cabangbranch
tanggal date
JENIS NASABAH Customet Type BERTINDAK UNTUK On Eehalf of
BARU r---'l NA5ABAH JNewcustome6
tr"r^O, *^rOrorrPENGKlNlAN r-r SUDAHPERNAH L-)Existing/Updating
rr DlRlSEND|R| L--) tvlygalf
r-r t-J
KODEBU BUCode NASABAH SSAK Custome5Since STAIUSNASABAH f-'lpOTENSt/pRtMA T-'lBIASA -negdq Custometstotus "Potentiol/Ptirc
PIHAKYANG DIWAKILI knefrciolownel
l$ Lvtl"!FN.G. JlLPFut! Nam9f PR|A Mole
fl
f--.l WANITA L)
t:*'f;"1"t1/;tGATLAHTR
Femdle
KEWARGANEGARAAN [lwrur LITEENSNID
UrAMA rre JFrylq IDEllrlrAS fl j Moin ldentityType NOMORIDENTITAS MoinldentityNumbel BERLAKU HINGGA Expired
TANDATANGAN NA5ABAH Customels
NAMAALIAS AliasName
(SESUAI MRTU IDENTITASJ tot identityadt) |
JENISKE[AMIN T--l 4 Gender NAMAGADIS IBUKANDUNG Mother's MaidenName
TPDPN Y I T
DllSf OLEH BANK filledbybdnk
ctF
caseon
n tr
[-l wNA,NEGARA:[----l
NPWP IndividualTaxlD Number
KARTUPELAJAR/MAHASISWA KIMS/KITAS/KITAP
TEMPAT DIKELUARKAN IDENTITAS Ploceof Mainldentitylssued
m
T--.l SEUMURHIDUP t--J Likfine
AGAMA !lsr.nrur|-lpRorrsrnlf]xeroltr!rrrNou[auoulflKoNGHUcUf]b1;}}'o Religion STATUSPERKAWINAN T--.I LA,ANG T-,I MENIKAH f_] OUDA/JANDA JUMLAHTANGGUNGAN (ORANG) T--] | | Widow(et) 9PJ6on 4 L-) Moiled L--) Single Dependant MoritalStatus PENDIDIKAN TERAKHIR n;i, asiou", fJselrn"b, lorer-or'rn! sr'u n bfl:It Education ALAMATSESUAIID STATUS TEMPAT TINGGALBesrZen ce Status lDAddress I-- MILIKSENDIRI T- SEWA/KONTRAKAN KODEPOS
l)
Own
LJ
T--'] MITIKKELUARGA J Fomily's
ALAMAT TINGGAL SEKARANG
ALAMATKIRIMSURATMailingAddress ALAMAT sEsUAI ID T-.l ALAMAT KA',,ITOR T-l u a
(lSDNKABERBEDA DENGAN IDENTITAS)
CunentAddress
KODEPOs
ALAMAT KANTOR/LOKASI USAHA OfficeAddress/Busi nessAddress
Rent DINASINSTANSI Compony
T'] I-)
Own I---'I ALAMATTINGGAL a Residence
Offie
KODEPOS
TELEPON RUMAH HomePhone T E L E P OS NE L U L A R CellularPhone T E L E P OK NA N T O R OfficePhone
t
NO.FAX Fox EMAIL
-
t
Email
(WAJIB PIHAK YANG DAPAT DIHUBUNGI OLEH BANKDALAM KEADAAN DARURAT Dllsl)/ EmergencyContact -l NAMALENGKAP HUBUNGANDENGANPEMoHoN f ull Name
)
Relationship
ALAMAT ERAKHIR Address
N O .T E L P Phone
KODEPOs
I---'']PNS/TNI/POLRI PEKERJAAN SEKARANGf-lPENYELENGGARANEGARA a L-)
Cuffent Job
TIBUMN/BUMD/SWASTA F-]WIRASWASTA J PublicOfficiol Goy't/Amynolice StotdPtivoteownedEntqpriselJ EnieDrenu, IBURUMAHTANGGA PROFESIONAL PELAJAR/MAHASI5WAI-I LAINNYA I_l I--l -I a u a a Housewife Othes Student Prclessionol T_l TETAP F- KONT?AK nHONORER F--.I PARUHWAKTU T-- LAINNYA
STATUS PEKEUAAN L-) permonent L-J contruct Unonoiolry JobStotus NAMAPERUSAHAAN
L--l bffiil'^'"
Ll bft;'^
JABATAN
TGLMULAIBEKEUA DatestaftWorking| LATNNYA[--------------l--l 4
Position
SUMBER PENDAPATANtfl,:, 'oFr'#,*il Source of Fund
n fl
MANDTRTTABUNGANTKI ti,nNotnt TAsur,rGAN vALAs
/llls-yllyl-A ! ron fl uso Lurrency type
.
