\ b L IV, No. 2, Oktober 2008
ISSN: 0216-9940
Terbit dua kali setahun, pada bulan April dan Oktober berisi tulisan yang diangkat dari basil kjian analisis kritis dan penelitian di bidang kcsehatan olahraga. I^nanggung Jawab Ketua Program Studi Ilmu Keolahragaan (IKORA) Ketua Peyunting Suharjana Sekretaris Pfenyunting Novita Intan Arovah Penyunting Pelaksana Yustinus Sukarmin Margono Suryanro Sumarjo • Panggung Sutapa Eka Swasta Budayati Bcrnadeta Suhartini Penyunting Ahli B.M. "VC^ra Kusharranti (Universitas Negeri "fog^'akarta) H. Moch Noerhadi (Universitas Negeri 16g>'akarta) Joseph Hari Kusnanto (Univesitas Gadjah Mada) Sunarko Setiawan (Universitas Airlangga) Danu Hudaya (Universitas Pendidikan Indonesia) I Nyoman Kanca (IKIP Singaraja) Pelaksana l i t a Usaha Susdjen Pramono
, ^
Alamat Penyunting dan l i t a Usaha Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Yjgyakarta, ]1. Kolombo 1 ¥)gyakarta 55281,-Elp./Faks. (0274) 513092
MED IKORA
diterbitkan sejak A p r i l 2005 dei\gan terbitar\. Ifenyunting menerima sumbangar
tulisan yang belum pernah diterbitkan oleh media lain. Naskah diketik pada kertas H V S kliarto, spasi ganda, panjang 15 s.d. 20 halaman, dengan format seperti trcantum pada halamankulit dalam-belakang. Naskah yang masuk dievaluasi dan disunting untuk keseragaman format, istilah, dan tata ara lainnya.
I S S N : 0216-9940
Vol. I V , No. 2, O k t o b e r 2008
DAFTAR ISI Daftarisi Hipertensi Dan Pengaruhnya Terhadap Organ-Organ Tubuh Oleh:
dr. Moch.
Noerhadi
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyari/Cedera Pada Leber, Siku, Sciatica (Panggui), Lutut Dan Pergelangan K a k i Oleh:
Heri Purwanto
19-34
Interaksi Pelatih Dan Atlet Dalam Penetapan Tujuan Oleh: Wasti Danardaui Olahraga Renang Sebagai Hydrotherapy Kesehatan Oleh: Ermawan
35-49
Dalam Mengatasi Masalah-Masalah
Susanto
50-74
Terapi Masase Frirage Dalam Penatalaksanaan Cedera Olahraga Pada Lutut Dan Engkel Oleh: All Satya Graha
75-108
Tinggi Badan A n a k Ditinjau Dari Segi Faktor Genetik Dan Lingkungan Oleh: Jon Piter Sinaga
109-129
Prosedur Penanggulangan Kecelakaan D i Kolam Renang Oleh: Sismadiyanto
130-145
Pembinaan Kebugaran Jasmani Untuk U s i a Lanjut Oleh: Paiman
146-16'
19
T E R A P I M A S A S E T U A S D A L A M PENANGANAN N Y E R I / C E D E R A PADA L E H E R , S I K U , S A C R O I L I U M (PINGGANG), S C I A T I C A (PANGGUL), L U T U T DAN P E R G E L A N G A N K A K I Oleh: Heri Purwanto Dosen J u r u s a n Pendidikan Olahraga FIK UNY ABSTRAK Masase adalah p e r b u a t a n dengan tangan (manipulasi) pada bagian-bagian lunak dari tubuh dengan manual atau mekanik yang dilaksanakan sccara metodik dengan tujuan menghasilkan efek fisiologis, profilaktik dan terapeutik bagi t u b u h . Masase "Tuas" adalah suatu seni penyembuhan yang berfondasikan pada sistim akupunktur, u n t u k menyembuhkan penyakit dan cedera dengan m e n g g u n a k a n t e k a n a n j a r i tangan serta tangan. TUAS berarti pengungkit, m a k n a kata tuas adalah menseimbangkan fungsi-fungsi organ t u b u h , setelah d i l a k u k a n masase pada t u b u h m e n d a p a t k a n k e b u g a r a n , lepas d a r i rasa sakit m a u p u n gangguan dari cedera. YIN YANG d i dalam a k u p u n k t u r adalah sebuah teori falsafah a l a m i a h y a n g m e n g g u n a k a n ^ karakteristik YIN d a n YANG u n t u k menerangkan sifat, k e a d a a n gerak p e r u b a h a n sesuai d e n g a n alam kehidupan. A k u p u n t u r i n i yang selalu . d i g u n a k a n d a l a m berbagai m a c a m penanganan a t a u p e n y e m b u h a n oleh b a n g s a C i n a sebagai kibat dari Kedokteran T i m u r d a n sekarang sudah masuk d i dunia kedokteran barat.
