KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE ZLÍN
ODBOR EPIDEMIOLOGIE
ZPRÁVA
O EPIDEMIOLOGICKÉ SITUACI
VE ZLÍNSKÉM KRAJI
V ROCE 2009
I. POČET A KVALIFIKACE PRACOVNÍKŮ VE ZLÍNSKÉM KRAJI K 31.12.2009
PROTIEPIDEMICKÉHO ODBORU
(BEZ MD)
OKRES
POČET
POČET
OBYVATEL
LÉKAŘŮ
POČET AHS
ÚVAZEK NA 100 000
DLE VŠECH
OBYVATEL LÉKAŘI
AHS
POŘADÍ
VŠECH
PRACOVNÍKŮ
ZLÍN
193 154
3
5
1,55
2,58
4,14
1.
KROMĚŘÍŽ UHERSKÉ HRADIŠTĚ
107 875
0
4
0,00
3,71
3,71
3.
144 533
1
4
0,69
2,77
3,46
4.
VSETÍN
145 850
2
4
1,37
2,74
4,11
2.
CELKEM
591 412
6
17
1,01
2,87
3,89
II. ÚDAJE O VYDANÝCH ROZHODNUTÍCH A KARANTÉNNÍCH OPATŘENÍCH
ROZHODNUTÍ
OKRES
OH NEBO KH
ZLÍN
362
KROMĚŘÍŽ
95
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
55
VSETÍN
326
CELKEM
838
III. ZÁKLADNÍ DEMOGRAFICKÉ ÚDAJE Počet obyvatel dle věkových skupin : 0 let, 1 – 4, 5 – 14 a + 15 let Věk. skupina /okres
Zlín
Kroměříž Uh. Hradiště
Vsetín
CELKEM
0 let
2 109
1 106
1 465
1 565
6 245
1 - 4
7 380
4 091
5 421
5 711
22 603
17 143
9 591
13 205
13 822
53 761
+ 15
166 522
93 087
124 442
124 752
508 803
CELKEM:
193 154
107 875
144 533
145 850
591 412
5 - 14
IV. PROFESIONÁLNÍ NÁKAZY V OKRESECH ZLÍNSKÉHO 2005 – 2009 – ZPRACOVANÁ VYJÁDŘENÍ
KRAJE
V
LETECH
2009
2005
2006
2007
2008
-
-
-
-
16
-
-
-
-
TBC plic
-
-
-
-
-
Konjuktivitida
-
-
-
1
1
Trichophytiae
1
-
-
-
1
Malárie
-
-
-
1
-
Parotitida
-
-
1
-
-
Mycobacterium kasasii
-
-
-
-
-
Infekční mononukleóza
1
-
-
-
-
Keratokonjuktivitida
-
1
4
-
-
Leptospiróza
-
1
-
-
-
18
2
5
2
2
Virová hepatitida Scabies
CELKEM
-
V. PŘEHLED OČKOVACÍCH VÝKONŮ VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2009 Od roku 2003 již hygienické stanice vzhledem k zákonným úpravám očkování neprovádí. VI.
EPIDEMIOLOGICKÁ
SITUACE A VŠEOBECNÁ CHARAKTERISTIKA
PŘEHLED
NÁKAZ PODLÉHAJÍCÍCH HLÁŠENÍ V BĚŽNÉM S PŘEDCHÁZEJÍCÍM ROKEM A PĚTILETÉ PRŮMĚRY :
Minulý rok
Stat. zn.
Běžný rok
Název
abs.
relat.
abs.
relat.
ROCE
VE
Pětiletý průměr
SROVNÁNÍ
Index BR/MR
BR/5ø
A 01
Břišní tyfus
0
0,00
0
0,00
0,0
0,00
0,00
A 02
Salmonelóza
573
96,99
877
148,29
999,0
1,53
0,88
A 03
Shigelóza
10
1,69
10
1,69
16,4
1,00
0,61
1395
236,13
1452
245,51
1545,4
1,04
0,94
A 04.5 Campylobacter A 37
Pertussis, parapertussis
62
10,49
195
32,98
57,4
3,15
3,40
A 39
Mening. meningitida
4
0,68
2
0,34
3,4
0,50
0,59
A 69.2 Lymská borrelióza
286
48,41
201
33,99
236,6
0,70
0,85
A 84.1 Klíšťová encefalitida
20
3,39
20
3,38
18,6
1,00
1,08
A 87
Aseptická meningitida
15
2,54
17
2,88
14,4
1,13
1,18
B 01
Varicella
3213
543,86
2444
413,25
2849,2
0,76
0,86
B 05
Spalničky
0
0,00
0
0,00
0,0
0,00
0,00
B 06
Rubeola
0
0,00
0
0,00
0,0
0,00
0,00
B 15
Hepatitis akutní A
18
3,05
11
1,86
20,4
0,61
0,54
B 16
Hepatitis akutní B
5
0,85
9
1,52
5,0
1,80
1,80
B 17.1 Hepatitis akutní C
5
0,87
4
0,68
2,4
0,80
1,67
B 18.1 Hepatitis chron. B
7
1,18
13
2,20
11,6
1,86
1,12
B 18.2 Hepatitis chron. C
38
6,43
32
5,41
28,8
0,84
1,11
B 26
Parotitis epidemica
104
17,60
22
3,72
386,0
0,21
0,06
B 27
Infekční mononukleóza
218
36,90
225
38,04
202,2
1,03
1,11
B 86
Scabies
118
19,97
103
17,42
140,0
0,87
0,74
B96.3 Inv. onem. způsob. HiB
0
0,00
0
0,00
0,4
0,00
0,00
G 00
8
1,35
6
1,01
7,0
0,75
0,86
Meningitida purulentní
ÚMRTÍ
