Ziekenhuis
Amstelland
Nieuws en informatie over Ziekenhuis Amstelland
December 2007
www.ziekenhuisamstelland.nl /
[email protected]
nummer
2
in dit nummer
Achter de schermen van het laboratorium Een lichte ruimte vol modern uitziende machines. Sommige maken
3
een zacht zoemend geluid of geven
Longarts startpunt revalidatie
een piepje. We nemen een kijkje achter de deuren van het laboratorium. De machines doen zo’n 250 verschillende soorten onderzoeken en daar komen er steeds meer bij.
8 Van Zanen, Venstra, Harry Potter
13 Implantaten goede oplossing
Maar er werken ook mensen. Analisten en doktersassistentes in een team van serieuze en enthousiaste medewerkers die volgens vaste procedures hun werk doen. Het hoofd van de afdeling is clinisch chemicus. Het bepalen van bloedwaardes of het onderzoeken van ander lichaamsvocht is precisiewerk. De uitslag van een onderzoek is uiterst belangrijk bij het stellen van een diagnose en bepalend voor het verdere verloop van de behandeling. Lees verder op pagina 3.
Welkom
Specialist in persoonlijke zorg
Kindvriendelijk Laboratorium In televisieseries zie je nooit wat zich in ‘het lab’ afspeelt. Meestal doen de dokters daar zelf het onderzoek. De werkelijkheid is echter anders. Ziekenhuis Amstelland beschikt over een modern uitgerust laboratorium, waar kwaliteit, korte wachttijden en een klant- en kindvriendelijke benadering hoog in het vaandel staan. Klinisch chemicus, Bert Hensgens, is trots op zijn Laboratorium. In 2004 werd de afdeling als eerste afdeling van het ziekenhuis geaccrediteerd. ‘Dat is een erkenning van onze geloofwaardigheid. We hebben een modern uitgerust laboratorium, waar uiterst zorgvuldig en veilig wordt gewerkt door analisten en doktersassistenten.’
Iedereen welkom ‘We werken niet alleen voor de patiënten van het ziekenhuis, maar momenteel ook voor de patiënten van huisartsen, verloskundigen en zorgcentra.’ Het Laboratorium is er dus voor iedereen. Moet u voor een ECG of Röntgenfoto in het ziekenhuis zijn, dan kunt u net zo gemakkelijk even doorlopen naar het Laboratorium voor het bloedonderzoek. Ook al heeft u geen aanvraagformulier van Ziekenhuis Amstelland. Bovendien zijn de wachttijden kort en hebben we lange openingstijden van 8.00 - 17.00 uur.’
gedaan. Daarnaast worden nog eens 750 zeer gespecialiseerde onderzoeken doorgestuurd naar andere instellingen. Maar steeds meer van dit soort bepalingen worden ook in Ziekenhuis Amstelland gedaan. In totaal worden er zo’n 600.000 verrichtingen per jaar gedaan.
cadeautje en diploma Zoals gezegd is het Laboratorium geaccrediteerd. Daar zijn we heel trots op. We kunnen aantonen dat we zorg van hoge kwaliteit leveren. We zijn ook bijzonder kindvriendelijk. Prikken bij een kind is natuurlijk heel vervelend, maar al onze medewerkers zijn erin getraind de bloedafname bij de kinderen op een zo plezierig mogelijke wijze te laten verlopen. De prikhoek ziet er gezellig uit en de kinderen krijgen als troost een cadeautje en een diploma.
Spiegel van het bloed Het bloed is een spiegel van wat er in het lichaam gebeurt. Een naderend hartinfarct kun je bijvoorbeeld in het bloed aantonen. Genetisch kan steeds méér worden vastgesteld via het bloed. Daar kun je gebruik van maken. ‘De vraag is natuurlijk hoe vér je daarin gaat,’ licht Bert Hensgens toe. ‘Je vindt altijd wel wat in het bloed. Soms is dat juist goed, zodat je actie kunt nemen, maar vaak gaat iets ook weer vanzelf over en dan maak je mensen onnodig ongerust.’
Wetenschappelijk onderzoek Het Laboratorium is een belangrijke ondersteuning in de diagnostiek van de behandelend arts . Maar daarnaast wordt ook ondersteuning verleend bij wetenschappelijk onderzoek en bij onderzoek naar de werking van nieuwe medicijnen. Er worden op het Laboratorium van Ziekenhuis Amstelland zo’n 250 verschillende soorten onderzoeken
Onze medewerkers van het Laboratorium geven geen informatie over het bloedonderzoek. Dat doet de behandelend specialist. Bij de diagnose gaat het namelijk om een totaalbeeld van alle onderzoeken. Op de website van Ziekenhuis Amstelland www.ziekenhuisamstelland.nl staat wel informatie over verschillende onderzoeken, met links naar verschillende andere sites.
Wie in het lichaam prikt... Een gezegde luidt: Wie in het lichaam prikt, prikt ook in de ziel. Bij alle medische en lichamelijke zorg waarvoor
mens als een eenheid van lichaam, geest en ziel.
Duizend en één vragen kunnen bij een ziekenhuisopname op u af komen. Niet alleen bij een ernstige of zelfs levensbedreigende ziekte, maar ook bij een ‘gewone’ operatie krijgt het leven een adempauze en krijgt u tijd om stil te staan bij het leven.
Daarom is er in Ziekenhuis Amstelland ook veel aandacht
Ruimte voor vragen
de patiënt in het ziekenhuis is, ziet Ziekenhuis Amstelland – en het team van de Geestelijke Verzorging ook - de
voor de psychosociale en geestelijke zorg voor patiënten en hun familie.
Dát is het waar de geestelijk verzorgers van Ziekenhuis Amstelland patiënten en eventueel hun familieleden in kunnen bijstaan: stil staan bij wat u als patiënt over-
komt en wat de ziekenhuisopname oproept. Ruimte scheppen voor het stellen van levensbelangrijke vragen en eventueel samen zoeken naar antwoorden die vanuit de eigen levens- of geloofsovertuiging houvast zouden kunnen geven in de situatie van ziek-zijn.
Geen ontmoeting hetzelfde De geestelijk verzorgers van Ziekenhuis Amstelland staan klaar als gesprekspartners. Bij opname kan worden aangegeven of er behoefte is aan contact met één van de geestelijk verzorgers. Welke invulling dat contact krijgt, is aan de patiënt zelf. Dat kan gaan om begeleiding bij het verwerken van ‘slecht nieuws’ of om een gebed voor een zware operatie. Maar ook het delen van de gedachten van de dag (en de nacht!). Het komt ook voor dat iemand nog zit met iets uit het verleden of uit de familiekring, dat juist in het ziekenhuis weer naar boven komt. Geen mens is, of reageert, hetzelfde. Daarom is ook geen enkele ontmoeting hetzelfde.
En nog meer Naast het voeren van een gesprek met onze patiënten en hun familie, zijn de geestelijk verzorgers ook geschoold in het begeleiden van rituelen waar mensen kracht uit kunnen putten: doop, communie en
3
avondmaal. Maar ook bijbellezing of gebed en ziekenzalving behoort tot de mogelijkheden. Iedere zondag is er een oecumenische viering in het ziekenhuis. Vrijwilligers begeleiden patiënten - zo nodig met bed en al – naar de Ontmoetingsruimte. Een team van de radio-omroep Tulipa biedt technische ondersteuning en zendt de viering door het hele ziekenhuis uit via de radio en de televisie. Mocht het zo zijn dat u moet worden opgenomen in Ziekenhuis Amstelland? Dan hopen wij van harte u te mogen ontmoeten!
Het team Op de foto van links naar rechts Hans Dornseiffen, r.k. geestelijk verzorger Chaja Italiaander, joods geestelijk verzorger Willy Berendsen, r.k. geestelijk verzorger Arianne van den Berge-Geudeke, protestants geestelijk verzorger George van den Velden (op afroep), humanistisch geestelijk verzorger (niet op de foto)
Specialist in persoonlijke zorg
Leren leven met beperking Mensen die door een ziekte of ongeluk blijvende beperkingen hebben, kunnen veel hebben aan revalidatie. Een revalidatieteam
‘Alles moest ik opnieuw gaan leren’
kan hen helpen weer zo zelfstandig mogelijk te worden.
Conny Wüst (46 jaar) kreeg in januari 2007 een herseninfarct. Haar leven is daardoor totaal veranderd. Revalidatie bracht haar al heel ver, maar zoals vroeger zal het nooit meer worden.
