M A G A Z I N E V O O R TA N D T E C H N I E K E N TA N D H E E L K U N D E
I VORY
1e jaargang • nr. 1 • maart 2006
ECHTE VRIJE MARKTWERKING KAN OOK IN DE ZORG NEDERLANDSE TANDARTSEN VERGELEKEN MET HUN ZWEEDSE COLLEGA’S
VAN BEATBAND TOT HYPERMODERN TANDTECHNISCH LABORATORIUM HOGE KLANTWAARDERING VOOR TOTAALCONCEPT
KAN EEN SAKURA KROON NÓG MOOIER? DOOR FABIANO BOLZANI
Ivory is een uitgave van Elephant Dental B.V.
V O O RW O O R D
Elephant – Uw Systeemaanbieder voor vaste en uitneembare tandver vangingen.
IVORY en de eerste keer
colofon Ivory is een uitgave van Elephant Dental B.V. en wordt gratis verstrekt aan haar klanten en relaties. Niets uit deze uitgave mag op welke wijze of in welke vorm dan ook vermenigvuldigd of overgenomen worden zonder voorafgaande toestemming van de uitgever of van andere auteursrechthebbenden.
V
an alles blijft de eerste keer je het meest bij. Dat komt doordat de indrukken heel intensief zijn. Je zintuigen staan op scherp en al het nieuwe wordt tot in details vastgelegd. Kritischer maar ook ontvankelijker kijk je ernaar en haarfijn
registreer je alle beelden. Niets ontsnapt aan de eerste onderzoekende blik. Zo ook met dit eerste nummer van IVORY, het nieuwe huismagazine voor tandtechnici en tandartsen. Een periodiek vol met vakartikelen, trends, advertenties, opinies, interviews en columns. Informatief, helder, afwisselend, kleurrijk en luchtig geschreven maar altijd goed van smaak en geheel vrij van politiek. Dit magazine wordt u aangeboden door Elephant Dental. Zo blijft u zonder enige verplichting op de hoogte van het laatste
Uitgever Elephant Dental B.V. 0229 - 25 90 00 Art direction & vormgeving Kreas!
nieuws uit de tandtechnische branche. Dat deze branche sterk in beweging is, blijkt uit de dynamische markttrends die de laatste tijd zo goed zichtbaar zijn geworden. De veranderingen in de ziektekostenverzekeringen, de toenemende invloed van de zorgverzekeraars, het groeiend aantal laboratoriagroepen, de opmars van CADCAM en een groter aanbod van tandvervangingen uit lage lonen-
Redactie Philip Bosz Projectmanagement Product & Marketing Management Elephant Dental B.V. Lithografie, druk & handling Onkenhout Oplage 10.000 exemplaren
landen zijn het meest besproken. Maar ook de nieuwe bedrijfsvormen die door verticale integratie binnen de bedrijfskolom ontstaan, mogen niet onvermeld blijven. De toenemende vergrijzing van de bevolking en de vragen die daardoor aan tandheelkunde en tandtechniek worden gesteld, lijken bedriegend genoeg een vraagstuk te vormen voor de lange termijn. De meeste van de hiervoor genoemde marktontwikkelingen zijn op zich niet echt nieuw of onbekend. Vele zijn eerder gesignaleerd of eerder geprobeerd. Echter nieuw is wel dat de trends tegelijkertijd plaatsvinden, in elkaar grijpen en elkaar versterken. Het geeft het beeld van een sneeuwbal die de berg afrolt en alles dat wil blijven plakken, meeneemt in zijn steeds versnellende vaart.
Advertenties Formaten en tarieven op aanvraag verkrijgbaar via
[email protected] Aan dit nummer werkten mee Jan Slor, Prof.dr.ir. J. van der Zel, Eric Cornelissen, Peter Bos, Caroline Het originele systeem sinds 1990. Eén legering en één keramiek voor alle toepassingen.
Ooms, Henk Wijma, Philip Bosz, Sicco van Grieken, Fabiano Bolzani, Laboratorium van der Gaag, Meinard D. Noothoven van Goor.
Een veranderende markt biedt vele kansen, die wij als partner van het tandtechnisch laboratorium graag met u willen delen. Want Elephant Dental in Hoorn is als internationale marktspeler met eigen productontwikkeling, fabricage en verkoop van tandtechnische productsystemen een gesprekspartner met meerwaarde. Ons zakelijk netwerk spreidt zich uit over verschillende werelddelen en door een continue discussie met industrie, laboratoria, tandartsen en patiënten, blijven wij goed geïnformeerd. Kennis die wij graag met u delen voor het oplossen van vraagstukken van deze tijd. Daarbij geven wij het predikaat "Made in Holland" graag en trots mee aan onze kwaliteitsproducten. Want enig chauvinisme is ook ons niet vreemd. De ivoren slagtanden van de olifant zijn een symbool van sterkte, hoogwaardigheid en natuurlijke schoonheid. Met IVORY heeft u een tijdschrift in handen dat wil zijn als het voorbeeld in de natuur: fraai van vorm, sterk qua inhoud en uniek gekleurd. Waarvan de eerste keer je doet opkijken en het beeld je wellicht nog lang bijblijft. Ik wens u veel leesplezier, Elephant Dental B.V.
Elephant
Eenvoudig, economisch en gegarandeerde zekerheid.
