LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
1
RS. UMUM SAKINAH
JL. ANTARA NO. 30, LHOKSUMAWE
ACEH UTARA
0645-44358 / 45534
0645-42158
2 3
RSU. AL FATAH RS. GRAHA ASIH
JL. SULTAN BABULLAH JL. I GUSTI NGURAH RAI NO. 33 X, KUTA BANDUNG
AMBON BALI
0911-354407 0361-764860
0361-766565
4
RSIA. PERMATA HATI BALIKPAPAN
JL. IMAM BONJOL NO.1
BALIKPAPAN
0542-413932 ; 413928 0542 - 413928
5
RS. RESTU IBU BALIKPAPAN
JL. JEND. ACHMAD YANI NO. 6 -12
BALIKPAPAN
0542-517757
6
RS KHUSUS BEDAH HARAPAN JL.WILUYO PUSPOYUDO NO.26-30 RT 17, KEL. KLANDASAN ULUBALIKPAPAN DEPAN TAMAN BHAYANGKARA MULIA
0542-441572 ; 441658 0542-422921
7
RS. PERTAMINA BALIKPAPAN
JL. JEND SUDIRMAN NO.1
BALIKPAPAN
0542-734020 ; 734021 0542-7517493 ; ; 421212 ; 7021357 ; 736134 ; 22304 22706
8
RS. BALIKPAPAN HUSADA
JL. M.T. HARYONO NO. 9 (RING ROAD)
BALIKPAPAN
0542-7206509
0542-7206517
9
RS. BALIKPAPAN BARU
KOMP.BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok.A-A3 NO. 7-9
BALIKPAPAN
0542-877330
0542-877331
10 RS.TEUNGKU FAKINAH
JL.JEND.SUDIRMAN NO.27-29
BANDA ACEH
0651-41454 ; 42754 0651-47646 ; 49454
11 RSU. BUNGA MELATI
JL. SAMUDRA BARU NO. 3, KEUDE
BANDA ACEH
0645-44821
BANDA ACEH
0651-24712 ; 635059 0651-22550
12
RS. TK III ISKANDAR MUDA (RS. JL. MURTALA NO. 1 ATAU JL. ANGKASA NO.1 KESDAM)
0542-36134
0
13 RS. KASIH IBU
JL. MERDEKA NO. 17 SP. KUTA BLANG LHOKSEUMAWE
BANDA ACEH
0645-48713 ; 42696
0645-42696
14 RS. BUNDA
JL. DARUSSALAM NO. 16, LHOKSEUMAWE
BANDA ACEH
0645-46924
0
JL. TEUKU UMAR NO. 181-211
BANDA ACEH
0651-48114
0651-40856
JL. SULTAN ISKANDAR MUDA NO. 217
BANDA ACEH
0651-7428872
0
Jl. KEBON JATI NO.38
BANDUNG
022-4248333 ; 4248222
-
18 RS. MITRA KASIH
JL. RAYA CIBABAT NO. 341. CIMAHI
BANDUNG
022-6654852
022-6654875 / 6642349
19 20 21 22
JL. PAJAJARAN 46 JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG JL.RAJAWALI NO.38 Jl. RE Martadinata 39 Bandung
BANDUNG BANDUNG BANDUNG BANDUNG
022-4222788 022-6803700 022-6011913 022-4207770
022-4215700 022-6803711 022-6032077
23 RS AL ISLAM BANDUNG
Jl.SOEKARNO-HATTA No.644
BANDUNG
022-7562046 ; 7563231; 7565588
022-7563233 ; 7500109 ; 7500175
24 RS. SANTO YUSUF
JL. CIKUTRA NO. 7
BANDUNG
022-720-8172
(022) 720-2419
25 RS. ADVENT BANDUNG
JL. CIHAMPELAS NO.161
BANDUNG
022-2043167 ; 022 - 234386-9 ; 8403232 ; 2038004-6 2041034 ; 431247
26 RS. SANTO BORROMEUS
JL. IR.H. JUANDA NO. 100
BANDUNG
022-8403232 ; 2504041
022-2504235
27 RSIA. HERMINA PASTEUR
JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR
BANDUNG
022-6072525
022-6037815
28 RS. IMMANUEL BANDUNG
JL. KOPPO NO.161
BANDUNG
022-5201051 ; 022-5224219 ; 500358 5201672 ; 5224214-21
JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53
BANDUNG
022 -730 1062 ; 022-7306458 ; 7312167 ; 7323549 ; 7323545 7306935 ; 7323548
30 RS. SARI MULIA
JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139
BANJARMASIN
0511 - 3274447 ; 266960 ; 261491
31 RS ISLAM BANJARMASIN
JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1
BANJARMASIN
0511-3354896 ; 3350332-35 ; 54896 ; 0511-3351690 50332
32 RS. AL-HUDA GENTENG
JL. GAMBIRAN NO. 225, GENTENG
BANYUWANGI
0331-485912 ; 487226 0331-485912 ; 487104 ; 486614
33 RS. AL-HUDA 34 RS. AWAL BROS BATAM
JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG JL.GAJAH MADA KAV.1 BALOI
BANYUWANGI BATAM
0333-842034-6 0778 - 431777
0333-847682 0778-430777
35 RS ST. ELISABETH - BATAM
JL.ANGGREK BLOK II, BALOI
BATAM
0778 - 457357 : 421198 ; 422096
0778-457710
36 GENTA MEDICAL CENTER
MUKA KUNING INDAH, BLOK F, NO.10
BATAM
0778-361909
0778- 456800
15
RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH
16 RS. PERMATA HATI 17
29
SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL
RS. MELINDA RS. CAHYA KAWALUYAN RS RAJAWALI RSB LIMIJATI
RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG
0511 - 261491
37 RS. HARAPAN BUNDA BATAM
JL.SERAYA NO.1
BATAM
0778- 457333 ; 456444 ; 458808
38 RS. OTORITA BATAM
JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO, SEKUPANG
BATAM
0778-322165 ; 324391 0
39 RS. CASA MEDICAL CENTRE 40 RSB. JUWITA
JL. JEND. A. YANI NO. 8, MUKA KUNING Jl. M. HASIBUAN NO.78
BATAM BEKASI
0 021 - 8829590
0 021-8829592
41 RS.BUDI LESTARI
JL.KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II, KALIMALANG
BEKASI
021-8842336 ; 8893486
021-8893487
IP Provider
Page 1 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
42 RS. MEKAR SARI
JL. MEKAR SARI NO.1
BEKASI
021-8802641 ; 8813787 ; 8801891
43 RS. ANANDA BEKASI 44 RS HOSANA MEDIKA BEKASI
JL.SULTAN AGUNG NO.173, MEDAN SATRIA JL.PRAMUKA NO.12 RAWA LUMBU
BEKASI BEKASI
021-8854338 021-8224587
021- 88950141 021-8221547
45 KLINIK & RB ANNISA IV
KP. PASIR RANDU RT.011/006 DS. SUKASARI, KEC. SERANG BARU
BEKASI
46 RSIA. KARYA MEDIKA II
JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN
BEKASI
021-883 24366 ; 88361980
021-88327514
JL. RAYA SETIA MEKAR NO. 139-140 RT.05/RW08 AREN JAYA
BEKASI
021-88352776 ; 88352775 ; 8815166 ; 021-8816525 8816525
JL. IR. JUANDA NO.141
BEKASI
021-880 1775 ; 880177-8
021-88342438 021-82422511
47
KLINIK & RUMAH BERSALIN YAYASAN SURYA MEDIKA
48 RSIA. BELLA
021-8810055
49 RS. RAWA LUMBU
Jl. Dasa Darma No.20-23 Rawa lumbu Bekasi
BEKASI
021-82422511 ; 82422511
50 RS. BHAKTI KARTINI
JL. RA. KARTINI NO.11
BEKASI
021-8801954 ; 88348492
021-8824228
51 RSIA. HERMINA BEKASI
JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA, BEKASI
BEKASI
021-8842121 / 30
021- 88952275
52 RS ST.ELISABETH - BEKASI
JL.RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG PRATAMA, BOJONG RAWA LUMBU, BEKASI
BEKASI
021-82430101 ; 82432082-3
021-82432083
53 RS. MEDIROSSA
JL.INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN
BEKASI
021-89833216 ; 8917867 ; 8934979
021-8934979 ; 8934298
54 RS. KARYA MEDIKA CIBITUNG
JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG BARAT, CIBITUNG
BEKASI
021-8900190-1 & 8903003-4
021-89107753
55 RS. CITRA HARAPAN
JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA NO.3-5, HARAPAN INDAH, MEDAN SATRIA
BEKASI
021-88870606 ; 88870909
021-88975555
RS. MITRA KELUARGA BEKASI JL. JEND. A.YANI 56 BARAT
BEKASI
021-8853333
021-8842550 ; 8855000
57 RSIA. ANNA
JL. PEKAYON RAYA NO.36
BEKASI
021- 82432211
021-82419079
JL. K.H. NOER ALI, KALIMALANG, KAYURINGIN JAYA
BEKASI
021-88855333
021-88855222 ;
59 RS MEDIKA GALAXI
JL.GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11, VILLA GALAXI
BEKASI
021-82417777
021-82414087
60 RS. SENTOSA
JL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA
BEKASI
021-880 6140
021-881 4950
61 RS. GRAHA JUANDA
JL. IR. H. JUANDA, NO.326, BULAK KAPAL
BEKASI
021- 8811832 ; 8821004 ; 8811832
021 - 8834680
BEKASI
021-881 7777
021-8820707
58
62
RS. GLOBAL AWAL BROS BEKASI
RS. MITRA KELUARGA BEKASI JL.PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU TIMUR
63 RSIA. JATI SAMPURNA
JL. STUDIO ANTV JATISAMPURNA
BEKASI-KRANGGAN
021-8451457
021-8455712
64 RS RAFLESIA BENGKULU
JL.MAHONI NO.10,PADANG JATI
BENGKULU
0736-21710 ; 26673
0736-342677
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 40
BINJAI
061-8821263
0
BINTARO
021-7456379 ; 7456386
021-7450819 0251-382936 ; 324709
65
RS. BANGKATAN / RS. PERKEBUNAN NUSANTARA II
66
RSIA ICHSAN MEDICAL CENTER JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX (IMC)
67 RS. PMI. BOGOR
JL. RAYA PAJAJARAN NO.80
BOGOR
0251-324080
68 RS ISLAM BOGOR
JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK
BOGOR
0251 - 316822, 34713 0251 - 347139
69 RSIA. HERMINA BOGOR
JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. YASMIN, CURUG MEKAR
BOGOR
0251-328222
70 RS BOGOR MEDICAL CENTER
JL.PAJAJARAN INDAH V/97
BOGOR
0251-390619 ; 390435 0251-390619 ; 346002
71 RS. KARYA BHAKTI
JL. DR. SEMERU NO.120
BOGOR
0251-312292 ; 348603 0251-371001 ; 312235 ; 348603
72 RS. AZRA
JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219
BOGOR
0251-318456 ; 370349 0251-331773
73 RS. TK IV 03.07.02 SALAK
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 8
BOGOR
0251-344609 ; 345222 0251-345444
74 RS. MARY CILEUNGSI HIJAU
KOMPL. CILEUNGSI HIJAU BLOK A6-8, JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI
BOGOR
021-82492222
75 RS. TUGU IBU
JL. RAYA BOGOR KM29, CIMANGGIS-DEPOK
BOGOR
021-8711693 ; 8710870 ; 8718634 / 021-8708266 33
76 RS. PUPUK KALTIM
Jl. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM
BONTANG, KALTIM
0548-41118 ; 41444
77 RS. AMALIA BONTANG
JL. DIPONEGORO NO. 22
BONTANG, KALTIM
0548 - 25050; 24000 0
78 RS BINA HUSADA
Jl. MAYOR O KING DJAYA ATMADJANO.101
CIBINONG - BOGOR
021-8751045 ; 875 8441 ; 8753422
IP Provider
0251-328252
021-82493902
0548-41555
021-8752463
Page 2 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
79 RS.CITRA MEDIKA
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
CIBITUNG-BEKASI
021-88372886
021-88372866
80 RSB. PERMATA BUNDA BEKASI PERUM GRAMAPURI I TAMANSARI C1/8-10
CIBITUNG-BEKASI
021-88328001
88328002
81 KARYA MEDIKA BEKASI
JL. RAYA CIBITUNG, DESA KALIJAGA
CIBITUNG-BEKASI
0
0
82 RS. KARYA HUSADA
JL. JEND. A.YANI, NO.98
CIKAMPEK-KARAWANG
0264-316188-89
0264-301626; 312834
JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG
CIKARANG
021-89901088 ; 8972187
021-89900022 ; 8972470
84 RSIA HOSANA MEDIKA
RUKO THAMRIN, BLOK C3, LIPPO CIKARANG
CIKARANG
021-8972472
021-89900769
85 RS. BHAKTI HUSADA
JL. RE. MARTADINATA, BY PASS CIKARANG L147+L87, BEKASI
CIKARANG
021-8900530 ; 890 0531
021-8900570
86 RS. ANNISA CIKARANG
JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG
CIKARANG
021-8904165 ; 021-8903350 ; 8901962 ; 8904503 ; 89113827 8904503
JL.RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU
CIKARANG
021-89952605 ; 89952612
-
88 RS. MEDIKA CIKARANG
JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA
CIKARANG
021-890 4160
021-890 4159 ; 89111112
89 RSB. MEKAR MULIA
JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM,PASIMAL
CIKARANG
021-8936940
021-89830523 021-8971643
83
87
SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG
KLINIK&RB HOSANA MEDICA SERANG BARU
JL.RAYA H.BOSIH NO.117 DS.WANASARI
90 RSIA AMANDA
JL.RAYA SERANG NO.83
CIKARANG
021-8971643 ; 89110011
91 RS HOSANA MEDICA PILAR 92 RB YADIKA CIKARANG
JL.K.H.DEWANTARA NO.33,DS KARANG ASIH JL.GATOT SUBROTO NO.80 KALI ULU
CIKARANG CIKARANG
021-89116177 021-8901281
021-8901281
93 RB & PRAKTEK DR AMANDA
JL.RAYA INDUSTRI NO.36
CIKARANG
021-87943189 ; 8900277
021-89110011
CIKARANG, BEKASI 17550
021-89840745 ; 89835838
021-89835839
94
RS HARAPAN INTERNASIONAL JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, CIKARANG BARU KAWASAN ATAU HOSANA INTERNATIONAL INDUSTRI JABABEKA 2
95 RS PERTAMINA CILACAP
JL.DR. SETIA BUDI, TEGAL KAMULYAN
CILACAP
0282-509973 ; 509974 0282-531921 ; 509901; 531633 ; 535333
