Mi a metabolikus · PATI KA szindróma? · Stresszmentes ünnepet! · Ha görbül a gyerek háta... Zúzódások, rándulások · www.patikamagazin.hu
Magazin GALENUS KIADÓ, A GYÓGYSZERÉSZEK KIADÓJA
XIV. évfolyam 4. szám 2009. április
Egészségügyi ismeretterjesztô folyóirat
AG YÓ F GY ÓKU SZ ER SZBA ÉS ZI G N ON DO ZÁ S
TÁMADÁS a zsírpárnák ellen... Gyógyszertárunk ajándéka
A www.patikamagazin.hu az online és a multimédia szakma eFestival elnevezésû versenyén eEgészségügy kategóriában a Magyar Tartalomipari Szövetség 2. díját nyerte el!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
TARTALOM 4. oldal Április
Nyílt levél az Olvasóhoz! A mai világban az ember már nem szívesen enged be idegent a lakásába. Sajnos rákényszerül, ha szerelôt kell hívnia. Ezért „aranyat ér” egy-egy megbízható, jó szakember. Szerencsés megérzés, hogy pont ilyet választottam ki egy reklámkiadványból. A mosógép szerelése közben biztos kézzel kezelte a különbözô anyagú szerelékeket. – Én ezekhez értek – mondta –, ismerem a fizikai tulajdonságaikat. Tudom, mikor milyen hatásra, hogyan változnak meg. A réz, a vas, a gumi, a mûanyag mind-mind úgy viselkedik, ahogy az tôlük elvárható, ahogy azt megtanultuk. Ezek nem csapnak be, nem „mondanak” mást. Mindent tudni lehet róluk, ami a fizikai-anyagi tulajdonságaikról tudható, és ezért nem is hagynak cserben. Rájuk lehet számítani, azt mutatják magukról, ami a valóság, és ez megtanulható, kiszámítható és tervezhetô. A fizika törvényei szerint viselkednek, és ezért minden olyan egyszerû velük. Ahogy figyeltem a szakembert, ez valóban így is volt. Vajon az emberek nyelve is ilyen könnyen érthetô?
DR. SZARVASHÁZI JUDIT
18. oldal A pompás probiotikumok
Húsvéti sonka, tojás Biogén elemek, emberek és csillagok
A Törôdés Napja önre vár 3.
20. oldal Stresszmentes ünnepet!
5. oldal Vitaminkosár K-vitamin
24. oldal Ha görbül a gyerek háta...
Szépségnaptár – április
6. oldal A gyógyszerformák és a választás szempontjai 8. oldal Fókuszban a gyógyszerészi gondozás 10. oldal Egy csepp figyelem 12. oldal Támadás a zsírpárnák ellen...
16. oldal A fogyás pszichológiája
oldal
27. oldal A szexuális öröm az egészséges élet része 30. oldal Ne játsszunk a tûzzel! 32. oldal Fáj az élet?
34. oldal Zúzódások, rándulások
36. oldal Frissítôink, a saláták
FÔSZERKESZTÔ-GYÓGYSZERÉSZ
A Magyar Gyógyszerészi Kamara (MGYK) és a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének (MOSZ) egészségügyi ismeretterjesztô folyóirata Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. • Felelôs kiadó: Fári István • Kiadó és szerkesztôség: 1146 Budapest, Dózsa György út 19. ✉ 1437 Bp. 70. Pf. 275 • Internetelérhetôség: www.patikamagazin.hu • Szerkesztôség: Fôszerkesztô: dr. Szarvasházi Judit Tipográfia, nyomdai elôkészítés: Stefán George • Borítóterv: Simon Ilona • Korrektor: Körtvélyesi Vali • Telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Hirdetési vezetô: Újvári Hajnalka Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8063, (1) 467-8064 • E-mail cím:
[email protected] • Elôfizetés: Kovács Irén • Telefon: (1) 467-8062 Nyomdai elôállítás: Révai Nyomda Kft. 1037 Budapest, Kunigunda útja 68. • Felelôs vezetô: Lázár László ügyvezetô igazgató Terjesztés: gyógyszertárakban • Minden jog fenntartva! • ISSN 1416-4671 • Megjelenik minden hónap elsô napjaiban a gyógyszertárakban.
Ezt az újságot az Ön gyógyszertára vette meg Önnek!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
A húsvét a kereszténység nagy ünnepe és egyben a tavasz gasztronómiai eseménye. Mint tudjuk, mozgó ünnep, így idén április közepére esik.
Április Húsvéti sonka, tojás
A 4. oldal
húsvét elképzelhetetlen tojás és sonka nélkül, amelyet gyakran a torma egészít ki. A hagyomány mellett azonban érdemes a megújulásra is figyelnünk, hiszen ezek az egészséges és korszerû táplálkozás élelmiszerei is egyben. Ez utóbbi azért, mert számos változatuk közül válogathatunk ízlésünknek, igényeinknek és pénztárcánknak megfelelôen.
A húsvéti sonka A sonka a paraszti életbôl „maradt” ránk. Az Élelmiszerkönyvi elôírások szerint ma egy termékcsoportot jelent: a pácolt húskészítményét. A sonka szó tehát elsôsorban a hús egyfajta elkészítési módját jelenti. Ezért lehetséges, hogy a boltban kapható szeletelt sonka jobban hasonlít egy párizsihoz, mint az eredetileg értett (húsvéti) sonkához. Alapanyagát tekintve a hús lehet: sertés-, marha-, baromfi-, ló-, juh-, kecske-, nyúlhús stb., illetve vadhús is. Az ünnepi étkezések során érdemes odafigyelni arra, hogy a sonkakészítmények tápanyagtartalma között nagy eltérések lehetnek: az energiatartalmában közel háromszoros (100 g 80, de 220 kcal is lehet), a fehérjetartalmában közel kétszeres (15 és 26 g között), a szénhidráttartalmában hússzoros (0,1 és 2 g között szintén 100 gban) is lehet az eltérés. A húskészítmények legbeszédesebb adata a hústartalma és annak minôsége, errôl pedig részben a zsírtartalom árulkodik, ez 0,8 és 12 g/100 g között változhat. Olyan terméket tegyen az ünnepi asztalra, amely miatt nem kell a húsvéti reggelire lelkiismeret-furdalással gondolnia!
A „húsvéti” tojás hímezés nélkül, mégis beszédesen Még az egészségügyben járatosak egy része is „gonosz kis koleszterinbombának” tartja a tojást, pedig a tojásfogyasztás nem emeli kórosan a vérzsírszintet. A tojás – a húshoz, húskészítményhez hasonlóan – bizalmi termék, mégsem vagyunk vele tisztában, mit is veszünk, illetve mirôl árulkodik (nekünk) a tyúkbogyó.
Ötéves az a rendelet, mely szabályozza a tojótyúktartó telepek nyilvántartásba vételét. A megyei (kerületi) fôállatorvos a tojótyúktartó telepet nyilvántartásba veszi, és nyilvántartási számot rendel hozzá, amely a kereskedelmi forgalomba hozott tojáson is megtalálható. A nyilvántartási szám elsô része az alkalmazott állattartási technológia kódja, a második része Magyarországra utal (HU). A harmadik rész a megye vagy fôváros kódja. A negyedik rész az állat-egészségügyi kerület sorszáma, az ötödik rész a tojótyúkjelölés: „T”, a hatodik rész az állattartó telep kétjegyû sorszáma a kerületben, végül a hetedik része „/” jel után az istállók száma. A 3HU 13 3 T02/4 jelzés ezek szerint egy hazai (Somogy megye) ketreces tartási rendszerû tojótyúktartó teleprôl származik. Ma már az (egészségvédô) élelmiszer-ipari kutatók fejlesztésének köszönhetôen tojásból is kapható ún. funkcionális élelmiszer, ami a hagyományos tojás minden jó tulajdonságát megôrizve emelt szinten tartalmaz ómega-3 zsírsavat, és optimális az ómega-3 és ómega-6 zsírsav aránya.
A tojás „energia és vitaminbomba” Energia 96 kcal Fehérje 6,7 g Koleszterin 200 mg Összes zsír 6,1 g Telített zsírsav 2,1 g Telítetlen zsírsav 3,1 g Többszörösen telítetlen 0,9 g zsírsav Ómega-6 zsírsav ~ 900 mg Ómega-3 zsírsav 17 mg Ómega-3 linolénsav 17 mg E-vitamin ~ 0,7 mg Az adatok egy 60 g-os tojásra vonatkoznak.
LELOVICS ZSUZSANNA DIETETIKUS
Biogén elemek, e Jelenleg a Kos jegyében, a kikelet, az ébredés, az újrakezdés havában járunk, nem csoda hát, hogy alapvetô létfunkcióink bizseregnek. Igen, bármilyen szokatlanul is hangzik, negyedik biogén elemünk intenzív kapcsolatban áll a szexualitással. Tudjuk, hogy a Kos (III. 21.–IV. 19.) – Oroszlán (VII. 23.–VIII. 22.) – Nyilas (XI. 23.–XII. 21.) csillagjegyekben az életörömök iránt igencsak fogékony emberek születnek. Ôk a hagyomány szerint tûz jegyûek, természetes hát, ha gyorsabbak a reakcióik, villanásnyi idô alatt felforr a vérük. De mi köze a szexnek a nitrogénhez? Egyáltalán mi az a nitrogén?
Világszenzációként robbant a hír: 1998-ban orvosi és élettani Nobeldíjat kaptak Robert F. Furchgott, Louis J. Ignarro és Ferid Murad gyógyszerkutatók. Felfedezésük lényege, hogy az addig csak légszennyezôként ismert, a gépkocsik üzemanyagának elhasználódásakor, a nitrogén égésekor keletkezô gáz, a nitrogén-monoxid (NO) az élô szervezet fontos, funkcionális alkotóeleme, ingerületközvetítôje. Ismerkedjünk meg a periódusos rendszer 7. elemével, amely a nit-
2009. ÁPRILIS
Mi tartalmazza az ajánlott napi 65 µg K-vitamint?
75 g csipkebogyó
200 ápr 9. ilis
500 g eper 400 g gomba 1,5 l tej
220 g túró (20%) 100 g vaj 3 db tojás
12.
15 g metélôhagyma 130 g spárga 25 g kelbimbó 60 g zeller 120 g burgonya 20 g búzacsíra 150 g gabonamagvak 50 g borjúmáj 150 g marhamáj 300 g sertésmáj
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
i|àtÅ|Ç~ÉáöÜ K-vitamin
vas árn ap Hú své t
400 g sertéshús
5. oldal
Szépségnaptár – április Mértékkel a peelingekkel
A
környezeti ártalmak, az erélyes tisztálkodó szerek, a túl sok napfény a bôr fokozottabb szarusodását idézi elô. A felvastagodott, kiszáradt szarusejtek akadályozzák a kozmetikumok felszívódását, s a ráncok kialakulását is elôsegítik. Nagyon sok fiatal lány, nô ma már rendszeresen peelingezi, koptatja a bôrét, pedig a gyakori hámlasztás, radírozás megfosztja a bôrt védôtakarójától, s ezáltal szabad utat nyit a baktériumok, gombák számára, s megnö-
veli a hajlamot az ekcémás, allergiás bôrelváltozásokra. Jobban járunk, ha a megelôzésre törekszünk és nem hagyjuk, hogy kiszáradjon a bôrünk. Az évszakhoz, az idôjáráshoz alkalmazkodó bôrápolással peelingek nélkül is bársonyosan puhán tartható a bôr. A gyakori peelingekhez viszont hozzászokhat és egyre sérülékennyebbé válhat a bôrfelszín. Annak ellenére, hogy a radírozások, hámlasztások valóban megújítják a bôrt, csak akkor éljünk ezekkel a technikákkal, amikor valóban szükséges. Legyünk
tehát mértéktartók és otthon inkább csak az enyhébb hatású készítményeket használjuk. Az erôsebb hatású szerek (pl. gyümölcssavak) kozmetikusok kezébe valók, akik megfelelô diagnózis után pakolásokkal, ampullákkal helyreállítják a bôr védôtakaróját.