Jan Slor Algemeen directeur
dental health products
IVORY 3
TREND/OPINIE
TREND/OPINIE
Nederlandse tandartsen vergeleken met hun Zweedse collega’s
elk half jaar door een andere tandarts worden geholpen. Dat
Echte vrije marktwerking kan ook in de zorg
zevrijheid en dat is ook basisrecht," verzekert de bedrijfseco-
door Philip Bosz
willen ze niet, dus verlaten ze de kliniek. Patienten willen keunoom. Vaste tarieven van tafel Vanuit kwaliteitsoogpunt lijkt de nieuwe zorgverzekering dus haar doel voorbij te schieten. "Natuurlijk zijn er zorgverzeke-
Tandartsen en de nieuwe zorgverzekering. Vooralsnog lijkt het geen gelukkig huwelijk. Voor de
raars die het maatschappelijk belang dienen," meent Nijhuis,
meeste tandartsen staat vrijheid van handelen en het leveren van kwaliteit voorop. Die kwaliteit zien
mische motieven. En zoals het er nu uitziet gaat dat op den duur
ze in gevaar komen. Vandaar dat vele onder hen (voorlopig) weigeren de "wurgcontracten" met de zorgverzekeraars te ondertekenen. Daarom pleit de Associatie Nederlandse Tandartsen voor een nieuwe echtelijke rolverdeling, gebaseerd op meer care en minder cure.
"maar er zijn er ook die niet alleen handelen uit sociaal-econoten koste van de kwaliteit en de betaalbaarheid van de zorg. Bij alle betrokken partijen behoort de behoefte van de patiënt centraal te staan en daarmee ook de kwaliteit van de zorg", benadrukt hij. "In Nederland is door de van bovenaf gedicteerde starre tarieven een situatie gecreëerd die hier haaks op staat", vervolgt hij. "Alsof alle mannen in Nederland met schoenmaat 42 moeten lopen. Bovendien, wat heeft het voor zin om elk jaar een premie van 100 euro te betalen terwijl je maar voor maximaal 200 euro mag laten verspijkeren. Stel dat je tien jaar lang slechts 40 euro aan tandartskosten kwijt bent, maar plotseling in het elfde jaar twee kronen moet laat zetten. Elk jaar betaal je teveel, maar als dan de nood aan de man is, mag je maar 200 euro uitgeven. Vanuit het oogpunt van preventie zou de dekking omhoog moeten", vindt Nijhuis. "Het is net als met de auto. Als je wilt dat deze blijft rijden laat je op tijd een kleine en grote onderhouds-
De heer Nijhuis, verenigingsmanager van
beurt doen. Preventief mag je best iets meer geld uitgeven zodat
Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT)
je later minder onderhoudskosten hebt. Meer care leidt tot min-
"Van bovenaf gedicteerde tarieven zullen nooit leiden tot vrije
Parool. Patiënten die zich via een "naturapolis" verzekeren voor
marktwerking en al helemaal niet tot hogere kwaliteit van de
de tandarts lopen bovendien het risico dat ze alle kosten moe-
zorg tegen lagere kosten, laat staan tot tevreden patiënten." Het
ten voorschieten of zelfs een deel helemaal niet vergoed krijgen.
mag duidelijk zijn. De heer Nijhuis, verenigingsmanager van
der cure. Daarmee gaan ook de maatschappelijke kosten
de geboden zorg, zijn er speciale kwaliteitsmeetsystemen ont-
omlaag. Zolang die dekking niet omhoog gaat, adviseer ik
wikkeld. "Tandartsen worden hier beoordeeld op de resultaten
patiënten met een niet al te hoog risico dan ook om geen aan-
en op hun toegevoegde waarde voor de patiënt, niet op de han-
vullende tandartsverzekering af te sluiten.
delingen die ze verrichten. Care is er belangrijker dan cure,
Iedere eerstejaars student economie kan je vertellen dat de
ofwel voorkomen is beter dan genezen", verzekert Nijhuis.
markt alleen zijn werk kan doen als je de vaste tarieven schrapt
"Voor de Nederlandse situatie betekent het dat in een dergelijk
en vervangt door vrije tarieven", vervolgt hij. "Tegelijk is het
scenario de rol van de tandartsen mee dient te veranderen"
belangrijk te beseffen dat een vrije markt een competitieve hou-
voorspelt hij. "Ze zullen marktgerichter en innovatiever te werk
ding vergt van de zorg in zijn algemeenheid en van de tand-
moeten gaan. Het kan zijn dat ze zich meer dienen te focussen
artsen in het bijzonder."
op een eigen specialisatie, of dat nu extraheren, boren of iets anders is. Ze zullen zich wellicht moeten toespitsen op eigen
Care in plaats van Cure
specifieke doelgroepen en eigen tarieven moeten hanteren. Het
In tegenstelling tot de zorg is er in de industrie en andere bran-
prijskaartje van de tandarts in Aerdenhout zal er dan anders uit-
Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT), ziet weinig heil in de
Onvoldoende dekking
ches al lang sprake van innovatie en echte marktwerking. Het
zien dan dat een tandarts in een achterstandswijk in de grote
nieuwe zorgverzekering, die veel tandartsen en hun patiënten in
Volgens de heer Nijhuis hoef je alleen maar naar de polissen van
innoverend vermogen is hier hoog. Mensen kijken zelf hoe ze
stad. Zo werkt een vrije markt nu eenmaal."
een onmogelijk situatie dreigt te manoeuvreren. "De afgelopen
de tandartsen te kijken om de grenzen te zien. "Bij achterstallig
beter en goedkoper kunnen leveren. Volgens Nijhuis zou de
tijd hebben veel tandartsen hun patiënten schriftelijk laten
onderhoud hebben veel patiënten gewoonweg niet de middelen
zorg hieraan een voorbeeld kunnen nemen, onder voorwaarde
In de praktijk vraagt deze competitieve manier van werken om
weten niet van plan te zijn "die wurgcontracten" met de verze-
om de behandeling volledig te ondergaan. Sommige zullen dan
dat de prijs ook door de markt wordt bepaald en niet van
een andere instelling, zowel van de politiek als van de zorgver-
keraars af te sluiten. Als redenen voeren ze ondermeer aan dat
besluiten zich niet te laten behandelen of in fasen. Daar heeft
bovenaf wordt opgelegd. Het uitgangspunt behoort te zijn dat
zekeraars, maar ook zeer zeker van de tandartsen. Voor die
de zorgverzekeraar zich te veel zou bemoeien met de inhoud van
het gebit op den duur onder te leiden en daar is niemand bij
de volksgezondheid geen risico mag lopen. Dus moet je kijken
laatste groep zal het concurrentieaspect misschien even wennen
de zorg, zoals behandelmethoden en materialen en op die
gebaat. Daar komt bij dat veel patiënten niet graag zien dat de
naar kwaliteit en niet naar betalingsregelingen.