Ellen Huisman is revalidatiearts. Ze is in dienst van Revalidatiecentrum Amsterdam (RCA) en is gedetacheerd naar Ziekenhuis Amstelland. ‘De meeste mensen die door een ziekte, ongeluk of operatie beperkingen hebben, herstellen helemaal. Vaak hebben ze ook alleen enkelvoudige hulp nodig, bijvoorbeeld van een fysiotherapeut. Maar er zijn ook mensen die níet helemaal herstellen en die hulp nodig hebben van meer disciplines. Dan komt revalidatiegeneeskunde om de hoek kijken.’
Dichtbij In de revalidatiegeneeskunde worden mensen geholpen door een behandelteam dat onder leiding staat van een revalidatiearts. In het team zitten verschillende behandelaars, zoals een fysiotherapeut, ergotherapeut, logopedist, maatschappelijk werker en psycholoog. Op de revalidatieafdeling van Ziekenhuis Amstelland komen onder meer mensen die hersenletsel hebben
opgelopen, mensen met verlammingen en mensen met chronische pijn. Als iemand een aandoening heeft waarin het RCA is gespecialiseerd, wordt daarheen verwezen. Ellen Huisman: ‘We maken ook gebruik van de faciliteiten van het RCA. We kunnen bijvoorbeeld hulpmiddelen laten komen om uit te proberen, of we melden een revalidant aan voor hun rijschool.’ Het idee is dus: dichtbij huis in het ziekenhuis revalideren als het kan, naar het revalidatiecentrum als het nodig is.
Zelf doen Mensen die revalideren, vertelt Ellen Huisman, moeten leren aanvaarden dat hun beperkingen waarschijnlijk blijvend zijn. En ze moeten hard werken om desondanks dingen weer zelfstandig te kunnen. ‘Mensen verwachten vaak van de dokter dat die ze een pilletje geeft, maar zo werkt het niet in de revalidatie. Je moet het zelf doen, met hulp van het team. Samen kun je dan veel voor elkaar krijgen.’
Conny Wüst, moeder van vier kinderen, stond midden in het leven. Ze had een drukke baan als secretaresse, sportte veel en was altijd in touw. Het herseninfarct maakte daar een eind aan. ‘Ik kon mijn linker arm en been haast niet bewegen, praten en slikken ging erg moeilijk. Alles moest ik opnieuw gaan leren. Ik heb vanaf het begin volop therapie en daardoor ben ik heel ver gekomen. Ik kan weer praten, lopen, fietsen. Maar toen dat beter ging, begon ik pas goed te merken dat er veel méér mis is. Ik weet nu dat mijn kortetermijngeheugen niet goed is, ik heb problemen met prikkels verwerken en concentreren. Een krant lezen lukt niet, drukte kan ik niet meer aan, ik vergeet vaak het gas uit te doen, een gesprek
Een stoma accepteer je niet zo makkelijk Een stoma betekent voor veel mensen uiteindelijk een nieuw begin en nieuwe kansen. Maar voordat iemand zo ver is om dat te accepteren, is er een lange weg afgelegd. Het krijgen van een stoma heeft grote consequenties op het dagelijks leven en het functioneren van een mens. Een stoma is een kunstmatige uitgang van de darm of de blaas op de buikwand. Het wordt aangelegd als de ontlasting of urine het lichaam niet meer via de natuurlijke weg kan verlaten. In Nederland leven naar schatting 35.000 mensen met een stoma. Een stoma kan tijdelijk zijn of blijvend. Tijdelijk bijvoorbeeld wanneer een bepaald gedeelte van de darm moet genezen. Maar bij een ernstige ziekte in de dikke of dunne darm of de blaas kan het blijvend zijn.
Maar daarnaast moet de patiënt zijn of haar emotionele problemen verwerken. De ziekte én het stoma moeten een plaats krijgen in het dagelijks leven. Het idee dat je ontlasting in een zakje op je buik hangt, maakt het niet makkelijk te accepteren. Misschien ruik je het wel of laat het zakje los.
patiënt dan ook regelmatig op de polikliniek om eventuele problemen vroegtijdig te signaleren en op te lossen. Als de verzorging van het stoma geen specifieke aanpassingen meer vereist wordt de patiënt geadviseerd de stomaverpleegkundigen minimaal één tot twee keer per jaar te bezoeken.
Zelfvertrouwen
Spilfunctie
Onzekerheid, onwennigheid, angst en verdriet. Het zijn normale gevoelens voor iemand die nog maar net een stoma heeft. Lichaamsbeleving, seksualiteit en intimiteit zijn onderwerpen die bij de stomadrager, zeker in het begin, nogal beladen kunnen zijn. De (eventuele) partner wordt dan ook vanaf het begin bij de gesprekken betrokken. Het zelfvertrouwen moet herwonnen worden, het lichaam opnieuw bekeken en de kwaliteit van het leven weer toenemen. Daarbij vervult de stomaverpleegkundige een belangrijke rol.
De stomaverpleegkundigen vervullen, naast de directe patiëntenzorg, een spilfunctie in de voortdurende verbetering van stomamaterialen. Zij zijn een bron van informatie voor de artsen, collega (wijk)verpleegkundigen en vertegenwoordigers van leveranciers en medisch speciaalzaken. Verbeteringen aan producten worden eerst getest en onderzocht en eventueel later ingevoerd in de praktijk.
Bereikbaarheid
Practische begeleiding Stomaverpleegkundigen Annechien Alta en Bernadette van Haaster begeleiden patiënten vanaf het allereerste begin; nog voordat de stoma geplaatst is. Kort na de operatie zien zij er op toe dat het leren verzorgen van het stoma op de juiste manier gebeurt.
mogelijk lessen te verzorgen voor verpleegkundigen of artsen van buiten het ziekenhuis. Stagiaires die een medische opleiding volgen, zowel van binnen als van buiten het ziekenhuis, kunnen een dagdeel met de stomaverpleegkundigen meelopen om ervaring op te doen.
Zelfstandigheid terug Deze zorg stopt niet na ontslag uit het ziekenhuis. Die moet ook thuis een vervolg krijgt. Dikwijls wordt de thuiszorg ingeschakeld om de overgang van de ziekenhuiszorg naar zelfstandigheid op te vangen. In de eerste drie maanden na ontslag ziet de stomaverpleegkundige de
Deskundigheid en onderwijs Annechien en Bernadette doen er alles aan hun collega verpleegkundigen goed te trainen en bij te scholen. Twee maal per jaar geven zij een basistraining stomazorg voor afdelingsverpleegkundigen en andere belangstellenden van het ziekenhuis. Daarnaast geven zij regelmatig klinische lessen of lessen aan bed. Op verzoek participeren de stomaverpleegkundigen bij symposia en/of congressen. Ook is het
5
De stomaverpleegkundigen zijn te bereiken op maandag, woensdag en donderdag op (020) 347 4216 of via e-mail
[email protected] Indien afwezig is het mogelijk een boodschap in te spreken. Op de foto: Stomaverpleegkundigen Bernadette van Haaster (links) en Annechien Alta.
met meerdere mensen kan ik niet volgen. De eenvoudigste dingen zijn heel ingewikkeld geworden.’ ’Ik ga drie, vier ochtenden per week naar Ziekenhuis Amstelland voor revalidatie. Het komt goed uit dat dat daar kan, dan hoef ik niet helemaal naar het revalidatiecentrum aan de Overtoom. Ik heb revalidatie nog hard nodig. Bij ergotherapie leer ik bijvoorbeeld hoe ik dingen moet aanpakken. Dat ik, als ik ga koken eerst alles moet klaarzetten, tot de pollepel en het zoutvaatje aan toe, omdat het anders mis gaat. Ik ga nu ook beginnen met arbeidsrevalidatie bij het RCA. Eerst wilde ik terug naar mijn eigen werk, maar ik begrijp inmiddels wel dat dat niet kan. Ik heb veel moeite om te accepteren dat ik de oude Conny niet meer ben en dat ik heel veel dingen niet meer kan. Maar ik ben een doorzetter en ik ben positief ingesteld, dus ga ik gewoon dóór om weer zoveel mogelijk te kunnen.’
Specialist in persoonlijke zorg
Vincent Gorka ineens diabeet Vincent Gorka is een gewone puber van 16. Hij woont in Ouderkerk a/d Amstel met vader Gerard, moeder Rixt en zijn twee zusjes. Hij zit in 4 VWO van het Keizer Karel Col-
Die insuline had vader Gerard natuurlijk bij zich. Anders hadden ze daar naar het ziekenhuis gemoeten.
lege in Amstelveen. Zijn favoriete sport is waterpolo en ‘s Piloot zomers tennist hij daarbij. Sporten vindt hij heerlijk. Vanaf zijn vierde wist Vincent al dat hij piloot wilde worden. Dat was zijn ultieme droom. Tot zijn ouders twee jaar geleden, tijdens een zomervakantie in Zuid-Frankrijk, concludeerden dat het goed mis was met zijn bloedsuikerwaarde.
