Komplementer gyógyászat és gyógynövények Böszörményi Andrea SE. Farmakognózia Intézet 2014. október 11.
Fogalmak •Fitoterápia: a gyógynövények gyógyászatban és a prevencióban betöltött szerepének, tudományos eredményeken és tapasztalatokon alapuló megközelítése •Komplementer és Alternatív Medicina (CAM): tudományosan alátámasztott terápiás eljárásokon és gyógyszereken kívül alkalmazott módszerek összefoglaló neve. •Szinoním név: Integratív orvoslás, köznyelvben: természetgyógyászat •Alternatív gyógymódok: kizárólag akkor, ha a beteg egyáltalán nem követi a orvosa konvencionális előírásait. •Kiegészítő (komplementer) gyógymódok: a ahagyományos terápiával együtt alkalmazzák, hogy javítsák annak hatását. Orvos is előírhatja! •A kiegészítő gyógymódok módszertana sokszor teljesen azonos az alternatív gyógymódokéval, a különbség az, hogy a beteg a hagyományos kezelések mellett vagy önállóan alkalmazza őket.
Az „alternatív” besorolás feltételei Az alternatív és kiegészítő gyógymódok: minden olyan gyógymód, amelyek hatása nincsen bebizonyítva: – bizonyítottan hatástalan gyógymódok, de hisznek bennük: pl. homeopátia – –
korábban nem vizsgált gyógymódok vizsgált gyógymódok, amelyek hatását nem sikerült sem bebizonyítani, sem megcáfolni
•Természetesen számít a bizonyítékok minősége is •Pl. ha egy gyógynövény hatása nincsen megfelelően alátámasztva - CAM de ha egy gyógynövény hatása megfelelően bizonyított - konvencionális gyógymód •Néhány CAM rendszer egészség-betegség fogalma is jelentősen eltér a konvencionális gyógyászat megközelítésétől pl. Ayurvéda, Tradícionális kínai orvoslás, stb.
Csoportosítás Természetes gyógymódok (természetgyógyászat): Gyakorlati csoportok •Gyógynövények •komplett rendszerek, holisztikus gyógymódok: •Termoterápia pl. homeopátia, akupunktúra, antropozofia •Aromaterápia •Akupunktúra •diagnosztikai eljárások •Vízgyógyászat •terápiás módszerek •Balneoterápia •önkezelő eljárások •Apiterápia •Gyógymasszázs •Dietetika •Csontkovácsolás •Koproterápia
•… Tradícionális orvosi eljárások: Hagyományos kínai orvoslás Ayurvéda –indiai orvoslás Rendkívül komplex rendszerek, a modern orvoslástól teljesen eltérő fizolófiai alappal, bár sok féle gyógynövényt használnak fel, ezekre előadásomban nem térek ki.
CAM helyzete napjainkban •
A WHO: a világ népességének kb. 80%-a számára ez jelenti az elsődleges egészségügyi ellátást.
•
Magyarországon komplementer: kiegészíti a konvencionális eljárásokat
•
Alternatív mert sokan a konvencionális gyógyászat helyett választják, bár NEM pótolhatja a hivatalos medicinát
•
Legfontosabb irányai Európában a homeopátia és az aromaterápia
Placebo hatás A gyógyászatban a placebo hatás jegyzett tesztmódszer, ‑ fogalom illetve paradoxon.
•A latin eredetű szó eredeti jelentése „tetszeni fogok”. •A legújabb kutatások szerint a placebo hatás egy valódi pszichobiológiai esemény amit a teljes kezelés vált ki •Jogállása vitatott a páciens esetleges megtévesztése miatt •A tiltása hátrányt okozhatna azok körében akik a placebo hatás esetén is hajlamosak a gyógyulásra. •Jogi megoldás: a pácienst a próba után tájékoztatják a placebo alkalmazásáról • Néhány alternatív gyógyászati formát a placeboekvivalencia ‑ okán engedélyeztek, mert az alternatív gyógyító eljárások fő engedélyezési kritériuma hogy „ne ártson” •A hatástanilag és kémiailag placebónak minősített anyagok és eljárások nem azonosak a „hatástalan anyag” és „csalás” minősítéssel. – pl. a placebónak jegyzett szilícium-dioxid bizonyítottan enyhe antituberkulotikus hatással is rendelkezik. A szilícium tartalmú kovaföld sterilizáló. •A placebo minősítésnek nem kritériuma, hogy kémiailag közömbös legyen. Placeboreaktor vagy Placeboreszponder az a személy aki a hatástalan anyag beadására észlelhető állapotváltozással reagál.
Placebo mechanizmus növelése „A jó orvosság vagy csíp, vagy keserű, vagy drága”. Az orvosi kutatásokban a gyógyszer hatását a farmakológiai hatáson kívül más tényezők is befolyásolják: •a gyógyszer jellemzői (ár, íz, illat, alak, szín, név, kiszerelés) •a beteg jellemzői (iskolázottság, kor, műveltségi szint, személyiség, eddigi tapasztalatok) •a gyógyszert felíró jellemzői (hírnév, személyiség, státusz, tekintély, életkor, bőrszín) •a környezet, amiben a gyógyszert felírták (rendelő, laboratórium) •a társadalmi, gazdasági és kulturális környezet.
A gyógynövények felhasználása szempontjából fontosabb CAM módszerek
Homeopátia
Homeopátia • A homeopátia kifejezés a görög homoion (hasonló) és pathos (szenvedés) szóösszetételből származik, ezért nevezik hasonszenvi gyógymódnak. • Elsőként Samuel Hahnemann írt le a XVIII. században. • Magyarországon az 1820-as évektől ismert • A homeopátiát világszerte alkalmazzák, de a nemzeti szabályozás országonként eltérő. • Európa országaiban egyre inkább teret nyer a homeopátia, de az angol parlament a homeopátia támogatását korlátozó intézkedéseket tervez bevezetni. • Becslések alapján évente Európában egymilliárd felett, míg Magyarországon több mint kétmilliárd forintot költenek homeopátiás készítményekre. • A homeopátiából nőtt ki több alternatív gyógyászati irányzat, pl. az antropozófus orvoslás és a Bach féle virágterápia
A homeopátia hatásossága •
A homeopátia placebohatáson túli hatásosságát tudományos és klinikai tények nem támasztják alá.
•
A homeopátiás készítmények gyakran oly mértékig vannak hígítva, hogy az eredeti oldatból csak csekély valószínűséggel kerül akár egyetlen molekula is a végtermékbe
•
Ezért a „legjobb esetben placeboterápiának, legrosszabb esetben sarlatánságnak” tartják
•
Függetlenül a homeopatikus szerek hatásosságától, a betegek a placeboeffektus révén valóban tapasztalhatják a közérzetük javulását. Így javulhatnak a pszichológiailag vagy viselkedéssel befolyásolható tünetek: krónikus fájdalom, kimerültség, szorongás, depresszió.