MEDIKORA V o l . I V , N o 2, Oktober 2008: 19-34
20
t
Masase Tuas yang terlahir d i Fakultas I l m u Keolahragaan ini, akan membahas penanganan/penatalaksanaan pada nyeri/cedera p a d a leher, s i k u , s a c r o - i l i u m (pinggang), sciatica (panggui), l u t u t d a n pergelangan k a k i sebagai salah satu penanganan yang kembali pada a l a m i a h n y a (back to nature). K a t a K u n c i : Masase tuas, nyeri.
Masase
"Tuas"
adalah
berfondasikan
suatu
pada
menyembuhkan
seni
sistim
penyembuhan akupunktur,
penyakit d a n cedera dengan
tubuh
tangan
(manipulasi)
dengan
manual
secara m e t o d i k dengan
pada
atau
bagian-bagian
mekanik
tujuan
yang
menghasilkan
untuk
menggunakan
tekanan j a r i tangan serta tangan. Masase adalah dengan
yang
perbuatan lunak dari
dilaksanakan efek
fisiologis,
p r o f i l a k t i k d a n t e r a p e u t i k bagi t u b u h ( D e p d i k b u d : 1 9 8 1 ; 3). TUAS
berarti
pengungkit,
makna
menseimbangkan
fungsi-fungsi
organ
dilakukan
pada
masase
lepas d a r i rasa
tubuh
kata
tubuh,
mendapatkan
sakit m a u p u n gangguan
tuas
adalah setelah
kebugaran,
d a r i cedera.
Tuas
terdiri dari h u r u f "T" s i n g k a l ^ n dari tekan " U " d a r i kata uyek, "A"
singkatan A k u p u n k t u r d a n "S" singkatan dari sistim, j a d i
"TUAS" adalah singkatan dari Tekanan, Uyekan, A k u p u n k t u r , Sistim, dengan d e m i k i a n kegiatan masase "TUAS" a k a n selalu berpatokan
pada
sistim
akupunktur
dengan
disertai
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyeri... (Heri Purwanto)
21
pengembangan-pengembangannya. dilakukan
oleh
setiap
Masase
orang,
terlebih
tuas
dapat
yang
memiliki
pengetahuan dasar anatomi t u b u h m a n u s i a d a n m e m a h a m i teknik-teknik sederhana, dan
dasar
masase
membebaskan
menikmati
suatu
tuas, dapat
tubuh
m e l a k u k a n terapi
dari kelelahan, rasa
penghidupan
menyenangkan
sakit serta
kesehatan yang lebih baik. Terapi
masase
tuas
di
dalam
memilih
titik-titik
' a k u p u n k t u r terdapat beberapa peraturan pemakaian, p e n y a k i t - p e n y a k i t spesifik y a n g Dianjurkan,
apabila
penyakit
harus mendapat atau
radang
untuk
perhatian.
terdapat
pada
bagian kepala, gunakanlah titik-titik a k u p u n k t u r yang berada di
bagian
haruslah
kaki. Jika dipilih
permukaan
bagian
titik-titik
pasterior
penyakit-penyakit bawah,
nyeri terdapat pada
lutut.
