LAMPIRAN 3 : DAFTAR BERKAS SUBDIT PENILAIAN PANGAN OLAHAN TERTENTU YANG TIDAK DITINDAKLANJUTI PERUBAHAN PRODUK PANGAN - P5 NO NO SURAT TD
NAMA PRODUK
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
Jl. Palem Manis IV No. 29 Kawasan Industri Palem Manis Tangerang
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
1
875
2 Tang-teh celup melati, dll
perubahan desain
18/06/2008
Belum pernah melengkapi TD
02/07/2008
2
979
Jl. Pasir Putih Raya Diamond-Susu UHT PT. Diamond Cold perubahan kav 1, Ancol Timur Rasa Strawbery, coklat Storage ING Jakarta 14430
03/07/2008
Belum pernah melengkapi TD
11/07/2008
3
983
Prestine 4+ -Susu pertumbuhan rasa coklat, vanila untuk anak usia 3 tahun keatas
24/06/2018
Belum pernah melengkapi TD
11/07/2008
4
65
Kawasan Industri perubahan Super Zuper-kembang PT. Unican Surya Pancatama I Kav 7- neto, gula aneka rasa Agung 8 Cikande Serang komposisi
07/01/2008
Belum pernah melengkapi TD
18/01/2008
5
15
Intisari-minuman beralkohol gol B
PT. Intitirta Sari Makmur
Jl. Lanbau RT 17 RW. 03 Kampung Lio baru, Desa Sanja Citeureup
perubahan komposisi
17/12/2008
Belum pernah melengkapi TD
07/01/2008
6
747
Sosro-minuman reh
PT. Sinar Sosro Pabrik Deli Serdang
Jl. Raya Tanjung Morawa Km 14.5 Medan
perubahan ING
16/05/2008
Belum pernah melengkapi TD
30/05/2008
7
10
Ceres-selai
PT. Nirwana Lestari
Jl. Raya Narogong perubahan Km 7 Bekasi 17117 ING
19/12/2008
Belum pernah melengkapi TD
04/01/2008
8
713
Diamond-minuman sari buah mangga
Jl. Pasir Putih Raya perubahan PT. Diamond Cold kav 1, Ancol Timur ING, desain Storage Jakarta 14430 dan komposisi
07/05/2008
Belum pernah melengkapi TD
20/05/2008
9
183
Fiesta-ayam goreng
PT. Charoen Pokphand
Jl. Industri IV Kav 68 Kawasan Industri perubahan Modern Cikande desain Serang
20/09/2007
01/02/2009
20/02/2018
10
873
ASW FOODS-Wafer rasa coklat (Big M)
PT. Asia Sakti Wahid Foods Manufacture
Jl. Pertahanan I No. perubahan 7 Medan desain
19/06/2008
Belum pernah melengkapi TD
02/07/2008
11
172
Guiness-Bir Hitam
PT. Multi Bintang
Jl. Daan Mogot Km 19 Tangerang
perubahan desain
10/10/2007
18/02/2008
19/02/2008
12
293
Cerelac
PT. Nestle Indonesia
Jl. TB Simatupang Kav 88
perubahan ING
14/02/2008
Belum pernah melengkapi TD
12/03/2008
13
389
Sari Roti
PT. Nippon Indosari Corporindo
Jl. Jababeka XII A blok w No. 40-41 Cikarang
perubahan komposisi
14/03/2008
Belum pernah melengkapi TD
28/03/2008
14
689
Aqua-AMDK
PT. Aqua Golden Missisipi
Jl. Pulo Lentut no. 3 peruabahn Kawasan Industri desain Pulogadung Jaktim
22/04/2008
Belum pernah melengkapi TD
22/05/2008
15
956
Country Goodnesssusu UHT
PT. Pandurasa Kharisma
perubahan Jl. Indokarya II Blok nama pabrik G no. 5 Jakut asal
11/02/2008
09/07/2008
10/12/2007
453
Bubble Ice-Minuman bubuk dengan susu
PT. Goodfood Indonesia
Jl. Jababeka VII, Blok (SFB) No. 5A perubahan Kawasan Industri ING Jababeka, Cikarang
24/03/2008
Belum pernah melengkapi TD
08/04/2009
750
