Kedvezményezetti Nyilatkozat I. A(z) ...............................….....az kedvezményezett megnevezése .............….............. (székhelye: …….; ÁHT azonosító/cégjegyzékszám/nyilvántartásba vételi okirat száma: …….; adószám: …….; képviselője (név, beosztás): …….. ) nevében a támogatásra benyújtott .......…………….......a projektjavaslat, pályamű azonosító jele és megnevezése .......…….……......... című projektjavaslathoz az alábbi nyilatkozatokat tesszük.
1.
Kijelentjük, hogy a pályázatban megadott adatok, információk és dokumentumok teljes körűek, valódiak és hitelesek.
2.
Az adott tárgyban pályázatot1 korábban, illetve egyidejűleg nem nyújtottunk be. 20….- ben ……….intézményhez nyújtottunk be, és támogatásban részesült. 20….- ben………..intézményhez nyújtottunk be, de nem részesült támogatásban. 20….- ben………..intézményhez nyújtottunk be, jelenleg elbírálás alatt áll. Amennyiben az adott tárgyban korábban pályázat került benyújtásra, annak benyújtója az intézmény volt. a vezető kutató volt.
3.
Kijelentjük, hogy az általunk benyújtott pályázat a vonatkozó jogszabályoknak megfelel, és a projekt, illetve a projekt keretében végzett tevékenységek megfelelnek a tudományetikai elvárásoknak.
4.
Kijelentjük, hogy az általunk benyújtott fenti azonosító számú pályázat szerinti tevékenységhez2 szükséges szakhatósági és etikai engedélyekkel rendelkezünk. A tevékenységhez szükséges szakhatósági és etikai engedélyeket az engedélyköteles kutatási szakasz megkezdése előtt beszerezzük. A pályázat szerinti tevékenységhez nem szükséges szakhatósági engedély.
5.
Tudomásul vesszük, hogy lejárt esedékességű, meg nem fizetett köztartozás esetén a köztartozás megfizetéséig a támogatás folyósítását a Magyar Államkincstár az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. tv. 52. § (3) bekezdésében meghatározott szervezetekre vonatkozóan – a támogatás ellenében vállalt kötelezettségeket nem érintő módon – visszatartja, és az állami adóhatóság azt a megfelelő bevételi számláján jóváírja.
6.
Hozzájárulunk ahhoz, hogy a Magyar Államkincstár által működtetett monitoring rendszerben a pályázattal kapcsolatos adatokhoz az Állami Számvevőszék, a Kormányzati Ellenőrzési Hivatal, a Nemzetgazdasági Minisztérium, valamint jogszabályban meghatározott egyéb jogosultak hozzáférhessenek.
7.
Tudomásul vesszük, hogy a támogatás kedvezményezettjének megnevezése, a támogatás tárgya, a támogatás összege, a támogatás megvalósítási helye a Nemzeti Kutatási, Fejlesztési és Innovációs Hivatal nyilvános felületén nyilvánosságra kerül.
8.
Kijelentjük, hogy az intézmény a kutatás feltételeit a kutatási időn belül biztosítja. A támogatott tevékenység körülményeiben bekövetkezett változások esetén az államháztartásról szóló törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII. 31.) Korm. rendelet 97. § (1) bekezdésében foglaltak szerint járunk el.
9.
Tudomásul vesszük, hogy amennyiben a Nemzeti Kutatási, Fejlesztési és Innovációs Hivatal döntése alapján a támogató a támogatási szerződéstől eláll, vagy azt visszavonja, a támogatási összeget jegybanki alapkamattal, késedelem esetén késedelmi kamattal növelt mértékben vissza kell fizetni. Az államháztartás központi alrendszerébe tartozó költségvetési szerv támogatottat kamatfizetési kötelezettség nem terheli.
1
A megfelelőt kérjük megjelölni. Amennyiben nyújtottak be pályázatot, kérjük felsorolni a kiíró megnevezését, a benyújtás idejét, továbbá kérjük megjelölni azt, hogy melyik kedvezményezett volt a pályázat benyújtója 2
A megfelelőt kérjük megjelölni.
