Letseldiagnostiek bij kinderen Informatie voor verwijzers
Letseldiagnostiek bij kinderen De Forensische Polikliniek Kindermishandeling (FPKM) verricht letseldiagnostiek bij 0- tot 18-jarigen. Dit gebeurt op onafhankelijke en wetenschappelijk onderbouwde wijze. De artsen objectiveren letsels wanneer een vermoeden bestaat van kindermishandeling. De combinatie van medische, forensische en juridische expertise is daarbij uniek. De polikliniek is 24 uur per dag, 7 dagen per week bereikbaar voor verwijzers uit heel Nederland. De polikliniek is een tweedelijnsvoorziening en werkt zonder winstoogmerk. Waarom wordt de FPKM ingeschakeld? Het vroegtijdig objectiveren van letsel bij een vermoeden van kindermishandeling is van cruciaal belang om maatregelen te kunnen treffen voor de veiligheid van het kind. Kinderen hebben recht op adequaat onderzoek en op erkenning van hun problematiek. Door letsels te laten spreken, krijgen kinderen een stem. Iedere professional in Nederland kan de FPKM inschakelen. De artsen werken onafhankelijk en hebben geen behandelrelatie met het kind. Forensische kindergeneeskunde De artsen van de polikliniek zijn gespecialiseerd in forensische kindergeneeskunde. Een team van forensisch artsen en forensisch (kinder)verpleegkundigen werkt intensief samen Dit waarborgt een goede begeleiding van kinderen. De polikliniek levert een totaalpakket waardoor het aantal contactmomenten met verschillende hulpverleners voor het kind beperkt blijft. Naast letselonderzoek en dossieronderzoek verzorgt de polikliniek onderwijs en advies en consult aan professionals in het werkveld. Kwaliteit en snelheid centraal Tijdens een intake brengen wij de onderzoeksvraag zorgvuldig in kaart, op basis waarvan vervolgens maatwerk wordt geleverd. Bij de FPKM staan kwaliteit en snelheid centraal. Rapportages worden volgens afspraak geleverd en de polikliniek kent geen wachtlijst.
2
Wetenschappelijke onderbouwing Elk letselonderzoek of dossieronderzoek resulteert in een rapportage met bevindingen en conclusies. Deze zijn gebaseerd op actuele wetenschappelijke inzichten binnen het forensisch-medisch vakgebied. Innovatief De polikliniek werkt voortdurend aan het verder ontwikkelen van kennis, bijvoorbeeld op het vlak van forensic interviewing. De forensisch (kinder) verpleegkundigen zijn speciaal opgeleid om het kind gedurende het hele bezoek aan de polikliniek te begeleiden, ook tijdens het top-teen onderzoek. Breed kennisnetwerk De polikliniek beschikt over specialistische expertise en investeert in een breed en wereldwijd netwerk met toonaangevende partijen. Zo is de polikliniek onder andere aangesloten bij SIGCA (Special Interest Group on Child Abuse). Dit besloten kennisnetwerk wordt onder meer ingezet voor contra-expertise.
‘Kinderen kunnen of durven hun verhaal niet te vertellen. Daarom objectiveren wij hun letsels. Alleen als de feiten bekend zijn, kan er immers constructief worden gehandeld.’
Doorverwijzen U werkt als professional met kinderen en vermoedt dat er sprake is van kindermishandeling? U twijfelt over de oorzaak van letsel bij een kind? U vermoedt seksueel misbruik bij een minderjarige? Neem dan contact op met de Forensische Polikliniek Kindermishandeling. Professionals kunnen voor advies en om kinderen door te verwijzen bellen met 030-275 82 92, of het contactformulier invullen op www.polikindermishandeling.nl. 3
Compleet aanbod van diensten De artsen en verpleegkundigen van de FPKM zijn gespecialiseerd in forensische kindergeneeskunde. De artsen richten zich op letseldiagnostiek bij kinderen en objectiveren de eventueel aanwezige letsels. De hieruit voortvloeiende rapportage kan een bijdrage leveren aan waarheidsvinding, wat onder meer nodig is in een strafrechtelijk kader. Letselonderzoek Forensisch onderzoek bij kinderen Bij het letselonderzoek brengt de forensisch arts, door uitwendig lichamelijk onderzoek, alle letsels bij een kind in kaart. Dit leidt tot een uitgebreide rapportage met bevindingen en interpretatie van de letsels. Vooraf voert de arts een gesprek met de begeleider van het kind, terwijl de verpleegkundige het kind voorbereidt op het onderzoek. Het totale onderzoek duurt ongeveer twee uur en omvat standaard een uitwendig top-teen onderzoek. Waar nodig zet de arts de colposcoop in voor - eveneens uitwendig - onderzoek van het genitaal gebied. Deze onderzoeksmicroscoop maakt zeer scherpe foto’s, zonder het kind daarbij aan te raken. Het letselonderzoek is niet belastend of pijnlijk.