A homeopátia alapelvei Samuel Hahnemann (1796) orvos-gyógyszerész 1.A hasonlóság elve: a betegségek olyan szerekkel kezelhetők, amelyek egészséges emberben a betegséghez hasonló tüneteket váltanak ki, pl. a hagymától könnyezünk, folyik az orrunk >a vöröshagyma homeopátiás készítménye a nátha kezelésére alkalmazható. Az elv eredete Hippokratész és Paracelsus gyógyászati rendszere 2.Hígítás: A sorozatos hígítással megszüntethetők a szer toxikus hatásai, míg a vivőanyag (víz, alkohol vagy cukor) rezgései megőrzik a szer tulajdonságait. Hahnemann állítása szerint, minél tovább hígította a szereket, hatásuk annál erősebb lett. (A végtermék kémiailag a tiszta vivőanyag) 3.Összerázás: Minden hígítási lépést követően hozzáütötte a gyógyszert tartalmazó edényt egy rugalmas alátéthez, amellyel megváltoztatva az anyag rezgését, ezáltal állítólag szintén nőtt a hatékonyság
Készítmények előállítása
•
Potencírozás, dinamizálás: A kiindulási anyagokat hígítják, dörzsölik (ásványi elemek, fémek esetében), összerázzák (folyékony alapanyagoknál)
•
A Német Homeopátiás Gyógyszerkönyv (HAB) előiratait követik.
•
Potencírozás: – többüveges-eljárással (minden egyes hígítási lépéshez új edényt használnak) – együveges-módszerrel (a gyógyszer-előállítás ugyanabban az üvegben történik)
•
Potenciák – X, vagy D (decimalis)-potencia: 1:10 arányú hígítás, 10x összerázás – C (centesimalis)-potencia: 1:100 arányú hígítás, 10x összerázás – LM, vagy Q ötvenezerszeres hígítás
•
a DHU-monokomponensű gyógyszerkészítmények D- és C-potenciaformákban érhetők el
•
A gyógyszerek üvegein a kiindulási anyag latin nevét, mellette a potencírozás módját (D- vagy Cpotencia) és a hígítások számát (pl. 6, 12, 30) tüntetik fel Pl. Atropa belladonna 2C, vagy 6X.
•
A 24X, vagy 12C Avogadro szám körüli hígítást jelent, gyakorlatilag nem tartalmaz hatóanyagot
Potencia választás •
Alacsony potenciáa (D6-D15 vagy C6-C12) testi tüneteken esetén
•
Közepes potenciát (D30, C15, C30) ha a probléma egyforma súllyal van jelen a testi, illetve a lelki síkon.
•
Magas potencia (D200, C200 és magasabb) lelki tünetek, illetve elsősegély esetén (???)
•
LM-potencia – ha a beteg életereje kicsi (például nagyon idős vagy súlyos beteg) – ha sok (egyéb) szert szed – ha folyamatos adagolásra van szükség
•
A C12-es rövidítésű (alacsony, gyenge) hígítási arány fölött a szerek mindegyike lényegében 100%-os cukros víz. Ennek ellenére előírják, hogy magas potenciájú szert kizárólag szakember javasolhat.
A homeopátia alapanyagai Természetes anyagok, gyakran mérgezőek, erős hatásúak Több mint 3000 alapanyag •65-70% növényi eredetű : pl. Arnica montana, Atropa belladona – Javallatai az alacsony potenciánál megegyeznek a fitoterápiában használatos indikációkkal, de „új tulajdonságaik is vannak, amelyek a potenciálás során jelennek meg”. – Készülhetnek a növény egészéből vagy egyes részeiből; például hajtás, gyöker, virág •20-28% ásványi eredetű: valódi ásványok, fémek és egyéb anorganikus anyagok: pl. kovasav - Acidum silicicum, vas - Ferrum metallicum •5-10% állati eredetű: pl. tintahal festékanyaga - Sepia officinalis, méh - Apis mellifera, kígyó- és pókmérgek, rovarok, békafajok •Bioterápiás szerek, nozódák, vagyis betegségokozó anyagok (kórokozó, betegtől származó produktum). •…akár gumióvszer, a berlini fal vakolata vagy a zenei G-dúr
Homeopátiás gyógyszerformák Monokomponensű szerek: •Folyékony gyógyszerformák – őstinktúra (0) – dilutio (alkoholos oldat) – orrcsepp, szemcsepp – ampulla, injekciós oldat •Magyarországon a gyógyszertárakban a DHU-monokomponensü készítmények globuli formában, vénymentesen érhetők el. Komplex szerek: kettő vagy több összetevő – orrcsepp – szemcsepp – injekciós oldat – végbélkúp – kenőcs
Homeopátia alkalmazási előiratából… • A golyócskákat étkezés előtt fél órával kell elszopogatni, a hatóanyag a szájüreg nyálkahártyájáról szívódik fel. • Az adagolással egy időben (± fél óra) mellőzni kell: – az élvezeti szereket (babkávé, dohányzás, kola) – minden illóolajat vagy más erős illatú komponenst (fokhagyma és olaja, mentaolaj, mentolos fogkrém, szájvíz, kámfor, mentol) • Nem szabad a rendelt korábbi gyógyszert a kezelőorvos megkérdezése nélkül homeopátiás szerrel helyettesíteni. • Orvoshoz kell fordulni, ha a panaszok továbbra is fennállnak. • A pontos diagnózis felállítása természetes előfeltétele a homeopátiás kezelésnek is, meg kell állapítani, alkalmas-e a fennálló betegség kezelésre a homeoterápia. • A rosszindulatú daganatok homeopátiás befolyásolhatósága igen bizonytalan és a ma használatos módszerek mellett legfeljebb csak kiegészítő jelentőségű lehet.
A homeopátia bírálata • Hatásossága független, megismételhető klinikai vizsgálatokkal nincs alátámasztva: bár a hatás bizonyítására sok kísérlet történt, egyetlen olyan szakszerű és reprodukálható klinikai vizsgálat sincs, mely hatásosságát akár csak egyetlen betegségnél is alátámasztaná. • Nem fejlődik: Hahnemann által kétszáz éve lefektetett elméleten alapszik, amely bizonyítást már saját korában sem nyert, és a mai tudományos felfogással összeegyeztethetetlen. • A növekvő hígításokkal erősödő hatás elmélete, illetve a hatóanyag „rezgéseinek” vivőanyagban képződő„lenyomata” teljesen tudománytalan elméletek. • A beteget veszélynek teheti ki: a homeopata lebeszéli páciensét a konvencionális medicina alkalmazásáról. • Határai ott vannak, ahol a szervezet öngyógyító mechanizmusai kimerülnek: Hahnemann, és a placebóval kapcsolatos tudományos vizsgálatok szerint is hatásának alapja a szervezet öngyógyító mechanizmusainak felélesztése. Tehát ezen a mechanizmuson túl, minden más betegség és sérülés esetén tehetetlen.