V SOUVISLOSTI S INFEKČNÍM ONEMOCNĚNÍM VE V ROCE 2009 PODLE OKRESŮ
Diagnóza/ Okres
Zlín
A02.1 A04
1 1 2 3 3 10
A04.5 A08 A40 A41 A81 G00 J10
CELKEM
ÚMRTÍ
Kroměříž 3 1 2 1 1 8
A04.5 A08 A40 A41 A81 G00 J10
Celkem
Vsetín
KRAJI
Celkem
1 1 1 3
1 3 2 2 1 5 1 1 6 22
V SOUVISLOSTI S INFEKČNÍM ONEMOCNĚNÍM VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2009 PODLE VĚKOVÝCH SKUPIN
Diagnóza A02.1 A04
Uherské Hradiště 1 1
ZLÍNSKÉM
0 -
1-4 -
5-9 -
Věková skupina 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 2 1 1 1 1 1 2 1 1 4 5
Celkem 60+ 1 1 1 2 1 4 2 12
1 3 2 2 1 5 1 1 6 22
VII. SPECIÁLNÍ ČÁST – KOMENTÁŘ K JEDNOTLIVÝM NÁKAZÁM
A
01.0
-
BŘIŠNÍ TYF
1) Počet onemocnění Nemocnost Nosičství zárodků TA Z evidence nosičů vyřazeni
A
01.1
-
A
: : : :
01.4
1) Počet onemocnění Nemocnost Nosičství zárodků paratyfu Z evidence nosičů vyřazeni
0 0,00 1 0
PARATYF : : : :
0 0,00 0 0
A 02 – SALMONELÓZA 1)
Počet onemocnění nemocnost
: 875 : 147,95
2) Výskyt onemocnění a asympt. nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009, abs. /relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
Okres
abs.
relat.
Zlín
296
153,25
Kroměříž
127
117,72
Uherské Hradiště
366
184,04
Vsetín
186
127,53
CELKEM
875
147,95
3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost.
0 let
Okres abs.
rel.
Zlín
13
616,41
Kroměříž
1
90,41
Uh.Hradiště
10
Vsetín
6
CELKEM
30
1 – 4 let abs.
rel.
5 – 14 let abs.
rel.
15 + abs.
rel.
celkem abs.
rel.
86 1165,31
72
420,00
125
75,07
296 153,25
24
586,65
21
218,95
81
87,01
127 117,72
682,59
76 1401,95
50
378,64
130 104,46
266 184,04
383,39
58 1015,58
39
282,16
83
66,53
186 127,53
480,38 244 1079,50 182
338,54
419
82,35
875 147,95
4) Přehled izolovaných sérotypů salmonel ( počet , % ) Sérotyp salm.
CELKEM
%
S. enteritidis
786
89,83
S. typhimurium
51
5,95
S. schleissheim
3
0,35
S. goldcoast
1
0,11
S. isangi
1
0,11
S. glostrup
1
0,11
S. agona
1
0,11
S. anatum
1
0,11
S. infantis
8
0,91
S. bareilly
1
0,11
S. virchov
2
0,23
S. heidelberg
1
0,11
S. newport
2
0,23
S. thompson
2
0,23
S. duesseldorf
1
0,11
S. hadar
1
0,11
S. kentucky
1
0,11
S. montevideo
1
0,11
S. jiná určená
8
0,91
Negativní
2
0,23
CELKEM
875
100,00
5) Komplikace - počet a druhy : 3 (sepse) 6) Úmrtí: 1 7) Počet epidemických výskytů: 3
Graf vývoje nemocnosti na A02 ve ZK v letech 2001-2009 2000 1500 1000
A02
500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
A 03 - BACILÁRNÍ ÚPLAVICE 1) Počet onemocnění nemocnost
: 10 : 1,69
2) Výskyt onemocnění a asympt. nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009, abs. relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
Okres
abs.
relat.
Zlín
6
3,11
Kroměříž
1
0,92
Uherské Hradiště
3
2,07
Vsetín
0
0
CELKEM
10
1,69
3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. 0 let
Okres
1 – 4 let
5 – 14 let
15 +
celkem
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
Zlín
-
-
-
-
-
-
6
3,60
6
3,11
Kroměříž
-
-
-
-
-
-
1
1,07
1
0,92
Uherské Hradiště
-
-
-
-
-
-
3
2,41
3
2,07
Vsetín
-
-
-
-
-
-
0
0,00
0
0,00
CELKEM
-
-
-
-
-
-
10
1,97
10
1,69
4) Bakteriologicky ověřené nákazy a formy úplavice :
Sh. sonnei Sh. flexneri
S klin.příznaky onemocnění 6 2
S asymptom. nákazou 2 0
CELKEM
8
2
Sérotyp
5) 6) 7) 8) .
