SKRIPSI
PEMBERIAN CAIRAN ELEKTROLIT SEBELUM LATIHAN FISIK SELAMA 30 MENIT MENURUNKAN TEKANAN DARAH, FREKUENSI DENYUT NADI, DAN SUHU TUBUH LATIHAN PADA SISWA SMK PGRI-5 DENPASAR
NI MADE AYU SRI HARTATIK 1302005072
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2016 i
Lembar Pengesahan
PEMBERIAN CAIRAN ELEKTROLIT SEBELUM LATIHAN FISIK SELAMA 30 MENIT MENURUNKAN TEKANAN DARAH, FREKUENSI DENYUT NADI, DAN SUHU TUBUH LATIHAN PADA SISWA SMK PGRI-5 DENPASAR SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI PADA TANGGAL 28 DESEMBER 2016
Pembimbing
Dr. I Nengah Sandi, S.Si, M.FOr, AIFO NIP. 19661231200003 1 002
Mengetahui, Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Dr. dr. Dewa Putu Gde Purwa Samatra, Sp. S(K) NIP. 19550321 198303 1 004
ii
Skripsi ini telah diuji dan dinilai oleh panitia penguji pada Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Tanggal 23 Desember 2016
Berdasarkan SK No
:
Tanggal
:
Panitia Penguji Skripsi adalah Ketua
: Dr. I Nengah Sandi, S.Si, M.FOr, AIFO NIP. 19661231200003 1 002
Anggota
: Prof. Dr. dr. J. Alex Pangkahila, M.Sc, Sp.And. NIP. 19440201 196409 1 001
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS SKRIPSI Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya tulis yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila kemudian hari terbukti bahwa saya melakukan tindakan menyalin atau meniru tulisan orang lain sebagai hasil pemikiran saya sendiri, maka gelar dan ijazah yang telah diberikan oleh Universitas Udayana batal saya terima.
Denpasar, 23 Desember 2016 Yang menyatakan
Ni Made Ayu Sri Hartatik NIM. 1302005072
iv
ABSTRAK PEMBERIAN CAIRAN ELEKTROLIT SEBELUM LATIHAN FISIK SELAMA 30 MENIT MENURUNKAN TEKANAN DARAH, FREKUENSI DENYUT NADI, DAN SUHU TUBUH LATIHAN PADA SISWA SMK PGRI-5 DENPASAR Aktivitas fisik menyebabkan terjadinya peningkatan tekanan darah, frekuensi denyut nadi dan suhu tubuh saat latihan. Peningkatan tersebut dapat diminimalisir dengan memberikan cairan elektrolit yang diberikan 20 menit sebelum latihan fisik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pemberian cairan elekrolit 500 mL sebelum latihan fisik dengan intensitas 70% denyut nadi maksimum selama 30 menit terhadap penurunan tekanan darah, frekuensi denyut nadi, dan suhu tubuh latihan. Penelitian ini menggunakan rancangan pre and post test control group design, dimana subjek yang berjumlah 17 orang dibagi menjadi dua kelompok dengan diberikan perlakuan yang berbeda. Data yang diperoleh dideskripsikan terlebih dahulu sebelum dianalisis normalitas dan homogenitas untuk mengetahui uji komparasi yang digunakan. Data dianalisis dengan menggunakan uji TIndependent dengan kemaknaan α < 0.05, untuk mengetahui perbedaan hasil perlakuan. Didapatkan semua data tekanan darah, frekuensi denyut nadi, suhu tubuh baik sebelum maupun sesudah perlakuam berdistribusi normal dan homogen. Beda rerata tekanan darah sistolik sesudah perlakuan antar kelompok adalah 9.6 mmHg dengan nilai p = 0.005 yang secara statistik berbeda bermakna. Beda rerata tekanan darah diastolik sesudah perlakuan antar kelompok adalah 4.0 mmHg dengan nilai p = 0320 yang secara statistik tidak berbeda bermakna. Beda rerata frekuensi denyut nadi sesudah perlakuan antar kelompok adalah 21.4 denyut/menit dengan nilai p = 0.000 yang secara statistik berbeda bermakna. Beda rerata suhu tubuh sesudah perlakuan antar kelompok adalah 0.5oC dengan nilai p = 0.100 yang secara statistik tidak berbeda bermakna. Jadi pemberian cairan elektrolit sebanyak 500 mL sebelum latihan fisik dapat menurunkan tekanan darah sistolik dan frekuensi denyut nadi latihan. Akan tetapi tidak dapat menurunkan tekanan darah diastolik dan suhu tubuh latihan. Oleh karena itu, disarankan untuk mengkonsumsi cairan elektrolit sebanyak 500 mL 20 menit sebelum latihan fisik. Kata kunci : Tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, frekuensi denyut nadi, suhu tubuh, cairan elektrolit.
