Mentális Egészségügyi Szakpolitikai Program (MESZP) – A pszichiátriai ellátórendszer fejlesztése 2020-ig tervezet szakmai szempontjainak ismertetése Prof. Dr. Kurimay Tamás Szakmai Kollégium Pszichiátria és Pszichoterápia Tanács elnök Kormányzati szakértő (EU, WHO, OECD)
A MESZP - tervezet felépítése •Bevezetés, létrejöttének kontextusa, hazai és nemzetközi előzmények •Tervezési kontextus •Koncepció •Stratégia •Cselekvési terv •Megvalósítás
Célrendszer - hatókör • „A pszichiátriai ellátórendszer komplex fejlesztése nem állhat meg az infrastrukturális fejlesztésnél. Ennek megfelelően a Mentális Egészségügyi Szakpolitikai Program (MESZP) célrendszere és az ehhez kapcsolódó beavatkozások is ezen túlmutatnak. „ • „A jelen dokumentum típusa szerint szakpolitikai program. Hatóköre Magyarország egész területére kiterjed.” • A MESZP-ben megfogalmazott nemzeti szintű célok megegyeznek a WHO Európai Regionális irodája által 2013. szeptember 19-n elfogadott Mentális Egészségügyi Akciótervben (WHO European Mental Health Action Plan, EU - MHAP) megfogalmazott célokkal.
EU – MHAP (WHO) -------MESZP Négy alapvető cél • 1. Mindenkinek egyenlő lehetősége van arra, hogy az egész élete folyamán megvalósítsa mentális jól-létét, különösen azok, akik a legsérülékenyebbek vagy veszélyeztettek. • 2. A mentális egészség problémákkal küzdő emberek teljes jogú állampolgárok, akiknek az emberi jogait értékelik, megvédik és fejlesztik. • 3. A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető • 4. Az emberek jogosultak tiszteletteljes, biztonságos és hatékony kezelésre, részt vesznek a döntésekben.
EU – MHAP (WHO) -------MESZP Három átfogó cél • 1. Az egészségügyi rendszer jó fizikai és mentális egészségügyi ellátást nyújt mindenkinek. • 2. A mentális egészségügyi rendszer jól koordinált partnerségben működik más szektorokkal együtt. • 3. A mentális egészség irányítását és a végrehajtást helyes információk és tudás vezérlik.
Lelki Egészség Országos Programja helyett MESZP • LEGOP 2009 - konkrét cselekvési terv kidolgozására nem került sor. • „A lakosság mentális egészségi állapotát rendkívül sok tényező befolyásolja. Ennek javítása több ágazat feladat és hatáskörét érinti, több szektor együttműködését feltételezi. Jelen szakpolitikai programnak nem célja egy átfogó, lelki egészség fejlesztését célzó stratégia kialakítása, a MESZP az egészségügyi ágazatnak alapvetően az egészségügyi ellátórendszert érintő szakpolitikai programja. A dokumentum csupán azon kapcsolódási pontok azonosítását tűzte ki céljául, ahol az egészségügy más ágazatokkal érintkezik. Nem célja tehát a dokumentumnak a lelki egészségre ható tényezők átfogó vizsgálata sem.”
Helye és szerepe a KSIR dokumentum rendszerben • A MESZP kapcsolódik és összhangban van a kormányzati stratégiai irányításról szóló 38/2012. (III. 12.) Korm. rendelet alapján elkészített „Nemzeti Drogellenes Stratégiával”, a jelenleg tervezés alatt álló „Szakpolitikai Program az Alkoholprobléma Visszaszorítására” című dokumentummal, továbbá illeszkedik a 2011-ben született „Semmelweis Terv az egészségügy megmentésére” című egészségügyi szakmai koncepcióhoz.
