Kruispunt van stromen

Kruispunt van stromen

Client   Goederen 

Cure

16 december 2014 – Dag Van De Zorglogistiek

Care

De zorg verandert Wat moeten wij (inkoop / logistiek) nu doen?

Dag van de zorglogistiek 2014

2

Trends Cure

Care

Betrouwbaarheid

Procesbeheersing

Ketensamenwerking

Patiënt / Cliënt

Specialisatie Zkh verplaatste zorg

Vergrijzing Zorg op afstand

Medewerkers

Verhoogde werkdruk

Verhoogde werkdruk

Organisatie

Fuseren Teruglopende zorgvraag

Kostenbeheersing

Maatschappij

Aandacht voor MVO

Aandacht voor kwaliteit


3

Grootschalige zorg versus Kleinschalige zorg

Grootschalige zorg

Kleinschalige zorg

Doel van de instelling

cliënt is lichamelijk goed verzorgd

cliënt (familie)voert regie over eigen leven

Kader waar binnen gewerkt wordt

medische en lichamelijke verzorging

werken aan welzijn

Relatie van bewoner t.o.v. personeel

verzorging en behandeling zingeving

beleving, regievoering

Begeleidingswijze, de manier van mensgericht werken

cliënten plaatsen in vooropgezette, vaste situaties

Omvang van afdeling of groep

grote groepen meer dan 8 cliënten

met cliënten kansrijke situaties realiseren door creatief gebruik van omgevings-factoren kleine groepen tot maximaal acht cliënten

Sturing op de dagelijkse gang van zaken

vanuit de organisatie

vanuit de cliënt


4

Cure Inkoop & Logistiek Behoeften

Kansen

• • • • •

• Assortimentsbeschik baarheid • Ontzorgen van niet kernactiviteit • Dure ruimte vrijmaken voor zorg

Weinig opslag Korte levertijd Grote efficiëntie Minder leveranciers Goed assortiment


5

Care Inkoop & Logistiek Behoeften

Kansen

• Bundeling van stromen • Minder opslag • Kleine afleverhoeveelheden • Weinig werk aan bestellen

• Fijnmazig leveren met hoge frequentie • Ontzorgen van niet kernactiviteit • Soepel meebewegen met beleidswijzigingen • Assortiment toespitsen op lokale wensen


6

De Logistiek in de Zorg – Sneller Beter 2004


7

Kwaliteit vs kosten Kwaliteit van zorg is het belangrijkste beleidsuitgangspunt Kwaliteit

Kosten

Preventie Controle

Faalkosten Dag van de zorglogistiek 2014

8

Samenvattend • Kwaliteit van zorg is heel hoog

• Onzekere toekomst • Verschillende belangen

• Sterke druk op kostenbeheersing


9

Visie De zorgsector zal zich steeds meer richten op haar primaire taak, secundaire taken worden door professionals overgenomen.

Professionele ondersteuning van primaire zorgproces tegen lagere integrale kosten


10

Strategie • Standaardiseren met behoud van individuele wensen • Organiseren van complexiteit en flexibiliteit • Pro-actief i.p.v. re-actief • Focus op eindgebruiker (patiënt en afdeling) • Integratie patiënt/cliëntlogistiek en goederenlogistiek


Ruim 6000 medewerkers

1 ziekenhuis, 323 bedden 12 verpleeghuizen, 825 bedden 6 woonzorgcentra, 625 bedden Thuiszorg Jeugdzorg / kraamzorg Maatschappelijke werk

Kortom alles met zorg Dag van de zorglogistiek 2014

12


13


14

Wat willen we?


15

Associëren om te leren Evaluatie wandeling Zouweboezem

Wees niet tevreden met halve oplossingen

inkoop aanbod

Klant Rivas / thuis

Aanvraag Papier Web App Telefoon Oracle Barcode …...

· · · · · · · · · · · · · · · ·

Zorg Alarmering Zorghulpmiddelen Maaltijden Gemaksdiensten Boodschappen Was Vervoer Inco Domotica Schermzorg Geneesmiddelen Med. gebr. Goederen Fac. gebr. goederen …… …….

Leveranciers/ magazijn

Cross Dock – DC

transport

transport

Control Tower / 4C model

17-1-14 pv


18

Loslaten als het kan, sturen als het moet (output sturing)

Concept op hoofdlijnen

     

Overname deel logistieke activiteiten Overname deel inkoopactiviteiten Directe distributie naar aantal Rivas locaties Voorbereiden op bundelen van goederenstromen Flexibiliteit is basis Klaar voor onzekere toekomst

Kortom: Partnership Dag van de zorglogistiek 2014

20

Begin “ongezien”

Aanpak • • • • •

Data analyse, interviews (klanten) Conceptontwikkeling Toetsing met praktijk Implementatie in fasen Doorontwikkeling