MARKOVICS VERA KOZMETIKUS
mberek és csillagok D a g rogén, jele N. Valójában egyszerû, színtelen, szagtalan, íztelen, a talaj ásványi elemei közül hiányzó, de a levegô legnagyobb arányú (78%-os) alkotórésze. Akkor hát mitôl „vérforraló”? Nehéz volna még egy ilyen molekulacsaládot találni, mint a nitrogéntartalmúak, ahol a családfô a nitrogén, a családtagjai a nukleinsavak, aminosavak, fehérjék – utóbbiak az öröklôdô tulajdonságokat irányítják. Április a kikelet, a Kos hónapja, uralkodó bolygója a Mars, az erô, a vér, a férfiasság és a szexualitás szimbóluma. De ama bizonyos, nélkülözhetetlen kellék sem juthatna álló hely-
zetbe a nitrogén egyik aprócska családtagja, a nitrogén-monoxid nélkül. Ugyanis a készenléti állapothoz szükséges keménységérôl az itt végzôdô idegsejtek – megfelelô nitrogén-monoxid-termeléssel – gondoskodnak. A férfi impotencia ellenszereként népszerûvé vált serkentô ennek a nitrogén-monoxidnak a lebontását gátolja. 1998 óta tudjuk, hogy a nitrogén-monoxidot több betegség kezelésénél, illetve diagnosztizálásánál használják. A fehérjemolekulák egészségünk védelmezôi, energiaellátásunk szervezôi, szervezetünk építôkövei. Életünket éppúgy
elôbbre viszik, mûködtetik, mozgatják, inspirálják, ahogyan az emberi kapcsolatokban teszik ugyanezeket a szolgálatokat a Kos–Oroszlán–Nyilas jegyben született, néha kibírhatatlanul nyüzsgô, máskor bosszantóan tudálékoskodó, olykor erôszakos, mégis kedves, kreatív, nagyszerû, szeretni való embertársaink. A biogén elemek érvényesülési foka mindig attól függ, hogy milyen mennyiségben található a veleszületett energiák között. (Folytatjuk.) KÓNYA KATALIN GENODINAMIKUS
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
A gyógyszerformák és a választás szempontjai Gyó
rmék+ in gyszer = te
formáció
2. rész
Ha orvos rendeli a gyógyszert, ô a terápiás és kényelmi szempontok átgondolása után választ a különbözô gyógyszerformák közül. Ha recept nélküli patikaszer vásárlásáról van szó, akkor a gyógyszerész, a gyógyszerformák szakértôje segít a választásban. 6. oldal
A
gyógyszerforma ahhoz is hozzájárul, hogy a hatás a szervezetben egy bizonyos helyen alakuljon ki. Szemcseppekkel, orrcseppekkel vagy a körmök gombásodása esetén használt gombaölô körömlakkokkal elérhetô az, hogy a hatóanyag a kezelendô helyen nagy koncentrációban legyen je-
kényelmi szempontjainak figyelembevételével dönti el, hogy melyik a megfelelô gyógyszerforma. A krémeken és a kenôcsökön kívül gélek is találhatók a gyógyszerek palettáján. A gélek kocsonyás állagú, általában víztiszta szerek, amelyek a gyors párolgásuknak köszönhetôen hûsítô
Kérdezze meg gyógyszerészét! len, és az egészséges szerveket, szöveteket ne károsítsa, ott a mellékhatások ne vagy csak mérsékelten alakuljanak ki. Sok esetben érdemes helyi hatású szereket választani szájon át szedett készítmények helyett. A jól meghatározható helyen fellépô ízületi fájdalmak kezelésekor ajánlott kenôcsökkel, krémekkel, gélekkel, tapaszokkal kezdeni a fájdalomcsillapítást. Azonban ami tubusban, tégelyben található és kenhetô, az sem mind egyforma! Lényeges különbség van a vizes alapú krémek és az olajosabb, zsírosabb állagú kenôcsök között. A gyógyszerek dobozain gyakran a „Cremor” szó utal a könnyebb, általában nappal alkalmazandó krém jellegre, míg az „Unguentum” latin szó jelenti a kenôcsöt, ami a bôrt zsírosabbá, fénylôvé teszi. Krémek használatával általában felületi hatás biztosítható, míg a kenôcsök a bôr mélyebb rétegeibe is képesek eljuttatni a hatóanyagokat. Elôfordul, hogy ugyanazon hatóanyag krém és kenôcs formában is elérhetô. Az orvos és a gyógyszerész ilyen esetekben a betegség jellege és a gyógyszeralkalmazás
hatást is kifejtenek; így alkalmazásuk a gyulladásokkal együtt járó melegérzést is hatásosan csillapítja. Égési sérülések, napégés esetén fájdalmas a sérült bôrterület érintése is, ilyenkor kell habokat, spray-ket választani, amiket kézzel történô érintés nélkül fel lehet fújni a kezelendô területre. A gyógyszerforma kiválasztásánál fontos szempont, hogy mennyi ideig képes a szer a kezelendô helyen maradni és a hatását ott kifejteni. Pattanások kezelésénél lényeges, hogy a szer hosszú ideig fedje a pattanást, ezért elônyös lehet a sûrûbb állagú gyógyszerformák favorizálása. Oldatok helyett pasztákat, ceruzaszerû stifteket használva hoszszabb ideig tarthat a szárító, gyulladáscsökkentô hatás. Állandó dilemma a gyógyszertárban, hogy a kullancs- és szúnyogriasztó szereket spray vagy stift formájában érdemes-e alkalmazni. A stift jobb tapadást biztosít a bôrön, ugyanakkor a spray a ruhákra fújva is használható. Mindenki eldöntheti, számára melyik a megfelelôbb. Szintén gyakori kérdés, hogy orrcseppet vagy orrspray-t érdemes-e alkalmaz-
ni megfázásos idôszakban. Spray használatával a hatóanyag nagyobb területre juttatható el, az orrmelléküregekbe is eljut a porlasztott folyadék. Az orrcseppekkel ügyesebben kell bánni! Ugyanakkor a kisgyerekes anyukák tudják, hogy a gyermekek sokszor félnek az orrspray-ktôl, és náluk emiatt esik a választás az orrcseppekre. Nemritkán kényelmi szempontok vezetnek a választáshoz: hajhullás esetén sampon, hajbalzsam, spray vagy tonik, esetleg szájon át szedett tabletták, kapszulák is segíthetnek a hajhagymák erôsítésében. A leggyorsabb megoldás egy sampon használata, ha valaki nem akar veszôdni a hajmosást követôen balzsam vagy tonik használatával. A gyógyszerformák nagy változatosságot mutatnak, és a kutatásoknak, fejlesztéseknek köszönhetôen újabb és újabb gyógyszerformák jelennek meg: ilyenek – a mindennapi gyakorlatban még nem elterjedt – kapszulák és kúpok kombinációjából született „hibridek” is. A megfelelô gyógyszerforma kiválasztásában – a betegség és a terápiás célok figyelembevételével – az orvos és a gyógyszerész tanácsaira mindig számíthat. DR. BUDAI MARIANNA ÉS DR. DÓCZI ISTVÁN SZAKGYÓGYSZERÉSZEK
Megkezdôdött a pollenszezon
Tavaszi allergiák
Fizetett hirdetés
A
tavaszi és a kora nyári szénanáthás panaszok leggyakoribb okozója a füvek és a gabonafélék pollenje. Ezek a növények rendszertanilag a pázsitfûfélék (Poaceae) családjába tartoznak. Pollenszemcséik világszerte a pollenallergia egyik fô kiváltói. Különbözô fajaik eltérô idôpontokban virágzanak, emiatt a fûpollenszezon a leghosszabb pollenszezon. Idôjárástól függôen akár április elejétôl október végéig is tarthat. A legerôsebb allergiás hatás májustól júliusig várható, ugyanis ekkor virágzik a legtöbb faj. A pázsitfüvek pollenkoncentrációja még fôszezonban sem olyan magas, mint más szélbeporzású növényeké, azonban pollenfehérjéik rendkívül erôs allergizáló hatása miatt mégis a legtöbb allergiás panaszt okozó növénycsaládok közé tartoznak. Elsôként a perjék virágzanak, majd az erôsen allergizáló cso-
mós ebír és az angol perje ereszti szélnek pollenjeit. Májusban és júniusban virágzanak a csenkeszek, a komócsin és a csillagpázsit, valamint a gabonafélék, melyek közül a rozs és a kukorica virágporszeme okozhat kellemetlen tüneteket. A füvek közeli botanikai rokonsága miatt, ha valaki az egyik faj pollenjére érzékeny, könnyen lehetnek panaszai egy másik faj pollenjétôl is. Az allergia gyanújával jelentkezô beteg kórelôzményének helyes értékeléséhez ismerni kell az adott idôszakban a környéken elôforduló jellemzô pollenszemeket, és figyelembe kell venni a pollenszám napszaki ingadozásait is. Faluhelyen – különösen szántóföldekkel körülvett vidéken – napközben a legnagyobb a levegô pollentartalma és estére csökken. Nagyvárosokban ez fordított, inkább az esti órákban mérhetô a magasabb pollenszám. A mennyiségi viszo-
nyok szemléltetésére néhány számadat: egy rozskalász 4 millió, egyetlen parlagfû 8 milliárd (!) pollenszemcsét termel élete során. A pollenszemcsék a széllel akár 500 km-re is elszállnak, és 5000 méter magasba is feljutnak. Közép-Európában a talaj egyetlen négyzetcentiméterére évente kb. 27 ezer pollenszemcse hullik. A pollenszezon idején a legtöbb beteg számára elengedhetetlen a megfelelô gyógyszeres kezelés. Az orrdugulást megszüntetô érszûkítô hatású orrspray-kkel, allergia elleni készítményekkel és lokálisan ható gyulladáscsökkentôkkel a panaszok eredményesen kezelhetôk. Az érszûkítô hatású orrspray-k közül a Rhinospray Plus hatása néhány perc alatt kialakul, és akár 8–10 órán át fennáll. Használatával jól uralható az éjszakai orrdugulás és megelôzhetôk az orrmelléküregek lezáródása miatt jelentkezô szövôdmények. Az orrdugulást megszüntetô orrcseppek, orrspray-k tartós használatát azonban kerülni kell, mert átmeneti javulás után nehezen kezelhetô orrdugulást okozhatnak. DR. RÓNAI ZOLTÁN
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
7. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Fókuszban a gyógyszerészi gondozás
EGÉSZSÉGÜGYI
szûrések a gyógyszertárban felvilágosítás kultúra fejlesztése
Mi a metabolikus szindróma? 8. oldal
A gyógyszerészi gondozás annak a szemléletváltásnak az eredménye, amely az elmúlt két évtizedben a termékrôl (gyógyszer) a személyre (beteg) terelôdött át, igazolva a gyógyszertár egészségügyi intézmény, s a gyógyszerészet hivatás jellegét! – fogalmazta meg a tevékenység szellemiségét dr. Szabó Sándor, a Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottságának elôzô elnöke. A jelenlegi elnök, dr. Soós Gyöngyvér vezetése alatt jelentôsen kibôvült a gyógyszerészek e téren végezhetô kommunikációja a lakosság felé. Ez pedig a különbözô betegségcsoportok komplex elnevezésébôl eredô metabolikus szindróma témakör.
I
gen jelentôs mértékben fordul elô az elhízottak között magas vérnyomás, jellemzô a kóros vérzsírszint, a magas vércukorszint vagy a cukorbetegség. Ezt az anyagcsere-tünetegyüttest, illetve ezek együttes elôfordulását nevezzük metabolikus szindrómának. A metabolikus szindrómát „halálos négyesnek” is nevezik, mert ezen rizikófaktorok megléte a szívinfarktusra már 4–8-szoros kockázatot jelent, de megnöveli az érelmeszesedés, a koszorúérbetegség, a trombózis, a stroke kialakulásának esélyét is. A kockázati tényezôk többnyire helytelen táplálkozásra és a testmozgás hiányára vezethetôk vissza.