A MESZP tervezetének előkészítése, módszertana 1. • „A mentális betegségek növekvő prevalenciája és terhei korszerű prevenciós és ellátási rendszert igényelnek Magyarországon is. • Partneri együttműködés szükséges mindazon szereplők között, akik hozzájárulhatnak a mentális betegségek megelőzéséhez és kezeléséhez, a mentális betegséggel élők egészségi állapotának és életminőségének javításához, a mentális betegségek által okozott terhek csökkentéséhez. • A nemzetközi és hazai szakirodalmi, kiemelten az epidemiológiai adatok és a mentális egészségüggyel kapcsolatos hazai és nemzetközi szakmai és politikai állásfoglalások alapján készült a program. • A program készítésénél maximálisan figyelembe vettük a bevált módszereket és a jó gyakorlatok folytatásának szükségességét, ugyanakkor alkalmasnak kell lennie a hazai megelőző és ellátó rendszernek az új, innovatív módszerek befogadására is. „
A MESZP tervezetének előkészítése, módszertana 2. Másodlagos és harmadlagos Prevenció • A Mentális Egészségügyi Szakpolitikai Program (2014-2020) egységes rendszerben kezeli a megelőzést és az egészségügyi ellátást. Ez az egészségügyi program a prevención belül kiemelten a másodlagos és a harmadlagos megelőzésre koncentrál, az elsődleges megelőzés ugyanis elsősorban az egészségügyön kívüli tevékenység. • A Program sikeres végrehajtása ugyanakkor feltételezi az egészségügyi, a szociális és az oktatási-nevelési intézményekkel, kormányhivatalokkal, önkormányzati szervekkel, civil szervezetekkel, szakmai és gazdálkodó szervezetekkel valamint a médiával való szoros együttműködést. • A Program végrehajtásához elengedhetetlen az intézményi feltételek biztosítása mellett az emberi és anyagi erőforrások folyamatos, fenntartható biztosítása és fejlesztése.
Az EU főbb válaszlépései • Európai Nyilatkozat a Mentális Egészségről - Szembenézve a kihívásokkal, megoldásokat keresve, 2005. • Zöld Könyv a népesség mentális egészségének javításáról - Az Európai Unió mentális egészségügyi stratégiájának céljából, 2005. • A Lelki Egészség és Jól-lét Európai Paktuma, 2008. • Mental health and development: targeting people with mental health conditions as a vulnerable group, WHO 2010 • A Tanács következtetései a lelki egészség és a jól-lét európai paktumáról: eredmények és jövőbeli intézkedések, 2011. (Következtetések)
Történeti kontextus – EU • „A Tanács következtetései a lelki egészség és a jólét európai paktumáról: eredmények és jövőbeli intézkedések (2011/C202/01)” (Council Conclusion) – a magyar Soros Elnökség alatt!
• A lelki egészség és jól-lét Közös Akció (Join Action on Mental Health) • Joint Action - Health Workforce Planning (Egészségügyi humán erőforrás tervezés) Kurimay T Norvég Alap 2013. 06. 05.
Történeti kontextus – EU 2 • WHO magas szintű konzultációs konferencia (Osló, Norvégia, 2012. szeptember 3-5) • - Lelki Egészség Globális Akciótervéről
(http://www.who.int/mental_health/mhgap/consultation_global_mh_actio n_plan_2013_2020/en/)
• - Európai Lelki Egészség Akciótervéről (elfogadás 2013 szept. 19) (http://www.euro.who.int/en/what-we-do/healthtopics/noncommunicable-diseases/mental-health)
• Mentális egészség szakpolitikai program (MESZP)
A lelki egészség és jól-lét Közös Akció (Join Action on Mental Health) • Coordination - Portugal • Dissemination - Island • Evaluation - Slovenia • Depresszió, öngyilkosság megelőzés, E-health (WP4) (Taking evidence-based action against depression, including actions to prevent suicide. E-health. -WP Leader: Hungary , co-leaderin E-health: Netherlands) • Közösségi pszichiátria – (Managing the evolution towards community-based and socially inclusive approaches in mental health (Partner) Leader: Portugal • Lelki egészség munkahelyi promóciója (WP6) (Promoting mental health at the workplace (Partner – University of Pécs) – Leader: Germany • Promoting mental health and preventing depression in children and adolescents – Leader: Italy
• Mental health in all policies – Leader: Finnland
Az európai trend és a magyar sajátosságok, különbségek a mentális zavarok előfordulásában • Az európai átlagnál kedvezőtlenebb a helyzetünk: a férfiak depressziója, a kóros alkoholhasználat, a bipoláris betegség a befejezett öngyilkosságok tekintetében. (idősek 65+ első helyen) Az európai élcsoportba tartozunk a lakosság elöregedésének ütemében is – következményesen az időskori mentális neuropszichiátriai zavarok és a demencia vonatkozásában
Humán erőforrás helyzet
• A Jelentés megállapítja, hogy 2006 és 2010 között erőteljesen csökkent a betegellátásban dolgozó pszichiáterek, gyermekpszichiáterek létszáma, 778 főről 706,4-re, vagyis 71,6 fővel. • Ugyancsak csökkent az egészségügyi ellátórendszerben dolgozó pszichológusok létszáma 272,8-ról 191,2-re, 81,6 fővel . • A fekvőbeteg ellátásban a szakápolók létszáma pedig 631,6 fővel 1360,6-ról 729 főre csökkent, azaz a szakápolók száma mintegy a felére csökkent. • A pszichiáterek részére a külföldi munkavállalás céljából kiadott hatósági bizonyítványok száma emelkedett: míg 2006-ben 25, addig 2011-ben 36 volt. • Jelenleg mind a pszichiátria, mind pedig a gyermek- és ifjúságpszichiátria is hiányszakma. • A Jelentés alapján a felnőtt pszichiátriai gondozók esetében az orvosok száma 2009-re a 2006-os érték 76%-ára, 222,6 főre csökkent. Ezt követően enyhe emelkedés következett be, de 2010-ben így is csak a 2006. évi átlaglétszám 80%-a, 233 fő dolgozott.