v
ABSTRACT
GIVING OF ELECTROLYTE FLUID BEFORE PHYSICAL EXERCISE FOR 30 MINUTES REDUCES BLOOD PRESSURE, PULSE RATE, AND BODY TEMPERATURE OF SMK PGRI-5 DENPASAR STUDENTS
Physical activity causes an increase in blood pressure, pulse rate and body temperature during exercise. Those improvement can be minimized by providing a electrolyte liquid which is given 20 minutes before physical exercise. This study aims to determine 500 mL electrolyte fluid prior to 70% intensity of maximum pulse rate of 30 minutes physical exercise can reduce blood pressure, pulse rate, and body temperature exercise. This study design was pre and posttest control group design in which subjects were 17 people divided into two groups with different treatment given. The data obtained are described the normality and homogeneity before analyzed to determine the comparison test used. Data were analyzed using Independent T-test with significance α <0.05 to determine differences in treatment outcomes. The result showed blood pressure, pulse rate, and body temperature in both group before and after treatment had normal distribution and homogeneous. The mean difference in systolic blood pressure after treatment between groups was 9.6 mmHg with p = 0.005 which is statistically significant. The mean difference in diastolic blood pressure after treatment between groups was 4.0 mmHg with p = 0320 were not statistically significant. Different average pulse rate after treatment between groups was 21.4 beats / min with a value of p = 0.000 which is statistically significant. The average temperature difference between groups after treatment was 0.5oC with p = 0.100 which is not statistically significant. So the supply of 500 mL electrolyte fluid before physical exercise may decrease of systolic blood pressure and pulse frequency of exercise. But it cannot decrease of diastolic blood pressure and body temperature of exercise. Therefore, it is advisable to consume as much as 500 mL of electrolyte fluid 20 minutes before exercise. Keywords: systolic blood pressure, diastolic blood pressure, pulse rate, body temperature, electrolyte fluid.
vi
KATA PENGANTAR Pertama-tama perkenankanlah penulis memanjatkan puji syukur kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pemberian Cairan Elektrolit Sebelum Latihan Fisik Selama 30 Menit Menurunkan Tekanan Darah, Frekuensi Denyut Nadi, dan Suhu Tubuh Latihan pada Siswa SMK PGRI-5 Denpasar” tepat pada waktu yang telah ditentukan. Dalam pembuatan skripsi ini, tentunya penulis mendapat banyak dukungan moral dan mental, arahan, kritik yang positif serta saran yang membangun dari semua pihak. Sebagai rasa syukur, dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada : 1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana atas dukungan moral dan material yang diberikan. 2. Dr. dr. I W. P. Sutirta Yasa, M.Si selaku Ketua Blok Elective Study Semester VII Program Studi Pendidikan Dokter FK UNUD atas bantuan moral dan material yang diberikan. 3. dr. Putu Ayu Asri Darmayanti, M. Kes, selaku Sekretaris Blok Elective Study Semester VII yang telah memberikan petunjuk mengenai penulisan laporan ini. 4. Dr. I Nengah Sandi, S.Si, M.FOr, AIFO selaku pembimbing yang telah memberikan arahan, kritik, dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini. 5. Pembina Olahraga SMK PGRI-5 Denpasar yang telah memberikan ijin serta kemudahan selama pengambilan sampel. 6. Rekan-rekan mahasiswa di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, orang tua, keluarga dan semua pihak yang telah memberikan bantuan moral dan material dalam penyusunan ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kritik dan saran sangat penulis harapkan demi kemajuan penulis untuk ke depannya. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Denpasar, 23 Desember 2016 Penulis
vii
DAFTAR ISI SAMPUL DALAM .........................................................................................................i LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................................... ii PENETAPAN PANITIA PENGUJI .............................................................................. iii PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ............................................................ iv ABSTRAK ...................................................................................................................... v KATA PENGANTAR ...................................................................................................vi DAFTAR ISI ............................................................................................................... viii DAFTAR TABEL ........................................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................................xi DAFTAR SINGKATAN ............................................................................................. xii DAFTAR SIMBOL..................................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 5 1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 5 1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................................ 7 2.1 Definisi Kebugaran Fisik ..................................................................................... 