Monokomponensű növényi homeopátiás készítmények Latin név
magyar név
indikáció
⃰Aconitum napellus Aesculus hippocastanum Allium cepa Allium sativum Aloe capensis Ambrosia artemisiaefolia Arnica montana Atropa belladonna ⃰Bryonia alba Calendula officinalis Chamomilla vulgaris Chelidonium majus
sisakvirág ⃰ mérgező növényekneurológia vadgesztenye viszér vöröshagyma megfázás fokhagyma fertőzés aloe bélműködés ürömfű allergia árnika zúzódás, heg nadragulya láz, gyulladás gönye légcsőhurut körömvirág sebek kamilla fájdalom vérehulló fecskefű epe (kő)
China rubra Cimicifuga racemosa ⃰Conium maculatum Echinacea Hypericum perforatum Lycopodium clavatum ⃰Nux vomica Pulsatilla pratensis ⃰Rhus toxicodendron ⃰Ricinus communis Robinia pseudoacacia ⃰Thuja occidentalis Urtica urens
kínafa poloskavész foltos bürök kasvirág orbáncfű korpafű farkasmaszlag kökörcsin firnászfa ricinus fehérakác tuja csalán
hányás menopauza görcsök immunerősítő depresszió emésztés emésztés légúti bőr, nyálkahártya gasztrointesztinális savtúltengés bőr, nyálkahártya bőr
Összetett növényalapú homeopátiás készítmények Készítmény
Gyógyszerforma
Indikáció
COCCULINE
golyócska
hányás
CORYZALIA
golyócska
allergia
GENTOS
cseppek
prosztata
HOMEOGENE
golyócska
torokfájás
HOMEOVOX
golyócska
rekedtség
OSCILLOCOCCINUM pellet
megfázás
SEDATIF PC
golyócska
nyugtató
STODAL
szirup
köhögés
VIBURCOL
kúp
láz
ZEEL
injekció
izom, ízület
Bach virágterápia
Bach virágterápia •
A növényekkel történő gyógyítás egyik formája, melyet Edward Bach (1886-1936) angol orvos alapozott meg.
•
Eredete a középkori hasonlót a hasonlóval alapelv: a növény virágjának színéből, formájából lehet következtetni annak gyógyító jellegére pl. a szívalakú virág a szívre hat, a sárga színű vérehulló fecskefű az epére, májra hat.
•
Edward Bach is homeopataként, a hasonló hasonlót gyógyít elve alapján kezdte
•
Szakított a homeopátiával, és azt állította, a növények alakja, formája, színe kapcsolatban van a növény gyógyító hatásával, de minden testi tünet lelki betegségekre vezethető vissza, a testi bajok esetében is a lelki bajokat kell meggyógyítani.
•
Bach állítása szerint tapasztalati úton, illetve intuitíven fedezte fel a terápiában alkalmazott 38 vadvirág gyógyító hatását. Például séta közben olyan gondolata támadt, hogy a naptól forrósított növényen lévő harmatcseppek magukba szívják annak gyógyító tulajdonságát. Azt állította, hogy elég kézbe vennie egy virágot vagy megkóstolnia egy szirmot, hogy tisztába jöjjön annak gyógyító energiáival.
•
Fő indikációs terület: szorongásos tünetek, depresszió, a negatív érzelmek széles skálája: félelmek, terror, féltékenység, türelmetlenség, nyugtalanság stb.
Bach virágterápia •
Bach 38 gyógynövényt emel ki 38 tipikus lelki problémára
•
Vadon élő növényeket alkalmaz, amik ha kultúrába kerülnek, elvesztik gyógyító erejüket.
•
A virágokat gyűjtés után azonnal fel kell dolgozni
•
A virágok esszencia-formában kerülnek a beteghez, különböző hígításokban alkalmazzák
•
Az előállított esszenciák, anyatinkturák készítése: – Nap módszer: virágok gyűjtése, mikor a nap elérte a teljes sugárzási szintet, illetve napon hagyni néhány óráig, forrázat – Főző eljárás: virágok gyűjtése, mikor a nap még nem érte el teljes sugárzási szintjét, 30 perc főzés – 1:1 hígítás brandyvel – Készítmények: 30 ml konyak+1-2 csepp eszencia, ebből 2-4 cseppet kell bevenni
•
A hígítás természetes ásványvízzel
•
Gyógyszerformák: esszenciák > hígítások > cseppek , borogatások, fürdők, krémek
•
A Bach-virágterápiával kezelik a gyermekeket, időseket, sőt az állatokat is.
•
Sok esetben kombinálják a Bach-virágterápiát egyéb gyógynövény kezelési módszerekkel, homeopátiás készítményekkel is
Hatásvizsgálatok • A Bach-terápia a tudományos vizsgálatok eredményei szerint nem hatásosabb a placebónál • Hatása feltehetőleg a placebohatásra és az öngyógyítás ritualizációjára épül. • Ennek ellenére sok orvos és pszichológus alkalmazza betegein. • Alkalmazása veszélytelen, mellékhatása nincsen.
Példák a Bach virágterápiában alkalmazott virágokra Párlófű:
Belső nyugtalanság, kínzó nyugtalan gondolatok
Ezerjófű:
Akaratgyengeség, mások akaratának elfogadása
Katángkóró:
Teljes alkalmazkodás elvárása a környezet javára
Erdei iszalag:
Elzárkózás a környező világ iránt, teljes érdektelenség a környezettel szemben
Tárnics: Nebáncsvirág:
Minden iránt kedélytelen, szkeptikus alkat Türelmetlenség a környezettel szemben
Verbena:
A végtelenségig türelmes mindenkivel szemben, elhárít minden ingert
Szőlő:
Erős egyéniség, csak a saját akarata érvényesülhet mindenkivel szemben
Gyepűrózsa:
Apatikus a külvilág iránt, nem vesz részt semmiben
Dió:
Döntésképtelen alapvető dolgokban, bizonytalan.
Aromaterápia
Az aromaterápia fogalma Az Aromaterápia az illóolajos növények, a belőlük kinyert kivonatok és illóolajok használatán alapuló gyógyeljárások összessége. •1928. Párizs: Rene-Maurice Gattefosse, lyoni illatszerkészítő kozmetikai vegyész Aromathérapie című könyve megjelent, először ebben fogalmazta meg az aromaterápia definícióját. •Marguerite Maury vezette be az aromaterápiát az 1950-es években Angliában, ahol azóta is az egyik legfontosabb kiegészítő gyógymód. •Az illóolajok, illó komponensek hatását számos tudományos eredmény is igazolja, de vannak nem megalapozott területek is, ezért az alternatív és konvencionális gyógyászat határterületének tekinthető
Illóolajok és a szaglás Az illóolaj komponensek a szaglóhám lipoid nyálkájába oldódnak, 1cm2, 100millio szaglósejt. Egy érzéksejt több illatanyagra érzékeny, mindegyik érzéksejtnek saját spektruma van Az inger a szaglóidegen (nem igazi ideg, az agy nyúlványa) továbbítódik a Bulbus olfactoriusba Innen elsősorban a limbikus rendszerhez, az amygdalába és a kisebb része a szaglókéregbekéregbe (temporális lebeny) jut Ezért az illatok gyakran az érzet tudatosodása nélkül fejtenek ki hatást hangulatunkra, érzelmeinkre
Az aromaterápia alkalmazása •
Az aromaterápia részben illatterápia, amely illatokkal történő gyógyítást jelent, az „illat” szó már önmagában is kellemes, pozitív, jó érzést kelt bennünk.
•
A holisztikus gyógymód a testi és lelki problémákra
•
Az illatok alkalmazása az illat-pszihé kapcsolaton alapul, de hatását egyéb mechanizmusok is befolyásolják.