Célállapot meghatározás • Méltányosság: Mindenki jogosult a mentális jól-lét lehető legmagasabb szintjének elérésére, és arra, hogy a szükségletei arányában kapjon támogatást. Meg kell gátolni a diszkrimináció, az előítélet vagy az elhanyagolás bármely formáját, ami a mentális egészségi problémáktól szenvedő emberek jogai teljes elérésének útját állja. • Felhatalmazás: Minden mentális egészségi problémától szenvedő embernek egész életében joga van ahhoz, hogy autonóm legyen, kapjon lehetőséget arra, hogy felelősséget vállaljon és részt vegyen minden döntésben, amely életét, mentális egészségét és jól-létét érinti. • Biztonság és hatékonyság: Az emberek bízhatnak abban, hogy minden aktivitás és intervenció biztonságos és hatékony, és a mentális egészségi problémákkal küzdő populáció javát, illetve jól-létét szolgálja.
III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető • A közösségi mentális egészségi ellátás középpontjában nem csupán a mentális zavarok kezelése áll, hanem a remény felébresztése és olyan lehetőségek biztosítása a mentális egészség problémákkal küzdő emberek számára, melyek segítik a felépülésüket. A bio-medikális, a társadalmigazdasági, a kulturális és pszichológiai aspektusok mind egyenlően fontos szerepet töltenek be a teljes élet elérésében. • Olyan stratégiák és/vagy akciótervek kidolgozása és elfogadása, amelyek célja az, hogy a hangsúlyt az intézményi pszichiátriáról áthelyezzék a közösségi alapú mentális egészségi ellátásra. A pszichiátriai ágyak száma jelentősen csökkent, a további csökkentés nem indokolt. Azonban a területi egyenlőtlenségek csökkentése egyes esetekben decentralizációt, míg a valóban progresszív ellátórendszer kialakítása, hiányos-hiányzó (szub)specialitások kialakítása ugyanakkor centralizációt jelent.
III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető (2) • „A nálunk valóban hungarikumnak tekinthető pszichiátriai gondozók köré olyan helyi közösségi alapú ellátást hozunk létre, amelyek az ellátandó terület igényeihez, a közösség demográfiai, morbiditási mutatóihoz és egyéb helyi sajátosságaihoz igazodik. Az ilyen alapon szervezett ellátás képes integrálni a helyben releváns információkat, ellátási formákat és eszközöket, támogatni az önsegítést, a családtagok bevonását és támogatását. „……. • „Ezen okok miatt a gondozói hálózat szerkezet átalakítását az alapellátáshoz, a területhez való közelítésben és nem az intézményi integrációban kell megvalósítani. „
III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető (3) • „A speciális, ritkábban előforduló állapotok, a terápia rezisztens, illetve egyéb okokból specializált ellátást igénylők számára regionális/országos központokban kell megszervezni az ellátást, ideértve a forenzikus ellátást és a magasabb biztonsági fokozatú intézményeket is.” • Komorbiditás - komplexebb megközelítést kívánnak, szakma- és ágazatközi, valódi partnerségen alapuló együttműködést igényelnek. • A gyermek-pszichiátriai vagy időskori ellátások olyan speciális ellátások különleges képzettségű szakemberekkel, amelyek szorosan együttműködnek a családokkal és a szociális szektorral.
