NIEUWSBRIEF. Nieuwsbrief is een kwartaaluitgave van Handicap Nationaal HANDICAPNIEUWS.NET IS MÉÉR DAN ÉÉN INTERNETSITE!

NIEUWSBRIEF

Nieuwsbrief is een kwartaaluitgave van Handicap Nationaal

HET ZOMERS NUMMER VOL NIEUWS, TIPS, FEITEN EN WETENSWAARDIGHEDEN VOOR GEHANDICAPTEN, CHRONISCH ZIEKEN ÉN HUN OMGEVING.

HANDICAPNIEUWS.NET IS MÉÉR DAN ÉÉN INTERNETSITE!

HANDICAP NATIONAAL WENST U EEN TOEGANKELIJKE ZOMER TOE.

Met dank aan onze redactie van Handicapnieuws.net (dagelijks uitgesproken actueel!)

Handicap Nationaal

Nummer 2 • Jaargang 4 • Juni 2014

1

Voor drumlessen die ergens op slaan! Bel voor een gratis proef les: 073 - 641 38 28 Jonge en oudere mensen met een beperking kunnen bij Cello terecht voor wonen, werken, kinderzorg of vrijetijdsbesteding. Maar ook voor bijvoorbeeld begeleiding, behandeling en advies, thuiszorg, logeren of het volgen van een cursus. Voor meer informatie kun je onze website bezoeken: www.cello-zorg.nl, bellen: 088 3451000 of mailen: [email protected]

Aannemersbedrijf

BEHO

Palmboomstraat 106 5213 VV Den Bosch Tel.: 06-13167681 [email protected]

Schoorsteenveger met Aandacht

Autorijschool Polman

Haarlemstraat 2 5224 XW Den Bosch Tel.: 06-42988057

Schout van Raesfeltstraat 53 5237 SZ Den Bosch Tel.: 073-6445311

Jade 7 • 5231 KA ‘s-Hertogenbosch Telefoon: 06 - 8322 34 48 [email protected] www.zorgbureauamfi.nl

Zoekt u een inspirerende exclusieve vergaderruimte, neem dan gerust contact op. Tel: 06-53856667 Email: [email protected] www.dezandkamer.nl U bent van harte welkom in de Zandkamer! Koninginnenlaan 3 ‘s-Hertogenbosch

“U kunt in het wijkplein terecht met al uw vragen op het gebied van wonen, zorg, welzijn en inkomen, maar ook voor activiteiten en vrijwilligerswerk in uw wijk”

Wijkplein het Centrum

Ploossche PloosschgeHof Hof 85 | 5233 HG 's-Hertogenbosch tel 073 - 6494 794 | 06 - 4675 2854 | e-mail [email protected]

Uit sympathie gesteund door een anonieme sponsor uit Waalwijk

INHOUD Van de redactietafel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Van het bestuurstafel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Handicapnieuws.net is meer dan één website. . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Kennismaking: vaste Columns door John Bult. . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Medisch dossier voor patiënten moeilijk in te zien. . . . . . . . . . . . . . 7 Opnieuw minder apotheken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Oefentherapie vermindert pijn bij knie-artrose. . . . . . . . . . . . . . . . 8 Ergotherapie nuttig bij parkinson. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Vakantie? De Blauwe Gids is weer uit! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Veranderingen in de Wmo per 2015. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Gehoorverlies beïnvloedt persoonlijkheid ouderen. . . . . . . . . . . . 12 Niet iedereen kan regie voeren over eigen zorg. . . . . . . . . . . . . . . 12 Kinderen ziek van fonteintjes op straat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Mijn verzorgingshuis sluit… Wat nu? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 TIP: Zorghorloge geeft gevoel van veiligheid. . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Patiënten zeer tevreden over ambulancezorg. . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Trein stukje bij beetje toegankelijker. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Opgroeien met een gehandicapte broer of zus. . . . . . . . . . . . . . . . 19 Maatschappelijke stage vrijwillig. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Chipknip stopt eind 2014. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Gevolgen herseninfarct ernstiger dan gedacht. . . . . . . . . . . . . . . . 21 Sneller herkeuring rijbewijs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 INFOpunt: • . . . . . . . . . . . . Heeft een klein vermogen gevolgen voor de WIA? 23 • . . . . . . . . . . . . . Hoe bewaar ik insuline tijdens de warme dagen? 23 • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wat zijn ‘voorbehouden handelingen’? 24 Werken in de tuin helpt te herstellen van ernstige vermoeidheid26 Tolkvoorziening van awbz naar wmo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Meer chronische patiënten bij fysiotherapeut . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Schijf van vijf op de schop. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Wandelingen met zo weinig mogelijk hindernissen. . . . . . . . . . . . 31 Reumapatiënt gevoelig voor chronische ziekten. . . . . . . . . . . . . . 33 Patiënten psychiatrie worden ervaringsdeskundige in zorg. . . . . 34 Storytel: ‘spotify’ voor luisterboeken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 ONZE PRIJSPUZZEL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Nieuwe app ‘Mijn Adviesrecht’ helpt cliënten. . . . . . . . . . . . . . . . 36 Dokter betrekt patiënt niet bij behandeling. . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Helft van de mensen angstig achter het stuur. . . . . . . . . . . . . . . . 37 Nog even en dementie is te voorspellen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Verslavende slaapmiddelen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Helft astmapatiënten bruikt inhaler verkeerd. . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Schrappen huishoudtoeslag onverstandig. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Trapliften niet meer aftrekbaar als specifieke zorgkosten. . . . . . . 41 Nieuwe hartklep via katheter veiliger dan operatie. . . . . . . . . . . . 42 HN-nieuwsbrieven online lezen of nabestellen. . . . . . . . . . . . . . . . 42 Handicap Nationaal zoekt bestuursleden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Steun Handicap Nationaal (o.a. door de GoedeDoelen-Sticker). . 44 Wordt vriend van Handicap Nationaal! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Word lid of sponsor van HN of maak een vrijwillige bijdrage over op Rabobankrekening 15.88.02.764 (o.v.v. HN te ’s-Hertogenbosch)

COLOFON HN-nieuwsbrief 4e jaargang nummer 2 juni 2014 Redactie: Ton van Vugt Marianne op ‘t Hoog Secretariaat Handicap Nationaal Otto Copesstraat 83 5213 GK ’s-Hertogenbosch Telefoon: 06 – 12390746 Fax: 073-8508188 e-mail: [email protected] internet: www.handicapnationaal.nl Rabobankrekening: NL09RABO0158802764 t.n.v. Handicap Nationaal te ‘s-Hertogenbosch Volgende Nieuwsbrief zal verschijnen: september 2014 Kopij inleveren vóór 25 juli 2014. Word vriend, donateur, sponsor of maak een vrijwillige bijdrage over op Rabobankrekening NL09RABO0158802764 (o.v.v. HN te ’s-Hertogenbosch) vormgeving en acquisitie

KROONLAND uitgevers B.V.

De uitgever is niet aansprakelijk voor de inhoud van tekst dan wel advertenties geplaatst in deze uitgave

www.kroonland.nl Handicap Nationaal

3

Van de bestuurstafel dag 25 onderwerpen uit het nieuws die interessant zijn voor gehandicapten, chronisch zieken én hun omgeving. Lees hier elders in de Nieuwsbrief alles over.

Beste vrienden van Handicap Nationaal en lezers van deze HN-nieuwsbrief. Welkom bij alweer het 2e nummer van onze 4e jaargang – het zomerse juni-nummer. Er is de laatste maanden erg veel gebeurt op zorggebied; ik noem u de Wmo, Awbz, Participatiewet, decentralisatie zorg, langdurige zorg en Jeugdzorg. De vele lezers die ons nieuws volgen op Handicapnieuws.net weten er alles van. Iedere

Dit nummer van onze Nieuwsbrief biedt u – buiten de beste ‘bewaar-onderwerpen’ van onze website Handicapnieuws.net – ook veel zomerse artikelen. We willen deze ‘warm’ aanbevelen. Ik sluit af met de hoop dat u weer met plezier onze Nieuwsbrief zal lezen en als u nog geen ‘vriend van HN’ bent… denk er eens over na. Voor € 1.50 maakt u ons werk voor nu en in de toekomst mogelijk. Ton van Vugt (voorzitter)

Van het hoofdbestuur Op het moment van schrijven van deze Nieuwsbrief is het bestuur nog druk bezig met het omvormen van onze vereniging naar een stichting. Tevens zijn we naarstig op zoek naar mensen die het stichtingsbestuur voor nu en in de toekomst willen versterken. Een moeizame taak, aangezien vrijwilligers tegenwoordig niet meer in rijen van tien voor de deur staan. Mocht jij nog leuk en uitdagend vrijwilligerswerk zoeken? Neem dan contact met ons op! (zie colofon) Als laatste willen wij nog wijzen op onze collecte-activiteit in het kader van

4

Handicap Nationaal

Handicap.nl. Deze wordt dit jaar van 23 tot 28 juni gehouden. Voor meer info of opgave als collectant: Mail naar: collecte@handicapnationaal. nl of bel naar 06 – 123 90 746. Wij wensen u allen veel leesplezier, een mooie zomer en – wanneer u op vakantie gaat – prettige vakantie.

Marianne op ’t Hoog en Ton van Vugt (dagelijks bestuur HN)

Handicapnieuws.net is meer dan één website In 2013 bezochten ruim 40% meer mensen de website en het netwerk Social Media groeide met maar liefst 62%. En deze succestrend zette zich in de eerste drie maanden van 2014 gestaag door.

Constante groei. De groei is een vloeiende lijn naar boven. Zoals u hieronder kunt zien in onze jaarcijfers. (de 2 dalingen die u ziet liggen in het feit van onze tweemaal twee weken vakantie)

De kleine redactie van vrijwilligers verzorgen dagelijks een actueel nieuwsoverzicht voor, over en door gehandicapten, chronisch zieken èn hun omgeving. Dit hebben velen al ontdekt. Dagelijks lezen ongeveer 420.000 (!) mensen dit nieuws via de website, computer, smartphone/Iphone/Ipad, de dagelijkse HandicapnieuwsMAIL, Social Media en of RSS-feed. Ook steeds meer 'omgeving' vonden de weg naar ons nieuws. Vele hulpverleners, medewerkers hulpverlenende instanties en gezondheidsinstellingen laten zich door ons nieuws, onze visie en standpunten op de hoogte brengen.

Jaarcijfers: Voor iedereen die geïnteresseerd is in (nog meer) cijfertjes: In 2013 bezochten 978996 'unieke bezoekers' onze website. Dagelijks ontvangen 4108 mensen onze HandicapnieuwsMAIL. Momenteel volgen 5239 mensen ons via Social Media (Facebook, Twitter, LinkedIn en Google+). De HN-nieuwsbrief heeft ieder kwartaal een oplage van 2500 op papier en wordt ieder kwartaal +/- 35000 keer online gelezen en 17500 gedownload. ANBI en Zegelgezond. De nieuwsvoorziening ontving in 2013 - gelijk als in 2012 - het keurmerk van Zegelgezond. Tevens is de doelstelling en Handicap Nationaal

5

uitwerking van onze nieuwsvoorziening een belangrijk punt bij de toekenning van de ANBI-status aan onze vereniging. Toekomst. Ook in in de toekomst wil de redactie van Handicapnieuws.net weer dagelijks actueel blijven. ]

Met financiële steun van bezoekers en het werven van sponsoren proberen zij onze werkzaamheden mogelijk te maken. Ze blijven hun best doen voor u, want Handicapnieuws.net was, is en blijft dagelijks 'uitgesproken actueel'.

Kennismaking met: John Bult

Met trots willen wij graag onze nieuwe columnist John Bult bij u indroduceren. Hij zal vanaf heden met vaste regelmaat columns verzorgen op onze website en in onze HN-nieuwsbrief.

geweest in het bankwezen.. Daarnaast is hij docent voor een aantal opleidinginstituten binnen de bancaire sector en accountancy en is hij als docent verbonden aan de universiteit van Amsterdam (UvA). Er verschijnen regelmatig publicaties van zijn hand in diverse vakbladen. Als gastspreker verzorgt John Bult regelmatig presentaties. John zal binnenkort zijn vaste column verzorgen op onze website Handicapnieuws.net en tevens zal deze worden gepubliceerd in onze HN-nieuwsbrief (vanaf het volgende nummer – september 2014) John heeft een prettige manier van (be) schrijven en weet precies de toon te raken tussen praktijkvoorbeelden en informatief.

