KVALIFIKOVANOST V DOSTAVBÁCH
KVALIFIKACE ZÍSKANÁ ZE ZKUŠENOSTÍ
KOMPLEXNÍ KVAKIFIKACE PRO PILÍŘOVÉ NÁSTAVBY
PŘEDSTAVA UCELENÉHO SYSTÉMU
Od vynálezce vazebných systémů
Poskytující odpovídající všestranné řešení
V roce 1926 byla založena společnost Kuraray Co., Ltd. která díky výzkumu a vývoji získala rozsáhlé odborné znalosti a zajistila si tak výsadní postavení na poli polymer chemie, syntetické chemie a chemického inženýrství. V roce 1978 společnost Kuraray představila první vazebný systém na trhu: “CLEARFIL™ BOND SYSTEM-F” s pryskyřičným adhezivním monomerem, který odstartoval éru adhezivní stomatologie. Ve stejném období tato společnost vyvinula “total-etch techniku” metodu leptání skloviny a dentinu. V roce 1987 společnost Kuraray úspěšně vyvinula “CLEARFIL™ PHOTO BOND” duálně tuhnoucí (světlem a / nebo chemicky) vazebný bondovací systém a představila první světlem aktivovaný katalyzátor. Díky tomu bylo možné využít total-etch adheziv pro přímé výplně, ale také pro dostavbové materiály. V roce 1993 společnost Kuraray představila světu první samo-leptací vazebný systém “CLEARFIL™ LINER BOND 2” a představila self-etching primer. “CLEARFIL LINER BOND 2” byl adhezivním systémem, který tvoří historii a eliminuje problém spojený s oplachováním leptané zubní tkáně vodou.
Mimo to, zjednodušený samo-leptací bondovací systém “CLEARFIL™ SE BOND” je zlatým standardem mezi adhezivy díky vynikající vazbě, spolehlivé stálosti vazby a téměř bez post-operativní citlivosti. V roce 2005 Kuraray představila “CLEARFIL™ S3BOND” (Clearfil™ tri-S Bond), světlem tuhnoucí allin-one adhezivum, které tak umožňuje ošetřit sklovinu a dentin současně. Homogenní tekutina nevyžaduje oddělování jednotlivých kroků, od té doby kdy Kuraray úspěšně zkombinovala hydrofobní a hydrofilní složky v jednu homogenní tekutinu, díky unikátní technologii nazývanou Molekulární Disperzní Technologie. Specielně pro pahýlové dostavby Kuraray vyvinula a představila “CLEARFIL™ DC BOND” duálně tuhnoucí (světlem - a / nebo chemicky) all-in-one adhezivum na základě Molekulární Disperzní Technologie a originálním duálně tuhnoucím katalyzátorovým systémem původem také od Kuraray.
Moderní postupy v adhezivní technologii umožňují stomatologům ošetření zubních kazů na vitálních zubech s cílem minimalizovat redukce zubní tkáně a tak zachovat co nejvíce zdravou zubní tkáň, jak je to jen možné. Koncept minimální invaze (MI) je také preferován odjakživa rostoucím počtem většiny předních stomatologů. Na druhé straně na devitalizovaných zubech, jako například při pilířových dostavbách, přetrvává předkládání různých problémů. To zahrnuje fraktury kořene; vytlačení náhrady; sekundární zubní kaz, protože struktura zubu devitalizovaných zubů není schopna jako živá tkáň vlastní regenerace a kazivost v závislosti na fyzikálních vlastnostech v průběhu času. Obvykle, dojde-li k fraktuře zubu z jakéhokoliv důvodu, poté velmi často a brzy dochází k jeho extrakci. Rozmanité materiály se v současnosti používají pro pilířové dostavby na devitalizovaných zubech. Nicméně, je-li užito materiálu jako je kov, který má zcela odlišný modul elasticity od dentinu, může docházet k přenášení velkého tlaku na dentin kořene díky žvýkacímu tlaku, což má za následek frakturu kořene. Proto je tedy nezbytně nutné, při dostavbě na zubní tkáně, zvážit mechanické vlastnosti jako modul elasticity, v závislosti na množství redukované zubní tkáně (MI). Z tohoto důvodu, dostavby s užitím pryskyřice aktuálně přitahují mnoho pozornosti. Rozmanité typy prefabrikovaných čepů se používají k posílení mechanické vazby dostavbového materiálu. Použití čepů se skleněnými vlákny, které mají modul elasticity blízký tomu pryskyřice, použité pro dostavbu a stejně jako dentin kořene, nebude jen zmírňovat koncentraci tlaku na konec čepu, ale nabízí i vynikající estetiku.