96 RS. KRAKATAU MEDIKA
JL. SEMANG RAYA
CILEGON
0254-396333 ; 372123 0254-391972 ; 9144173
97 RSIA MUTIARA BUNDA
Jl.SA TIRTAYASA NO.86
CILEGON
0254- 376888 / 399968
0254-376454
98 RS. MHT. CILEUNGSI
JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL
CILEUNGSI-BOGOR 16820
021-8235052 ; 82491332
021-82491331-2 ; 824924
99 RS SIMPANGAN DEPOK
JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA
DEPOK
021-8741549 ; 8747620
021-8741549
100 RS. PELABUHAN CIREBON
JL. SISINGAMANGARAJA NO.45
CIREBON
0231-208948 ; 205657 0231-234670 ; 204444 ; 204444 ; 230024
101 RS. PERTAMINA CIREBON
JL. PATRA RAYA, KLAYAN
CIREBON
0231-2512116 ; 224646 ; 2512181
102 RSU. DHARMA USADHA
JL. P.B.SUDIRMAN NO.50
DENPASAR
0361-227560 ; 234824-0361-234824 ; 2255742 ; 225574 5
103 RS. MANUABA
JL. HOS. COKROAMINOTO NO.28
DENPASAR
0361-426393
0361-285183 ; 227228
104 RSIA. PURI BUNDA 105 RS. PRIMA MEDIKA 106 RSU. KASIH IBU BALI
JL. GATOT SUBROTO VI NO. 19 JL.PULAU SERANGAN, NO. 9X JL.TEUKU UMAR NO.120
DENPASAR DENPASAR DENPASAR
0361-437999 0361 - 236225 0361 - 223036
0361-433988 0361-236203 0361-238690
107 RS. MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK
DEPOK
021-77210800|
021-77212155
108 RS. SENTRA MEDIKA
JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK
DEPOK
021-874 3790 ; 8743788
021-8743230 ; 87744013
109 RSIA GRAHA PERMATA IBU 110 RSIA. HERMINA DEPOK
JL.KH.M.USMAN 168,KUKUSAN BEJI JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORANMAS
DEPOK DEPOK
021-7778899 021-77202525
-021-7778998 021-7763309
111 RSIA HASANAH GRAHA AFIAH
JL. RADEN SALEH NO.42
DEPOK
021-77826267 ; 77826276
021-77826260 021-78889958
0231-209328
112 RS BUNDA MARGONDA
JL.MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA
DEPOK
021-78890551 ; 78893816
113 RSU. BHAKTI YUDHA
JL. RAYA SAWANGAN No. 2A
DEPOK
021-7520082 ; 7762881
021-7775862 ; 7520510
114 RS. SEMEN GRESIK
JL. RA. KARTINI NO.280
GRESIK
031 - 3987840 ; 3989478 ; 3975847
031-3987842
115 RS. MHT UPK CENGKARENG
JL. DAAN MOGOT, KM.17
JAKARTA BARAT
021-54396298 ; 6194581
021-6194581 021-5331544 021-5483145 ; 5306904 ; 5483768
116 RS BHAKTI MULIA
JL.AIPDA K.S.TUBUN NO.79 , SLIPI
JAKARTA BARAT
021-5481262 ; 5481625
117 RS. PELNI
JL.AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, PETAMBURAN
JAKARTA BARAT
021-5306901-09 ; 5484809
IP Provider
Page 3 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
118 RS PURI INDAH
JL.PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN SELATAN
JAKARTA BARAT
021-25695200|
119 RS. MEDIKA PERMATA HIJAU
JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64
JAKARTA BARAT
021 - 530 5288 ; 534 021-5305291 7411 ; 534 741
120 RSIA. HERMINA DAAN MOGOT JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, KAW. DAAN MOGOT BARU
JAKARTA BARAT
021-5408989
021-5449869
121 RS HUSADA
JAKARTA BARAT
021-6260108 ; 6490090 ; 6010500
021-6497494 021- 5684130
JL.RAYA MANGGA BESAR 137-139
021-25695205
122 RSJPD. HARAPAN KITA
JL.LET.JEND. S. PARMAN KAV.87, SLIPI
JAKARTA BARAT
021-5681111 ; 5684085-93
123 RSAB. HARAPAN KITA
JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI
JAKARTA BARAT
021-5668284 ; 5668285 ; 566 8284
021-5601816
124 RS. KANKER DHARMAIS
JL. LETJEN S. PARMAN KAV. 84-86, SLIPI
JAKARTA BARAT
021-5681570
021-5681579 ; 5681577
125 RS. SUMBER WARAS
JL. KYAI TAPA, GROGOL
JAKARTA BARAT
021-5684709
021-5673122
126 RS ROYAL TARUMA
JL.DAAN MOGOT NO.34 GROGOL
JAKARTA BARAT
021-56958338 ; 56967788
021-56958589
127 RS PATRIA IKKT 128 RS. PURI MANDIRI KEDOYA
JL.CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES TNI, SLIPI JL. RAYA KEDOYA NO. 2, KEBON JERUK
JAKARTA BARAT JAKARTA BARAT
021-5308981 021-5828299
021-5346387 0
JAKARTA BARAT
021-53662997 ; 021-5300876 ; 5300887-9 ; 53217545321775 56
JL. KAMAL RAYA, BUMI CENGKARENG INDAH, CENGKARENG TIMUR
JAKARTA BARAT
021-54372874 - 6
021-54374579 ; 5442693 ; 54372884
JL.ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
JAKARTA NP
021-3504614
021-3520643
JL.TAMBAK,NO.18 MANGGARAI
JAKARTA PUSAT
021-2303444
021-3902550 021-4211913
129
RS. SILOAM HOSPITALS WEST JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBUN JERUK JAKARTA (GRAHA MEDIKA)
130 RSUD. CENGKARENG
131
RSPAD GATOT SUBROTO (PAV.IKA)
132 RSIA TAMBAK 133 RS. PERTAMINA JAYA
JL. A. YANI NO.2
JAKARTA PUSAT
021-4204056 ; 4211911
134 RSIA. EVASARI
JL. RAWAMANGUN NO.47
JAKARTA PUSAT
021-4202851
021-4244490
135
RSPAD GATOT SUBROTO(P.IMAM SUJUDI)
JL.ABDUL RAHMAN SALEH NO.24
JAKARTA PUSAT
021-3441008
021-3859460
136
RSPAD GATOT SUBROTO (PAV.KARTIKA)
JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
JAKARTA PUSAT
021-384 0484, 3441008 ; 376134
021-3859460
137
RSPAD GATOT SUBROTO (P.DARMAWAN)
JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24
JAKARTA PUSAT
021-3500004 ; 376134
021-3441903 ; 3859460
JL.BENDUNGAN HILIR NO.17 JL.BUDI KEMULIAAN NO.25
JAKARTA PUSAT JAKARTA PUSAT
021-5703081 021-3842828
0 021-3501012
JL. PROKLAMASI NO.43
JAKARTA PUSAT
021- 3900002
021- 3900947
141 RS. PGI. CIKINI
JL. RADEN SALEH, NO.40
JAKARTA PUSAT
021-38997777 ; 3310276 ; 3149669 ; 021-324663 ; 3910277 3149672
142 RSU. MENTENG MITRA AFIA
JL. KALI PASIR NO.9
JAKARTA PUSAT
021-3154050 ; 3147427; 3154049
021-3146309
143 RS. ABDI WALUYO
JL. H.O.S. COKROAMINOTO NO.31-35, MENTENG
JAKARTA PUSAT
021-3144989
021-330866
JAKARTA PUSAT
021-3143215 ; 31922005