BIDANG USAHA
Company Name
AccountType TABUNGAN REGULER fl uluorntrnaurucAN
I
other
'
'
I
no.[---------------__li!9uf "'' l/Month l
LJL-.]L-IL-IL-IILJIIL-IL-]L-IL-.]
NO.REKENING Account Numbel GIRO rnauHGAN BrsNrs [-l rrrlr{ornr
l-l
rvur.rorRrcrno nuprnx
MANDIRITABUNGAN KARYAWAN / PEWAR fI I ILAINNYA 4 other
Tl
MANDTRTGTRoVALAS LAINNYA T--------------,,
Tl "
Othet
LATNNYA T-l f--------------4 Other
MAKSUDDANTUJUANBERHUBUNGANDENGAI{BANK MENABUNGT_l IWE5TA5I T-l PENEMPATANDANA T-.l T-l PINJAMANKREDIT T-l asaving u lnvestmentr 4 lJ FundPloement L@n/Crcdit PurposeofRelationshipwithBank 8 R P A P RO 5 / ]3 F O R M U L I R N I H A N Y A U N T U K P E M E U K A A N ] ( S A T U )N O M O R R E K E N I N G i,'r', a i t , C r / r ' l , r U J r d r o O D e nA n e A c @ u n t N u m b e l
LATNNYAf------_-_-l Othe6
FASfLITAS.LAYANAN 24 JAM 24 Hou6 Serui ceFocility
l,tnNornr orer l--l unrornr rrrennn f-l unruornrcnlr l--l xeRru
I{OTIORREKENING AccountNumbel
KODECAEANG BrcnchCode
NoMoRREKENING:l |
|
|
t
t
t
t
| | ]!l{.u_4t'r-LBfNSFER:l (MANDIRISMs}
I
r
t
r
r
TUJUAI{PEMBAYARAI:l | | (MANDtRI
|
CALL)
-fl
l-l mnruornrsus
r
t
t
l
r
l
t
l
t
t
l
oRrrnRREKENTNG sENDrRr My Own Account List TAMBAH Add
1. | i
l
z'
3. 4.
KODECABANG Brcnchcode
|
I
"l
|
NOMOR REKENING Arcunt Numbel
t
t t l t
l t t t l t l t l t l
t
l t
t
|
I
l
L__l
LI L_l
l
t
TAMEAH Add
l
l
t
l
t
t
s. Ll 6. LI LI n LI
NOMOR REKENING Account Number
t
l t
l t
t
l
l t
t r t lt l t t l t t r lt
t t
l l t
t
l
l
l t
t
l
PEMBERITAHUAN BANKMETALUI SMs BILA Bank's Notification overSMS if fI I-
If- I
PENOLAKAN CEIVBG ATASREKENING SENDIRI My Own Cheque/BG ls Bounched PENGKREDITAN LEBTH DAR| np [-----l Credited AccountMoreThon
1
z
3
4
5
(DILINGKARI SESUAIDAFTARREKENING) (Circleos to TheAccount List)
1
2
3
4
5
(DILINGKARI SE5UAIDAFTARREKENING) (CircleostoTheAccountList)
LEBIH DARI lEryPEq+N
.t
z
3
4
5
(DILINGKARI 5EsUAIDAFTARREKENING) (Circleosto fhe AccountList)
Rp|---------l
DebitedAccountMorcThon B E R S E DM I AE N E R I MPAE S A N AP NR O M O S DIA R B I A N KM E L A L UEI M A I L / S M S WoutdLikeToReceiveBonk'sPromotionalMessages Over5ms/Email
(DILINGKARI SESUAI DAFIARREKENING) (Circleas to TheAccount List)
D E N G A NI N I S A Y A / K A MMI E N Y A T A K ABNA H W A: HetewithlMe Cettifythat : 1 . D A T AY A N GA D A P A D AF O R M U L IARP L I K A SI N I IA D A L A HB E N A R Thedotoavailobleunderthisapplicationfom aretrue 2 . P TB A N KM A N D I R(IP E R S E RTOB) K .B E R H A M K E L A K U K APNE M E R I K S A T AE NR H A D AKPE B E N A R ADNA T AY A N GS A Y A / K A MBIE R I K A N PTBANKMANDIRI(PERSERO)Tbk. rcseruesitstighttopefformexominotionogoinstcorectnessofthedatel/wehaveprovided. ( P E R S E R O ) 3 P T B A N KM A N D I R I T B K .T E L A HM E M B E R I K APNE N J E L A S A YN A N GC U K U PM