1
10. Kijelentjük, hogy amennyiben pályázatunk támogatásban részesül, akkor az intézmény az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50/A. §-ában foglaltakra tekintettel, az államháztartás végrehajtását szabályozó 368/2011. (XII. 31.) Kormányrendelet 84. § (2) bekezdés e) pontjára is figyelemmel felhatalmazzuk számlavezető pénzintézetünket arra, hogy a támogatást nyújtó velünk szemben esetlegesen fennálló jogszerű pénzügyi követelését azonnali beszedési megbízással érvényesítse. Biztosítékadás az intézményt csak abban az esetben terheli, ha nem tartozik az Ávr. 84. § (2) bekezdés b) pontjának hatálya alá. 11. Kijelentjük, hogy nincsen adó-, járulék-, illeték- és vámtartozásunk. 12. Hozzájárulunk ahhoz, hogy a benyújtott pályázat szabályszerűségét és a támogatás rendeltetésszerű felhasználását jogszabályban meghatározott szervek ellenőrizzék. 13. Kijelentjük, hogy az intézmény nem áll a megszüntetésére vagy a fizetőképességének helyreállítására irányuló eljárás hatálya alatt, továbbá a pályázat elbírálásáig, illetve a támogatási szerződés lejártáig haladéktalanul bejelentjük a támogatást nyújtónak, ha az intézmény megszűnésére, megszüntetésére irányuló hivatalos jogi kezdeményezés történik; a z intézmény bármely bankszámlája megszűnik vagy megváltozik, valamint ha új bankszámlát nyit; az intézmény működési illetve cégformájában változás áll be. 14. Kijelentjük, hogy az intézmény megfelel az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. tv. 50. § (1) bekezdés a) pontjában meghatározott követelménynek, munkaügyi kapcsolatai rendezettek. 15. Kijelentjük, hogy az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. tv. 50. § (1) bekezdés b) pontja alapján az intézménynek közzétételi kötelezettsége nincs közzétételi kötelezettségének eleget tett 16. Kijelentjük, hogy az intézmény az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. tv. 50. § (1) c) pontja szerint átlátható szervezetnek minősül. (A nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) b) és c) pontja szerinti szervezetnek ki kell töltenie a Kedvezményezetti Nyilatkozat II. részét is!) 17. Kijelentjük, hogy a pályázatunk kapcsán nem áll fenn velünk szemben az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. § (3) bekezdése szerinti, a költségvetési támogatásból való részesülést kizáró összeférhetetlenségi ok. 18. Büntetőjogi felelősségünk teljes tudatában kijelentjük, hogy a támogatásból finanszírozott projekt végrehajtásával kapcsolatosan az intézmény előzetesen felszámított forgalmi adó levonására 3 nem jogosult, a költségterv bruttó finanszírozásra készült. jogosult, a költségterv nettó finanszírozásra készült. 19. Kijelentjük, hogy
a projekt megvalósításába saját és egyéb forrást nem vonunk be a pályázatban feltüntetett saját, illetve egyéb forrás rendelkezésre áll
20. Kijelentjük, hogy – amennyiben az intézmény költségvetési szervnek, közalapítványnak, vagy az államháztartás alrendszereihez kapcsolódó vagyonból létrehozott közhasznú társaságnak minősül – rendelkezik szellemitulajdonkezelési szabályzattal. 21. Kijelentjük, hogy a projekt keretében nem végzünk olyan gazdasági tevékenységet, mely egy adott piacon termékek előállítását és/vagy szolgáltatások nyújtását foglalja magában. 22. Kijelentjük, hogy nem áll fenn harmadik személy irányában olyan kötelezettségünk, amely a pályázatunkban foglalt projekt megvalósítását meghiúsíthatja. 23. Az intézmény képviselője kijelenti, hogy a Támogatott képviseletére és a jelen szerződés aláírására megfelelő jogosultsággal rendelkezik, ennek igazolására csatolja a szerződésnek a Támogatónál maradó példányához – civil szervezet esetén – a Fővárosi Törvényszék Társadalmi szervezetek, alapítványok nyilvántartásából származó, 30 napnál nem régebben kiadott hivatalos bírósági kivonat, vagy – gazdasági társaság esetén – az illetékes cégbíróság által kiadott cégkivonat eredeti példányát. 24. Tudomásul vesszük, hogy a szerződésben foglaltakkal összefüggésben felmerülő károkért a polgári jog szabályai szerint felelősséggel tartozunk a Támogató felé.
3
A megfelelőt kérjük megjelölni.