Binnen een dag werd in Ziekenhuis Amstelland de diagnose definitief gesteld. Vincent had diabetes. Diabetes type 1. Het lichaam maakt dan te weinig of helemaal geen insuline aan en dat moet van buitenaf toegediend worden. Boos, aangeslagen, verdrietig en wat verward onderging Vincent de onderzoeken. Maar na twee dagen kon hij naar
‘Dat is nu ruim twee jaar geleden’, vertelt Rixt, de moeder van Vincent, aan de gezellige keukentafel in huize Gorka. ‘Tijdens de vakantie zie je je kinderen natuurlijk wat meer dan wanneer ze naar school gaan. Vincent dronk al meer, het was immers zomer. Maar het viel me in de vakantie op dat hij wel héél veel dronk én plaste. Ook had hij een wisselend humeur. Toen we met behulp van het zelfcontrole materiaal van Gerard, die als baby al diabetes had, de bloedsuiker controleerden, bleek deze 26,8 te zijn. Heel hoog dus. De puzzel viel op dat moment in elkaar.’
land waar Vincent als één van de ambassadeurs van ‘Kids Chain For Diabetes’ de ‘Athens classic Marathon’ liep. ‘Kids Chain For Diabetes’ is een organisatie die kort geleden spontaan is opgericht door Annabelle Slingerland, arts-onderzoeker voor Nederlands en internationaal onderzoek naar genetische vormen van diabetes. Komend jaar is het jaar van het diabeteskind en ‘Kids Chain For Diabetes’, dat wordt gevormd door 42 kinderen met diabetes, zal in 2008 regelmatig van zich laten horen en zien door deel te nemen aan tal van hardloopevenementen. Diabetes kan je vergelijken met lange afstand lopen; je bent er veel mee bezig en vaak in je eentje. Maar, dat diabetes geen belemmering hoeft te zijn om gewoon lekker te sporten of zelfs heel fanatiek, staat bovenaan.
MP3
Naar huis Zonder in paniek te raken brak het gezin de vakantie af om de lange en moeilijke terugreis in te zetten. De bloedsuikerwaarden van Vincent waren onverantwoord hoog. ‘Maar telefonisch ondersteund door kinderarts Eckhardt van Ziekenhuis Amstelland en de huisarts zijn we metend en insuline toedienend veilig thuis gekomen.’
Er zijn verschillende typen diabetes. Onderstaand het verschil tussen type 1 en 2 uitgelegd: • Bij type 1 is er een absoluut insuline tekort in het lichaam. Dit moet altijd behandeld worden met insuline. Van de volwassenen lijdt 15% aan dit type. Kinderen met diabetes hebben in de meeste gevallen type 1. • Bij type 2 is er een relatief tekort aan insuline; cellen zijn ongevoelig voor insuline. Dit wordt behandeld met leefstijl adviezen, tabletten en later mogelijk met insuline. Diabetes type 2 ontwikkelt zich meestal bij ouderen, alhoewel deze vorm bij kinderen meer en meer toeneemt. Bijvoorbeeld door overgewicht.
huis. Hij kon zelf controleren en zelf de insuline inspuiten. Het leven zag er op dat moment voor hem heel anders uit dan toen hij op vakantie ging: conroleren, prikken, ofwel 24 uur per dag bezig zijn met diabetes. ‘Maar bovenal het feit dat Vincent geen piloot meer kon worden deed hem pijn en dáár heeft hij het nu nog wel moeilijk mee.’ Voegt moeder Rixt er aan toe.
Marathon Het gezin heeft al lang de draad weer opgepakt. Vincent en zijn moeder zijn net terug uit Grieken-
Omdat ook Vincent nog steeds fanatiek aan waterpolo doet, was zijn conditie goed. Met gemak liep hij in Athene vijf kilometer. ‘Tijdens de marathon loopt ieder kind in principe één kilometer en met 42 kinderen tegelijk kan je de marathon uitlopen. Wie meer kan lopen loopt natuurlijk meer. Er was een jongen die zelfs 25 kilometer liep. Ik denk dat ik de volgende keer ook meer zal lopen.’ Vertelt Vincent, die op het punt staat naar school te gaan. ‘Op school heb ik geen enkel probleem met mijn diabetes. Meestal doe ik mijn controles in de klas; dat is zo gebeurd. Insuline spuiten hoef ik gelukkig niet meer zelf te doen omdat ik een insulinepomp heb.’ De insulinepomp is een apparaatje dat veel vrijheid geeft. Het zit verbonden aan een dun slangetje dat in de buik eindigt. In de pomp zit een ampul met insuline voor een aantal dagen die, met een druk op de knop, gedoseerd kan worden. ‘Een leraar vergeleek het met een MP3 speler.’ Lacht Vincent. Ook vader Gerard, enthousiast gemaakt door zijn zoon, heeft inmiddels zo’n insulinepomp.
Kids Chain For Diabetes Kids Chain For Diabetes wil met het lopen van lange afstanden op diverse locaties in Nederland aandacht vragen voor het kind met diabetes. Vooral voor de kinderen met diabetes type 1. Dat zijn de kinderen waarbij de diabetes genetisch bepaald is en niet ontstaan is door verkeerde voeding en overgewicht. De organisatie wordt financieel ondersteund door veel instellingen en bedrijven, waaronder de meeste ziekenhuizen waar de kinderen worden begeleid. Ziekenhuis Amstelland ondersteunt dit initiatief, samen met de Stichting Vrienden en Stichting Sponsor. Voor meer informatie over Kids Chain For Diabetes en een uitgebreid verslag van de marathon in Griekenland, kunt u kijken op www.kidschainfordiabetes.nl
We zijn vier dagen weggeweest en er is een hecht contact ontstaan. Toch wel eens lekker zo’n ‘lotgenoten’ moment. Ik wil daar wel bij zeggen dat diabetes in ons gezin geen hoofdzaak is. We leiden een normaal leven. Doordat vóór de zwangerschappen is gezegd dat de kans dat diabetes erfelijk is heel klein is, hebben we ons daar met drie gezonde kinderen ook niet meer zo mee bezig gehouden, totdat Vincent helaas toch diabetes bleek te hebben. Wij en onze twee dochters hebben natuurlijk wel dé grote wens dat zij het niet zullen krijgen.’
Normaal leven ‘Athene was een bijzondere samenkomst van 42 kinderen met diabetes’, vertelt Rixt. ‘Met zijn állen controleren, spuiten en niet de enige zijn die dat moet doen.
Stichting Vrienden Ziekenhuis Amstelland Al vele jaren bestaat de Stichting Vrienden van Ziekenhuis Amstelland. Deze Stichting organiseert allerlei activiteiten “om de goede sfeer in ziekenhuis Amstelland te bevorderen”, ofwel nét dat beetje extra voor de medewerkers, waardoor zij zich (nog meer) gewaardeerd voelen. En dat is belangrijk, want medewerkers die zich gewaardeerd voelen blijven hun werk ook van harte doen. Voor patiënten betekent dat die vriendelijke medewerker of die prettige manier van bejegenen.
In 2007 maakte de Stichting Vrienden de uitbreiding van de fietsenstalling mogelijk, evenals de jaarlijkse barbecue voor het gehele personeel. Maar ook vele afdelingen klopten bij de Stichting aan voor een bijdrage aan een door hen-
zelf georganiseerd uitje. Patiënten vinden ook allerlei dingen terug van de Stichting in het ziekenhuis. Als u bij ons in de wachtkamer een kopje koffie of thee krijgt aangeboden van één van de vrijwilligers, dan is dat aangeboden door de Stichting Vrienden. Maar ook de twee banken voor de hoofdingang zijn neergezet door de Vrienden.
twee bijeenkomsten. Deze worden altijd druk bezocht. Elke keer wordt een specialist uit het ziekenhuis gevraagd een lezing te verzorgen. Bijvoorbeeld samen met een specialistisch verpleegkundige of andere collega. Bij de laatste bijeenkomst, verzorgd door orthopeed Carlinde de Boer, waren ruim 150 leden aanwezig.
Voor alle donateurs organiseert Stichting Vrienden jaarlijks één of
Zoals u in bovenstaand artikel al kon lezen kon Vincent Gorka,
7
patiënt in ons ziekenhuis, mee naar Athene. De Stichting sponsorde zijn ticket. Vincent zal zich het hele jaar sterk maken voor kinderen met diabetes en dat ondersteunen wij van harte. Wilt u ook vriend van Ziekenhuis Amstelland zijn? Dan kunt u zich opgeven met de bon in deze krant. U kunt deze zonder postzegel opsturen. De Stichting zal u met open armen ontvangen.