Sinds 2003 is drs. John Bult FB zelfstandig gevestigd als belastingadviseur en financieel planner. Daarvoor is hij jarenlang werkzaam

6

Handicap Nationaal

Benieuwd naar zijn eerste column? Volg hem via onze website of op www.argues.nl

Medisch dossier voor patiënten moeilijk in te zien. Artsen maken het hun patiënten wel heel moeilijk om hun eigen medisch dossier in handen te krijgen. Soms blijkt informatie zelfs gewist. Dat blijkt uit onderzoek dat de Consumentenbond deed voor zijn Gezondheidsgids. De bond vindt de resultaten onacceptabel. Het is een wettelijk recht van de patiënt om zijn medische gegevens in te zien. Huisartsen werpen drempels op. Huisartsen denken daar anders over. Dertig van de vijftig huisartsen werpen drempels op als patiënten om een papieren kopie van hun dossier vragen. Sommige huisartsen weigeren dat zelfs.

Voor het onderzoek zette de bond 50 mysterypatiënten in. Van hen moesten er 15 eerst uitleggen waarom ze hun medische gegevens wilden hebben. Zes mysterypatiënten moesten van de dokter eerst een persoonlijk gesprek komen voeren. Vier artsen gaven patiënten geen kopietje mee, maar lieten hen het dossier in de praktijk inzien. Bron: Consumentenbond/ANP

Opnieuw minder apotheken. Het aantal openbare apotheken is voor het tweede jaar op rij gedaald. Eind 2013 telde ons land 1974 openbare apotheken, zeven minder dan het jaar ervoor. Deze afname staat haaks op de groeiende zorgvraag. Hoewel het totaal aantal openbare apotheken in 2013 met zeven afnam, openden 29 nieuwe apotheken hun deuren. Daartegenover staat dat 36 apotheken definitief dicht gingen. Het aantal apotheken daalde daardoor van 1.981 in 2012 tot 1.974 in 2013. In deze tellingen neemt de SFK uitsluitend apotheken mee met een expliciete publieksfunctie. Opvallend is dat het

bij meer dan de helft van de gesloten apotheken om vestigingen gaat die deze eeuw pas zijn geopend. Het is blijkbaar niet gelukt om deze jonge apotheekbedrijven rendabel te krijgen. Onder de gesloten apotheken zitten naar verhouding veel apotheken die horen tot een keten of formule. Zorgvraag neemt toe. Anders dan bij de sluiting van bedrijven door een afnemende consumptievraag – bijvoorbeeld vanwege de aanhoudende recessie of het toenemende internetshoppen – neemt de vraag naar farmaceutische zorg juist toe. Uitgedrukt in Handicap Nationaal

7

aantal standaarddagdoseringen (DDD) groeide de vraag naar receptgeneesmiddelen vorig jaar met 1,6%. Als het aanbod van openbare apotheken hiermee gelijke tred zou hebben gehouden, zou het aantal apotheken niet zijn gedaald, maar juist met dertig zijn toegenomen. De trend dat het aantal apotheken achterblijft bij de groeiende vraag is al geruime tijd waarneembaar.

gebruikt, vanuit het ziekenhuisbudget moeten worden betaald. Dit geldt voor de TNF-alfaremmers (2012), de orale oncolytica en groeihormonen (2013) en voor de IVF middelen (2014).

Poliklinische apotheken. Bij de 29 nieuw gevestigde apotheken in 2013 zit een naar verhouding groot aantal poliklinische apotheken. Ruim een kwart van de nieuwe vestigingen, acht in totaal, betreft een poliklinische apotheek. Hiermee stijgt hun aantal van 66 naar 74. Deze openbare apotheken in of op het terrein van een ziekenhuis blijken in veel gevallen een belangrijke rol te spelen bij de verstrekking van duurdere geneesmiddelen die, ook al worden ze thuis

Dienstapotheken Nederland en Zorgverzekeraars Nederland een gezamenlijk voorstel waarbij dienstapotheken, net als huisartsposten, een tarief overeenkomen met de regionaal marktleidende zorgverzekeraar en een tweede verzekeraar. In 2014 moet blijken of dit voorstel een einde maakt aan de reeks sluitingen van dienstapotheken.

Dienstapotheken. In tegenstelling tot de poliklinische apotheken bevinden dienstapotheken – uitsluitend geopend buiten de normale openingstijden van apotheken – zich in zwaar weer. Waar eerder openbare apotheken gezamenlijk de exploitatie van de dienstapotheek op zich namen, kunnen zij dit vanwege hun eigen verslechterde financiële positie niet meer doen. Het aantal dienstapotheken is in 2013 met vier afgenomen en komt nu uit op 41. In het najaar van 2013 presenteerden de Stichting

Bron: SFK/Novum.

Oefentherapie vermindert pijn bij knie-artrose Oefentherapie met stabiliteitstraining voor patiënten met knieartrose heeft geen meerwaarde ten opzichte van

8

Handicap Nationaal

oefentherapie zonder deze oefeningen. Beide therapieën zijn even effectief in het bestrijden van onder andere pijn en knie-instabiliteit.

Dit concludeert fysiotherapeut Jesper Knoop van Reade die beide therapieën vergeleek. Bovendien kunnen door training van de bovenbeenspieren, knievervangende operaties in sommige gevallen mogelijk worden uitgesteld.

Artrose van de knie is een veelvoorkomende reumatische aandoening die een grote impact heeft op het dagelijks leven van patiënten. Naast de bekende symptomen pijn, stijfheid en beperkingen in functioneren blijkt uit het onderzoek van Jesper Knoop dat ook instabiliteit het gevoel dat de knie doorzakt of geen steun biedt - een belangrijke klacht is. Verzwakte bovenbeenspieren lijken hierbij een grote rol te spelen.

Knoop onderzocht de effectiviteit van een programma dat naast de normale spierversterkende en functionele oefeningen ook stabiliteitsoefeningen bevat. Hij testte het programma bij een groep van 159 patiënten met knieartrose die werden behandeld bij Reade, centrum voor revalidatie en reumatologie. Het bleek dat stabiliteitstraining geen meerwaarde heeft, maar dat beide programma's wel voor grote verbeteringen in kniepijn, beperkingen in functioneren en kniestabiliteit zorgen. De oefentherapie blijkt ook te werken bij patiënten met een vergevorderd stadium van knieartrose. Hiermee kan mogelijk een knievervangende operatie bij deze patiënten worden uitgesteld. Het onderzoek van Knoop suggereert ten slotte dat het versterken van de bovenbeenspieren erg belangrijk is bij de behandeling van knieartrose. Toekomstig onderzoek moet dit beter bestuderen om de oefentherapie te optimaliseren. Bron: VUmc.

Ergotherapie nuttig bij Parkinson Verwijzing naar een ergotherapeut kan mensen die lijden aan de ziekte van Parksinson helpen om in het dagelijks leven beter te functioneren. Dat vond ergotherapeut en onderzoeker Ingrid Sturkenboom van het Radboudumc in de eerste grootschalige studie naar de invloed van ergotherapie op het dagelijks functioneren van Parkinsonpatiënten. Handicap Nationaal

9

De resultaten van haar onderzoek verschenen in The Lancet Neurology. Een van de redenen waarom het effect van ergotherapie bij Parkinson zo weinig is onderzocht, is dat iedere patiënt andere problemen in zijn of haar dagelijks leven ervaart. Het doel van ergotherapie is dan ook voor iedereen verschillend. De onderzoeksmethodes moesten dus ook persoonsgericht zijn. Ingrid Sturkenboom: “We vergeleken het functioneren van de patiënten voor en na ergotherapie en keken ook naar het functioneren van mensen die geen ergotherapie kregen. We vonden duidelijke verschillen. In de negen ParkinsonNetregio's waar wij ons onderzoek uitvoerden, beoordeelden de deelnemende patiënten die ergotherapie ontvingen hun dagelijks functioneren beter.''

Beperkingen. In het onderzoek is patiënten gevraagd in welke mate zij dagelijkse handelingen konden uitvoeren en of zij tevreden waren over dit functioneren. Bij ongeveer de helft van de patiënten die ergotherapie kregen, namen de beperkingen in het dagelijks leven sterk af. Bij de andere helft waren de verbeteringen minder sterk. ''Het is interessant om te achterhalen waarom persoonsgerichte ergotherapie bij de een beter werkt dan bij de ander. We verwachten dat hier veel factoren een rol kunnen spelen. Het is goed om hier in vervolgonderzoek verder aandacht aan te besteden'', vindt Sturkenboom. De resultaten van het onderzoek worden gebruikt om de behandeling van patiënten met Parkinson te verbeteren. Bron: RadboudUMC.

Vakantie? De blauwe gids is weer uit! De nieuwe editie van De Blauwe Gids is weer verkrijgbaar. In deze gids presenteren accommodaties en reisorganisaties in binnen- en buitenland hun aangepaste accommodaties en hun bijzondere dienstverlening. Naast het vakantie-aanbod zijn ook reistips en leuke reisverhalen van mensen met een beperking opgenomen. Maar De Blauwe Gids geeft ook veel extra informatie; over het vrijwilligerswerk dat de reizen mogelijk maakt, de finan-

10

Handicap Nationaal

ciën (inclusief het persoonsgebonden budget), verzekeringen en de toegankelijkheid van accommodaties.

Branchevereniging. De gids wordt uitgegeven door de NBAV, de Nederlandse Branchevereniging Aangepaste Vakanties. De NBAV hanteert een eigen keurmerk, dat de door de vereniging nagestreefde hoge kwaliteit garandeert van de vakanties en van de tijdens reis en verblijf benodigde zorg.

Zo komt u nooit voor onaangename verrassingen te staan. De uitgave bevat o.a. de informatie van de leden van de NBAV. U kunt de Blauwe Gids bestellen via www.deblauwegids.nl. De gids wordt dan tegen een kleine vergoeding bij u thuis bezorgd. Bron: NBAV.

Veranderingen in de wmo per 2015 (door Marlies van der Vloot en Ton van Vugt) Vanaf 1 januari 2015 worden verschillende taken van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) overgeheveld naar de zorgverzekeraars en gemeenten als gevolg van de hervorming van de langdurige zorg.

Uitbreiding Wmo. De Wmo regelt dat Nederlanders met een beperking toch ondersteuning kunnen krijgen. Het gaat hierbij voornamelijk om mensen met psychische problemen, ouderen en gehandicapten. Zij krijgen bijvoorbeeld een rolstoel of huishoudelijke hulp. Gemeenten voeren de Wmo uit en bepalen zelf op welke manier zij dit doen. Vanaf volgend jaar zal er dus meer werk komen te liggen voor iedere gemeente door de uitbreiding van het takenpakket van de Wmo. Om dat te kunnen bekostigen komt er volgend jaar 360 miljoen euro extra vrij, waarvan een groot gedeelte is vrijgemaakt voor de gemeenten.

Zo worden verzekeraars vanaf volgend jaar verantwoordelijk voor de persoonsgebonden budgetten (Pgb’s) en wijkverpleging. Maar ook gemeenten krijgen meer verantwoordelijkheden in de zorg, zoals voor begeleiding en persoonlijke verzorging (hulp bij aan- en uitkleden of bij haren wassen). Deze taken zullen in 2015 vallen onder de Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning).

Huishoudelijke hulp. Het kabinet wil dat de eisen veranderen voor huishoudelijke hulp via de Wmo. Om in aanmerking te komen in 2015 voor dergelijke hulp, moet je het echt hard nodig hebben en het niet zelf kunnen betalen. Per gemeente zullen hier standaarden voor worden opgesteld. Gemeente beslist over Pgb. Op dit moment moet een gemeente nog Handicap Nationaal

11

de keuze aanbieden aan mensen tussen zorg in natura of een Pgb. In de toekomst (lees: vanaf 2015) wil het kabinet dat de gemeenten dat zelf moeten kunnen bepalen.