atau
bagian
akupunktur
yang
Begitu juga
untuk
radang
yang
pergunakanlah
terdapat
titik-titik
dan uyekan
pada
titik-titik
terletak
di
pengobatan pada
tubuh
akupunktur
daerah bagian kepala. M a n i p u l a s i masase tuas tekanan
pinggang,
di
memberikan
akupunktur,
daerah-
daerah tertentu d i t u b u h , dengan m e n g g u n a k a n i b u jari, jari tengah atau telapak tangan, u n t u k menghilangkan gangguan
pada
tubuh,
untuk
gangguan-
mempertahankan
atau
memperbaiki kesehatan d a n u n t u k m e n y e m b u h k a n penyakit-
MEDIKORA V o l . I V , No 2, Oktober 2008: 19-34
22
*
penyakit tertentu. Cara menekankan u j u n g jari tengah, i b u jari atau telapak tangan, pada bagian yang lunak. Kuatnya tekanan pasien
tergantung itu
sendiri.
dari
gejala
Tekanan
penyakit harus
dan
keadaan
si
perlahan-lahan
dan
d i l a k u k a n secara tegak l u r u s pada s a l u r a n u r a t saraf
atau
meridian a k u p u n k t u r bagian t u b u h yang sakit. Agar mengenal masase
meridian tuas,
maka
dan
mempermudah
diberikan
daftar
dalam
supaya
melakukan
singkatan
meridian
tubuh manusia.
PEMBAHASAN A. T E R O R I D A S A R A K U P U N K T U R 1. S e k i l a s P a n d a n g T e n t a n g Y I N Y A N G YIN YANG d i d a l a m a k u p u n k t u r adalah sebuah teori falsafah a l a m i a h y a n g m e n g g u n a k a n k a r a k t e r i s t i k YIN d a n Y A N G u n t u k m e n e r a n g k a n sifat, k e a d a a n gerak p e r u b a h a n sesuai d e n g a n a l a m k e h i d u p a n (Kai Tseng, 1977). M e n u r u t Zen Andre
(1984), YIN YANG m e r u p a k a n d u a b u a h
sifat
y a n g b e r t e n t a n g a n n a m u n m e m i l i k i segala s e s u a t u d a l a m a l a m semesta. Selain bertentangan
satu dengan
lainnya
k a r a k t e r YIN Y A N G adalah sebagai b e r i k u t : a.
Merupakan
sebuah
kesatuan
dalam
keadaan
keseimbangan -
b.
Dalam pertentangan keduanya saling tarik menarik
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyeri... (Heri Purwanto)
23
c.
Dalam bentuk keseimbangan
yang dinamis
keduanya
saling m e m b e n t u k d.
Penilaian
YIN YANG
tidak mutlak, tergantung
sudut
pandang dan keadaan, e.
Tidak ada YIN YANG yang m u r n i , dalam YIN terdapat YANG dan sebaliknya.
f.
Keseimbangan
antara YIN YANG menyatakan
fisiologi (sehat), h i l a n g n y a k e s e i m b a n g a n
keadaan
menimbulkan
k e a d a a n patologi (sakit). Segala aspek
ilmu
akupunktur
d i t a n d a i oleh
YIN Y A N G m u l a i d a r i fisiologi, patologi, c a r a dasar
penegakan
diagnosa,
terapi
teori
pemeriksaan,
dan
pencegahan
penyakit. 2. S e k i l a s Pandang T e n t a n g T e o r i 5 U n s u r (Wu Sing) Teori
ini merupakan
kedua
setelah
bahwa
segala
teori
teori Y I N YANG. sesuatu
falsafah Teori
di dalam
alamiah
yang
i n i menerangkan
semesta
digolongkan
menjadi lima u n s u r ialah : Kayu, Api, Tanah, Logam dan Air. Kelima u n s u r i n i b e r h u b u n g a n erat satu dengan lain d a n m e m b e n t u k keseimbangan tertib
berdasarkan
hukum-hukum
1977).
MEDIKORA V o l . I V , No 2, Oktober 2008: 19-34
yang
dinamis yang teratur, tertentu(Kai
Tseng,
H u k u m pergerakan lima unsur terdiri dari : a.
H u k u m hubungan menghidupi
b.
H u k u m hubungan membatasi/
c.
H u k u m hubungan menghidupi-membatasi
d.