Různé typy cementů se běžně používají pro fixaci čepů do kořenového kanálku. K vypořádání se s případy jako je široký kanálek, stejně jako trychtýřovitý kořenový kanálek, je výhodnější z úhlu fyzikálních vlastností zabezpečit čep kombinací pryskyřičného materiálu a adheziva než zabezpečit čep cementem. Použití kombinace pryskyřičného dostavbového materiálu a adheziva přináší další technické výhody a to nejen k fixaci čepu, ale také pro jednoduchou dostavbu pilíře v následném kroku. Nový dostavbový systém společnosti Kuraray “CLEARFIL™ DC BOND CORE BUILD-UP KIT” je jednoduchý systém pro dostavby, který nabízí požadované fyzikální vlastnosti stejně jako poskytuje vynikající vazbu na zubní tkáně. Stříkačka s mísícími hroty umožňuje jednoduchou aplikaci pryskyřice přímo do kořenového kanálku. Navíc, díky užití matrice “CORE FORMS” je následné opracování pilíře daleko jednodušší.
NAŠE PŘEDSTAVA DOKONALÉHO SYSTÉMU
DOSTAVBY PILÍŘŮ S PRODUKTY KURARAY Je to jednoduché jako
Před – procedúra s CLEARFIL™ DC BOND
Umístění čepu s CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX
CLEARFIL™ DC BOND
CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX
CORE FORMS – DOSTAVBOVÉ MATRICE
Jednoduché užití adheziva pro dostavbu
Spolehlivý dostavbový materiál
Šikovný nástroj pro dostavby
CLEARFIL™ DC BOND je self-etching (samo-leptací) duálně tuhnoucí adhezivum. Je to ideální adhezivum pro dostavbové materiály, specielně pro duálně – nebo chemicky tuhnoucí kompozita. Jemná self-etching formule je vhodná pro ošetření kořenového kanálku, než u total etching adheziv, kde v kořenovém kanálku zůstává silná kyselina a způsobuje poškození dentinu v závislosti na nedostatečném vypláchnutí. Toto adhezivum je doprovázené spolehlivou vazbou na dentin v kombinaci s dostavbovým pryskyřičným materiálem.
CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX je duálně tuhnoucí (chemicky a / nebo světlem tuhnoucí), dvou složkový dostavbový materiál, dodávaný ve stříkačkách s mísícími hroty. Díky vyváženému obsahu plnidla (74% váhy, 52 % objemu), CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX nabízí vynikající fyzikální a mechanické vlastnosti a to znamená pro permanentní dostavby vitálních a stejně tak devitalizovaných zubů. CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX je dostupný ve dvou barevných odstínech: Dentinový a Bílý.
Výhody • Self-etching a duálně tuhnoucí formule • Jednokroková aplikace: all-in-one adhezivum • Spolupracuje perfektně se světlem -, duálně – nebo chemicky tuhnoucími dostavbovými materiály • Vysoká vazba na dentin • Bez post-operativní sensitivity
Praktický: CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX může být užit pro fixace čepů a pro modelování pilířů. Po polymerování CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX může být preparován jako dentin. Je radiopákní a nelepí se na nástroje díky specielnímu složení.
• Bez separace fází
CLEARFIL™ DC BOND CORE BUILD-UP KIT Všestranné řešení vše v jednom CLEARFIL™ DC BOND CORE BUILD-UP KIT, je dostavbový systém, který nabízí požadované fyzikální vlastnosti stejně jako poskytuje vynikající vazbu na zubní tkáně. CLEARFIL™ DC BOND, obsažený v sadě,vykazuje vysokou pevnost vazby na dentin. Je to vhodné pro potlačení korunkové netěsnosti (netěsnosti od korunkové části k apexu kořene). Navíc, adhezivum může podpořit polyme-
raci od adhezivního povrchu po pryskyřičný materiál díky jeho tuhnutí chemickou cestou, tudíž zmírňuje sílu polymeračního smršťování pryskyřice v adhezivní vrstvě. Pryskyřičný dostavbový materiál v sadě, CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX má modul elasticity blízký dentinu, a napomáhá tak redukovat soustředění tlaku na kořen zubu po celou dobu po dostavbě.
Pro před-přípravu povrchu čepu se aplikuje CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER pro čepy se skleněnými vlákny po naleptání kyselinou a ALLOY PRIMER se aplikuje na kovové čepy.
Praktické matrice CORE FORMS byly vynalezeny pro přípravu spolehlivé dostavby. Zaručuje tvorbu dostavby bez bublin nebo mezer během krátké procedury díky kombinaci materiálů CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX, CLEARFIL™ PHOTO CORE nebo CLEARFIL™ CORE (CLEARFIL™ CORE NEW BOND).
