KNIPSEL-KNIPSELS september 2011 Telezorg in de langdurende GGZ onderzocht Het Trimbos-instituut en GGZ NHN deden onderzoek naar het effect van een pilot naar telezorg bij GGZ Noord-Holland Noord. Het resultaat was positief.... Via een aanraakgevoelig beeldscherm konden videogesprekken worden gevoerd met begeleiders, met een begeleider en een psychiater (driekhoeksgesprek), tussen cliënten onderling en met een mantelzorger.... Een groep cliënten die reguliere begeleiding ontving werd hierbij vergeleken met een groep cliënten die naast de reguliere begeleiding ook gebruik kon maken van telezorg. Gekeken werd naar tevredenheid met de geboden begeleiding, kwaliteit van leven, sociaal en psychisch functioneren en naar de vervulling van zorgbehoeften. Ook het zorggebruik van beide groepen werd in kaart gebracht en vergeleken... Voor de tevredenheid met de geboden zorg werd een positief resultaat gevonden. Voor alle overige uitkomstmaten werden geen verschillen gevonden. Deze bescheiden winst van de telezorg is mogelijk te verklaren door het geringe gebruik ervan. Analyse van het zorggebruik liet namelijk zien dat slechts enkele cliënten regelmatig contact legden via het beeldscherm. Bron: Trimbos.nl, 29 aug 2011 Chatservice voor iedereen met vragen over alcohol en drugs De ervaring leert dat voor vragen over alcohol en drugs steeds minder gebruik gemaakt wordt van gedrukt schriftelijk materiaal, telefoon en e-mail. Het internet is een steeds belangrijker communicatie- en informatiemiddel. Het Trimbos-instituut en een groot aantal instellingen voor verslavingszorg hebben via internet een inloopspreekuur ingericht voor informatie over alcohol en drugs, de zogenaamde chatservice. VNN doet hier ook aan mee.... De chatservice betreft een uniek aanbod doordat de landelijke samenwerking het mogelijk maakt dat gemeenten met een beperkt budget voor verslavingspreventie hun burgers toch dagelijks toegang kunnen bieden tot deze laagdrempelige en kwalitatief hoogstaande vorm informatievoorziening over alcohol en drugs. Bron: Bericht Trimbos / VNN, 31 aug 2011. Minister Schippers kent effect eigen bijdrage niet Wat zijn de mogelijke gevolgen van een eigen bijdrage in de geestelijke gezondheidszorg? Twee wetenschappers bogen zich in opdracht van het Trimbosinstituut over deze vraag. Belangrijkste conclusie: niemand, ook de minister van VWS niet, kan voorspellen welk effect de eigen bijdrage heeft. Wetenschappelijk gezien is er zeer weinig evidentie over de gevolgen van de eigen bijdragen in de ggz’, zegt Filip Smit, hoogleraar publieke geestelijke gezondheidszorg. Samen met mathematisch econoom Joran Lokkerbol onderzocht hij deze mogelijke gevolgen. ‘Wetenschappers weten niet wat ze moeten verwachten, en dat betekent dat ook beleidsmedewerkers en minister Schippers van VWS zich op dun ijs begeven bij invoering van een eigen bijdrage’, zegt Smit. ‘Het blijft voorlopig vooral bij speculeren.’...Wanneer mensen met weinig koopkracht besluiten niet langer gebruik te maken van zorg, zullen de kosten voor zorg
weliswaar dalen, maar de maatschappelijke kosten elders stijgen weer. Onder andere in de vorm van productieverlies door ziekteverzuim. Lood om oud ijzer dus.... Winst ontstaat er wanneer alleen degenen met lichte psychische klachten besluiten de zorg te mijden. Dat scheelt een half miljard in zorgkosten, met name in de tweede lijn, terwijl van productieverlies of andere maatschappelijke schade amper sprake is.... Bron: Psy.nl, 7 september 2011 Uitvoering AWBZ door zorgverzekeraars Het kabinet wil de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) vanaf 2013 door zorgverzekeraars laten uitvoeren. Daarmee heeft de ministerraad ingestemd op voorstel van staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten (VWS). In het wetsvoorstel worden de zorgkantoren opgeheven en de zorgverzekeraars direct verantwoordelijk voor de uitvoering van AWBZ. De zorgverzekeraar wordt voor cliënten het aanspreekpunt voor zorg op grond van de Zorgverzekeringswet en de AWBZ. Het wetsvoorstel wordt voor advies aan de Raad van State gestuurd. Bron: Regeringsnieuws, 09 september 2011 Psychiater Tielens begint nieuwe psychosekliniek Voormalig ‘straatpsychiater’ Jules Tielens opent in oktober een Centrum voor Psychose in Amsterdam. Hier kunnen patiënten terecht voor zorg, en op termijn ook voor vrijetijdsbesteding, scholing en werk. Het centrum is opgezet in nauwe samenwerking met patiëntenvereniging Anoiksis en oudervereniging Ypsilon. ‘Het uitgangspunt is aangename zorg.’