021-3101313 ; 3101077 ; 3928588
JAKARTA PUSAT
021-3448929 ; 3840484
021-3448929 ; 3843101
138 RSAL DR MINTOHARDJO 139 RSB BUDI KEMULIAAN 140
RS. KHUSUS THT-BEDAH PROKLAMASI
144 RSIA. BUNDA JAKARTA 145
JL. TEUKU CIK DITIRO NO.28, MENTENG - NPK
RSPAD GATOT SUBROTO (Non. Jl. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 Pav)
146 RS. KRAMAT 128
JL. KRAMAT RAYA, NO.128
JAKARTA PUSAT
021-3909513-4 ; 3909814 ; 3909442
021-3909125
RS. MH. THAMRIN 147 INTERNASIONAL
JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28
JAKARTA PUSAT
021-3904422
021-3107816 ; 2305182
148 RS. ST. CAROLUS
JL. SALEMBA RAYA, NO.41
JAKARTA PUSAT
021-3904441
021-3922831 ; 3154183 ; 3103226
JAKARTA PUSAT
021-4250451 ; 021-4206681 42801567 ; 4244208
149
RS ISLAM JAKARTA (CEMPAKA JL.CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 PUTIH)
150 RSIA ZAHIRAH
JL.SIRSAK NO.21, JAGAKARSA
JAKARTA SELATAN
021-78888723 ; 78888723
021-78722108
151 RSIA YADIKA CIPUTAT
JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA
JAKARTA SELATAN
021-7291074 ; 72895234
021-72895046
021-7656875
152 RS. SETIA MITRA
JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82
JAKARTA SELATAN
021-7656000 (Hunting), 765 1021, 765 4676
153 RS. GANDARIA
JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, KEBAYORAN BARU
JAKARTA SELATAN
021- 7250718 ; 7208358 ; 720331
021- 7222038 ; 7234823
JL.CIRANJANG NO.20-22 KEB.BARU
JAKARTA SELATAN
021-7243366 ; 7208192
021-7398837
154
RS KHUSUS THT & BEDAH CIRANJANG
IP Provider
Page 4 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
155 RS. PUSAT PERTAMINA
ADDRESS
CITY
JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU
TEL
FAX
JAKARTA SELATAN
021-7219204 ; 7219700 ; 7219320
021-7203540 ; 72035402
156
RSIA MUHAMMADIYAH TAMAN JL.GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU PURING
JAKARTA SELATAN
021-7229623 ; 7250243; 7208358; 7208358
021-7234823
157
BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL
JL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA
JAKARTA SELATAN
021 - 7211337
021 - 7211364
158 RS. PONDOK INDAH
JL. METRO DUTA KAV. UE, PONDOK INDAH
JAKARTA SELATAN
021-7657525 ; 7647525 ; 7651042 ; 021-7502324 7502322 ; 7692252 ; 7692272
159 RS. PRIKASIH
JL. RS.FATMAWATI, NO.74, PONDOK LABU - CILANDAK
JAKARTA SELATAN
021-7501192 ; 7504669
021-7505148
160 RS. SIAGA RAYA
JL. SIAGA RAYA KAV.4-8, PEJATEN BARAT, PASAR MINGGU
JAKARTA SELATAN
021- 7972750
021- 7970494
RS. RUMKITAL MARINIR 161 CILANDAK
JL. RAYA CILANDAK KKO
JAKARTA SELATAN
021-7812764
0
JAKARTA SELATAN
021-7194434 - 35 ; 7997793
021-71791917 021-7974074
162
APOTIK-KLINIK SPESIALIS-RSB JL. BANGKA RAYA, NO.28-30, PELA MAMPANG ESTI
163 RS. TRIA DIPA
JL.RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN
JAKARTA SELATAN
021-797 4071-73 ; 7993058
164 RS. TEBET
JL. M.T. HARYONO, NO.8, PANCORAN
JAKARTA SELATAN
021-8307540 ; 829154 021-8311760
165 RS. MATA AINI
JL.H.R.RASUNA SAID (KUNINGAN)
JAKARTA SELATAN
021-5265618 ; 5203866
021-5224288
166 RS. JAKARTA
JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49
JAKARTA SELATAN
021-5732241; 5741828
021-5710249
RS. MMC (METROPOLITAN 167 MEDICAL CENTRE)
JL. H.R. RASUNA SAID KAV C21, KUNINGAN
JAKARTA SELATAN
021-5203435
021-5203417
168 RS. MEDISTRA
JL. GATOT SUBROTO KAV.59
JAKARTA SELATAN
021-5210200
021-5210185 021-8301901
169 RSIA. BUDHI JAYA
JL. DR. SAHARJO, NO.120
JAKARTA SELATAN
021-8292672 ; 8311722
170 RS. AGUNG
JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT
JAKARTA SELATAN
021-8294955
021-8305791
171 RSIA PERMATA CIBUBUR
JL ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A CILUENGSI
JAKARTA TIMUR
021-8458806
021-84592146 ; 84594263
172 RS. HARAPAN JAYAKARTA
JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO.6 KM.18, PULO GADUNG
JAKARTA TIMUR
021-4603916 ; 021-4608863 4601371 ; 46822879
173 RS YADIKA PONDOK BAMBU
JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.47 PONDOK BAMBU
JAKARTA TIMUR
021-8615754 ; 8610756
021-8631708
174 RB BUNDA AUNI
VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19
JAKARTA TIMUR
021-82402286
-
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149
JAKARTA TIMUR
021-4750042 ; 021-4891937 ; 4893036 ; 4721238 ; 4894937 4721336
JL.TB SIMATUPANG NO.71
JAKARTA TIMUR
021-87781605 ; 87781606
021-8404652
JL. TEGALAN NO. 30
JAKARTA TIMUR
021-8581344|
0 021- 8092445
175 RS. MEDIROS
176
RS. JANTUNG BINA WALUYA CARDIAC CENTER
177 RB MHT TEGALAN 178 RS. FK-UKI
JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG - NPK
JAKARTA TIMUR
021-8092317 ; 8010526
179 RS. BUNDA ALIYAH
JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 100, PONDOK BAMBU
JAKARTA TIMUR
021-86602525 ; 86600702
021-86600712 ; 86600940
180 RS MEILIA 181 RS.RAWAMANGUN
JL.ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO.29-31
JAKARTA TIMUR JAKARTA TIMUR
021-8444444 021-4893531|
021-84598952 021-4710918
182 RS. KARTIKA PULO MAS
JL. PULO MAS TIMUR K NO 2 BLOK G-H-C/1
JAKARTA TIMUR
021-4714973-4 ; 470 021-4723402 3333
183 RSIA. HERMINA JATINEGARA
JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126
JAKARTA TIMUR
021-8191223 ; 8504371
021-8560601 ; 8190111
184 RS. BUDI ASIH
JL. DEWI SARTIKA CAWANG III NO. 200
JAKARTA TIMUR
021-8090282
021-4891937 021-4707428
185 RS DHARMA NUGRAHA
JL.BALAI PUSTAKA BARU NO.19 RAWAMANGUN
JAKARTA TIMUR
