INDONESIA REPUBLIK KEMENTERIAN KEUANGAN DAHARAAN DIREKTORAT JENDERALPERBEN DAHARAAN DIREKTUR JENDERALPERBEN KEPUTUSAN gB tPBt2011 NOMORKEPTENTANG PEJABATKUASA PENGGANTIAN PENETAPANFORMATSURATPEMBERITAHUAN DALAMRANGKA BENDAHARA UMUMNEGARAKEPADABANKINDONESIA TERKAIT SURATMENYURAT DAN PENANDATANGANAN PENDEBETAN UMUMNEGARADI BANKINDONESIA MILIKBENDAHARA AAN REKENING PENGELOI PERBENDAHARAAN, DIREKTUR JENDERAL Menimbang
:
Umum RekeningMilikBendahara a. bahwadalamrangkapengelolaan Negara sebagaimanadiatur dalam Pasal 4 Peraturan Menteri tentangTata Cara Pembukaan KeuanganNomor 2181PMK.0512007 UmumNegara,Menteri RekeningMilikBendahara dan Pengelolaan Keuangan selaku Bendahara Umum Negara melimpahkan dan menutupRekening untukmembuka,mengelola, kewenangannya Milik Bendahara Umum Negara kepada Direktur Jenderal selakuKuasaBendaharaUmum NegaraPusatdan Perbendaharaan Negara selaku Kuasa Kepala Kantor PelayananPerbendaharaan UmumNegaradi daerah; Bendahara pengelolaanRekeningMilik b. bahwa agar terciptatertib administrasi BendaharaUmum Negara di Bank Indonesia,dengan adanya pergantian pejabat Kuasa Bendahara Umum Negara, perlu penggantianpejabat menetapkanformatbaku surat pemberitahuan kepadaBankIndonesia; dimaksud c. bahwa berdasarkanpertimbangansebagaimanadimaksuddalam KeputusanDirekturJenderal hurufa, dan hurufb, perlumenetapkan tentang PenetapanFormat Surat Pemberitahuan Perbendaharaan PejabatKuasaBendaharaUmumNegarakepadaBank Penggantian Surat dan Penandatanganan lndonesiadalam rangkaPendebetan MenyuratTerkait PengelolaanRekeninglvlilikBendaharaUmum Negaradi BankIndonesia;
Mengingat
:
tentang Tata PeraturanMenteriKeuanganNomor 218/PMK.0512007 RekeningMilik BendaharaUmum dan Pengelolaan Cara Pembukaan Negara.
MEMUTUSKAN: Menetapkan
:
TENTANG JENDERALPERBENDAHARAAN KEPUTUSAN DIREKTUR PENGGANTIAN PENETAPAN FORMATSURAT PEMBERITAHUAN PEJABAT KUASA BENDAHARAUMUM NEGARA KEPADA BANK DAN PENDEBETAN RANGKA INDONESIA DALAM SURATMENYURATTERKAITPENGELOIAAN PENANDATANGANAN REKENING MILIK BENDAHARA UMUM NEGARA DI BANK INDONESIA.
t
PERTAMA
KEDUA
penggantianpejabatKuasa Menetapkanformat surat pemberitahuan Bank Indonesiadalam rangka kepada BendaharaUmum Negara pendebetandan penandatanganan surat menyuratterkaitpengelolaan Rekening Milik Bendahara Umum NeEara di Bank Indonesia tercantumdalam LampiranKeputusanDirekturJenderal sebagaimana ini. Perbendaharaan ini mulai berlakupada KeputusanDirekturJenderalPerbendaharaan denganketentuanapabiladikemudianhari terdapat tanggalditetapkan, mestinya. sebagaimana akandiadakanperbaikan kekeliruan ini disampaikan SalinanKeputusanDirekturJenderalPerbendaharaan kepada: BankIndonesia 1. Gubernur 2. MenteriKeuangan JenderalPerbendaharaan Direktorat 3. Sekretaris JenderalPerbendaharaan Direktorat 4. ParaDirekturdi lingkungan DirektoratJenderal lingkungan di Wilayah 5. Para Kepala Kantor Perbendaharaan Negaramitrakerja Perbendaharaan 6. Para KepalaKantorPetayanan KantorBanklndonesia
di Jakarta Ditetapkan padatanggal 4 Juli
2011
JENDERAL, DIREKTUR
'/''t,/-"'-" ---
-"\.