7 2.2 Faktor yang Mempengaruhi Kebugaran Fisik ......................................... 10 2.3 Vital Sign Normal .................................................................................... 11 2.4 Perubahan yang Terjadi saat Melakukan Aktivitas Fisik ......................... 15 2.5 Kebutuhan Cairan Elektrolit dan Air ....................................................... 19 2.6 Pola Konsumsi Cairan .............................................................................. 21 2.7 Penggantian Cairan Sesudah Latihan Fisik ................................................. 22 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, DAN HIPOTESIS PENELITIAN .. 23 3.1 Kerangka Berpikir ................................................................................... 23 3.2 Konsep .................................................................................................... 24 3.3 Hipotesis Penelitian................................................................................. 25 BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 26 4.1 Rancangan Penelitian .............................................................................. 26 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 27 viii
4.3 Populasi dan Subjek Penelitian ............................................................... 27 4.3.1 Populasi Penelitian ........................................................................ 27 4.3.2 Sampel Penelitian.......................................................................... 27 4.3.3 Besar Sampel ................................................................................ 28 4.3.4 Teknik Penentuan Sampel............................................................. 29 4.4 Variabel Penelitian ................................................................................... 30 4.4.1 Klasifikasi Variabel ...................................................................... 30 4.4.2 Definisi Operasional Variabel........................................................ 30 4.5 Instrumen Penelitian................................................................................ 32 4.6 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data ..................................... 33 4.7 Alur Penelitian ........................................................................................ 35 4.8 Analisis Data ............................................................................................ 37 4.9 Etika Penelitian .......................................................................................... 37 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................................... 37 5.1 Karakteristik Fisik Sunjek Penelitian ......................................................... 37 5.2 Karakteristik Fisik Lingkungan ................................................................. 40 5.3 Karakteristik Hasil Penelitian ................................................................................ 41 5.4 Normalitas Dan Homogenitas Data ............................................................ 46 5.5 Beda Rerata Hasil Penelitian Sesudah Perlakuan .................................................. 49 5.6 Efek Cairan Elektrolit................................................................................. 50 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN........................................................................... 53 6.1 Simpulan..................................................................................................... 53 6.2 Saran ........................................................................................................... 53 DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. 55 LAMPIRAN ................................................................................................................. 60
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah pada orang Dewasa Tabel 2.2 Klasifikasi Tekanan Darah pada Anak-Anak Tabel 2.3 Klasifikasi Denyut Nadi Tabel 5.1 Karakteristik Fisik Subjek Penelitian Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan Tabel 5.2 Karakteristik Lingkungan Penelitian Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan Tabel 5.3 Karakteristik Fisik Hasil Penelitian Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan Tabel 5.4 Hasil UJi Normalitas dan Homogenitas Data Tabel 5.5 Hasil Uji Beda Rerata antar Kelompok Sesudah Perlakuan
x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Hasil Penelitian Pendahuluan terhadap Rerata Tekanan Darah Setelah Lampiran 2. Jadwal Penelitian Lampiran 3. Rincian Biaya Penelitian Lampiran 4. Ethical Clearence Lampiran 5. Surat Pernyataan Bersedia Mengikuti Penelitian (Informed Consent) Lampiran 6. Hasil Penelitian Kelompok Kontrol Lampiran 7 Hasil Analisis Data
Lampiran 8. Dokumentasi Kegiatan Penelitian
xi
DAFTAR SINGKATAN SMK
: Sekolah Menengah Kejuruan
PGRI
: Persatuan Guru Republik Indonesia
Dkk.
: Dan Kawan-Kawan
mmHg : Milimeter Hydragium mOsm : Meter Osmolaritas
xii
DAFTAR SIMBOL
n
: Jumlah
𝛿
: Standar deviasi
μ1
: Rata-rata tekanan darah, frekuensi denyut nadi, dan suhu tubuh sebelum perlakuan
μ2
: Harapan penurunan tekanan darah, frekuensi denyut nadi dan suhu tubuh latihan
α
: kesalahan tipe I (0,05)
β
: kesalahan tepe II (0,05)
xiii