021-4707433-37 ; 4707437
186 RS. OMNI MEDICAL CENTER
JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20
JAKARTA TIMUR
021-472 3332 ; 4718080 ; 4722719
021-4718081
JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85 A - 87
JAKARTA TIMUR
021-2800666-999 ; 2800386
021-2800755
JL. RAYA PONDOK KOPI
JAKARTA TIMUR
021-8630654 ; 8610471
021-8611101
JAKARTA TIMUR
021-8093288
021-8094005
JAKARTA TIMUR
021-8093602 ; 80887175
021-80887174 ; 8092235
187 RS. MITRA INTERNASIONAL 188
RS ISLAM JAKARTA TIMUR (PONDOK KOPI)
189
RS. KEPOLISIAN PUSAT RADEN JL.RAYA BOGOR KRAMAT JATI SAID SUKANTO (RS. POLRI)
190 RS. MHT PONDOK GEDE
JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI
IP Provider
Page 5 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
191 RS. HAJI
JL. RAYA PONDOK GEDE
JAKARTA TIMUR
021-8000693 ; 8000695
021-8000152 ; 80876175 ; 8000702
192 RS HARUM
JL.TARUM BARAT, KALIMALANG
JAKARTA TIMUR
021-8617212 ; 8617213
021-8601030
193 RS. HARAPAN BUNDA
JL. RAYA BOGOR, KM22, NO.44
JAKARTA TIMUR
021-8400257
021-8412977
JL. AGUNG UTARA RAYA BLOK A NO.1, SUNTER
JAKARTA UTARA
021-64715200 ; 687813-14/6 ; 65836583
021-6877813
JL. DANAU AGUNG 2, BLOK E3, NO.28-30, SUNTER AGUNG, PODOMORO
JAKARTA UTARA
021-6404910-911
021-6518720
JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE
JAKARTA UTARA
021-6459877 ; 6400261
021-6400778 021-6545959
194
RS. SATYA NEGARA (SUNTER AGUNG)
195 RSIA. HERMINA PODOMORO 196
RS. ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL
RS. MITRA KELUARGA 197 KEMAYORAN
JL. LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN
JAKARTA UTARA
021-6545555 / 888 ; 6497515
198 RS ISLAM JAKARTA UTARA
Jl.TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA
JAKARTA UTARA
021-4400781 ; 4400778
021-44832228 ; 4400782
JAKARTA UTARA
021-45852700
021-45852727
199
RS. MITRA KELUARGA KELAPA JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING PERMAI GADING
200 RS GADING PLUIT
JL.BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING
JAKARTA UTARA
021-4521001 ; 4520201
021-4520390 ; 4520578
201 RS. PURI MEDIKA
JL. SUNGAI BAMBU RAYA NO. 5, TANJUNG PRIUK
JAKARTA UTARA
021-4390335 ; 71083460
021-43903388
202 RS. ATMA JAYA
JL. PLUIT RAYA NO.2
JAKARTA UTARA
021-6606127
021-6606122 021-6684878
203 RS. PLUIT
JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2
JAKARTA UTARA
021-6685006 ; 6685070
204 RSIA. FAMILY
JL. PLUIT MAS I BLOK A NO.2A-5A, KOMPLEK PERUMAHAN PLUIT JAKARTA UTARA MAS
021-6695066 ; 6694990
021-6615563
205 RS. PANTAI INDAH KAPUK
JL. PANTAI INDAH UTARA 3, PIK
JAKARTA UTARA
021-5880911 ; 5885188
021-5880910
206 RS ASIA MEDIKA 207 RS. ST.THERESIA
JL.SOEKARNO - HATTA WAY HALIM, PALMERAH JL. SUTOMO, NO.19
JAMBI JAMBI
0741-573333 0741 - 23119
0741-573271 0741-20832
JL. BEDADUNG NO.2
JEMBER - JAWA TIMUR
0331-485912 ; 487104 0331-485912 ; 487226
209 RS. BINA SEHAT
JL. JAYANEGARA NO. 7
JEMBER
0331-422701 ; 424304 0331-424304
210 RS GRAHA HUSADA JEPARA
JL MH THAMRIN NO. 14
JEPARA
0
0
JL. BRIDJEN KRETARTO 22 A
JOMBANG
0321-860074
0
212 RS KRISTEN MOJOWARNO
JL.MERDEKA NO.59
JOMBANG
0321-495093 ; 4922000
0321-495440
213 RS. H. DARJAD
JL. DAHLIA, NO.4, SAMARINDA
KALIMANTAN TIMUR
0541-732698 ; 734123 0541-732562
214 RS. PRIMA SANGATTA
JL. YOS SUDARSO I NO. 1, SANGATTA KUTAI
KALIMANTAN TIMUR
0549-22005 ; 24555
0549-25927
215 RSU.AQMA CIKAMPEK
JL.Kp.CISELAN Ds.CIKAMPEK UTARA
KARAWANG
0264-8386829
0264-8386829
216 RS. DEWI SRI
JL. ARIEF RACHMAN HAKIM, NO.1A
KARAWANG
0267-401475 ; 402855 0267 - 404010 ; 416620 ; 402147 ; 403656
217 RS. BAYUKARTA
JL. KERTABUMI, NO.44
KARAWANG
0267-401817 ; 400351 0267-404472 ; 401202 ; 801818
218 RS BAPTIS KEDIRI
JL.BRIDJEN POL IBH PRANOTO NO.1-7
KEDIRI 64102
0354-682170 ; 682170 0354-681173 ; 684172
219 RS. HVA TOELOENGREDJO
JL. A. YANI NO. 25 PARE
KEDIRI 64212
0354-391047 ; 391145 0354-392883
220 RS ISLAM KLATEN
JL.RAYA SOLO KM.4
KLATEN
0272-322252
0272-332422
221 RS. MARDI RAHAYU
JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA NO.110, PO BOX 3
KUDUS 59301
0291 - 434 707-12 ; 435582 - 1
0291-434711
222 RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN
KUTA BALI
0361-703270
0361-703329
223 RSU. MELOY
JL. YOS SUDARSO II NO. 101, SANGATTA
KUTAI TIMUR-KALIMANTAN 0549-2026258 ; 24222 0549-24222 TIMUR
224 RS. ISLAM SULTAN HADLIRIN
JL. RAYA JEPARA BANGSI KM. 3
KUWASEN - JEPARA
0291-591507
225 RS. IMMANUEL WAY HALIM
JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM, TANJUNG KARANG
LAMPUNG
0721-704900 ; 704628 0721-704807
226 RS. ADVENT LAMPUNG 227 RS. URIP SUMOHARJO 228 RS. GRAHA HUSADA
JL. TEUKU UMAR NO.48, KEDATON JL.URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME JL.GAJAH MADA NO.6 BLOK GH, BANDAR LAMPUNG
LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG
0721-703459 0721 - 771322 - 4 0721-240000
229 RS. BUMI WARAS
JL. WOLTER MONGINSIDI 235
LAMPUNG 26119
0721-254589 ; 255032 0721-257926
208
211
RS. PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER
RS. ISLAM JOMBANG (YAY. IPHI)
IP Provider
0
0721-786349 0721 - 771321 0721-242787
Page 6 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
230 RS. WIJAYA KUSUMA
JL. A. YANI NO. 149
LUMAJANG 67316
0334-881791 ; 891325 0334-891325 ; 888844
231 RS. SANTA CLARA 232 RS. LARASATI 233 RS. HARAPAN MAGELANG
JL. BILITON NO.15 JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN JL. P. SENOPATI NO.11