Voor meer informatie over het verschil tussen zorg in natura en een pgb is het aan te raden het artikel: “Hoe kom ik in aanmerking voor het PGB?” te bekijken.

Gehoorverlies beïnvloedt persoonlijkheid ouderen Naarmate mensen ouder worden, worden ze vaak minder extravert. Gehoorverlies kan daar de oorzaak van zijn. Dat blijkt uit een onderzoek van de universiteit van Göteburg. De onderzoekers volgden ruim zes jaar lang vierhonderd mensen van 80 tot 98 jaar. Elke twee jaar werd hun fysieke en mentale gezondheid en hun persoonlijkheid getest.

Zo werd er gekeken hoe emotioneel stabiel, sociaal en extravert ze waren.

Opvallend was dat de onderzoekers geen verband konden vinden tussen veranderingen in de persoonlijkheid van de deelnemers en fysieke en cognitieve achteruitgang of leeftijdsgerelateerde problemen bij het vinden van sociale activiteitein. De enige factor die ze in verband konden brengen met verminderde extraversie was gehoorverlies. "Verrassend genoeg vonden we niet dat het achteruitgaan van de gezondheid mensen minder sociaal maakt. Maar gehoorverlies heeft een directe invloed op de kwaliteit van sociale situaties. Als de kwaliteit van sociale interactie minder wordt, heeft dat uiteindelijk effect op of en hoe we ons tot anderen verhouden", zegt Anne Ingeborg Berg. De resultaten van het onderzoek verschenen in het Journal of Personality. Bron: MedicalXpress.

Niet iedereen kan regie voeren over eigen zorg Patiënten krijgen een steeds actievere rol bij de invulling van de eigen zorg. Maar er zijn ook kwetsbare groepen in

12

Handicap Nationaal

de samenleving die niet in staat zijn zelf regie over de eigen zorg te voeren. Mensen met lage gezondheidsvaar-

wie zelf regie voeren niet lukt. In totaal heeft 29% van de Nederlanders lage gezondheidsvaardigheden. Zij missen de vaardigheden om informatie over gezondheid te verkrijgen, te begrijpen, te beoordelen dan wel te gebruiken bij het nemen van beslissingen die te maken hebben met hun gezondheid. Deze groepen zullen ondersteuning op maat moeten krijgen. digheden (29 procent) hebben hierbij ondersteuning nodig. Dat is een van de conclusies van het rapport ‘Burgers en Gezondheid’, uitgebracht door het RIVM in samenwerking met het Sociaal en Cultureel Planbureau (SCP). In het rapport belichten de onderzoekers verschillende kanten van de manier waarop autonomie, eigen regie en verantwoordelijkheid concreet wordt voor burgers en patiënten. Daarbij is onderscheid te maken tussen zorg voor de eigen gezondheid en zorg voor anderen. Zorg voor de eigen gezondheid. Zorg voor de eigen gezondheid is er voor gezonde burgers op gericht om gezond te blijven, en voor patiënten om zelf de regie te houden over de eigen zorg (zelfmanagement). Mensen kunnen zo kiezen voor vormen van preventie en zorg die goed aansluiten bij hun eigen voorkeuren. Bovendien geeft zelfmanagement patiënten meer controle op de behandeling van de aandoening, en daarmee op de aandoening én op hun leven. Alleen wil en kan niet iedereen zelf die regie voeren. Zo zijn er kwetsbare groepen in de samenleving, zoals ouderen en mensen uit lagere sociaaleconomische milieus, voor

Zorg voor anderen. Zorg voor anderen gaat over de rol van mantelzorgers en vrijwilligers. Nederlanders zijn voorstanders van een samenleving waarin mensen voor elkaar zorgen, en doen veel en vaak vrijwilligerswerk. Bijna iedere burger is bereid om incidenteel hulp te verlenen aan ouders of bekenden. De helft wil dit zelfs vaak doen. Het gevoel om voor een naaste te moeten zorgen botst echter met de behoefte aan vrijheid om zelf keuzes te maken. Een verplichting kan daardoor demotiverend werken. Bovendien zijn er maar weinig mensen (25% van de 65-plussers) die langere tijd hulp van familieleden willen ontvangen. Monitoren. De onderzoekers geven aan dat het van belang is om de komende tijd te monitoren wat de effecten zijn van actuele ontwikkelingen op autonomie, eigen regie en gezondheid, maar ook Handicap Nationaal

13

op gezondheidsverschillen, de mate van participatie en de kosten van de zorg. Op die manier kunnen de gevolgen van de veranderingen onderbouwd worden geëvalueerd.

Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2014 (VTV-2014). De VTV is een rapportage die het RIVM elke vier jaar opstelt in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).

Dit onderzoek maakt deel uit van de

Bron: RIVM.

Kinderen ziek van fonteintjes op straat Fonteinen en waterspuitertjes in straten en op pleinen vormen ook een gezondheidsrisico. Het water, meestal regenwater, is namelijk niet schoon.

Dat blijkt woensdag uit een onderzoek van de Universiteit Utrecht (UU). Vooral kinderen spelen op warme dagen graag met de fonteintjes. Volgens berekeningen van onderzoekster Heleen de Man van de UU wordt gemiddeld 1 op de 25 kinderen ziek na het spelen met een 'bedriegertje', een waterspuiter die bij verrassing uit de grond komt, als deze met regenwater is gevuld. Hondenpoep. Bij heel warme dagen kan dat oplopen tot een op de drie kinderen. De oorzaak is dat

14

Handicap Nationaal

het waterreservoir onder de grond wordt vervuild met honden- en vogelpoep. Kinderen krijgen het water bij het spelen op hun handen, in hun gezicht, ze ademen het in en soms slikken ze het in, zegt De Man. De bacteriën in het water kunnen leiden tot diarree en overgeven. Ze raadt gemeenten aan deze bedriegertjes te vullen met drinkwater. Rioolwater. Ook fonteinen in vijvers en plassen water die op straat blijven staan na een heftige regenbui zijn niet veilig. Dat komt doordat deze na extreme regenval worden vermengd met rioolwater. Stichting Rioned, die betrokken was bij het onderzoek van De Man, vindt dat ouders hun kinderen beter moeten voorlichten over de risico's van regenwater op straat. ''Ouders laten kinderen ook geen snoepje opeten dat ze op straat vinden omdat dat vies is'', zei directeur Hugo Gastkemper van Rioned woensdag. De stichting pleit verder voor technische maatregelen om te voorkomen dat kinderen vervuild water binnenkrijgen. Bron: Universiteit Utrecht.

Mijn verzorgingshuis sluit… wat nu? (door Carlijn de Groot en Ton van Vugt)

"Het maatschappelijk debat over ouder worden, wordt nog te weinig gevoerd", vindt Aad Koster van ACTIZ, de brancheorganisatie van ouderenzorg.

De komende tijd sluiten veel verzorgingshuizen hun deuren. Koster verwacht dat weer meer ouderen zelfstandig zullen gaan wonen. Een aantal verzorgingshuizen kan volgens hem prima worden omgebouwd tot woonflat voor ouderen. Waar moeten de mensen heen die niet in aanmerking komen voor een verpleeghuis of hulp? Als je eenmaal in een verzorgingshuis woont en je hebt daar zorg en ondersteuning, dan behoud je die ook. Het kan alleen wél zo zijn, dat het op een andere plek is, bijvoorbeeld een dorp verderop. Een andere mogelijkheid is dat mensen weer zelfstandig gaan wonen met een thuiszorgpakket. Een aantal verzorgingshuizen zou kunnen worden omgebouwd tot woonflats die ouderen dan kunnen huren. Er moet dan wel een oplossing worden gevonden voor algemene ruimtes, zoals het restaurant.

Die worden nu nog betaald, maar als je die kosten gaat doorrekenen wordt de huur veel te hoog. Waar kunnen bewoners terecht die het niet eens zijn met de gang van zaken? Het politieke besluit is al genomen. De lichte zorgvragen worden niet meer toegelaten tot verzorgingshuizen. Er is een heel brede politieke meerderheid voor, om de zorg anders te gaan organiseren. Bij het zorgkantoor van je zorgverzekeraar kun je natuurlijk wel terecht met vragen. Maar de verzekeraars kunnen de situatie ook niet veranderen, want die hebben bij een zorgorganisatie een contract afgesloten voor minder plekken, omdat ze zelf ook minder geld krijgen van de overheid. Hoe gaan de gemeenten hiermee om? Dat kan nog veel beter. Het maatschappelijk debat over ouder worden, wordt nog te weinig gevoerd. Het gaat nu ook wel heel erg snel. Een punt van zorg is dat de randvoorwaarden nog niet goed zijn ingevuld. Er zijn bijvoorbeeld nog nauwelijks afspraken gemaakt met de minister voor Wonen. Terwijl je nu wel al mensen en organisaties dwingt maatregelen te nemen. Wat verandert er 1 januari in het thuiszorgpakket? Ook in de zorg thuis zijn er stevige maatregelen genomen. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen ondersteuning bij hulp in de huishouding en persoonlijke verzorging. Zoals iemand uit bed helpen, Handicap Nationaal

15

iemand wassen of verplegen. Het eerste ligt nu bij de gemeente, maar die krijgt er minder geld voor. Het andere is de verantwoordelijkheid van de verzekeraar. Je hebt een verzekerd recht, dus daar kun je de verzekeraar op aanspreken. Zijn er over vijf jaar nog verzorgingshuizen? Niet meer in de oude stijl zoals we die nu kennen. Wel zijn er verpleeghuizen waar mensen met een hele zware zorgvraag goede zorg kunnen krijgen. Meer mensen dan nu zullen nog zelfstandig in een huis wonen, maar dat huis kan op alle mogelijke plekken zijn. Dat kan in een flatgebouw zijn dat voorheen een verzorgingshuis was, dat kan bijvoorbeeld in

een mantelzorgwoning zijn die bij je kinderen in de achtertuin is gebouwd, of in een woning waarin je samen met je kinderen woont. Ook zijn er plannen voor woningen boven bijvoorbeeld supermarkten en dat er dan in de winkel een soort sociale ontmoetingsruimte is. Er is enorm veel creativiteit dus ik ben er wel redelijk optimistisch over.

TIP! Zorghorloge geeft gevoel van veiligheid Het is weer wat nieuws:het elektronisch zorghorloge. Een bedrijf in Drenthe heeft het ontwikkeld. Het elektronische zorghorloge houdt de gezondheid van de drager in de gaten. Zo is het bijvoorbeeld mogelijk om hartslag en temperatuur van de drager te meten. Verder kan het een signaal geven als iemand valt en blijft liggen. Het horloge slaat zelf alarm, waarna patiënten via het horloge kunnen communiceren met familie, de thuiszorg, verpleging of een alarmcentrale.

16

Handicap Nationaal

Het zorghorloge is bedacht door het bedrijf Ninthway uit Zwinderen. Zij hebben een prototype en de software gemaakt. Een industrieel ontwerper is nu aan het kijken hoe het handzaam in de vorm van een horloge gemaakt kan worden. Volgens Martine Bal van Ninthway is het zorghorloge een manier om hulpbehoevenden een gevoel van veiligheid te geven. Nog dit jaar wordt er in een verzorgingshuis een proef gedaan.

Patiënten zeer tevreden over ambulancezorg “Vriendelijk. Deskundig. Professioneel.” Patiënten zijn uiterst positief over de spoedeisende ambulancezorg en -hulpverleners. Waar ook in het land. Slechts op een enkel onderdeel is volgens patiënten nog kwaliteitswinst te boeken.