Výhody
Výhody
• Vysoké fyzikální vlastnosti, opracovává se jako dentin
• Zjednodušuje přípravu a redukuje ztráty materiálu
• Duálně tuhnoucí kompozit
• Bez nutnosti vrstvení materiálu
• Nelepí se na nástroje
• 6 různých velikostí matric
• Radiopákní
• Jednoduché odstranění matrice
• Přímé aplikace díky mísícím hrotům
DŮKAZEM JSOU ZKUŠENOSTI
ABSOLUTNĚ PŘESVĚDČIVÉ – VÝSLEDKY VĚDECKÉHO VÝZKUMU Pevnost vazby v tahu na dentin Duálně tuhnoucí
Modul elasticity: GPa
Pevnost vazby v tahu na dentin: MPa
Modul elasticity
CLEARFIL™ DC BUILD-IT™ CORE AUTOMIX
ABSOLUTNĚ NEVIDITELNÉ – REKONSTRUKCE S CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX
LuxaCore™
Rebilda™ DC
Zlato
CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX
(Zdroj: Kuraray Medical Inc.).
CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX má ideální modul elasticity velmi blízký dentinu (12–19 GPa). Kovové nástavby nebo čepy zvyšují potenciál fraktury kořene díky skutečnosti, že jejich modul elasticity je velmi odlišný od dentinu. Ohromný tlak může být soustředěný na dentin kořene v závislosti na žvýkacím tlaku a příliš vysokém modulu elasticity (např. Zlato typ IV: přibližně 100 GPa).
Rebilda™ DC
Perfektní Radiopacita
Chemicky tuhnoucí
LuxaCore™
Dentinová: barva zubů
Bílá: rozpoznatelná barva od zubní tkáně
BUILD-IT™
(Zdroj: Kuraray Medical Inc.).
Navíc, CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX vykazuje vysokou pevnost vazby na dentin nehledě na typ tuhnutí (světlem tuhnoucí nebo chemicky tuhnoucí) v kombinaci s CLEARFIL™ DC BOND. Nový dostavbový (core build-up) systém dosahuje spolehlivých adhezivních vlastností díky self-etching vazebné technologii Kuraray a unikátnímu katalyzátorovému systému duálního tuhnutí.
Materiál lze jednoduše rozpoznat na RTG.
Pilíř vykazuje tón odstínu blízký dentinu.
Pilíř je rozpoznatelný od zubní tkáně.
ABSOLUTNĚ PŮSOBIVÉ – CLEARFIL™ CORE MATERIAL TECHNICKÉ DETAILY Kuraray nabízí tři různé druhy pryskyřičných dostavbových materiálů: duálně tuhnoucí kompozit CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX, světlem tuhnoucí kompo-
ABSOLUTNĚ PROFESIONÁLNÍ – KLINICKÉ PŘÍPADY CORE BUILD-UP SYSTEMU
Vyzkoušejte velikost čepu
Aplikujte CLEARFIL™ DC BOND
CLEARFIL™PHOTO CORE
CLEARFIL™CORE
Styl dodávky
Automix stříkačka
Stříkačka / PLT-kompule
Dóza (Uni. & Cat.)
Metoda tuhnutí
Duálně tuhnoucí
Světlem tuhnoucí
Chemicky tuhnoucí
Duálně tuhnoucí; CLEARFIL™ DC BOND, CLEARFIL™ LINER BOND 2V, CLEARFIL™ PHOTO BOND,
Světlem tuhnoucí / Duálně tuhnoucí adheziva; CLEARFIL™ DC BOND, CLEARFIL™ SE BOND, CLEARFIL™ S3BOND, CLEARFIL™ PROTECT BOND
Chemicky tuhnoucí / Duálně tuhnoucí adheziva; CLEARFIL™DC BOND, CLEARFIL™LINER BOND 2V, CLEARFIL™NEW BOND
Vysušte adhezivní povrch proudem vzduchu Odstíny
Dentinová / Bílá
Translucent
Neutral
plnidla 74 wt %, 52 vol %
83 wt %, 68 vol %
78 wt %, 61 vol %
Pevnost v tlaku
296 MPa / 293 MPa (dual- / self-cure)
334 MPa (light-cure)
282 MPa (self-cure)
Pevnost v ohybu
140 MPa / 125 MPa (dual- / self-cure)
136 MPa (light-cure)
114 MPa (self-cure)
Modulus elasticity
11.9 GPa / 10.0 GPa (dual- / self-cure)
18.5 GPa (light-cure)
12.3 GPa (self-cure)
81 Hv (duálně tuhnoucí)
94 Hv (světlem tuhnoucí)
74 Hv (chemicky tuhnoucí)
220 % Al
200 % Al
140 % Al
3 min.
–
2 min.
světlem tuhnoucí za 6 min.