Elhízás Az alma típusú elhízás (has és a törzs körül) nemcsak esztétikai problémát jelent, hanem a hasi zsírszövetek anyagcseréje különbözik a bôr alatti zsírszövetekétôl, és sok olyan további folyamatot kezdeményez, mely további kockázati tényezôk megjelenését idézi elô. Az elhízás mértékének megállapításában a testtömegindex (angolul Body Mass Index: BMI) nyújt segítséget. Kiszámítása:
a testsúly (kg) osztva a testmagasság (m) négyzetével (kg/m2). Normális értéke 20–25 között van, 25–30 között túlsúlyosságról, 30 fölött pedig elhízásról beszélünk. Hastáji elhízást jelent az is, ha a haskörfogat meghaladja nôknél a 88 cm-t, férfiaknál a 94 cm-t.
Magas vérnyomás A magas vérnyomás önmagában nem okoz tüneteket, azonban a tartósan emelkedett vérnyomás súlyos szövôdményes szervi károsodásokat okoz. A magas vérnyomás a szívinfarktus és az agyvérzés elsôrendû rizikófaktora, és a legtöbb esetben kimutatható további szív- és érrendszeri betegségek, érelmeszesedések, trombózisok, vesebetegségek hátterében. A vérnyomásérték 130/85 Hgmm alatt tekinthetô normálisnak, 130–139/ 85–89 között emelkedett normálisnak. A 140/90 feletti értékeket pedig kóros vérnyomásnak tekintjük, melynek kezelése szükséges.
Magas vérzsírszint Magas a vérzsírszint, ha a koleszterinszint meghaladja az 5,2 mmol/l normálértéket. A magas koleszterinszint megnöveli az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát. A kockázatot a kis sûrûségû, ún. veszélyeztetô, „rossz” LDL-koleszterin emelkedése növeli, míg a nagy sûrûségû, ún. védô hatású, „jó” HDL-koleszterin emelkedése csökkenti. Metabolikus szindrómában egy másik vérzsír, a trigliceridszint is emelkedik. Normál értéke 2,3 mmol/l alatt van. Az elhízás emeli az LDLkoleszterin- és a trigliceridszintet és csökkenti a védô HDL-koleszterin mennyiségét.
Magas vércukorszint A cukor (glükóz) biztosítja a szervezet energiaellátását. Normál esetben a cukor gyorsan beépül a szervezet energiaraktárába. Kóros esetben viszont a sejtek cukorfelvétele lelassul, a vércukorszint emelkedik, tartósan magassá válik. Cukorbetegségrôl vagy annak elôállapotáról beszélünk, ha az éhomi (8 órája nem étkeztünk) vércukorszint rendszeresen meghaladja a 6,1 mmol/l értéket, étkezés után 7,8 mmol/l fölé emelkedik, és 2 óra múlva sem tér vissza a kiindulási értékre. Önellenôrzéskor mért érték esetében az éhomi érték határa 5,6 mmol/l. A cukorbetegség típusai közül a kettes típusú felnôttkori cukorbetegség része a metabolikus szindrómának. FORRÁS: GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS SZAKMAI BIZOTTSÁGA
Gyulai Anikó mesterfodrász sorozata
Hatásos hajerôsítô módszer 5. Egyre többen számolnak be rendkívüli eredményekrôl, amelyeket a korábbi cikkeimben leírt módszer segítségével értek el. Még azok is látványos javulást tapasztaltak, akiknek eddig semmi nem segített.
Fizetett hirdetés
M
indenkinek, még a legreménytelenebb esetben is lehetôsége van javítani a hajminôségén, számos példát láttam erre a közelmúltban. Sok vendégem fordult hozzám, akik nagyon el voltak keseredve hajuk minôsége miatt, amely elvékonyodott, hullott, töredezett, elvesztette fényét és tartását. Többen már orvosnál is jártak a problémájukkal. Az általam javasolt módszer segítségével azonban legtöbbjük haja néhány hónap alatt óriási változáson ment keresztül: megállt a hullása, dúsabb, erôsebb, fényesebb és jobban kezelhetô lett. Hajuk minôségének javulásával párhuza-
Gyulai Anikó
mosan az önbizalmuk is mesterfodrász visszatért. Többen tették fel nekem a kérdést, hogy mi áll a módszer hatékonyságának hátterében. Minden a hajhagymáknál kezdôdik, ugyanis ezek felelnek a hajszálak elôállításáért és megtartásáért. A hajhagymáknak meghatározott tápanyagokra van szükségük a megfelelô mûködéshez. Ha ezeket nem kapják meg, akkor mûködésük károsodik. Egyre vékonyabb, gyengébb minôségû hajszálakat állítanak elô, és végül elengedik azokat. Ekkor tapasztaljuk, hogy hullik a hajunk. Ha egy bizonyos idôn belül a hajhagyma nem jut hozzá a szüksé-
ges tápanyagokhoz, akkor elpusztul és belôle soha többé nem nô ki hajszál. A jó hír azonban az, hogy a legtöbb esetben a folyamat visszafordítható, ha a hajhagymákat kellô idôn belül ellátjuk a szükséges mikrotápanyagokkal. Ekkor hajszálaink visszanyerik eredeti vastagságukat, fényüket, egészségesek lesznek és erôsen fognak kapcsolódni a fejbôrhöz. Ez a lényege az általam javasolt módszernek is, melynek legfontosabb eleme a Biovanne szépségvitamin kúraszerû alkalmazása. A Biovanneban levô hatóanyagok képesek feltölteni és aktiválni a tápanyaghiányos hajhagymákat. Ezáltal serkentik a hajhagymák lelassult mûködését és hajszálképzô funkcióját. Az aktivizált hajhagymák pedig jobban megtartják a meglevô hajszálakat, valamint egészségesebb újakat állítanak elô. A hajszál erôre kap és a haj néhány hónap alatt dúsabbá, erôsebbé válik.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
9. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
EGY CSEPP HÍREK AZ EGY CSEPP FIGYELEM ALAPÍTVÁNYÁLLANDÓ ROVATA A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS TÁMOGATÁSÁVAL
Indul a tavaszi kampány! Középpontban a kettes típusú cukorbetegség az Egy csepp figyelem Alapítványnál
I
10. oldal
tt az április, ami egyben azt is jelenti, hogy indul az alapítvány tavaszi médiakampánya, valamint az ahhoz kötôdô programok. Az idei fô téma a kettes típusú, vagy más néven felnôttkori cukorbetegség. Azért éppen ez, mert a diabétesz helytelen életmóddal együtt járó fajtája százezreket érint csak Magyarországon, ráadásul a betegek egy része nem tud arról, hogy magasabb a vércukorszintje a normálisnál, másik jelentôs része viszont még ha tud is róla, nem fordít kellô figyelmet saját egészségére. Márpedig a kettes típusú cukorbetegség épp olyan veszélyes, mint az egyes. Nézzük a különbségeket és a hasonlóságokat! Az egyes típus általában gyermekkorban, illetve fiatalkorban (harmincéves kor alatt) alakul ki viharos gyorsasággal, szinte egyik napról a másikra. Nyilvánvalók a tünetei: fokozott étvágy, fogyás a bôségesebb táplálkozás ellenére is, szomjúságérzet, szájszárazság, bôrszárazság vagy akár bôrviszketés és gombás bôrbetegségek, nehezen gyógyuló sebek a testen, gyakori vizelés mellett sok vizelet (ez jelenthet akár 10–15 percenkénti vizelést is!), levertség és fáradtság, ami annak köszönhetô, hogy noha eszik a beteg, a táplálékból származó energia (az ételekben lévô „cukor”) nem jut be a sejtekbe, amelyek így éheznek. A vizeletben cukor jelenik meg, és akár acetonszagú lehelet is kialakulhat. A kezelés: inzulininjekciók adagolásával történik, mert a szervezet nem állít elô inzulint, így azt be kell vinni kívülrôl a testbe. Az egyes típusú cukorbetegség ritkábban alakul ki. Szövôdményei lehetnek: merevedési, illetve szexuális problémák, vesebetegség, vakság, lábamputáció, agyvérzés, szívinfarktus.
A kettes típus általában idôsebb korban kezdôdik, lassan alakul ki, de ahogy már a márciusi rovatban megírtuk, sajnos egyre gyakoribb gyermekkorban, kamaszkorban is. Ennek az az oka, hogy sok túlsúlyos, elhízott gyerek van, akik ugyanúgy, ahogy a felnôttek, helytelenül táplálkoznak, és egyáltalán nem, vagy nagyon keveset mozognak. Sokáig nincsenek nyilvánvaló tünetei, de kísérhetik makacs bôrfertôzések, illetve nem gyógyuló sebek (mint az egyes típusnál), és sokszor elhízott betegrôl van szó. Szintén jele lehet a visszatérô húgyúti fertôzés, viszketés, érzészavar a végtagokban (ami a késôbbi érszövôdmény elôjele!), látásromlás. Gyakran társul magas vérnyomással, zsíranyagcserezavarral, magas koleszterinszinttel. A késôi stádiumban jelentkezhet a gyakori vizelés, a cukor a vizeletben. A kezelés az állapottól függ: elegendô lehet a szigorú diéta, de kaphat a beteg gyógyszeres kezelést, sôt elôfordul most már egyre gyakrabban, hogy inzulint is felírnak, ha csak így tartható egyensúlyban a betegség. A szövôdmények ugyanazok lehetnek, mint az egyes típusnál,
azaz súlyos, illetve életveszélyes komplikációkkal járhat, amelyeket jelentkezésükkor általában már nem lehet visszafordítani, legfeljebb szinten tartani. Mindezek ismeretében tehát ugyanaz a feladata a kettes típusú cukorbetegnek, mint az egyes típusú társainak: hosszú távon megelôzni a szövôdményeket, erei épségét, méghozzá ugyanazokkal az eszközökkel. A kettes típusú cukorbetegnek is szigorúan be kell tartania a kezelési javaslatokat: például idôben beszedni a megfelelô mennyiségû gyógyszert, vagy beadni az inzulint. Tartani a szénhidrátszegény diétát, de ha fogynia kell, ügyelni kell a zsírok bevitelére is. Kötelezô a rendszeres mozgás! Naponta legalább félóra tempós sétával már több százalékkal csökkenthetô a betegség kialakulásának esélye, aki már beteg, annál pedig a súlyosabb következmény. Nem elég fizikai munkát végezni (sokan azt mondják, hogy úgyis kapálnak, rakodnak, szalag mellett dolgoznak, de sajnos ez nem hat ugyanúgy a testre, mint egy dinamikus mozgás). Hogy mekkora a különbség, azt lemérheti bárki egy ügyes kis eszköz segítségével, amit lépésszámlálónak hívnak. Ezt csak fel kell csatolni az övre reggel, és estére meglátja a beteg, hogy menynyit mozgott, és mennyi kalóriát fogyasztott. Sôt a fejlettebb eszközök ajánlásokat is tartalmaznak. Az alapítvány idei rendezvényein számos lépésszámlálót sorsolunk majd ki, ezért is érdemes lesz felkeresni a méréseinket. A másik fontos eszköz a vércukormérô készülék, ami még mindig nagyon kevés kettes típusú betegnek van meg. Márpedig e nélkül lehetetlen az otthoni rendszeres önellenôrzés. Belegondolt már abba, hogy ha ön nem méri a vércukrát,
[email protected], www.egycseppfigyelem.hu Alapítvány a cukorbetegség korai felismeréséért • 1112 Budapest, Oltvány u. 17/B • Tel./fax: (1) 202-0103
és esetleg már reggel felkelés után nagyon magas az érték (például 10,5 mmol/l), akkor reggeli után ez felmehet akár 16 mmol/l-re is? Ha megmérné, tudná, hogy esetleg tejeskávé helyett egy teát kellene innia, és csak azután reggeliznie, hogy mozgott valamennyit, mondjuk leszaladt a buszmegállóba. És eszébe jutott már, hogy ha önnek állandóan magas a vércukorszintje anélkül, hogy tudna róla, akár meg is vakulhat? Nos tehát a kettes típusú cukorbetegnek is mérnie kell otthon a saját vércukorszintjét akár éhgyomorra, akár
evés után másfél órával, és fel kell jegyeznie az értékeket, amit aztán megmutathat a kezelôorvosnak. Így az orvos is könnyebben tud változtatni a kezelésen, ha szükséges. Az Egy csepp figyelem Alapítvány idei rendezvényein vércukormérôket és a hozzá tartozó csíkokat is sorsol majd kifejezetten kettes típusú betegeknek, hogy ezzel is segítsük az otthoni vércukormérés elterjedését. Persze továbbra is ott a lehetôség, hogy idônként ellenôriztessék vércukorszintjüket a narancssárga felkiáltójeles patikákban jelképes összegért. Ma már
700 gyógyszertárban elérhetô a szolgáltatás, amelyrôl többet is megtudhatnak megújuló honlapunkon, amely heteken belül megkezdi próbaüzemét a www.egycseppfigyelem.hu-n. Aki pedig szeretne részt venni munkánkban, az megteheti adója 1%-ának felajánlásával, amit az alapítvány további programokra és a cukorbetegek helyzetének javítására is fordít (adószám: 18255858-2-43). További programjainkról olvashatnak a májusi rovatban, addig szánjanak egy csepp figyelmet egészségükre!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
11. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
12. oldal
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Támadás a zsírpárnák ellen... 3 hetes fogyókúra Szinte mindenki szeretné minél rövidebb idô alatt leadni súlyfeleslegét, visszanyerni korábbi karcsúságát – de úgy, hogy csak a zsírpárnáitól szabaduljon meg, izomtömegét ne érintse a fogyás és bôre is feszes maradjon. Ehhez adunk az alábbiakban egy háromhetes fogyókúratippet.