zijn. Daar staat tegenover dat ze daadwerkelijk hogere kwaliteit
manier met de kwaliteit van de zorg", zo liet ook een woord-
vertrouwensrelatie met hun tandarts wordt verstoord omdat ze
Een land als Zweden is een goed voorbeeld hiervan. Omdat ook
tegen lagere kosten kunnen leveren en hun eigen onafhankelijk-
voerster van de brancheorganisatie NMT aantekenen in het
geen vrije keuze hebben. Nu al zijn er klinieken waar patiënten
daar geen enkel zicht was op de resultaten en/of de kwaliteit van
heid overeind blijft. En daar ging het ze toch allemaal om.
4 IVORY
IVORY 5
NIEUWS
NIEUWS (persbericht)
Nederlandse Rode Kruis dankt Elephant Dental
"Wij volgen de Europese weg"
Humanitaire rampen bestrijden met bruggen en kronen
Amerikaanse laboratoria willen samenwerkingsverband met buitenlandse laboratoria "Import van volledige tandvervangingen is geen onderdeel van
zelfs niet voor de Canadese markt," verzekert Slor. "Voor
onze Europese strategie, net zomin als directe verkoop van vol-
Europa zien wij geen enkele aanleiding voor dergelijke maatre-
ledige tandvervangingen aan tandartsen." Met dit duidelijke
gelen. Integendeel. Met het huidige Elephant/DeguDent-portfo-
commitment richting tandtechnici in de Benelux, wil Elephant
lio hebben de Benelux-laboratoria tal van troeven in handen om
Dental-directeur Jan Slor benadrukken dat de organisatie er
de internationale concurrentie met goedkope tandvervangingen
duidelijk voor kiest om de ingeslagen Europese weg te blijven
het hoofd te kunnen bieden. De huidige strategische uitbreidin-
vervolgen en de bewezen structuur verder uit te bouwen.
gen van dit portfolio zullen hun concurrentiepositie alleen maar
Aanleiding voor deze verklaring zijn recente meldingen dat
versterken. Zo zal in dit voorjaar de introductie zijn van de
Dentsply Prosthetics in de Verenigde Staten op aandringen van
Cercon Eye scanner, alsmede van de nieuwste overperstechno-
Amerikaanse laboratoria een samenwerkingsverband is aange-
logie. Door voor alle lokale laboratoria een eenvoudige, optio-
gaan met een laboratorium in Azië. Gedwongen door de stij-
nele toegang te creëren tot een gedeeltelijke automatisering van
gende kosten denken de Amerikaanse laboratoria met deze stra-
de productie voor onderstructuren, willen wij bijdragen aan een
tegische beslissing het onderste prijssegment in de Verenigde
blijvende verbetering van hun marktpositie."
Staten te kunnen blijven beleveren. "De keuze voor Dentsply
"Geruchten over acquisities door ons van laboratoria in binnen-
Prosthetics om een geschikte leverancier buiten de Verenigde
en buitenland zijn dus onjuist", benadrukt Slor nog eens.
Staten te vinden, lag voor de hand. Dit aanbod geldt echter uit-
"Dergelijke ontwikkelingen zouden de concurrentiepositie van
sluitend voor de dental laboratoria in de Verenigde Staten en
onze klanten en van onszelf geen goed doen."
De heer Van Lookeren Campagne, ambassadeur van het rode kruis (links), overhandigt Jan Slor een fraaie kleurrijke litho.
PRODUCTNIEUWS
Elephant Dental is al geruime tijd sponsor van het Nederlandse Rode Kruis en wel op een hele bij-
Antagon Interaction action i-dentin
Classic Stains voor Carrara &
zondere manier. Een groeiend aantal tandartsen en patiënten schenkt namelijk oude kronen en
"Een geliefd assortiment in een nieuw jasje"
Antagon Interaction
bruggen aan de maatschappelijk onmisbare organisatie. Elephant Dental verwerkt deze materialen belangeloos en crediteert vervolgens de edelmetalen. Het geld komt ten goede aan tal van humani-
O
taire doelen die het Nederlandse Rode Kruis ondersteunt. De organisatie besloot iets terug te doen.
nog wat aangenamer te
H
m de gebruikers van
Antagon
Interaction het leven
Nieuw keramiekassortiment
D
e naam zegt het al "Classic Stains", een
klassieker
binnen
het
maken zijn de oude
Elephant Dental keramiek-
et is beter te geven dan te ontvangen. Dat neemt niet weg
van de zogeheten stille rampen, zoals honger in arme landen.
Individual Colors nu
assortiment. Door de toe-
dat het leuk is om te merken dat de liefde wederzijds is.
Heftige natuurrampen zoals een tsunami krijgen direct volop
verpakt in de bekende
voeging
Elephant Dental was dan ook aangenaam verrast door het
aandacht van de media, maar de hongersnood is een stille ramp
potjes met de lila deksel.
Interaction
bezoek van één van de ambassadeurs van het Nederlandse Rode
van ongekend grote schaal die zich bijna ongemerkt voltrekt.