MADIUN 63122 MADURA MAGELANG 56123
0351-462688 0324-328305 0293 - 364033-35
JL. MAGELANG PURWOREJO KM. 4, BANJARNEGORO
MAGELANG-JAWA TENGAH 0293-311276 ; 311277 -
235 RS. STELLA MARIS
JL.SOMBA OPU NO.273, MAKASAR, PO.BOX 122
MAKASAR
0411 - 871391 ; 873346 ; 854341
0411 - 859545
236 RS. LURAMAY 237 RS. PANTI NIRMALA
JL. A.P. PETTARINI BLOK E 19/11 JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8
MAKASAR 90222 MALANG
0411-867581 0341-362459
0411-867618 0341-327930
238 RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSA KAMBANGAN NO.56
MALANG
0341-362017 ; 354068 0341-354068
239 RS. BAPTIS BATU
JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU - TROMOL POS 100
MALANG
0341-594161 ; 598192/5
240 RS. MELATI HUSADA
JL. KAWI, NO.32
MALANG
0341-325249 ; 341357 0341-325249
241 RS ISLAM AISYIYAH MALANG
JL. SULAWESI, NO.16
MALANG
0341-326773
0341-368883 0341-354843
234
RS. ISLAM IBNU SINA MAGELANG
0351-455780 0324-328305 0293 - 364037
0341-598911
RSIA. HERMINA 242 TANGKUBANPRAHU
JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33
MALANG
0341-325082 ; 354844/8
243 RS. MARSUDI WALUYO
JL. RAYA MONDOROKO KM. 9, SINGOSARI
MALANG
0341-458974
0341-451579
244 RS. LAVALETTE
JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10
MALANG-JAWA TIMUR 65111 0341-470805
0341-470804
JL.SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN
MANADO
0431-865800 ; 857628 ; 863237 ; 868084 ; 0431 - 857628 863237
KEL. BUYUNGAN, AMURANG 95354, MINAHASA
MANADO
0
247 RSU. BHAKTI HUSADA
KOMPLEK CITRA BLOK I. 23, JL. SEKUMPUL RAYA
MARTAPURA - KALIMANTAN 0511-4786421 SELATAN
-
248 RS. ISLAM SITI HAJAR
JL. CATUR WARGA
MATARAM - 83121
0370-626686
-
RS. KATOLIK SANTO ANTONIUS 249 JL. KOPERASI 61, AMPENAN AMPENAN
MATARAM-NTB
0370-621397 ; 636767 0370-638577
250 RSU MARTHA FRISKA 251 RS. ADVENT MEDAN
JL.KOL YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO BRAYAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4
MEDAN MEDAN
061-6610910 061 - 452 4875
061-6612005 061-4154839
252 RS. ESTOMIHI
JL.SISINGAMANGARAJA NO.235
MEDAN
061-7861771 ; 7864656
061-7866660
253 RS. SARI MUTIARA
JL. KAPTEN MUSLIM NO.79
MEDAN
061 - 845 1812
061-8452134
254 RSU PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7
MEDAN
061 - 736 2777
061-7320222
RS. IMELDA PEKERJA 255 INDONESIA
JL. BILAL NO. 24, P. BRAYAN DARAT
MEDAN
061-6610072
061-6618457
256 RS. SARAH 257 RS HERNA
JL. BAJA RAYA NO. 10 JL.MAJAPAHIT NO.118A
MEDAN MEDAN
0 061 -451 0766
0 061-415 3955
258 RS MATERNA
JL. TEUKU UMAR NO.9-11
MEDAN
061 -4514222
061-4155392 ; 555392
259 RS ISLAM MALAHAYATI
JL.DIPENOGORO NO.2-4
MEDAN
061 - 4518766
061-4519474 061-4566585 ; 4515453 ; 566585
245
RS PANCARAN KASIH GMIM MANADO
246 RS. GMIM KALOORAN
0
GLENI INTERNASIONAL 260 HOSPITAL
JL. LISTRIK 2A NO. 6
MEDAN
061 -4566368 ; 566368
261 RS. SANTA ELISABETH
JL. HAJI MISBAH NO. 7
MEDAN
061-4144737 ; 4522010 ; 4144240
061-4143168 061-736-0794
262 RS. METHODIST
JL. THAMRIN NO 105
MEDAN
061-734-5661 ; 7369000
263 RS.EMMA
JL.RAYA IJEN WATES NO.67
MOJOKERTO
0321-328737 ; 396747 0321-334021
264 RS. REKSA WALUYA
JL. MOJOPAHIT NO.422
MOJOKERTO 61321
0321-322170 ; 322171 0321-322511 ; 322170 / 3937 ; 393792
PADANG
0751 - 23164
0751-23200
PADANG 25129
0751 - 33230
0751-31811 0751-7051395
265
RSU BUNDA MEDICAL CENTER JL. PROKLAMASI NO.37 (RS. RESTU IBU)
266 RS. YOS SUDARSO
JL. SITUJUH NO.1
267 RS SELASIH
JL.KHATIB SULAIMAN NO.72
PADANG 25137
0751 - 7051405 ; 7051401
268 RS. RK. CHARITAS
JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054
PALEMBANG 30129
0711-350426 ; 353375 0711-362205 ; 377088 ; 353374/5
RS ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG
JL. DEMANG LEBAR DAUN, LORONG PAKJO
PALEMBANG 30137
0711-356008
0711-311884
RSU. WOODWARD (BALA 270 KESELAMATAN)
JL. LH. WOODWARD NO.1
PALU
0451 - 421769 ; 426
0451 - 423744
271 RS. BAKTI TIMAH 272 RS ISLAM MASYITHO
JL. BUKIT BARU NO. 1 JL. A. YANI NO.6, BANGIL
PANGKAL PINANG 33121 PASURUAN-JAWA TIMUR
0717 - 421091 0343-741018
0717 - 424212 0343-742425
269
IP Provider
Page 7 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
RS. SITI KHODIJAH 273 PEKALONGAN
JL. BANDUNG, NO.39-47
PEKALONGAN
0285-422845 / 425138 0285-425138
274 RS. BUDI RAHAYU
JL. BARITO, NO.5
PEKALONGAN
0285 - 423491 ; 424340
0285-423002
275 RS. PROF. DR. TABRANI RAB
JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 410
PEKAN BARU
0761-35464
0
RS ISLAM IBNU SINA 276 PEKANBARU
JL. MELATI, NO.60
PEKAN BARU 28122
0761-24242 ; 26011 ; 0761-35698 21256
277 RS. SANTA MARIA
JL. A. YANI, NO.68
PEKAN BARU 28127
0761-22213 ; 20235
0761-26071
278 RS. BINA KASIH
JL. K.H. SAMANHUDI NO. 3-5
PEKAN BARU 28151
0
0
279 RS AWAL BROS PEKAN BARU
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 117, TANGKERANG
PEKAN BARU 28281
0761-47333
0761-47222
280 RS HORAS INSANI
JL.MEDAN KM 2,5
PEMATANG SIANTAR
0622- 433444 ;460200 0622-433611 ; 433877; 433666 ; 433777
JL. A. YANI PONTIANAK
PONTIANAK-KALIMANTAN
0561-581818
0561-584100
PRABUMULIH
713382742
0
JL.JEND GATOT SUBROTO NO.44
PURWOKERTO 53115
0281-631761 ; 635278 0281-640005
JL.PEMUDA NO.30
PURWOKERTO 53132
0281-631435-636417 0281-640226
JL. BRIGJEND KATAMSO NO.144A
PURWOREJO
0275-325260
0275-324211
286 RS MISI LEBAK 287 RS. PURI ASIH
JL.MULTATULI NO.41, BANTEN JL. JEND. SUDIRMAN NO. 169
RANGKASBITUNG 42311 SALATIGA