A
z igazán jó fogyókúra célja, hogy csak a zsírpárnákat „olvassza le” rólunk, és semmi mást… Rossznak minôsül minden olyan diéta, mely az izomtömegre is hat – hangsúlyozzák a szakemberek. Az izomvesztés egyébként a kiegyensúlyozatlan, roszszul összeállított napi étrend következménye. Valójában, amikor csökken az izomtömeg, szervezetünknek kevesebb energiára van szüksége, mert az izmok fogyasztják belôle a legtöbbet. Így tehát, ha egyes esetekben „normálisan” táplálkozunk is, a zsírok elraktározódásának és a korábbi súly visszatérésének veszélye elkerülhetetlen. Ezzel szemben, ha csak a felesleges zsírtömeget veszítjük el, és megôrizzük a feszes izomtónust, karcsúak lehetünk anélkül, hogy testünk petyhüdt benyomást keltene. Emellett nagymértékben csökkentjük a visszahízás kockázatát is, mert ez esetben több energiát fogyasztunk akkor is, ha pihenünk vagy alszunk. Így, ha csak a zsírtömeg 10%-át adjuk le (ami kb. 2 kg-ot jelent egy átlagos, 60–65 kg-os nô esetében), lehetôvé teszi a jobb emésztést, a kellemesebb közérzetet, a szív-ér rendszeri betegségek kockázatának csökkentését, és azt, hogy javítsunk laboreredményeinken (a cukor-, a koleszterin-, a trigliceridszinten stb.)
Hogyan fogjunk hozzá? Válasszunk olyan fogyási módszert, mely személyre szabott, és kiegyensúlyozott étrenden alapul. Egyfelôl megfelelôen kell összeállítani a napi menüt,
cukrot és valamennyi zsiradékot is. Így az elsô fôétkezés tartalmazhat pl. teljes kiôrlésû gabonából sütött kenyeret kevés vajjal vagy valamilyen cereáliát, sonkát, sajtot, egyéb tejterméket, gyümölcsöt.
Könnyû ebéd és vacsora
másfelôl tudni kell azt is, hogy a szervezet mikor használja fel a leghatékonyabban az általunk elfogyasztott táplálékot. Így tisztában kell lennünk azzal, hogy a zsírok, ha reggel szívódnak fel, versenybe szállnak a szervezetben termelôdô koleszterinnel – míg este „összeadódnak”, és növelik a felgyülemlés, az elraktározódás veszélyét. Ezért, ha okosan és a szervezet természetes igénye, ritmusa szerint állítjuk össze az egészséges étrendet, akkor csak a felesleges zsírt adjuk le, semmi mást – izomtömegünk megmarad. Az elsô két hét az ún. „támadási” szakasz, amely lehetôvé teszi, hogy megszabaduljunk zsírtömegünk 10%-ától anélkül, hogy túlzottan sokféle tápláléktól megfosztanánk magunkat.
Az energiát adó reggeli Reggel biztosítjuk azt az „üzemanyagot” a szervezet számára, melyre szüksége van ahhoz, hogy jól indítsa a napot, és „bírja az iramot” ebédig. A fentebb leírt indoklás alapján a reggelinek nem kell teljesen zsírszegény táplálékot tartalmaznia. Ami a mennyiséget illeti, az elég tág határok között mozog, étvágyunktól, testalkatunktól és a ránk váró feladatok intenzitásától függôen. De fontos, hogy örömünk is teljék benne: ha elôzô este már nem volt „jogunk” pl. egy szép darab sajtot megenni, pedig nagy kedvünk lett volna hozzá, bûntudat nélkül elfogyaszthatjuk azt reggelire. Gyakorlati tanács: Reggelire fogyaszthatunk lassú lebontású cukrot, gyümölcs-
Ez a két étkezés tegye lehetôvé, hogy „destabilizáljuk” az addig elraktározódott zsírokat. Könnyû ételeket kell ennünk délben és este, hogy a szervezetünk további kalóriákat meríthessen zsírtartalékaiból. De proteint tartalmazzanak a fogások, izomtömegünk megtartása, izmaink erôsítése érdekében. Sovány húsokat fogyasszunk megfelelô mennyiségben, de ne hiányozzanak étrendünkbôl a rostdús zöldségek, gyümölcsök és a vitaminok, ásványi anyagok sem. A keményítôtartalmú élelmiszerek (bur-
gonya, tészta, rizs…) nem igazán engedélyezettek ebben a kezdeti szakaszban, de be kell illeszteni azokat az étrendbe a „stabilizációs” szakaszban (harmadik hét). Gyakorlati tanács: Fogyasszunk ebédre-vacsorára legalább 150 g húst vagy 200 g halat a lehetô legkevesebb zsiradékkal vagy anélkül (grillezve, párolva) elkészítve. Részesítsük elônyben a szárnyas- és a borjúhúst. A kissé zsírosabb, de soványnak minôsülô marha-, sertés- és bárányhús hetente háromszor megengedett. Ezeket a proteineket párolt zöldkörettel (250 g) fogyasszuk, illetôleg szezonális zöldségekbôl összeállított, kevés olívaolajjal elkészített salátával. Fejezzük be az étkezést zsírszegény joghurttal vagy sovány sajttal, túróval.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
13. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
14. oldal
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Fogyókúrás menüminta (elsô és második hét) 1. nap Reggeli: 2 kis tálka rizspuding vagy tejbegríz, 2 mandarin. Ebéd: 1 csirkemell grillezve, fokhagymás, petrezselymes ízesítésû paradicsommal, pár csepp olívaolajban, sovány túró. Vacsora: Grillezett tonhal vagy fél doboz szardínia kevés olajban sütött cukkinivel, 1 natúr joghurt.
5. nap Reggeli: Kis darab camembert sajt, 1 vékony szelet kenyér teljes kiôrlésû gabonából kevés vajjal, 1 alma. Ebéd: Kis adag borjúmáj kevés zsiradékban sütve vegyes zöldsalátával, kevés gyümölcs. Vacsora: Zöldségleves, olívaolajban sütött gombás omlett, 1 szelet sovány sajt.
4. nap Reggeli: 1 vékony szelet pirítós 2 vékony szelet csirkesonkával, 1 grépfrút. Ebéd: Vékony borjúszelet grillezve, olívaolajon megfuttatott gombakörettel, 1 natúr joghurt. Vacsora: 1-2 szelet füstölt lazac, zöldsaláta sovány sajttal.
2. nap Reggeli: 1 szelet enyhén megvajazott, teljes kiôrlésû gabonából készült kenyér, 2 vékony szelet nyers sonka, 2 kivi. Ebéd: 1 vékony bélszínszelet párolt, petrezselymes karfiollal, 1 natúr joghurt. Vacsora: Brokkolikrémleves, sovány sajtfélék kockára vágva natúr joghurtos öntettel.
6. nap Reggeli: 1 natúr joghurt, 3 barna keksz enyhén megvajazva, 5 dkg felvágott, friss gyümölcssaláta. Ebéd: Vegyes zöldsaláta dobozos tonhallal, cukormentes kompót. Vacsora: Kis adag sovány túró alacsony zsírtartalmú tejföllel összekeverve, 1 szelet pirítós.
3. nap Reggeli: 1 lágy tojás, kis tálka zabpehely tejben, cukor nélkül, gyümölcs. Ebéd: Vegyes zöldsaláta grillezett, kockára vágott csirkedarabokkal, sovány sajt. Vacsora: 1 fûszeres darált sovány hússal töltött padlizsán, natúr joghurt.
7. nap Reggeli: 1 vékony szelet kenyér cukormentes dzsemmel vékonyan megkenve, vegyes sajtsaláta. Ebéd: Zöldséges tyúkhúsleves, gyümölcs. Vacsora: 2 vékony szelet fôtt pulykasonka káposztasalátával.
Harmadik hét: a „stabilizációs” idôszak Végre egy hét, amikor új ételeket iktathatunk be étrendünkbe, és mégsem nyerjük vissza a korábbi két hét során leadott kilókat! A harmadik hét étrendje átmenetet képez a további, nem kifejezetten diétás idôszakhoz, és nem a további súlyvesztést tûzi ki célul. Konszolidálja viszont a csökkentett testsúlyt, visszaszoktatva a szervezetet a keményítôtartalmú élelmiszerekhez és a több gyümölcshöz. Az elôzô 14 naphoz képest a reggeli szinte változatlan marad, de ebédre már fogyaszthatunk burgonyát, rizst, tésztát is – mérsékelt mennyiségben. Desszertnek az egyik étkezéshez továbbra is natúr tejterméket, a másikhoz gyümölcsöt válasszunk. Ezt a kettôt váltakoztatni kell, a kettôt együtt ne fogyasszuk.
A helyes magatartás Annak érdekében, hogy ne hízzuk viszsza a nehezen leadott kilókat, mindenkor ügyeljünk az egészséges étrendre, és ellenôrizzük a testsúlyunkat rendszeresen, de anélkül, hogy az megszállottsággá válna. (Az ideális az lenne, ha csak egyszer mérnénk meg magunkat hetente.) Szintén fontos, hogy néhány alapvetô táplálkozási szabályt tartsunk be akkor is, ha már nem fogyókúrázunk. Ezáltal megôrizhetjük az addig elért eredményeket, nem vesznek kárba korábbi erôfeszítéseink. Három szabály, melyrôl késôbb se feledkezzünk meg: 1. Ne hagyjuk ki soha a reggelit! Még ha kifutunk is az idôbôl, és nem érünk rá otthon enni, gyorsan készítsünk magunknak szendvicset a munkahelyre, és vigyünk magunkkal friss gyümölcsöt is. 2. Egyik étkezésnél se értékeljük alul a proteineket: jóllakunk tôlük, továbbá segítenek abban, hogy élénkek maradjunk, és testünk megôrizze rugalmasságát. Amikor tésztát vagy fôzeléket fogyasztunk fôétkezésként, lehetôleg adjunk hozzá húst, sonkát, tojást, tejterméket. 3. Legyen az ünnepi étkezés, vagy csak hétköznapi ebéd-vacsora, törekedjünk rá, hogy ne rakjuk meg újra a tányérunkat. Ez a visszahízás egyik fô, veszélyt jelentô tényezôje!
Fogyókúrás menüminta (harmadik hét) 1. nap Reggeli: 2 szelet camembert sajt, enyhén megvajazott pirítóssal, gyümölcssaláta. Ebéd: Grillezett, fûszeres csirkemell házi burgonyapürével, 1 narancs. Vacsora: Sült keszeg köményes, natúr joghurtos paradicsomsalátával. 2. nap Reggeli: 2 szelet teljes kiôrlésû gabonából készült, vékony kenyér enyhén megvajazva, sovány sonkával és sajttal, 2 mandarin. Ebéd: Ráksaláta fôtt rizzsel, friss ananász. Vacsora: Töltött tök, 2 szelet zsírszegény sajt.