Hukum hubungan
menindas
penghinaan-penindasan
H u k u m terakhir ini merupakan h u k u m yang berlaku pada keadaan patologi, h a l m a n a s u a t u u n s u r lebih lemah a t a u lebih k u a t . Seperti h a l n y a YIN YANG d e m i k i a n p u l a lima
u n s u r ini, tiada u n s u r yang
u n s u r t e r d a p a t sifat k e e m p a t
murni.
Dalam
setiap
unsur lainnya, misal kayu:
d a l a m k a y u terdapat j u g a u n s u r api, t a n a h , logam d a n air. Teori
lima unsur
ini diproyektir dari alam
semesta
manusia, organ, panca indra, jaringan penunjang emosi
dan- c i t a rasa y a n g m e n g i k u t i d a f t a r
ke
tubuh,
penggolongan
sejenis. 3. Meridian Dan T i t i k Akupunktur Meridian adalah jaringan emosi k e h i d u p a n di dalam tubuh,
merupakan
diantara
organ
meridian
mengalir
saluran yang
satu
dengan
energi
saling
organ
kehidupan
menghubungkan
lainya. dan
b e r a d a d i sepanjang m e r i d i a n (Cerney. J . V
Di
titik
dalam masase
1979).
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyeri... (Heri Purwanto)
25
Fungsi Meridian Menurut
menghubungkan bagian
atas
J.V
Cerney. bagian
dan bawah,
(1979)
luar dan bagian
mengatakan bagian
bahwa
dalam
tubuh,
kanan dan kirit
tubuh,
j u g a m e r u p a k a n p e n g h a n t a r p e n y e b a b p e n y a k i t d a n gejala k e l a i n a n organ, sebaliknya j u g a sebagai rangsangan
titik
masase di daerah lintasan dan organ yang bersangkutan. a.
Di dalam t u b u h manusia terdapat
12 m e r i d i a n , y a i t u
m e r i d i a n P, U B , L B , LP, J , U H , K K , G , S J , TP, K E , H . b.
Di
dalam
istimewa
tubuh yaitu
manusia
meridian
m e r i d i a n G u b e r n u r (PSU/ c.
Titik
nyeri yang
terdapat
konsepsi
dua
(REN/
meridian CV)
dan
TU)
terdapat
di dalam
14, meridian i t u
sebanyak 670 titik nyeri.
B. PENANGANAN C E D E R A D E N G A N M A S A S E
TUAS
1. N Y E R I P A D A L E H E R Pada n y e r i leher d a l a m p e n a n g a n a n tuas y a i t u dengan cara: punggung, dengan
atas
terapi
k e n d o r k a n p a d a b a g i a n o t o t leher,
scapula,
memberikan
dengan
bahu
dan
tekanan
tulang
belakang,
lunak-lunak
saja,
m e n g g u n a k a n jempol, tahan + tiga detik, lepaskan. Ulangi sampai
tiga
kali.
Kemudian
mulai
MEDIKORA V o l . I V , No 2, Oktober 2008: 19-34
dengan
membuat
26 4
gerakan
melingkar
dengan
tekanan
kecil-kecilan sampai
(uyek)
merasakan
yang
disertai
kekejangannya
menghilang di bawah jempol anda. Susul dengan
kompres
es. Tindakan
tersebut
d i atas
dilakukan
pada
area
benjolan biasanya berupa simpul: a. U . K . 15 : P a d a s i s i l a t e r a l , r u a s t u l a n g p u n g g u n g 1 b. T.P. 15 : P a d a s u d u t a t a s , sisi m e d i a l s c a p u l a c.
K.E. 2 1 : Pada l e k u k a n d i atas b a h u
d . K . K . 10 : P a d a k e d u a s i s i g a r i s t e n g a h t u b u h r u a s t u l a n g leher
setinggi
k e I I ; 16 : P a d a l e k u k a n d i b a w a h
tengkorak
G a m b a r 1. C e d e r a l e h e r
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyeri... (Heri Purwanto)
2. N Y E R I P A D A S I K U Pada
gangguan
cedera
sendi
siku
terlebih
dulu
harus diperiksa d a n pastikan tidak ada retak d a n atau patah
tulang yang
lakukan
tekanan
dilanjutkan laksananya
membangun
d a n uyek
melakukan telapak
sendi
+ 20 sampai
pentraksian
tangan
siku.