Komplikace : 0 Úmrtí : 0 Nozokom. nákazy : 0 Přehled závažných epid. výskytů : 1 rodinný výskyt
8 2
% z celkového počtu 80,00 20,00
10
100,00
CELKEM
A 04,A08 - ENTERITIS S JINÝM ZJIŠTĚNÝM PŮVODCEM 1)
Počet onemocnění : A04 : abs. 390 onemocnění, nemocnost 65,94/100 000 A08 : abs. 863 onemocnění, nemocnost 145,92/10 000
2)
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009 abs. relat.
AGENS
ZLÍN abs. rel.
KROMĚŘÍŽ abs. rel.
UH.HRAD. abs. rel.
VSETÍN abs. rel.
CELKEM abs. rel.
3
1,55
0
0,00
22
15,22
16
10,97
41
6,93
Dysp.E.coli
29
15,01
10
9,26
2
1,38
126
86,40
167
28,24
Cl. difficile
25
12,94
147
136,26
4
2,76
6
4,11
182
30,77
Caliciviridae
18
9,32
0
0,00
0
0,00
53
36,34
71
12,01
124
64,20
279
258,63
69
47,73
236
161,81
708
119,71
Smíš.agens
2
1,04
0
0,00
0
0,00
0
0,00
2
0,34
Adenoviry
12
6,21
12
11,12
9
6,22
19
13,03
52
8,79
Etiol.neobj.
30
1,55
0
0,00
0
0,00
0
0,00
30
5,07
Yersinia
Rotaviry
3)
Výskyt podle původce a věku OKRES
ZLÍN
KROMĚŘÍŽ
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
AGENS Yersinia
0letí
1 - 4
5 - 14
15 +
CELKEM
0
0
2
1
3
Dysp. E. coli
10
19
0
0
29
Clostridium difficile
0
0
1
24
25
Caliciviridae
0
0
0
18
18
Rotaviry
36
74
9
5
124
Smíšené agens
0
2
0
0
2
Adenoviry
7
5
0
0
12
Etiol. neobjasněno
0
0
0
30
30
Yersinia
0
0
0
0
0
Dysp. E. coli
3
7
0
0
10
Clostridium difficile
0
0
1
146
147
Rotaviry
20
46
190
23
279
Caliciviridae
0
0
0
0
0
Adenoviry
5
6
0
1
12
Yersinia
0
9
7
6
22
Dysp. E. coli
1
0
0
1
2
VSETÍN
Clostridium difficile
0
0
0
4
4
Rotaviry
12
23
9
25
69
Adenoviry
3
3
2
1
9
Yersinia
0
7
2
7
16
Dysp. E. coli
34
52
25
15
126
Clostridium difficile
0
0
0
6
6
Rotaviry
22
94
63
57
236
Adenoviry
2
8
5
4
19
Caliciviridae
1
5
35
12
53
4) Úmrtí – 5 5) Počet epidemických výskytů : Rotavirová nákaza 7 Jiné bakteriální střevní nákazy 2
A
04.5
-
KAMPYLOBAKTERIÓZA
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
: 1452 : 245,51
Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
515
266,63
KROMĚŘÍŽ
153
141,83
UH. HRADIŠTĚ
300
207,56
VSETÍN
484
331,85
CELKEM
1452
245,51
3) Přehled podle věkových skupin, specifická nemocnost : Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
63
1008,81
1
-
4 let
366
1619,25
5
- 14 let
278
517,10
+ 15 let
745
146,42
1452
245,51
CELKEM
4) 5)
Komplikace : Úmrtí : 2
6)
Hromadné výskyty:
0 0
Graf:
Graf vývoje nemocnosti na A04.5 v ZK v letech 2001-2009
2000 1500 1000
A04.5
500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
A 09 - ENTERITIS AGENS NS
1) Počet onemocnění nemocnost
: 640 : 108,22
2) Výskyt onemocnění nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009, abs. relat.
Okres
abs.
relat.
Zlín
317
164,12
Kroměříž
47
43,57
Uherské Hradiště
225
155,67
Vsetín
51
34,97
CELKEM
640
108,22
3) Hromadné výskyty: 3
4)
POČET ONEMOCNĚNÍ
Úmrtí: 0
A 37.0 – A 37.9 1) Počet onemocnění nemocnost
PERTUSSE A PARAPERTUSSE : 195 : 32,80
2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. PERTUSSE
OKRES
PARAPERTUSSE
abs.
relat.
abs.
relat.
Zlín
5
2,59
0
0,00
Kroměříž
1
0,92
0
0,00
Uherské Hradiště
183
126,61
0
0,00
Vsetín
5
3,43
1
0,69
CELKEM
194
32,80
1
0,17
3) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin ve Zlínském kraji, spec. nemocnost.
Věk
Pertusse Abs. Rel.
Počet případů Parapertusse Abs. Rel.
Pert.+parapert. Abs. Rel.