Advies & Consult Ondersteuning bij vragen over letsels Ziet u bij een kind letsel waarover u vragen heeft? Wilt u bijvoorbeeld weten of een bepaalde afwijking het gevolg kan zijn van seksueel misbruik of fysiek geweld? Of vraagt u zich af of nader onderzoek op de polikliniek nuttig kan zijn? Professionals die met kinderen werken, adviseren wij graag. Onderwijs Handvatten bij het signaleren van letsels Professionals die met kinderen werken zijn een belangrijke partner bij het herkennen van kindermishandeling. Vandaar dat de polikliniek onderwijs verzorgt voor diverse disciplines en onderwijsinstellingen. Zo treden wij op als gastdocent bij universiteiten, hogescholen, ziekenhuizen en politie. Onze artsen en verpleegkundigen verzorgen ook scholing op maat. Dit kan plaatsvinden binnen uw eigen organisatie of op de polikliniek. Met het onderwijs bieden wij professionals handvatten voor het herkennen van mogelijke mishandeling en maken wij duidelijk wanneer het nodig is om een kind door te verwijzen voor letseldiagnostiek.
‘Onze medische kennis maakt de polikliniek tot een .
professionele gesprekspartner voor behandelend
De polikliniek levert een totaalpakket met waar nodig een soa-onderzoek en de noodzakelijke eerste therapie, zoals zwangerschapspreventie. Dit beperkt voor het kind het aantal contactmomenten met verschillende hulpverleners. Dossieronderzoek Forensische analyse van medische en juridische dossiers Bij dossieronderzoeken analyseren de artsen medische dossiers en processenverbaal. Dit gebeurt meestal in opdracht van politie en het Openbaar Ministerie en resulteert in een rapportage die voldoet aan de door de opdrachtgever geformuleerde vraagstelling. Onze artsen trekken conclusies over het bestaan en ontstaan van letsels, in relatie tot de afgelegde verklaringen. Deze conclusies zijn gericht op waarheidsvinding en gebaseerd op actuele forensisch-medische literatuur. De polikliniek vormt een professionele schakel tussen behandelend artsen en justitie; enerzijds door haar medische expertise en anderzijds door haar forensische en juridische kennis. Radiologisch beeldmateriaal laten wij standaard herbeoordelen door een kinderradioloog. 4
artsen, terwijl onze juridische expertise ervoor zorgt dat we begrijpen wat justitie van ons verwacht.’
Registratie De artsen van de Forensische Polikliniek Kindermishandeling zijn geregistreerd in de database van de LDM (Landelijke Deskundigheidsmakelaar) en beschikken over de profielregistratie Forensische Geneeskunde van de KNMG of worden hiertoe opgeleid.
5
In het kort Letselonderzoek op de polikliniek Voor letselonderzoek op de polikliniek zien wij kinderen bij voorkeur binnen 24 uur na een mogelijk incident. Wij streven ernaar om onze bevindingen binnen 7 werkdagen aan de opdrachtgever te rapporteren. Benoeming Voor letseldiagnostiek ten behoeve van politie of justitie kan een benoeming tot getuige-deskundige in het kader van de Wet Deskundige in Strafzaken noodzakelijk zijn. Desgevraagd verstrekken wij een CV van onze deskundigen. Geheimhoudingsplicht Wanneer wij letselonderzoek verrichten in opdracht van een behandelend arts zijn wij gehouden aan het medisch beroepsgeheim. Onze forensisch-medische bevindingen rapporteren wij dan uitsluitend aan de behandelend arts. Informatie voor ouders en verzorgers Voor ouders en verzorgers van kinderen die de polikliniek bezoeken is een aparte voorlichtingsfolder beschikbaar. Deze kunt u downloaden op www.polikindermishandeling.nl. Particulieren Particulieren kunnen niet rechtstreeks terecht bij de Forensische Polikliniek Kindermishandeling. Zij kunnen contact opnemen met het AMK (Advies- en Meldpunt Kindermishandeling), via telefoonnummer 0900 - 123 12 30 of op www.amk-nederland.nl. Evie Op de website www.polikindermishandeling.nl is speciaal plek ingeruimd waar kinderen informatie kunnen vinden over hoe een bezoek aan de polikliniek verloopt.
6
7
De Forensische Polikliniek Kindermishandeling is 24 uur per dag en 7 dagen per week bereikbaar voor verwijzers uit heel Nederland. Voor een onderzoek op de polikliniek maakt u vooraf een afspraak. Bezoekadres: Willem Dreeslaan 55 | 3515 GB Utrecht Correspondentieadres: Postbus 515 | 3500 AM Utrecht T +31 (0)30 - 275 82 92 F +31 (0)30 - 275 82 93 E
[email protected] I www.polikindermishandeling.nl De Forensische Polikliniek Kindermishandeling is onderdeel van de Van der Hoeven Stichting, instituut voor forensische psychiatrie. September 2011
8