De groepsnaam van de
Interaction Principe werd de
van
Sakura aan
het
massa’s is veranderd van
oude naam van deze massa-
resseerd in die dentale firma die telkens weer van die fraaie
Naast samenwerking met het internationale Rode Kruis,
Individual
’s achterhaald. De meeste
bedragen overmaakt en hij wilde het bedrijf namens het Rode
verleent het Nederlandse Rode Kruis vooral ook hulp in
action i-dentins (for individual use), duidelijk herkenbaar aan
gebruikers
Kruis bedanken. Zijn dankwoorden gingen vergezeld van een
Nederland. Een van de aandachtsgebieden is het verminderen
de limoengroene labels. Een Interactiongebruiker zal hierdoor
malfarben onder de naam "Universal Stains". Ze zijn echter
fraaie, kleurrijke litho, die inmiddels een prominente plaats in
van eenzaamheid en het vergroten van zelfredzaamheid van
direct het toepassingsgebied van dit materiaal begrijpen.
alleen toepasbaar op Carrara Interaction en Antagon
de kantine heeft gekregen.
ernstig zieke, gehandicapte en vereenzaamde mensen.
Bovendien bracht de heer Van Lookeren Campagne ter omwer-
Kortom, het Rode Kruis geeft onvoorwaardelijke hulp aan zij
Complete set
king een hoeveelheid kronen en bruggen mee ter waarde van
die het nodig hebben, waar ook ter wereld. Elephant Dental
De action i-dentines zijn los of in een kit verkrijgbaar. Deze kit
€ 16.454,31. Dit bedrag zal vanzelfsprekend ten goede komen
steunt die gedachte van harte en wil graag haar steentje blijven
bestaat uit 20 action i-dentines, een flesje Carving Liquid, een
De 3-grams potjes zijn verpakt in een fraaie houten kist met een
aan humanitaire doelen.
bijdragen. Als sociaal bewogen en maatschappelijk betrokken
gebruiksaanwijzing en een shadeguide. Er is gekozen voor pot-
gebruiksaanwijzing in de deksel. Deze is tweezijdig: de ene zijde
onderneming roept zij dan ook een ieder op mee te helpen.
jes met een afvulhoeveelheid van 15 gram.
geeft de benodigde informatie voor de verwerking in combina-
Hierdoor is het mogelijk de kit voor een interessante prijs aan
tie met Carrara Interaction en de andere zijde die voor Antagon
te schaffen. Informeer er eens naar bij uw Elephant contactper-
Interaction. De kaart is geplastificeerd, dus makkelijk schoon te
soon.
houden.
Kruis, de heer Van Lookeren Campagne. Hij was erg geïnte-
"Stille" rampen Volgens de ambassadeur van het Rode Kruis zal de opbrengst van het kronengoud vooral worden ingezet voor de bestrijding
6 IVORY
Bel voor meer informatie naar: 0229 - 25 90 00.
Colors
in
kennen
deze
Interaction. Voor het zirkoonoxide opbakkeramiek Sakura Interaction brengt Elephant binnenkort een speciale set uit.
I N T E RV I E W
IN DE PRAKTIJK
Van beatband tot hypermodern tandtechnisch laboratorium Hoge klantwaardering voor totaalconcept Van der Gaag Dental In de jaren zestig speelde hij in een beatband
Villa Kakelbont met moeder Ria aan het roer
toen de slaggitarist hem vroeg of hij geen zin had om "in de tanden te gaan". Zo begon de loopbaan van voormalig basgitarist Frans van
Achter het negen kinderen tellende ouderwets grote gezin en
der Gaag met een opleiding aan het IVT in
de bijbehorende hechte familieband schuilt wellicht een deel
Utrecht. Inmiddels staat hij aan het hoofd van
van het succes van Van der Gaag Dental. Opgroeien in een
één van de grootste tandtechnisch laboratoria
veel broertjes en zusjes, is natuurlijk een voorrecht. Maar
Pippi Langkoushuis met tien slaapkamers en bijna evenzotegelijk ontkom je als opgroeiend kind niet aan een handvol
in Nederland met ruim 65 werknemers en
huishoudelijke taken. Besef van verantwoordelijkheid en
vestigingen in Breda en Rotterdam. En dat als
rekening houden met elkaar, is dan snel aangeleerd en komt
vader van een gezin van negen, waarvan er
later in het bedrijf goed van pas. In Villa Kakelbont, waar 21 broden per week worden gebak-
maar liefst zes ook in de zaak werken.
O
p
het
comfortabel
en
smaakvol
ken en zelf kaas wordt gemaakt, vormt moeder Ria de spil waar nagenoeg alles om draait, ook waar het gaat om de
ingerichte
zakelijke beslommeringen. "Van begin af aan werd ik door
Rotterdamse kantoor van Van der Gaag Dental heerst een ontspannen sfeer. Aan de ronde tafel zitten Frans
van der Gaag senior, zijn zoon Raimond, tevens adjunct-directeur van de Rotterdamse vestiging en Peter van Gelder, die ver-
Frans overal in betrokken, hij luisterde naar mijn mening en De voltallige familie van der Gaag met in de bovenste rij van links naar rechts: Frans jr, Monique, Daphne, Joyce, Gitte, Chantal.
deed daar ook iets mee" vertelt Ria. Dat geldt nog steeds. Als
Onderste rij van links naar rechts: Raimond, Sanne, Ria, Frans sr, Inge.
er nieuw personeel moet worden aangenomen, weegt haar
antwoordelijk is voor patiëntenbehandeling. Hoe is het eigenlijk
Raimond aan. "Het betekent dat een tandarts voor letterlijk al
fessionaliteit uit. Op nr. 2 is het echte laboratorium gevestigd
allemaal begonnen? Frans senior kan een glimlach niet onder-
zijn tandtechnisch werk bij ons terecht kan. Of het nu gaat om
waar alle tandtechnische hulpmiddelen worden vervaardigd.