0 let
3
48,04
0
0,00
0
0,00
1
-
4 let
9
39,82
0
0,00
0
0,00
5
- 14 let
96
178,57
1
1,86
0
0,00
+ 15 let
86
16,90
0
0,00
0
0,00
194
32,80
1
0,17
0
0,00
CELKEM
4) Způsob stanovení diagnózy : - klinicky+sérologicky K1 - 3x - sérologicky K1+K2 - 13x - kultivačně - 1x - ostatní na základě typické kliniky + případně K1 s průkazem protilátek proti pertussovému toxinu, event.IgA a IgM prl metodou WB – takže splňovaly podle surveiilance definici možného nebo pravděpodobného případu. 5) Údaje o očkování nemocného: - onemocnění u očkovaných pacientů – 186x (všichni řádně očkování dle platného očk.kalendáře) - onemocnění u neočkovaných - 8x pro vysoký věk 6) Komplikace, úmrtí :
0
7) Hromadné výskyty :
0
NEUROINFEKCE
Dg
Název onemocnění
Počet
A39
Meningokoková infekce
2
A84.1
Klíšťová encefalitida
20
A87
Aseptická meningitida
17
G00
Purulentní meningitida
6
A
39
-
MENINGOKOKOVÁ
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
INFEKCE
: 2 : 0,34
Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. Počet onemocnění
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
1
0,52
KROMĚŘÍŽ
0
0,00
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
1
0,69
VSETÍN
0
0,00
CELKEM
2
0,34
3) Výskyt podle měsíců
( abs. ) M
Počet onem. abs.
Ě
S
Í
C
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
0
0
1
0
0
0
0
1
CELKEM 9. 0
10.
11.
12.
0
0
0
2
4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. ZLÍN
Věková skupina
KROMĚŘÍŽ
UH.HRAD.
VSETÍN
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
0 let
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
4 let
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
9 let
-
-
-
-
-
-
-
-
- 14 let
-
-
-
-
-
-
-
-
+ 15 let
1
0,60
-
-
1
0,80
-
-
1
0,52
-
-
1
0,69
-
-
10
CELKEM
5) Zastoupení jednotlivých zachycených skupin meningokoků : 1x N. meningitis typ B 1x meningokok labor.nezachycen 6) Forma onemocnění : 1x purulentní meningitis+sepse 1 x v.s. meningokokcémie 7) Hromadné výskyty :
0
8) Úmrtí :
0
9) Onemocnění u očkovaných jedinců:
0
A 84
-
KLÍŠŤOVÁ
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
ENCEFALITIDA
: 20 : 3,38
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
8
4,14
KROMĚŘÍŽ
2
1,85
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
9
6,22
VSETÍN
1
0,69
CELKEM
20
3,38
3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs.) Počet onem. abs.
M Ě S Í C 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
0
0
0
1
0
2
11
4
1
0
1
12. CELKEM 0
4) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost. Věk
Počet onemocnění
Spec.nemocnost
0 let
0
0,00
1
-
4 let
0
0,00
5
- 14 let
4
7,44
+ 15 let
16
3,14
20
3,38
Celkem
20
4) Lokalita : ÚP Vsetín: Francova Lhota ÚP Kroměříž: Janovice, Žopy ÚP Uherské Hradiště: Mařatice, Salaš, Pašovice ÚP Zlín: Malenovice, Zlín, Luhačovice, Želechovice 6) Profesionální nákazy : 0 7) Onemocnění u očkovaných proti KE : 0 8)
Úmrtí : 0
A
87
-
ASEPTICKÁ MENINGITIDA
1) Počet onemocnění nemocnost
: 17 : 2,87
5) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. meningitida
OKRES
abs.
Relat.
ZLÍN
2
1,04
KROMĚŘÍŽ
5
4,63
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
6
4,15
VSETÍN
4
2,74
CELKEM
17
2,87
3) Výskyt podle měsíců
( abs. ) M
Počet onem.
Ě
S
Í
C
CELKEM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
0
0
0
0
0
1
3
5
7
0
1
0
17
6) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
0
0,00
1
-
4 let
1
4,42
5
- 14 let
3
5,58
+ 15 let
13
2,56
17
2,87
CELKEM 5) Hromadné výskyty: 1 6) Úmrtí:
0
G
00
-
PURULENTNÍ
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
MENINGITIS
: 6 : 1,01
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
1
0,52
KROMĚŘÍŽ
1
0,92
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
1
0,69
VSETÍN
3
2,06
CELKEM
6
1,01
3) Výskyt podle měsíců Počet onem.
( abs. ) M
Ě
S
Í
C
CELKEM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
2
1
0
0
1
1
0
0
1
0
0
0
abs.
4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
1
16,01
1
-
4 let
0
0,00
5
- 14 let
0
0,00
+ 15 let
5
0,98
6
1,01
CELKEM
6
5) Etiologie onemocnění :
Etiologické agens
Počet absolutně
%
Streptococcus pneumoniae
4
66,67
Neobjasněné etiol. agens
2
33,33
CELKEM
6
100,00
6)
Úmrtí : 1
B 96.3 - HAEMOPHILOVÉ INFEKCE 1) Počet onemocnění : 0 nemocnost : 0,00 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009 abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN KROMĚŘÍŽ UHERSKÉ HRADIŠTĚ VSETÍN
0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00
CELKEM
0
0,00
3) Výskyt podle měsíců Počet onem. abs.
( abs. ) M
Ě
S
Í
C
CELKEM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4) Rozdělení podle věku a formy onemocnění, klinická forma onemocnění Věková skupina
FORMA
CELKEM
0 let
1 - 4
5 - 14
15 +
meningitida
0
0
0
0
0
epiglotitida
0
0
0
0
0
sepse
0
0
0
0
0
epiglotitida i sepse
0
0
0
0
0
pneumonie
0
0
0
0
0
artritida
0
0
0
0
0
jiné
0
0
0
0
0
abs.
