Medische zorg
Wonen in Nederland, uitkering of pensioen uit België
0961NX/0215
Inhoud
In welk land bent u verzekerd?
2
Hoe krijgt u medische zorg?
3
Wat kost het u?
3
Hoe is uw partner verzekerd?
3
Aanvullend verzekeren
3
Vlaamse zorgverzekering
4
Wat als…
4
Zo blijft u op de hoogte
4
Overige nuttige adressen
5
Medische zorg - Wonen in Nederland, uitkering of pensioen uit België
2 van 5
U woont of gaat wonen in Nederland. En u krijgt alleen een pensioen of uitkering uit België. Het gaat om een (vervroegd) rustpensioen, overlevingspensioen, invaliditeitsuitkering of een gelijkgestelde uitkering.
In welk land bent u verzekerd?
U krijgt medische zorg in Nederland, maar België betaalt deze zorg. Daarvoor moet u ingeschreven staan bij een Belgisch ziekenfonds (mutualiteit) of regionale Hulpkas voor Ziekte- en invaliditeitsverzekering (HZIV) en CZ in Sittard. In Nederland kunt u ook vergoedingen krijgen volgens het (Nederlandse) pakket van de Wet langdurige zorg (Wlz). Wlz-zorg is bijvoorbeeld een opname in een verpleeghuis of een opname in een revalidatiecentrum als dit langer duurt dan een jaar. U betaalt hiervoor geen premie. U kunt op verschillende manieren Wlz-zorg krijgen, de belangrijkste zijn: -- Zorg in natura U krijgt zorg van een zorgaanbieder. Uw zorgkantoor regelt dat uw zorg betaald wordt. -- Persoonsgebonden budget Hierbij kunt u zorg krijgen van een zorgverlener die u zelf kiest. U vergoedt de kosten uit uw persoonsgebonden budget (PGB). De Sociale Verzekeringsbank (SVB) betaalt uw zorgverlener(s). Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) moet vaststellen of u recht heeft op Wlz-zorg. U kunt ook medische zorg in België krijgen. Om bij de Belgische zorgverlener aan te tonen dat u recht heeft op zorg in België, kunt u de Europese Verzekeringskaart van uw ziekenfonds laten zien. Uw Belgische ziekenfonds vergoedt de kosten van de medische zorg die u in België heeft gekregen. SIS-kaart verdwijnt geleidelijk Sinds 1 januari 2014 worden er geen nieuwe SIS-kaarten meer uitgereikt. De kaart zal worden vervangen door een ander identificatiesysteem. SIS-kaarten die nog in omloop zijn, zullen ook niet meer worden vernieuwd of verlengd wanneer de geldigheid daarvan verstrijkt. Het is van belang om uw geldige SIS-kaart tijdens de overgangsperiode te bewaren.
Medische zorg - Wonen in Nederland, uitkering of pensioen uit België
Hoe krijgt u medische zorg?
3 van 5
U kunt in Nederland zorg krijgen als u bent ingeschreven bij CZ Zorgverzekeringen (CZ), www.cz.nl. Daarvoor heeft u een S1-formulier nodig. Dit is een verklaring die u kunt aanvragen bij de instantie die uw uitkering betaalt. Geef dit formulier af bij CZ. U krijgt dan zorg uit het pakket van de Verdragspolis. U betaalt hiervoor geen premie, maar u heeft wel een eigen risico. Kijk voor de bedragen in de cijferbijlage.
Wat kost het u?
U betaalt alleen een inkomensafhankelijke bijdrage voor de verzekering tegen ziekte- en invaliditeit, de ZIV-bijdrage. Deze bijdrage houdt de instelling die uw pensioen of uitkering uitbetaalt in op uw pensioen of uitkering. Verder betaalt u een klein bedrag aan lidgeld aan uw Belgisch ziekenfonds. Krijgt u vergoedingen uit de Verdragspolis en het Wlz-pakket? Dan hoeft u daarvoor geen premie te betalen. U heeft daarvoor wel een vrijstelling nodig. Met deze verklaring kunt u aan de Nederlandse Belastingdienst aantonen dat u geen premies hoeft te betalen. De vrijstelling kan aangevraagd worden bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Het formulier vindt u op www.svb.nl/ontheffing. Ontheffing In Nederland betaalt u premies voor de Algemene Ouderdomswet (AOW), de Algemene nabestaandenwet (Anw) en de Wet langdurige zorg (Wlz). Misschien kunt u een ontheffing van de verzekeringsplicht krijgen. Dat wil zeggen dat u geen premies meer hoeft te betalen voor bijvoorbeeld AOW, Anw en Wlz. Neem voor meer informatie contact op met BBZ.