2
Kedvezményezetti Nyilatkozat II. A nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) b) és c) pontja hatálya alá tartozó szervezetek részére Az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény (továbbiakban Áht.) 54/A. § alapján nyilatkozom arról, hogy az általam képviselt szervezet megfelel az átláthatósági követelményeknek. Tudomásul veszem, hogy az Áht. 50. § (1) bekezdés c) pontja szerint költségvetési támogatás abban az esetben biztosítható, ha a támogatási igényt benyújtó jogi személy átlátható szervezetnek minősül. Az általam képviselt szervezet jogállása és adatai: A b), c) pontok közül a megfelelőt kérjük aláhúzással kiemelni és a kért adatokat megadni! b) a kedvezményezett az Nvt. 3. § (1) bekezdés 1. pont b) alpontja szerinti szervezet. „olyan belföldi vagy külföldi jogi személy gazdálkodó szervezet, amely megfelel a következő feltételeknek: ba) tulajdonosi szerkezete, a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény szerint meghatározott tényleges tulajdonosa megismerhető, bb) az Európai Unió tagállamában, az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban, a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában vagy olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van, bc) nem minősül a társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerint meghatározott ellenőrzött külföldi társaságnak, bd) a gazdálkodó szervezetben közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal bíró jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tekintetében a ba), bb) és bc) alpont szerinti feltételek fennállnak;” b1) A kedvezményezett tényleges tulajdonosa(i): Név: természetes személyazonosító adatok: tulajdoni hányad: befolyás és szavazati jog mértéke: Név: természetes személyazonosító adatok: tulajdoni hányad: befolyás és szavazati jog mértéke:
Név: természetes személyazonosító adatok: tulajdoni hányad: befolyás és szavazati jog mértéke: (Minden tulajdonos adatait meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha háromnál több tulajdonos van.) b2) A kedvezményezettben közvetlenül vagy közvetve több mint 25%-os tulajdoni részesedéssel, befolyással vagy szavazati joggal rendelkező jogi személy(ek): Név: tulajdoni hányad: szavazati jog mértéke: befolyás mértéke: Név: tulajdoni hányad: szavazati jog mértéke: befolyás mértéke: (Minden 25 százalék fölötti tulajdonos szervezet adatait meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha az ilyen tulajdonosok száma kettőnél több.)
3
b3) A b2) alpont szerinti jogi személy(ek) tényleges tulajdonosa(i): Jogi személy: Tényleges tulajdonos neve: természetes személyazonosító adatai: tulajdoni hányada: befolyása és szavazati joga mértéke: Jogi személy: Tényleges tulajdonos neve: természetes személyazonosító adatai: tulajdoni hányada: befolyása és szavazati joga mértéke: Jogi személy: Tényleges tulajdonos neve: természetes személyazonosító adatai: tulajdoni hányada: befolyása és szavazati joga mértéke: (Minden tényleges tulajdonos adatait meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha háromnál több tényleges tulajdonos van.) b4) adóilletőség: A kedvezményezett adóilletősége: A bb) alpont szerinti jogi személy szervezetek adóilletősége: 1. szervezet: 2. szervezet: 3. szervezet: c) a kedvezményezett az Nvt. 3. § (1) bekezdés 1. pont c) alpontja szerinti szervezet. „c) az a civil szervezet és a vízitársulat, amely megfelel a következő feltételeknek: ca) vezető tisztségviselői megismerhetők, cb) a civil szervezet és a vízitársulat, valamint ezek vezető tisztségviselői nem átlátható szervezetben nem rendelkeznek 25%ot meghaladó részesedéssel, cc) székhelye az Európai Unió tagállamában, az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban, a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van;” c1) a kedvezményezett vezető tisztségviselői: Név: természetes személyazonosító adatok: Név: természetes személyazonosító adatok: (Minden vezető tisztségviselő adatait meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha kettőnél több vezető tisztségviselő van.) c2) a kedvezményezett 25%-ot meghaladó tulajdoni részesedésével működő szervezet(ek): Neve: székhelye: Neve: székhelye: (Minden 25%-ot meghaladó tulajdont meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha kettőnél több 25%-ot meghaladó tulajdon van.)
4
a kedvezményezett vezető tisztségviselőjének 25%-ot meghaladó tulajdoni részesedésével működő szervezet: Neve: székhelye: a tulajdonos vezető tisztségviselő: Neve: székhelye: a tulajdonos vezető tisztségviselő: (Minden 25%-ot meghaladó tulajdont meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha kettőnél több 25%-ot meghaladó tulajdon van.) c3) a c2) alpontban megadott szervezet(ek)ben fennálló tulajdoni hányad mértéke: Szervezet: tulajdoni hányad: Szervezet: tulajdoni hányad: (Minden szervezetre meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha kettőnél több tulajdonolt szervezet van.) c4) a c2) alpontban megadott szervezet(ek) tényleges tulajdonosának (tulajdonosainak) Neve: természetes személyazonosító adatai: tulajdoni hányada: befolyása és szavazati joga mértéke: Neve: természetes személyazonosító adatai: tulajdoni hányada: befolyása és szavazati joga mértéke: Neve: természetes személyazonosító adatai: tulajdoni hányada: befolyása és szavazati joga mértéke: (Minden tulajdonos adatait meg kell adni. A nyilatkozat kiegészítendő újabb táblázatokkal, ha a tulajdonosok száma háromnál több.)
Kelt: ………………………….…...........
……….………………………………………. cégszerű aláírás
ph.
5