A
*- 4l-r.tU 1 I
AGUSSUPRIJANTO N f P1 9 5 3 0 8411 9 7 5 0 71 0 0 1
-2-
LAMPIRAN KEPUTUSANDIREKTUITJENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR KEP96 tPBt2011TENTANG PENETAPAN FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN PENGGANTIAN PEJABAT KUASA BENDAHARAUMUM NEGARA KEPADA BANK INDONESIADALAM RANGKA PENDEBETANDAN PENANDATANGANAN SURAT MENYURAT TERKAIT PENGELOLAANREKENING MILIK BENDAHAM UMUM NEGARADI BANKINDONESIA
FORMATSURATPEMBERITAHUAN UMUMNEGARAKEPADA PEJABATKUASABENDAHARA PENGGANTIAN DANPENANDATANGANAN DALAMRANGIGPENDEBETAN BANKINDONESIA MILIK TER}GITPENGELOLMNREKENING SURATMENYURAT UMUMNEGARADI BANKINDONESIA BENDAHARA
Nomor Sifat Lampiran Hal Yth.........(5) ................(6) .....(7) denganPihakEkstern, GiroantaraBankIndonesia DatamrangkahubunganRekening ini: bahwanamadibawah denganini kamiberitahukan Nama Jabatan
:........(8) :........(9)
untukdan atas nama,dan dengandemikianberwenang Keputusan........(10) berdasarkan sah mewakiliBendaharaUmumNegaraselakuPemegangGirodengannomorrekeningdan tercantumdalamLampiranI suratini, untukmelakukanhal-hal namarekeningsebagaimana sebagaiberikut: dana; saranapenarikan 1. Menandatangani dan/ataudokumenyang terkait dengan hubungan menyurat surat 2. Menandatangani dan giro Indonesia; Bank rekening dengan yang dalamrangkahubunganrekeninggiro dengan diperlukan lain hal-hal 3. Melakukan Banklndonesia. Sehubunganhal tersebut di atas, dengan ini kami mengajukanpermohonan tersebutdi atas. Untuk keperluan pembuatanspLsimentanda tangan bagi ........(11) dan fotokopiKartuTandaPenduduk(KTP) terlampirfotokopiKeputusan........(12) cJimaksud a t a sn a m a. . . . . . . .3( )1. surat ini, maka kewenangandan spesimentanda tanganatas Sejak diterbitkannya nomorrekeningdan nama yang lamayang membebani nama.......(t4)selaku........(15) tidak tercantumdalamLampiranll suratini, dicabutdan dinyatakan rekeningsebagaimana berlaku. kamiucapkanterimakasih. dan kerjasamanya, Demikianatasperhatian
NtP...
-3-
ill /
PEJABATKUASA PENGGANTIAN SURATPEMBERITAHUAN PENGISIAN PETUNJUK DALAMRANGKA UMUMNEGAM KEPADABANKINDONESIA BENDAHARA TERKAIT SURATMENYURAT DANPENANDATANGANAN PENDEBETAN UMUMNEGARADI BANKINDONESIA MILIKBENDAHARA REKENING PENGELOLAAN
Nomor
Uraianlsian
(1)
denganketentuan: JenderalPerbendaharaan, DiisidengankopsuratDirektorat - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan JenderalPerbendaharaan PusatdiisikopsuratKantorPusatDirektorat UmumNegaradi - Suratpemberitahuan olehKuasaBendahara yangditerbitkan Negara Perbendaharaan Pelayanan Kantor surat kop diisi daerah
(2)
dengan Diisi dengan nomor surat DirektoratJenderal Perbendaharaan, ketentuan: - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan pusatdiisinomorsuraiKantorPusatDirektorat JenderalPerbendaharaan - Suratpemberitahuan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi yangditerbitkan Negara Perbendaharaan daerahdiisinomorsuratKantorPelayanan
(3)
penerbitan surat Diisidengantempat,tanggal-bulan-tahun
(4)
denganketentuan: suratpemberitahuan, Diisidenganhal penerbitan - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan pusat diisi: pemberitahuanKewenanganPimpinan DirektoratJenderal Keuangan Kementerian Perbendaharaan - Suratpemberitahuan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi yangditerbitkan Kepala KPPN.. . . . ..