4. nap Reggeli: 2 szelet camembert sajtos, sonkás barna kenyér zöldpaprikával, körte. Ebéd: Fûszeres paradicsomsaláta, grillezett csirkemell pár szem petrezselymes fôtt burgonyával. Szezonális gyümölcs. Vacsora: Spenótfôzelék habarással, 2 fôtt tojással. Gyümölcspuding cukor nélkül.
15. oldal
5. nap Reggeli: 1 natúr joghurt, cereáliarudacskák, 2 szelet sovány sajt, 2 mandarin. Ebéd: 2 vékony szelet grillezett pulykamell zöldséges tésztával, 2 kivi. Vacsora: Sárgarépasaláta olívaolajjal, reszelt sajttal, pirítóssal, 1 natúr joghurt. 6. nap Reggeli: Kis adag zabkása cukor nélkül, 1 lágy tojás paradicsommal, 1 szelet barna kenyérrel. Ebéd: Fûszeres fôtt hal fôtt burgonyával, párolt vegyes zöldséggel. Déligyümölcs. Vacsora: Párolt zöldbab 1 szelet grillezett, sovány sertéshússal, 2 szelet sajt.
3. nap Reggeli: 2 lágy tojás pirítóssal, cereáliarudacskák, kivi. Ebéd: Grillezett tonhal zöldséges raguval leöntött tésztakörettel, 1 natúr joghurt. Vacsora: Gombakrémleves, omlett zöldsalátával, sült alma.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
7. nap Reggeli: Kis tál müzli tejjel, vajas pirítóssal, sajttal, körte. Ebéd: Sült marhaszelet párolt rizzsel, uborkasaláta, 1 natúr joghurt. Vacsora: Petrezselymes párolt karfiol darált csirkehússal összesütve, zsírszegény tejföllel meglocsolva. Körtekompót cukor nélkül.
FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
A fogyás pszichológiája Lehet, hogy tévedtem a diéta megválasztásában? 3. rész
I
tt az idô, ha a télen felszedett kilókkal meg akarunk gyürkôzni. Még nincs késô, de már halogatni sem lehet a diéta elkezdését. De vajon a megfelelô módszert választotta? Íme egy kis segítség. 16. oldal
Elônyben részesítem a zöldséget-gyümölcsöt a napi étrendben, amikor nem akarok hízni. Attól, amit este eszem, jobban hízom. Ha karcsú akarok maradni, úgy vélem, táplálkozásomban mellôzni kell a keményítôt. Az egy étkezésen belül fogyasztott zsírok és cukrok káros hatásúak. Egy kocka csokoládé engem jobban hizlal, mint egy joghurt.
Igen Nem Igen Nem Igen Nem Igen Nem Igen Nem
Eredmény Ha összesítése három „igen” fölött van, jobban kell figyelnie az önhöz beérkezô információkra a fogyókúrázással kapcsolatban. Noha elég kiterjedt ismeretanyaggal rendelkezik e tárgyban, valószínûleg számos megalapozatlan tévhit is eljutott önhöz. Mi több, úgy tûnik, ön újabb és újabb ötletek, elképzelések alapján állítja össze az étrendjét, és nem aszerint, hogy mire van szüksége a szervezetének.
A pszichológus véleménye Miért tévedünk? Bizonyára azért, mert információs forrásaink ellentmondásosak. A családban ránk maradt intések (hagyományok), a barátoktól vagy olvasmányainkból szerzett diétázási tippek gyakran konfliktusba kerülnek egymással, és rendezetlenné teszik táplálkozási reflexeinket. Pl. a szülô azt sulykolja csemetéjébe, hogy a kisgyereknek meg kell ennie az összes húst, amit eléje raknak, hogy „erôs legyen tôle”. Ugyanez a gyermek aztán késôbb, a középiskolai étkezdében megelégszik egy salátával ebédre, mert sovány szeretne maradni, mint a manökenek… Végül felnôtté válása után is sokszor „valami könnyût” rendel az étteremben, vagy fôz magának otthon, mert a karcsúság utáni vágya nem szûnik meg. Az utóbbi törekvés persze dicséretes mindnyájunknál, de az ön esetében is egyszerûbb lenne, ha táplálkozási ötletek helyett jobban figyelne szervezete szavára, és mindig olyasmit fogyasztana – persze mértékkel –, amit az igényel. Amikor pl. zöldséghezgyümölcshöz, halhoz, húshoz van kedve, bátran egyen belôle, mert szervezete így jelzi a bennük lévô tápanyagok hiányát.
Táplálkozási tanácsok – hitek-tévhitek Úgy ítéli meg, hogy a csokoládé jobban hizlal, mint a joghurt? Nem feltétlenül – mennyiségtôl és minôségtôl, a testmozgásenergiafelhasználás arányától függ. Ha pedig naponta arra gondol, hogy este visszafogja magát az evéssel, abban is tévedhet: semmi nem bizonyítja, hogy pl. a tápláló étel elhagyása este mindenkinél, mindenkor hatékony lépés a fogyás szempontjából. Korlátozza a keményítôtartalmú élelmiszereket a fogyás érdekében? Nagy hiba, mert azok hosszabb idôre biztosítják az energiát, és könnyebben elkerülhetô a nassolás. Ha viszont elônyben részesíti táplálkozásában a zöldséget-gyümölcsöt, azt mindenképp jól teszi, de csak azzal a feltétellel, hogy az nem megy más, nélkülözhetetlen tápanyagokban gazdag élelmiszerek kárára. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
A pompás probiotikumok Az egyoldalú táplálkozás, a túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás, a stresszes életmód, az utazási izgalmak, egyes betegségek, az antibiotikumok szedése mind azon hatások közé tartoznak, amelyek a szervezetünk védekezôképességének csökkenéséhez és ezáltal a hasznos bélflóra visszaszorulásához vezetnek.
A
szakemberek körében már 40 éve ismert a probiotikumok fogalma. A köznyelv ezeket késôbb hasznos baktériumoknak ismerte meg, amelyek helyreállítják a bélflóra egyensúlyát.
Valójában olyan mikroorganizmusok, amelyek elengedhetetlenek a szervezet számára. Fogyasztásuk vagy a táplálékkal (joghurtok), vagy a speciálisan erre szolgáló készítményekkel oldható meg, s így gyakorolnak hatást az egészségre.
Mik a probiotikumok? A probiotikumok legnagyobb részben tejsavbaktériumok és bifidobaktériumok. A legismertebb probiotikus tejsavbaktérium-törzsek többsége a Lactobacillus (Lb.), kisebb része a Streptococcus (Sc.) nemzetséghez tartozik. Mai ismereteink szerint minden tejsavbaktérium olyan
anyagcseretermékeket termel, amelyek elônyösek az ember egészségére, de nem minden tejsavbaktérium-törzs probiotikus. A probiotikus tejsavbaktériumok abban különböznek a közönséges tejsavbaktériumoktól, hogy egy részük túléli a gyomorsav, a vékonybélben pedig az epesavak és az emésztôenzimek pusztító hatását, és így élve jutnak el a vastagbélbe, ahol képesek elszaporodni és megtapadni a bélfalon. Itt fejtik ki a szervezetre nézve rendkívül elônyös tulajdonságaikat. FORRÁS: GALENUS
A Törôdés Napja önre vár A magas vérnyomásértéket mindenképpen a 140/90 Hgmm alá kell szorítani. Az e fölötti már káros a szervezetre és sokszor észrevétlenül rombolja azt. Szomorú tény, hogy a célérték feletti vérnyomással rendelkezô betegek egyharmada a cukorbetegséget közvetlenül megelôzô állapotban van, tehát éhomi vércukorszintjük 5,6–7,0 mmol/l között mozog.
A
normál magasvérnyomás-betegségben szenvedô populációhoz képest ez a betegcsoport jelentôsen magasabb szív- és érrendszeri kockázatnak van kitéve. A szívinfarktus kockázata 42%-kal, míg az agyvérzés (stroke) kockázata 39%-kal magasabb. További veszély, hogy a betegek néhány év alatt szinte kivétel nélkül kettes típusú cukorbeteggé válnak. Belátható tehát, hogy mennyire fontos a vérnyomás folyamatos ellenôrzése, mert a hipertónia kezelésével elkerülhetôk a szövôdmények is. Mégpedig a diabétesz, az agyi érkatasztrófák, az egyéb szív- és érrendszeri problémák és a vesemûködés zavarai. Törôdjön többet önmagával és használja ki a szûrési lehetôségeket! Érdeklôdjön a leírt információs helyeken.
Fizetett hirdetés
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
18. oldal
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
19. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Stresszmentes ünnepet! A húsvét nemcsak felhôtlen vidámságot tartogathat, hanem számos tényezô megkeserítheti az ünnepnapokat.
A 20.
szakemberek által készített tanulmányok „rangsoraiban” elôkelô helyen találjuk általában a mértéktelen evés-ivást, a kialvatlanságot, a nagy zajt, a túlzott alkoholvagy csokoládéfogyasztást és nem utolsósorban a stresszt.
Magnéziumvarázs A különösen rumlis idôszakokban tanácsos minél több magnéziumtartalmú élelmiszert fogyasztani. Ez a stressz ellen ható ásványi anyag fokozza a testilelki teherbíró képességet és nyugtató hatású. Sok magnézium található a teljes ôrlésû gabonából készült kenyérben,
oldal
Elsô számú veszély: a stressz Abban az esetben, ha mi rendezzük a családi ünnepi ebédet, vacsorát, ez a tényezô is növelheti a stressz veszélyét. Ugyanis nagy esélyünk van rá, hogy szenvedni fogunk tôle, amennyiben fokozódik a feszültség napközben
gíti az endorfinhormon kiválasztódását, ami közrejátszik a jó közérzet, kedvezôbb kedélyállapot kialakulásában, illetve fenntartásában (emellett a fájdalomcsillapításban is). Ugyanakkor vannak szakemberek, akik nyugtató hatását az ópiuméhoz hasonlítják. Antidepresszáns funkcióját a benne lévô feniletalinnak köszönheti, így idegesség esetén nagyon is tanácsos néhány kockával
a rizsben, a tökmagban, a diófélékben, a datolyában, a szárított gyümölcsökben, a gyümölcsökben és a zöld levelû zöldségekben.
elfogyasztani belôle. Ami azonban a csokoládé szerelmi vágykeltô hatását illeti, az nem bizonyított, eddig csak a feltételezés szintjén mozgott… Talán koffeintartalma adott okot rá, hogy ezt a tulajdonságát egyesek felvessék.
Tényleges stresszhelyzetekben – amikor már nem elég csak a táplálkozás útján bevinni a szervezetbe a magnéziumot – ilyen hatóanyag-tartalmú készítmények (gyógyszer) szedése is ajánlott. FORRÁS: GALENUS
(mert úgy érezzük, nem leszünk kész a rendrakással, a szoba feldíszítésével, a fôzéssel vagy a szendvicskészítéssel, mire a vendégek megérkeznek). Az ilyen jellegû stressz negatív hatása ugyanis csak ritkán marad el, ami idôben történô felkészüléssel, elôkészítô munkálatokkal és a feladatok megosztásával jól megelôzhetô.