0252-201014 0298-323209
0252-203390 0
288 RS. SANTO YOSEPH TERING
KP. TERING BARU RT. 01, PO BOX 1062
SAMARINDA
0
0 0541 - 205360
281
RSIA. ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA
282 RS. PERTAMINAH PRABUMULIH JL. KESEHATAN NO. 100, KOMPL. PERTAMINA PRABUMULIH 283
RS. ST. ELISABETH PURWOKERTO
284 RSU. ANANDA PURWOKERTO 285
RS PKU MUHAMMADIYAH PURWOREJO
289 RS. DIRGAHAYU
JL.GN. MERBABU NO. 62
SAMARINDA
0541-742116 ; 748309/10/11
290 RS ISLAM SAMARINDA
JL. GURAMI NO.18
SAMARINDA 75115
0541 - 741510 ; 731857
0541 - 731856
291 HOSPITAL CINERE
Jl. Maribaya Blok F2 No.1-10 Puri Cinere
SAWANGAN DEPOK 16514
021-7545488 ; 7541042 ; 7545492
021-7545486 ; 7545490
292 RS. PANTI WILASA DR. CIPTO
JL. DR. CIPTO, NO.50
SEMARANG
024 - 3546040
024-3546042 024 - 8449660 ; 8317410
293 RS. TELOGOREJO
JL. KH. AHMAD DAHLAN
SEMARANG
024 - 8446000 ; 8446444
294 RS. PANTI WILASA CITARUM
JL. CITARUM NO. 98
SEMARANG
024 - 3542224-5
024-3542064 ; 3561514
295 RS ISLAM SULTAN AGUNG
JL. RAYA KALIGAWE KM.4
SEMARANG
024 - 6580019 - 23
024-6581928
296 RSIA. HERMINA PANDANARAN JL. PANDANARAN NO.24
SEMARANG
024-8411112 ; 8442525
024-8450818
297 RS BANYUMANIK
JL.BINA REMAJA NO.61
SEMARANG
024-7471519 ; 7462181
024-7462181
298 RS. PERMATA MEDIKA
JL. MOCH. ICHSAN NO. 93-97
SEMARANG
024-7625005
0
JL. KAWI NO. 1
SEMARANG
024-8310076 ; 8310035
024-8413373
300 RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONODRI NO.22
SEMARANG 50242
024 - 8444623
024-8415752
301 RSIA. BUDI ASIH
JL. K.H. SOHARI NO.39
SERANG
0254-212484
0254-208583
302 RS. TK IV 03.07.01 KENCANA
JL. A. YANI NO. 21-23
SERANG BANTEN
0254-216412 ; 211554 0
JL.ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25
SERPONG - TANGERANG
021-5312 5555 / 8555 021-5312 8666 / 0711 ; 353438
CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY
299
303
RS. ST. ELISABETH SEMARANG
OMNI INTERNASIONAL HOSPITAL
304 EKA HOSPITAL
SERPONG
021-25655555
021-25655544
305 RSU SITI KHODIJAH SIDOARJO JL. PAHLAWAN NO.260, SEPANJANG
SIDOARJO
031-7883430 ; 7882123
031-7876066
306 RS. DELTA SURYA
JL. PAHLAWAN NO.9
SIDOARJO
031-8962531 ; 8961271
031-8961281
JL. RADEN PATAH NO.70
SIDOARJO
031-8921233 ; 8961570 ; 8944990
031-8944990 ; 89449911
308 RS ISLAM SURAKARTA
JL.A YANI PABELAN KARTASURA, SUKOHARJO
SOLO 710572
0271-710571 ; 725134 0271-710572
309 RSU. KASIH IBU SOLO
JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404
SOLO-SURAKARTA 57142
0271 - 714422
0271-717722
SRAGEN-SOLO
0271-891977
0
SRAGEN-SOLO
0271-644370
0
307
RS ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO
310 RS. ISLAM AMAL SEHAT SOLO JL. VETERAN NO. 35 311
RS. PKU MUHAMMADIYAH SRAGEN
JL. RAYA SRAGEN SOLO KM. 8, MASARAN
IP Provider
Page 8 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
SUBANG-JAWA BARAT
0260-420406 ; 411632/4
0260-420391
SUKABUMI
0266-6249292
0266-235020
JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27
SUKABUMI 43123
0266-222663 ; 218672 ; 241463 ; 223742 ; 0266 - 213433 223742 ; 21343
315 RSIA. RIDOGALIH
JL. GUDANG PELURU NO. 24
SUKABUMI-JAWA BARAT
0266-221983 ; 226161 0266-226161
316 RS. DR. OEN SOLO BARU
KOMP. PERUM. SOLO BARU, GROGOL
SUKOHARJO, JAWA TENGAH 57552
0271-620220
0271-622555
317 RS. ADVENT MANADO
JL. 14 PEBRUARI NO. 01 TELING ATAS MANADO
SULAWESI UTARA - 95116
0431-847950
0431-850012
JL. RAYA GUBENG NO. 70
SURABAYA
031-5031333 ; 5031821
031-5031533 ; 5030221
JL.UNDAAN WETAN NO40-44
SURABAYA
031-5321256 ; 5318000
031- 5321081
320 RS SPESIALIS HUSADA UTAMA JL.PROF DR MOESTOPO 31-35
SURABAYA
031-5017975 ; 5010555 ; 501833 ; 9100682 ; 5017905
031-5018337
321 RS ISLAM SURABAYA 322 RS. TNI AL. DR. RAMELAN
JL.JEND A YANI NO.2-4 JL. GADUNG NO. 1
SURABAYA SURABAYA
031-8284505 031-8438153
031-8291805 031-8437511
RS. PERKEBUNAN NUSANTARA JL. OTISTA NO.1 312 8 SUBANG 313 RS HERMINA SUKABUMI
JL.RAYA SUKARAJA RT.003/03,SUKARAJA
314 RS ISLAM ASSYIFA
RS. SILOAM HOSPITALS 318 SURABAYA (RS. BUDI MULIA ) 319
RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN
323
RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ)
JL. DIPONEGORO NO.5
SURABAYA
031-5677562 ; 5687846
031-5674748
324
RS. SURABAYA INTERNASIONAL
JL.NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B
SURABAYA
031- 5996123 ; 5993211
031- 5993214
Jl. KAPASARI NO.97-101
SURABAYA
031-3764555
031-3764666 031-7345955 031-5624868 ; 5671380
325 RS. ADI HUSADA KAPASARI RS. MITRA KELUARGA 326 SURABAYA
JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT
SURABAYA
031-7345333 ; 7345111
327 RS WILLIAM BOOTH
JL. DIPENOGORO NO.34
SURABAYA
031-5678917
328 RS. DARMO
JL. RAYA DARMO, NO.90
SURABAYA
031 - 567 6253-56 ; 5676145 ; 5618824 ; 031-5620690 5663725 0271-710170 ; 716646 0271-727309 ; 711737
329
RS. BRAYAT MINULYA SURAKARTA
JL. DR. SETIA BUDI NO. 106
SURAKARTA
330
RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI)
JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI
SURAKARTA, JAWA TENGAH 0271-643139 57128
0271-642026
331
RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
JL.RONGGOWARSITO NO130
SURAKARTA, SOLO 57131
0271 - 714578
0271-717012 ; 719745
JL.MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013, DESA MANGUN JAYA
TAMBUN-BEKASI
021-88327281 ; 021-88338346 ; 88327281 ; 9172736 88322529
TAMBUN-BEKASI
021-95035097
332 RSIA KARTIKA HUSADA
333 RB & KLINIK ADITAMA MEDIKA JL. PERUMAHAN TAMAN RAYA BLOK D4 NO. 9 334 RSIA. PUTRA DALIMA
