Laten we ouderen vallen? STICHTING
SENIORENBELANGEN
12 november 2015
GELDROP-MIERLO
Geldrop
Doel van deze bijeenkomst Het aantal valincidenten en de gevolgen worden onderschat en daarom willen we U bewust maken van de risico’s
en wat U er zelf aan kunt doen om die aanzienlijk te verkleinen
Hoe erg is het? In het verkeer vallen jaarlijks:
570 doden
Door vallen van 65+ jaarlijks: (en dit aantal stijgt ieder jaar!)
2700 doden
Naast deze droefenis zijn de jaarlijkse medische kosten tgv vallen 65+ : € 780 miljoen (oplopend naar € 1,3 miljard als we niets doen)
Oorzaken 1. Te weinig bewegen 2. Medicijngebruik (45% van 65+ neemt dagelijks 5 of meer verschillende medicijnen) 3. Te kort aan vitamine D 4. Onvoldoende goed zicht
5. Obstakels in en om huis
Programma 1. Drs. Dirk Das, orthopedisch chirurg St. Anna 2. Helga van der Kooij, fysiotherapeute 3. Van 12u00 tot 13u00 Lunch 4. Hoe stevig staan we 5. RABO Dommelstreek 6. Vragen 7. Afsluiting door wethouder Steenbakkers
Laten wij ouderen vallen?
Heupfracturen (Collum fractuur) Jaarlijks ongeveer 15.000 heup fracturen bij patienten > 55 jaar Jaarlijks ongeveer 2.000 heup fracturen bij patienten < 55 jaar
Risico factoren Vrouw Hoge leeftijd Laag gewicht Osteoporose Slecht zicht Evenwicht stoornissen Medicatie die reactie vermogen beïnvloeden Slechts gezondheidstoestand
Stel….. u valt? Optie 1: U staat op en er is niets aan de hand. Komt gelukkig het vaakste voor.
Optie 2: U staat op en heeft pijn in de lies/heup.
Optie 3: U kan niet meer opstaan, heeft veel pijn en het been ligt er raar bij.
En dan… Meestal kan u niet meer op het been staan. U wordt met de ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Verder onderzoek met: Rontgenfoto Bloed onderzoek Hartfilm (ECG) Cardioloog/longarts/internist
Behandeling Meestal is een operatieve behandeling nodig.
Tijdstip operatie afhankelijk van nuchter zijn, gezondheid van de patiënt, planning op de operatie kamers. Type operatie is afhankelijk van de type breuk.
Type operatie Schroeven: Alleen mogelijk bij hele mooie breuk (komt bij oudere patiënten weinig voor). Pen en schroef in de mergholte: Bij relatief lage breuk. Heupprothese: Bij dijbeen hals fracturen (typische heup fractuur). Meestal wordt alleen de kop vervangen (Kop-Hals prothese). Soms wordt de kop én de kom vervangen (Totale heup prothese).
Mergholte pen
Kop hals prothese
Totale heup prothese
Het is belangrijk om een heupfractuur spoedig te opereren! Minder pijn
Minder complicaties Sneller zelfstandigheid
Complicaties Rest pijn Manken Beenlengteveschil Infectie van de prothese Uit de kom schieten van de prothese
Long ontsteking Doorliggen Verwardheid … overlijden…
Tijdens de opname Samen met u en met uw familie wordt besproken wat de consequenties zijn van de gebroken heup. Hulp waar nodig. Aandacht voor de thuis situatie. Hulpmiddelen Nazorg (fysiotherapie, thuiszorg)
Wat gebeurt er na de operatie? Ellis Bos Physician Assistant Orthopedie
Collum Care Protocol voor behandeling van
patiënten met een gebroken heup.
Collum Care Doelmatigheid en kwaliteit van zorg vergroten. Kans op complicaties verminderen. Verkorten opnameduur. Verbeteren van tevredenheid van de patiënt en directe omgeving.
Wat betekent dit? Geen tijd verloren laten gaan door onnodig wachten. Specialisten zo nodig snel bij patiënt. Streven binnen 24 uur operatie. Streven zo kort mogelijke lig duur. Zo snel mogelijk doorstromen naar huis of revalidatieplek elders.