A léleknek is táplálék Stresszhelyzetbe kerültünk? Nyomott a hangulatunk, és szeretnénk elkerülni, hogy esetleg depresszió legyen úrrá rajtunk? Némi csokoládé segíthet – hamar helyrejöhetünk, jobb kedvre derülhetünk tôle. A csoki fogyasztása ugyanis elôse-
Gátolt orrlégzés, orrdugulás, nátha Lassan magunk mögött tudjuk a téli meghûléseket és az influenzajárványt, néhány nap és indul a pollenszezon. Mind a meghûlésnek, influenzának, mind az allergiának vezetô tünete a nátha – szaknyelven rhinitis. Ezekkel a kellemetlenségekkel mindannyian többször találkoztunk már, de talán kevesen tudják, hogy a náthának nagyon sok formáját különböztetjük meg. Attól függôen, hogy mi a kiváltó ok, beszélhetünk allergiás –, fertôzéses eredetû, idült orrnyálkahártya-gyulladást okozó –, kémiai anyagok által kiváltott nátháról, hogy csak a legfontosabbakat említsük. A nátha legfôbb tünete az orrfolyás, illetve orrdugulás. A gátolt orrlégzés felnôttkorban is rendkívül kellemetlen lehet (csökken a munkaképesség, egész napi fejfájást okoz, zavarja a nyugodt alvást). Csecsemô- és kisdedkorban a szopást és a táplálást is igen megnehezíti. További kellemetlenség, hogy a csecsemôk és kisdedek nem tudják kifújni az orrukat, így rendszeres orrszívással kell a kóros váladéktól megszabadítani ôket. A nátha létrejöttekor – bármi is legyen a kiváltó ok – az orrnyálkahártya kerül gyulladásba. Attól függôen, hogy a gyulladást mi okozza, lehet a váladék híg, vízszerû, vagy tapadós sárgászöld, esetleg fehéres nyúlós. A nátha kezelésében az elsô és legfontosabb szabály, hogy a váladékot el kell távolítani. Ez felnôtteknél magától értetôdô, hiszen a náthás felnôtt naponta akár két csomag papír zsebkendôt is elhasznál. Csecsemô- és kisgyermekkorban erre fokozottan oda kell figyelni, és orrszívással kell szabaddá tenni az orrjáratokat. Sokszor nagy segítség a fiziológiás (élettani) sóoldat használata, amit befújva vagy befecskendezve fellazíthatjuk a besûrûsödött, tapadós váladékot, így annak eltávolítása sokkal könnyebb. A kezeletlen nátha, orrdugulás – legyen az fertôzéses vagy allergiás eredetû – számos szövôdményhez vezethet. Ha az orrjáratok az orrnyálkahártya-duzzanattól elzáródnak, nem tud kiürülni a kóros váladék. Ennek következménye néhány napon belül a fejfájással, arcfájdalommal kísért arcüreggyulladás. Ha a váladék nincs megfelelô módon kiürítve, a fülkürtôkön át könnyedén a dobüregbe kerülhet, ezzel kínos fájdalmat és halláscsökkenést okozva. Az így kialakult középfülgyulladást már csak antibiotikumokkal lehet kezelni. Gyermekkorban, a nem megfelelôen kezelt orrdugulás, orrváladékozás gyakran vezethet éjszakai köhögéshez, súlyosabb esetben hörghuruthoz is.
A pollenszezon kezdetével, sokan nem keresik fel allergológusukat, nem fordulnak szakemberhez, csak a „tüzet oltják”. Ha sokat prüszkölnek, dugul az orruk, tüstént a „szokásos” és azonnal ható orrcsepphez fordulnak segítségért. Ezek az orrcseppek érösszehúzó vegyületet tartalmaznak, aminek hatására az orrnyálkahártya néhány percen belül összehúzódik, az orrjáratok szabaddá válnak. Ámde néhány órán beül, ismét jelentkezik az orrdugulás, most már sokkal nagyobb mértékben, mint elôzôleg. Ezzel kezdetét veszi a végeláthatatlan orrcsepphasználat, mely a késôbbiekben egy idült náthához, súlyosabb esetben orrpolip képzôdéséhez vezethet, nem beszélve a vegyület egyéb mellékhatásairól (szapora pulzus, vérnyomás-emelkedés, egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatás). Az orrcseppek használatának szigorú idôkorlátai is vannak, hiszen egy hét után, már csak a káros mellékhatásai jelentkeznek. A megfelelô készítmény kiválasztásához érdemes meghallgatni az allergológus, vagy a fül-orr-gégész tanácsát. Legyen az pollen vagy vírus, esetleg baktérium, ami a náthát, orrlégzési nehezítettséget kiváltja, érdemes a tünetek alatt naponta többször az élettani sóoldatot (tengervizes kivonatot) segítségül hívni. Elônye az orrcseppekkel szemben, hogy természetes, nem irritál, nem okoz nyálkahártya-duzzanatot (kémiai náthát), nincsenek mellékhatások. A tengervizet tartalmazó készítmények további elônye, hogy a bennük lévô ásványi anyagok és nyomelemek fokozzák a nyálkahártya ellenálló képességét. Használatuk rendkívül egyszerû, a pumpás mechanizmusnak köszönhetôen az oldat könynyedén bejuttatható az orrjáratokba, ami utazásnál, nyaralásnál, munkahelyen különösen praktikus. Újszülöttkortól aggastyánkorig javasolt a használata, kiemelve a kismamákat, akiknél sokszor nagy problémát jelent az orrlégzési nehezítettség kezelése úgy, hogy közben ne ártsanak a kis jövevénynek.
Dr. Székely Ágnes gyermekgyógyász, fül-orr-gégész
Az Aqua Maris orrspray gyógyszertárban kapható gyógyászati segédeszköz.
A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót vagy kérdezze meg kezelôorvosát!
Fejfájás H
Fizetett hirdetés
étvégi ügyelet a gyógyszertárban. Egy fiatalember érkezik késô este. Fájdalomcsillapítót szeretne. Erôs fejfájása van a feleségének, ami már délután kezdôdött, de mostanra már nagyon rosszul érzi magát. Sok mindent terveztek a hétvégén a családdal, közös programokat a gyerekekkel. Most minden felborul. Már többször volt ilyen, a felesége érzékeny a frontokra, idôjárás-változásra, és azt is megfigyelték, hogy gyakran hétvégén jelentkezik a fejfájás. Rendszerint van otthon fájdalomcsillapító, de most éppen semmi nincs. Olyanra van szükség, ami recept nélkül kapható, mert orvoshoz most éjszaka nem tudnak elmenni. A gyógyszerész az Algoflex Fortét ajánlja. Miért az Algoflex, kérdezi a fiatalember? Magas hatóanyag-tartalma miatt gyors, és hosszú ideig tartó hatással rendelkezik. A legtöbb fejfájás oka
az agy bizonyos területén kis gócban kialakuló oxigénhiányos állapot, ami az idegsejtek fokozott ingerlékenységét eredményezi. Ebbôl a gócból kiinduló ingerek aztán egyre nagyobb területét érintik az agynak, ezért vannak a migrénnek kísérô tünetei, látászavarok, hányinger stb. Az oxigénhiány következ-
➜ vérnyomás-ingadozás, ➜ agyat ellátó vérerek szûkülete miatti elégtelen oxigénellátás, ➜ influenza, nátha, megfázás, ➜ arcüreggyulladás, ➜ látás romlása, nem megfelelô szemüveg, kontaktlencse viselése, ➜ fizikai sérülés, baleset okozta agyrázkódás, ➜ vérszegénység. Legtöbbször azonban nem lehet kideríteni, mi állhat a fejfájás hátterében. A fáradtság, stressz, alvászavar egy idô
Algoflex Forte filmtabletta Fejfájás csillapítására kiválóan alkalmas. Komplex hatása miatt még fájdalomcsillapítóként, gyulladáscsökkentôként is használatos különbözô mozgásszervi és ízületi betegségek esetén. Ibuprofentartalmú, vény nélkül kapható gyógyszer.
tében olyan anyagok szabadulnak fel a sejtekbôl, ami gyulladáshoz hasonló állapotot eredményez. Az Algoflex hatóanyaga, az ibuprofen nemcsak fájdalomcsillapító, hanem gyulladáscsökkentô hatással is rendelkezik, ezért hatásos fejfájás esetén – mondja a gyógyszerész. A fejfájás okának kiderítése nem könnyû dolog. A gyakran visszatérô és heves fejfájás lehet más komolyabb betegség kísérô tünete is, ezért érdemes ennek utánajárni, és kideríteni az okokat. Néhány lehetséges kiváltó ok:
után szintén oka lehet a fejfájásnak. Lehet a háttérben vitamin- vagy ásványianyag-hiány is. Sokan érzékenyek az idôjárási frontokra, a légnyomás változására. Az biztos, hogy a váratlanul jelentkezô fejfájás a legjobbnak induló programokat is tönkreteheti, hiszen ilyenkor nehezen lehet másra koncentrálni. A fájdalom csillapítása fontos, mert az állandó fájdalom további feszültség, türelmetlenség, idegesség forrása, melyek tovább erôsítik a fejfájást. Így alakul ki egy ördögi kör, amibôl nehéz kilépni. Megelôzhetô-e a fejfájás? Sokan már néhány tünet jelentkezésekor tudják, hogy fejfájás következik. Különösen jellemzô ez a migrénes fájdalmakra. Ha ilyenkor van lehetôség fájdalomcsillapítót bevenni, jó esély van arra, hogy a súlyos, erôs fájdalmat megelôzzük.
A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELÔORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
23. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
24. oldal
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Ha görbül a gyerek háta... „A fiam 13 éves és egyre rosszabb a tartása. Vállai elôrelógnak, nem húzza ki magát, pedig gyakran figyelmeztetjük rá. Néha fáradékonyságról, lapocka közti fájdalomról panaszkodik. Mit tegyek, mert nem szeretném, ha a fiam végül púpos felnôtt lenne.”
S
ajnos sok diáknak rossz a tartása. Ortopéd szakorvosként gyakran észlelem iskolás-, sôt néha már óvodáskorban is a gerincelváltozásokat. Ezeknek a következô fajtáit különböztetjük meg. 1. Lapos hátról beszélünk, amikor az élettani görbületek elsimulnak. A gerinc elveszti normális, S alakú görbületébôl eredô rugószerû funkcióját, mellyel tompítja a ráható hirtelen erôbehatásokat (például ugráskor, futáskor), és kivédi a gerinc károsodását. 2. Ennek ellenkezôje a fokozottabb görbület kialakulása. Lehet a háti és az ágyéki szakaszon egyaránt, vagy csak a háton – ez a domború hát, vagy csak az ágyékon – ez a nyerges hát. 3. Ezektôl a viszonylag „jóindulatú” – tornával, úszással általában javítható – tartási rendellenségektôl el kell különíteni a serdülôkorban észlelhetô kóros gerincgörbületet. Ez a gerinc háti szakaszán figyelhetô meg, de az ágyéki gerincszakaszra is kiterjedhet. Az elváltozást serdülôkori görbehátnak vagy – elsô leírója után – Scheuermann-betegségnek nevezik. Régebben tanoncbetegségnek is hívták, mert fôleg nehéz fizikai munkát végzô fiatalokon észlelték az elváltozást. Azonban nemcsak fizikai megterhelés, hanem örökletes tényezôk is befolyásolják kialakulását, így igen elterjedt gerincbetegség. Egyes szerzôk szerint a lakosság 4–6%-át érinti, mások 25–30%-ról számolnak be.
A betegség három stádiuma I. 10 éven aluliaknál rossz tartással kezdôdik, nagyrészt fájdalommentesen. II. 12–17 éves kor között zajlik le. Az érintettek általában fáradtságérzésrôl panaszkodnak. Ez a napi megterhelés folyamán délutánra fokozódik. Bizonytalan fájdalmak is jelentkeznek már ilyenkor, leggyakrabban a lapockák közötti területen, illetve a keresztcsont táján. A fokozott görbületû háti szakasznak bekövetkezhet az elmerevedése. A röntgenfelvételen jól látható, hogy az ezen a területen lévô csigolyák alakja megváltozik, elôrefelé megnyúlnak, elülsô részük elkeskenyedik. III. Ez a stádium a 18. életév táján alakul ki. A növekedés befejezôdése idején jut a beteg ebbe a stádiumba, amely végigkíséri egész élete folyamán. A harmadik stádiumban jelentkeznek a gerincpanaszok. A háti izomzat kifejezett fájdalma mellett elôfordul, hogy a csuklyásizom szélén vagy a lapockák között érez a beteg fájdalmat. A panaszok nagyobb testi megerôltetés után fokozódnak, de gyakran ülô foglalkozásnál is elôfordul. Nyaki, válltáji, akár isiászos (azaz alsó végtagba sugárzó) fájdalommal is jelentkezhet.
Kezelés ➜ A betegség kezdetén az elsô stádiumban, amikor csak a gyermek rossz tartása a fô panasz, elégséges lehet a deformitás fokozódásának megakadályozása, illetve csökkentése gyógytorna és sport (úszás, kosárlabda) segítségével.