III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető (4) • A mentális ellátás megfelelő színvonala kizárólag a kompetens szakemberek elégséges létszámával és megfelelő összetételével biztosítható. Az ellátási struktúra és gyakorlat változásai a munkaerő létszámának és a stáb megfelelő szakemberekkel történő összeállításának változtatását kívánja meg az ellátás minden szintjén. • Az alapvető mentális ellátások térítésmentesek, illetve olyan alacsony térítéssel vehetők igénybe, amelyek mellett a legelesettebbek számára is biztosított azok elérése. Egyes speciális ellátásokkal kapcsolatban is biztosítani kell a rendszernek azt, hogy az egész népesség számára elérhető legyen a megfelelő ellátás.
Cselekvési terv – konkrét javaslatok Indikátor: Ütemezés: Felelős: Becsült költség (ahol releváns): Forrás: Feltételek (ahol releváns): 1.Személyi 1.Tárgyi 1.Szervezeti
Cselekvési terv – konkrét javaslatok • I. Öngyilkosság megelőzési stratégia – határidő 2015 - Pl. „A szuicid prevenciós stratégiák egészségügyben történő alkalmazásához szükséges beavatkozási kódok felülvizsgálata és finanszírozási protokoll kidolgozása” • II. cél: A mentális egészség problémáival élő emberek teljes jogú állampolgárok, akiknek az emberi jogait értékelik, megvédik és fejlesztik. -Feladat: A pszichiátriai betegekre vonatkozó egészségügyi ágazati jogszabályok emberi jogi szempontú felülvizsgálata az érintett civil szervezetek bevonásával.
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 2 II. cél: A mentális egészség problémáival élő emberek teljes jogú állampolgárok, akiknek az emberi jogait értékelik, megvédik és fejlesztik. -Feladat: A pszichiátriai betegekre vonatkozó egészségügyi ágazati jogszabályok emberi jogi szempontú felülvizsgálata az érintett civil szervezetek bevonásával. – HI: 2015 decemberig. Felelős: EMMI Egészségügyért Felelős Államtitkárság -. Feladat: Az egészségügyi humán erőforrás tudásának és ismereteinek fejlesztése és bővítése a pszichiátriai betegek egészségügyi ellátásának fejlesztése, méltóságuk, emberi jogaik tiszteletben tartása érdekében: az orvosok és egészségügyi szakdolgozók képzési anyagainak szükség szerinti felülvizsgálata; az orvosok és egészségügyi szakdolgozók képzési kurrikulumainak, szakmai és vizsgakövetelményeinek rendszeres felülvizsgálata; igény szerint akkreditált továbbképző tanfolyamok szervezése orvosok és egészségügyi szakdolgozók részére – HI: 2014 folyamatos
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 3 II. cél: - Minden érintettet és családtagot el kell látni a betegséggel és a kezeléssel, gyógyulással kapcsolatos megfelelő információkkal, hozzáférhető formátumban, a jogaikról, a gondozási standardokról és kezelési alternatívákról. Feladat: A szakmai irányelvek ezirányú felülvizsgálata, átdolgozása, egységes betegtájékoztató dokumentumok kidolgozása. Feladat: Ingyenes jogi tanácsadás biztosítása a nem önkéntesen intézetbe felvett betegek számára. – Felelős: EMMI, OBDK HI: 2015 Pl. kubaturálisan a pszichiátriai intézetben lehetőség szerint egy külön szoba biztosítása a tanácsadás időtartamára
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 4 III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető - Olyan alapellátás létrehozása és működtetése, amely alkalmas arra, hogy a mentális problémákkal küzdő emberek elsődleges belépési pontja lehessen az egészségügyi ellátásba, és amely képes a leggyakoribb mentális zavarok, kiemelten a szorongásos zavarok és a depresszió általános kezelésére. Feladat:A háziorvosi rezidensi képzési rendszer és a háziorvosi továbbképzési rendszer felülvizsgálata és szükség esetén módosítása. HI: 2014-től Feladat: A továbbképzésben részt vett, és bizonyítottan megfelelő felkészültséggel rendelkező családorvosok jogosultságának bővítése a pszichofarmakonok térítéssel történő rendelhetőségére. HI: 2014-től