Sosro-minuman terh rasa buah jambu klutuk
PT. Sinar Sosro pabrik cakung
jl. Rayan Sultan Agung Km 28,Medan Satria bekasi -Jawa Barat
16/05/2008
Belum pernah melengkapi TD
09/06/2008
16
17
PT. Duta Serpak Inti
TGL SURAT TGL JENIS PERMOHONAN TD TERAKHIR PERUBAHAN DITERIMA DITERIMA
PT. Sugizindo untuk PT. Dairy Land Indonesia
perubahan alamat pabrik asal
Jakarta
perubahan ING,desain
Halaman 1 dari 5
LAMPIRAN 3 : DAFTAR BERKAS SUBDIT PENILAIAN PANGAN OLAHAN TERTENTU YANG TIDAK DITINDAKLANJUTI
PERUBAHAN PRODUK PANGAN - P5 NO NO SURAT TD
NAMA PRODUK
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
TGL SURAT TGL JENIS PERMOHONAN TD TERAKHIR PERUBAHAN DITERIMA DITERIMA
18
769
Sosro-minuman terh rasa buah jambu klutuk
PT. Sinar Sosro pabrik Tambun
Jl. Diponegoro Km 39 Tambun Bekasi
19
871
Fiesta-daging ayam olahan
PT. Charoen Pokphand Indonesia
Jl. Industri IV Kav 68 Kawasan Industri perubahan Modern Cikande ING, desain Serang
20
1261
ELKEN-minuman diet
Jl. Mangga Dua Raya Blok C No. 1 PT. Joint Synergy komp. Ruko Tekstil Indonesia Mangga Dua Jakarta
21
1408
Ritz-Crackers
PT. Kraft Indonesia
1724
Desa Suko, Jl. Raya PT. Surya Pratista Sidoarjo Km 3, Burung Dara-Mi Kering Hutama Sidoarjo, Jawa Timur 61251
22
Jl. Jababeka VII Kav k-2 Cikarang Bekasi
perubahan ING,desain
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
16/05/2008
Belum pernah melengkapi TD
09/06/2008
19-8-07
18/06/2008
02/07/2008
perubahan alamat importir
19/08/2008
Belum pernah melengkapi TD
05/09/2008
ijin label promosi
14/10/2008
Belum pernah melengkapi TD
16/10/2008
perubahan nama pabrik dan desain kemasan
19/12/2008
Belum pernah melengkapi TD
24/12/2008
18/09/2008
11/11/2008
18/11/2008
1534
Gem of the west dan lain-lain-tepung terigu
CV. Hitado
perubahan alamat pabrik Jl. Alfalah No. 53 D asal dan Medan 20146 alamat importir
24
1377
Mio Fullo-wafer stick rasa coklat vanila
PT. Ultra Prima Abadi
Jl. Daan Mogot Km 16 Semanan Cengkareng Barat
perubahan neto, komposisi, desain
02/06/2008
18/09/2008
07/10/2008
25
1424
Dilmah-the
PT. Davoid Roy Indonesia
Jl. Panglima Polim Raya No. 100 Jakarta 12130
perubahan importir
15/09/2008
Belum pernah melengkapi TD
20/10/2008
1128
Superior KremezMakanan Ringan Mi
PT. Tiga Pilar Sejahtera
Jl. Raya Grompol perubahan Jambangan Km 5.5 neto, Masaran Sragen, komposisi Jawa Tengah
04/08/2008
Belum pernah melengkapi TD
12/08/2008
27
1195
Nature's SensationManisan Buah Kering
Jl. Pesing Poglar PT. Wahana Putra No. 11 Komplek perubahan Akipindo prima centre blok D almat importir No. 3 jakpus
15/08/2008
Belum pernah melengkapi TD
25/08/2008
28
616
Oreo-Biskuit Sandwich PT. Kraft Coklat Indonesia,
perubahan nama pabrik, neto, ING
24/04/2008
Belum pernah melengkapi TD
13/05/2008
29
1176
GreenLite, nature's sensation-pemanis alami stevia
Jl. Pesing Poglar PT. Wahana Putra No. 11 Komplek perubahan Akipindo prima centre blok D almat importir No. 3 jakpus
15/08/2008
Belum pernah melengkapi TD
22/08/2008
