DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA ............................ YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017
7.
BIDANG SARANA DAN PRASARANA PEMERINTAH DAERAH A. Subbidang Sarana dan Prasarana Pemerintah Daerah KEGIATAN
NO.
TARGET
Total Subbidang Sarana dan Prasarana Pemerintah Daerah 1. 2. 3.
DANA
LOKASI
Rp
-
Konstruksi gedung kantor bupati/walikota.
..............
Rp
-
Konstruksi gedung kantor DPRD Kab/Kota.
..............
Rp
-
Konstruksi gedung kantor SKPD Kab/Kota.
..............
Rp
-
Tempat, tanggal Bupati/Walikota Tandatangan asli dan stempel basah Nama
DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA ............................ YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017
7.
BIDANG SARANA DAN PRASARANA PEMERINTAH DAERAH B. Subbidang Satuan Polisi Pamong Praja KEGIATAN
NO.
TARGET
3. 4. 5. 6. 7.
Konstruksi gedung satpol PP Konstruksi Pos Pantau Tibum Tranmas Pengadaan Pengadaan Pengadaan Pengadaan Pengadaan
Kendaraan Dalmas Kendaraan Patroli Kendaraan angkut Alat Pelindung Diri Alat Komunikasi
LOKASI
Rp
-
..............
Rp
-
.............. .............. .............. .............. .............. ..............
Rp Rp Rp Rp Rp Rp
-
Total Subbidang Satuan Polisi Pamong Praja 1. 2.
DANA
Tempat, tanggal Bupati/Walikota Tandatangan asli dan stempel basah Nama
DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA ............................ YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017
7.
BIDANG SARANA DAN PRASARANA PEMERINTAH DAERAH C. Subbidang Pemadam Kebakaran KEGIATAN
NO.
TARGET
3. 4. 5. 6. 7.
LOKASI
Rp
-
..............
Rp
-
.............. ..............
Rp Rp
-
..............
Rp
-
Pengadaan Kendaraan dan Support Damkar
..............
Rp
-
Pengadaan Alat Proteksi Petugas Damkar
..............
Rp
-
..............
Rp
-
Total Subbidang Pemadam Kebakaran 1. 2.
DANA
Konstruksi Kantor Damkar Konstruksi Gudang dan Garasi Damkar Konstruksi Pos WMK Pengadaan Kendaraan Damkar
Pengadaan Alat Pertolongan dan Penyelamatan Korban Kebakaran
Tempat, tanggal Bupati/Walikota Tandatangan asli dan stempel basah Nama
DATA TEKNIS DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ................................. 7.
NO. 1
2
BIDANG SARANA DAN PRASARANA PEMERINTAH DAERAH A. Subbidang Sarana dan Prasarana Pemerintah Daerah Tahun Pemekaran: JENIS DATA
VOLUME
SATUAN
KETERANGAN
Indikator Status Prasarana Pemerintahan a) Prasarana pemerintahan daerah yang berstatus sewa b) Prasarana pemerintahan daerah yang berstatus gabung c) Prasarana pemerintahan daerah yang berstatus milik sendiri d) Total jumlah prasarana pemerintahan yang ada. Indikator Kondisi Prasarana Pemerintahan Daerah a) Gedung kantor Bupati/Walikota, DPRD, dan SKPD Kab/Kota yang kondisinya rusak berat; b) Gedung kantor Bupati/Walikota, DPRD, dan SKPD Kab/Kota yang kondisinya rusak sedang; c) Jumlah keseluruhan prasarana pemerintahan berstatus milik sendiri
Tempat, tanggal Bupati/Walikota Tandatangan asli dan stempel basah Nama
DATA TEKNIS DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ................................. 7.
BIDANG SARANA DAN PRASARANA PEMERINTAH DAERAH B. Subbidang Satpol PP
NO. 1
2
3
4
5
JENIS DATA Data Umum 1. Luas Wilayah 2. Jumlah Kecamatan 3. Jumlah Kelurahan 4. Jumlah RW 5. Jumlah RT 6. Jumlah Penduduk 7. Besaran APBD pada Tahun Berjalan 8. Alokasi untuk Satpol PP dari APBD 9. Belanja Aparatur untuk Satpol PP dari APBD 10. Jumlah Peraturan Daerah 11. Jumlah Peraturan Daerah Terkawal Satpol PP 12. Jumlah Peraturan Kepala Daerah 13. Jumlah Peraturan Kepala Daerah Terkawal Satpol PP 14. Penerima DAK Subbidang Satpol PP TA 2015 Intensitas Pelanggaran Peraturan (Kali/Tahun) 1. Terselesaikan 2. Terlaporkan Potensi Lokasi Rawan 1. Lokalisasi 2. Lokasi Perjudian/Potensi 3. Tempat Hiburan Malam 4. Pengemis 5. Gelandangan 6. Orang Terlantar 7. Pedagang Kaki Lima 8. Rumah Potong Hewan/Ternak 9. Galian C Data Aparatur 1. Jumlah Personil 2. PNS 3. PPNS 4. Non PNS/Honorer 5. Satuan Perlindungan Masyarakat Sarana Satpol PP
VOLUME
Rp Rp Rp
SATUAN
KETERANGAN
KM2 Kec Kel RW RT Jiwa Juta Juta Juta Perda Perda Perkada Perkada Ya/Tidak Kali/Tahun Kali/Tahun Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Orang Orang Orang Orang Orang
Patroli 1. Kendaraan patroli layak pakai
Unit
2. Kendaraam patroli tidak layak pakai
Unit
Pengendalian Masa 1. Kendaraan pengendalian masa layak pakai
Unit
2. Kendaraan pengendalian masa tidak layak pakai
Unit
Kendaraan Angkut 1. Kendaraan Angkut Layak Pakai
Unit
2. Kendaraan Angkut Tidak Layak Pakai
Unit
Peralatan Proteksi
6
1. Peralatan Proteksi Layak Pakai
Unit
2. Peralatan Proteksi Tidak Layak Pakai
Unit
Prasarana Satpol PP Status Bangunan 1. Bangunan Kantor Berstatus Sewa dan Bergabung dengan Dinas Lain
Ya/Tidak
2. Bangunan Kantor Berstatus sewa dan berdiri sendiri
Ya/Tidak
3. Bangunan kantor berstatus milik Pemda dan bergabung dengan dinas lain
Ya/Tidak
4. Bangunan kantor berstatus milik Pemda dan berdiri sendiri
Ya/Tidak
Kondisi Bangunan 1. Kondisi bangunan rusak berat
Ya/Tidak
2. Kondisi bangunan rusak sedang
Ya/Tidak
3. Kondisi bangunan rusak ringan
Ya/Tidak
Tempat, tanggal Bupati/Walikota Tandatangan asli dan stempel basah Nama
DATA TEKNIS DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ................................. 7.