•
Illatokkal tehát: – befolyásolható az általános állapot (kedv, szorongás, nyugalom, közérzet…) – befolyásolható a szexuális magatartás – reflexesen kiváltható az emésztő enzimek szekréciója – az illatok érzékelésekor reflexesen izgatott a nyúltagy s ezáltal a légzés, vérkeringés
Illóolajok útja a szervezetben Felszívódás
Kiválasztódás
száj gyomor
tüdő máj
légúti nyálkahártya
bőr
bőr
vese
•
Az illóolajok természetesen nem csak a szaglás folyamatán át hatnak
•
A kis molekulatömeg és lipofil oldódási tulajdonságok miatt könnyedén felszívódnak, és szinte minden szervbe eljutnak, átjutnak a vér-agy gáton is
•
A hatás történhet közvetlenül, helyi izgatással, reflexes úton, parakrin módon, vagy más, összetettebb folyamatok során
Az illóolajok tudományosan bizonyított hatásai Emésztésre ható illóolajok: •amara aromatikumok •sztomahikumok •karminatívumok •koleretikumok •kolekinetikumok •antiszeptikus Légúti megbetegedésekre: •expektoráns •szekretolítikus •spazmolítikus •antimikróbás Diuretikus illóolajok
KIR-re ható: •szedatív •anxiolitikus •élénkítő Rheumás megbetegedésekben külsőleg: •hiperemizáló Antimikróbás hatás: •antibakteriális •antivirális •antifungális •anthelmintikus •inszekticid
•Az egyes növények illóolajai összetételüktől függően több párhuzamos mechanizmussal is fejthetnek ki hatást, ezért általában több csoportba is sorolhatóak. •Legtöbb tudományos bizonyíték az antimikróbás hatást igazolja
Illóolajok nem kívánt mellékhatásai •Az illóolajokat mindig hígítva alkalmazzuk •Belsőleg alkalmazva fokozott körültekintést igényelnek: nagyobb dózisban, vagy érzékenység esetén, gyomor, bél vagy vese irritációt okozhatnak •Több alkohol, aldehid, karbonsav funkciós csoportot tartalmazó illó komponensek, pl a kamilla, zsálya, kapor, ánizs, édeskömény, fahéjolaj külsőleg alkalmazva is allergiás reakciót válthat ki •A mellékhatásokért gyakran a metilén-dioxi, vagy több metoxi csoportot tartalmazó fenilpropán-származékok felelősek, de monoterpén komponensek is okozhatnak problémát
α-tujon
β-tujon
Illóolaj komponensek nem kívánt hatásai: •idegrendszeri zavarok •szívbénulás •abortív •hallucinogén •karcinogén •hepatotoxikus
tujon pinokámfon apiol miriszticin azaron pinének
orvosi zsályaolaj, fehérürömfűolaj varádicsfűolaj, borókabogyóolaj, izsópolaj petrezselyemolaj szerecsendióolaj, petrezselyemolaj kálmosolaj terpentinolaj
O O
MeO
OMe
O
O O
MeO
MeO
OMe
szafrol
apiol
OMe
O
miriszticin
azaron
Toxikus fenilpropán származékok I. Petrezselyem olaj •Illóolaja diuretikus, karminatív, masszázsolajok alkotója •Népgyógyászatban a nem kívánt terhesség megszakítására alkalmazták •Illóolajának fő komponense az apiol a méhizomzat összehúzódását stimulálja •Fűszerként nem veszélyezteti a terhességet •Illóolaja, magja, vagy teája nem adható várandós nőknek
Toxikus fenilpropán származékok II. Szerecsendió olaj
• Szabadon forgalmazható obstipáns, görcsoldó
•fűszer, parfümiparban jelentős, lazító bedörzsölőkk része •Illóolaja hivatalos a Ph-Hg-VIII.-ban MMDA •1-3 (fokozott érzékenység esetén: fél) mag hallucinációkat, pszichikai tüneteket okozhat • In vitro: - miriszticin: citotoxicitás • In vivo: - miriszticin: akut toxicitás vizsgálat: genotoxikus - szafrol: hepatokarcinogén, vesetoxicitás Pszichoaktív összetevők: • miriszticin, elemicin – MMDA: 5-metoxi-3,4-metiléndioxi-amfetaminná alakul • szafrol, izoeugenol, eugenol, trimirisztin – SSRI hatás Humán szervezetre gyakorolt hatások: • Pszichés hatások: eufória, irreális gondolkodás, nyugtalanság, szorongás • Szomatikus hatások: remegés, tachycardia, palpitáció, hidegrázás, miosis vagy mydriasis, fejfájás, hányinger, hasi fájdalom, szájszárazság • Elhúzódó mellékhatások több napig is megmaradhatnak: fejfájás, émelygés, szédülés, zavartság • A szakirodalom két halálesettel járó túladagolásról számol be
Toxikus fenilpropán származékok III. Orvosi kálmos olaj •Amara aromatikum •Likőripari alapanyag •Illóolaja egereken hepatokarcinogén •A mellékhatásért felelős komponens: β-azaron •Az azaron tartalom a poliploiditástól függ: Termőhely Észak-Amerika Európa Ázsia
Poliploiditás diploid triploid tetraploid
Azarontartalom azaronmentes alacsony magas
•Az ellenőrzött helyről történő beszerzés meghatározó a toxicitás szempontjából
Toxikus monoterpének I. Borsosmenta olaj •Illóolaja expectorans és choleretikus •Fogkrémek, szájvizek, egyéb fogászati termékek összetevője •Az illóolaj fő komponense a mentol •A mentol gyermekeknél bronchusgörcsöt, légzésbénulást okozhat •3 év alatt semmilyen készítményben nem alkalmazható, •10 év alatt nem ajánlott •Mentol mentes eukaliptusz-, vagy fodormenta olajjal helyettesíthető
Toxikus monoterpének II. Kakukkfű olaj •Expektoráns, szekretolítikus, antibakteriális •Szájvizekben, fertőtlenítő készítményekben gyakori •Fő komponens: timol és karvakrol •Humán izolált kamrai cardiomyocyta tenyészeteken koncentráció függően gátolja az L-típusú Ca+ csatornát •Fűszerként nem éri el a toxikus szintet •Izolált komponensekkel, és szájvízzel írtak le mérgezéseket
timol
karvakrol
Toxikus monoterpének III. Fehérürömfű olaj •A fehér ürömfű amara aromatikum, az abszint szeszesital alkotója, rheuma ellenes bedörzsölők alkotója •Krónikus abúzus: abszintizmus: zavart tudatállapot, hallucinációk, görcsrohamok •Az abszint hallucinogén hatásáért felelős: β-tujon és a magas alkohol tartalom •A tujon reverzibilisen gátolja a GABA-A receptor Cl‾ csatornájit •A jelenleg forgalmazott abszintban a tujon tartalom legfeljebb 35 mg/kg •Fekete üröm helyettesíti: fekete abszint
β-tujon
Toxikus monoterpének IV. Orvosi zsálya olaj •Sztomachikus hatású fűszernövény •Izzadsággátló készítményekben, szájvizekben gyakori •Az α-tujon GABA-A receptot Cl-csatornáihoz 2-3x nagyobb affinitás, mint a β-tujon •Külsőleges alkalmazás! Belsőleg fokozott körültekintéssel alkalmazható •Készítményekben max. 0,5 mg/kg α-tujon
α-tujon
Lehetőségek a toxikus hatás csökkentésére •
Az orvosi zsálya levél, a fehér ürömfű és az orvosi kálmos gyökértörzs illóolaj nem kívánt mellékhatásaiért felelős komponenseinek tanulmányozása