Na de operatie: Medisch na traject 2. Sociale gevolgen 3. Lange termijn 1.
1.
Medisch na traject Zorgen voor u als patiënt. Belastbaarheid, FT, Transfers. opname duur.
2. Sociale gevolgen Hulp behoevend Lopen mbv hulpmiddelen. Verzorging van de wond.
3. Lange termijn Transfer verpleegkundige Thuiszorg Verpleeghuis
Nabehandeling Afhankelijk van type fractuur. Gekozen behandeling Instrueerbaarheid van de patiënt
Fysiotherapeutische nabehandeling Oefeningen ter verbetering van spierkracht.
Transfers. Mobiliseren.
Fysiotherapeutische nabehandeling
Dag na operatie uit bed met fysiotherapeut.
Proberen te lopen mbv krukken, looprek of
rollator. Zitten op stoel.
Op lange termijn Weer goed lopen, fietsen, tuinieren, etc. Heup kan beperkingen blijven geven. Angst voor vallen blijft soms bestaan.
Je hebt een jaar nodig om te herstellen.
Controle in het ziekenhuis 8 weken na operatie. 1 jaar na operatie.
Evenwicht in beweging
Helga van der Kooij Geriatriefysiotherapeut
Laten we ouderen vallen?
12 november 2015
Programma Geriatriefysiotherapie Vallen Oorzaken vallen Wat te doen om vallen te voorkomen Lunch Praktisch oefenen
Geriatriefysiotherapie Natuurlijke veroudering Pathologische veroudering Grijze haren Rimpels Leesbril Vertraging processen
Diabetes Mellitus II Hart- en vaatziektes Dementie Vallen
Bewegen helpt om (ouderdoms)ziektes te voorkomen en/of te verminderen
Cijfers vallen CBS 1 op 3 thuiswonende 65+ 1 op 2 verpleeghuisbewoners Totaal: 650.000 vallers per jaar 89.000 SEH na val in/om huis 28.900 ziekenhuisopname
Wat is een belangrijke oorzaak van een val bij ouderen?
Gevolgen vallen Valangst ↑ Bewegen Kracht Uithoudingsvermogen Evenwicht
Kans op vallen ↑
Ontstaan valincident omgeving
persoon
val
Omgeving gebonden risicofactoren Risico’s Binnenshuis Kleedjes Snoeren Te weinig ruimte Te hoog iets wegzetten Spullen op trap Schoeisel
Actie/ oplossing
Controlelijsten Ergotherapie
Omgeving gebonden risicofactoren Risico’s
Actie/ oplossing
Buitenshuis Stoeptegels Oversteekpunten
Contact gemeente
Persoonsgebonden risicofactoren omgeving
persoon
val
Balanscontrole Zicht
Aandacht
Gehoor
Evenwichtsorgaan
Reactie(snelheid) Kracht
Lichaamsgevoel
Natuurlijke veroudering Zicht
Aandacht
Kracht
Gehoor
Evenwichtsorgaan
Reactie(snelheid)
Lichaamsgevoel
Acties voorkomen vallen Risico
Actie/ oplossing
Lichaamsgevoel
Lenigheid onderhouden
Zicht
Zicht belangrijker, goed licht Controle ogen/ bril Lampen aan bij schemer
Gehoor
Controle gehoor
Acties voorkomen vallen Risico
Actie/ oplossing
Evenwichtsorgaan/ duizeligheid
Onderzoek en behandeling (o.a. fysiotherapie, manuele therapie) Medicatie checken (apotheek)
Reactie(snelheid)
Medicatie kan invloed hebben Blijf uzelf (veilig!) uitdagen (Blijf) bewegen
Acties voorkomen vallen Risico
Actie/ oplossing
Kracht
(Blijf) bewegen Elke dag 30 minuten
Aandacht
Blijf bewust!! Dubbeltaken vragen aandacht
Samenvattend Aandacht voor eigen woning Klachten melden Bewust omgaan met medicijngebruik Regelmatig controle oren en ogen Niet eigenwijs zijn! Voldoende beweging