BIDANG SARANA DAN PRASARANA PEMERINTAH DAERAH C. Subbidang Pemadam Kebakaran
NO. 1 Data Umum
JENIS DATA
VOLUME
SATUAN
1. Luas Wilayah
KM2
2. Luas Pemukiman Perkotaan
KM2
3. Luas Pemukiman Perdesaan
KM2
4. Luas Kawasan Industri/Pabrik
KM2
5. Luas Hutan
KM2
6. Luas Lahan Gambut
KM2
7. Besaran APBD pada Tahun Berjalan
Rp
Juta
8. Alokasi untuk Pemadam Kebakaran dari APBD
Rp
Juta
9. Belanja Aparatur untuk Pemadam Kebakaran dari APBD
Rp
Juta
10. Jumlah Penduduk
Jiwa
11. Jumlah Wilayah Manajemen Kebakaran (WMK) 12. Penerima DAK Subbidang Pemadam Kebakaran TA 2015 2
3
4
5
KETERANGAN
Spot Ya/Tidak
Intensitas Kebakaran (Kali/Tahun) 1. Kebakaran Pemukiman
Kali/Tahun
2. Kebakaran hutan
Kali/Tahun
3. Kebakaran Lahan Gambut/Perkebunan
Kali/Tahun
4. Kebakaran Gedung Publik
Kali/Tahun
5. Kebakaran Pabrik/Industri
Kali/Tahun
6. Kebakaran Lainnya
Kali/Tahun
Data Aparatur Bersertifikasi 1. Jumlah Personil
Orang
2. PNS
Orang
3. PPNS
Orang
4. Non PNS/Honorer
Orang
Tingkat Kompetensi Aparatur Bersertifikat 1. Damkar 1
Orang
2. Damkar 2
Orang
3. Damkar 3
Orang
4. Inspektur Muda
Orang
5. Inspektur Madya
Orang
6. Investigasi Muda
Orang
7. Investigasi Madya
Orang
8. Aparatur Belum Pelatihan Kompetensi
Orang
Sarana Pemadam Kebakaran Pemadam Kebakaran 1. Kendaraan Pemadam Kebakaran layak pakai
Unit
2. Kendaraan Pemadam Kebakaran tidak layak pakai
Unit
Komando 1. Kendaraan Komando layak pakai
Unit
2. Kendaraan Komando tidak layak pakai
Unit
Peralatan Penyelamatan (Rescue) 1. Peralatan Rescue Layak Pakai
Unit
2. Peralatan Rescue Tidak Layak Pakai
Unit
Peralatan Proteksi
6
1. Peralatan Proteksi Layak Pakai
Unit
2. Peralatan Proteksi Tidak Layak Pakai
Unit
Prasarana Pemadam Kebakaran Status Bangunan 1. Bangunan Kantor Berstatus Sewa dan Bergabung dengan Dinas Lain
Ya/Tidak
2. Bangunan Kantor Berstatus sewa dan berdiri sendiri
Ya/Tidak
3. Bangunan kantor berstatus milik Pemda dan bergabung dengan dinas lain
Ya/Tidak
4. Bangunan kantor berstatus milik Pemda dan berdiri sendiri
Ya/Tidak
Kondisi Bangunan 1. Kondisi bangunan rusak berat
Ya/Tidak
2. Kondisi bangunan rusak sedang
Ya/Tidak
3. Kondisi bangunan rusak ringan
Ya/Tidak
Tandon Air 1. Kondisi Tandon Air Rusak Berat
Ya/Tidak
2. Kondisi Tandon Air Rusak Sedang
Ya/Tidak
3. Kondisi Tandon Air Rusak Ringan
Ya/Tidak
Tempat, tanggal Bupati/Walikota Tandatangan asli dan stempel basah Nama