drukken als hij in gedachten terugkeert in de tijd. Als de dag van
kroon- en brugwerk, prothesewerk of implantologie, wat nog
gisteren herinnert hij het zich nog. Hoe hij ‘s avonds thuis
steeds ons paradepaardje en meest in het oog springende speci-
Tevreden klanten
kwam met de mededeling aan zijn vrouw Ria dat hij het niet
alisatie is. Illustratief hiervoor is dat we momenteel alle voor-
"Intussen groeit ons klantenbestand voorspoedig" verzekert
meer trok en voor zichzelf wilde beginnen. Niet veel later heeft
komende implantaatsystemen gebruiken." Om het schrijnend
Peter van Gelder. "De mond-tot-mondreclame tussen tandart-
Frans zijn eigen tandtechnisch laboratorium, in een oud
tekort aan mondhygiënische behandelingen op te vangen, zijn in
sen en kaakchirurgen blijkt zo goed te werken dat we geen
souterrain in Rotterdam. De implantologie heeft vanaf dat
de Rotterdamse vestiging op de Moltzerhof 14 twee behandel-
acquisitie hoeven te doen", aldus van Gelder. De praktijk
moment zijn voorkeur en hij besluit zich daarin verder te speci-
kamers voor de mondhygiënistes ingericht. Op verwijzing van
bewijst zijn gelijk. In de zakelijke wandelgangen geldt het labo-
aliseren. Peter van Gelder is dan nog niet van de partij.
hun tandarts worden hier patiënten behandeld volgens het
ratorium als zeer kundig. Ook de kwaliteit van de producten en
Raimond evenmin, die is nog kind. Er volgt een hectische tijd.
paro-protocol. Tevens is er een ruimte voor Peter van Gelder, de
de serviceverlening worden geprezen. Dat klantenbestand her-
Enkele jaren later krijgt hij de kans om het tandtechnisch labo-
prothetist die op verwijzing van de tandarts de moeilijke pro-
bergt bekende namen, waaronder de (academische) ziekenhui-
ratorium waar hij ooit heeft gewerkt over te nemen. Die grijpt
thetische gevallen behandelt, dan wel via de verlengde arm-
zen in Breda en Rotterdam en omstreken. Namen waarmee je
hij met beide handen aan. Het bedrijf en de klanten kent hij
constructie protheses vervaardigt. Ter ondersteuning is parttime
als Van der Gaag Dental terecht mag schermen.
immers goed. Het laboratorium verhuist mee naar de nieuwe,
een tandarts aanwezig. Alle kamers ademen de sfeer van pro-
ruimere locatie, in een voormalige school aan de Westersingel. Vanaf dat moment begint de echte groei. Een groter laboratorium aan de Moltzerhof in Rotterdam wordt opgezet. Een tweede volgt, een paar deuren verder. All in one concept "Inmiddels zijn we uitgegroeid tot een allround, voor Nederlandse begrippen groot tandtechnisch laboratorium" aldus Frans Sr. "We leveren een totaalpakket, waarin kwaliteit, service en kennis hoog in het vaandel staan", vult zoon
8 IVORY
oordeel zwaar bij de andere familieleden. Ook bij de zakelijke diners is ze aanwezig. Sommige klanten bellen zelfs eerst met Ria om haar advies te vragen. "Bij ons is alles open, overal praten we over. De familieband is sterk, verzekert Ria." Villa Kakelbont bestaat inmiddels niet meer. In 2000 werd het huis onteigend en afgebroken. Waar de villa stond, loopt nu de A16. Alleen de herinnering is gebleven. De gezinsband bleef echter bestaan. Wekelijks komt de familie bijeen om samen te eten, net als vroeger. Aan tafel geldt maar één regel: er wordt niet over zakelijke problemen gepraat. Zes van de negen kinderen hebben min of meer de voetsporen van hun vader gevolgd. Zoon Frans jr., Nederlands jongste porseleinbakker ooit, is al 19 jaar werkzaam in het lab en staat momenteel aan het hoofd van de vestiging in Breda. Een vestiging die hij van de grond af aan heeft opgebouwd tot een nu al middelgrote onderneming met een snel groeiende klantenkring. Zoon Raimond doet hetzelfde maar dan in Rotterdam. Dochters Inge (tandprotheticus), Monique (tandtechnicus), Gitte (mondhygiëniste) en Joyce (tandtechnicus) draaien inmiddels al weer enige jaren mee. Alleen Chantal heeft voralsnog voor een andere bestemming gekozen. Dochters Sanne en Daphne zitten nog op school. Hun tijd komt nog.
IVORY 9
TA N D T E C H N I E K
TA N D T E C H N I E K
Kan een Sakura kroon nóg mooier? Kent u het fenomeen? De verregaande vraag naar kleureffecten waarbij fluorescentie, kleur
• Bak deze laag separaat (1e
De laatste reeks uit deze foto-
dentinebak, volgens
rapportage toont het eindresul-
baktabel).
taat van deze werkwijze in ver-
Of breng direct de dentine,
gelijking tot een kroon ver-
snijmassa en overige indivi-
vaardigd volgens de traditione-
dualiserende massa’s aan.
le laagopbouw.
(Zie foto 4 t/m 9)
Foto’s 12 t/m 18 laten de verschillen zien: afb.4
en translucentie soms nét niet toereikend lijken
afb. 12
• Links de traditioneel gelaagde kroon inclusief
te zijn? Juist op die momenten is het jammer om
paste opaque en opaque
de translucentie van een basismateriaal als het
dentin, rechts de kroon met
populaire Zirconia niet te kunnen benutten.
de laagopbouw beginnend met action i-dentin! (Zie foto 12 t/m 15)) • Traditioneel gelaagde kroon
Natuurlijk zijn er evenzoveel situaties waar de stompkleur juist
in doorlicht situatie. afb. 5
volledig gemaskeerd dient te worden. Dáár voorzien de huidige keramieksystemen zonder twijfel al in. Neen, het gaat juist om
afb. 6
• De kroon met
door Fabiano Bolzani
dat stukje éxtra wat juist in deze moderne tijden zo gewenst is. Vandaar dat ik met de bestaande Sakura Interaction keramiek-
de kern van de kroon vormen. Dit is een groot voordeel voor de
set aan het experimenteren ben geslagen.
lichttransmissie in een kroon en komt daardoor de natuurlijke
afb. 13
(Zie foto 16) action i-dentin als basis in doorlicht situatie. (Zie foto 17)
verschijning en optimale kleurbeleving zeer ten goede.