Hoe is uw partner verzekerd?
Als uw partner niet werkt of geen eigen inkomen heeft, kan uw partner in Nederland zorg krijgen. De kosten daarvan worden door België betaald. Uw partner schrijft zich daarvoor in bij CZ met uw S1-formulier. Uw partner krijgt medische kosten vergoed volgens het pakket van de Verdragspolis. Uw partner hoeft geen geen ZIV-bijdrage en geen premie voor de Verdragspolis te betalen, maar er geldt wel een verplicht eigen risico. Kijk voor de bedragen in de cijferbijlage. Ook uw partner kan medische zorg in België krijgen, volgens dezelfde voorwaarden die ook voor u gelden.
Aanvullend verzekeren
U en uw partner kunnen een aanvullende verzekering afsluiten bij CZ. Alleen een aanvullende verzekering afsluiten bij een andere zorgverzekeraar is meestal niet mogelijk.
Medische zorg - Wonen in Nederland, uitkering of pensioen uit België
4 van 5
Vlaamse zorgverzekering
U kunt een financiële vergoeding krijgen volgens de Vlaamse zorgverzekering. Deze verzekering vergoedt een gedeelte van de kosten van niet medische hulp- en dienstverlening of mantelzorg, bijvoorbeeld thuiszorg. U moet zich hiervoor aansluiten bij een zorgkas in België.
Wat als…
… u kinderen heeft jonger dan 18 jaar? Als uw partner geen inkomen heeft in Nederland dan zijn uw kinderen onder de 18 als meeverzekerden ingeschreven bij CZ. Dan kunnen uw kinderen zorg in Nederland krijgen, maar ook in België. Vanaf 18 jaar zijn uw kinderen verplicht om zelf een ziektekostenverzekering af te sluiten. … u tijdens verblijf in het buitenland medische zorg nodig heeft? Gaat u op vakantie naar een ander EU-land (dus niet Nederland of België), dan kunt u bij uw Belgische ziekenfonds een Europese verzekeringskaart aanvragen (EZVK). Hiermee kunt u in andere Europese landen noodzakelijke geneeskundige hulp krijgen. … u ziekengeld- of een werkloosheidsuitkering krijgt? Dan bent u op dezelfde manier verzekerd als mensen die werken. Zie hiervoor de leaflets ‘Wonen in Nederland, werken in België’ of ‘Wonen in België, werken in Nederland’.
Zo blijft u op de hoogte Bureau voor Belgische Zaken van de SVB heeft in deze leaflet kort uitleg gegeven. Maar niet alle voorwaarden en uitzonderingen staan in deze leaflet. En wetten en regelingen veranderen. Kijk daarom regelmatig op www.svb.nl/bbz. Heeft u vragen? Neem dan contact op met Bureau voor Belgische Zaken. Wij helpen u graag verder. Bureau voor Belgische Zaken Rat Verleghstraat 2 Breda Postbus 90151, 4800 RC Breda +31 (0)76 548 58 40
[email protected] www.svb.nl/bbz
Medische zorg - Wonen in Nederland, uitkering of pensioen uit België
Overige nuttige adressen
CZ Afdeling verzekerden, team buitenland Sittard +31 (0)46 459 59 86 Postbus 90152, 5000 LD Tilburg
[email protected] www.cz.nl Zorginstituut Nederland afdeling buitenland Postbus 320, 1110 AH Diemen +31 (0)20 797 85 55 www.zorginstituutnederland.nl Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) Postbus 232 3970 AE Driebergen 0900 - 1404 (lokaal tarief) +31 (0)88 789 10 00 www.ciz.nl
5 van 5