Ambulancezorg moet altijd en overal even goed zijn. In spoedeisende situaties valt er voor patiënten niets te kiezen en moeten ze erop kunnen vertrouwen dat ze zo goed mogelijk worden geholpen. Uit recentelijk onderzoek van het NIVEL (Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg) blijkt dat patiënten overal in het land vol lof zijn over de ambulancedienst en -personeel. Ook in de grote steden waar ambulancediensten tijdens hun werk wellicht grotere problemen – bijvoorbeeld agressie – ondervinden dan op het platteland. Voor de door patiënten ervaren kwaliteit van de geleverde zorg blijkt dit niet uit te maken. Dikke 10. Vooral over het personeel zijn patiënten zeer positief: “Geweldige zorg, kon niet beter”, “Een dikke tien”, “Alle lof, gran-

dioos om onder spannende, onzekere omstandigheden zulke deskundige en betrokken mensen om je heen te weten”, “U zou ze kunnen klonen … Werkelijk geweldig.” Maar, naast heel veel lof is er een enkele keer ook kritiek. Overigens beoordelen patiënten de zorg ook als goed, als de ambulancedienst besluit de patiënt niet mee te nemen maar ter plekke behandelt. Vinger aan de pols. Op basis van het onderzoek ontwikkelde het NIVEL voor de ambulancediensten een Consumer Quality Index (CQI). NIVEL-onderzoeker Herman Sixma: “Ambulancezorg Nederland wil deze vragenlijst gebruiken om regelmatig landelijk de kwaliteit van de regionale ambulancediensten te meten en zo hun kwaliteit van zorg te borgen: om een vinger aan de pols te houden en ervoor te zorgen dat hun zorg zo goed blijft als die nu is.” CQ-index. Een CQ-index is een gestandaardiseerde vragenlijst om de ervaringen van patiënten en consumenten met de zorg en de zorgverzekeraar te meten en zo de kwaliteit daarvan te bepalen vanuit het perspectief van patiënten. De systematiek bestaat uit een familie van vragenlijsten met bijbehorende richtlijnen voor dataverzameling, data-analyse en het rapporteren van de resultaten. De vragenlijsten geven inzicht in wat patiënten belangrijk vinden én wat hun Handicap Nationaal

17

ervaringen zijn met de zorg. Voor het onderzoek en de ontwikkeling van de CQ-index spoedeisende ambulancezorg zijn vragenlijsten ingevuld door patiënten

van 16 van de 25 Nederlandse regionale ambulancevoorzieningen. Bron: Ambulancezorg Nederland.

Trein stukje bij beetje toegankelijker Treinreizigers die assistentie nodig hebben bij het in- en uitstappen in de trein, kunnen dit vanaf 2015 tot een uur voor vertrek telefonisch melden. Nu is dit nog drie uur van tevoren. Een goede verbetering van de service. Toch vindt Ieder(in) dat er meer tempo moet worden gemaakt om het openbaar vervoer toegankelijk te maken.

aangepast, zodat reizigers gemakkelijker de trein kunnen in- en uitstappen. Een andere verbetering betreft de herkenbaarheid van de in- en uitcheckpalen voor de OV-chipkaart. Inmiddels zijn bijna alle poortjes en paaltjes van NS voorzien van het bekende “geel” voor een beter zichtbaarheid. Bij de brede glazen poortjes is een duidelijk en herkenbaar rolstoelpictogram aangebracht. Dit jaar komt op alle stations minimaal één scherm met een overzicht van de eerst vertrekkende treinen. Deze schermen zijn door Ieder(in)- lidvereniging De Oogvereniging getest en goedgekeurd.

Behalve de verkorte tijd voor de aanvraag van AVG (Assistentieverlening Gehandicapten), wil de NS ook het aantal stations waar dit kan, uitbreiden. Nu is er op 94 stations AVG. Klik hier voor een overzicht van de assistentie die de NS biedt. Verbeteringen op stations. Ook op de stations wordt aan de verbetering van de toegankelijkheid gewerkt. In 2013 plaatste ProRail liften op zes stations en op 31 stations hellingbanen. De hoogte van de perrons is op negentien stations

18

Handicap Nationaal

Piepjes. Ook de piepjes die reizigers horen bij het in- en uitchecken met de OV-chipkaart zijn aangepakt Tot nu toe gebruikt elke vervoerder zijn eigen piepjes, met alle verwarring vandien voor reizigers (ben ik nu in- of juist uitgecheckt?) Dit jaar worden de piepjes bij alle vervoerders hetzelfde. Het “NS-piepje” is gekozen als standaardgeluidssignaal. Meer tempo. Uiteraard is Ieder(in) blij met deze verbeteringen. Maar we wijzen er wel op dat er meer tempo moet worden gemaakt om het Nederlandse openbaar vervoer

toegankelijk te maken. Reizigers met een beperking worden steeds meer onder druk gezet om gebruik te maken van het openbaar vervoer in plaats van vervoer op maat, maar het toegankelijk maken van het OV houdt daarmee geen gelijke

tred. Om het bij de NS te houden: pas in 2030 moeten Sprinters zelfstandig toegankelijk zijn, Intercity’s zelfs pas in 2045. Bron: Ieder(in)

Opgroeien met een gehandicapte broer of zus (door Yolanda de Koster en Marlies van der Vloot)

Ernst en Bobbie. Theedrinken met mijn moeder zat er niet in, want die moest eten koken en voor Elke zorgen.'

Een ziekte of handicap raakt onvermijdelijk alle leden van het gezin. Vakanties die niet door kunnen gaan, vriendjes die niet kunnen spelen en altijd rekening houden met de kwetsbare broer of zus. Brussen noemen ze zichzelf, broers en zussen van zorg intensieve kinderen. Ze cijferen zichzelf vaak weg, voelen zich een leven lang verantwoordelijk en zijn gewend om dingen zelf op te lossen. Kruispunt TV portretteert vier bijzondere families. Lisa en Elke. Lisa Hekman is 20 jaar en de jongere zus van Elke. Elke is zwaar lichamelijk gehandicapt en functioneert op het niveau van een twee-jarige. 'Het was altijd hectisch thuis. Als ik thuiskwam en Elke was er, dan stond altijd en eeuwig de tv aan met

Het hebben van een gehandicapte zus beïnvloedt het leven van Lisa nog altijd. Zij is een blog gestart waarin ze medebrussen een stem wil geven. Lisa raakt een gevoelige snaar met haar blog, getuige de grote hoeveelheid reacties. Anjet en Jalbert. Anjet van Dijken is 37 en de jongere zus van Jalbert. Jalbert is blind en licht verstandelijk beperkt Zij verliezen op jonge leeftijd hun ouders en Anjet komt al snel voor de vraag te staan wat zij kan en wil betekenen voor haar broer. 'Op mijn 20e zat ik in urenlange gesprekken met begeleiders over mijn broer. Het ging om allerlei beslissingen over zijn leven. Dat is een te grote verantwoordelijkheid.' Anjet miste lang de verhalen van lotgenoten en besloot zelf een boek te schrijven voor en over brussen. Laurens Jan en Femke. Femke is mijn oudste en ook mijn jongste zus’, zegt Laurens Jan, 27 jaar. Femke is Handicap Nationaal

19

drie jaar ouder. Zij heeft zuurstoftekort gehad bij de geboorte en heeft daardoor een hersenbeschadiging. Ze functioneert op het niveau van een negenjarige. ‘De onbevangen manier waarop zij naar de wereld kijkt, enthousiast is over dingen, het doet mij beseffen oog te hebben voor het kleine'. Laurens Jan werkt met psychiatrische volwassenen die uitbehandeld zijn in een instelling van het Leger des Heils. Dat heeft zeker te maken met zijn fascinatie voor ‘bijzondere mensen’ die hij door opgroeien met Femke heeft gekregen. Ook zijn geloof is een belangrijke inspiratie. Naastenliefde. Oordeel vrij. ‘In ieder mens de schoonheid zien.’ John en Audri. Dat de familiebanden heel hecht kunnen zijn, laten John en Audri zien. Audri is spastisch en zij en haar jongere broer John zochten iets dat ze echt samen

konden doen. Het werd paardrijden. Van jongsaf aan neemt John zijn grote zus in bescherming. Hij baalde er van dat Audri altijd zo werd

nagekeken. 'Dan gingen we bijvoorbeeld samen winkelen, maar dan keek iedereen naar haar. Ik wilde voor haar opkomen en dat deed ik door heel idioot naast haar te gaan lopen. Dan keken ze naar mij in plaats van naar Audri'. Bron: BinnenlandsBestuur.

Maatschappelijke stage vrijwillig De maatschappelijke stage is vanaf het schooljaar 2015-2016 niet meer verplicht. De regeringspartijen VVD en PvdA spraken dat al af in het regeerakkoord. Nu is er ook in de Tweede Kamer een ruime meerderheid voor. Staatssecretaris Dekker van Onderwijs benadrukte in de Tweede Kamer dat het verplichte karakter van de maatschappelijke stage vervalt. Maar scholen die dat willen, kunnen ermee doorgaan. Het afschaffen van de verplichte stages levert op termijn 75 miljoen euro op.

20

Handicap Nationaal

30 uur werk. Sinds 2011 moeten middelbare scho-

lieren minimaal 30 uur vrijwilligerswerk doen tijdens hun stage. In de Tweede Kamer zijn het CDA, de ChristenUnie en de SP tegen het afschaffen van de verplichte stage. Ongeveer de helft van de scholen die

nu een programma hebben voor maatschappelijke stages, zegt erover te denken door te gaan met de stages, op vrijwillige basis. Bron: Tweede Kamer.

Chipknip stop eind 2014 Na 17 jaar komt er een einde aan het betalen via Chipknip. Vanaf 1 januari 2015 is het niet meer mogelijk om op deze manier te betalen. Betalen met Chipknip werd onder andere gebruikt voor parkeren, in bedrijfskantines en en in winkeltjes in zorginstellingen.

vaak te vinden bij een bankfiliaal. Bron: Novum.

Het is belangrijk om tijdig het saldo dat op de Chipknip staat er af te halen. Is de Chipknip gekoppeld aan uw bankrekening dan kunt u het geld terug laten storten bij ieder oplaadpunt. Deze zijn

Gevolgen herseninfarct ernstiger dan gedacht Een derde van de mensen die op jonge leeftijd een herseninfarct hebben gehad, is na tien jaar dood of kan niet goed voor zichzelf zorgen. Tot die conclusie komen onderzoekers van het Radboudumc in Nijmegen. Ze volgden jarenlang 1000 mensen die als twintiger of dertiger een herseninfarct hebben gehad. ''Wat we ontdekten, ging helemaal in tegen de heersende gedachte'', vertelt neuroloog Frank-Erik de Leeuw.

''Die was dat mensen pech hadden met zo'n herseninfarct maar dat hun leven Handicap Nationaal

21

daarna gewoon weer door ging. Maar dat is helemaal niet zo. Dit soort mensen is tot 10 keer zo vaak werkloos. Ze hebben problemen in hun gezin omdat ze niet meer goed functioneren. Ze overlijden eerder dan gezonde mensen van hun leeftijd, vaak aan hart- en vaatziekten, infecties en kanker.'' Begeleiding. De onderzoekers pleiten ervoor dat mensen die een beroerte krijgen op jonge leeftijd veel langer gevolgd en begeleid worden. ''Het is bijvoorbeeld belangrijk dat ze hun medicijnen goed blijven slikken om ze te beschermen tegen hart- en vaatziekten, waaronder herseninfarcten'', aldus De Leeuw.

Maar ook arbo-, verzekerings- en bedrijfsartsen kunnen een rol spelen, denkt hij. ''Tien procent van de mensen die een herseninfarct krijgen, is onder de vijftig. Het grootste deel overleeft dit. Dat wil zeggen dat er momenteel in Nederland 100.000 tot 150.000 mensen rondlopen die niet goed functioneren in hun gezin en hun werk, als ze dat al hebben. Die groep krijgt nu geen hulp, maar zou dat wel moeten krijgen'', vindt de neuroloog. De resultaten van het onderzoek worden vrijdag gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Stroke. Bron: ANP.

Sneller herkeuring rijbewijs Mensen van wie het rijbewijs is ingetrokken omdat ze door bijvoorbeeld een hartstoornis bewusteloos zijn geweest, krijgen hun rijbewijs sneller terug.

De minister volgt daarmee een advies op van de Gezondheidsraad. Vrachtwagens. Voor vrachtwagen- en buschauffeurs wordt de ongeschiktheidstermijn verkort van 5 jaar naar 1 maand tot maximaal 12 maanden. De minister wil al langer het systeem van medische keuringen verbeteren en duidelijker maken. Deze nieuwe regels zijn daar een voorbeeld van.