... Het ideaalbeeld dat Jules Tielens van zijn centrum voor ogen heeft is helder: een gezellige, mooi aangeklede plek waar psychotische patiënten en hun familie zich welkom voelen. Waar ze samen gaan werken aan een leuker, actiever en socialer leven. En waar de psychiater en de andere zorgverleners op vriendschappelijke wijze met hen omgaan.... Bron: Psy.nl, 14 september 2011 Eigen Regie helpt patiënten bij herstel Vanaf deze maand is Eigen Regie in de lucht, een internetapplicatie waar patiënten, mantelzorgers en behandelaren op een beveiligde portal kunnen inloggen. Dankzij deze portal kunnen patiënten meer de regie voeren over hun eigen leven. Gratis is het niet: ggz-instellingen gaan betalen voor de service. Door eigen regie en zelfmanagement zal de relatie tussen behandelaar en patiënt veranderen. Dat verwacht de ontwikkelaar van de applicatie, VitalHealth Software. Er zullen meer korte contacten ontstaan tussen hulpverlener en patiënt, waardoor het aantal langdurige contacten kan dalen. Onderzoek vanuit het Julius Centrum in Utrecht bevestigt deze verwachting. Bron: Psy.nl, 14 september 2011 De economische marktwaarde van het vrijwilligerswerk in Nederland Op NYSE Euronext financiële beurs openen Danny de Munk, samen met directeur van de Zonnebloem Marijke van Eck en Zonnebloemvoorzitter Marleen Barth, de Week van het Applaus voor de Zonnebloem! Ook wordt in deze toepasselijke setting
de economische marktwaarde van het vrijwilligerswerk in Nederland (20 miljard euro) letterlijk zichtbaar gemaakt.... Bron: koepelwmoraden.nl, september 2011 Transitiebureau ondersteunt overgang Begeleiding naar Wmo De transitie van Begeleiding naar de Wmo is een complex proces dat onder tijdsdruk staat. De transitie start 1 januari 2013 met de nieuwe aanvragen. Een jaar later zijn gemeenten verantwoordelijk voor alle mensen die begeleiding nodig hebben. Het jaar 2013 is een overgangsjaar voor bestaande cliënten van AWBZ-begeleiding. De VNG en het ministerie van VWS ondersteunen het proces met het Transitiebureau Begeleiding ('T-bureau'). Bron: koepelwmoraden.nl, september 2011 Hulpsite voor meiden met eetproblemen Vandaag is de hulpsite 99gram.nl gelanceerd. De website richt zich op meiden tussen de 14 en 23 jaar met vragen en zorgen over eten, gewicht en uiterlijk. Het is de eerste volledige stepped care interventie binnen de GGZ, waarbij een compleet aanbod van preventie tot en met behandeling geboden wordt. De site biedt aantrekkelijke en betrouwbare informatie, contact met deskundigen, lotgenotencontact en een natuurlijke overgang naar een online behandeling, al dan niet anoniem. Dit kan vanuit hun eigen huis, zonder last van schaamte en op het moment wanneer zij hulp nodig hebben. 99gram.nl is een initiatief van Accare Kinder- en Jeugdpsychiatrie.... Bron: Mentaal Alert 14, 20 september 2011 Ervaringswijzer Iedereen met psychische klachten komt wel eens voor lastige keuzes te staan. Ervaringswijzer biedt dan keuzehulpen die je helpen om wijzere beslissingen te nemen. Deze inspirerende verhalen gaan over thema’s waar je dagelijks mee te maken hebt zoals hulp, wonen, werken, en vrije tijd. Onze keuzehulpen zijn opgebouwd uit ervaringen van anderen die zelf ook problemen hebben (gehad) met hun geestelijke gezondheid. Ontdek je buurt via onze CliëntenAtlas. Hierin vind je recensies van allerlei activiteiten en/of organisaties die interessant voor je zijn. Een team van regioredacteuren uit de Achterhoek, Amsterdam, Drenthe, Flevoland, Groningen, Noord-Brabant en Zeeland werkt enthousiast aan deze atlas om jou op de hoogte te houden van alle ins en outs op het gebied van de geestelijke gezondheid in hun regio..... Wat is jouw ervaring? Deel het met ons en help zo een ander. Laat je bijvoorbeeld interviewen voor onze keuzehulpen (kan ook anoniem;-)). Lees mee en reageer op het verhaal van een ander in onze keuzehulpen of blogs. Je kunt ook recensies schrijven van activiteiten/organisaties in jouw regio voor onze CliëntenAtlas. Of breng ons op de hoogte van een leuke locatie en mail ons jouw foto’s en/of clipjes. Meld je in ieder geval aan voor onze maandelijkse nieuwsbrief via onze homepage www.ervaringswijzer.nl Bron: Geestdrift Nieuwsbrief, september 2011