Specialist in persoonlijke zorg
De longarts als startpunt van revalidatie Zonder dat je er maar even bij stilstaat haalt een volwassen mens in rust ongeveer twaalf tot zestien keer adem per minuut. Per dag passeert zo’n 10.000 liter lucht onze luchtwegen, op weg naar de longen. In een gemiddeld mensenleven vullen de longen zich zo’n 500 miljoen keer. De longen voorzien ons lichaam van zuurstof. Als de ademhaling moeilijker wordt of bij een chronische hoest, wordt het tijd eens naar een dokter te gaan.
In Ziekenhuis Amstelland werken twee longartsen. Joost Berkovits (sinds 1982) en Petra Huisman (sinds 2005). Op 1 januari zal een derde longarts toetreden, zodat beter kan worden ingespeeld op de toenemende zorgvraag. Ook de speciale spreekuren kunnen hierdoor daadwerkelijk vorm krijgen. Voorbeelden daarvan zijn de spreekuren voor ‘dyspneu’ (benauwdheid) en ‘Stoppen met roken’. Ook de ‘slaapapneu’ is een belangrijk aandachtsgebied van onze longartsen.
ziekte zijn de longen onherstelbaar kapot. De belangrijkste oorzaak van COPD is roken. Maar ook mensen die nooit gerookt hebben kunnen COPD krijgen, bijvoorbeeld door meeroken, een erfelijke aandoening of door fijn stof op het werk. In acht van de tien gevallen ontstaat COPD door jarenlang roken. COPD is niet te genezen, maar met een goede therapie en door gezonder te leven kan het proces wel vertraagd worden. De longarts is daarbij het startpunt.
Maar vanzelfsprekend worden ook astma, bronchitis en longonsteking behandeld. In langdurig geprikkeld en beschadigd longweefsel kan longkanker en COPD ontstaan. Longkanker en COPD zijn ongeneeslijke ziekten. Bij COPD is er sprake van een chronische vernauwing van de luchtwegen, waardoor benauwdheid ontstaat. Bij deze
De longartsen in Ziekenhuis Amstelland hebben de beschikking over een patiëntvriendelijk longfunctielab. Zij werken zeer nauw samen met andere specialisten van het ziekenhuis zoals de KNO-arts en de cardioloog. Ook besteden de longartsen veel aandacht aan de nascholing van verpleegkundigen en huisartsen.
Slaap Apneu
Benauwdheid (dyspneu)
Stoppen met roken
Ademstilstanden tijdens de slaap komen bij veel mensen voor. Daar is niets mis mee als het niet te lang durt of te vaak voorkomt. Het lichaam krijgt te weinig lucht (zuurstof) binnen en reageert met een “wordt wakker reflex” zonder echt wakker te worden. Dit kan gepaard gaan met een luide snurk. Ademstilstanden leiden tot problemen als deze vaak voorkomen.
Onlangs is de dyspnoe-polikliniek in Ziekenhuis Amstelland geopend. Longarts en Cardioloog werken hier zeer nauw samen voor mensen met klachten van kortademigheid en/of benauwdheid waarvan de oorzaak niet bekend is. Deze klachten kunnen zijn: • kortademigheid of benauwdheid al dan niet bij inspanning; • vermoeidheid; • nachtelijk hoesten; • vocht in de benen; • een combinatie van bovenstaande.
Roken is risicofactor nummer één bij alle longziekten. Daarom start in de eerste helft van 2008 een Rookstoppoli in Ziekenhuis Amstelland.
Ademstilstand kan veroorzaakt worden doordat tijdens de slaap de spieren ontspannen, waardoor de tong en weke delen in de keel de ademhaling blokkeren. We spreken in dat geval van het Obstructief SlaapApneu Syndroom, afgekort OSAS. Het kan ook ontstaan doordat de hersenen te weinig prikkels geven om te ademen. We spreken in dat geval van Centraal SlaapApneu Syndroom, afgekort CSAS. OSAS komt het meeste voor. We kennen vier fases in de slaap. De diepe slaap zorgt er voor dat we uitrusten. Wanneer iemand tien of meer keren per uur een ademstilstand heeft waardoor hij wakker wordt, ontstaan er klachten als vermoeidheid, concentratieverlies, overdag wegvallen en niet functioneren. Bij deze veschijnselen is het belangrijk de arts te bezoeken. De longarts en de KNO-arts in Ziekenhuis Amstelland werken zeer nauw samen bij de diagnose OSAS en bij CSAS ook met de neuroloog. De longarts onderzoekt of er sprake is van een te lage schildklierwerking, een hartprobleem of bloedarmoede. De longfunctie wordt gemeten en er wordt een hartfilmpje gemaakt. Ook kunnen er tijdens een nacht slapen in het ziekenhuis metingen worden gedaan van de ademhaling, het zuurstofgehalte in het bloed en het snurken. In veel gevallen biedt een overdrukmasker (CPAP) tijdens de slaap enorme uitkomst.
De oorzaak van de klachten kunnen wijzen op een mogelijk hart- of longprobleem of een ander probleem. Het doel van de dyspnoepolikliniek is binnen één dag inzicht te krijgen in de oorzaak van de klachten. Alle onderzoeken worden dus op één dag gedaan. De patiënt hoeft hierdoor maar één keer naar het ziekenhuis te komen. Het betekent echter wel dat er een intensief programma gevolgd wordt. De onderzoeken die gedaan worden zijn: • laboratoriumonderzoek (bloedafname); • spirometrie (eenvoudig longfunctieonderzoek); • echo van het hart (onderzoek met geluidsgolven); • ECG (hartfilmpje); • X-thorax (hart/longfoto); • lichamelijk onderzoek door de longarts; • gesprek met de longarts..
8
Op deze speciale polikliniek zal er veel aandacht zijn voor de patiënt. Die aandacht heeft dan uitsluitend betrekking op het stoppen met roken, het afbouwen van de nicotine verslaving en de hulpmiddelen die natuurlijk mee kunnen helpen. Stoppen kan alleen met een goede motivatie en die motivatie moet structuur krijgen. Ook de uitleg waar het mis kan gaan is belangrijk. Het spreekuur zal in eerste instantie worden gedaan door de longartsen. Later zullen deze werkzaamheden worden overgedragen aan een gespecialiseerde verpleegkundige.
Specialist in persoonlijke zorg
Leren méér te doen met slechte long Voorlichting in Ziekenhuis Amstelland Na het stellen van de di-
ziektes te genezen. Het zijn
voornamelijk mensen met COPD; chronische bronchitis en longemfyseem. ‘Slecht werkende longen kun je niet verbeteren met trainen.’ Vertelt Jan Willem. ‘Je kunt de patiënt wel trainen om méér te kunnen doen met een slechte long. Mensen met een ademhalingsprobleem raken conditioneel achter omdat inspanning nu eenmaal benauwdheid geeft en daardoor ondernemen ze steeds minder. Het is dus zaak die conditie te verbeteren.’
vaak chronische ziektes die,
Stoppen met roken
agnose, zijn de longartsen in Ziekenhuis Amstelland voor veel patiënten het startpunt van revalidatie. Helaas zijn niet alle long-
revalidatie en begeleiding
Om deel te kunnen nemen aan de revalidatie moet aan een aantal voorwaarden worden voldaan. De patiënt moet gemotiveerd zijn, willen stoppen met roken, een aantal keren per week naar de fysiotherapeut kunnen komen en natuurlijk ook fysiek in staat zijn om die conditie op te bouwen. Daarom doet de longarts eerst een ‘inspanningsfietstest’. Tijdens die test wordt bloed afgenomen, de hartslag gemeten en een ECG gemaakt. Belangrijk is het om te weten of er voldoende zuurstof in het bloed is tijdens inspanning. Met deze test kunnen de longarts en de fysiotherapeut een inschatting maken voor de training.
mogelijk is.
Gerichte oefeningen
Jan Willem Davids is fysiotherapeut in de groepspraktijk voor fysiotherapie in Ziekenhuis Amstelland. Hij is gespecialiseerd in het begeleiden van de longpatiënten en begeleidt
Naast het opbouwen van de conditie is er aandacht voor de lichaamshouding van de patiënt. Iedereen heeft een eigen manier van ademen. Als je het benauwd hebt, zoek je naar een houding die nog de meeste lucht geeft. Han-
middels therapie of goede instelling van medicatie wel draaglijker gemaakt kunnen worden. De longarts zal dus verwijzen naar instituten waar gerevalideerd kan worden. De fysiotherapeut is de plaats waar een goede
gend over een tafel of steunend op de bovenbenen. Door die houding ontstaan pijnklachten en verstijving van spieren in de nek en schouders. Daar worden gerichte oefeningen voor gedaan en houdingscorrectie. Ook leert Jan Willem mensen efficiënt om te gaan met hun slechte longfunctie, hun beperkingen en hij geef ze inzicht in hun ziekte.