Nu moeten ze na een aanval zeker een jaar wachten op herkeuring. Minister Schultz wil dat verkorten tot 1 week tot 12 maanden, afhankelijk van de soort van de bewustzijnsstoornis.

22

Handicap Nationaal

Bron: Gezondheidsraad.

INFOpunt

INFOpunt is een dagelijkse rubriek op onze internetsite, waarin onze HN-informateur een duidelijk antwoord geeft op een binnengekomen vraag en/of een algemeen onderwerp zal uitleggen.

Heeft een klein vermogen gevolgen voor mijn wia? Vraag: “Ik heb een klein vermogen waarvan ik iedere maand geld opneem. Heeft dat gevolgen voor mijn WIA-uitkering?” Onze HN-informateur antwoordt: Nee. Het hebben van vermogen heeft geen invloed op uw uitkering. Hebt u inkomsten uit arbeid dan ligt dat anders. Ook rente-inkomsten en dergelijke, het zogenoemde inkomen uit vermogen, heeft geen invloed op uw WIA-uitkering.

Hoe bewaar ik insuline tijdens de warme dagen? Vraag: “Hoe bewaar ik het best mijn insuline tijdens de zomermaanden of mijn overwintering in Spanje?” Onze HN-informateur antwoordt: Insuline is heel gevoelig voor temperatuur. Daarom is het nodig om insuline te beschermen tegen direct daglicht en tegen hoge temperaturen. • • •

Insuline wordt het best bewaard in de koelkast (tussen 2 en 8°C). Insuline die in je pen zit, kan 4 tot 6 weken veilig bewaard worden op kamertemperatuur (<25°C). Tijdens een uitstap of een vakantie kan je de insuline het best bewaren in een isolerend doosje van piepschuim, een koeltasje (bv. een Frio-Tas), een vooraf gekoelde thermosfles of een frigobox. Je legt de insuline best niet op de Handicap Nationaal

23

•

hoedenplank of op het handschoenkastje van de auto want daar kan het heet worden. • Insuline die tijdens de vakantie blootgesteld werd aan hoge temperaturen, kan je beter niet meer gebruiken. • Na de vakantie vervang je best de aangeprikte flacon. Indien je deze voorzorgen niet neemt, kan de werking van insuline sterk afnemen, wat zal leiden tot schommelingen in de bloedsuikerspiegel.

Wat zijn ‘Voorbehouden Handelingen’? Vraag: “Mijn wijkverpleegkundige had het laatst over 'voorbehouden handelingen'. Maar wat zijn dat en wie mag die uitvoeren?” Onze HN-informateur antwoordt: Voorbehouden handelingen zijn medische handelingen die onaanvaardbare risico's voor de gezondheid van een patiënt met zich meebrengen als ze door een ondeskundige worden uitgevoerd. Wie deze handelingen mogen uitvoeren, staat in de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG). Voorbeelden van voorbehouden handelingen zijn: - chirurgische en verloskundige handelingen; - injecties; - narcosen. Zelfstandig bevoegd tot voorbehouden handelingen: De Wet BIG maakt onderscheid tussen zorgverleners die zelfstandig bevoegd zijn en zorgverleners die niet zelfstandig bevoegd zijn om voorbehouden handelingen uit te voeren. De wet geeft per voorbehouden handeling aan welke zorgverleners zelfstandig bevoegd zijn. Voor de meeste voorbehouden handelingen zijn dit artsen, tandartsen en verloskundigen. Sinds 2012 mogen ook verpleegkundig specialisten en 'physician assistants' bepaalde taken zelfstandig uitvoeren, zoals injecties geven en geneesmiddelen voorschrijven. De zorgverlener die zelfstandig bevoegd is, beslist of hij de voorbehouden handeling zelf uitvoert of opdraagt aan een andere zorgverlener. De Wet BIG bepaalt niet welke zorgverlener een voorbehouden handeling mag uitvoeren, maar wel onder welke omstandigheden. Ook stelt de Wet BIG algemene regels en voorwaarden voor de uitvoering. Het toepassen van die regels is een zaak voor de zorgverleners onderling en de instelling waar zij werkzaam zijn.

24

Handicap Nationaal

Niet zelfstandig bevoegd tot voorbehouden handeling: Niet zelfstandig bevoegde zorgverleners kunnen onder voorwaarden in opdracht van een zorgverlener die wel zelfstandig bevoegd is voorbehouden handelingen uitvoeren. De belangrijkste voorwaarde is dat de opdrachtnemer bekwaam is om de voorbehouden handeling uit te voeren. Als de opdrachtgever of de opdrachtnemer niet voldoet aan de voorwaarden, is hij strafbaar.

Medisch handelen in privésituatie: De bevoegdheidsregeling voorbehouden handelingen in de Wet BIG geldt voor alle zorgverleners in de individuele gezondheidszorg. Patiënten, ouders en familieleden die niet beroepsmatig voorbehouden handelingen uitvoeren, vallen daar niet onder. Een diabetespatiënt mag bij zichzelf insuline spuiten. En ouders mogen een sonde inbrengen bij hun verstandelijk gehandicapte kind dat niet zelfstandig kan eten of drinken.

Handicap Nationaal

25

Werken in de tuin helpt te herstellen van ernstige vermoeidheid Herstellen van chronische vermoeidheid als ME/CVS of van een burn-out is lastig. Mieke Mikx helpt mensen te herstellen door samen te tuinieren. Ze heeft daarvoor een besloten tuin ten zuiden van Utrecht ingericht. Op deze manier krijgen mensen grip op de fysieke, psychische en sociale factoren die hun moeheid beïnvloeden. Mieke is coach en tuintherapeut die mensen begeleidt vanuit haar eigen ervaring – ze is hersteld van chronische vermoeidheidssyndroom – en zij is geschoold als creatief therapeut. Ze wil benadrukken dat alles mag en niets hoeft: deelnemers aan haar groep kunnen ook rustig van de natuur genieten. “Er staan comfortabele tuinstoelen, stretchers en dergelijke voor mensen die zich nog te moe voelen om aan de slag te gaan”, zegt Mieke, “mensen nemen zoveel rust als nodig is en doen zoveel activiteit als prettig aanvoelt.” In haar tuin staat een huisje met zitgelegenheid en er is een keuken waar maal-

tijden worden gekookt met producten uit de tuin. Het tuinieren wordt gecombineerd met inzichtgevende gesprekken en mindfulness-oefeningen. Geïnteresseerden kunnen vrijblijvend een kennismakingsbijeenkomst bezoeken. De eerstvolgende is op vrijdag 16 mei. Daarna is het mogelijk om aan te sluiten bij een lopende herstelgroep. Meer informatie op www.buitenzijn.nu of via telefoonnummer 06 1808 9643. Bron: BuitenZijn.

Tolkvoorziening van awbz naar wmo Vanaf 2015 zal de tolkvoorziening en andere ondersteuning die mensen met een zintuigelijke beperking kunnen krijgen, onder de Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning) vallen. Hoewel de gemeente dus verantwoordelijk wordt, zullen er landelijke richtlijnen komen. Wat gaat veranderen en wat blijft hetzelfde?

26

Handicap Nationaal

Voor mensen met een zintuigelijke beperking die ondersteuning nodig hebben zal het een en ander gaan veranderen. Omdat het om een kleine doelgroep gaat en een beperkt aantal aanbieders, heeft de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) in afstemming het ministerie van VWS

een verkenning gedaan om te kijken of er landelijke (inkoop)afspraken gemaakt kunnen worden.

Op basis van deze verkenning blijkt dat het inderdaad wenselijk is dat er een landelijke regeling komt en dat de uitvoering daarvan in handen van de VNG is. Het TransitieBureau Wmo (VNG/ VWS) zal de zorgvragen van gemeentes in behandeling nemen en de inkoop organiseren. Deze inkoopafspraken zijn vastgelegd in de in Landelijke inkoopafspraken doelgroep 'zintuiglijke beperking'. Deze afspraken gaan onder andere gelden voor dagbesteding, begeleiding en assistentie bij adl-zorg (algemene dagelijkse levensverrichtingen). Ook de tolkvoorziening voor mensen met een auditieve beperking, zal hieronder komen te vallen. Belangenorganisaties. Door de inkoop landelijk te organiseren, wordt voorkomen dat de voorziening wordt versnipperd. Daarnaast Het maakt dus ook bij de nieuwe regeling niet uit in welke gemeente je woont; iedereen behoudt dezelfde rechten en kan op dezelfde manier een tolk inzetten. Gemeenten, belangenorganisaties voor doven en slechthorenden, aanbieders en beroepsverenigingen zijn sterk betrokken

bij het maken van landelijke afspraken over de inkoop van tolkuren. Hoe nu verder? Naast de inkoopafspraken is er ook een regeling gericht op alleen de tolkvoorziening: de Landelijke regeling voor doventolk Wmo 2015. Hierin staat dat tijdens de algemene ledenvergadering van de VNG in juni een bedrag van 7 miljoen euro van het sociaal deelfonds worden voorgesteld om invoering van de landelijke regeling te kunnen realiseren. VNG en het Ministerie van VWS zullen de regeling verder gaan uitwerken. Het streven daarbij is om de tolkvoorziening voor leefsituaties zoals die nu is geregeld, zo veel mogelijk aan te laten sluiten bij de nieuwe situatie. Er zal ook worden bekeken hoe de werkuren die onder de Participatiewet van de gemeenten gaan vallen, kunnen worden samengevoegd met deze landelijke regeling. Het doel is om de overeenkomst in juni rond te hebben zodat gemeenten vanaf juli via het TranisitieBureau zorg kunnen aanvragen. In gebarentaal. Dovenschap heeft de informatie over de landelijke regeling en de landelijke inkoopafspraken omgezet in Nederlandse Gebarentaal. Deze filmpjes zijn te bekijken via YouTube. Op haar website verwijst Dovenschap ook naar de actie om een brief te sturen aan de burgemeester van je woonplaats om hem of haar op te roepen tijdens de algemene ledenvergadering van de VNG te stemmen voor de landelijke regeling. Bron: Rijksoverheid. Handicap Nationaal

27

Deze uitgave werd mede mogelijk gemaakt door:

Pedicure Salon Marina Tweede Hambaken 53 5231 RK Den Bosch Tel. 06-38001355

Ook wij steunen de stichting Handicap Nationaal Afd. den bosch

SILLETTI

Rompertdreef 7 5233 ED ‘s Hertogenbosch Telefoon: (073) 614 14 19 Telefax: (073) 614 01 89 E-mail: [email protected] Internet: www.noab.nl

Import Italiaanse Delicatessen en Wijnen Veldweg 16 5321 JE Hedel Tel.: 073 - 5992298 www.silletti.nl

Restaurant Het Strand

Deze uitgave is mede mogelijk gemaakt door een anonieme sponsor

openingstijden: ma t/m zo 17:00 - 22:00 uur Orthenstraat 47F | 5211 SV 's-Hertogenbosch 073 - 614 99 51

www.restauranthetstrand.nl

VOOR EEN GEZELLIGE AVOND STAPPEN KOM DAN NAAR:

GRAND CAFÉ

Kernactiviteiten zijn: • In- en verkoop (gebruikte) motorfietsonderdelen • verkoop van performance produkten

www.motorparts4u.nl

„ De Hopbel” ZALEN VOOR: FEESTEN EN PARTIJEN & BILJARTS

Rachel Mari kloosterstraat 1, 5481 BE Schijndel Tel.: 073 - 54 93 330

Meer chronische patiënten bij fysiotherapeut Een steeds groter deel van de patiënten bij de fysiotherapeut komt voor behandeling van een chronische aandoening. Daardoor wordt meer fysiotherapeutische zorg vergoed vanuit de basisverzekering. In 2010 was dit nog 22,5 procent, in 2013 nam dit toe tot 27 procent, zo blijkt uit cijfers van de Landelijke Informatievoorziening Paramedische Zorg (LiPZ). "Nederlanders krijgen vaker en op steeds jongere leeftijd een chronische aandoening", stelt NIVEL-onderzoeker Ilse Swinkels. "Dit is ook terug te zien in de LiPZ-gegevens: de gemiddelde leeftijd van patiënten met een chronische aandoening is gedaald van 61 naar 59 jaar."RevalidatieIn 2010 werd nog 35 procent van de fysiotherapeutische zorg gegeven aan patiënten met een chronische aandoening, in 2013 is dat toegenomen tot 41 procent. De afgelopen jaren werd bijna tweederde van deze zorg vergoed via de basisverzeke-

ring - het eerste deel van de behandeling valt onder de aanvullende verzekering of betalen patiënten zelf. "Fysiotherapie kan een zinvolle behandeling zijn bij bijvoorbeeld osteoporose, revalidatie na een hartinfarct of vervanging van een kniegewricht. Doordat steeds meer patiënten met een chronische aandoening de fysiotherapeut bezoeken, blijven de uitgaven die binnen de basisverzekering worden besteed aan fysiotherapie toenemen." Bron: LiPZ.