30
996
Supermi-mi instan
PT. Indofood Sukses Makmur
Jl. Ancol I No. 4-5 perubahan Ancol Barat, Jakarta komposisi dan 14430 desain
22/04/2008
19/06/2008
14/07/2008
31
1240
Pagoda-kembang dula PT. Afiat Industri pastiles rasa jeruk farmasi
Jl.Leuwigajah No. 138 Cimahi
perubahan komposisi
29/02/2008
26/08/2008
03/09/2008
32
1457
Aqua-AMDK
PT. Aqua Golden Missisipi
Jl. Mercedes Benz, Cicadas Gunung Putri, Bogor
Perubahan desain
21/10/2008
Belum pernah melengkapi TD
30/10/2008
33
1407
JJ Royal-kopi bubuk
PT. JJ multi Utama Indonesia
perubahan jl. Pantai indah utara produk II Blok D No. 85 pangan
14/10/2008
Belum pernah melengkapi TD
16/10/2008
1042
Morinaga Chil Mil PT. Kalbe untuk Platinum-susu formula PT. Sanghiang lanjutan untuk bayi 6 perkasa bulan-3 tahun
Jl. Raya Bekasi km 25 Jaktim
03/04/2007
16/06/2008
21/07/2008
763
Prestine 4+ -susu PT. Sugizindo pertumbuhan rasa untuk PT. Dairy vanila untuk anak usia land Indonesia 3 tahun keatas
Jl. Bintaro Raya No. perubahan 10A Jaksel nama pabrik
29/05/2008
Belum pernah melengkapi TD
09/06/2008
23
26
34
35
Jl. Jababeka VII Kav K-2 Cikarang Bekasi
peruabhan komposisi dan desain kemasan
Halaman 2 dari 5
LAMPIRAN 3 : DAFTAR BERKAS SUBDIT PENILAIAN PANGAN OLAHAN TERTENTU YANG TIDAK DITINDAKLANJUTI
PERUBAHAN PRODUK PANGAN - P5 NO NO SURAT TD
36
37
1164
1284
NAMA PRODUK
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
TGL SURAT TGL JENIS PERMOHONAN TD TERAKHIR PERUBAHAN DITERIMA DITERIMA
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
MIO-wafer stik
PT. Ultra Prima Abadi
Jl. Daan Mogot Km perubahan 16 Semanan neto, Cengkareng, Jakbar komposisi
31/07/2008
Belum pernah melengkapi TD
20/08/2008
MIO-coklat pasta
PT. Ultra Prima Abadi
perubahan Jl. Daan Mogot Km neto, 16 Semanan komposisi dan Cengkareng Jakbar desain
03/09/2008
Belum pernah melengkapi TD
09/09/2008
BAYI ML - DIET ML NO
NO FILE
1
330
NAMA PRODUK
Ovaltin-minuman serbuk rasa coklat
Nutrilon PrematureSusu formula khusus 2 026/876 untuk bayi premature berat badan lahir rendah 0-12 bulan
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
TGL SURAT TGL PERMOHONAN TD TERAKHIR DITERIMA DITERIMA
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
PT AB FOOD AND BEVERAGES INDONESIA
Plaza Kebon Sirih Podium I, P1-01 Jl Kebon sirih 17-19 Jakarta 10340
17/9/2006
19/12/2006
16/1/2007
PT NUTRICIA
Jl Raya Bogor KM 26,6 Jakarta 13710
195/2006
Belum pernah melengkapi TD
21/6/2006
PT 4D Imex Indonesia
Komplek ruko Mutiara Taman Palem blok D1/1 Kel. Cengkareng Timur, Jakarta Barat
31/7/2008
11/05/2008
20/11/2008
150
Hormrl Spam-Daging babi olahan
4
201, 203, 205
Aolingqi-Red blue berry dalam larutan gula, aneka buah dan rumput laut (China Jewerly) dalam larutan gula, buah jeruk PT Vita Prodana (Orange) dalam larutan gula, buah persik (Peach) dalam larutan gula, aneka buah (Fruit coctail) dala larutan gula
Jl Panjang Arteri Kelapa Dua No 29 Jakarta Barat 11550
22/9/2005