Massage Mensen met ernstige kortademigheid moeten veel spierarbeid verrichten van nek- en borstspieren. De spieren raken daardoor overbelast en worden pijnlijk, massage kan dan verlichting geven.
Na de revalidatie
de sportschool, maar die zijn niet echt ingericht op de begeleiding van longpatiënten. Gelukkig is daar een oplossing voor. De afdeling Fysiotherapie in Ziekenhuis Amstelland opent in april 2008 een nieuwe sporthal bij het ziekenhuis, waar patiënten gebruik van kunnen maken. In de nieuwe sporthal kunnen kleine groepen optimaal begeleid worden. Maar ook de individuele patiënt heeft hier veel betere en uitgebreidere mogelijkheden. Naast de longpatiënten maken ook andere patiënten gebruik van deze mogelijkheden zoals hartrevalidatie, diabeten, patiënten na een oncologische behandeling (herstel en balans) en hartpatiëntgroep H.I.B. (hart in beweging).
De revalidatie duurt zo’n drie tot zes maanden. Daarna moet de patiënt het zelf doen. Dat kan bij
‘Ik vind het geweldig te zien hoeveel je kunt betekenen’ Op de interne verpleegafdeling is Els Groen zorgcoördinator en de steun en toeverlaat voor veel patiënten en de longartsen. Met tien jaar ervaring in het OLVG, zorgt Els er voor dat patiënten een goed verblijf hebben op de
• Voorlichtingsavond over ‘Bevallen in het ziekenhuis’ Afdeling Verloskunde organiseert maandelijks van 19.30 tot 21.30 uur een voorlichtingsavond over zwangerschap en bevallen. De avond is bedoeld voor zwangere vrouwen en hun partner. Iedereen is welkom, ook al is nog niet bekend of de bevalling in het ziekenhuis plaatsvindt. De avond wordt verzorgd door een verpleegkundige, lactatiekundige en tweedelijnsverloskundige. Ook de afdeling Verloskunde kan worden bezocht. De voorlichting vindt plaats in de Ontmoetingsruimte van Ziekenhuis Amstelland. Deelname is gratis en opgeven kan tijdens kantooruren via (020) 347 4885. Data in 2008: 15 januari, 19 februari, 18 maart, 15 april, 20 mei, 17 juni, 15 juli, 19 augustus, 16 september, 28 oktober, 18 november, 16 december. • Voorlichtingsochtend over ‘Borstvoeding’ De lactatiekundige van Ziekenhuis Amstelland organiseert elke maand een voorlichtingsbijeenkomst over borstvoeding. Aan de orde komen o.a. problemen bij borstvoeding, kolven, voeding van de moeder, combinatie met werken. De ochtend is geheel vrijblijvend en er zijn geen kosten aan verbonden. Aanmelden kan tijdens kantooruren via (020) 347 4895. Tijd bijeenkomst: van 9.30 tot 11.30 uur. U kunt zich melden bij de receptie in de centrale hal. Data in 2008: 24 januari, 28 februari, 27 maart, 24 april, 29 mei, 26 juni, 24 juli, 28 augustus, 25 september, 30 oktober, 27 november, 18 december. • Voorlichting over ‘Ziekenhuisopname kind’ Wekelijks worden voorlichtingsbijeenkomsten gehouden over de operatie en ziekenhuisopname van kinderen. Uit de praktijk blijkt dat kinderen na deze voorlichting de operatie veel rustiger ondergaan. Om de ouders en vooral de kinderen goed voor te bereiden, zijn de bijeenkomsten ingedeeld in twee leeftijdscategorieën. • Kinderen jonger dan 3 jaar: vrijdag van 9.30 tot 10.45 uur. Graag melden bij de balie van de Kinderafdeling. • Kinderen van 3 jaar en ouder: woensdag van 14.00 tot 15.00 uur. Graag melden bij de receptie; u wordt daar opgehaald. Deelname is gratis en aanmelden kan tijdens kantooruren via (020) 347 4268.
verpleegafdeling, maar bovenal, weer met de juiste zorg naar huis gaan. Els begeleidt patiënten die zo nu en dan of zelfs regelmatig terugkomen omdat hun toestand verslechtert. ‘Voor deze mensen is het fijn dezelfde gezichten te zien op de afdeling. Het is vertrouwd. Ze komen in benauwde toestand binnen. We geven zuurstof, een infuus, we vernevelen en geven aandacht. Vaak kunnen we ze van die benauwdheid afhelpen. Met de transferverpleegkundige van de thuiszorg regel ik dat de patiënten weer met de juiste zorg en middelen veilig naar huis kunnen.’ Maar Els begeleidt ook de patiënten die voor diagnose komen. Bij de diagnose longkanker is dat zwaar, omdat het uitzicht op herstel maar heel klein is. Longkanker is in de meeste gevallen ongeneeslijk. Longontsteking, een klaplong of een longembolie (een bloedpropje in de vaten) genezen gelukkig wel. ‘Een klaplong komt wel eens voor bij lange, magere jongens. Ze worden opgenomen met benauwdheid, druk op de borst en een stekende pijn. Vaak speelt roken mee. Zij gaan na behandeling weer gezond naar huis. Ondanks dat er aan verschillende longziekten weinig te doen valt, vind ik het geweldig om te zien hoeveel we voor de mensen kunnen betekenen.
9
Specialist in persoonlijke zorg
Boekhandel Venstra trakteert Zaterdag 17 november jl. deelde burgemeester Jan van Zanen in alle vroegte twintig Harry Potter boeken uit aan de patiënten op de Kinderafdeling in Ziekenhuis Amstelland. De boeken en het uitgebreide ontbijt werden aangeboden door Boekhandel Venstra. Zaterdagnacht startte de verkoop van de Nederlandse vertaling van het laatste Harry Potter deel ‘de Reliken van de dood’. Maar eerst werd een aantal pittige vragen gesteld, die Van Zanen had bedacht. De aanwezige kinderen bleken échte fans, want op alle vragen werd het goede antwoord gegeven. Na het heerlijke ontbijt met scrambled eggs, worstjes en spek werd de vroege ochtend opgeluisterd door het zestienjarige talent Mitchel Bovenlander uit Amstelveen. De magie werd nog groter toen zelfs Harry Potter tijdens de show nog even langs kwam.
Polikliniek gesloten tijdens de feestdagen In verband met de feestdagen zijn de poliklinieken en de poliklinische functies van het laboratorium, afdeling Radiologie en de afdeling ECG gesloten op de volgende dagen:
Maandag 24 december 2007 Dinsdag 25 en woensdag 26 december 2007 (Kerstdagen) Dinsdag 1 januari 2008 (Nieuwjaarsdag) Op deze dagen zullen er geen geplande afspraken plaatsvinden en de poliklinische afdelingen zijn niet telefonisch bereikbaar voor het maken van afspraken. Uiteraard gaat de zorg aan de opgenomen patiënten en spoedpatiënten (via de huisarts) gewoon door.
31 december Op 31 december (oudjaarsdag) is een aantal poliklinische afdelingen beperkt geopend of teleonisch bereikbaar. Indien dit van toepassing is, zal dit worden aangegeven op het antwoordapparaat.
De medewerkers van Ziekenhuis Amstelland wensen u gezellige feestdagen toe en een gezond nieuwjaar
Een bijzonder cadeau
Exposities
Informatiemarkt ‘Toekomst na kanker’
Kijken naar en leven met kunst is belangrijk voor Ziekenhuis Amstelland. De aanwezigheid van kunst in de gangen en de werkruimtes van het gebouw, kan de motivatie en creativiteit van medewerkers stimuleren. Daarnaast, en dat vinden we ook heel belangrijk, kan het een positieve uitstraling hebben op onze patiënten en bezoekers. Het verfraait immers de ruimtes.
