Leer Zorg Centrum. Ocura Beringen HB05 Opleiding Genk

Leer Zorg Centrum Ocura Beringen HB05 Opleiding Genk

Inleiding en Beschrijving Project Theoretisch Kader Methodiek en gegevensverzameling

Resultaten Conclusie



INLEIDING

INLEIDING

• WZC OCURA 350 bewoners 400 medewerkers 4 locaties: Beringen,Herk-de-Stad,Montenaken,Voeren Uitdaging: invulling vacatures in de WZC‟s

INLEIDING

• Imago ouderenzorg  Onbekend is onbemind

 Enorme evolutie  Geen High Tech maar wel High „Care‟

INLEIDING

• Nieuwe zorgorganisatie  Kleinschalig Wonen

 Gepersonaliseerde aanpak  Focus op welbevinden en wonen

 Andere invulling verpleegkundig beroep

• Betere afstemming werkveld en opleiding

DOEL

• Een leeromgeving creëren die:  studenten organisatorische en zorgcompetenties laat ontwikkelen  de kloof tussen theorie en praktijk verkleint  bijdraagt tot een positieve beeldvorming over ouderenzorg bij studenten

PROJECT

• Implementatie van een “leer en zorg centrum” (naar analogie van het LIC) • Binnen de setting van kleinschalig wonen.  uitgevoerd op de afdeling “De Thuishaven” van het WZC Ocura Beringen en ingepast in dagelijkse werking van het WZC  met studenten van de HBO5 Opleiding Verpleegkunde

PROJECT

 langere stage (2 x 4/5 weken)

 vaste stagecoach die daarvoor specifiek opgeleid is  de student volgt de uurrooster van de stagecoach en zijn volledige takenpakket, inclusief deelname aan verschillende vaktechnische werkgroepen.  stagebegeleiding is voorzien door de stagebegeleider van de HBO5 opleiding



Theoretisch Kader

Kloof tussen de praktijk en de werkvloer

Het LIC en OOF project

Kloof tussen de theorie en de werkvloer

• Spanningsveld: “Ideale zorg” ↕ “Realiteit op de werkvloer”

• Moeizame transfer van student naar professionele verpleegkundige (Severinsson, 1998, Baxter, 2006, Corlett, 2000, Maben et al., 2006, Khairulnissa & Salima, 2011)

Kloof tussen de theorie en de werkvloer OORZAKEN  CLINICAL CREDIBILITY:  ver doorgedreven professionalisering en „academisering‟ (Baxter, 2006, Landers, 2000, Bently & Pegram, 2003)

 Moeilijker voor docenten om voeling met de praktijk te houden waardoor hun „clinical credebility‟ in gedrang komt (Aston, et al., 2000)

 EVIDENCE BASED PRACTICE:  “Evidence Based Practice” implementeren en stimuleren van een “reflecterende” en “kritische” houding t.o.v. het eigen handelen of het adopteren van innoverende praktijken is niet altijd evident.

Kloof tussen de theorie en de werkvloer OORZAKEN  FIT FOR PRACTICE  stageperiode is vaak te kort om een link te kunnen maken tussen het theoretische deel en de praktijkervaring (Wotton & Gonda, 2004)

 juist die link is essentieel om tot professioneel handelen te komen (Van Merriënboer, 2006).  Vpk op de werkvloer moeten teveel studenten begeleiden, te weinig omkadering Competenties zoals organisatie van de zorg zijn daarom vaak op het einde van de opleiding nog onvoldoende verworven (Mole & McLafferty, 2004, Clark & Holmes, 2007, Holland et al., 2010, Mills et al., 2000).

Het LZC (OOF project) DEFINITIE = “een leerzorgcentrum (LZC) is een verpleegafdeling in een zorgvoorziening waar leren (opleiden van studenten verpleegkunde) en zorg (kwaliteitsvolle praktijk) de twee centrale kernprocessen zijn” (Gommers, J & Corstjens, F, 2012)  duur stage minimum 8 weken  aanwezigheid leerzorgspecialist  één op één koppeling student en stagecoach

Het LZC (OOF project) DEELNEMERS • 6 projecten, 7 LZC (44 studenten) • • • • •

KHLim – ZOL (LIC) KHLeuven – UZ Leuven KAHO SL – AZ Nikolaas Lessius Mechelen (Thomas More) – AZ Sint-Maarten KATHO Roeselare – H.-Hartziekenhuis RoeselareMenen • KATHO Kortrijk – AZ Groeninge (2 LZC)

Het LZC (OOF project) RESULTATEN • Kritische succesfactoren (Gommers, J & Corstjens, F, 2012)  Lengte stage  De stageduur bedraagt minimum acht weken

 Eén op één koppeling:  De student wordt gekoppeld aan één stagecoach voor de hele stageperiode

Het LZC (OOF project) RESULTATEN • Kritische succesfactoren (Gommers, J & Corstjens, F, 2012)  LZS:  De LZS is minstens één dag per week aanwezig op het LZC

 Ondersteuning leidinggevenden:  De hoofdverpleegkundige en het team zijn gemotiveerd en ondersteunen de studenten, de stagecoaches en de LZS