Schijf van vijf op de schop Volgend jaar wordt de Schijf van Vijf herzien. Bij de laatste update is kaas stilletjes verdwenen uit het voorlichtingsmodel voor gezonde voeding. Nu is er discussie over onder andere de plek van bonen. Halverwege 2015 publiceert de Gezondheidsraad een pakket wetenschappelijke

inzichten die het Voedingscentrum naar concrete richtlijnen en begrijpelijke adviezen vertaalt. De befaamde Schijf van Vijf wordt daarop aangepast. Eerder verdwenen bijvoorbeeld levertraan en kaas al uit de Schijf van Vijf. Het populaire broodbeleg bevat volgens het Voedingscentrum teveel verzadigd vet. Handicap Nationaal

29

“Filialen in Schijndel, Kaatsheuvel, Eindhoven, Wagenberg, Born, Venray en Apeldoorn” “Kijk op www.janvanerp.nl voor een filiaal bij u in de buurt”

Administratie- & Belastingadviesbureau

P. SUKDEO Duitlaan 32 5237 NB ‘s-Hertogenbosch Telefoon: (073) 642 20 51 Fax: (073) 644 11 48

Een breed vlak aan schoonmaakdiensten. Interieurverzorging, sanitair, glasbewassing, huisopleveringen en boedelruimingen. Daarnaast zijn we gespecialiseerd in het schrobben en waxen van vloeren en hebben we een unieke methode om spinnenoverlast tegen te gaan. Vakkundig, flexibel en gemotiveerd. Palmboomstraat 56 5213 VJ Den Bosch Tel.: 06 - 44209130 Deze uitgave werd mede mogelijk gemaatl door:

Rien Kommeren Managament en Coaching Juffermansstraat 33 2341 JJ Oegstgeest Tel.: 06 - 30353772

Deze uitgave werd mede mogelijk gemaakt door:

Van der Steen Timmerwerken Hoge Broekstraat 7 5473 XM Heeswijk- Dinther Tel.: 06-22273170 Ook wij steunen Handicap Nationaal

- Glad pleisterwerk - Fijn Schuurwerk - Spachtelputz of Granol in kleur - Spuitwerk - Sierlijsten

UW VASTGOED IS HET WAARD Sprokkelboschstraat 38 5243 RK Rosmalen 073 532 5455 / 06 53 623 901 www.sengstukadoors.nl

Bij Gebroeders van der Plas zien we duurzaam onderhoud als een investering in uw vastgoed. Een investering die zich altijd terugbetaalt.

Hersentumoren G€€F VOOR ONDERZOEK Stichting STOPhersentumoren.nl Driebergen Reknr. 1364. 68. 942 STICHTING

www. STOP Hersentumoren.nl Hét fonds voor primaire hersentumoren onderzoek

Vinkenveld 9 Rosmalen T(073) 528 00 55 www.gebroedersvanderplas.nl

Die staan nu bij groenten, maar vanwege hun hoge eiwitgehalte is er ook wat voor te zeggen om ze in het vleesvak te zetten. Daar is de keuze nu wat pover, terwijl steeds meer mensenegetariër of flexitariër worden."

Dat verhoogt het slechte cholesterol, en daarmee het risico op hart- en vaatziekten. De magere variant (20+ of 30+) staat nog wel in de voedingsadviezen. Broodbuik. Volgens directeur Felix Cohen van het Voedingscentrum gaat de inhoud van de Schijf van Vijf niet grondig op de schop. Ondanks nieuwe inzichten dat suikers en gluten slecht zouden zijn en koolhydraten dikmakers, zoals wordt betoogd in populaire boeken als De Broodbuik, De Voedselzandloper en door Dokter Frank. Volgens Cohen is er echter geen sprake van dat brood hetzelfde lot wacht als kaas, of dat het groente- en fruitvak in omvang verdubbelt. "Ik kan nu al aangeven dat er geen fundamentele veranderingen zullen zijn. Wel is er bijvoorbeeld discussie over de plek van bonen innemen in het plaatje.

Persoonlijke schijf. De vernieuwde Schijf van Vijf moet vooral veel persoonlijker worden, zegt Cohen. "Op onze website en apps kun je in de toekomst aangeven dat je zorgt voor een gezin van 4 personen dat kip lekker vindt maar zalm niet en graag elke dag een toetje eet. Dan rollen er recepten uit voor een week, inclusief boodschappenlijstje. Iemand die geen brood wil eten, kan straks persoonlijke adviezen krijgen met voedingsmiddelen en een jodiumpil die de vezels, koolhydraten en voedingsstoffen in brood vervangen. We onderzoeken ook hoe we meer rekening kunnen houden met de eetgewoontes van de verschillende culturen in Nederland. Een Turkse familie gooit eeuwenlange tradities echt niet overboord omdat het Voedingscentrum zegt dat je volkorenbrood moeten eten." Bron: Voedingscentrum.

Wandelingen met zo weinig mogelijk hindernissen Lange afstandswandelingen met zo weinig mogelijk lastige hindernissen voor mensen met een lichamelijke beperking. Dat is het doel van het Euregio-project ‘Netwerkmarketing voor lange afstand wandelpaden’.

Een gecertificeerd team test twee grensoverschrijdende lange afstandswandelpaden, het Pieterpad en de St. Jacobsroute 4, op aanwezige barrières zoals hoogteverschillen, trappen, oneffenheden en drempels. Handicap Nationaal

31

Wandelen. Wandelen is een geliefde vrijetijdsbesteding onder zowel jong als oud. In onze jachtige maatschappij trekken sportieve natuurliefhebbers en rustzoekers er graag op uit om tijdens lange wandelingen het hoofd leeg te maken. Ook lange afstandswandelingen zoals het Pieterpad zijn in trek. Helaas zijn veel routes niet aangepast voor mensen met een lichamelijke beperking. Mensen die afhankelijk zijn van een rolstoel, rollator of krukken stuiten vaak op barrières tijdens wandelingen door de natuur. Dit geldt ook voor ouders die op pad zijn met een kinderwagen. Veranderen. Het grensoverschrijdende Euregioproject ‘Netwerkmarketing voor lange afstand. wandelpaden met als zwaartepunt het ontbreken van hindernissen’ wil hier verandering in brengen. In het project, dat loopt van juni 2013 tot eind 2014, werken diverse gemeenten uit zowel Gelderland, Noord-Limburg, Midden-Limburg, de Niederrhein en de Euregio Rijn-Waal samen. Het project staat onder leiding van de Wirtschaftsförderungsgesellschaft (WfG) van Kreis Viersen in Duitsland.

32

Handicap Nationaal

Op zoek naar barrières. Als eerste worden delen van het Pieterpad (van Lochem naar Groesbeek) en de St. Jacobsroute 4 (van Nijmegen naar Krefeld) onder de loep genomen. Een gecertificeerd team van sci:moers, een welzijnsinstelling uit het Duitse Moers, is getraind in het herkennen van obstakels voor lichamelijk gehandicapten. Dit testteam is langs de routes op zoek gegaan naar barrières die lichamelijk beperkten zouden kunnen belemmeren. Zo is gekeken naar hoogteverschillen, obstakels zoals trappen, drempels en stoepranden, oneffenheden in de weg en de afstand tussen de verschillende rustplaatsen. Ook hotels, restaurants en bezienswaardigheden langs de routes zijn beoordeeld op hun geschiktheid voor lichamelijk beperkten. Eind januari zal de organisatie zijn resultaten bekend maken tijdens een bijeenkomst met alle projectpartners. Barrièrevrije tochten. Gedurende de looptijd van het project wordt een marketingstrategie ontwikkeld die bedrijven in de toeristische sector bewust moet maken van de mogelijkheden binnen de markt van lichamelijk beperkten. Voor deze bedrijven wordt een workshop georganiseerd waarin ze concrete handvaten krijgen aangereikt. Verder staan onder andere de ontwikkeling van een website, Facebookpagina, flyers, speciale barrièrevrije wandelarrangementen en gps-routes op het programma. Dit alles met maar één doel: de regio op de kaart zetten als aantrekkelijk toevluchtsoord voor wandelliefhebbers met een lichamelijke beperking. Bron: Euregio Rijn-Waal.

Reumapatiënt gevoelig voor chronische ziekten ziekten betekenen voor een patiënt vaak meer beperkingen en een mindere kwaliteit van leven.

Reumapatiënten hebben een verhoogde kans op andere chronische ziekten. Zo ontwikkelt 56 procent van de reumapatiënten binnen drie jaar een extra chronische aandoening, vooral COPD, hoge bloeddruk, carpaal tunnelsyndroom of hartfalen. In een controlegroep was dit 46 procent, zo blijkt uit een publicatie van onderzoekers van het NIVEL en VUmc in het BMC Family Practice. Chronisch. Zoals veel patiënten met een chronische ziekte, hebben veel reumapatiënten naast reuma nog één of meer andere chronische aandoeningen. Op het moment dat de diagnose reuma wordt gesteld, heeft 70 procent van de patiënten al minimaal één andere chronische aandoening. Meer beperkingen. Na de diagnose krijgt dus meer dan de helft van de patiënten met reuma er binnen drie jaar nog een chronische aandoening bij. Meerdere chronische

Naast de reuma ontwikkelden de patiënten vooral hart- en vaatziekten, neurologische aandoeningen en COPD. Bovendien was de kans om een extra chronische ziekte te ontwikkelen groter naarmate patiënten ouder waren. Preventie. NIVEL-programmaleider Joke Korevaar: 'De snelheid waarmee een extra chronische aandoening zich ontwikkelt en het hoge percentage patiënten bij wie dat gebeurt, onderstreept het belang van preventie in de huisartsenpraktijk. Het uitstellen van extra chronische aandoeningen kan een positief effect hebben op het dagelijks leven van reumapatiënten.' NIVEL Zorgregistraties. Het onderzoek is gebaseerd op gegevens van 83 huisartsenpraktijken met 335.000 ingeschreven patiënten uit de NIVEL Zorgregistraties. Over de periode 2001 tot 2010 zijn geanonimiseerde patiënten met een nieuwe diagnose reuma geselecteerd. Al deze patiënten werden gematched aan twee geanonimiseerde controlepatiënten van dezelfde leeftijd en geslacht uit dezelfde huisartsenpraktijk. In de ICPC-codes vergeleken de onderzoekers de ziektegeschiedenissen.

Handicap Nationaal

33

Patiënten psychiatrie worden ervaringsdeskundigen in zorg RIBW, de Regionale Instelling voor Beschermd Wonen in Arnhem en Veluwe Vallei, begin mei gestart met mensen uit de regio met een psychiatrisch verleden op te leiden tot (assistent) ervaringsdeskundige in de zorg. Het opleidingscentrum wordt gevestigd in gebouw In de Weerd aan de Arnhemse Weerdjesstraat. Opleiding. De opleiding biedt mensen, die soms hun halve leven afhankelijk waren van zorg, de mogelijkheid anderen te onder-

steunen bij hun herstel. De opleiding duurt 1 jaar, waarvan een half jaar stage. Dit in combinatie met het werken aan eigen herstel. De methode die wordt gebruikt heet Howie the Harp en is afkomstig uit de Verenigde Staten. Er is plek voor 25 mensen. Belangstellenden kunnen zich aanmelden voor de informatiebijeenkomst op 19 maart in In de Weerd via zorginstelling Pameijer op 010-8700740. Bron: De Gelderlander.