(5)
denganketentuan: DiisidengannamajelasjabatanpejabatBankIndonesia, - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan pusat dan Kuasa BendaharaUmum Negaradi Wilayah Jakartaditujukan kepadaDirektur - Suratpemberitahuan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi yangditerbitkan BankIndonesia kepadaPemimpin daerahselainJakartaditujukan
(6)
denganketentuan: DiisidenganalamatBankIndonesia, - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan pusat dan Kuasa BendaharaUmum Negaradi Wilayah Jakartaditujukan Banklndonesia Akuntingdan SistemPembayaran kepadaDirektorat - Suratpemberitahuan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi yangditerbitkan namakotaKantorBankIndonesia
(7)
"'-*"rt*
BankIndonesia ,"mat lengkapKantorPusatBankIndonesia/Kantor
-4-
il
Nomor
Uraianlsian
(8)
Diisi dengan nama jelas pejabatKuasa BendaharaUmum Negara,dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmum Negara jelas DirekturJenderalPerbendaharaan Pusatdiisinama - Suratpemberitahuan yangditerbitkan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi Negara Perbendaharaan daerahdiisinamajelasKepalaKantorPelayanan
(e)
Diisi dengannama jabatanpejabatKuasa BendaharaUmum Negara,dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmum Negara Perbendaharaan Jenderal PusatdiisiDirektur UmumNegaradi - Suratpemberitahuan yangditerbitkan olehKuasaBendahara .....(diikuti Negara. Perbendaharaan Pelayanan daerahdiisiKepalaKintoi namaKPPN)
(10)
Diisi dengan nomor dan tanggalsurat keputusanpejabatKuasa Bendahara UmumNegara,denganketentuan: - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan DirekturJenderal pusatdiisinomordan ianggalsuratkeputusan pengangkatan Perbendaharaan UmumNegaradi - Suratpemberitahuan olehKuasaBendahara yangditerbitkan KepalaKantor daerahdiisi nomordan tanggalsuratkeputusanpengangkatan Negara PelayananPerbendaharaan
( 11 )
UmumNegara,denganketentuan: DiisidengannamajabatanKuasaBendahara - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan Perbendaharaan Jenderal Direktur diisi Pusat UmumNegaradi - Suratpemberitahuan olehKuasaBendahara yangditerbitkan KPPN) nama ......(diikuti daerahdiisiKepalaKPPN
(12)
Diisi dengan nomor dan tanggalsurat keputusanpejabatKuasa Bendahara UmumNegara,denganketentuan: - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan pusatdiisinomordanianggalsuratkeputusanpengangkatan DirekturJenderal Perbendaharaan UmumNegaradi - Suratpemberitahuan olehKuasaBendahara yangditerbitkan KepalaKantor pengangkatan keputusan surat dan tanggal nomor diisi daerah Negara PelayananPerbendaharaan
(13)
Diisi dengan nama jelas pejabatKuasa BendaharaUmum Negara,dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmum Negara jelas Perbendaharaan Jenderal Direktur Pusatdiisinama UmumNegaradi - Suratpemberitahuan olehKuasaBendahara yangditerbitkan Negara Perbendaharaan daerahdiisinamajelasKepalaKantorPelayanan
v
-5-
fr
Nomor
Uraianlsian
(14)
Diisidengannamajelas pejabatKuasaBendaharaUmumNegaralama,dengan ketentuan: - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmum Negara sebelumdigantikan PusatdiisinamajelasDirekturJenderalPerbendaharaan - Suratpemberitahuan yangditerbitkan otehKuasaBendaharaUmumNegaradi Negara jelas KepalaKantorPelayananPerbendaharaan daerahdiisi nama sebelumdigantikan
(15)
UmumNegara,denganketentuan: DiisidengannamajabatanKuasaBendahara - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmum Negara PusatdiisiDirektuiJenderalPerbendaharaan - Suratpemberitahuan yangditerbitkan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi namaKPPN) ......(diikuti daerahdiisiKepalaKPPN
(16)
UmumNegara,denganketentuan: DiisidengannamajabatanKuasaBendahara - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan Jenderal PusatdiisiDirektur - Suratpemberitahuan otehKuasaBendaharaUmumNegaradi yangditerbitkan daerahdiisiKepalaKantor
(17)
UmumNegaradandibubuhi DiisidengantandatanganpejabatKuasaBendahara capdinas,denganketentuan: - Surat pemberitahuan oleh KuasaBendaharaUmum Negara yang diterbitkan pusat diisi tanda tangin dan dibubuhi cap dinas Direktur Jenderal Perbendaharaan - Suratpemberitahuan yangditerbitkan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi cap dinasKepalaKPPN dibubuhi dan tangan tanda daerahdiisi
f
-6-
SURATPEMBERITAHUAN FORMATLAMPIRAN UMUMNEGARAKEPADA BENDAHARA KUASA PEJABAT PENGGANTIAN DANPENANDATANGANAN PENDEBETAN RANGKA DALAM BANKINDONESIA MILIK REKENING PENGELOLAAN TERKAIT SURATMENYURAT INDONESIA BANK DI NEGARA BENDAHARA UMUM LAMPIMN I SURATDIREKTURJENDEML PERBENDAHARAAN/KEPALA NEGARA-) KANTORPELAYANANPERBENDAHARAAN NOMOR : TANGGAL:
UMUMNEGARA MILIKBENDAHARA DAFTARREKENING (PEJABATBARU) No
Nama Rekening
MataUang .(3)
.(2)
..(1)
Nomor Rekening ..(4)
dst
..(6) NIP..
*) coretyangtidakperlu I.AMPIRANII SUMT DIREKTURJENDEML PERBENDAHARAAN/KEPALA NEGARA-) KANTORPELAYANANPERBENDAHARAAN NOMOR : TANGGAL:
UMUMNEGARA MILIKBENDAHARA DAFTARREKENING (PEJABATLAMA) No
Nama Rekening
. ( 1)
MataUang .(3)
..(2)
NomorRekening .(4)
dst
NtP... *) coret yang tidak perlu
'Y
- 7-
I
U
SURATPEMBERITAHUAN FORMATLAMPIRAN PENGISIAN PETUNJUK BENDAHARA UMUMNEGARAKEPADA PEJABATKUASA PENGGANTIAN DANPENANDATANGANAN DALAMRANGKAPENDEBETAN BANKINDONESIA MILIK REKENING AAN PENGELOI TERKAIT SURATMENYURAT DI BANK INDONESIA NEGARA BENDAHARA UMUM Uraianlsian
Nomor (1)
Diisidengannomorurut
(2)
Diisi dengan nama rekeningsesuai rekeningkoran/dataBank Indonesia
(3)
untukmatauangRupiahditulisIDR Diisidenganjenismatauang.Misalnya:
(4)
Banklndonesia Diisidengannomorrekeningsesuairekeningkoran/data
(5)
UmumNegara,denganketentuan: DiisidengannamajabatanKuasaBendahara - Suratpemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmumNegara PusatdiisiDirekturJenderal - Suratpemberitahuan UmumNegaradi yangditerbitkan olehKuasaBendahara Kantor daerahdiisiKepala
(6)
UmumNegaradandibubuhi DiisidengantandatanganpejabatKuasaBendahara ketentuan: dengan dinas, cap - Surat pemberitahuan yang diterbitkan oleh KuasaBendaharaUmum Negara Pusat diisi tanda tangan dan dibubuhi cap dinas Direktur Jenderal Perbendaharaan - Suratpemberitahuan yangditerbitkan olehKuasaBendaharaUmumNegaradi capdinasKepalaKPPN daerahdiisitandatangandandibubuhi
JENDERAL DIREKTUR
:- ,-7""/Q AGUSSUPRIJANTO *n " NIP 1953081 41975A71 001
-8-