•
Különbözó virágzási stádiumban gyűjtött rokon fajok, és szubspecifikus taxonok illóolaj összetételének vizsgálata,
•
A toxikus illó komponenst a legalacsonyabb arányban tartalmazó növényi minta kiválasztása
A β-tujon tartalom összehasonlítása az Absinthi herba és az A.vulgaris herba illóolajában •vizsgálati minta: •fekete és fehér ürömfű illóolaj •vizsgált komponens: β-tujon (neurotoxikus) Artemisia vulgaris
Artemisia absinthium Artemisia absinthium
Artemisia vulgaris
β-tujon 8,68% β-tujon 0,44%
germakrén-D
Salvia officinalis L. levél illóolaj vizsgálata • • •
vizsgálati növényanyag: Salvia officinalis fehér és lila virágú és „purpurascens” lila levelű díszváltozat illóolaja virágzás elött, teljes virágzáskor, virágzás után gyűjtött minták vizsgált komponens: α-tujon (neurotoxikus)
S. officinalis fehér virágú
S. officinalis lila virágú
S. officinalis cv. purpurascens
Az α-tujon tartalom összehasonlítása Salvia officinalis változatok levél illóolajában virágzás során fehér virágú Salvia officinalis α-tujon 34,85%
Salvia officinalis cv. purpurascens α-humulén α-tujon 8,77%
lila virágú Salvia officinalis α-humulén α-tujon 14,92%
Salvia officinalis cv. purpurascens
A β-azaron tartalom vizsgálata Calami rhizoma illóolajában virágzás során • • •
• •
A mellékhatásért felelős komponens: β-azaron hepatokarcinogén Az azaron tartalom a poliploiditástól függ Termőhely Poliploiditás Azarontartalom Észak-Amerika diploid azaronmentes Európa triploid alacsony Ázsia tetraploid magas Az ellenőrzött helyről történő beszerzés meghatározó a toxicitás szempontjából vizsgált növényanyag: Calami rhizoma virágzás elött, teljes virágzáskor, és virágzás után gyűjtött minták β-kariofillén β-azaron
akoron
Következtetés Megfelelő vegetációs stádiumban történő gyűjtéssel, ill. a toxikus komponenst alacsonyabb arányban tartalmazó rokon faj, vagy változat kiválasztásával az illóolajok nem kívánt mellékhatása csökkenthető, mely lehetővé teszi az illóolajok biztonságos felhasználását
Illóolajok előállítása a növényekből Vízgőzdesztilláció gőzdesztilláció (SD) vízdesztilláció(HD) Sajtolás (Citrus félék termésfalából) Oldószeres extrakció zsír, olaj (pomádés eljárás) illékony oldószerek (n-hexán, petroléter,diklórmetán) kivonat
elpárologtatás
fluid állapotú gázok
„concrete”
etanolos kivonás
szuperkritikus extrakció(SFE)
Szilárd fázisú mikroextrakciós gőztéranalízis (HS-SPME) Csak analitikai célra alkalmas
„absolute”
Vízgőzdesztillációval előállítható illóolajok • • • • • • • • • • • • • •
Ánizsolaj Bazsalikomolaj Borókaolaj Cickafarkolaj Cédrusfaolaj Citronellaolaj Eukaliptuszolaj Édesköményolaj Fenyőolaj Gerániumolaj Kakukkfűolaj Kamillaolaj Kanagaolaj Kasszia-fahéjolaj
• • • • • • • • • • • •
Levendulaolaj Linaloeolaj Borsmentaolaj Muskotályzsályaolaj Keserűnarancsvirág-olaj Pacsuliolaj Pálmarózsaolaj Petitgrainolaj Rózsaolaj Szantálfaolaj Szpikolaj Vetiverolaj
Illóolajok kinyerése desztillációval gőzdesztillációval
Ipari méretű illóolaj lepárló készülék
vízgőzdesztillációval
Laboratóriumi méretű illóolaj kivonó és illóolajtartalom meghatározó készülék Ph.Hg.VII. Ph.Hg.VIII.
Tradícionális illóolaj desztilláló készülékek
Ipari illóolajdesztilláló készülék (Tihany)
Illóolajok előállítása sajtolással • Legkíméletesebb előállítási mód • Nagyobb illóolajtartalmú drogok (10-15%) • Citrusfélék héjából • Más vegyületek, pl. kumarinok is belekerülnek: Fototoxicitás!!! Példák: • Citromolaj • Mandarinolaj • Narancsolaj • Keserű narancsolaj • Grapefruitolaj
Illóolajok kivonása oldószeres eljárással Virágolajok kivonására alkalmazzák: • illóolaj tartalom csekély, néhány ezrelék • Illóolaj hőre érzékeny Kivonás nem illó oldószerekkel Enfleurage á froid • Munkaigényes, drága • 60 sertészsír: 40 marhafaggyú, benzoegyanta, tolubalzsam, 1-3 napig állni hagyják, a szirmokat cserélik, ez a pommade francaise • Olivaolajjal és parafinnal fedett kendőkön, préselés után: huile antique • Alkohollal kioldják az illóolajat • Kifagyasztják és szűrik, vagy centrifugálják a maradék zsiradékot • Vákumdesztillálják az alkoholt: concentré de pommade (c. pur vagy c. brut) • Ha alkoholos oldatban hagyják: essence absolue enfleurage pur Enleurage á chaud • Tüllhálóban meleg zsiradékba lógatják, továbbiakban megegyezik a hideg eljárással Kivonás illó oldószerekkel • Petroléter, vagy bután • Oldószer lepárlása után: essence concret – virágok kivonata • Egyéb növényi részek kivonata: rezinoidok
Enfleurage: pomádés eljárás hideg úton
Enfleurage: pomádés eljárás meleg úton
Oldószeres eljárással előállítható illóolajok Hideg úton előálított olajok • Jázmin • Tubarózsa • Gyöngyvirág • Rezeda • Nárcisz Rezinoidok • Íriszgyökér • Pacsuli • Vetiver • Tömjén • Levendula
Meleg úton előállított olajok • Ibolya • Rózsa • Akác • Nárcisz • Narancsvirág
Szuperkritikus fluid extrakció (SFE) Extrakció: fluid állapotú gázokkal (CO2 ) Előnyei: Illóolaj összetevőkben nem okoz szerkezeti változást Frakcionálásra alkalmas (illóolaj-zsírosolaj szétválasztás ) Kivonatok oldószer nyomokat nem tartalmaznak, gyógyászati, étkezési, kozmetikai, parfümériai célokra alkalmazhatók Nem kívánt vegyületek szelektíven eltávolíthatók (koffein, nikotin, tujon ) Hátránya: Speciális készülék, üzemeltetési költségek Tehát… A szuperkritikus extrakció – megfelelően megválasztott paraméterek mellett – lehetőséget nyújt célzott összetételű növényi kivonatok előállítására
Az aromaterápiában alkalmazott módszerek Párologtatás •
A belélegzett illóolajok enyhíthetik fáradtságunkat, javíthatják közérzetünket és segíthetik az elalvást (limbikus rendszer)
•
Megfázásos időszakban célszerű naponta többször is illóolajat párologtatni, mert gátolja a levegőben terjedő kórokozók szaporodását, és serkenti az immunrendszer működését
•
Aromalámpába vagy párologtatóba 6-10 cseppillóolaj
•
Pumpás permetezőbe töltött 300 ml-nyi vízhez 8-12 csepp illóolaj, majd rázás után permetezés
•
Zsebkendőre vagy párnaszélre cseppentett illóolaj belélegzése (gyermekeknél 5-7 éves koruk előtt nem alkalmazható).
Inhalálás • Az illóolajok belélegzésnek „intenzívebb” formája, a szervezetbe jutó illóolajok koncentrációja magasabb • Hatékony módszer a rekedtség, a nehéz légzés és a köhögéssel járó, hurutos légúti megbetegedések kezelésében • Naponta egy-három alkalommal tanácsos végezni és a betegség súlyosságától függően több napon, esetleg több héten át naponta ismételni • Egyes bőrproblémákra is hatékony • 1 liter forró vízbe 3-8 csepp illóolaj • A felszálló illóolajos gőz belégzése legalább 5 percig • A vízpára is segíti a letapadt váladék kiürülését • Az inhaláció utánl 1 órán keresztül ajánlatos a helyiségben maradni • 5 évesnél kisebb gyermekeknél nem alkalmazható (borsosmenta olajlégzésbénulás!)
Szaunázás • Serkenti a szervezet ellenállóképességét • Enyhíti a légúti megbetegedések panaszait, • Javítja az izomzat tónusát és a mikrocirkulációt • Kedvezően befojásolja a hangulatot • A szaunázás hatásai illóolajok, illóolaj keverékek, szaunaolajok használatával fokozhatók • Az illóolajokból/keverékekből vagy szaunaolajokból 2-5 cseppet adjunk a felöntőkanál vizéhez, majd öntsük a forró kövekre • A szaunázás pl. magas vérnyomás, szívbetegség, akut gyulladás esetén ellenjavallt • Fontos a fokozatosság, nem szabad túlzásba vinni a hőterhelést • Az illóolajok mérsékelten tűzveszélyesek, ezért hígítatlanul a forró kövekre önteni, a szaunában tárolni, és alkohollal keverni tilos! • A többi szaunázó egyéni olajérzékenységére is gondolni kell!
.
Aromafürdők
•
Az illóolajok részben a levegővel és a párával együtt belélegezve a tüdőből szívódnak fel
•
Részben a bőrön keresztül, majd a véráram közvetítésével jutnak el a különböző szervekbe
•
A meleg víz felületéről felszálló illóolajok a perceken belül kifejtik hatásukat az agyban
•
Indikációk:
•
mozgásszervi megbetegedések
izomfeszülés nőgyógyászati panaszok alvászavarok Készítés: 5-10 csepp illóolaj 1 evőkanál tejben, tejszínben vagy habfürdőben elkeverve, a keveréket adjuk a fürdővízhez.
•
A fürdés javasolt időtartama legalább 10-15 perc.
•
Az aromafürdő részfürdőként alkalmazható a láb frissítésére, pihentetésére, ill. egyes gombás fertőzések kezelésére, masszázzsal is kombinálható
•
5-10 csepp illóolaj+1 tk só vagy szódabikarbóna, langyos vízzel elkeverve, 10-15 percig áztassuk benne a lábat.
Borogatás •Hideg (langyos) borogatás: akut panaszok esetén, sérülések okozta fájdalom és duzzanat kezelésére, lázcsillapításra. A felmelegedett borogatást cseréljük ki. •Meleg borogatás: krónikus, visszatérő tünetek, fájdalmak enyhítésére pl. menstruációs görcsök, hátfájás, bélgörcsök, ízületi gyulladások, köszvény. •A meleg borogatás javítja a vér- és nyirokkeringést, tágítja a pórusokat, csökkenti a fájdalmat. •Kb. 2 liter vízbe tegyünk 4-5 csepp, egy kanál mézben elkevert illóolajat, és keverjük össze. Itassunk át egy puha ruhadarabot, majd enyhén kicsavarva helyezzük a kezelendő felületre •A meleg borogatást fedjük be meleg törölközővel, majd 20 perc után a nedves felületet töröljük szárazra.
Bedörzsölés •
Indikáció: reumás panaszok, ficamok, rándulások, zúzódások légúti megbetegedések
•
Csak akkor alkalmazható, ha a kezelés helye érintésre, nyomásra nem érzékeny.
•
Az alkalmazott illóolajok helyi vérbőséget idéznek elő és enyhe érzéstelenítő/fájdalomcsillapító, valamint - a mellkasra és a hátra kenve köhögéscsillapító és köptető hatással is rendelkeznek.
•
6-10 csepp illóolajat keverjünk el 1 evőkanál zsírosolajban vagy 70%-os alkoholban.
Masszázs •
Simításból, gyúrásból, dörzsölésből, rezegtetésből és szelíd ütögetésből álló, kézzel végzett kezelés.
•
Kedvező hatással van a vázizomzatra, a vér- és nyirokkeringésre, és a közérzetet is javítja.
•
A masszázshoz használt illóolajok elsősorban a bőrbe, valamint a mélyebben lévő szöveti részekbe és a vérpályába jutva fejtik ki jótékony hatásukat
•
A masszázs során elillanó és belélegzett illóolajok nyugtató és/vagy frissítő, a hangulatot kedvezően befolyásoló hatásai is érvényesülhetnek.
•
Masszázsolaj készítéséhez 6-10 csepp illóolajat keverjünk el 1 evőkanál zsíros olajban
•
A zsírosolajok nem csak vivőanyagok, hanem a bőrpuhító és bőrtápláló hatásokkal is kiegészítik a masszázsolajban lévő illóolajok hatását.
Az aromaterápia mellékhatásai •Érzékenység esetén az illóolajok bőrirritációt vagy allergiás reakciót, akár nekrózist is kiválthatnak. •Az allergia kialakulásában az egyéni hajlam, a bőr aktuális immunológiai állapota és az adott anyaggal szembeni túlérzékenység játszik szerepet •A helyi allergia megjelenési formái: bőrpír, kiütés, hámlás és duzzanat a bőrfelszínen •Enyhén irritáló, a bőrön gyakran érzékenységi reakciót kiváltó illóolajok: édeskömény, erdeifenyő, fahéj, kakukkfű, szegfűszeg és törpefenyő. Ezeket az olajokat óvatosan használjuk, és a fürdővízhez is csak 2-5 cseppet tegyünk. •A bomlástermékek a nem érzékeny bőrűeknél is okozhatnak érzékenységi reakciót •Rossz minőségű, nem ellenőrzött forrásból származó olajokat ne használjunk •A citrus illóolajok - pl. bergamott, citrom, grapefruit, limett, mandarin, narancs fényérzékenyítő hatásúak, és a napfénynek kitett bőrön fokozott pigmentképződést, ill. súlyos égési sérüléseket (fényeritéma) okozhatnak, ezért napozás és szoláriumozás, valamint erős fényben történő síelés a bőrön nem használhatók. •Külsőleges alkalmazás esetén is előfordulhat fejfájás, émelygés, hán yás
Ellenjavallatok (!) •
Új olaj alkalmazásakor az egyéni érzékenység ellenőrzéséhez mindig végezzünk bőrpróbát: dörzsöljünk el 1-2 csepp illóolajat a csukló belső felületén, fedjük le és néhány óráig hagyjuk rajta. Irritáció vagy bőrpirosodás esetén az illóolajat ne használjuk.