• De fluorescente werking van
Dit artikel is hieraan gewijd. Hierin beschrijf ik hoe ik met de
beide kronen is gelijk
Sakura Interaction keramiekset op eenvoudige wijze de
Werkend met Sakura Interaction voelde ik dat er nóg meer
Zirconia-translucentie optimaal benut. Oók bij deze techniek is
mogelijk moest zijn, vooral indien er van de Zirconia-
de fluorescente verschijning van de kroon, vanuit de basis van
translucentie gebruik gemaakt kan worden. Dan moet de
de kroon, gegarandeerd. Er hoeven geen nieuwe massa’s of
fluorescerende paste opaque natuurlijk achterwege gelaten
apparatuur aangeschaft te worden, alleen een andere laagop-
kunnen worden. Maar dan mist de Interaction kroon een
keramiekoven en bak op de
de laagopbouw beginnend
bouw is voldoende om dit effect te ervaren en te beleven:
belangrijk fluorescerend effect van onderuit en dus een deel van
gebruikelijke wijze
met action i-dentin!
de mooie interactie met licht. Gelukkig zitten er standaard in de
(1e dentine bakfase).
Zirconia is niet fluorescerend, iets wat natuurlijke elementen,
Interaction keramiekset action i-dentines. Action i-dentines
(Zie foto 10 & 11)
Het eindresultaat is net zo
vanuit hun kern, van nature wél zijn. Vandaar dat dentaal kera-
worden normaliter gebruikt voor het aanbrengen van karakte-
• Indien nodig kan een
verrassend als veelbelovend.
miek ook fluorescerend is. In moderne keramieksystemen ligt de
riseringen in het incisale gedeelte van een kroon (bijv. mame-
tweede dentine bakfase
basis van de fluorescentie echter, net als in de natuur, al in de
lons) en voor het beïnvloeden van de chroma van de kroon.
doorgevoerd worden.
kern van de kroon. Bij de flu-
Deze massa’s zijn sterk fluorescerend. Bovendien zijn ze kleur-
Volg hiervoor de gebruikelijke procedure.
orescerende opakers. Daarbij
gerelateerd aan de 16 ”V” kleuren. Dit heeft mij aan het den-
• Indien de kleur en vorm naar wens zijn kan de
neemt de mate van fluorescen-
ken gezet en heeft er uiteindelijk toe geleid dat ik met deze acti-
keramiek geglansd worden.
tie in de buitenlagen van de
on i-dentines buiten het normale toepassingsgebied ben gaan
Ook hier zijn al weer geen bijzonderheden te vermelden of
kroon gecontroleerd af door-
experimenteren. Uit mijn praktijkervaring is gebleken dat deze
het moet het feit zijn dat er op gelet moet worden dat er met
dat de snijmassa’s en transpa-
massa’s zich heel goed laten inzetten als basismateriaal, in dit
Sakura Glaze geglansd dient te worden.
ranten minder fluoresceren
geval basiskleurlaag, waarmee zowel de paste opaque als de
Karakteriseringen kunnen met behulp van stains aangebracht
dan de overige kleurlagen die
opaque dentin kunnen komen te vervallen.
worden indien de stains met Sakura Glaze gemengd worden.
gebleven! Links de traditioafb. 7
afb. 8
• Plaats het object in de
neel gelaagde kroon inclusief paste opaque en opaque
afb. 14
dentin, rechts de kroon met
(Zie foto 18)
Bovendien kan er dus kostbare afb. 9
tijd bespaard worden omdat de
afb. 15
afb. 16
afb. 17
afb. 1
opakerbakfases zouden kunGraag beschrijf en illustreer ik aan de hand van de nevenstaan-
nen vervallen. Maar de belang-
de fotorapportage hoe deze techniek in zijn werk gaat:
rijkste meerwaarde is te vinden in het feit dat voor sommige (kleur)toepassingen aan esthe-
• Breng action i-dentine rechtstreeks op de Zirconia-kap aan.
tiek en (kleur)karakter gewon-
(Zie foto 1 t/m 3)
nen wordt. afb. 2
10 IVORY
afb. 3
afb. 10
afb. 11
afb. 18
IVORY 11
KLEUR & LICHT
BIG SMILE
Tijd om kleur te bekennen
Om je tanden in te zetten
Dat je het niet ziet betekent niet dat het niet bestaat
Ivory bracht een bezoek aan ’t Winkeltje in Loosdrecht
Bent u een man dan is de kans 1 op 12 dat u kleurenblind bent. Bij vrouwen is dat "slechts" 1 op de
Van je hobby je beroep maken, mij viel dat
250. In totaal telt Nederland ruim 700.000 mensen die kleurenblind zijn. In veel situaties is zo’n han-
geluk te beurt. Even voorstellen: mijn naam is
dicap voor hen op zijn minst onhandig, in andere gevallen levensgevaarlijk. Beroepen als piloot of
Trui de Jong-Sevenstern, ik ben 44 jaar en een
treinmachinist zijn voor kleurenblinden niet toegankelijk. Het beroep van tandarts staat niet op de lijst
echte Bourgondiër. Sinds 25 september 2004
van verboden beroepen. Dat wil niet zeggen dat er geen probleem is.
ben ik de trotse eigenaresse van het kleinste delicatessenwinkeltje van Loosdrecht.