22

C6 Care

Cure

Cross

Chain

Control

Centre 6 oktober 2014

Speerpunten afgestemd


24

Gestart met de klantwens Planetree award


25

Inkoop Nu • • • •

Reduceren van leveranciers Standaardiseren van assortiment Reguleren van bestelprocedures Overnemen van inkoopactiviteiten

Langere termijn • Inkoop op basis van cliëntenstroom / productie, planning • Meer strategische inkoopwerkzaamheden


26

Voordeel inkoop Reductie werkzaamheden inkoop door overname staartleveranciers


27

Logistiek Nu • Goederenlogistiek komt op de kaart, wordt een kritisch bedrijfsproces. • orderpicking en distributie op maat

Langere termijn • Control Tower • Professioneel Supply Chain Management • Goederenlogistiek zo gecontroleerd flexibel ingericht dat deze de cliëntenlogistiek kan volgen. Dag van de zorglogistiek 2014

28

Bedenk snelle oplossingen voor acute problemen

Resultaat Cure Van “uitvoeren naar beheersen        

Samenwerking leveranciers voor kleinere locaties Transport direct naar meerdere locaties Staartleveranciers via 1 leverancier Assortimentsbeheer is uitbesteed Van “ieder voor zich” naar “in Op afdelingsniveau voorbereid control” Magazijnruimte vrijgemaakt Reductie facturenstroom  Voorbereid op iedere beleidswijziging Enkelstuks belevering  Directe distributie naar ieder adres

Care

     Dag van de zorglogistiek 2014

Reductie leveranciers (950 > 50) Klaar voor complexe zorg thuis Sterke reductie facturenstroom Integratie goederenstromen Gebundeld leveren 30

Interne organisatie Operationeel ontvangen vraag

Klant/ inkoop

bestellen

orderen

bestelbureau


uitleveren factuur

Dientsverlener / transport

betalen

Crediteuren administratie

31

Regieorganisatie Transparantie

Processen

Aanbod Vraag Integraal

Analyse

Recources

Regie Prestaties


32

Regie

ontvangen factuur uitleveren orderen vraag

Klant/ inkoop

bestellen

betalen

?


?

?

33

Als je dan toch wilt zeiken, zeik dan met de wind mee.

Fase 1 Stabiliseren en optimaliseren Inkoop • Leveranciers / assortiment afstemmen • Staartleveranciers regelen • Schaalgrootte benutten (internationaal)


Logistiek • Administratieve taken op elkaar afstemmen • Leveringen optimaliseren

35

Fase 2 Doorontwikkelen Inkoop • Inkoop processen verder afstemmen op de klant • “Kleine inkopen” afspraken maken


Logistiek • Zorgproces ontzorgen – Voorraden scannen en aanvullen • Bundelen stromen (goederen, geneesmiddelen, was, voeding etc.) • Kleinschalig faciliteren • Controletoren inrichten

36

Zoek kansen op onverwachte plaatsen

Voorbeeld creatieve oplossing


38

Noorderwaert (verpleegafdeling nieuwe stijl)

• Appartementen (kleinschalig) • Maatwerk per cliënt • Planetree (keuzevrijheid door cliënt vwb dienstverlening) • Geen werk/opslag ruimte (m2)


39

Hoe sparen we de kool en de geit?


40

Oplossing

+

=

Als er ter plekke geen ruimte voor een magazijn is maak je het magazijn mobiel. Dag van de zorglogistiek 2014

41

Vroeger was zo gek nog niet


42

Gooi mislukkingen weg, maar bescherm ze tegen terugkeer

cliënt / patiënt

Fase 3 Integratie clienten- en goederenlogistiek

le

n

len tik e

tik e

ar

ar

artikelen

Zorgpad

i ke a rt

len

artikelen

zorgverlener

Voorbeelden:

inf or

EPD

ie at

Zorgcoördinator

artikelen

m

ma

or inf

tie

Logistiek

• Zorghulpmiddelen gepland geleverd na operatie

informatie

leverancier

• Implantaten JIT op OK

ERP

informatie

leverancier van de leverancier

• Levering eerste levensbehoeften thuis

arts


44

OK benodigdheden

OK bestelling

Na zorg regeling (1)

EPD

Leverancier A

ERP


B Na zorg regeling Medische registratie Afspraak

D

Verbruiks registratie

Opnamebericht

DC Ontslagbericht

Polibezoek

Opname

Operatie

ZORGPAD

C

Zorg

Levering

Ontslag

Thuis

OK benodigd heden

OK bestelling


EPD

Leverancier A

ERP


B Na zorg regeling Medische registratie Afspraak

D

Verbruiks registratie

Opnamebericht

DC Ontslagbericht

Polibezoek

Opname

Operatie

ZORGPAD

C

Zorg

Levering

Ontslag

Thuis

Waar is het eind? S a m e n w e r k i n g waarde Dag van de zorglogistiek 2014

47

Kruispunt van stromen

Client   Goederen 

Cure

Care

Kruispunt van stromen

Recommend Documents