0
0
0
0
0
rel.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
CELKEM
5) Úmrtí : 0
A
69.2
-
LYMSKÁ BORELIÓZA
1) Počet onemocnění : 201 nemocnost : 33,99 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
ROK abs.
relat.
ZLÍN
88
45,56
KROMĚŘÍŽ
21
19,46
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
25
17,29
VSETÍN
67
45,95
CELKEM
201
33,99
3) Výskyt podle měsíců Počet onem. abs.
( abs. ) M
Ě
S
Í
C
CELKEM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
4
5
4
9
21
40
51
24
12
19
5
5
* 2 onem. z roku 2008 4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. VĚKOVÁ SKUPINA FORMA 0 let 1 - 4 5 - 14 15 +
199*
CELKEM
Kloubní
0
0
2
17
19
Neurolog.
0
0
6
7
13
ECM
0
12
20
131
163
Jiné
0
1
2
3
6
CELKEM abs.
0
13
30
158
201
rel.
0,00
112,04
55,80
31,05
33,99
5) Profesionální nákazy
:
0
6)
Úmrtí :
0
B
01
-
PLANÉ
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
NEŠTOVICE : 2 444 : 413,25
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
ROK
abs.
relat.
ZLÍN
855
442,65
KROMĚŘÍŽ
138
127,92
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
945
653,82
VSETÍN
506
346,93
CELKEM
2 444
413,25
3)
Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. + rel. ) M Ě S Í C
Počet onem abs.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
CELKEM
283
261
242
308
327
366
238
35
23
68
143
150
2 444
4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
101
1 617,29
1
-
4 let
1 116
4 937,40
5
- 14 let
1 139
2 118,64
+ 15 let
88
17,31
2 444
413,25
CELKEM
5) Komplikace, úmrtí :
0,0
Graf: Graf vývoje nemocnosti na B01 v ZK v letech 2001-2009
4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0
B01
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
B
02
-
HERPES
1) Počet onemocnění nemocnost
ZOSTER
: 590 : 99,76
2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009 – abs. a rel.
OKRES
abs.
ZLÍN
148
76,62
KROMĚŘÍŽ
161
149,24
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
135
93,4
VSETÍN
146
100,10
CELKEM
590
99,76
3) Komplikace:
B
05
-
SPALNIČKY
Výskyt za posledních pět let
:
0
:
0
A 35 - TETANUS Výskyt za posledních pět let
relat.
A 27 - LEPTOSPIRÓZA 1)
Počet onemocnění nemocnost
: 3 : 0,51
2)
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
2
1,04
KROMĚŘÍŽ
0
0,00
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
1
0,69
VSETÍN
0
0,00
CELKEM
3
0,51
3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
0
0,00
1
-
4 let
0
0,00
5
- 14 let
0
0,00
+ 15 let
3
0,59
3
0,51
CELKEM
4) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. ) Počet M Ě S Í C onem 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. abs. 0 0 0 0 0 0 0
5) Komplikace: 6) Úmrtí : 7) Profesionální onemocnění:
0 0
8.
9.
10.
11.
12.
CELKEM
2
1
0
0
0
3
A 21
-
T U L A R É M I E
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
: 2 : 0,33
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
2
1,04
KROMĚŘÍŽ
0
0
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
0
0
VSETÍN
0
0
CELKEM
2
0,33
3) Výskyt podle měsíců Počet onem.
( abs. ) M
Ě
S
Í
C
CELKEM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
abs.
4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
0
0
1
-
4 let
0
0
5
- 14 let
0
0
+ 15 let
2
0,39
2
0,33
CELKEM
5) Komplikace: 6) Úmrtí : 7) Profesionální onemocnění:
0 0 0
2
A 32 - LISTERIÓZA 1)
Počet onemocnění nemocnost
: :
0 0
POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
0
0,00
KROMĚŘÍŽ
0
0,00
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
0
0,00
VSETÍN
0
0,00
CELKEM
0
0,00
2) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
0
0,00
1
-
4 let
0
0,00
5
- 14 let
0
0,00
+ 15 let
0
0,00
0
0,00
CELKEM
3)
Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. )
Počet onem abs.
M Ě S Í C 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
CELKEM
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4) Komplikace: 0 5) Úmrtí : 0
B 06 - RUBEOLA 1) Počet onemocnění nemocnost
: 0 : 0,00
2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2009, abs., relat.
OKRES
POČET ONEMOCNĚNÍ abs.
relat.
ZLÍN
0
0
KROMĚŘÍŽ
0
0
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
0
0
VSETÍN
0
0
CELKEM
0
0
3) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost. Věk
Počet onemocnění
Spec.nemocnost
0 let
0
0
1
-
4 let
0
0
5
- 14 let
0
0
+ 15 let
0
0
0
0
CELKEM
4) Počet a procento hospitalizovaných na infekčním oddělení : 5) Komplikace, úmrtí : 0 6) Onemocnění zarděnkami po očkování: 0
0
B 15 – B 17 AKUTNÍ VIROVÝ ZÁNĚT JATER TYPU A, B, C a jiný 1) Výskyt akutních onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. VH - A
OKRES
VH - B
VH - C
VH - jiná
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
ZLÍN
6
3,11
3
1,55
0
0,00
3*
1,55
KROMĚŘÍŽ
1
0,92
2
1,85
1
0,92
0
0
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
0
0
2
1,38
3
2,07
0
0
VSETÍN
4
2,74
2
1,37
0
0
1**
0
CELKEM
11
1,86
9
1,52
4
0,68
4
0,69
* 1xVH-G, 2x VH-E
** 1x VH-E
2) Výskyt akutních onemocnění podle typu VH a věkových skupin.