penderita
Kemudian
30 putaran,
pelan-pelan, menghadap
tata bahu,
sikut d i t e k u k dorong/ gerakkan kearah medial bersamaan dengan sendi siku diluruskan. Tindakan
tekanan d a n uyek
d i l a k u k a n pada
area
s i m p u l d i sekitar siku : a. U . B . I O
:
Pada
otot
yang
menonjol,
di
punggung
lengan bawah bila tangan menggenggam b. U . H . 8 : P a d a l e k u k a n d a r i u j u n g s i k u
Gambar 2. Cedera S i k u
MEDIKORA V o l . I V , No 2, Oktober 2008: 19-34
3. N Y E R I P A D A S A C R O - I L I U M Nyeri
sacro-ilium
adalah
nyeri
yang
biasanya
d i t e m u k a n pada salah s a t u sisi pinggang d a n m e l u a s ke bawah
sampai ke saraf pinggul d a n menjalar
sampai ke
t u n g k a i (Hadinoto, 1991). Di
s a m p i n g cedera y a n g
sambungan
dialami oleh
sambungan-
tersebut d i atas, m a s i h a d a beberapa
sebab
terjadinya nyeri sacro-ilium diantaranya : a. T u l a n g t a p a k k a k i y a n g t i d a k l e n g k u r i g m u n g k i n d a p a t menjadikan distorsi terhadap rongga pinggul. b. K e h a m i l a n d a n t e r l a l u b a n y a k b e r b a r i n g c.
Sikap t u b u h yang b u r u k
d.
Bersin a t a u setelah mengangkat d a n m e m u t a r t u b u h . Tindakan u n t u k mengatasi, l a k u k a n "Masase
Tuas"
p a d a t i t i k - t i t i k n y e r i s e b a g a i b e r i k u t : a) K K . 2 8 , K K . 2 9 , K K . 6 0 d a n b) K E . 2 7 , K E . 3 0 .
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyeri... (Heri Purwanto)
29
G a m b a r 3. Nyeri pada S a c r o - i l i u m Prosedur-prosedur tambahan : a. T i d u r l a h d e n g a n b a n t a l d i b a w a h l u t u t d a n s a t u l a g i d i bawah pinggang b. K o m p r e s d i n g i n t e r h a d a p s a m b u n g a n y a n g terasa n y e r i dua
hari
pertama.
Sesudahnya,
kompres
air
panas
kalau rasa nyeri belum hilang. c. T o p a n g a n p e n g u a t u n t u k s e m e n t a r a b e r m a n f a a t 4. N Y E R I P A D A S C I A T I C A (Sengal Panggui) Rasa nyeri y a n g d i m u l a i dari b a t a n g saraf panggui menjalar j a u h s a m p a i ke telapak k a k i (kalau kronis), rasa nyeri m u n g k i n serasa dibkar, d i t u s u k a t a u seperti disayatsayat.
Penyebab
sengal
pinggul,
disamping
sakit
pada
s a m b u n g a n t u l a n g dari setiap keterlibatan t u l a n g - t u l a n g yang berbatasan dimungkinkan juga dari :
MEDIKORA V o l . I V , No 2, Oktober 2008: 19-34
30
r
a. K e h a m i l a n y a n g p e r t a m a b. Prostat c.
membesar
D u d u k sepanjang hari, b e r t u m p u pada pinggiran k u r s i dan
sebagainya
Area-area y a n g sangat peka barangkali berlokasi pada : a. T e n g a h - t e n g a h
paha
b. T u l a n g - t u l a n g r o n g g a p i n g g u l ( t a k i k s c i a t i c a ) c.
Ruas l i m a t u l a n g punggung bagian p e r u t (lumbal)
d. M a h k o t a i l i u m bagian belakang e. T u l a n g m a t a k a k i s e b e l a h l u a r f.