E N G E N AKI A R A K T E R I S P T IRKO D U Y K A N GA K A N S A Y A / K A MG I U N A K A ND A N S A Y A / K A MTI E L A HM E M B A C AM , E N G E R TDI A N M E M A H A M IS E G A L AK O N S E K U E N P SE I NGGUNAAN PRODUK DIMAKsUD T E R M A S UM KA N F A A TR,I S I K O D A NB I A Y A - B I A Y A N GM E L E K APTA D AP R O D U K DIMAKSUD PTBANKMANDIRI(PERSERO) Tbk, has providedsufficientexplanationagaints charucteristicof products thot l/we will use and l/we hove lead, understoodand comprehendedover all consequences prcducts of usageof the referred including benefit tisk and costadhereto the refferedproducts. 4 . D E N G A NI N I S A Y A / K A MSIE T U J U D A N M E M B E R I K AKNU A S AK E P A D A B A N KY A N GT I D A KD A P A TD I B A T A L K ASNE C A R S A E P I H AO KLEH S A Y A / K A MUI N T U KM E N D E B ERTE K E N I NSGA Y A / K A MDI A L A MR A N G K A P E M B A Y A R AP NE- M B A Y A R ATN E R S E B UDTI A T A S lMe herebyagreeandauthorizetheBonkthdtcdnnot becanceled unilaterallybyme/ usto debitmyyout occount in theframeworkofthe abovepayments. 5 . M E N Y E T U J UDI A N T U N D U KP A D AS Y A R A T DAN KETENTUAN Y A N GB E R L A K UP A D AP T B A N KM A N D I R I( P E R S E R O T )B K . T E R M A S U K T E T A PTI I D A K T E R B A T APSA D AS Y A R A T - S Y A RU AM T U M P E M B U K A A NR E K E N I N G DAN : (PERSERO) Agree and subject to terms and conditionsprevail at PT BANKMANDIRI Tbk. including but shall not limited to genercl terms for account opening ond : DANSYARAT KHUSUS REKENING TAEUNGAN MANDIRI r--.] KETENTUAN L-)
Specialtetmsond conditionsof Mandii SavingAccount
DAN SYARAT KHUSUS REKENING r---] KETENTUAN GIROMANDIRI l-J Specialtetmsdnd conditionsof Mondiil CuffentAccount r_I L)
SYARAT KHUSUS JOINTACCOUNT Speciolconditionsof Joint Account
Y A N G M E R U P A K A NB A G I A N D A N M E N J A D I S A T U K E S A T U A NY A N G T I D A K T E R P I S A H K A N D A R I A P L I K A S IR E K E N I N GI N I Which constitute integrcl pott and un-separcted part of this account opentng. DllSlOLEHBANK/ FlliedbyEonk
CONTOHTANDATANGANNASABAH/ SignotureSpeciment
CUSTOI\4ER SEEVICE
IANDATANGAN
TANDATANGAN
B A N KM A N D I RM I EMPUNYA HIA KU N T U KM E N E R I MAAT A UM E N O L A P K E R M O H O N AANN D AT A N P AM E N Y E B U T K A L NA S A N - A L A S A N N Y A . BankMondirihas the ilght to occeptot rcfuseyour opplicationwithoutstipulotionof its reasons TERIMA K A S I HA T A SK E P E R C A Y AAAN ND AP A D AB A N KM A N D I R I . N A M AP E L A P O R ABNI Thonkyou for your trust to bank with BankMandiri. NameRepottedto CentralBonk S A Y A / K A M I T E L A H M E N E R I M A: l/We hove Received TANDATANGAN NASABAH
T-l 4
ToKENNoMoRSERI TokenseilolNumbel
-f_l
KARTU MANDTR| rNsrAN DEBrr NoMoR lnstontMandii DebI CdrdNo. !