Storytel: ‘Spotify’ voor luisterboeken Storytel is een 'Spotify' voor luisterboeken: voor een laag vast maandelijks bedrag kunnen klanten onbeperkt luisterboeken 'lezen'.

Storytel hoopt dat met een toegankelijke dienst lezers eerder geneigd zijn om te betalen voor het lezen van luisterboeken.

De dienst is sinds enkele maanden beschikbaar. Een groot deel van de bestsellerslijst zal via de dienst te lezen zijn.

Bezoek de website: www.storytel.nl

De lezer kan de luisterboeken streamen of offline beschikbaar maken en dit kan via computer of via de App (iphone/ Ipad). Voor muziek is de streamingdienst Spotify al een paar jaar populair. En voor films en tv-series is sinds september vorig jaar Netflix beschikbaar in Nederland.

34

Handicap Nationaal

ONZE PRIJSPUZZEL Door Marianne op ’t Hoog

Zoals jullie van onze gewend zijn ook deze Nieuwsbrief weer onze Prijspuzzel.

Hij wordt steeds populairder en we ontvangen dus ook steeds meer (goede) oplossingen binnen. De gelukkige prijswinnaars van het vorige nummer hebben inmiddels hun prijsje al ontvangen. Los één (of meer) van de puzzels op en stuur de oplossing naar de redactie (zie colofon) of mail naar [email protected]. Véél succes! Puzzel 1 Welke tafel heeft geen poten? Puzzel 2 SODUKO:

3 2 1 3

3

7 9

9

5 6

7

2 7

9 4

8 6 1

9 1

7 8 4

5 4 Puzzel 3 Hoeveel meter is de langste brug ter wereld? Handicap Nationaal

35

www.mijnadviesrecht.nl Verzwaard adviesrecht ‘app’ voor cliënten met LVB

Nieuwe app ‘mijn adviesrecht’ helpt cliënten onderwerpen in het dagelijks leven. Dit zijn voeding, veiligheid, gezondheid en hygiëne, en ontspanning. Daarmee sluit het aan bij het geven van eigen regie aan cliënten. De app is leuk en aantrekkelijk vormgegeven en is gemakkelijk in gebruik.

Een nieuwe app helpt mensen met Floor van Santvoort - [email protected] een licht verstandelijke beperking hun mening te geven over belangrijke onderwerpen in het dagelijks leven. De app is ontwikkeld door Pluryn en gefinancierd door Fonds NutsOhra in opdracht van Kennisplein Gehandicaptensector. Waarom deze app? Mensen met een licht verstandelijke beperking (LVB) hebben voor een aantal onderwerpen verzwaard adviesrecht; dat betekent dat een zorgorganisatie alleen besluiten kan nemen als de cliëntenraad ermee instemt. Maar vaak zijn de onderwerpen moeilijk te begrijpen. De app ‘Mijn adviesrecht’ helpt mensen met een licht verstandelijke beperking hun mening te geven over belangrijke

Aan de slag met de app. Begeleiders in de zorg kunnen de app onder de aandacht brengen van hun cliënten en het gebruik stimuleren. De app is te downloaden via de website van het Kennisplein. Door middel van social media, de website en een flyer wordt de app onder de aandacht gebracht. Werkplaats. Mijn adviesrecht’ is ontwikkeld in een werkplaats op het Kennisplein Gehandicaptensector samen met zorgorganisatie Pluryn. De financiering vanuit Fonds NutsOhra maakte dit mogelijk. Download the App op: http://www. kennispleingehandicaptensector.nl/ gehandicaptenzorg/Eigen-regie-AppMijn-adviesrecht-LVB Bron: Puryn.

Dokter betrekt patiënt niet bij behandeling De meerderheid van de artsen legt aan de patiënt slechts één mogelijke behandeling voor en betrekt de patiënt niet bij de definitieve keuze.

36

Handicap Nationaal

Zeven van de tien patiënten willen graag samen met hun dokter beslissen over hun behandeling.

voor het samen willen beslissen is dat men zegt zichzelf het beste te kennen.

Dit alles blijkt uit een onderzoek van patiëntenfederatie NPCF onder 8200 deelnemers. Het meest genoemde argument

'Uit de honderden reacties maken wij op hoe belangrijk mensen het vinden dat de dokter ze betrekt bij beslissingen over zaken als wel of niet opereren, wel of niet verder onderzoeken, wel of niet overgaan tot medicatie, enzovoorts', zegt directeur Wilna Wind van de NPCF. Bron: TrosRadar/NPCF.

Helft van de mensen angstig achter het stuur Bijna de helft van de mensen met een rijbewijs zit weleens nerveus of angstig achter het stuur. Vooral vrouwen hebben last van rijangst: een op de zes vrouwen staat het zweet in de handen als ze moeten rijden, tegenover slechts 3 procent van de mannen.

Uit recentelijk onderzoek onder 1350 bezoekers van de website van Psycho-

logie Magazine - waarvan zo’n tweehonderd mannen – bleek bijna de helft zich weleens nerveus of angstig te voelen achter het stuur. Van de vrouwen heeft 16 procent zelfs zweethanden als ze moeten autorijden. Mannen lijken zich minder druk te maken op de weg. Bijna driekwart van de mannelijke deelnemers aan de enquête vindt autorijden juist ontspannend en maar 3 procent zit met klamme handen achter het stuur. Ze rijden het liefste zelf: 52 procent vindt zichzelf een betere bestuurder dan anderen. ‘Bijrijder zijn’ noemen mannen het vaakst als gevraagd wordt waar ze weleens bang voor zijn. Bron: Psychologie Magazine.

Handicap Nationaal

37

Nog even en dementie is te voorspellen Wetenschappers komen steeds dichterbij een nieuwe test die vroegtijdig kan voorspellen of mensen dementie zullen ontwikkelen. De test spoort eiwitophopingen, die de Ziekte van Alzheimer veroorzaken, in een vroeg stadium op. Dit kan leiden tot een eerdere diagnose en uiteindelijk ook een effectievere behandeling. Bij Alzheimer hoopt het eiwit bètaamyloid zich op in de hersenen van de patiënt. Deze ophopingen zorgen ervoor dat de hersencellen afsterven. Nu blijkt dat een vroege vorm van dit eiwit op te sporen is in zowel het hersenvocht als bloed en urine. Onderzoekers hebben in het bloed van dementiepatiënten zelfs tien vetachtige

stoffen gevonden die verhoogd of verlaagd aanwezig waren vergeleken met gezonde mensen. Die stoffen bleken een voorspellende waarde te hebben van 90 procent. Eerdere diagnose. De diagnose van Alzheimer is momenteel nog lastig te stellen. Het wordt vaak pas duidelijk dat iemand aan Alzheimer lijdt als de dementie zich voordoet. De hersenen zijn op dat moment al behoorlijk aangetast. Het zou kunnen dat experimentele medicijnen daardoor niet goed werken. Een eerdere diagnose is dan ook belangrijk, omdat vroegtijdige behandeling dan meer effect heeft. Bron: Alzheimer Stichting.

Verslavende slaapmiddelen Slaappillen kunnen je helpen als slapen om wat voor reden dan ook niet lukt. De medicijnen lijken onschuldig, maar zijn dat niet. De benzodiazepines, oftewel de ‘pammetjes’ zijn even verslavend als heroïne. Af en toe een slaapmiddel nemen, kan geen kwaad. Wanneer je ze elke dag neemt, ontstaat er echter al snel een gevoel van afhankelijkheid. Je psyche stelt zich er op in dat je niet in slaap kan vallen zonder het pilletje. Voordat je het weet kan je niet meer zonder. En dat terwijl er geen wetenschappelijk bewijs

38

Handicap Nationaal

is dat de benzodiazepines langer dan 2 weken werken. Uitwerking op psychische gezondheid. Het veelvuldig gebruik van slaapmiddelen heeft een enorme uitwerking op je psychische gezondheid. Je bent jezelf niet meer, voelt je suf of angstig of je kunt je niet meer concentreren. Als je wil stoppen, staat er een heel scala aan ontwenningsverschijnselen voor je klaar: niet meer kunnen slapen, angstige gevoelens, tintelingen in je lichaam en depressies. Veel mensen proberen te stoppen op eigen kracht. Hoe kan het dat

er nauwelijks controle is op het gebruik van deze verslavende pilletjes? In het verleden zijn er een aantal maatregelen genomen om het gebruik van slaapmedicatie terug te dringen. Sinds 2009 is de vergoeding voor benzodiazepines stop gezet en betaalt de gebruiker zelf de rekening. Ook hebben huisartsen destijds langdurig gebruikers een stopbrief gestuurd. Daarmee is het gebruik wel wat teruggedrongen, maar lang niet genoeg.

Slaapmiddelen worden nog steeds relatief makkelijk voorgeschreven en er wordt te weinig controle gehouden op de gebruikers door huisartsen en apothekers. Uit onze testpanel enquête blijkt dat bij 70% van de 16.000 gebruikers de arts of apotheker tussendoor geen contact met de gebruikers heeft opgenomen en bij 80% is nooit voorgesteld om ermee te stoppen. Maar liefst 62% gebruikt de slaapmiddelen al langer dan 2 jaar, terwijl het niet bewezen is dat slaapmiddelen langer dan 2 weken werken. Vooral de oudere groep gebruikers is kwetsbaar. Door het gebruik van slaappillen gaat de alertheid achteruit. Hierdoor wordt de motorische vaardigheid minder en is er een grotere kans is dat ze vallen en botten breken.

Weinig controle.

Bron: KNMP/TrosRadar/NIVEL.

Helft astma-patiënten gebruikt inhaler verkeerd In Nederland kampen naar schatting zo’n 580.000 mensen met astma. Europees onderzoek toont aan dat de helft van de astmapatiënten hun inhalator niet correct weet te gebruiken.

werkelijkheid krijgt een groot aantal patiënten te weinig of juist te veel van het geneesmiddel toegediend” legt Walter Vincken (Diensthoofd Pneumologie van het UZ Brussel) uit.

Een van de voornaamste oorzaken blijkt onvoldoende voorlichting op gebied van inhalatie-instructie en controle op de inhalatietechniek. Artsen luiden de noodklok.

Dit heeft verstrekkende gevolgen zowel voor de patiënt als de zorgsector. “Patiënten kunnen zelf niet controleren of ze de juiste en de volledige dosis hebben ingenomen. Ook de zorgverlener kan dit onmogelijk nagaan. Als er dan geen verbetering merkbaar is, wordt vaak een hogere dosis voorgeschreven. Volkomen

“Patiënten zijn vaak in de veronderstelling dat zij hun inhalatiegeneesmiddelen op de juiste wijze innemen, maar in

Handicap Nationaal

39

onnodig en bovendien extra kostelijk zowel voor de patiënt als voor de gezondheidszorg” aldus Vincken. Artsen moeten de voorlichting van patiënten de hoogste prioriteit geven, meent Vincken. “De patiënt m o e t zich ervan bewust zijn dat het niet of fout inhaleren van de medicatie grote gevolgen heeft. Door patiënten goed te trainen in de manier van inhaleren, krijgen zij hun geneesmiddel optimaal binnen en voorkomt dit verergering van de klachten. Deze voorlichting en adequate nazorg is niet alleen de taak van artsen, maar ook die van verpleegkundigen en apothekers”. De zogeheten “begeleidingsgesprekken

nieuwe medicatie” waarbij patiënten extra opgevolgd worden door de apotheker, vindt Vincken alvast een eerste stap in de goede richting. “Verder is het essentieel om patiënten te motiveren om de therapie te blijven volgen, ook als het even wat beter gaat. Om patiënten te herinneren aan hun inhalatie is het juiste voorlichtingsmateriaal nodig en bijvoorbeeld apps of sociale media. Hier is ook een belangrijke rol weggelegd voor f a r m a c e u t e n ”. Voorlichting is één zaak, daarnaast roept Vincken de farmaceutische industrie op om na te denken over technieken die een efficiëntere toediening mogelijk maken.

