2.2

Nefroloog

In de onderstaande grafieken staan vragen die betrekking hebben op de nefroloog.


7

2.3

Verpleegkundigen

De onderstaande vragen hebben betrekking op de verpleegkundigen.

2.4

Maatschappelijk werker en diëtist

De ervaringen van patiënten met de maatschappelijk werker en de diëtist zijn in onderstaande grafiek weergegeven.


8

2.5

Dialysecentrum

De onderstaande vragen hebben betrekking op het dialysecentrum. Patiënten is gevraagd naar hun ervaringen in en met het dialysecentrum: o.a. informatievoorziening, privacy, planning, bereikbaarheid.


9

2.6

Dialyse thuis

De vragen in onderstaande grafieken hebben betrekking op het dialyseren thuis.


10

2.7

Predialyse

In onderstaande grafiek staat weergegeven welke ervaringen patiënten hebben met de predialyse in uw dialysecentrum.


11

NVN Kwaliteitstoets Dialysecentra CQI Dialyse. Hemodialyse en Peritoneale Dialyse Thuis. Jaarrapport

Recommend Documents