In november organiseerde Ziekenhuis Amstelland, in samenwerking met het Integraal Kanker Centrum Amsterdam, een bijzondere informatiemarkt rond het thema “Toekomst na Kanker”. Hoewel de titel misschien anders doet vermoeden was het doel van de dag: op een positieve, originele en veelzijdige manier laten zien wat er mogelijk is om de ‘draad weer op te pakken’ tijdens en na de behandeling van kanker. Ruim 20 organisaties waren aanwezig om de zeer geïnteresseerde bezoekers te informeren over uiterlijke en lichamelijke verzorging, voeding, sportief bewegen, ontspanning en creativiteit, lotgenotencontact, maatschappelijke aspecten en de activiteiten van patiëntenorganisaties. De bezoekers konden ook een wens op een kaartje schrijven en in de speciale wensboom hangen. Wij lezen er een paar voor: ‘Ik wens goede zorg voor de patiënten en
De kunstcommissie in Ziekenhuis Amstelland exposeert voornamelijk werk van locale kunstenaars. Om de drie maanden krijgt een kunstenaar de kans zijn of haar werk aan de patiënten, bezoekers en medewerkers ten toon te stellen. Op dit moment is er bijvoorbeeld werk te zien van René Mol.
Intens gelukkig zijn Caroline Foet en Jim Brom met de geboorte van hun zoon Hugo op 10 juli 2007 in Ziekenhuis Amstelland. “Een gelukkige en gezonde baby, dat is je grote wens en als er dan ineens zo’n klein, lief en gezond kindje in je armen ligt, voel je je ultiem gelukkig”, vertelt Caroline. “Hugo is in “rijkdom” geboren, vandaar dat Jim en Caroline er voor kozen in plaats van cadeaus tijdens de kraamperiode, een financiële bijdrage te vragen voor een goed doel. Een gift aan de afdeling Verloskunde van het ziekenhuis, waarmee een bijdrage geleverd wordt aan de kwaliteit van zorg omtrent de bevalling en geboorte.
Wij nodigen u van harte uit eens een kijkje te nemen in onze kunstgalerie. U kunt ook contact opnemen met
[email protected]
dierbaren’, ‘Ik wens dat het nooit meer terugkomt’, ‘Ik wens dat ik nog lang bij mijn gezin kan zijn’. Dat ‘Toekomst na kanker’ een gevoelig onderwerp is, blijkt wel uit een reactie van een bezoekster. ‘Mijn kinderen zeiden dat ik beter niet kon gaan. Al die zielige verhalen, daar zou ik maar triester van thuiskomen. Maar ik vind de sfeer heel warm en ik heb zeker nieuwe ideeën opgedaan. Ook de livemuziek was verrassend en gezellig. Dus ik ben blij dat ik toch ben gegaan.’
Borstzelfonderzoek Hoe doe je dat eigenlijk? Dit thema kwam aan de orde in Ziekenhuis Amstelland tijdens de ‘Oktober Borstkankermaand’. Op de goed bezochte voorlichtingsavond werden door een chirurg en de mammacareverpleegkundige informatie gegeven over het borstzelfonderzoek. Ook de snelle procedure in het ziekenhuis bij ‘knobbeltjes’ werd duidelijk uitgelegd. Maar het beste blijft natuurlijk om zelf te oefenen. En dat kon door de borstprotheses met ‘knobbeltjes’, geleverd door de
Familie en vrienden gaven enthousiast gehoor aan dit plan. Caroline en Jim vulden dit bedrag nog aan waarmee de afdeling een geschikte laptop met zorgmodule kon kopen. “Een heel zinnig geschenk. Daar zijn we echt heel blij mee”, licht afdelingscoördinator Sandra Buitenhuis toe. “Hiermee kunnen de verpleegkundigen op de afdeling, werken aan hun bijscholing.” Hugo is inmiddels een flinke baby van bijna vijf maanden en met z’n drieën overhandigden zij op 19 november jl. de laptop.
10
GGD Amstelland Meerlanden. Folders over ‘Borstzelfonderzoek’ zijn nog steeds verkrijgbaar bij het Infocentrum van Ziekenhuis Amstelland.
Specialist in persoonlijke zorg
Puzzelen met patiëntenplanning Het leveren van kwalitatief goede zorg hangt nauw samen met een verantwoorde planning van een operatie en/of opname. De patiënt wil snel en goed geholpen worden en een chirurg kan niet tien uur lang alleen maar gecompliceerde operaties uitvoeren. Dan moeten er nog bedden vrij zijn op de verpleegafdeling en last but not least, moeten er ook voldoende verpleegkundigen zijn om de patiënt na de operatie te verzorgen. Dat maakt de planning behoorlijk gecompliceerd.
Met veel kennis van de organisatie en de beschikking over een goed computersysteem is het maken van zo’n planning mogelijk. Voor de afdeling Opname vormt het de rode draad in hun werk. Op de afdeling werken acht medewerkers. Het werk is intensief en behoorlijk ingewikkeld. Om het optimaal uit te kunnen voeren, is het van groot belang dat je de organisatie goed kent. Lastig vinden ze het als een patiënt met spoed wordt aangeboden, terwijl alle bedden vol zijn. Dan wordt er hard gepuzzeld om toch ergens plek te maken. Helaas lukt dat niet altijd, ondanks dat ze persoonlijke zorg en het liefst nog maatwerk willen leveren.
Tijdens het bezoek aan de afdeling Opname krijgt de patiënt een afspraak mee voor het preoperatief spreekuur. Alle benodigde voorbereidende onderzoeken worden dan gedaan en alle benodigde informatie over de opname wordt daar gegeven. Het is een goede screening waarmee de kans op fouten in de voorbereiding op de operatie verkleind wordt.
Begin 2008 is het voor de specialist mogelijk de patiënt tijdens het spreekuur al te informeren over de mogelijke operatie- en opnamedatum. De planning van de operaties is dan namelijk digitaal inzichtelijk op verschillende locaties in het ziekenhuis. Het is een indicatie voor de patiënt, want na het bezoek aan de specialist kan de patiënt direct naar de afdeling Opname om de details te regelen. Het streven van deze afdeling is de patiënten ruim vóór de ingreep al te informeren over de exacte opnamedag.
Binnenkort worden de intakebalies van de afdeling Opname aangepast om de privacy te kunnen waarborgen tijdens de grotere toestroom van patiënten.
Doordat de voorbereiding op de operatie al tijdens het preoperatief onderzoek is gedaan, hoeft de patiënt vaak pas op de dag van de operatie nuchter in het ziekenhuis te komen. Hij hoeft dan niet een dag eerder al te komen.
U kunt op de afdeling Opname terecht van 8.00 – 17.00 uur. Telefonisch is de afdeling bereikbaar op (020) 437 4717.
Bereikbaarheid Poliklinieken Ziekenhuis Amstelland Cardiologie Chirurgie Dermatologie Gynaecologie Interne geneeskunde Dr. D. Cahen Dr. C. van Groeningen Dr. L. Noach Dr. C. Rustemeijer Dr. G.J. Timmers Dr. H.J. Voerman
(020) 347 4816 (020) 347 4758 (020) 347 4755 (020) 347 4897
Kaakchirurgie Kindergeneeskunde KNO Longziekten Neurologie Oogheelkunde Orthopedie Urologie Reumatologie (buitenpoli J. v. Breemeninst.) Revalidatie (buitenpoli RCA)
(020) 347 4825 (020) 347 4730 (020) 347 4787 (020) 347 4810 (020) 347 4725 (020) 347 4710 (020) 347 4710 (020) 347 4710 (020) 347 4071 (020) 347 4600
(020) 347 4723 (020) 347 4716 (020) 347 4720 (020) 347 4721 (020) 347 4711 (020) 347 4715
Paramedische afdelingen Diëtetiek via specialist: 09.00 - 10.00 uur Fysiotherapie via specialist Laboratorium Radiologie
(020) 347 4378 (020) 347 4795 (020) 347 4845 (020) 347 4840
Verpleegafdelingen
Bezoektijden gewijzigd Als u als patiënt bij ons verblijft is het ontvangen van bezoek een prettige onderbreking van de dag. Voor het herstel is rust echter ook heel belangrijk. U ligt immers niet zomaar in het ziekenhuis. Daarom onderstaand enkele richtlijnen voor het bezoek. Maar ook bezoektijden en de telefonische bereikbaarheid van de verpleegafdelingen.
• Niet meer dan twee bezoekers per patiënt, bezoek kan elkaar wel afwisselen. • Houd rekening met de overige patiënten. • Kinderen mogen niet zonder begeleiding rondlopen. • Verpleegkundige en medische zorg gaan voor. • Houdt u aan de bezoektijden. • Mensen die last hebben van verkoudheid, griep of andere besmettelijke ziekten kunnen hun bezoek beter uitstellen; patiënten kunnen extra vatbaar zijn.