VH - A
Věková skupina 0
VH - B
VH - C
VH – jiná
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
abs.
rel.
let
3
48,04
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1
-
4
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
5
-
9
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
10 - 14
1
3,61
0
0,00
0
0,00
0
0,00
15 - 19
2
5,33
0
0,00
1
2,66
0
0,00
20 - 24
10
2,46
3
7,39
2
4,93
0
0,00
25 - 34
2
2,12
0
0,00
1
1,06
0
0,00
35 - 44
0
0,00
1
1,19
0
0,00
2 VH-E
2,38
45 - 54
2
2,47
0
0,00
0
0,00
0
0,00
55 - 64
0
0,00
3
3,00
75
0,00
1 VH-E 1 VH-G
2,50
65 - 74
0
0,00
2
3,91
0
0,00
0
0,00
+ 75
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
11
1,86
9
1,52
4
0,68
4
0,68
CELKEM:
3) Přehled případů VH ( akutních i chronických ) s pozitivní anamnézou hospitalizace, event. ambulantních parenterálních výkonů.
ODDĚLENÍ
VH - A
VH - B
VH - C
VH - jiná
CELKEM
chirurgie
-
-
4
-
4
traumatologie
-
-
2
-
2
onkologie
-
7
-
-
7
interna
-
-
2
-
2
gyn. – por.
-
-
3
-
3
urologie
-
1
3
0
4
neurologie
-
-
1
1VH-G
2
zubní
-
1
14
-
15
psychiatrická léčebna
-
2
-
-
2
ORL
-
1
2
-
3
transf.odd.
-
-
1
-
1
podání krve, krev.deriv.
-
-
2
-
2
ambul. ošetř.
-
3
1
-
4
i.v. aplikace drog
-
2
18
-
20
piercing, tetování, vězení
-
-
7
-
7
CELKEM
-
17
60
1
78
4) Přehled onemocnění zdravotníků : 5) Úmrtí : 0 6) Přehled hromadných výskytů – komentář : 4
B 18 – CHRONICKÁ VIROVÁ HEPATITIDA 1) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. VHB
OKRES
VHC
abs.
rel.
abs.
rel.
ZLÍN
5
2,59
13
6,73
KROMĚŘÍŽ
4
2,74
9
6,17
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
1
0,69
2
1,38
VSETÍN
3
2,06
8
5,49
CELKEM
13
2,20
32
5,41
2) Počet vykázaných chronických VHB, VHC a jiné dle základních věkových skupin: B
C
jiná
0 let
0
0
0
typ VH
1
-
4 let
0
0
0
5
- 14 let
0
0
0
+ 15 let
13
32
0
13
32
0
CELKEM
B
26
-
EPIDEMICKÝ ZÁNĚT PŘÍUŠNIC
1) Počet onemocnění nemocnost 2)
: :
22 3,72
Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
10
5,18
KROMĚŘÍŽ
2
1,85
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
6
4,15
VSETÍN
4
2,74
CELKEM
22
3,72
3) Výskyt onemocnění podle měsíců, abs., relat. Počet onem.
MĚSÍCE
abs.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
4
1
2
0
2
0
1
0
2
3
2
4
CELKEM 21*
*1 onemocnění z r. 2008
4) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost Věk
Počet onemocnění
Spec.nemocnost
0 let
0
0,00
1
-
4 let
2
32,02
5
- 14 let
6
11,16
+ 15 let
14
2,75
22
3,72
CELKEM
5) Tabulka výskytu komplikací u onemocnění OKRES
Onemocnění bez komplikací
Onemocnění s komplikacemi
Počet
%
Počet
%
ZLÍN
8
80,00
2
20,00
KROMĚŘÍŽ
1
50,00
1
50,00
UH.HRADIŠTĚ
4
66,67
2
33,33
VSETÍN
2
50,00
2
50,00
CELKEM
15
68,00
7
31,82
6)Tabulka rozdělení komplikací u onemocnění OKRES
orchitis
pankreatitis
CELKEM
ZLÍN
1
1
2
KROMĚŘÍŽ
1
0
1
UH.HRADIŠTĚ
2
0
2
VSETÍN
2
0
2
CELKEM
6
1
7
7) Tabulka – onemocnění u očkovaných Onemocnění u očkovaných
Onemocnění u neočkovaných
OKRES Počet
%
Počet
%
ZLÍN
9
90,00
1
10,00
KROMĚŘÍŽ
2
100,00
0
0,00
UH.HRADIŠTĚ
4
66,67
2
33,33
VSETÍN
2
50,00
2
50,00
CELKEM
17
77,27
5
22,73
B
27
-
INFEKČNÍ
1) Počet onemocnění nemocnost
: :
MONONUKLEÓZA – EBV ETIOL. 225 38,04
2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2009, abs., relat. POČET ONEMOCNĚNÍ
OKRES
abs.
relat.