-f_-l
SILVER !
GoLD
!
PLATINUM !
PLATTNUM KHUSUS !
PREMIUM
BUKUTABUNGAN NoMoRSERI SeilolNumbet ofSavingEooks
F F OO O 2 B FORMULIR INIHANYA UNTUK PEMBUKAAN 1(SATU) NOMOR BEKENING This Form ConOnlvbeUtedtoODen OneAKountNunbel
BJ/2013
KETENTUAN DAN SYARAT KHUSUS REKENING MANDIRI TABUNGAN BISNIS INVESTOR No. SID
: .......................................................................
No. Sub Rekg. Efek
: .......................................................................
No. CIF
: .......................................................................
No. Rekening
: .......................................................................
Cabang
: ..............................................................................................................................................................................................................
Nama
: ..............................................................................................................................................................................................................
Pekerjaan
: ..............................................................................................................................................................................................................
Jabatan
: ..............................................................................................................................................................................................................
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama :
□ □
Pribadi Badan oleh karenanya sah bertindak untuk dan atas nama........................................................ (isi dengan nama badan) berkedudukan di................................................... (isi dengan kedudukan Badan) berdasarkan ketentuan pasal ....................................... Anggaran Dasar yang dibuat di hadapan Notaris ..................................................... dalam Akta No. ..........................................tanggal ................................................. berikut perubahannya yang dilekatkan dalam pernyataan ini, atau berdasarkan Surat Kuasa No…………........................…. tanggal ….....................……….........
Dalam kedudukannya sebagai Pemilik Rekening (yang untuk selanjutnya disebut Pemilik Rekening) dengan ini menyatakan tunduk pada ketentuan yang berlaku di PT Bank Mandiri (Persero) Tbk (yang untuk selanjutnya disebut Bank), termasuk tetapi tidak terbatas pada ketentuan sebagaimana tertuang dalam Aplikasi Pembukaan Rekening, Syarat Umum Pembukaan Rekening maupun Ketentuan dan Syarat-Syarat Khusus sebagaimana tertera pada bagian di bawah ini yang merupakan satu kesatuan dengan dokumen pembukaan rekening lainnya. KETENTUAN DAN SYARAT KHUSUS REKENING MANDIRI TABUNGAN BISNIS INVESTOR 1.
Definisi Mandiri Tabungan Bisnis Investor Adalah rekening tabungan dalam mata uang Rupiah yang diselenggarakan oleh Bank dan ditujukan bagi investor untuk keperluan penyelesaian transaksi pasar modal. Pengurusan pembukaan dan pengelolaan rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor dilakukan oleh Perusahaan Efek pengelola atas dasar Surat Kuasa yang diberikan oleh Pemilik Rekening kepada Perusahaan Efek pengelola.
2.
Pembukaan Rekening Pengurusan pembukaan rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor dilakukan oleh Perusahaan Efek pengelola. Calon Pemilik Rekening : a. Telah memiliki ID Investor dan sub rekening efek di KSEI. b. Menyerahkan Surat Kuasa Mandiri Tabungan Bisnis Investor. c. Memenuhi persyaratan dokumen legalitas Nasabah yang ditetapkan oleh Bank. d. Mengisi, menandatangani Aplikasi Pembukaan Rekening, Syarat Umum Pembukaan Rekening dan dokumen lainnya yang dipersyaratkan sesuai persyaratan administrasi Pembukaan Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor. e. Melakukan setoran awal dengan minimal setoran sesuai ketentuan yang berlaku di Bank.
3.
Fasilitas Electronic Banking a. Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor tidak diberikan ATM dan Token. b. Pemilik Rekening dapat diberikan fasilitas Mandiri Internet dan Mandiri SMS tetapi penggunaannya hanya terbatas untuk Inquiry Rekening.