01/05/2006
18/1/2006
5
164
Double Dice-Susu kental manis
PT Mitra Abadi Kiat Perkasa
Komplek Megacipta Industrial Park Blok E No. 4 Batu Ampar, Batam
20/7/2008
Belum pernah melengkapi TD
25/9/2008
Infant FormulaNamyang Mother's Organic 1, Kids Formula-Namyang Mother's Organic 2, Growing Up Formula6 314-318 Namyang Mother's Organic 3, Follow on Formula-Namyang Mother's Organic 4,Namyang Imperial Dream Xo 1
PT Tribar International
Galeria Niaga Mediterania I Blok G8C Jakarta 14460
03/10/2006
Belum pernah melengkapi TD
25/4/2006
LSC-Buah rambutan dalam sirup, Buah7 684-686 buahan dalam sirup, Buah nanas dan rambutan dalam sirup
PT Sinar Dwiputra Jl Sinar Pelita VI Batam Sawang
12/10/2007
Belum pernah melengkapi TD
01/07/2008
PT Citra Gemilang Prima
17/07/2008
Belum pernah melengkapi TD
15/08/2008
3
8
143
OX & PALM-Kornet Daging Sapi
Jl hayam Wuruk No. 266 Jakarta
Halaman 3 dari 5
LAMPIRAN 3 : DAFTAR BERKAS SUBDIT PENILAIAN PANGAN OLAHAN TERTENTU YANG TIDAK DITINDAKLANJUTI
BAYI ML - DIET ML NO
NO FILE
NAMA PRODUK
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
Fresjus-Sari buah apel berkarbonasi, sari buah anggur merah berperisa persik berkarbonasi, sari PT Trimaco 9 493-797 buah anggur putih Sukses Mandiri berkarbonasi, sari bua anggur putih berperisa mangga berkarbonasi, dan sari buah anggur merah berkarbonasi
10
601, 602, 605
Susu Skim UHT, Susu PT Macrotama Krim UHT, dan Susu Binasartika UHT Lactose Free
TGL SURAT TGL PERMOHONAN TD TERAKHIR DITERIMA DITERIMA
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
Komp. Ruko Seruni Blok A No 19, Sei Panas, Batam
08/03/2007
18/07/2008
06/08/2008
Rukan Taman Meruya N No 27-28, Jakarta 11620
03/09/2007
17/04/2008
06/05/2008
BAYI MD - DIET MD NO
NO FILE
NAMA PRODUK
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
TGL SURAT TGL PERMOHONAN TD TERAKHIR DITERIMA DITERIMA
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
Nutrilon I Fortis (dengan tameng)-susu pertumbuhan rasa vanilla dengan LCFOS, GOS, dan nukleotida untuk usia 3 tahun keatas, Susu pertumbuhan rasa PT Nutricia madu dengan LC-FOS, Indonesia GOS, dan nukleotida untuk usia 3 tahun keatas, Susu pertumbuhan rasa coklat Swiss dengan LC-FOS, GOS, dan nukleotida untuk usia 3 tahun keatas
Jl Raya Boor KM 26,6 Jakarta 13710
19/12/2007
28/4/2008
29/5/2008
Ultra Milk-Susu UHT Full Cream
PT Ultrajaya Milk Industry
Jl Raya Cimareme 131 Padalarang 40552, Bandung
22/6/2006
16/8/2007
20/8/2007
1
10001002
2
840-843
3
629
KSB-Susu Pasteurisasi
KUD Batu
Jl Diponegoro 8 Batu, Jawa Timur 65314
13/9/2006
Belum pernah melengkapi TD
10/03/2006
4
86
Nutri Garam-Garam rendah natrium
PT Nutrimedondo Jl Daan Mogot KM 18, Komp Nila Neutraceuticatam Alam 17, Kalideres, Jakarta Barat 11840 a
10/06/2008
Belum pernah melengkapi TD
11/03/2008
5
809
8 Alvin-Minuman kopi dalam kemasan
PT Puri Pangan Lestari
Jl Pembangunan II No 77, Karang Anyar, Neglasari, Tangerang, Banten
30/8/2007