"Jan was kleurenblind. Graag gele bloemen". De tekst op de rouwkaart uit Velp is veelzeggend. Je wordt als kleurenblinde geboren en je gaat ook als kleurenblinde weer dood. Er is niets aan te doen, je hebt er maar mee te leven. Niemand loopt er mee te koop. Bijna geen enkele organisatie houdt er rekening mee. Alsof het niet bestaat. Sinds 1998 poogt Meinard D. Noothoven van Goor als (kleurenblinde) directeur van Blind Color in Arnhem de samenleving de ogen te openen voor de informatie die kleurenblinden moeten missen, maar vaak niet kunnen missen. Verborgen voor het oog Van Goor verwondert zich nog dagelijks over de grote hoeveel-
De meeste (kleurenblinde) tandartsen en tandtechnici bepalen tandkleuren visueel. Een tamelijk subjectieve
H
beoordeling, aangezien tal van factoren een rol kunnen spelen. Dat kan de verlichting in de behandelkamer zijn, opti-
Het winkeltje mag dan klein zijn, ons productaanbod is groot. Zo hebben wij verschillende soorten serranoham,
gesneden op de Nederlandse manier, maar ook op de wijze van
sche illusie, voeding, vermoeidheid of……. kleurenblindheid. Kleurafwijkingen kunnen pijnlijk zichtbaar zijn voor een patient die hecht aan een ethisch verantwoord gebit. Zelfs een lichte schaduw trekt de aandacht, bespeelt de geest van de patiënt en bepaalt uiteindelijk diens tandartskeuze. Voor alle kleurenblinde tandartsen en tandtechnici die niet over elektronische kleurmeters beschikken is het dan ook raadzaam om de assistente (of in ieder geval een
de Spanjaarden, die het liever wat dikker snijden omdat zij er de
Nog leuker is het als de klanten zelf geëxperimenteerd hebben
voorkeur aan geven er goed op te kauwen, zodat de smaak, in
en hun bevindingen met ons willen delen, zodat wij er weer
samenwerking met het speeksel en de smaakpapillen, zich goed
anderen mee kunnen verblijden.
kan ontwikkelen.
De klanten kunnen ook bij ons terecht voor kleine culi-
En ze hebben gelijk: als je er langer op moet kauwen is de
cadeautjes, kookboekjes en allerlei informatie over eten. Ook
smaak veel intenser, terwijl wij onze vaak (te) dun gesneden
kunt u zelf een leuk mandje samenstellen om eens cadeau te
ham nauwelijks kunnen herkennen in de mond.
geven in plaats van een bloemetje. ‘t Winkeltje heeft als grootste leverancier "EspanItal" een
vrouw) te laten beoordelen of de kleur echt klopt.
Natuurlijk vindt u in ’t Winkeltje ook diverse wijnen en
importbedrijf van Mediterrane Producten, eveneens uit
daard zo in te richten dat ze voldoen aan het gangbare ver-
sherry’s en andere specialiteiten uit de Mediterrane landen.
Loosdrecht. Ten slotte behoort cateren ook tot de mogelijkhe-
seren lijkt eindeloos. Les- en reclamematerialen zijn slecht of
wachtingspatroon: rood boven, groen onder. Maar aangezien
In ‘t Winkeltje laten we graag onze klanten proeven wat we ver-
den. Dit doen we in samenwerking met een toptraiteur die, net
niet leesbaar, rode alarmknoppen en noodremmen in trein val-
de wegenverkeerswet niets zegt over de positie van kleuren bij
kopen, omdat er toch heel wat producten zijn die wij in
als ons, nog liefde heeft voor goede producten.
len niet op. Rode waarschuwingskruisen boven de snelweg rij-
secundaire verkeerslichten, kunnen wegbeheerders daartoe niet
Nederland niet kennen.
den ze ongemerkt voorbij. Op de groente en fruitafdeling in de
worden gedwongen. Niemand weet hoeveel kleurenblinde men-
Wat te denken van bijvoorbeeld Mojama, een gedroogde tonijn,
Wij zijn geopend op donderdag en vrijdag van 13.00 tot 18.30
supermarkt kunnen ze rijp niet onderscheiden van groen. Of het
sen er elk jaar overlijden aan een ziekte, omdat ze de waar-
truffeltapenades, een vijgenbrood, of Pimenton de la Vera, een
uur en zaterdag van 10.00 tot 17.00 uur
heid visuele informatie die nog steeds voor kleurenblinden verborgen blijft. De lijst met voorbeelden die hij de revue laat pas-
schuwingssignalen
met tal van rode en groene teksten gevulde internet levert gega-
symptomen in de vorm
Prettig is het ook voor onze klanten dat we bij die bijzondere
Nootweg 57
randeerd hoofdpijn op.
van bloed in hun speeksel
producten recepten kunnen meegeven zodat u thuis direct aan
1231 CW Loosdrecht
"Het is onbegrijpelijk dat in een land dat bol staat van de regel-
of ontlasting nooit hebben
de slag kunt.
Tel. 035-5820391
geving, zo weinig aandacht is voor kleurenblindheid," meent
gezien.
Van Goor. "Kleurenblinden staan nergens geregistreerd.
Is er dan niemand die oog
Niemand weet hoeveel (verkeers) slachtoffers er jaarlijks vallen
De Ishiharatest: kunt u niet het
heeft voor behoeften van
door een verkeerde interpretatie van kleur. Een zo op het oog
getal "97" onderscheiden,
simpele oplossing zou zijn om verkeers- en signaallichten stan-
dan behoort u tot de 700.000
hoor. Sinds de oprichting
kleurenblinden in Nederland.
van Blind Color hebben
kleurenblinden?
of
gerookt paprika poeder.
toilet nu wel of niet bezet is, ze hebben geen idee. Surfen op het
(advertentie)
Jawel
Het menselijk oog bevat drie verschillende pigmenten die
diverse organisaties kleur
gevoelig zijn voor blauwe, groene en rode tinten. De kleur-
bekend. Zo heeft Staatsbosbeheer de kleuren van de fiets- en
gevoeligheid van de pigmenten voor rood en groen liggen
wandelroutes gewijzigd, verkoopt de ANWB aangepaste kaar-
vlak bij elkaar. Een minimale verschuiving van de gevoelig-
ten en zijn de kleuren op de nieuwe Eurobankbiljetten ook voor
heid in elkaars richting veroorzaakt kleurenblindheid.
kleurenblinden te onderscheiden.