Bezoektijden • Chirurgie beneden (020) 347 4875 (200 kamernummers én nummers 115 t/m121) 15.30 - 17.00 uur 18.30 - 19.30 uur
• IC/CCU (hartbewaking) (020) 347 4280 15.45 – 16.15 uur 19.00 – 19.30 uur extra bezoekuur voor partners: 11.30 – 12.00 uur • Interne beneden (020) 347 4231 (100 kamernummers behalve nummers 115-121) 15.30 - 17.00 uur 18.30 - 19.30 uur extra bezoekuur voor partners: 11.30 – 12.00 uur • Interne boven (020) 347 4860 (600 kamernummers) 15.30 - 17.00 uur 18.30 - 19.30 uur extra bezoekuur voor partners: 11.30 – 12.00 uur
• Kort Verblijf Afdeling (020) 347 4865 (500 kamernummer, maandag t/m vrijdag) 15.30-17.00 uur 18.30-19.30 uur
Dagverpleging volwassenen Chirurgie-beneden IC/CCU Interne-beneden Interne-boven Kinderafdeling/couveusekamer Kinderdagverpleging Kort Verblijf Afdeling Verloskunde/Gynaecologie
Gespecialiseerde verpleegkundigen
• Kinderafdeling (020) 347 4885 (300 kamernummers) 10.00 - 11.30 uur 15.30 - 17.00 uur 18.00 - 19.00 uur Bezoek voor kinderen op de couveusekamer en één-persoonskamers is alleen mogelijk na toestemming van de ouders.
Consulent Kind & Jeugd Decubitusverpleegkundige
• Verloskunde en Gynaecologie (020) 347 4895 (400 kamernummers) kraamvrouwen 10.30 - 11.30 uur 16.00 - 17.00 uur 19.00 - 20.00 uur extra bezoekuur voor partners 09.00 - 12.30 uur 15.00 - 22.00 uur zwangeren 10.30 - 11.30 uur 15.30 - 19.30 uur extra bezoekuur voor partners 09.00 - 12.30 uur 15.00 - 22.00 uur gynaecologie 10.30 - 11.30 uur 15.30 - 19.30 uur
Algemeen
11
(020) 347 4880 (020) 347 4875 (020) 347 4280 (020) 347 4231 (020) 347 4860 (020) 347 4885 (020) 347 4890 (020) 347 4865 (020) 347 4895
Diabetesverpleegkundige Mammacareverpleegkundige Lactatiekundige (Borstvoeding) Oncologieverpleegkundige Stomaverpleegkundige Verpleegkundig Specialist Hartfalen
Infocentrum Afdeling Opname
(020) 347 4267 (020) 347 4747 vragen seinnr. 1229 (020) 347 4305 (020) 347 4217 (020) 347 4895 (020) 347 4253 (020) 347 4216 (020) 347 4295
(020) 347 4190 (020) 347 4717
Bezoekadres: Laan van de Helende Meesters 8 1186 AM Amstelveen Telefoonnummer Faxnummer
(020) 347 4747 (020) 347 4900
Postadres: Postbus 328 1180 AH Amstelveen Eind juni 2008 wijzigen alle telefoonnummers van het ziekenhuis. Zorgkrant nummer 3 komt in juni uit en informeert u hierover.
Specialist
Implantaten, een mooie oplossing voor een losse tand
in persoonlijke zorg
Het verlies van tanden en kiezen kan behandeld worden met het plaatsen van implantaten waarop een kroon of brug gemaakt kan worden. Implantaten hebben zich de laatste twintig jaar goed bewezen. Jacco Tuk, kaakchirurg in Ziekenhuis Amstelland legt uit hoe zo’n implantaat geplaatst wordt.
en veilige ziekenhuis setting. De vraag naar deze behandeling is groot. Er zijn veel mensen met een loszittende onderprothese die praktisch niet meer kunnen kauwen. Het vastzetten van deze prothese met een aantal titanium schroeven biedt voor hen een prachtige oplossing.
Hoe gaan we te werk Het succes van de implantaten hangt sterk af van het bepalen van de gunstigste locatie van het implantaat. Daarnaast is ook de kwaliteit en de hoeveelheid van het aanwezige bot heel belangrijk. Tegenwoordig kan de beste positie bepaald worden door het maken van een driedimensionale (3D) röntgenopname. Om te beoordelen of de kaak geschikt is voor implantaten wordt eerst een CT-scan gemaakt. Daarna wordt een driedimensionaal model op de computer gemaakt. Vervolgens wordt een boormal vervaardigd die wordt gebruikt voor de plaatsing van de implantaten. Er wordt hierbij niet in het tandvlees ‘gesneden’. Na het plaatsen van het implantaat kan bij een goede aanvangsstabliteit direct een brug of kroon geplaatst worden. Deze werkwijze wordt ook toegepast bij iemand die één of meer gebitselementen mist. Niet in alle gevallen is een CT-scan nodig, maar bij twijfel over het botvolume kan dezelfde procedure worden gevolgd.
Bij onvoldoende botvolume Als er sprake is van een botdefect waardoor directe implantaat plaatsing onmogelijk is, wordt gekozen voor een bottransplantatie om de lokale botvormen te corrigeren. Bij kleine defecten haalt de kaakchirurg het bot uit het gebied van de verstandskies en schroeft dit daarna op de kaak.
Implantaten zijn kunstwortels die in de kaak geplaatst worden. Nadat ze zijn vastgegroeid kunnen ze worden gebruikt als verankeringspijlers voor bijvoorbeeld een kroon, een brugdeel of een uitneembare prothese. Deze techniek wordt al jaren met groot succes toegepast. De implantaten kunnen alleen geplaatst worden als er voldoende bot aanwezig
is.. Als dat niet het geval is, dan zal eerst een botvermeerderende operatie moeten plaatsvinden. Het bot wordt dan getransplanteerd vanuit bijvoorbeeld het kingebied of van de heup.
Loszittende prothese Deze operatie vereist, zeker bij de oudere patiënten, een zorgvuldige
Ook een afwezige voortand kan hiermee definitief en met een vaste constructie worden vervangen. Een mooie bijkomstigheid is, dat de zorgverzekeraars per 1 april van dit jaar dit probleem eveneens hebben onderkend. Daardoor zullen meer mensen een beroep doen op deze zorg.
Na drie maanden kan het implantaat worden geplaatst. Als na de operatie alles goed is, kan direct een noodkroon worden geplaatst. Zeker in het esthethische (voortand) gebied is het verstandig een noodkroon te plaatsen omdat tot vier maanden na plaatsing van het implantaat nog veranderingen in het tandvlees optreden. Na ongeveer vier maanden wordt de noodkroon vervangen door de definitieve kroon.
Cliëntenraad beslist al vijf jaar mee in Ziekenhuis Amstelland De Cliëntenraad in Ziekenhuis Amstelland bestaat vijf jaar en wordt gevormd door zeven mensen afkomstig uit verschillende delen van de samenleving. De cliëntenraad praat- en beslist mee over allerlei onderwerpen. Van parkeergelegenheid voor de fiets tot de benoeming van een nieuw lid van de Raad van Bestuur. De Cliëntenraad van Ziekenhuis Amstelland werd in 2002 opgericht zoals de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen dat vraagt. In deze wet is geregeld dat cliënten een stem hebben in het beleid van een zorginstelling. De leden in de raad hebben zitting genomen vanuit een patiëntenvereniging, ouderenbond, of zijn gevraagd op persoonlijke titel. Twee leden zijn afkomstig uit de joodse gemeenschap.
Spreekbuis De Cliëntenraad spreekt namens alle inwoners van het verzorgingsgebied van het ziekenhuis. Vroeg of laat krijgt iedereen wel eens met het ziekenhuis te maken. Als je al niet zelf het “lijdend voorwerp” bent, dan is er wel iemand in de familie
of kennissenkring die is aangewezen op de zorg die door het ziekenhuis wordt verleend.
Mee-beslissen Mede-zeggenschap houdt in mee-praten en mee-beslissen. De Cliëntenraad adviseert de Raad van Bestuur bij alle onderwerpen die van belang zijn voor de cliënt. En dat zijn er heel wat.
Parkeergelegenheid fiets Dat kunnen heel praktische zaken zijn, zoals de parkeergelegenheid voor auto en fiets. Op advies van de Cliëntenraad zijn de bezoektijden op de verpleegafdelingen veranderd. Maar ook heeft de Cliëntenraad een stem gehad bij de benoemingen voor de Raad van Bestuur, de Raad van Toezicht en
de Klachtencommissie. Het meest recente onderwerp is de oprichting van een toekomstige spoedpost in het ziekenhuis en een gezondheidscentrum in Uithoorn.
Maaltijden proeven De leden hebben ieder een eigen aandachtsgebied. Zo is er een commissie voeding, die regelmatig maaltijden proeft. De kunstcommissie houdt zich bezig met de verfraaiing van de ziekenhuisgangen en de twee joodse leden van de raad houden de gang van zaken op de joodse afdeling in het oog. Tijdens de vergaderingen wordt verslag uitgebracht van alle bevindingen en worden eventueel uit te brengen adviezen besproken.