–
1.5 min. po ztuhnutí
Náplň
Odstraňte přebytečný bond BOND papírovým čepem
Osviťte lampou
Aplikujte CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX
Umístěte čep do kanálku Tvrdost podle Vickerse Radiopacita Pracovní čas (25 °C) Doba tuhnutí Hloubka tuhnutí pomocí světla; ISO4049 (2000)
Osviťte lampou skrze čep
Proveďte dostavbu pilíře užitím matrice CORE FORMS
Vytvrďte světlem
Vymodelovaný pilíř
zit CLEARFIL™ PHOTO CORE a chemicky tuhnoucí kompozit CLEARFIL™ CORE. Každá z těchto dostavbových pryskyřic vykazuje vynikající fyzikální vlastnosti.
CLEARFIL™DC CORE AUTOMIX
Doporučení Adheziva
Příprava
CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX vykazuje vynikající radiopacitu, která je čistě rozpoznatelná od dentinu pomocí rentgenu. CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX je k dostání ve dvou barevných odstínech: DENTINOVÁ a BÍLÁ. DENTINOVÝ odstín je doporučován jako barva zubů pro estetické dostavby. BÍLÝ odstín je vhodný pro odlišení od zubní tkáně, pomáhá tak k odstranění a opracování pryskyřice bez zbytečné eliminace zubní tkáně v závěrečné fázi dostavby.
Halogenová: 20 sec. (1.5 mm) 40 sec. (2.0 mm)
Halogenová: 20 sec. (3.5 mm) 40 sec. (4.0 mm)
LED: 20 sec. (1.5 mm) 60 sec. (2.0 mm)
LED: 20 sec. (4.0 mm) 40 sec. (4.5 mm) (Zdroj: Kuraray Medical Inc.).
PRODUKTOVÁ ŘADA A OBJEDNÁVKOVÉ INFORMACE CLEARFIL™ DC BOND CORE BUILD-UP Kit # 350 EU Bílá # 351 EU Dentinová OBSAH: • CLEARFIL™ DC BOND: Tekutina A & B (1 ml každá) • CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX (Bílá nebo Dentinová): 1 stříkačka (19.7 g / 9 ml) Příslušenství: 20 mísících hrotů, 20 vodících hrotů, 5 vodících hrotů (S), 50 vyměnitelných jednorázových štětiček, Držátko na štětičky, mísící deska, světlo blokující deska
CLEARFIL™ DC CORE AUTOMIX # 362 EU Bílá # 363 EU Dentinová OBSAH: • 1 stříkačka (19.7 g / 9 ml) v odpovídající barvě, 20 mísících hrotů, 20 vodících hrotů
CLEARFIL™ DC BOND
Příslušenství
# 2510 EU Tekutina A & B (4 ml každá) Příslušenství: 50 vyměnitelných jednorázových štětiček, držátko na štětičky, mísící deska, světlo blokující deska
Mísící hroty # 1018 EU 20 hrotů
# 2511 EU Zaváděcí balení: Tekutina A & B (1 ml každá) # 2512 EU Tekutina A (4 ml) # 2513 EU Tekutina B (4 ml)
CORE FORMS – Dostavbové matrice # 991 EU Zaváděcí balení: 1 kus od velikosti 1, 2, 3, 4, 5 a 6. # 992 EU Plné balení (60 ks): 10 ks odvelikosti 1, 2, 3, 4, 5 a 6 # 993 EU Příslušenství náhr. balení velikost 1 # 994 EU Příslušenství náhr. balení velikost 2 # 995 EU Příslušenství náhr. balení velikost 3 # 996 EU Příslušenství náhr. balení velikost 4 # 997 EU Příslušenství náhr. balení velikost 5 # 998 EU Příslušenství náhr. balení velikost 6
Vodící hroty # 1019 EU 20 hrotů Vodící hroty (S) # 1020 EU 20 hrotů
CLEARFIL™ PHOTO CORE # 355 EU Standardní balení: 3 stříkačky (4.4 g / 2 ml každá) # 356 EU Samostatné balení: 1 stříkačka (4.4 g / 2 ml) # 366 EU 30 PLT-kompule (0.4 g každá)
(Počet kusů v balení po 10 ks )
CLEARFIL™ CORE (CLEARFIL™ CORE NEW BOND) # 315 EU 1 katalyzátorová pasta (23 g) & 1 univerzální pasta (21 g)
CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER # 2550 EU 1 lahvička (4 ml)
ALLOY PRIMER # 064 EU 1 lahvička (5 ml)
CLEARFIL™ DISPENSER dávkovač – pistole
Kontakt: Sídlo společnosti KURADENTAL s.r.o. Mirovická 1688/20 182 00 Praha 8 Česká republika
Kancelář a sklad: KURADENTAL s.r.o. Tuchorazská 1433/17 282 01 Český Brod Česká republika
Tel.: +420 776 58 61 62, e-mail:
[email protected], website: www.kuradental.cz