Belum pernah melengkapi TD
27/9/2007
6
141
JEN-US, Susu pasteurisasi rasa melon
PT Vitindo Riz Elecrem
Dusun Joho Desa Sumberrejo, Kec. Gampangrejo, Kab. Kediri
01/08/2009
Belum pernah melengkapi TD
19/1/2009
7
497
Delicious-Santan Cair
PT Sari Segar Husada
Jl Raya Bakauheni KM 16 Tarahan, Lampung Selatan
27/1/2006
Belum pernah melengkapi TD
24/2/2006
8
25
Tornado-Rendang daging dalam kaleng
PT Suryajaya Abadiperkasa
Jl Raya Surabaya-Probolinggo KM 90, Pasuruan, Jawa Timur
03/12/2008
Belum pernah melengkapi TD
16/4/2008
9
45-47
Lactamil-minuman khusus ibu hamil dan menyusui
PT Sari Husada
Jl Kusuma Negara no 173 Yogyakarta
7/2/2008
Belum pernah melengkapi TD
7/23/2008
Halaman 4 dari 5
LAMPIRAN 3 : DAFTAR BERKAS SUBDIT PENILAIAN PANGAN OLAHAN TERTENTU YANG TIDAK DITINDAKLANJUTI
BAYI MD - DIET MD NO
10
NO FILE
NAMA PRODUK
Makanan pelengkap 11796, serealia (bubur rasa 11797 pisang), Biskuit (pendamping ASI)
NAMA DAN ALAMAT PERUSAHAAN
Jl Kelud 15 Bambe, Driyorejo, PT Jangkar Nusantara Megah Gresik
TGL SURAT TGL PERMOHONAN TD TERAKHIR DITERIMA DITERIMA
TGL SURAT PERMINTAAN TD TERAKHIR
20/2/2006
04/03/2007
20/4/2007
Bebelac FL-Susu formula bayi bebas laktosa, Nutrilon Low 6466/ Lactose-Susu formula 5522, khusus rendah laktosa PT Nutricia 6632/ 11 untuk diare dan Indonesia 5518, 013/5519 intoleransi laktosa 0-12 bulan, Bebelac-Infant formula for extra care from birth onwards
Jl Raya Bogor KM 26,6 Jakarta 13710
19/5/2006
Belum pernah melengkapi TD
21/6/2006
Grinmil-susu pasteurisasi rasa 12 878-879 stroberi dan rasa coklat
PT Mulia Artha Abadi
Komp. Taman Cibaduyut Indah Blok A no 18 Bandung
12/10/2007
7/8/2008
7/11/2008
PT Suryajaya Abadiperkasa
Jl Raya Surabaya-Probolinggo KM 90, Pasuruan, Jawa Timur
2/19/2007
Belum pernah melengkapi TD
2/28/2007
Siaga Gizi Nusantarasayur asem, tumis PT Suryajaya 14 670-672 jamur, tumis tahu, Abadiperkasa tempe
Jl Raya Surabaya-Probolinggo KM 90, Pasuruan, Jawa Timur
12/12/2006
3/5/2007
3/14/2007
11/29/2006
2/28/2007
Sempat diresume awal maret 2007, tapi ada catatan
13 710-711
Superqurban-kornet kambing
Piatos-snack kentang tanpa MSG
PT URC indonesia Jl Sulawesi Blok M no 27
15
663
16
28-30
MPASI-bubuk instan PT Lucas rasa vanila, madu, dan Transmamin pisang
Jl Rumah Sakit no 160 Ujung Berung, Bandung
6/17/2008
Belum pernah melengkapi TD
7/10/2008
17
29-30
Mamavita-minuman khusus ibu hamil dan menyusui
Jl Rumah Sakit no 160 Ujung Berung, Bandung
5/25/2008
6/17/2008
6/25/2008
18
79-82
Leker Teens-minuman PT Sanghiang serbuk rasa Perkasa
Jl Raya Bekasi KM 25, Jakarta Timur
10/6/2008
Belum pernah melengkapi TD
10/22/2008
19
25
PHI-minuman serbuk PT Polymeditra susu rasa vanila untuk Indonesia usia 1 tahun ke atas
Desa Jumok RT 02/08 Jaten KM 9,9, Karang Anyar, Jawa Tengah
3/24/2008
10/11/2008
11/3/2008
Jl Gersikan No 4, Surabaya
5/13/2008
7/31/2008
8/28/2008
20
0202/13, Cap Wanita-Coklat 537 U Bubuk
PT Lucas Transmamin
UD Gersikan
Halaman 5 dari 5