Titia Feldmann over 'Geestdriftig besturen’ In tijden van bezuiniging wordt de geestdrift van het bestuur intensief op de proef gesteld. De voornemens van de regering om te bezuinigen door het heffen van eigen bijdragen van ggz cliënten vragen om intensieve belangenbehartiging. Cliënten- en familieorganisaties bundelen hun krachten in het Landelijk Platform GGz. Met ons allen, vele duizenden mensen, cliënten, hulpverleners en betrokkenen eendrachtig zij aan zij, stonden we 29 juni op het Malieveld. De voornemens zijn iets afgezwakt, maar nog steeds onaanvaardbaar en discriminerend. Vooral voor mensen met een minimaal inkomen die met een stapeling van bezuinigingsmaatregelen te maken zullen krijgen. Vandaar op 19 september een nieuwe protestactie. En in de toekomst mogen de cliëntenorganisaties volgens het nieuwe overheidsbeleid niet meer aan belangenbehartiging doen. Terwijl volgens de woorden van de regering cliënten, patiënten, familie en vrijwilligers zo belangrijk zijn en steeds meer verantwoordelijkheden krijgen toebedeeld om de zorg betaalbaar te houden, worden hun organisaties wegbezuinigd. Net als vele andere besturen onderzoekt het Geestdrift bestuur alle mogelijkheden van samenwerking en alternatieve financiering om activiteiten overeind te kunnen houden en op te bouwen, in plaats van af te breken. Ook Regionale Cliëntenorganisaties zien zich geconfronteerd met bezuinigingen van gemeenten en provincies. Sommige organisaties hebben al een subsidiestop voor het volgende jaar aangekondigd gekregen.... Bron: Geestdrift Nieuwsbrief, september 2011 Meer familievertrouwenspersonen in 2012 Met een subsidie van ruim 1 miljoen euro kan de Landelijke stichting Familievertrouwenspersoon (LsFVP) in 2012 verder aan de slag om in het hele land familievertrouwenspersonen aan te stellen. ‘Natuurlijk zijn we blij met deze subsidie’, zegt bestuurslid Rudi Rikken van de LsFVP tevens voorzitter van de familieraad van De Gelderse Roos (Pro Persona). ‘We kunnen nu verder werken aan een landelijk dekkend netwerk van familievertrouwenspersonen. Op dit moment zijn er veertien actief, dat aantal willen we uitbreiden.’ In 2010 was er voor het eerst subsidie beschikbaar voor de familievertrouwenspersonen. Die is onder meer gebruikt voor de opzet van een advies en hulplijn (0900-3332222)..... VWS wil dat de subsidie van 2012 vooral wordt gebruikt om meer fvp’s in de ggz-instellingen aan het werk te krijgen. Nu is dat in veertig procent van de instellingen het geval, in 2012 moet dat voor zestig procent van de instellingen gelden. Bron: Psy.nl, 22 september 2011 Bouman GGZ schrapt 90 arbeidsplaatsen In een brandbrief aan de gemeenten Rotterdam, Dordrecht, Spijkenisse en Vlaardingen kondigt bestuursvoorzitter van Bouman GGZ Sjef Czyzewski aan per 1 januari 90 arbeidsplaatsen te moeten schrappen. Ongeveer duizend patiënten ontvangen hierdoor geen zorg meer. Als gevolg van de bezuinigingsmaatregelen van minister Schippers, maar ook door bezuinigingen die gemeenten in de regio Rijnmond gaan doorvoeren, heeft verslavingszorginstelling Bouman GGZ volgend jaar 7 miljoen euro minder te
besteden, schrijft Czyzewski aan de vier gemeenten. Daarom moet Bouman GGZ noodgedwongen taken gaan afstoten. De bezuinigingen zijn niet meer op te vangen met doelmatigheidsmaatregelen, schrijft hij.... Per 1 januari 2012 verdwijnen negentig fulltime arbeidsplaatsen. Daardoor krijgen duizend patiënten in de regio geen zorg of behandeling meer van Bouman GGZ. Volgens Czyzewski kan dit aantal nog veel hoger worden als minister Schippers haar voornemen voor de eigen bijdrage doorzet.... Bron: Psy.nl, 29 september 2011 Bram Bakker: ‘Eerst bewegen, dan pillen’ Een pleidooi voor meer beweging. Zo kan ‘Bewegen voor beginners’ van Bram Bakker en Koen de Jong het best omschreven worden. Het boek geeft antwoord op vragen hoe vaak en hoe intensief mensen zouden moeten bewegen, maar ook hoe sporten ingezet kan worden als behandeling voor psychische problemen en verslaving. Op de achterkant van Bewegen voor beginners noemen Bakker en De Jong de voordelen van goed bewegen: ‘Het geeft energie en het ontspant tegelijkertijd, het stemt blijmoedig, verbetert slaap, concentratie en je verliest er gewicht mee. Bewegen is goed voor je hart, je hoge bloeddruk en je stofwisseling.’ Genoeg redenen om te gaan sporten dus. Maar hoe? Psychiater Bakker geeft antwoord... ‘Voordat huisartsen hun patiënten medicijnen voorschrijven, zouden zij hen eerst moeten verplichten om meer aan lichaamsbeweging te doen. Eerst bewegen en pas dan pillen dus. Patiënten zouden de mogelijkheid moeten krijgen om probleemloos met sporten te starten. Belangrijk daarbij is dat het bewegen onder begeleiding van bijvoorbeeld een fysiotherapeut door de verzekeraar wordt vergoed. Ik ben er ook van overtuigd dat mensen die antidepressiva slikken van de medicijnen af kunnen komen door meer te bewegen. Wat mij betreft mag er zelfs een voorwaarde van gemaakt worden. .... Bron: Psy.nl, 29 september 2011 Huisarts wil zelf psychische klachten behandelen Met een korte psychologische behandeling kunnen huisartsen patiënten met psychische klachten goed helpen. Dat blijkt uit onderzoek van huisarts-onderzoeker Lieke Hassink-Franke.... Ongeveer een kwart van de patiënten die hun huisarts bezoeken heeft psychische klachten. Ze slapen slecht, voelen zich gestrest of hebben last van somberheid. ‘Als je dan doorvraagt blijken er vaak allerlei dagelijkse problemen achter te liggen’, zegt Hassink. Financiële problemen, op het werk of spanningen in het gezin. ‘Mensen hebben het idee geen grip meer op hun leven te hebben. Ze zijn de controle kwijt.’ In haar onderzoek heeft Hassink gekeken of problem-solving treatment (PST) hier soelaas zou kunnen bieden. In maximaal zes sessies van een half uur helpt de huisarts de patiënt om zijn problemen weer de baas te worden. ‘Gemiddeld bleken huisartsen in het onderzoek vier gesprekken nodig te hebben.’ Zelf kregen de huisartsen een training van twee dagen om PST onder de knie te krijgen. Bron: Psy.nl, 29 september 2011 KNMG: Psychiater moet euthanasieverzoek serieus nemen
Artsenfederatie KNMG stelt dat artsen elk euthanasieverzoek serieus moeten nemen. Voor het eerst benadrukt de KNMG expliciet dat ook psychiatrische patiënten op grond van uitzichtloos ondragelijk lijden voor euthanasie of hulp bij zelfdoding in aanmerking kunnen komen.
In het nieuwe standpunt van de KNMG staat wat de rol en grenzen van artsen bij het zelfgekozen levenseinde zijn. Volgens de KNMG lijken veel artsen zich onvoldoende bewust van de mogelijkheden en belemmeringen voor levensbeëindiging. De vereniging stelt nu dat ook patiënten die niet lijden aan een ernstige ziekte in aanmerking kunnen komen voor euthanasie. Ook als iemand zijn leven voltooid vindt of bang is voor de gevolgen van dementie, heeft de arts de taak te onderzoeken of iemand ondraaglijk lijdt en waaruit dat lijden bestaat. ‘Het allerbelangrijkste punt is dat de KNMG expliciet benadrukt dat psychiatrische patiënten op grond van uitzichtloos ondragelijk psychisch lijden ook voor euthanasie of hulp bij zelfdoding in aanmerking kunnen komen’. Dat laat psychiater Ardaan de Boer in een reactie per e-mail weten. De Boer is tevens SCEN-arts. De Euthanasiewet schrijft voor dat de behandelend arts zorgvuldig moet handelen door tenminste één andere onafhankelijke arts te raadplegen. SCEN-artsen zijn speciaal opgeleide artsen die hiervoor geraadpleegd kunnen worden.... De Boer bepleitte samen met hoogleraar Forensische Psychiatrie Karel Oei in het augustusnummer van het Tijdschrift voor Psychiatrie dat een uitleg van de weigering het best kan worden geboden in een duidelijke beschrijving van de nog resterende behandelingsmogelijkheden.... Dat de KNMG met het nieuwe standpunt expliciet aandacht besteedt aan de psychiatrische patiënt die om stervenshulp vraagt, vindt De Boer een goede zaak. ‘Het oude taboe dat onder geen beding in de psychiatrie hulp bij levensbeëindiging mag worden verleend is tanende. De psychiatrie wordt daarbij geholpen zich uit haar isolement te bevrijden. Bron: Psy.nl, 29 september 2011