Methodiek en Gegevensverzameling

Methodologie

Opstart Implementatie Gegevensverzameling

Methodologie

• Evaluatie LZC binnen 1 afdeling KW (Thuishaven) van WZC Ocura Beringen • Exploratieve kwalitatieve approach  tussentijdse evaluatie : schriftelijke vragenlijst (5 open vragen )  eindevaluatie : diepte interviews alle stakeholders

 analyse adhv descriptief raamwerk  eindvergadering met discussie bevindingen

Opstart

• Selectie van de stagecoaches  een mix in ervaring (1 zeer ervaren, 1 ervaren en 1 jongere vpk)

• Opleiding  coaching en feedback (Alex Fransen)  3 stagecoaches, hfdvpk, stagebegeleider, stage coördinator Ocura

Opstart

• Stageperiode:  stage 2 x 4/5 weken  stagecoach  1/1 begeleiding

 stagebegeleiding HBO5 opleiding

Implementatie

• Selectie Studenten (initieel):  2 studenten van de vierde module: stage oktober – december 2011

Na tussentijdse evaluatie  3 bijkomende studenten: stage maart-juni 2012  Kwalitatieve verdieping  Bijkomend visie ouderenzorg

Gegevensverzameling

Gegevensverzameling

• 4 studenten van module 4  9 weken stage (4 en 5 weken)  Eén student onderging een wissel in coach (en afdeling)

• 1 studente module 5  5 weken


Resultaten Conclusies

Resultaten

• Opstart  opleiding stagecoaches /Voorbereiding  keuze voor stage  introductie

• 1/1 begeleiding door stagecoach • Langere Stageduur

Resultaten

• Kleinschalig Wonen

• Stagebegeleiding (HBO5 opleiding)

• Visie Ouderenzorg

Opstart OPLEIDING STAGECOACHES/VOORBEREIDING • nieuwe inzichten coachen en feedback geven. • introductie door directie, ondersteuning van hfdvpk SC : “Ja, Ik heb dat positief ervaren. Het enige wat ik had, ik dacht dat het meer ging zijn over dit specifiek project, de één op een koppeling dan, dan in het algemeen over de opvang van studenten.”

Opstart KEUZE STUDENTEN • Keuze voor kleinschalig wonen

• 1/1 begeleiding, lange stage minder bekend “ik heb dit als keuze gegeven, ik wist niet dat het dit project was, ik wist niet dat ik 2 keer naar hier moest komen, dat ben ik maar een paar dagen voor ik naar hier ben gekomen te weten gekomen…”

Opstart KEUZE STUDENTEN • Opgave keuzestage psychiatrie mogelijk pijnpunt voor studenten Maar  meerwaarde langere stage  kan door pathologie ook als psychiatrie stage gelden

Opstart INTRODUCTIE • enorme meerwaarde : door alle studenten erkend , “visite kaartje “ van het wzc  grondig  visie en verwachtingen duidelijk  quiz format

Opstart

“dat was in een soort van quiz over dementie, voeding…en fixatie. ……en je krijgt op zo een manier ook een beeld van wat hun visie is en hoe hun werkwijze is wat betreft, en dat vond ik interessant, dat waren concrete dingen, en ook de lijsten die we dan mee hebben gekregen met tips wat betreft dementie, voeding, das een andere manier …”.

“ik heb een mailtje gestuurd naar de school, zo fijn,..”

1/1 begeleiding door stagecoach

• Snellere integratie op dienst

• Realistisch beeld takenpakket  koppeling werkrooster

 organisatie en coördinatie zichtbaar  complexiteit zorgverlening


• Vertrouwen en veiligheid bij studenten en coaches  “loslaten”- “losgelaten” worden  vast aanspreekpunt voor studenten, consistente aanpak  overzicht kennis studenten


• Leerproces  versneld  continu  diepgang  !Kwaliteit van zorg!


• Verrijking job inhoud (stagecoaches)  intensiever voor coaches met minder ervaring  CAVE belasting

 aanzetten tot kritisch reflecteren

 specifieke motivatie vereist! CAVE “conflict” of “te grote verwevenheid”

Langere stageduur

• Realistische kijk totaalpakket  Versterkend effect tov 1/1 begeleiding  Nog meer participatie mogelijk (werkgroepen) ST “de eerste weken was ik heel hard bezig met of ik het goed deed…. die 2de periode kon ik meer focussen op alles wat erbij komt kijken…

• “Volwaardig teamlid”

Langere stageduur

• Leerproces  diepgang  communicatie

 kritische reflectie

• Organisatie en planning opnemen • Verantwoordelijkheid

Kleinschalig Wonen

• Snellere integratie op dienst  rustigere omgeving

• Leerproces  “tijd” om te leren, minder gejaagd

 communicatie

• Organisatie en coördinatie dienst zijn zichtbaarder voor studenten

Kleinschalig Wonen

ST: ”……dat is ook zo iets dat ik vanaf de eerste dag heb ervaren, hier is echt rust, rust tussen de bewoners en tussen het personeel, je reflecteert dat naar de bewoners toe, hier heerst echt zo een rustige sfeer ………”

