KISTARCSA VÁROS ÖNKORMÁNYZAT POLGÁRMESTERE 2143 Kistarcsa, Szabadság út 48. Telefon: (28)- 507-133
Fax: (28)-470-357 „Nyílt ülésen tárgyalandó”
ELŐTERJESZTÉS A Képviselő-testület 2014. augusztus 27-i ülésére
Tárgy: Iskola-egészségügyi ellátásra szerződéskötés
Érintett bizottságok: Egészségügyi és Szociális Bizottság Pénzügyi, Jogi, Településfejlesztési, Pályázatkezelő, valamint Vagyonnyilatkozatokat és Összeférhetetlenségeket Kezelő Bizottság Tisztelt Bizottság/Képviselő-testület! A jelenleg hatályos önkormányzati rendeletünkben az iskola-egészségügyi körzetek szabályozása a következő: 1. számú körzet: Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola 2. számú körzet: Városi Óvoda Az 1. számú körzet iskola-egészségügyi ellátására a BABY-MED Házi-Gyermekorvosi Betéti Társasággal (a továbbiakban: Bt.) kötött az Önkormányzat szerződést. A Bt. képviselője, dr. Vig Katalin jelezte, hogy az iskolában a gyermekek magas létszámára tekintettel egyedül nem tudja ellátni a feladatot, az iskola-egészségügyi körzetek módosítását javasolta, amellyel dr. Horváth Eszter egyetért: 1. számú körzet: Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola felső tagozat, Gesztenyés Óvoda (391 fő + 409 fő = 800 fő) 2. számú körzet: Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola alsó tagozat, Tölgyfa Óvoda (431 fő + 160 fő = 591 fő) A Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13.§ (1) bekezdése 4. pontja szerint a helyi közügyek, valamint a helyben biztosítható közfeladatok körében ellátandó helyi önkormányzati feladat – többek között – az egészségügyi alapellátás. Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 152.§ (1) bekezdés e) pontja értelmében: „152.§ (1) A települési önkormányzat az egészségügyi alapellátás körében gondoskodik:
2 e) az iskola-egészségügyi ellátásról.” A nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény 25.§ (5) bekezdése alapján a nevelésioktatási intézménynek gondoskodnia kell a rábízott gyermekek, tanulók rendszeres egészségügyi vizsgálatának megszervezéséről, ennek keretében különösen, hogy az óvodába járó gyermek, valamint a tankötelezettség végéig az általános iskolába járó tanuló évenként legalább egyszer fogászati, szemészeti és általános szűrővizsgálaton vegyen részt. Az iskola-egészségügyi ellátásról szóló 26/1997. (IX.3.) NM rendelet (a továbbiakban: NM rendelet) határozza meg az iskola-egészségügyi ellátás feladatait. Iskolaorvosi feladatokat háziorvosi, belgyógyász vagy csecsemő-gyermekgyógyász orvos láthat el. Az iskolaorvos által ellátandó feladatokat az NM rendelet 2. számú melléklete tartalmazza: „A nevelési-oktatási intézmény orvosa által ellátandó iskola-egészségügyi feladatok 1. A gyermekek, tanulók egészségi állapotának vizsgálata, követése a) Az óvodás korú gyermekek vizsgálata járvány és a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerinti fertőző betegség esetén, az iskolai tanulók vizsgálata a 2., 4., 6., 8., 10. és 12. évfolyamokban. Ennek keretében: – teljes fizikális vizsgálat, – kórelőzmény és családi anamnézis ismételt felvétele, az anamnézis alapján veszélyeztetett gyerekek kiszűrése, szakorvosi ellátásra irányítása. Az orvos a törvényes képviselő részére az orvosi vizsgálat eredményéről leletet ad. Kötelező az adatszolgáltatás a külön jogszabály szerint a 2., 4., 6., 8., 10. és 12. évfolyamokról, valamint a 16 éves kori záró állapotvizsgálatról. b) A krónikus beteg, valamint a testi, szellemi, érzékszervi fogyatékos tanulók háziorvossal egyeztetett fokozott ellenőrzése, kiemelt gondozása szakrendelések, gondozóintézetek igénybevételével. Ezen gyermekek egészségesek között történő integrált oktatása esetén orvosi vélemény adása. c) A testi, érzékszervi, értelmi és beszédfogyatékosságot megállapító szakértői bizottság elé utalás esetén a bizottság részére a tanuló egészségi állapotára vonatkozó adatok közlése. d) e) Az átfogó gyermekfogászati program szervezésében való közreműködés és végrehajtásának ellenőrzése. f) A külön jogszabály szerinti 16 éves kori záró állapotvizsgálat elvégzése az iskolai védőnővel együttműködve. 2. Alkalmassági vizsgálatok elvégzése a) Szakmai alkalmassági vizsgálatok elvégzése, pályaválasztási tanácsadás orvosi feladatainak elvégzése. b) A testnevelési csoportbeosztás elkészítése, gyógytestneveléssel, testneveléssel, sporttal kapcsolatos iskola-egészségügyi feladatok ellátása. 3. Közegészségügyi és járványügyi feladatok a) Az iskolai életkorhoz kötött és kampányoltások elvégzése és dokumentálása. b) A járványügyi előírások betartásának ellenőrzése, fertőző megbetegedések esetén járványügyi intézkedések elrendelése, a megtett intézkedésekről a fővárosi és megyei