4.
Penyetoran a. Penyetoran dapat dilakukan secara: 1) Tunai melalui seluruh cabang Bank setiap jam kerja pada Hari Kerja. 2) Pemindahbukuan, baik melalui cabang Bank maupun fasilitas electronic banking Bank. 3) Kliring dan RTGS. b. Setoran dana dianggap sebagai setoran apabila dana efektif diterima oleh Bank.
5.
Penarikan dan/atau Pemindahbukuan dan/atau Transfer a. Pendebetan/pemindahbukuan/transfer tidak dapat dilakukan oleh Pemilik Rekening melainkan hanya dapat dilakukan oleh Perusahaan Efek pengelola atas dasar Surat Kuasa Mandiri Tabungan Bisnis Investor yang dibuat pada awal pembukaan Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor.
1/2
b. c.
Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor hanya diperkenankan untuk dipindahbukukan/ ditransfer ke 1 (satu) rekening giro Perusahaan Efek pengelola yang ditentukan dan ke 1 (satu) rekening yang ditentukan oleh Pemilik Rekening. Pendebetan/ pemindahbukuan/ transfer dilakukan oleh Perusahaan Efek pengelola melalui 1) Fasilitas Mandiri Cash Management yang dimiliki oleh Perusahaan Efek pengelola. 2) Melalui cabang Bank. 3) Sarana lain yang akan ditentukan kemudian.
6.
Perhitungan Bunga Tabungan a. Perhitungan bunga tabungan ditentukan oleh Bank dan dihitung berdasarkan saldo harian pada bulan bersangkutan dan setiap akhir bulan yang sama dibukukan ke rekening Pemilik Rekening atau sesuai ketentuan Bank. b. Terhadap bunga tabungan dikenakan Pajak Penghasilan (PPh), sesuai dengan peraturan yang berlaku. KETENTUAN DAN S 7. Biaya a. Biaya penutupan rekening b. Biaya materai sesuai ketentuan yang berlaku c. Biaya lain-lain sesuai ketentuan yang berlaku di Bank dan telah diberitahukan sebelumnya oleh Bank kepada Pemilik Rekening melalui Perusahaan Efek pengelola.
8.
Pemblokiran dan Penutupan Rekening Pemblokiran dan penutupan rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor dilakukan oleh Bank atas dasar : a. Permintaan Pemilik Rekening melalui Perusahaan Efek pengelola dengan melampirkan surat permintaan pemblokiran/penutupan dari pemilik rekening ; atau b. Pejabat instansi yang berwenang; atau c. Pertimbangan Bank.
9.
Rahasia Bank Dengan menandatangani SKPR ini, pemilik rekening memberikan persetujuan kepada bank untuk memberikan informasi dan data pribadi serta informasi dan data rekening, saldo dan mutasi Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor atas nama pemilik rekening kepada Perusahaan Efek/Bank Kustodian/KSEI. Dan pemberian informasi/data pribadi/ data rekening, saldo dan mutasi Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor kepada Perusahaan Efek/Bank Kustodian/KSEI tidak dikategorikan sebagai pelanggaran atas ketentuan Rahasia Bank.