Kleinschalig Wonen

• Beeld op ouderenzorg  “andere aanpak van ouderenzorg”, positievere kijk op ouderenzorg:  relationele aspect van de zorg

 complexiteit van de zorg, uitdaging voor vpk  “potentieel” van de zorginvulling

 versterkt door 1/1 begeleiding en motivatie stagecoaches

Stagebegeleiding

• Ondersteunend naar studenten en stagecoaches

• Stagebegeleiding effectiever  Studenten zijn sneller ingewerkt

 Stagecoaches geven op praktijkervaring met de student gebaseerde feedback aan stagebegeleider → gerichter werken → specifiek werkpunten

Stagebegeleiding

• Leerbegeleiding versus Werkbegeleiding?  Spontane aanpassing door stagebegeleider naar leerbegeleiding 2de periode  Werkbegeleiding wordt in vraag gesteld door studenten, stagecoach en stagebegeleider

Stagebegeleiding

• Opportuniteit om overlegmomenten tussen stagecoach en stagebegeleider te formaliseren  leerdoelen overlopen bij start stage

Visie Ouderenzorg Bevraagd bij 3 studenten start, alle studenten einde stage

• 2 studenten negatieve keuze voor ouderenzorg bij start, positieve keuze bij einde stage • Andere studenten bevestigd in interesse of keuze • Oorzaken negatieve visie?  onbekend  stereotiep beeld uit media  negatieve stage ervaringen!

Visie Ouderenzorg

• Invloeden positieve beeldvorming:  wisselwerking tussen KW en 1/1 begeleiding

 motivatie stagecoaches (voorbeeldfunctie)  doorleefde “visie” bij directie, hfdvpk, op dienst…

• Introductie sessie / rondleiding binnen KW: sterke trigger interesse


Resultaten Conclusies

Terugkoppeling kritische succesfactoren OOF project: conclusies voor Ocura Op basis van resultaten en discussie eindvergadering

 Lengte stage  stageduur acht weken voor studenten in laatste opleidingsfase  versterkend effect KW  onderbroken stage ( 2 tot 4 weken) heeft geen negatieve invloed gehad op leerproces

Terugkoppeling kritische succesfactoren OOF project: conclusies voor Ocura Op basis van resultaten en discussie eindvergadering

 Eén op één koppeling:  student wordt gekoppeld aan één stagecoach voor de hele stageperiode  stagecoach 75% werkend ook inzetbaar, continuïteit 1/1was binnen project gewaarborgd

Terugkoppeling kritische succesfactoren OOF project: conclusies voor Ocura

 LZS:  geen integratie van LZS, geen conclusies rond innovatie, EBM integratie  opportuniteit voor verdere uitbouw:  nauwere samenwerking met kennisinstellingen, uitwisseling expertise  stage opdrachten studenten afstemmen op specificiteit KW  vanuit afdeling projectvoorstellen die meerwaarde voor afdeling betekenen

Terugkoppeling kritische succesfactoren OOF project: conclusies voor Ocura

 Ondersteuning leidinggevenden:  de hoofdverpleegkundige en het team zijn gemotiveerd en ondersteunen de studenten, de stagecoaches  project ondersteund door hfdvpk en leidinggevenden, hoge kwaliteit van zorgverlening

Bevorderende factoren implementatie Beschreven bevorderende factoren bevestigd in project?

• Opleiding Stagecoaches  kwaliteit van zorgverlening stagecoaches

• Aanvaard binnen team (weerstand)  geen weerstand binnen project  invloed KW?

Bevorderende factoren implementatie Beschreven bevorderend factoren literatuur bevestigd in project?

• Aanvaardbare belasting coaches/ studenten  was intensiever voor minder ervaren stagecoach

• Evenwichtige relatie student –stagecoach  cave, maar geen issue binnen project  rol stagebegeleider, hfdvpk  occasioneel met andere stagecoach werken

Aandachtspunten

• Overbelasting stagecoaches:  niet alle vpk geschikt rol van stagecoach 1/1 begeleiding  wissel in coach bemoeilijkt door organisatorische redenen binnen KW (wissel in coach- wissel in afdeling)

“Keuzes maken”

Aandachtspunten

• Competentieprofielen binnen zorgopleidingen niet volledig afgestemd op specificiteit van kleinschalig wonen ! Kan ook een opportuniteit zijn !

DOEL BEREIKT?

• Een leeromgeving creëren die:  studenten organisatorische en zorgcompetenties laat ontwikkelen  de kloof tussen theorie en praktijk verkleint  bijdraagt tot een positieve beeldvorming over ouderenzorg bij studenten

Next Steps

 Begeleiding nieuwe werknemers (financiële investering)

 Ocura zet methodiek individuele stagebegeleiding verder in samenspraak met de opleidingsinstelling.  Visie ouderenzorg: in eerste opleidingsfase: kortere stage mogelijk  cave regelgeving opleiding  rondleidingen, kijkstages binnen KW bij nieuwe studenten

Leer Zorg Centrum. Ocura Beringen HB05 Opleiding Genk

Recommend Documents