3 kormányhivatal járási (fővárosi kerületi) hivatala járási (fővárosi kerületi) népegészségügyi intézetének értesítése. c) A nevelési-oktatási intézményben folyó étkeztetés ellenőrzése. d) Közegészségügyi-járványügyi hiányosságok észlelésekor javaslattétel a hibák megszüntetésére, valamint a fővárosi és megyei kormányhivatal járási (fővárosi kerületi) hivatala járási (fővárosi kerületi) népegészségügyi intézetének értesítése. 4. Elsősegélynyújtás Az iskolában bekövetkező balesetek, sérülések, akut megbetegedések elsődleges ellátása, majd a tanuló háziorvoshoz, házi gyermekorvoshoz, illetve egyéb intézménybe irányítása. 5. Részvétel a nevelési-oktatási intézmény egészségnevelő tevékenységében a) Részvétel az iskolai egészséges életmódra nevelésben, a Nemzeti Alaptanterv végrehajtásában. b) Egészségügyi információk közlése a szülőkkel és a pedagógusokkal. c) Önvizsgálati alapismeretek tanítása. 6. Környezet-egészségügyi feladatok a) Az intézményi környezet – tantermek, gyakorlati helyiségek, tornaterem, egyéb kiszolgáló helyiségek – ellenőrzése, a hiányosságok észlelése, intézkedések megtétele. b) A tanulók gyakorlati oktatásával kapcsolatos munkahelyi körülmények figyelemmel kísérése. 7. Az ellátott gyermekekről nyilvántartás vezetése, a külön jogszabályok szerinti jelentések elkészítése, valamint az elvégzett vizsgálatok, oltások dokumentálása külön jogszabály szerint az Egészségügyi Könyvben.” A jogalkotásról szóló 2010. évi CXXX. törvény 17.§-a szerint a jogszabály előkészítőjének előzetes hatásvizsgálatot kell készítenie, fel kell mérnie a szabályozás várható következményeit. „17.§ (2) A hatásvizsgálat során vizsgálni kell a) a tervezett jogszabály valamennyi jelentősnek ítélt hatását, különösen aa) társadalmi, gazdasági, költségvetési hatásait, ab) környezeti és egészségi következményeit, ac) adminisztratív terheket befolyásoló hatásait, valamint b) a jogszabály megalkotásának szükségességét, a jogalkotás elmaradásának várható következményeit, és c) a jogszabály alkalmazásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételeket.” I. Várható társadalmi, gazdasági, költségvetési hatások: Nincs. II. Várható környezeti hatások, egészségi következmények: Környezeti és egészségi következményei nincsenek.
4 III. Adminisztratív terheket befolyásoló hatások: A rendeletmódosítás adminisztrációs nehézséget nem okoz. IV. A rendelet megalkotásának szükségessége: Az egészségügyi alapellátások körzeteiről szóló 42/2013. (X.17.) önkormányzati rendelet módosítása vált szükségessé az iskola-egészségügyi ellátás körzethatárainak módosításával az egyenletes munkamegosztásra tekintettel. V. A jogalkotás elmaradásának várható következményei: Az iskola-egészségügyi körzetek megosztása az iskolát ellátó Bt. számára nagy terhet ró. VI. A rendelet alkalmazásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételek: A feltételek biztosítottak.
Rendeletalkotás! Kistarcsa Város Önkormányzatának Képviselő-testülete megalkotja az egészségügyi alapellátások körzeteiről szóló 42/2013. (X.17.) önkormányzati rendelet módosításáról szóló önkormányzati rendeletet. A rendelet elfogadása minősített többséget igényel Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 50.§-a alapján. Határozati javaslat Kistarcsa Város Önkormányzat Képviselő-testülete az iskola-egészségügyi feladatok ellátására kötött feladatellátási szerződéseket oly módon módosítja, hogy az 1. számú körzetként meghatározott Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola felső tagozata és a Gesztenyés Óvoda vonatkozásában a BABY-MED Házi-Gyermekorvosi Betéti Társasággal, a 2. számú körzetként meghatározott Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola alsó tagozata és a Tölgyfa Óvoda vonatkozásában dr. Horváth Eszter Mária egyéni vállalkozóval köt szerződést. A Képviselő-testület felhatalmazza a polgármestert a mellékletben foglalt szerződések aláírására. Határidő: azonnal Felelős: Solymosi Sándor polgármester A határozat elfogadása egyszerű szótöbbséget igényel. Kistarcsa, 2014. augusztus 13. Solymosi Sándor polgármester
5 Kistarcsa Város Önkormányzata …/2014. (… …) önkormányzati rendelete az egészségügyi alapellátások körzeteiről szóló 42/2013. (X.17.) önkormányzati rendelet módosításáról
Kistarcsa Város Önkormányzat Képviselő-testülete Magyarország Alaptörvénye 32. cikk (2) bekezdése, valamint az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 152.§ (2) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján az alábbi rendeletet alkotja:
1.§ Kistarcsa Város Önkormányzatának az egészségügyi alapellátások körzeteiről szóló 42/2013. (X.17.) önkormányzati rendelet 5. számú melléklete helyébe e rendelet 1. melléklete lép.
2.§ E rendelet 2014. szeptember 1. napján lép hatályba és a hatályba lépését követő napon hatályát veszti.
Solymosi Sándor polgármester
Czukkerné dr. Pintér Erzsébet jegyző
6 1. számú melléklet
Iskola-egészségügyi ellátás
Iskolaorvosok: 1. számú körzet: Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola felső tagozat, Gesztenyés Óvoda 2. számú körzet: Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola alsó tagozat, Tölgyfa Óvoda
Iskolavédőnő: 1. számú körzet: Simándy József Sportiskolai Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola