Naar huis met uw baby
Naar huis met uw baby Eindelijk is het zover! Spannend maar misschien ook nog wat onwennig; eerst was uw baby onder de hoede van artsen en verpleegkundigen, ging u dagelijks naar het ziekenhuis en nu wordt de zorg geheel aan u toevertrouwd. Neem de tijd om aan elkaar te wennen en de kraamtijd in te halen. Wij willen u nog wat praktische tips en informatie meegeven. Bij ontslag van uw baby krijgt u een voedingsadvies, een neonatale screeningsenvelop, een afspraak op de polikliniek en zo nodig een recept mee. Op het voedingsadvies staat onder andere welke voeding uw baby krijgt en op welke tijden, het ontslaggewicht en eventueel de medicijndosering en medicijntijden. Medicijnen worden gegeven met een zachte lepel of via een spuitje in de wangzak gedruppeld. Het best kunt u dit doen voor de voeding, aangezien uw baby dan hongerig is en de medicijnen beter doorslikt. De wijkverpleegkundige neemt thuis contact met u op voor het maken van een afspraak voor de gehoortest en voor het eerste bezoek aan het consultatiebureau. Huilen Eenmaal thuis kan het zijn dat uw baby aan de nieuwe situatie moet wennen. Soms huilt uw kindje meer dan u gewend bent of heeft het een verstoord dag- en nachtritme. Soms kan extra verschonen, een warm badje, een warme omslagdoek, inbakeren of uw kindje dragen in een draagdoek deze onvrede doorbreken. Een keer extra aanleggen als uw baby borstvoeding krijgt, wil ook helpen. Wanneer ondanks alle inspanningen uw kindje blijft huilen, kunt u bij uzelf een gevoel van irritatie bemerken. Praat erover met anderen of wendt u tot de Vereniging van Ouders van Couveusekinderen. Het kan helpen als u uw ervaringen deelt. Vraag anderen in uw omgeving eens op uw baby te passen, zodat u even op adem kunt komen. Mocht dit alles niet helpen en u voelt zich radeloos, blijf er dan niet mee zitten maar zoek contact met de huisarts of kinderarts.
1
Bezoek Hoewel het niet altijd lukt om verkoudheid of griep buiten de deur te houden, kunt u het risico op besmetting enigszins beperken. Stel bezoek uit dat verkouden is of koortsuitslag heeft. Ook kinderen die in contact zijn geweest met een kinderziekte of deze doormaken kunnen beter niet in contact komen met uw baby. Temperatuur U kunt het beste de temperatuur van de babykamer regelen op 18-20°C. De eerste dagen na ontslag is het wijs om uw kindje nog te temperaturen. De ideale lichaamstemperatuur is tussen de 36,5 en 37,5 °C. Wat te doen bij een hoge temperatuur van de baby: • de kruik weglaten • een dekentje weglaten • mutsje af • minder of minder dikke kleertjes aandoen. Wat te doen bij een lage temperatuur van de baby: • mutsje opdoen • extra kleertjes aangeven • extra dekentje geven • een warme kruik geven. Vul de kruik met heet water uit de kraan, zorg dat de dop met rubberen ring stevig is dichtgedraaid en controleer op lekkage. De kruik moet aan de rugzijde van de baby boven de dekens liggen met de dop naar beneden. Om eventueel het bedje voor te verwarmen als uw baby niet in bed ligt, kunt u de kruik onder de dekentjes leggen. Vergeet deze niet weg te halen als uw baby weer naar bed gaat. Dit alles om verbranding te voorkomen. Naar buiten gaan Als u met uw baby naar buiten gaat, kunt u uw baby kleden aangepast aan de weersomstandigheden. Twijfelt u aan de temperatuur van uw baby, dan kunt u deze meten en eventueel extra kleding aandoen.