ZLÍN
107
55,40
KROMĚŘÍŽ
13
12,05
UHERSKÉ HRADIŠTĚ
42
29,05
VSETÍN
63
43,20
CELKEM
225
38,04
3) Výskyt podle měsíců
( abs. ) M
Počet onem. abs.
Ě
S
Í
C
CELKEM
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
20
25
20
16
18
18
21
15
11
18
17
21
220*
* 5 onemocnění z r. 2008
4) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina
Počet onemocnění
Specifická nemocnost
0 let
2
32,03
1
-
4 let
22
97,33
5
- 14 let
67
124,63
+ 15 let
134
26,34
225
38,04
CELKEM
5) Komplikace, úmrtí : 0, 0
W 54 , W 55 - PORANĚNÍ ZVÍŘETEM 1) Počet nově zjištěných ohnisek lyssy v roce 2009 :
0
2) Počet poranění zvířetem bez antirabické profylaxe:
319
3) Počet osob imunizovaných proti vzteklině po poranění zvířetem : Zvíře pes
vakcína
sérum
Sérum +vakcína
CELKEM
13
1
4
18
kočka
5
-
-
5
potkan
1
-
-
1
lasička
1
-
-
1
ježek
1
-
-
1
netopýr
2
-
-
2
23
1
4
28
CELKEM
2) Počet osob očkovaných z jiných příčin – uvést důvody :
0
3) Hlášené komplikace očkování – druhy vakcíny:
0
A 40, A 41 – SEPSE Počet onemocnění nemocnost
1x 1x 1x 1x 2x 1x 3x 1x 1x 2x 7x 1x 1x 1x
: 24 : 4,06
Streptococcus pneumoniae viridující streptokoky Klebsiella oxytoca kanylová sepse Enterococcus faecalis Klebsiella pneumonie+ Serratia odorifera Klebsiella pneumoniae etiologicky neobjasněno Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumonie E. coli Staphylococcus aureus Pseudomonas auriginosa E. coli + Klebsiella pneumoniae
JINÁ ZÁVAŽNÁ ONEMOCNĚNÍ: A81 – JACOBS – CREUTZFELDOVA NEMOC: 1 A90 – DENGUE: 3 A79.8 – RICKETTSIÓZA (EHRLICHIÓZA): 1 B17.8VIROVÝ ZÁNĚT JATER TYPU G: 1 A05 – ALIMENTÁRNÍ INTOXIKACE: epidemie – etiol. Bacillus cereus
Akutní respirační onemocnění 1.
Nemocnost na ARO Plošnou epidemii sezónní chřipky ve Zlínském kraji jsme zaznamenali v týdnech č. 5-9/2009. Relativní nemocnost na 100 000 obyvatel na ARI v ZK v kal.t.č.5-9/2009 Okres/t.č. KM UH VS ZL Celkem Pokles/ vzestup%
5. 2017 2482 1213 1946 1905
6. 2745 2682 1454 2063 2183
7. 2733 2314 1518 2122 2128
8. 2387 1733 1510 1891 1847
9. 1706 1670 1532 1813 1687
+22,0
+14,6
-2,6
-13,2
-8,7
První vlnu pandemické chřipky pandemic H1N1 2009 v našem kraji jsme zaznamenali v t.č. 4650/2009. Relativní nemocnost na 100 000 obyvatel na ARI v ZK v kal.t.č. 45-51/2009 Okres/t.č. KM UH VS ZL Celkem Pokles/ vzestup%
45 1140 1716 1149 1484 1395
46 1406 2124 1370 1641 1649
47 2375 3051 1917 2084 2332
48 2684 2471 2061 2630 2459
49 2429 2191 1652 2554 2216
50 1757 1840 1487 2190 1849
51 1521 1523 1271 1832 1560
+34,3
+18,2
+41,4
+5,4
-9,9
-16,6
-15,6
Graf vývoje nemocných a úmrtí na potvrzenou pandemickou chřipku podle kal.týdnů v ZK
25 20 15 10 5 0
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Řada1 1 0 0 0 1 0 2 2 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 11 7 8 22 13 10 14 2 8 1 0 1 0 0 0 Řada2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0
Do EPIDATU bylo v roce 2009 vykázáno ve Zlínském kraji 6 úmrtí v souvislosti s pandemií chřipky pandemic H1N1 2009: S objevením se pandemické chřipky H1N1 ve světě v Evropě a poté i v České republice vyvstala spousta problémů, otázek a práce v souvislosti s epidemiologickými šetřeními, konzultacemi poskytovanými zdravotnickým zařízením, cestovatelům do zahraničí, laické i odborné veřejnosti, podnikům, zájemcům o očkování, nemluvě o médiích. Důležitá a nakonec snad plodná byla i spolupráce s krajským úřadem při výběru a zabezpečení vakcinačních center, při informování odborné i laické veřejnosti). Dále bylo nutné zabezpečit odběry, transport, vyšetřování, dohledávání a dohlašování výsledků z laboratoří. Velký objem práce představovala a stále ještě představují pravidelná i nepravidelná hlášení pro MZ (dotazníky WHO, počet vyočkovaných dávek, počet naočkovaných jedinců, počet OL na Vakcinačních centrech, indikace očkování u nemocných a zemřelých apod.). Velkým pozitivem je, že pandemická vlna proběhlá v kal.týdnu 45-50/2009 neměla takovou intenzitu, aby způsobila kolaps ve zdravotnictví či jinde, a že se tak mohla stát generálkou před opravdovou a mohutnou vlnou pandemie a že na jejím podkladě snad bude možné doladit a aktualizovat pandemické plány.