•
Vérnyomás problémák esetén és epilepsziás betegeknél az illóolajok belsőleges alkalmazása fokozott óvatosságot igényel és kizárólag orvosi javaslatra történhet.
•
Külsőleges alkalmazása a szokásos koncentrációban (kenőcs, krém: 1-5%; fürdő esetében 5-10 csepp) nem okoz gondot.
•
A terhesség ideje alatt- a magzatra kifejtett hatások ismeretének hiányában - valamennyi illóolaj csak nagy körültekintéssel használható A pertezselyem, szerecsendió különösen veszélyes az apiol és a miriszticin abortív hatása miatt!
Korlátozások •
Csak hígítva és legfeljebb két hétig ajánlott alkalmazni: ánizs, bazsalikom, boróka, bors, eukaliptusz, édeskömény, fahéj, kakukkfű, kámfor, koriander, szegfűszeg olaj
•
Az illóolajok hűvös helyen, fénytől védve, gyermekek elől gondosan elzárva tárolandók.
•
Az illóolajok mérsékelten tűzveszélyes anyagok, ezért nyílt láng közelében nem használhatók.
•
Az aromalámpát (vagy aromamécsest) égő gyertyával soha ne hagyjunk felügyelet nélkül.
Példák fürdőolajok- és sók aromaterápiás komponenseire Borókaolaj
Bőrfeszesítő
Borsmentaolaj
Bőrnyugtató, frissítő, hűsítő, tonizáló, dezodoráló
Citromolaj
Tonizáló, frissítő, csökkenti a feszültséget, fertőtlenítő
Gerániumolaj
Fertőtlenítő, frissíti és erősíti az idegrendszert.
Levendulaolaj
Relaxáló és nyugtató
Rozmaring
Tonizáló, fájdalomcsillapító
Rózsaolaj
Antidepresszáns, afrodiziákum
Vetiverolaj
Nyugtató, relaxáló, afrodiziákum
Ylang-Ylangolaj
Antidepresszáns, eufórizáló, energetizáló, afrodiziákum
Néhány példa a mai alternatív gyógyászat téveszméire Méregtelenítés I. Boldogkői Zsolt (SZTE Orvosi Biológiai Intézet) cikke alapján •
Elméleti gyökerei: a kínai gyógyászat, a nyugati orvoslás értelmetlennek tekinti magát a felvetést is
•
Téveszme: a modern élelmiszerek és adalékanyagok káros lerakódások formájában felhalmozódnak a test különböző részeiben: a sejtközötti állományban, szövetekben, izmokban, ízületekben, az erek és a belek falán, évente 4kg toxin, évek alatt akár 20kg
•
A felhalmozódások betegséget okoznak: fáradékonyság, aranyér, bőrproblémák, felfúvódás, bélbajok, gombás fertőzések, vese- és májproblémák
•
A felhalmozódás okai: helytelen táplálkozás, mozgásszegény életmód, negatív érzelmi hatások, káros szenvedélyek.
•
A mérgek eredete: tartósított élelmiszerek, rovarirtókkal kezelt növények, klórozott víz, szennyezett levegő stb.
•
A méregtelenítés elsősorban a máj és a vese feladata, a végtermékek pedig a vizelettel és a széklettel távoznak a szervezetből.
•
Méregtelenítést végző enzimek kémiai reakciók – pl. hidrolízis, oxidáció és redukció – katalizálása révén semlegesítik a mérgező molekulákat.
•
Valós alap: nehézfémek: Hg, Pb; a rovarölő DDT (már nincs forgalomban!) valóban elraktározódnak, de ezek nem távolíthatók el a „detoxifikáló” terápiák alkalmazásával
Méregtelenítés II. •Méregtelenítő módszerek: természetes és mesterséges méregtelenítő termékek (haszon!), étel és ital terápiák, böjt, szauna, masszázs stb. •A módszerek jobb esetben ártalmatlanok, pl. lábfürdők, tapaszok. •Hashajtáson, a béltisztításon és a vizelethajtáson alapuló technikák kiszáradáshoz vezethetnek! •A terápia eredményeként a „hasznos” és a „káros” anyagok aránya nem változik! •Felhasznált gyógynövények: vese- és hólyagtisztító a gyermekláncfű és a petrezselyem, kötőszövet- és vértisztító a zsurló és a csalán, valamint máj és epetisztító az articsóka és a máriatövis. A felsorolt növények diuretikus, choleretikus, cholekinetikus hatása bizonyított, de ez nem méregtelelnítés •E terápiák eredményeként a tisztulás mellett állítólag erősödik az immunrendszer, hatékonyabb lesz a táplálék feldolgozása, és az anyagcsere is kiegyensúlyozottabbá válik (ezek nem mérhető fogalmak, a hatékonyságuk nem ellenőrizhető). •Konklúzió: a szervezetben normálisan nincs méregterheltség, a javasolt terápiák hatástalanok
Lúgosítás I. Új Biológia nevű irányzat (Robert O. Young: A pH csoda c. könyve) •A betegségek oka a testünk elsavasodása, melyet a megbomlott belső harmónia okoz, melyért a nem megfelelő táplálkozás, kedvezőtlen pszichés körülmények, elmérgeződött környezet, sugárzó készülékek felelősek •A sejtek bomlásnak indulnak, a bomlástermékek tovább savasítják a már így is savas belső miliőt. •Megjelennek a baktériumok, az élesztőgombák, majd a penész a szervezetben, amik mérgeket termelnek •Megoldás: lúgdiéta •Az emberi szervezet felépítése vegetáriánus táplálkozást feltételez. Ne együnk hát sok cukrot, gyümölcsöt(!), tejterméket és húst, mert savanyítanak. Együnk gabonákat, és az általuk kifejlesztett termékeket •A lúgosító szerek: Himalája só, a lucerna italpor, a búzafűpor, a kókuszvíz és a különféle orvosok nevével fémjelzett termékek •Tullio Simoncini olasz orvos a lúgos kémhatású szódabikarbónát injekció vagy infúzió formájában javasolja a beadásra. Jelenleg többszörös emberölés vádjával áll a bíróság előtt, mivel a több páciens halálát okozta.
Lúgosítás II. • A különböző szövetek pH-ja szűk határon belül állandó. A véré például 7,37-7,43 • Kisebb pH eltéréstől is rosszul leszünk, sőt bele is halhatunk, pl. hiperventillációnál légzési lúgosodás alakul ki a CO2-szint csökkenése miatt, szédülés, majd ájulás következhet be. • Természetes szabályzás: táplálék lebontásából keletkező nem illékony savak a veséken, a CO2 pedig a tüdőn keresztül távozik. • Ezért a vizelet pH-ja, ha sok húst vagy cukrot eszünk, savasabb lesz • A nyál is természetesen savasodhat étkezés után • Young egészségdiagnosztikája a nyál és a vizelet pH-jának mérésén alapul, amiből nem lehet levonni semmit • A táplálkozással bevitt lúgok szerencsére nem okoznak problémát • A savasodáselmélet elbukott a tudományos vizsgálatok tesztjein is, ennek ellenére népszerűsége töretlen
Antioxidáns terápia I. •
Az „antioxidáns” és a „szabadgyök” kifejezések mára az alternatív gyógyászat kulcsszavaivá váltak.