13
Voorzitter Rita de Groot vindt het contact met de Raad van Bestuur bijzonder prettig ‘Adviezen die door de Cliëntenraad worden uitgebracht worden welwillend bekeken en in de meeste gevallen gehonoreerd. Nu, na vijf jaar, kunnen we terugzien op een succesvolle periode van medezeggenschap. Dat geeft ons het enthousiasme verder te gaan.’
Heeft u vragen of suggesties, dan kunt u dat op verschillende manieren kenbaar maken per: • brief in het brievenbusje in de hal, links van de receptie. • mail naar
[email protected] • telefoon: (020) 641 78 73 (Rita de Groot) of (020) 643 31 46 (Sera Weijel).
Specialist in persoonlijke zorg
Nieuws uit het Het Joods Zorgcircuit is een samenwerkingsverband van zes zorginstellingen met Joodse signatuur. Ziekenhuis Amstelland is één van deze organisaties. Samen bieden deze instellingen Joodse zorg, voor elke levensfase. In deze rubriek houden wij u op de hoogte van de laatste ontwikkelingen van de instellingen. Wilt u meer informatie, dan kunt u kijken op www.joodszorgcircuit.nl
deling. Daarnaast zijn er diverse kunstateliers. In de ‘Nesjomme Sjoek’ (winkel) worden de producten verkocht die in de werkplaatsen gemaakt worden. Naast bijzondere cadeau’s bent u voor heerlijk kosjer brood en gebak bij ‘Nesjomme’ aan het goede adres. Nesjomme is geopend van maandag t/m donderdag van 9.00 – 16.30 uur en op vrijdag van 9.00 – 14.30 uur. Heeft u belangstelling voor dit project kijk dan op www.sinai.nl
Het Sinai Centrum heeft de 1e fase van de verhuizing naar Amstelveen afgerond. Er wonen en werken nu 36 mensen met een verstandelijke handicap en 27 mensen met een psychische handicap in een fraai nieuwbouwcomplex aan de Maccabiadelaan in Amstelveen. De cliënten wonen in een huis met vier of zes mensen, of hebben een eigen éénpersoonsappartement.
Nesjomme In ‘Nesjomme’ aan de Kea Boumanlaan, het leer-werkcentrum, is een passende werkplek voor iedere cliënt, ongeacht zijn handicap. ‘Nesjomme’ betekent bezieling, iets met volle overgave doen. Het is een centrum waar mensen met een verstandelijke of psychische handicap, ongeacht de ernst van hun handicap, een zinvolle werkplek hebben
en samenwerken met vakkrachten en begeleiders. Er is een lunchroom, bakkerij, kaarsenmakerij, wasserij, tuinwerkplaats en een repro-af-
Joods Hospice Immanuel Het Joods Hospice Immanuel, geopend in mei jl. door staatssecretaris van VWS, Jet Bussemaker,
Mediation
is inmiddels voor tientallen bewoners een echt bijna-thuis geweest. Het mooi en licht ingerichte huis kwam tot leven toen meteen vanaf de opening de eerste bewoners kwamen. Inmiddels zijn er verjaardagen gevierd, hebben er kleine huiskamerconcerten plaatsgevonden en zijn er ook al buitenlandse delegaties ontvangen. Een familielid van één van de bewoners schreef: ‘Mede dankzij jullie ervoer mijn moeder Joods Hospice Immanuel als haar Thuis, iets wat heeft bijgedragen tot haar constante gevoel van uitzinnig geluk en rust’. Om mensen in hun laatste levensfase juist dát te bieden, zetten alle betrokkenen bij het JHI zich met hart en ziel in.
JMW ontvangt veel cliënten die in conflict zijn. Deze conflicten zijn veelal het gevolg van een verbroken relatie en/of een niet nagekomen afspraak. Denk daarbij aan echtscheidingen, verbroken relaties tussen ouders en kinderen en discussies over legaten. JMW biedt ‘mediation’ (bemiddeling). De voordelen van mediation zijn divers. Zo is mediation doorgaans sneller dan een procedure met een jurist, is het goedkoper en er wordt gewerkt aan een voor alle partijen aanvaardbare oplossing. De drie JMW mediatiors zijn geregistreerd bij het NMI en werken geheel volgens de NMI richtlijnen. Het Nederlands Mediation Instituut ‘NMI’ bewaakt en bevordert de kwaliteit van mediation in Nederland. Het uurtarief bedraagt € 180,-. Het kennismakingsgesprek is kosteloos en vrijblijvend. Wilt u weten wat wij vandaag nog voor u kunnen betekenen? Bel dan het JMW mediationteam (020) 5776 866, of stuur uw vraag naar
[email protected]
Foto links: de Nesjomme sjoek (winkel). Foto rechts: het aanslaan van de mesoeza bij het Joods Hospice Immanuel.
Ziekenhuis Amstelland komt naar u toe! Om ook in de regio zoveel mogelijk behandelingsmogelijkheden aan te bieden is het idee ontstaan een polikliniek op te zetten
bleken meer specialisten geïnteresseerd ook buiten het ziekenhuis een polikliniek op te richten. De samenwerking met de huisartsen is daarbij van groot belang dus daarom is Ziekenhuis Amstelland eerst met hen gaan praten. Zo ontstond het idee van een gezondheidscentrum met allerlei zorgverleners onder één dak.
buiten het ziekenhuis, in Drie verdiepingen de regio. Na een jarenlange
trum in Uithoorn. In dit
Met dit idee ging ‘huisarchitect’ Hans van Twillert aan de slag. Hij ontwierp al het nieuwe gedeelte van Ziekenhuis Amstelland, het in aanbouw zijnde Facilitaire Centrum én maakte een ontwerp voor de nog te bouwen Spoedpost bij Ziekenhuis Amstelland. Voor het gezondheidscentrum in Uithoorn ontwierp hij een drie verdiepingen tellend gebouw dat zal komen te staan tussen twee grote nieuwbouwprojecten aan de provinciale weg N201.
centrum zullen allerlei dien-
Niet meer naar Amstelveen
voorbereiding wordt in het eerste kwartaal van 2008 ook werkelijk de eerste paal geslagen van een bijzonder uitgerust Gezondheidscen-
sten worden aangeboden. De dermatologen, gynaecologen en KNO arts Gorter houden nu al polikliniek in Aalsmeer. Maar er
Inmiddels is met maar liefst 16 huisartsen in Uithoorn overeenstemming bereikt. Zij zullen hun praktijk geheel of gedeeltelijk overplaatsen naar het Gezondheidscentrum en gaan samenwerken in drie zogenaamde HOED’s (Huisartsen
Onder Eén Dak). Ziekenhuis Amstelland richt een laboratorium en een priklab in, evenals een radiologisch centrum. Dit heeft tot voordeel dat patiënten voor veel onderzoeken niet meer naar het ziekenhuis hoeven. Daarnaast komen er fulltime een dermatoloog, KNO-arts en oogarts te zitten. Een kinderarts, internist, neuroloog en een orthopeed zullen een aantal dagen per week aanwezig zijn en op termijn komen er ook een chirurg en een cardioloog.
Partijen uit de zorg Veel bedrijven bleken geïnteresseerd plaats te nemen op de begane grond van het gebouw. Ziekenhuis Amstelland wilde het liefst partijen uit de zorg. Daarom worden nu serieuze gesprekken gevoerd met o.a. GGD Jeugdzorg, een Apotheek, maatschappelijk werk, fysiotherapie, jeugd Riagg, Geestgronden, logopedie, Beter Horen, Matheau Steunkousen, diëtetiek, kinderfysiotherapie, Amstelring en de Brijder Stichting (verslavingszorg).
is. Als de bouw eenmaal is begonnen, wordt het project na ongeveer 14 maanden opgeleverd. De verwachting is dat het pand na de zomer van 2009 is ingericht en kan worden geopend.
Colofon december 2007
Tekst en coördinatie Afdeling Communicatie Ziekenhuis Amstelland (020) 347 4800
[email protected]
Uitgever ROMEO DELTA MULTIMEDIA BV Postbus 101 7130 AC Lichtenvoorde (0544) 352 235
[email protected] www.romeodelta.nl
Vormgeving Multigrafie Hoofddorp
Drukkerij Noordholland, Alkmaar
Verspreiding VSP Netwerk
Oplage 120.000
Trots In totaal wordt bijna 4000 m2 ruimte gerealiseerd. Een initiatief waar het ziekenhuis best trots op
15