➜ Ez a betegség második szakaszában önmagában már nem elég. Ilyenkor szükség van a fájdalom megszüntetésére, a merev izomzat fellazítására. Gyógytorna mellett a manuálterápia is fontos lehet. Kezelni kell a csigolyákat – javítani a mozgásukat –, és az izmok lazítása is rendkívül jó hatású. Scheuermann-betegségnél (körülbelül 20%-ban) a gerinc oldalirányú görbületét is észlelhetjük a háti szakaszon. Ilyenkor fontos megvizsgálni a fejízületeket, ugyanis ezen ízületek mozgásbeszûkülése kihat az egyensúlyszerv mûködésére is. Nagyon fontos, hogy minden gerincdeformitásban szenvedô gyermeknél elvégezzük a vizsgálatot, mely után a blokkolt, tehát csökkent mozgású ízületek bemozgatásával elejét vehetjük a súlyosabb elváltozások kialakulásának, illetve csökkenthetjük a már meglévô deformitásokat. ➜ Súlyosabb esetekben, akárcsak a gerincferdülés kezelésében is, szükség lehet fûzô viselésére. A legmodernebb fûzôk egyedi gipszmintavétel alapján készülnek. A fûzô állítható, így a görbület nagysága fokozatosan csökkenthetô és követi a növekedést is. Éppen ezért igen rövid idô alatt látványos javulás érhetô el. A fûzô viselése diszkrét, akár egy pólóval is eltakarható. Általános mozgásokat nem korlátoz, sôt bizonyos hobbisportok a fûzô viselésével is végezhetôk. A rászorultaknak ingyen felírható. ➜ A fûzô viselése mellett elengedhetetlen a napi gyógytorna végzése, melyet célszerû gyógytornász felügyeletével begyakorolni. Sajnos nem egy esetben tapasztaltam, hogy bár a gyermek otthon szorgalmasan tornázott, mégsem következett be javulás. Ugyanis, ha nem pontosan végzi a gyakorlatokat, illetve nem az állapotához igazított mozdulatokat gyakorolja, szerencsétlen esetben akár még fokozódhat is a görbület. DR. WIMMER ÁGNES ORTOPÉD SZAKORVOS
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
25. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
26.
Fizetett hirdetés
oldal
A MAX-IMMUN RÁK ÉS IMMUNKUTATÓ SZOCIÁLIS PROGRAMOT HIRDET (Vitanax PX-4/S, Flavogenin Pro, Gastronanax, Neuranax, Cardianax) mennyiségének megadása, ill. bármilyen igazolás az egészségi állapotról. Az igénylést a következô címre kérjük benyújtani: MaxImmun Kft. 3530 Miskolc, Szemere Bertalan u. 16. Az igénylést faxon is el lehet küldeni: 06-46/508-769. A program a következô termékekre terjed ki: Vitanax PX-4/S, Vitanax PX-4, Flavogenin Pro (apigenin), Gastroanax, Neuranax, Cardianax. További információt a 0646/508-768, 06-30/391-8080, 06-70/423-1127-es telefonszámokon kaphatnak az érdeklôdôk. Értesítjük az érintetteket, hogy a MaxImmun Rák és Immunkutató Kft. hiva-
talos honlapnevei EU végzôdésûek: www.max-immun.eu, www.vitanax.eu. A Max-Immun Rák és Immunkutató Kft. Miskolci Információs Központjában minden érdeklôdô számára felvilágosítást adunk a részletekrôl.
Cím: 3530 Miskolc, Szemere Bertalan u. 16. Tel.: 06-46/508-768 Fax: 06-46/508-769 Honlap: www.max-immun.eu
Fizetett hirdetés
A
Max-Immun Rák és Immunkutató Kft. a súlyos gazdasági válság hatására szociális programot indít. A program célja, hogy az apigenin- és poliszacharidalapú termékek minden rászorulóhoz eljuthassanak. A program lehetôséget nyújt árengedmény nyújtására. Az árengedmény mértéke fontossági sorrendben az egy fôre jutó jövedelem mértékétôl, az igénylô egészségi állapotától és az igényelt termékek mennyiségétôl függ. A kedvezmény igényléséhez szükséges jövedelemigazolás benyújtása, név, cím és telefonszám megadása, a havonta igényelt termékek
A férfi megtermékenyítô-képesség fokozható
A
Fizetett hirdetés
gyermekáldás nagy örömet jelent a családban, különösen, ha hosszú várakozás, esetleg orvosi segítség elôzte meg a terhességet. Statisztikák szerint a fiatal párok 30%-a nehezen vagy egyáltalán nem éri el a kívánt terhességet. A meddôségért (ami alatt 12 havi sikertelen fogamzási próbálkozást értünk) azonos mértékben felelôsek a nôk és a férfiak (40%), illetve egyidejûleg mindketten (20%). A korrigálható férfieredetû meddôség Dr. Czeizel Endre szerint a spermakép (spermiumok száma, alakja, mozgékonysága) az utóbbi negyven évben sokat rosszabbodott a fiatal férfiak jelentôs hányadánál a környezeti ártalmak fokozódá-
sa következtében. Az ondófolyadékban az ondósejtek száma átlagosan a felére csökkent, 80 millió/milliliterrôl 40 millió/milliliterre és a spermiumok mozgékonysága is gyengült. A probléma megoldására a tudományos kutatások egy új, természetes alapú készítményt ajánlanak. FERULANT= – férfiaknak A spermaminôség optimálására most jelent meg Magyarországon ez az új kapszulázott készítmény, melynek fontos összetevôje az angyalgyökér kivonata, amely a tradicionális távol-keleti gyógyászat évszázadok óta alkalmazott gyógynövénye. Fô hatóanyaga a ferulasav. A FERULANT= további komponensei – az L-karnitin, az antioxidánsok, a vitaminok és a nyomelemek – sziner-
DR. ÔSAPAY GYÖRGY
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!
A szexuális öröm az egészséges élet része Merevedési zavar – Ha szükséges, segíthetnek a tabletták A jól mûködô szexuális élet nagyban hozzájárul ahhoz, hogy a pár elégedett, a férfi pedig önbizalommal teli legyen. A rendszeresen szexuális életet élô férfiak évekkel tovább élnek. Tudjuk azonban, hogy még az élsportolók sem képesek mindig hozni csúcsformájukat.
A
merevedési zavar nem betegség, hanem tünet. Kiválthatja a munkahelyféltés, az anyagi problémák, a pörgô életvitel okozta stressz és több igen súlyos szervi betegség is – szív- és érrendszeri bajok, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint és számos urológiai probléma. Az utóbbinak sok esetben az elsô komoly elôrejelzôje a nem kellô mértékû erekció. A világon elsôként bevezetett potencianövelô tabletta hihetetlen népszerûsége nemcsak abban segített, hogy férfiak milliói számára tette újra lehetôvé a 4-es fokozatú merevedés (az az állapot, amikor a pénisz képes a behatolásra és teljesen merev) elérését, és ezáltal azt, hogy újra
képessé váltak a harmonikus szexuális életre, hanem a merevedési zavar – és talán más szexuális zavarok – körüli stigma csökkentésében is komoly szerepet játszott. Azt, hogy a hazánkban is sok-sok százezer pár életét megkeserítô bajra van hatékony orvosság, nem lehet elég gyakran elismételni, hiszen a statisztikák szerint 40 év fölött minden második férfi küzd ezzel a gonddal, de sajnos még ma is csak kis részük fordul orvoshoz. Pedig a merevedési zavarok több mint 90%-a eredményesen kezelhetô valamilyen gyógyszerrel! Persze, csak ha az megbízható forrásból származik. Márpedig a leggyakrabban ezeket a tablettákat hamisítják! Komoly
egészségügyi kockázatot vállal az, aki gyanús, sôt akár illegális forrásból szerez be potencianövelô készítményeket, gyakran ismert gyógyszerek nevét „kölcsönzô” hamisítványokat. Ezek jobb esetben nem a számukra legmegfelelôbbek, vagy hatóanyag nélküli hamisítványok. Rosszabb esetben viszont káros, akár toxikus anyagokat, mi több, kábítószert is tartalmazhatnak. Azt, hogy egy adott személynél melyik módszerrel érhetô el legegyszerûbben a gyors és erôteljes merevedés, és melyik terápia jelenti a legkisebb kockázatot a férfi számára, csak orvos tudja eldönteni. Probléma esetén mielôbb fel kell keresni a háziorvost, vagy egy urológust. Ha a férfiember bátorsága ehhez kevés, fogja kézen ôt az „asszony”, és kísérje el a szakemberhez. További információ: www.merevedesizavar.hu FORRÁS: MAGYAR EGÉSZSÉGVÉDELMI ALAPÍTVÁNY
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
Babát szeretnénk!
gista hatásukkal segítik elô a reproduktív szervek fokozott vérkeringését, egészségét. A készítmény alkalmazása klinikai vizsgálatokban 51%-kal növelte a spermiumok számát és 37%-kal fokozta spontán mozgékonyságukat. Fogamzást elôsegítô hatását a Stanford University Medical School (USA) orvoskutatói meddô párok esetében igazolták, több mint 30%-uknál következett be terhesség a 6 hónapos kúra alatt. A recept nélkül kapható FERULANT= a megtermékenyítôképesség optimálására alkalmazható. A tervezett fogamzás elôtt legalább egy hónappal ajánlott a férfiaknak elkezdeni a készítmény szedését a reproduktív szervek erôsítése céljából.
Kérje a patikákban!
2009. ÁPRILIS
27. oldal
oldal
28.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Fizetett hirdetés
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
29. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Ne játsszunk a tûzzel! Az égési sérülések különleges helyet foglalnak el a balesetek között. A statisztikák szerint a balesetek 5%-a a testet ért magas hômérséklet következtében létrejövô károsodás.
I
30. oldal
dôsek és kisgyermekek esetén a szervezet folyadékmennyisége, hô- és folyadékháztartása eltér a felnôtt korosztályétól. Számukra az égés súlyosabb következményekkel járhat,
s viszonylag kisebb égés is halálos lehet.
Az égési fokozatok Az égési sérülések nem felületet, hanem szövettömböket érintenek. Az I. fokú sérülésnél nincs szövetpusztulás. A bôr legfelsô rétege károsodik, ennek következtében kipirul, fájdalmassá válik. A bôrredôk kisimulnak, enyhe duzzanat keletkezik. A II. fokú sérülésnél már fehérjekicsapódás jön létre. Elpusztul a hám, hólyagok képzôdnek, az irha ép marad. II/2. égésnél az irha egy része is elpusztul. Tehát
a bôr valamennyi rétegét érinti a hô káros hatása. III. fokú sérülés esetén a bôr teljes vastagságban elpusztul. Az égés területe szürkés, a felületi hólyagok megrepedhetnek, felszakadhatnak. IV. fokú égésnél a mélyebb szövetek, inak, izmok, idegek, csontok is visszafordíthatatlanul elpusztulnak.
Az életmentô segítség A sérült gyógyulási esélyét tekintve, az idôben és kellô hatékonysággal végzett elsôsegély meghatározó jelentôségû.
Az égett testfelületet tegyük szabaddá, de a bôrbe égett ruhát ne tépjük ki a helyérôl. A haladéktalanul megkezdett hûtésnél elsôbbséget élvezzen a 15–18 °C-os folyó csapvíz 15–20 percen át történô alkalmazása! Ennek hiányában gyakran cserélt hûtôborogatással vonjuk el a bôrben raktározott hôt. III. fokú égésnél a beteget hûtés nélkül csavarjuk lepedôbe és azonnal hívjunk mentôt. A súlyosan égett sérültet itassuk többször, alkalmanként kevés folyadékkal. Az égett testfelületet steril kötszerrel kell befedni. A fertôzésveszélyt nagymértékben csökkenti, ha a beteg ruháját nem vesszük le és a károsodott területet vasalt lepedôbe csavarjuk. Ha a beteg fázik, testét takarjuk be, mert a lúdbôrözés tovább fokozza az oxigénhiányt. WAWRZSÁK ZSOLT
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
31. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
A
depresszió elsôsorban érzelmi (pl. lehangoltság, szorongás) és vegetatív (pl. alvászavar) tünetekkel jellemzett betegség. Éppen ezért nem meglepô, hogy felismerése és kezelése során elsôsorban ezek a tünetek állnak elôtérben. Pedig a depresszió olyan betegség, ami esetenként különféle testi tüneteket, elsôsorban fájdalmakat okozhat. A szakemberek az elmúlt évekig kevesebbet foglalkoztak azzal a kérdéssel, hogy a betegség miatt módosult mûködésû idegsejtek (agyi területek) kulcsfontosságú szabályozó funkciót betöltô „jeleket” küldenek a gerincvelôn át. Többek között ezeken a jeleken keresztül szabályozódik, hogy a test mûködésével kapcsolatos érzetek milyen mértékben nyomódnak el, vagy jutnak be az agyba.