Ruangan d i bagian belakang l u t u t Perawatan terhadap sciatica adalah m e r e d a k a n rasa
yeri dengan memberikan t i n d a k a n "masase tuas" pada titik Acupresure berikut :
Cina i
untuk
Sciatica
seperti
dalam
gambar
,i
Gambar 4. Nyeri pada Panggui
Terapi Masase Tuas Dalam Penanganan Nyeri... (Heri Purwanto)
31
5. N Y E R I D A N B E N G K A K P A D A L U T U T a. N y e r i p a d a L u t u t Lutut arthritis) lainnya, nyeri
seringkali
pindahan
mengalami
dari
cedera
rasa
berasal
dari
sumber
(bukan
bagian-bagian
a t a u terjadi rudapaksa. U n t u k
yang
nyeri
lain,
tubuh
meredakan lakukan
rasa
"masase
tuas" pada titik acupresure seperti d a l a m gambar berikut : T l i i k - t l i l k Acupiessure tiM NYERI DI KAKI
Gambar 5a. Nyeri Pada L u t u t b. B e n g k a k d i L u t u t Pada orang-orang lanjut usia bengkak d i l u t u t dapat terjadi k a r e n a p e r u b a h a n cuaca, a t a u d i n g i n d a n basah menyebabkan
terjadinya
pembengkakan
mungkin juga adanya rudapaksa. U n t u k
MEDIKORA V o l . I V , No 2, Oktober 2008: 19-34
yang
segera,
menghilangkan
gangguan i n i , l a k u k a n "masase tuas" pada titik acupresure seperti gambar berikut i n i :
< u « i , l U I t*ni|tol.
G a m b a r 5b. B e n g k a k p a d a L u t u t 6. K E S E L E O P A D A P E R G E L A N G A N K A K I Sebagai digerakkan,
pergelangan
gangguan.
Gangguan
pergelangan terlebih
persendian yang c u k u p aman
kaki
dahulu
kaki
tidak
yang
paling
(engkel).
Untuk
kompres
banyak umum
Lp7
es.
mudah
mendapat
ialah
mengatasi
dingin dengan
l a k u k a n "masase tuas" pada
dan
kesleo
hal
ini,
Selanjutnya
titik acupresure seperti
dalam gambar berikut :
T e r a p i Masase Tuas D a l a m P e n a n g a n a n N y e r i . . . ( H e r i P u r w a n t o )
33
*
TiUk-Titik Acyprcfisure O n i untuk GANGGUAN M A T A K A K l
G a m b a r 6 . K e s e l e o p a d a P e r g e l a n g a n k a k i (engkel)
KESIMPULAN Dari
hasil
kajian
pustaka dan penanganan
masase
diatas terhadap nyeri yang terjadi pada anggota gerak
Tuas tubuh
m a n u s i a d i d a p a t k a n k e s i m p u l a n sebagai b e r i k u t : 1.
Masase Tuas
dapat
membantu meredakan
nyeri
pada
anggota gerak t u b u h m a n u s i a y a n g m e n g a l a m i cedera 2.
Masase
Tuas
mempelajari membantu gangguan
memudahkan dan
orang
untuk
melakukan
masase
lain
waktu
dalam
setiap sendiri
orang atau
singkat
akibat
pada anggota t u b u h yang mengalami
cedera
atau nyeri.
MEDIKORA V o l . I V , N o 2, Oktober 2008: 19-34
34
DAFTAR PUSTAKA
C e r n e y . J . V ( 1 9 7 9 ) . AKUPUNKTUR Yayasan Bahtera.
TANPA
JARUM.
Jakarta:
Depdikbud. Ditjen Pendidikan Luar Sekolah, Pemuda, dan Olahraga. (1981). Sport Masase. Jakarta: Proyek Pembinaan d a n Pengembangan Prasarana/ Sarana. Soedomo H a d i n o t o (1991). Nyeri. Semarang. F K U Diponogoro. Kai
T s e n g . ( 1 9 7 7 ) . Ilmu Akupunktur. Tjandra : Yayasan Bahtera.
Terjemahan
Juliana
Z e n A n d r e Z. ( 1 9 8 4 ) . Pengobatan Pelbagai Penyakit, Pecandu Rokok, Dan Akupunktur dalam Olahraga. J a k a r t a : P.T. Gramedia.
T e r a p i M a s a s e Tuas D a l a m P e n a n g a n a n N y e r i . . . ( H e r i P u r w a n t o )