•
A szabadgyökök olyan részecskék, amelyek egy vagy több párosítatlan elektronnal rendelkeznek, ezért más molekulákkal képesek kölcsönhatásba lépni.
•
Károsul a DNS, a mitokondriumok, a sejtmembrán és az érfalak, és ez számos betegséget okozhat, a legismertebb öregedés-elmélet is a szabadgyökök károsító hatásán alapul
•
A természetes gyökfogó enzimek pl. a kataláz, SOD, stb.
•
A kérdés az, hogy van-e a szabadgyököknek feladata a szervezetben, mennyisége nem optimális-e az adott korban.
•
Szedjünk szabadgyököket semlegesítő antioxidánsokat, és előzzük meg ezzel a szívinfarktust és a rákot, tegyük fiatalabbá a szervezetünket? Együnk sok gyümölcsöt és moszatot, igyunk zöld teát? Szedjünk C-, E-, A-, B2-vitamin, vagy béta-karotin tartalmú készítményeket?
•
A szervezet antioxidáns tartalmának vizsgálatára műszerek is rendelkezésre állnak: a scanner a bőrkarotin aktuális szintjét méri, de nem szolgál információval sem a többi antioxidáns mennyiségéről, sem a szervezet egészségi állapotáról.
Antioxidáns terápia III •
Az antioxidánsok alkalmazásának alapja két tudományos cikk: – a tüdőrák kétszeres kockázatát mutatták ki abban a kísérleti csoportban, ahol a vérplazma bétakarotin szintje alacsonyabb volt. Nem lehet tudni, hogy a csoportok kialakításakor a dohányosokat véletlenszerűen osztották-e el – egy másik vizsgálat szerint a vérplazma magasabb E-vitamin-szintje alacsonyabb szívbetegség gyakorisággal párosul
•
A későbbi vizsgálatok más eredményt hoztak. – 30 000 tüdőrák kockázatának kitett részvevőből négy randomizált csoportot alkottak: az első béta-karotint, a második E vitamint, a harmadik mindkettőt, a negyedik csoport pedig egyiket sem. A béta-karotinos csoportban magasabb volt a tüdőrák és a szívinfarktus előfordulása, mint a többi csoportban, az E-vitamin pedig hatástalannak bizonyult. – A CARET kísérlet még rosszabb eredményt hozott: a tüdőráknak kitett személyek (dohányosok és azbeszttel dolgozók) fele béta-karotint és A-vitamint, a másik fele pedig placebót kapott. A kísérletet 18 ezer részvevővel hat évig folytatták volna, de hamarabb be kellett fejezni, mert az antioxidáns tablettákat szedők között 46 százalékkal magasabb volt a tüdőrákban való elhalálozás aránya, s 17 százalékkal nagyobb az egyéb halálok.
Antioxidáns terápia III. •
Azóta több antioxidáns vitaminkészítményt teszteltek, és a gyógyító hatást tekintve mind negatív eredményeket adott. – Az ún. Cochrane-szemlén négy, összesen 100 000 résztvevővel való kísérlet eredményeit összegezték. Következtetés: magas antioxidánsszint növeli a tüdőrák kockázatát. – A John Hopkins Egyetem és a Warwick Egyetem közös kutatása szerint kiegyensúlyozott táplálkozás esetén nincs szükség vitaminpótlásra. Az analízisbe bevont félmillió vizsgálati alany egészségét ugyanis nem befolyásolta pozitívan a vitaminszedés. A kutatók azonban felhívták a figyelmet a túlzott vitaminfogyasztás veszélyeire: az A- és az E-vitaminok nagy dózisban elősegíthetik a rák terjedését.
•
Lehetséges magyarázat: az apoptózis folyamatában fontos szerepet játszanak a szabadgyökök, hiányukban a sejtek szabályozott pusztulása gátlódik, ami daganatok kialakulásához vezethet.
•
A témában további kutatások végzése indokolt.
Irodalom • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Szőke É.(2014) Farmakognózia-Fitokémia, Gyógynövények alkalmazása E-tankönyv Heinrich M., Barnes J., Gibbons S., Williamson EM. (2012) Fundamentals of Pharmacognosy and Phytoterapy. Churchill Livingstone Elsevier pp. 189-200 Petri, G.: Fitoterápia az orvosi gyakorlatban. Springer, Budapest, 1999, 101. [Hungarian] Kéry, Á., Lemberkovics, É., Marczal, G., et al: Gyógynövényekkel az Egészségért. KIT, Budapest, 2000, 113-114. [Hungarian] Johns, T., Sibeko, L.: Pregnancy outcomes in women using herbal therapies. Birth Def. Res. B.2003, 68, 501–504 Szendrei, K., Csupor, D.: Gyógynövénytár. Útmutató a korszerű gyógynövény alklmazáshoz. Medicína Könyvkiadó Zrt. Budapest, 2009, 287, 408. [Hungarian] Wiseman, R.W., Miller, E.C., Miller, J.A. et al.: AACR Structure-Activity Studies of the Hepatocarcinogenicities of Alkenylbenzene Derivatives Related to Estragole and Safrole on Administration to Preweanling Male C57BL/6J × C3H/HeJ F1 Mice. Cancer Res. 1987, 47, 2275 Venskutonis, P.R., Dagilyte, A.: Composition of Essential Oil of Sweet Flag (Acorus calamus L.) Leaves at Different Growing Phases. J. Essent. Oil. Res. 2003, 15, 313-318 Magyar, J., Szentandrássy, N., Bányász, T. et al.: :Effects of terpenoid phenol derivatives on calcium current in canine and human ventricular cardiomyocytes. Eur. J. Pharm. 2004, 487, 29-36. Szentandrássy, N., Szigeti,G., Szegedi G., et al.: Effect of thymol on calcium handling in mammalian ventricular myocardium. Life Sci. 2004, 74, 909-921. Olsen, W.R.: Absinthe and γ-aminobutyric acid receptors. PNAS 2000, 97, 4417-4418. Meschler, J.P., Howlett, A.C.: Thujone Exhibits Low Affinity for Cannabinoid Receptors But Fails to Evoke Cannabimimetic Responses Pharmacology. Biochem. Behav. 1999, 62, 473–480. Lachenmeier, D.W., Emmert, J., Kuballa, et al.: Thujone—Cause of absinthism? For. Sci. Int. 2006, 158, 1–8. Böszörményi, A., Héthelyi, É., Farkas, Á., et al.: Chemical and Genetic Relationships among Sage (Salvia officinalis L.) Cultivars and Judean Sage (Salvia judaica Boiss.). J. Agric. Food. Chem. 2009, 57, 4663-4667. http://hu.wikipedia.org/wiki/Alternat%C3%ADv_gy%C3%B3gym%C3%B3d http://hu.wikipedia.org/wiki/Homeop%C3%A1tia http://hu.wikipedia.org/wiki/Bach-vir%C3%A1gter%C3%A1pia http://en.wikipedia.org/wiki/Aromatherapy http://hu.wikipedia.org/wiki/Placebo http://index.hu/tudomany/2014/02/13/a_taplalkozas_es_az_egeszseg_teveszmei/ http://aromax.hu/hu/aromaterapia/