32. oldal
Fáj-e a depresszió?
Fizetett hirdetés
Egy megközelítôleg négyezer beteg bevonásával készített vizsgálat azt állapította meg, hogy a depressziós betegek 56%ának voltak a vizsgálatba vonáskor mérsékelt, vagy súlyos fájdalmas testi tünetei. A leggyakrabban elôforduló problémát az
Fáj az élet? A lélek fájdalmához gyakran testi kínok társulnak, és mint kiderült, egy korántsem lényegtelen és egyáltalán nem ritka problémáról van szó. ízületi és végtagfájdalom, hátfájdalom, valamint a hasi fájdalom jelentette. Már több mint egy évtizede annak, hogy tudományos publikációban mutattak rá amerikai szakemberek, hogy az alapellátásban a depressziós betegek akár 80%-a kizárólag testi tünetekkel, elsôsorban fájdalmakkal jelentkezik. Azonban sok orvos ilyenkor nem veszi számba a depresszió lehetôségét, és csak a testi eredetû okok aprólékos és alapos feltárására helyezi a hangsúlyt. Erre jellemzôen akkor kerülhet sor, ha az érintett fáradtságra, energiahiányra és „megmagyarázhatatlan” testi fájdalmakra panaszkodik, érzelmi vagy vegetatív tünetek nélkül.
Test és lélek együtt Ma már általánosan elfogadott irányelv, hogy a depressziós beteg kezelésében valamennyi tünetet meg kell szüntetni ahhoz, hogy az érintett elérje a teljes felépülést. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a betegek 60–70%-a mégsem éri el a teljes tünetmentességet. A visszamaradó, ún. maradványtünetek sajnos akadályozzák a szociális és hivatásbeli funkciók tökéletes helyreállítását és rontják a betegek életminôségét. Mindezeken túl a nem megfelelôen kezelt betegek nagyobb kockázattal élnek át súlyos depressziót, gyakori depressziós epizódokat, felgyorsuló visszaeséseket, vagy válnak rezisztenssé a terápiákkal szemben. Fontos leszögezni: nem minden depressziós mutat testi fájdalmakat, mint ahogy a megmagyarázhatatlannak tûnô fájdalom sem a depresszió biztos jele. Mindazonáltal tudományos tény, hogy – klinikailag igazolt depresszió és társuló fájdalmak esetén – a pszichés és a testi tünetek együttes kezelése gyorsabb és sikeresebb felépülést hozhat. FORRÁS: VM.KOMM KOMMUNIKÁCIÓS TANÁCSADÓ IRODA
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
33. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Zúzódások, rándulások Az izom- és ízületi fájdalmakat, sérüléseket rohanó világunk leggyakoribb egészségügyi panaszai közé sorolhatjuk.
K
it ne ért volna már kisebb-nagyobb végtagsérülés, akár sportolás, akár a mindennapi teendôk elvégzése, vagy az utcán egy véletlen mozdulat miatt? Leggyakrabban a boka, a térd, esetleg a kar ízületei szenvednek különbözô mértékû károsodást. Zúzódásnál az erekbôl kiszabaduló vér a környezô szövetekbe szivárog, és a balesetet követôen akár hetek is kellenek hozzá, hogy a vérömleny felszívódjon. A friss vér folyamatos alvadása és lebomlása okozza
34.
Fizetett hirdetés
oldal
a véraláfutások jellegzetes, piros, kék, majd zöldessárga színváltozását. Ennél komolyabb fájdalommal jár a rándulás, ami tulajdonképpen az ízületek rövid ideig tartó elmozdulása a szabályos anatómiai helyzetükbôl. A sérülést követôen az ízületek ugyan visszatérnek az eredeti pozíciójukba, de az ízület körüli szalagok idôlegesen megnyúlnak és a rövid idôn belül érkezô újabb terheléseknek nem tudnak ellenállni. Ilyen esetekben az érintett testrész pihentetése javasolt, esetleg hideg
borogatás vagy rugalmas pólyából készített fáslival történô rögzítés segít a gyógyulásban. Amikor az ízület a sérülést követôen nem tud visszatérni az eredeti helyzetébe, ficamról van szó, ami általában együtt jár az ízületet borító tok és az ízületet alkotó szalagok szakadásával. Az ízületi szalag(ok) szakadása és a ficam komoly fáj-
tás és a sérült végtag pihentetése, vízszintes pozícióba helyezése. A fájdalom csillapításában gyógyszerésze szakszerû tanácsokkal szolgál, és segítségére van. Ma már nagyszámú, különféle hatóanyagot vagy azok kombinációit tartalmazó tabletta és gyulladáscsökkentô, fájdalomcsillapító kenôcs, gél sorakozik a gyógyszertárak pol-
dalommal jár, és azonnali orvosi ellátást igényel. Egyszerûbb esetekben (zúzódás vagy rándulás) nem feltétlenül szükséges az orvosi vagy mûtéti beavatkozás, elegendô a fájdalomcsillapí-
cain. A szintetikus fájdalomcsillapítóknak és gyulladáscsökkentôknek hatásos alternatívái lehetnek a gyógynövényalapú készítmények is. DÓCZI ISTVÁN SZAKGYÓGYSZERÉSZ
Négy különleges termék dermatológiai használatra Ekcéma, seborrhoea, psoriasis?
Korpa, seborrhoea, pikkelysömör? Van megoldás! A SKIN-CAP klinikailag tesztelt termékcsalád, a korpa, a seborrhoea és a pikkelysömör hatékony kezelésére szolgál a test bármely felületén. Egyedisége összetételében rejlik. Az aktivált cink-pyrithion gomba- és baktériumellenes hatással rendelkezik, gátolja a hámlást, a korpaképzôdést. A termékcsalád (spray, krém, sampon, tusfürdô) használatával az elsô hét után láthatók az eredmények. Az alkalmazás ideje 4 hét. A tünetek elmúlása után is ajánlott 1–2 hétig a kezelés folytatása.
4
Négy hatásos megoldás
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
A SKIN-CAP elônyei: 1. Gyors, eredményes hatás. 2. Nem tartalmaz súlyos mellékhatásokat okozó hatóanyagokat. 3. Mellékhatások minimális elôfordulása (csak túlérzékenység esetén alakulhat ki). 4. Szagtalan, színtelen, nem hagy foltot.
SKIN-CAP KRÉM: Nedvességtartalma miatt alkalmas a száraz, felrepedezett psoriasisos bôr kezelésére.
35. oldal
SKIN-CAP SPRAY: A termékcsalád leghatásosabb tagja. Elônye a gyors és egyszerû használat. Applikátora segítségével a problémásabb testrészekre (fejbôr) is felvihetô. SKIN-CAP SAMPON: Alkalmas a fejbôr kezelésére korpa, seborrhoea esetén. Csökkenti a viszketést és a hámlást, nedvesíti a fejbôrt, kiküszöböli a zsírosodást. SKIN-CAP HAB- ÉS TUSFÜRDÔ: A psoriasisos hajlamot mutató bôr mindennapos tisztítására. A SKIN-CAP termékcsalád vény nélkül megvásárolható a gyógyszertárakban. Ha tünetei néhány hét után nem javulnak, forduljon orvoshoz! Amennyiben az Ön gyógyszertárában nem kapható, illetve kérdése van, kérjük, hívja információs vonalunkat: (1) 383-4892; (1) 383-3252.
Sampon • Krém • Spray • Hab- és tusfürdô Gyártja:
Laboratorios Cheminova Internacional S. A. – Spanyolország
Kizárólagos importôr és forgalmazó: Volmix Kft. 1146 Budapest, Thököly út 76. Tel.: (1) 383-4892 Fax: (1) 383-4989 www.volmix.hu
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Frissítôink, a saláták Túl azon, hogy frissít, vitamin-, nyomelem- és rosttartalmának egészségügyi hatásai az igazán jelentôsek, ezért fogyasztásuk rendkívül fontos.
I 36. oldal
lyenkor már minden ízünk, porcikánk ropogós, friss ételeket kíván. A harsogóan zöld salátát, a kerekded vajretket, a kígyóuborkát, a paprikát, a paradicsomot, az újhagymát. Ízlelgetjük ôket, eleinte csak keveset, tényleg csak az íze kedvéért, mondjuk, majd egyre merészebben vásárolunk. Többet és még többet, hiszen itt az ideje, hogy szervezetünk felfrissüljön, hogy belsô vitaminkészletünket feltöltsük tavaszi, kora nyári étkekkel. A „vitaminkosár” elsô hírnöke a saláta! A vitaminokban gazdag salátákat a legelsô tavaszi napoktól kezdve fogyaszthatjuk, alacsony energiatartalmuknak köszönhetôen akár fôétkezések kiegészítôjeként vagy napközben kisebb étkezésként is. Hamar elkészülnek, tényleg
nem ördöngösség összeaprítani, kockára vágni a hozzávalókat, és összekeverni. Ráadásul, ha kicsit elôre gondolkodunk, akkor még este elkészülhet a másnapi salátaadagunk, amelyet dobozba csomagolva munkahelyünkre is magunkkal vihetünk. Az olívaolajjal gazdagon megöntözött saláták mellett megörvendeztethetjük magunkat a kissé pikánsabb ízû majonézes salátákkal is. A világon mindenütt nagy népszerûségnek örvendenek a harmonikus ízû, krémes majonézes saláták, na persze leginkább a francia konyhamûvészet
alapját jelentik. (Talán nem véletlen, ugyanis a gasztronómiai felfedezések eme gyöngyszemét egy francia séfnek köszönhetjük.) Igazán különleges ízhatást érhetünk el, ha öntetünk alapját, a majonézt apróra vágott olajbogyóval, pisztáciával, chilivel, petrezselyemmel vagy áttört fokhagymával keverjük el. S ha egy kis idôt is adunk a majonézes dresszingnek – a salátára öntve egy-két órán keresztül hûtôszekrényben pihen –, az ízek egymást kiegészítve és felerôsítve hatnak. Hogy mit kapunk még a salátáktól? Frissességet a mindennapokhoz. Magas vitamintartalmuknak köszönhetôen egyfajta védôpajzsként szolgálnak a szervezet számára. A nyers zöldségfélék olyan összetevôket tartalmaznak, amelyek segítenek a sejtek regenerálódásában, rendszeres fogyasztásukkal hozzájárulunk szervezetünk optimális mûködéséhez, például jelentôs élelmirost-tartalmuk miatt fontos rostforrások.
FORRÁS: UNILEVER
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. ÁPRILIS
37. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
X I V. É V F O L Y A M 4 . S Z Á M
Kedves Rejtvényfejtô!
S
Áprilisi rejtvényünket a Galenus Kiadó jóvoltából ajánljuk Önnek! A helyes megfejtést beküldôk közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye a Patika Magazin Könyvek második kötete, Az Allergiáról címû könyv. A megfejtést a kiadó címére (Galenus Kft., 1437 Budapest 70., Pf. 275) vagy a
[email protected] e-mail címre kérjük beküldeni. Jelige: Patika Magazin Beküldési határidô: 2009. április 30.
38. oldal
Február havi rejtvényünk helyes megfejtése: „A gyógyszerész tanácsa a fejfájásról” Nyertesek: Ágoston Zoltánné, Budapest; Borcsa Erzsébet, Kézdivásárhely; Hajdú László, Budapest; Ráczi Miklósné, Törökszentmiklós; Tóth Józsefné, Tatabánya. Nyereményük: A Patika Magazin Könyvek elsô kötete, A fejfájásról címû könyv.
Z
Gratulálunk!