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 5 III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető - Olyan alapellátás létrehozása és működtetése, amely alkalmas arra, hogy a mentális problémákkal küzdő emberek elsődleges belépési pontja lehessen az egészségügyi ellátásba, és amely képes a leggyakoribb mentális zavarok, kiemelten a szorongásos zavarok és a depresszió általános kezelésére. Feladat:A háziorvosi rezidensi képzési rendszer és a háziorvosi továbbképzési rendszer felülvizsgálata és szükség esetén módosítása. HI: 2014-től Feladat: A továbbképzésben részt vett, és bizonyítottan megfelelő felkészültséggel rendelkező családorvosok jogosultságának bővítése a pszichofarmakonok térítéssel történő rendelhetőségére. HI: 2014-től
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 6 III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető -Könnyen elérhető közösségi alapellátás, közel a legveszélyeztetettebb csoportokhoz, ide értve a legfontosabb támogató szolgáltatásokat is. Feladat: A szociális és az egészségügyi ellátás koordinált együttműködése érdekében mentális egészségügyi koordinátorok bevezetése az aktív pszichiátriai és addiktológiai osztályokon HI: 2014-től - Olyan pszichiátriai egységek kialakítása, amelyek terápiás hatású környezetet jelentenek, biztosítják a magánélet tiszteletben tartását, ide értve a nemi elkülönülés lehetőségét a hálószobák, WC-k, fürdőszobák tekintetében. Olyan személyzet biztosítása, amely egyéni és hatékony kezelés nyújtására képes a méltóság tiszteletben tartásával. Mindez feltételezi a minimum-feltételek módosítását és a finanszírozás átalakítását. Feladat: A pszichiátriai osztályok ezirányú infrastrukturális, kubaturális felmérése. A vonatkozó minimumfeltételek és finanszírozási szabályozók ezirányú felülvizsgálata. HI: 2015-2020
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 7 III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető - A forenzikus pszichiátriai ellátást az egészségügyi ellátó rendszerbe kell integrálni, azonban a személyzet speciális képzésére és speciális tárgyi feltételekre van szükség. Feladat: A bíróságok által elrendelt pszichiátriai osztályos elmemegfigyelések végzésére megfelelő tárgyi és személyi feltételekkel rendelkező osztályok/részlegek kialakítása. Ezek az osztályok/részlegek látják el a polgári peres ügyekben szükségessé váló intézeti megfigyelést is.
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 8 III. cél: A mentális egészségügyi ellátás hozzáférhető és megfizethető, a közösségben az igényeknek megfelelően elérhető -Bizonyítékokon alapuló antistigma tevékenységek folytatása a közösségben, különösen megcélozva azokat az embereket, akik hatással lehetnek a diszkriminációtól szenvedők életére. Feladat: Antistigma programok támogatása. Indikátor: Ütemezés: 2014-től folyamatosan Felelős: EMMI Becsült költség (ahol releváns): Forrás: ágazati és intézményi költségvetés keretében Feltételek (ahol releváns): Monitorozás: éves jelentés
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 9 IV. cél: Az emberek jogosultak tiszteletteljes, biztonságos és hatékony kezelésre, részt vesznek a döntésekben. -Olyan szakigazgatási struktúrát kell kialakítani, amely elősegíti, biztosítja és ellenőrzi, hogy a betegek hatékony, biztonságos és etikus ellátásban részesüljenek. Feladat: Az orvosi és bioetika oktatását, művelését meg kell erősíteni az egyetemeken. Az Egészségügyi Államtitkárság javaslatot tesz az illetékes felsőoktatási intézményeknek bioetikai tanszéki csoportok kialakítására. - Minden gyakorlatot a szakmai társaságok és kollégiumi tagozatok által megerősített szakmai és etikai standardok szerint kell működtetni. Feladat:A szakmai irányelvek és protokollok folyamatos fejlesztése/reviziója.
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 10 IV. cél: Az emberek jogosultak tiszteletteljes, biztonságos és hatékony kezelésre, részt vesznek a döntésekben. - A mentális egészséggel kapcsolatos kompetenciákat minden orvosi és más szakmai csoport egyetemi képzésébe be kell építeni, és folyamatosan olyan továbbképzést kell nyújtani, hogy az ellátórendszer tagjai képesek legyenek az új gyakorlatok alkalmazására és alkalmazkodni a változásokhoz. - Az ellátás minden szintjén biztosítani kell a megfelelő kompetenciákkal rendelkező szakembereket, a folyamatos továbbfejlődési lehetőséget, stimuláló munkakörnyezetet, és előremozdító etikai standardokat.