GRIYA LOKA SEKTOR 1.2 BLOK UA/26-27, BUMI SERPONG DAMAI TANGERANG
021-5380375 ; 5388279 ; 5376002
021-5381220
RSIA SARI ASIH SANGIANG 335 (SARI ASIH GROUP)
JL.RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG
TANGERANG
021-5582732
021-55791307
JL.HOS COKROAMINOTO NO.38, SUDIMARA TIMUR, CILEDUG
TANGERANG
021-7333430 ; 7332758
021-7333441
337 RS AMINAH
Jl.HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) NO.4A KEREO SELATAN-LARANGAN
TANGERANG
021-7371919 ; 7371818
021-7371333
338 RS. MULYA
JL.KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG
TANGERANG
021-7322443|
021-7322445 ; 7310721
339 RS ISLAM ASSHOBIRIN
JL.RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG
TANGERANG
021-5384314 ; 5374293 ;5374294 ; 5384213
021-5374293
340 KLINIK & RB ARIYA MEDIKA
JL.INDUSTRI RAYA 1 BLOK A1-4 JATAKE
TANGERANG
021-5902229 ; 5902223
021-5902223
341 RSIA. MELATI TANGERANG
JL. MERDEKA NO.92
TANGERANG
021-5523 945 ; 021-552 5604 5520028 ; 55776739
JL. SUMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG PANJANG
TANGERANG
021-5978058
021-5977758
343 RSIA BUNDA SEJATI 344 RB MULYA RAHAYU 345 RS. TZU-CHI PARAMITA
JL.PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG JL.RAYA PLP CURUG JL. RAYA SERANG KM 28,5 KAV. F1/18, BALARAJA
TANGERANG TANGERANG TANGERANG
021-5900136 021-5980952 021-5954858
021-5900056 021-5980952 0
346 RS. QADR
KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA
TANGERANG
021-546 4466
021-547 0775 ; 5470921
336
342
RS SARI ASIH CILEDUG (SARI ASIH GROUP)
KLINIK & RB BUNDA MULIA (H UPEN)
IP Provider
Page 9 of 10
LIST OF AIA INPATIENT PROVIDER AS OF NOVEMBER 14, 2008 NO
NAME OF PROVIDER
ADDRESS
CITY
TEL
FAX
TANGERANG
021-552 2794 ; 5523239
021-5525214
JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II
TANGERANG
021-552 9035
021-552 9036 ; 5529495
349 RS GLOBAL MEDIKA
JL.MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL
TANGERANG
021-55780888 ; 55781234
021-55749999 ; 55781520 ; 55781545
350 RS USADA INSANI
JL.KH HASYIM ASHARI NO.24
TANGERANG
021-55752575 ; 55754335 ; 5521270 ; 021-55754335 55755665 ; 5521272
TANGERANG
021-745 5500 ; 7455600 ; 7455700
021-748 64854 ; 745 58 ; 7455800
RS. SARI ASIH KARAWACI (SARI JL. IMAM BONJOL NO.38 347 ASIH GROUP) RS. HONORIS (Mayapada 348 Hospital)
351 RS. INTERNASIONAL BINTARO JL. MH THAMRIN BLOK B3 NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 352 RB MURNI ASIH
JL.RAYA BOJONGNANGKA No. 86 LEGOK. MEDANG PADEDANGAN
TANGERANG
021-5470263 ; 5463755
021-5470263
SILOAM HOSPITALS LIPPO 353 KARAWACI
JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI
TANGERANG
021-546 0055
021-546092 ; 546008
354 KLINIK & RB METTA MEDIKA
JL.LIO BARU NO.1 BATUJAYA , BATU CEPER
TANGERANG
021-5522007 & 55776826
021-5534237
355 RS. PERTAMINA TANJUNG
JL. GAS KOMPERTA, MURUNG PUDAK
TANJUNG - KALIMANTAN SELATAN
0526-2022550 ; 2023068
0526-2024122
356 RS. TNI AL. DR. MIDIYATO S
JL. CIPTADI NO. 1
TANJUNG PINANG
(0771) 21428
(0771) 25805
RSU. SWADANA DAERAH 357 TARUTUNG
JL. AGUS SALIM NO. 1 TARUTUNG 22411
TAPANULI UTARA
0633-21303 ; 20349
0633-20450
358 RS. TNI AL. DR. ILYAS TARAKAN JL. R.E MARTHADINATA NO. 29
TARAKAN
0551-24320 ; 21353
0
359 RS ISLAM YARSI TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208
TASIKMALAYA
0265-323868 ; 327630 0265-327630
360 RS. JASA KARTINI
JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.15, TASIKMALAYA 46113 / JL. SARIANINGRAT, NO.2
TASIKMALAYA
0265-331808 / 114 ; 3318641
361 RS ISLAM HARAPAN ANDA
JL.ABABIL NO.42
TEGAL 52131
0283-358244 ; 355044 0283-351263 ; 355717
362 RS KATOLIK NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN, PARAKAN
TEMANGGUNG, JAWA TENGAH 56254
0293-596008
363 RS. MEDIKA MULIA
Jl. Mojopahit No.699
TUBAN
0356-322744 ; 324618 0356-322666
JL. GUNUNG BULU SARUA NO. 57 A
UJUNG PANDANG
0411-317343
JL. JEND.SUDIRMAN NO.70
YOGYAKARTA
0274-586706 ; 586703 0274-563312 ; 586688
364
RS. AKADEMIS JAURY JUSUF PUTERA UJUNG PANDANG
365 RS. BETHESDA 366
RS. PANTI NUGRAHA YOGYAKARTA
JL. KALIURANG KM. 17, PAKEM
YOGYAKARTA
0274-8951586 ; 897231
367
RS. PKU MUHAMMADIYAH BANTUL
0265-331808
0293-596410
0411-313914
0274-897232
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 124, BANTUL
YOGYAKARTA
0274-367437 ; 368238 0
368 RS. ISLAM HIDAYATULLAH
JL. VETERAN NO. 184
YOGYAKARTA
0274-389194
0
RS. HAPPY LAND MEDICAL 369 CENTER
JL. IPDA TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO
YOGYAKARTA
0274-550060
0
JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20
YOGYAKARTA
0274-512653
0274-566129
370
RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
RS. BETHESDA LEMPUYANG 371 WANGI
JL. HAYAM WURUK NO. 6
YOGYAKARTA
0274-512257; 588002; 0274-547253 547540
372 RS. PANTI RAPIH
JL. CIK DITIRO 30
YOGYAKARTA
0274-514014
0274-564583
373 RS. LUDIRA HUSADA TAMA
JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO
YOGYAKARTA
0274 620333 ; 620091; 620373
0274-589087
374
JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL
JL.RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR SLEMAN
YOGYAKARTA
0274-4463535 ; 4463190
0274-4463444
375
RS DR SARDJITO YOGYAKARTA
JL. KESEHATAN NO 1, SEKIP
YOGYAKARTA
0274-587333 EXT. 424 ; 553580
0274-565639 ; 589309
JL. SOLO KM.12,5 KALASAN
YOGYAKARTA
0274-496264
0274-497206
376 RS. PANTI RINI
IP Provider
Page 10 of 10