Schrappen huishoudtoeslag onverstandig (door Marlies van der Vloot. Handicap Nationaal is – net zoals de ANBO - niet enthousiast over het schrappen van de huishoudtoeslag. "Het toeslagensysteem moet op de schop. Wij pleiten bijvoorbeeld al jaren voor schrappen van de zorgtoeslag. Door een kleine aanpassing in de premieheffing voor de zorgverzekeringswet wordt de zorgtoeslag overbodig en bespaart de rijksoverheid heel veel geld aan uitvoeringskosten. Los daarvan vragen wij ons echt af waar deze tegen-

40

Handicap Nationaal

valler van 1,2 miljard nú weer vandaan moet komen", zo reageert Ton van Vugt, voorzitter Handicap Nationaal. Uitvoeringsprobleem was te voorzien. Verder noemt de belangenorganisatie het vreemd dat opnieuw een regeling sneuvelt door internationale aspecten. De huishoudtoeslag zou exportabel zijn, en dus ook gaan gelden voor mensen die niet in Nederland wonen maar wel een Nederlands inkomen hebben. "De internationale afspraken zijn duidelijk. Daar had de wetgever bij het maken van

nieuwe regelingen toch rekening mee moeten houden. Bovendien maakt het exporteren de toeslag duur. En dat had men van te voren kunnen bedenken." Versimpeling levert al geld op.   ANBO is altijd een voorstander geweest van een grootschalige herziening of versimpeling van toeslagensysteem.

Anbo-voorzitter Den Haan: "Dit rondpompen van geld is een duur systeem, dat met vrij simpele ingrepen opgelost zou kunnen worden. Dáár zit de bezuiniging al." De huishoudtoeslag zou vanaf volgend jaar de huidige zorgtoeslag, de huurtoeslag, het kindgebonden budget en een toeslag voor ouderen moeten vervangen.

Traplift niet meer aftrekbaar als specifieke zorgkosten Staatssecretaris Wiebes van Financiën heeft geantwoord op vragen van de Tweede CDA-Kamerleden Keijzer en Omtzigt over de aftrekbaarheid van trapliften als specifieke zorgkosten. Vanaf 1 januari 2014 zijn de uitgaven hiervoor niet meer aftrekbaar.

Wiebes stelt dat de traplift, die aangemerkt werd als ander (dan farmaceutisch) hulpmiddel, aftrekbaar was als uitgave voor de specifieke zorgkosten tot en met 2013. Vanaf 1 januari 2014 evenwel is een aantal hulpmiddelen van aftrek uitgesloten. Het gaat dan om hulpmiddelen waarvan zonder meer vaststaat dat daarvoor een aanvraag op grond van de Wet maatschappelijke ondersteuning gedaan kan worden. Het betreft de scoo-

tmobiel, de rolstoel en aanpassingen aan, in of om een woning, woonboot, woonwagen of aanhorigheid daarvan. De traplift hoort tot laatstgenoemde categorie, net zoals bijvoorbeeld een verlaagd aanrecht. Kasstelsel. Verder deelt hij mee dat bij uitgaven voor persoonsgebonden aftrekposten het kasstelsel van toepassing is. Het jaar van betalen is beslissend voor het recht op aftrek. Belastingplichtigen die eind 2013 een traplift gekocht hebben en deze in 2014 betaald hebben, kunnen bijgevolg deze kosten niet aftrekken. Volgens de staatssecretaris was de verandering van fiscale behandeling van de traplift voldoende kenbaar. Zo is die expliciet vermeld in de toelichting op de tweede nota van wijziging op het Belastingplan. Verder is op de website van de Belastingdienst op verschillende plaatsen gecommuniceerd over de veranderingen in de aftrek van uitgaven voor specifieke zorgkosten. Bron: Rijksoverheid. Handicap Nationaal

41

Nieuwe hartklep via catheter veiliger dan operatie Voor hoogrisicopatiënten die een nieuwe hartklep nodig hebben blijkt vervanging met een katheter veiliger dan een openhartoperatie. Dat wijst een studie met 747 hartpatiënten uit. De kathetermethode wordt al langer gebruikt, alleen was de veiligheid voor hoogrisicogroepen nog niet aangetoond. Bij hoogrisicopatiënten is de aortaklep erg vernauwd. Dat maakt een openhartoperatie risicovoller. Artsen willen operaties bij deze groep patiënten dan ook liever vermijden. Medtronic heeft daarom een methode ontwikkeld waarbij de hartklep met een katheter via de lies wordt vervangen. De methode is nu ook getest onder hoogrisicopatiënten en de resultaten waren positief. Zo bleek deze behandeling veiliger dan

een openhartoperatie. Verder bleek dat er na een periode van één jaar 5% meer mensen nog in leven waren. Ook traden er minder beroertes op en was er een eerdere verbetering in kwaliteit van leven. Aortaklep.

De aortaklep voorkomt dat bloed weer terug het hart in kan stromen. Bij sommige mensen werkt deze niet goed meer en is vervanging nodig. In Nederland wordt jaarlijks bij ongeveer 6.000 patiënten een nieuwe aortaklep geplaatst. Bron: Medtronic.

Oude HN-nieuwsbrieven online We zijn alweer aan de vierde jaargang van de HN-nieuwsbrief begonnen, maar we kunnen ons goed voorstellen dat u ook de vorige jaargang (of enkele nummers hiervan) alsnog wilt lezen en/of ontvangen. Alle HN-nieuwsbrieven zijn sowieso digitaal na te lezen via onze website Handicapnationaal.nl. (klik door naar: ‘HN-Nieuwsbrieven’ U kunt ook via onze redactie één (of

42

Handicap Nationaal

meerdere) nummers bestellen. Adres vindt u in de colofon en we vragen een vergoeding van pak- en verzendkosten

HANDICAP NATIONAAL ZOEKT BESTUURSLEDEN Handicap Nationaal is een ‘jonge’ landelijke belangenorganisatie die zich hard maakt voor een goede, toegankelijke nieuwsvoorziening, informatieverstrekking en belangenbehartiging van, voor en door gehandicapten, chronisch zieken én hun omgeving.

de communicatie naar de interne en externe partijen.. Hebt u kennis van het gebruik van Word en Excel en wilt u met de andere bestuursleden werken aan onze genoemde doelstellingen? Dan nodigen we u uit te reageren. Taken:  Contactpersoon van HN.  Lichte administratieve werkzaamheden.  Correspondentie verzorgen.  Archiveren.  Samen met de andere bestuursleden zorgen dat de doelstellingen behaald kunnen worden Wij bieden u:

Het bestuur bestaat momenteel uit twee personen, die de taken van voorzitter en penningmeester vervullen en momenteel de taak van secretaris delen. Dit bestuur is naarstig op zoek naar een leuke en goede collega die de taak van secretaris wil en kan verrichten. Een secretaris is de spil van de vereniging (vanaf 2015 stichting) wat betreft

 Een boeiende vrijwilligersfunctie, waarin u bijdraagt aan de belangenbehartiging van de leden van de Reumapatiëntenvereniging Zeeuws-Vlaanderen  Vergoeding voor de gemaakte kosten. Inlichtingen of reacties: Bel: 06 – 123 90 746 of Mail: [email protected]

Handicap Nationaal

43

STEUN ONS! o.a. door de Goededoelensticker Onlangs is in Nederland de GoedeDoelenSticker gelanceerd. Het idee is even simpel als doeltreffend: Via internet zelf kiezen welke van de 3.400 Nederlandse goede doelen u wilt steunen met als bewijs een sticker met jaartal op uw voordeur die zegt 'ik geef al'. De makers beogen zo een makkelijk en doeltreffend alternatief op de collectant te bieden. "Collecteren is één van de duurste manieren van werven" aldus Gert-Jan van der Meulen, één van de initiatiefnemers van de sticker. "35 tot 60% van het geld dat in de collectebus belandt, gaat op aan kosten voor het organiseren van de collecte". Ook de veiligheid van de collectant is met de toename van berovingen steeds vaker in het geding. Daarnaast kan maar een klein deel van alle geweldige goede doelen die Nederland kent zo'n collecte organiseren. De rest komt niet in beeld bij de deurwerving. En die doelen verdienen ook een kans. Daarom bedachten de initiatiefnemers de GoedeDoelenSticker(r). Geven kan via www.goededoelensticker.nl (kies Handicap Nationaal als goed doel) snel en veilig met iDeal. Het gedoneerde geld komt direct toe aan het goede doel. Voor 2,95 euro administratiekosten ontvangt de gever thuis een voordeursticker met jaartal. link: http://www.goededoelensticker.nl/doel/handicap-nationaal/ Heeft u een idee of mogelijkheid tot financiële ondersteuning? Laat het ons weten. Mail naar: [email protected] of bel ons (tijdens kantooruren): 06 - 123 90 746 Uw vrijwillige bijdrage is welkom op: (Rabobank)rekening: NL09RABO0158802764 - t.n.v. Handicap Nationaal. Of steun ons structureel en WORD VRIEND voor (minimaal) €1.50 - dat is (minimaal) €18.00 per kalenderjaar. Namens onze vrijwilligers van Handicapnieuws.net en bestuur van Handicap Nationaal alvast hartelijke dank.

44

Handicap Nationaal

WORD VRIEND of DONATEUR

Of u nu ons nodig heeft gehad voor advies, het nieuws leest op onze internetsite, graag deelneemt aan onze activiteiten of ieder kwartaal graag onze HN-nieuwsbrief leest? Er is altijd wel een reden te bedenken om bij onze club te komen. Dus: Word lid! De contributie bedraagt (slechts) anderhalve euro per maand (18 euro per jaar). Een contributiejaar loopt gelijk aan een kalender jaar (reeds verstreken maanden worden verrekend). U ontvangt (na betaling van uw contributie) de HN-vriendenpas automatisch thuis. De HN-vriendenpas geeft u recht op toegang bij eventuele activiteiten van Handicap Nationaal en aanbiedingen op de website. Verder ontvangt u ieder kwartaal de HN-Nieuwsbrief. Een full-color magazine vol met verenigingsnieuws en onderwerpen die juist voor u interessant kunnen zijn. Als HN-vriend ontvangt u altijd een uitnodiging voor activiteiten, informatiebijeenkomsten, vergaderingen en dergelijke. U heeft tevens volledige inspraak binnen de vereniging, want Handicap Nationaal staat voor haar leden, maar is ook een vereniging die juist dóór haar leden wordt gevormd. Op uw vriendenpas kunt u nu al enkele leuke Handicap Nationaal

45

JA! Ik wordt graag vriend van Handicap Nationaal. Als vriend doneer ik €1.50 per maand (is €18- per kalenderjaar). Ik voldoe de rekening die ik van u ontvang. Ik betaal tot het eind van dit jaar en, wanneer het mij bevalt, verleng ik mijn vriendschap steeds met één kalenderjaar. Als ik mijn donateursgeld voldaan heb ontvang ik de HN-pas, die mij recht geeft op (gratis) toegang HN-activiteiten en HN-aanbiedingen geeft.

46

Handicap Nationaal

Apotheek West

Copernicuslaan 403 5223 EH ‘s-Hertogenbosch Tel. - 073-6216122 Fax - 073-6210180 Email - [email protected]

CAFETARIA DEN BRINK BRINK 15 5236 AR S-HERTOGENBOSCH TEL. 073-6480011

JULIUS MEDI DAY SPA Medische post en nazorg,

Acne, Pigment/camouflage, Litteken en Oedeem Therapie. FLERINGEN 125 5235 EV DEN BOSCH [email protected] WWW.JULIUSMEDIDAYSPA.COM 0624138822

www.vankleefengineering.com

Behulpzaam Betrouwbaar Begrijpelijk Bestevaer 8 5262 VV Vught 06-15205429 [email protected]

www.kaffa-mobiel.nl | www.facebook.com/kaffamobiel

[email protected] www.esthetiquehuidverzorging.nl

Contact

De Quayborch 8 5241 HN Rosmalen

uitdeuken zonder spuiten en meer..!! Tel.: 073- 523 00 10

06 - 23 18 66 66 [email protected] www.tweebee.nu

TweeBee helpt mensen om te komen tot persoonlijke ontwikkeling in werk en/of privé. Dat kan individueel of in groepsverband. Door coaching of training. Maar vooral door een aanpak op maat! Deze uitgave werd mede mogelijk gemaakt door:

Van Varik Dienstverlening Dommelstraat 199 - 5215 BL Den Bosch Tel.: 06 - 51627426