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 11 V. cél: Az egészségügyi rendszer jó fizikai és mentális egészséggondozást nyújt mindenkinek. - Az intézményekben kezelt mentális zavarban szenvedők egészségi paramétereit, a kockázati tényezőit és a gyógyszerek nem kívánt hatásait folyamatosan monitorozni kell. - A mentális zavarokban szenvedőknél az oktatásba és a kezelési programokba be kell építeni az életmód-változtatást. Feladat: A meglévő, kidolgozott jó gyakorlatokat be kell emelni a közfinanszírozott eljárások közé.
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 12 VI. cél: Mentális egészségi rendszerek jól koordinált partnerségben működnek együtt más szektorokkal -Specifikálni kell az alapellátás és a mentális ellátásban működő szolgáltatók szerepét, feladatait, kötelezettségeit, kompetenciakörét. Feladat: Egyeztetések, konszenzus konferenciák szervezése az érintett felek széleskörű részvételével, melynek alapján megszületnek ezek a specifikációk és azok beépülnek a szakmai és finanszírozási irányelvekbe/protokollokba Ütemezés: Felelős: Becsült költség (ahol releváns): Forrás: Feltételek (ahol releváns):
2014-től folyamatosan EMMI Norvég Finanszírozási Mechanizmusok (PDP)
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 13 VI. cél: Mentális egészségi rendszerek jól koordinált partnerségben működnek együtt más szektorokkal Feladat: Egységes értékelési-(át)irányítási eljárásokat kell kialakítani a különféle szolgálatok között, ide értve a különböző ágazatok égisze alatt működő szolgálatokat is. - A szoros partnerségben működő szolgáltatók számára az együttműködést ösztönző finanszírozási módszereket kell kialakítani és működtetni. Feladat: Az ágazatok közötti együttműködést ösztönző finanszírozási modellek kidolgozása. Felelős:EMMI, ESZK, OEP, WHO Magyarországi Irodája
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 14 VII. cél: A mentális egészségügy irányítását és a mentális egészségügyi ellátást helyes információk és tudás vezérlik. -Támogatják a kutatást, fejlesztik a kapacitásokat a szükségletek felmérése, a hatékony innováció és mentális ellátás kimeneti változóinak értékelése érdekében. Feladat: Az Egészségügyért Felelős Államtitkárság megbeszélést kezdeményez az ETT, az MTA, az NFÜ és más, kutatást irányító és finanszírozó szervezetekkel annak érdekében, hogy az egészségügyi ellátás és a szükségletek kutatását, fejlesztését, a technológia transzfer és az innovatív módszerek hazai bevezetését a pályázati rendszerek támogassák a mentális egészség – betegségek területén és hogy minél több hazai szakember kapjon kutatási támogatást a mentális egészség javítását, a betegségek okait és jobb kezelését vizsgáló projektekre. Felelős:EMMI, ETT, MTA, NFÜ, ESZK HI:2014
Cselekvési terv – konkrét javaslatok 15 VII. cél: A mentális egészségügy irányítását és a mentális egészségügyi ellátást helyes információk és tudás vezérlik. Feladat: A felhasználókat és családtagjaikat a minőségellenőrzés integráns részeivé kell tenni. Indikátor: Ütemezés: 2014-től folyamatosan Felelős: EMMI, GYEMSZI, Nemzeti Betegfórum Becsült költség (ahol releváns): Forrás: ágazati és intézményi költségvetés keretében Feltételek (ahol releváns): Monitorozás: éves jelentés
Megvalósítás • A nyomon követés és értékelés A Mentális Egészségügyi Szakpolitikai Program (2014-2020) által kitűzött célok megvalósításának folyamatos monitorozása és rendszeres értékelése tervezett módon fog történni. A szakpolitikai program végrehajtásáról és eredményeiről évente jelentés készül.
• Azon eredmény (outcome) indikátoroknak a kiválasztása, amelyeket a program megvalósítása során monitorozni és értékelni szükséges. • Az eredmények monitorozására alkalmas folyamat (process) indikátorok kiválasztása. • A kiválasztott indikátorok kiindulási értékének meghatározása. • A teljesítmény javításának megtervezése: eredménycélok meghatározása. • Az eredmények monitorozása. • Értékelés. • Az eredmények, megállapítások összefoglalása, jelentése. • Az eredmények, megállapítások felhasználása. • A teljesítményértékelési rendszer fenntartása a program időszaka alatt, és az azt követő egy évben.