Veruit de meeste kleurenblinden zien rood, oranje, groen, bruin en geel als varianten van dezelfde tint en kunnen
Voor meer informatie en kleuradviezen kunt u terecht bij Blind
pastelkleuren nauwelijks van grijs onderscheiden. De meeste
Color, tel.: 026-4430880, e-mail:
[email protected]
onder hen zien niet het verschil tussen groen en rood.
12 IVORY
IVORY 13
BEURZEN
VOOR U GELEZEN
onderstaande beurzen
‘Watertanden’: Het gebit in de roman
9-11 maart
Met enige overdrijving kan gesteld worden dat tandartsen bij voortduring in hun orale
Expodental
fase verkeren. Volgens de theorie van Freud is dit de fase waarin de lustbevrediging via
Madrid
de mond verloopt. Als dat zo is, dan zijn tandartsen meer dan gemiddeld geboeid door
www.expodental.ifem
romans waarin de mond en de tanden een terugkerend thema vormen. Ivoren Wachters
Elephant Dental kunt u vinden op
12-14 mei SIDEX Seoul International
voorbeeld. Deze roman, en zeker de titel ervan, wordt in tandheelkundige publicaties geregeld aangehaald. In de debuutroman ‘Watertanden’ van Maaike Kroesbergen wordt Ivoren Wachters ook
www.sidex.or.kr
aangehaald en manifisteert zich een onmiskenbare fascinatie met het gebit. De schrijf-
Wiener Internationale Dental Wenen www.wid-dental.at/wid/index.htm
principe
®
van Simon Vestdijk is daarvan in de Nederlandse literatuur wel het meest sprekende
Seoul
12-13 mei
Het interaction
ster etaleert dat ook in haar beschrijving van de volkswijsheden over onder andere losgeraakte melktanden. Maaike Kroes slaagt erin de gevoelens van een pubermeisje voor een oudere man geloofwaardig te schetsen. Ze combineert het ontluiken van de seksuele verlangens van de hoofdpersoon met een herbeleving van haar eenzame jeugd in een provinciestadje in het noordoosten des lands.
Heeft u iets voor onze agenda, mail het naar
[email protected]
Maaike Kroesbergen: ‘Watertanden’. Uitgeverij August
ISBN 90 457 0322
(advertentie)
Het Elephant Interaction principe. Natuurlijk ogende restauraties onder elke lichtinvloed. Het uniforme opbakconcept voor beproefde en innovatieve onderstructuren.
Een uniform opbakconcept voor verschillende onderstructuurmaterialen in de 16 beproefde V-kleuren.
Sakura interaction ®
Antagon interaction ®
Carrara interaction ®
Elephant 14 IVORY dental health products
Zircoonoxide onderstructuren*
Traditionele legeringen*
Universele legeringen*
*Laagsmeltende dentaal keramiek voor het opbakken van zircoonoxide onderstructuren met een TEC-bereik van 10,0 tot 10,6 µm/m.K (25-500°C).
*Hoogsmeltende hydroxylkeramiek voor opbaklegeringen met een TEC-bereik van13,8 tot 14,9 µm/m.K (25-500°C).
*Laagsmeltende hydroxylkeramiek voor universele legeringen met een TEC-bereik van 15,8 tot 16,9 µm/m.K (25-500°C).
Het interaction
®
principe
Eén laagopbouwtechniek voor de belangrijkste onderstructuurmaterialen. Werk nu steeds hetzelfde, onafhankelijk van het gekozen onderstructuurmateriaal. Ongeacht of u een universele legering, een traditionele legering of zircoonoxide als onderstructuur gebruikt: dankzij het Interaction principe hoeft u de opbouwtechniek die u gewend bent niet aan te passen. Het uniforme opbakconcept stelt u in staat afwisselend, probleemloos te kunnen werken met Carrara, Antagon en nu ook Sakura Interaction. U bereikt altijd het gewenste resultaat.
Kwaliteit
Efficiëntie
Zekerheid Dentine
Opaker
Onderstructuur
Foto: F. Bertolaso
Pragmatisch principe.
Uitstekende hechting.
Het trefzekere adaptatievermogen met de buurelementen garandeert een hoge patiënttevredenheid.
De intelligente en pragmatische opbouw van Interaction stelt laboratorium en tandartspraktijk in staat op eenvoudige wijze de kleuren op elkaar af te stemmen – hetgeen veel tijdsbesparing oplevert. De eenvoudige, trefzekere bepaling van de kleur vereist geen extra moeite.
Met de pasta-opaker bent u verzekerd van een optimale hechting aan alle conventionele onderstructuurmaterialen.
Kunstlichtopname
dental health products
Doorsnede kroon
Adaptatievermogen.
Kwaliteit
Elephant
Trefzekere kleuren
Efficiëntie
Layer Organizer
Zekerheid
Biocompatibel
Trefzekere Interaction.
Eenvoudige opbouwtechniek.
Gecertificeerde keramiek.
Dankzij de scheiding van fluorescerende en opalescerende materiaaleigenschappen creëert u altijd een modern en natuurgetrouw lichtoptisch effect.
Dankzij het consequente lagenschema kunnen de keramieklagen op bijzonder efficiënte wijze worden opgebouwd.
Alle fysische eigenschappen worden bij elke batch gecontroleerd. Voor optimale zekerheid zijn de massa's ook extern getest, zodat een 100% betrouwbare toepassing van het materiaal gegarandeerd is.
Wij ondersteunen uw succes. Elephant Dental B.V. Verlengde Lageweg 10 1628 PM Hoorn Tel. 02 29 25 90 00 Fax 02 29 25 90 99 E-mail
[email protected] Internet www.elephant-dental.com
Rx only ISO 6872
0336 CE 0336 ISO 6872
01- nov -2005