2
Voeding Borstvoeding De praktijk is dat couveusebaby’s snel vermoeid zijn en niet alle voedingen zelfstandig uit de borst kunnen drinken. U kunt de moedermelk dan afkolven en dit naast de borstvoeding (2-3 keer daags) per fles geven. Uw baby zal uiteindelijk sterker worden en meer uit de borst gaan drinken. Wilt u thuis begeleiding of hulp bij het traject naar volledige borstvoeding of bijvoorbeeld het afwennen van een tepelhoedje, dan kunt u contact opnemen met de lactatiekundige. Lactatiekundige Erica Stapper Bereikbaar op maandag, dinsdagochtend en vrijdag Telefoonnummer (023) 545 5026 E-mailadres
[email protected] De volgende punten kunnen helpen indien u twijfelt of uw baby voldoende voeding krijgt: • uw baby heeft voldoende plasluiers (5 tot 6 per 24 uur); • de ontlasting is bij moedermelk zacht en mosterdkleurig; • de huid is veerkrachtig, de oogjes staan helder, de baby reageert alert indien hij/zij wakker is; • de baby oogt tevreden na de voeding. Indien bovenstaande punten van toepassing zijn hoeft u niet te twijfelen of uw baby voldoende voeding krijgt. Indien u toch blijft twijfelen kunt u contact opnemen met het consultatiebureau om eventueel een weegafspraak te maken of contact opnemen met de huisarts of kinderarts. Vitamine K wordt 1 week na geboorte gestart t/m 3 maanden. Vitamine D wordt 2 weken na de geboorte gestart. U krijgt hierover meer informatie van de verpleegkundige of het consultatiebureau. Flesvoeding U kunt voor het klaarmaken van de voeding kraanwater gebruiken of mineraalwater zonder koolzuurgas. Het advies is om de voeding per keer klaar te maken. De voeding kunt u opwarmen in de flessenwarmer, magnetron of au bain Marie. Controleer de voeding altijd vooraf door een paar druppels op de binnenkant van uw pols 3
te laten vallen. Restjes van voedingen niet bewaren en weer opwarmen. Zorg ervoor dat uw baby de voorgeschreven hoeveelheid binnenkrijgt met de nodige ruimte ertussen. Doorgaans zit er ongeveer 3-4 uur tussen de voedingen. Eén keer per dag fles en spenen 5 minuten uitkoken in de magnetron. Buikkrampjes Sommige baby’s kunnen last hebben van buikkrampjes. De baby kan dan veel huilen en ontroostbaar zijn. Dit komt zowel bij borstvoeding als flesvoeding voor. De volgende handelingen kunnen helpen om de buikkrampjes te verminderen: • een warme omslag; • dragen in een doek; • uw baby wiegen; • uw baby liggend op zijn/haar buik op uw onderarm; • een warm badje; • lichte massage van het buikje; • fietsbewegingen maken met beentjes; • na voeding extra rechtop houden voor een boertje. Er zijn homeopatische middelen om buikkrampjes te verminderen. Deze zijn in druppels verkrijgbaar (bijvoorbeeld Cinababy van VSM of Infacol van Simeticon). Lichamelijke verzorging U kunt het tijdstip van baden een plek geven in uw eigen dagindeling. Elke dag baden hoeft niet. U kunt bijvoorbeeld 2-3 keer baden per week aanhouden. Sommige baby’s slapen ’s nachts beter als ze ’s avonds in bad gaan. Het is beter om de baby voor de voeding in bad te doen, dit voorkomt het spugen. Wanneer het navelstompje nog niet is afgevallen (rond de 8e dag) of als het navelbed nog niet droog is, het naveltje een tot twee maal daags schoonmaken met alcohol 70%. Het is niet verstandig om de nageltjes te knippen. Om huidbeschadiging door krabben te voorkomen kunt u de mouwen over de handjes doen of de nageltjes voorzichtig vijlen met een kartonnen vijl. Heeft uw baby rode of kapotte billen, verschoon dan wat vaker. Smeer de billetjes dun in met Sudocrème of Bepanthen en gebruik 4
eventueel katoenen luiers. Neonatale Screening Ter controle op stofwisselingsziekten wordt tussen de 4e en 7e levensdag een ‘hielprik’ gedaan bij alle pasgeborenen. Afhankelijk van de opnameduur wordt dit in het ziekenhuis gedaan of thuis door de wijkverpleegkundige. U krijgt bij ontslag een genummerde omslagenvelop mee en u dient deze tot 3 maanden na geboorte te bewaren. De genummerde omslagenvelop dient als bewijs dat het onderzoek gedaan is en is tevens een controlemiddel indien er een vervolgonderzoek moet plaatsvinden. Verenigingen Vereniging voor Ouders van Couveusekinderen (VOC): De VOC heeft als doelstelling ouders te helpen door opvang en begeleiding te geven. Deze hulp wordt verleend door ouders (lotgenoten) die hiervoor scholing en training hebben gehad. Regelmatig verzorgen zij landelijke ontmoetingsdagen en geven ook het blad Kleine Maatjes uit. Het landelijke adres is: Vereniging voor Ouders van Couveusekinderen Postbus 1024 2260 Leidschendam Tel. 070-3862535 www.couveuseouders.nl Vereniging voor ouders van meerlingen www.nvom.net Andere links www.kenniscentrumvoorprematuren.nl www.borstvoeding.com www.borstvoedingsforum.nl
5
Kennemer Gasthuis Locatie noord Vondelweg 999 Haarlem Locatie zuid Boerhaavelaan 22 Haarlem Postadres Postbus 417 2000 AK Haarlem Telefoon: (023) 545 35 45 Website: www.kg.nl E-mail:
[email protected] 1095353-2011