KOMPLIKACE PO OČKOVÁNÍ ( TAB. MZ Č.22 )
REAKCE
OČKOVACÍ LÁTKA Alteana
Infanrix HEXA
Trivivac
Prevenarprůlomová infekce
Priorix
Tetavax
Pandemrix
Celkem
Lokální
2
1
0
0
0
3
0
6
Celková
1
2
1
1
1
0
1
7
CELKEM
3
3
1
1
1
3
1
13
CHABÉ PARÉZY DO 15 LET VĚKU: 1.
Počet hlášených chabých paréz (bez jednostranných paréz n. facialis): 2 (1x ZL, 1x KM)
2.
Počet chabých paréz s kompletním virologickým vyšetřením stolice: 2
3. Výsledky virologického vyšetření stolice: u obou onemocnění s negativním výsledkem
POHLAVNÍ
NÁKAZY
Počet nově registrovaných pohlavních nákaz ve Zlínském kraji v roce 2009 Kapavka
Syfilis
Okres M
Ž
C
relat
M
Ž
C
relat
Zlín
6
2
8
1,35
3
3
6
1,01
Uher. Hradiště
2
4
6
4,15
2
0
2
1,38
Kroměříž
1
1
2
1,85
2
3
5
4,63
Vsetín
0
0
0
0,00
0
1
1
0,68
Celkem
9
7
16
2,71
7
7
14
2,36
TUBERKULÓZA Počet nově hlášených onemocnění TBC ve Zlínském kraji v roce 2009 Okres
Muži
Ženy
Celkem
relat.
Zlín
4
4
8
4,14
Uherské Hradiště
4
1
5
3,46
Kroměříž
3
1
4
3,71
Vsetín
6
2
8
5,49
Celkem
17
8
25
4,23
VIII. Další činnost, která není rozvedena v tabulkách: A. Státní dohled nad TBC a PN: 1. Ve spolupráci s krajskými sestrami Horákovou a Holanovou zajištění hlášení TBC a PN dle požadavků MZ ČR 2. Ve spolupráci s MUDr. Zimulovou pravidelné čtvrtletní hlášení výsledků antituberkulotické léčby. 3. Byla provedena státní kontrola kalmetizace na novorozeneckých odděleních kraje. Kontrola byla zaměřena na manipulaci s vakcínou a aplikaci OL. 4. Porady odborníků pro obě oblasti byly pro zaneprázdněnost z obou stran připraveny a uskutečněny v lednu 2010. B. Očkování: 1. Zásobování očkovacími látkami a sledování spotřeby očkovacích látek ve Zlínském kraji v I. pololetí roku 2009. Zajištění a distribuci očkovacích látek pro pravidelná, zvláštní a mimořádná očkování od II. pololetí roku 2009 převzala společnost Avenier a.s. 2. V roce 2009 byla provedena v ordinacích dětských praktických lékařů kontrola proočkovanosti dětí, jejichž příjmení začínalo písmenem „T“ . 3. Byla provedena inventura očkovacích látek v ordinacích pediatrů. 4. V tomto roce nebylo zahájeno ani jedno správní řízení s odmítači očkování. C. Drogová epidemiologie 1. MUDr. Fojtíková a AHS Tabaková zajišťují plnění úkolů drogové epidemiologie v rámci okresu i celého kraje. Jedná se především o sběr dat o problémových uživatelích drog a akutních intoxikacích z vytypovaných zařízení a jejich pravidelné čtvrtletní předávání na pražské centrální pracoviště. 2. MUDr. Tkadlecová spolupracuje s krajským protidrogovým koordinátorem i s jednotlivými středisky, které se zabývají drogovou prevencí. D. Další činnost 1. Besedy na vyžádání pro školy - celkem v roce 2009 uskutečněny 4 besedy s prezentací (téma Prevence HIV/AIDS a dalších pohlavně přenosných chorob, Chřipka, Očkovací kalendář dětí ) 2. Zpracování a průběžná aktualizace www stránek pro širokou veřejnost na stránkách www.khszlin.cz 3. Počet lékařských dohledů vystavených při rizikové expozici biologickému materiálu – celkem 85 (včetně doporučeného vyšetření na antiHIV) 4. Aktivní účast na semináři KÚ – pro pracovníky nízkoprahových zařízení na téma Epidemiologie VHC 5. Informace pro média – v průběhu roku do regionálních verzí celostátních deníků, televizí a rádií poskytnuto minimálně 44 příspěvků. 6. Přednáška pro pediatry na téma Klíšťová encefalitida. 7. Přednášky na téma Chřipka a Pandemická chřipka v rámci mimořádné epid.situace Ve Zlíně 20.2.2010 Zpracovala MUDr.Hana Tkadlecová a AHS Marie Zuzaníková protiepidemický odbor KHS ZK se sídlem ve Zlíně