10. Lain-lain a. Pemilik Rekening melalui Perusahaan Efek pengelola, wajib segera menginformasikan kepada Bank jika terdapat perubahan identitas, antara lain perubahan nama, alamat, nomor telepon, nomor KTP/ SIM dan/atau NPWP. b. Apabila terdapat perbedaan saldo antara saldo yang tertera di buku tabungan dengan saldo yang tercatat pada administrasi Bank, maka yang digunakan adalah saldo yang tercatat pada administrasi Bank. c. Bank dibebaskan dari segala tuntutan dan kerugian yang timbul karena kehilangan/pemalsuan dan/atau penyalahgunaan buku tabungan, formulir-formulir dan/atau Surat Kuasa yang diberikan Pemilik Rekening kepada Perusahaan Efek pengelola dan/atau hal lain yang terkait dengan Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor. d. Apabila penyalahgunaan tersebut dilakukan oleh pihak ketiga dan karenanya Bank dirugikan secara materiil dan immateriil, maka Pemilik Rekening akan membayar seketika dan sekaligus tanpa proses pengadilan berupa apapun dan jika nama baik Bank terancam maka Pemilik Rekening akan membayar segala biaya untuk merehabilitasi nama baik itu. e. Untuk kepentingan pengelolaan rekening dan atas dasar alasan yang dapat dipertanggungjawabkan, Bank sewaktu-waktu dapat melakukan perubahan atas Ketentuan dan Syarat Khusus Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor ini. f. Kuasa-kuasa yang diberikan oleh Pemilik Rekening kepada Bank dalam Syarat Khusus ini dilakukan tanpa paksaan dan tidak dapat ditarik kembali atau diubah oleh Pemberi Kuasa atau tidak akan berakhir karena sebab-sebab sebagaimana dimaksud dalamketentuan pasal 1813, 1814 dan 1816 KUHPerdata. g. Ketentuan dan Syarat Khusus Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari Syarat-Syarat Umum Pembukaan Rekening Bank dan ketentuan yang berlaku di Bank. Demikian Ketentuan dan Syarat Khusus Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor ini telah dibaca atau dibacakan dengan bahasa yang dipahami oleh saya dan isi/ maksudnya telah dimengerti dan disetujui.
..........................................................
Materai
................................................. Nama dan Tanda Tangan Nasabah
2/2
SURAT KUASA MANDIRI TABUNGAN BISNIS INVESTOR Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Alamat : No. KTP : Pemilik Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor (dalam hal pemilik rekening merupakan badan usaha, disesuaikan dengan Anggaran Dasar Perusahaan) selanjutnya disebut “Pemberi Kuasa” dengan ini memberi kuasa kepada PT. VALBURY ASIA SECURITIES yang dalam hal ini diwakili oleh : Nama : HON HERFENDI Alamat : TSI BLOK J NO.11 RT.003 RW.011, DURI KOSAMBI, CENGKARENG, JAKARTA BARAT No. KTP : 37.7301.271173.0015 Jabatan : DIREKTUR (disesuaikan dengan Anggaran Dasar Perusahaan Efek/broker) selanjutnya disebut ”Penerima Kuasa” Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa melakukan hal-hal sebagai berikut : 1. Menghadap pejabat atau pegawai PT Bank Mandiri (Persero) Tbk. (“Bank Mandiri”) untuk mengurus pembukaan Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor Pemberi Kuasa (selanjutnya disebut “Rekening”). 2. Mendaftarkan Rekening yang dibuka tersebut ke Mandiri Cash Management (“MCM”) Penerima Kuasa. 3. Sehubungan dengan pendaftaran Rekening dalam jaringan MCM-Bank Mandiri, maka Penerima Kuasa diberi hak untuk : a. melihat saldo; b. mengunduh dan menyimpan data transaksi; c. melakukan pendebetan dan/atau pengkreditan; Rekening, untuk setiap nilai transaksi yang dilakukan Pemberi Kuasa. 4. Melakukan pendebetan/pemindahbukuan/transfer dan pengkreditan dari dan ke Rekening untuk tujuan penyelesaian transaksi efek Pemberi Kuasa dengan berdasarkan instruksi Pemberi Kuasa. 5. Meminta pemblokiran Rekening ke Bank. 6. Meminta pembukaan pemblokiran Rekening ke Bank (jika pemblokiran dilakukan atas permintaan Pemberi Kuasa). 7. Meminta pengaktifan Rekening ke Bank 8. Mendaftarkan Rekening ke Fasilitas AKSes KSEI melalui Bank Mandiri. Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan berlaku terhitung sejak tanggal penandatangan dibawah ini hingga Bank Mandiri menerima pencabutan kuasa secara tertulis oleh Pemberi Kuasa. Surat kuasa ini merupakan satu kesatuan yang tak terpisahkan dari aplikasi pembukaan rekening dana perorangan, yaitu Rekening Mandiri Tabungan Bisnis Investor yang dilampirkan dalam Surat Kuasa ini. Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. .............., ......................... Pemberi Kuasa,
Penerima Kuasa,
(materai) Rp.6.000)
Sign * here & stamp
(tanda tangan & nama jelas)
*
(tanda tangan, nama jelas, dan cap perusahaan)