KATEGORI PASIEN GANGGUAN JIWA BERDASARKAN TRIAGE DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun oleh :
DHINY ARDIYANTI J 210 120 021
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
ii
iii
iv
MOTTO
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain. Dan hanya kepada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap” (Q.S. Al – Insyirah 6-8)
“Barang siapa bertakwa kepada Allah maka Dia akan menjadikan jalan keluar baginya, dan memberinya rizki dari jalan yang tidak ia sangka, dan barang siapa yang bertawakkal kepada Allah maka cukuplah Allah baginya, Sesungguhnya Allah melaksanakan kehendak-Nya, Dia telah menjadikan untuk setiap sesuatu kadarnya” (Q.S. Ath-Thalaq: 2-3)
“Berdoalah kamu sekalian pada Allah dengan perasaan yakin akan dikabulkannya doamu. Ketahuilah bahwasannya allah tidak akan mengabulkan doa orang yang hatinya lalai dan tidak bersungguh-sungguh” (HR Tirmidzi)
“Sekali anda mengerjakan sesuatu, jangan takut gagal dan jangan tinggalkan itu. Orang-orang yang bekerja dengan ketulusan hati adalah mereka yang paling bahagia” (Chanakya)
“Kita adalah manusia sosial yang harus saling membantu dalam hal kebaikan. Segala kesulitan akan terasa lebih ringan jika kita mau saling berbagi” (Penulis)
v
PERSEMBAHAN
Alhamdulilah, Puji syukur kehadirat Allah SWT telah melimpahkan ramhat dan karunia-Nya sehingga penulis bisa menyelesaikan tugas akhir kuliah ini dan bisa mendapatkan gelar sarjana strata 1 keperawatan.
Skripsi ini penulis persembahkan untuk : Kedua orang tuaku; Ayah Sunardi dan Ibu Supriwuryanti tercinta yang telah memberikan kasih sayang, cinta, dukungan, pengorbanan, do’a dan kebahagiaan yang begitu indah dan tiada henti dalam hidupku. Kakakku Aji Febriyanto yang menjadi motivator untuk segera menyelesaikan tugas akhir kuliahku ini. Keluarga besar di Ngawi dan Tuban Jawa timur yang selalu memberikan dukungan dan do’anya. Dosen pembimbingku ibu Arum Pratiwi yang baik hati selalu meluangkan waktu untuk konsultasi, dengan sangat sabar memberi bimbingan, dan selalu memberi teguran saat ada kesalahan. Patnerku Hafit Prasetyo Bayu Aji yang slalu memberi dukungan, bantuan, kritik dan saran, serta memberi hiburan dikala jenuh. Teman-teman yang telah membantu jalannya penelitian dan proses pembentukan skripsi : Syka, pak Joko, Indra, dan Safira Teman-teman kos bapak Khasihan (Septi, Fitras, Lita, Riska, dan mbak Rasti) terimakasih atas dukungan, saran, dan selalu memberi hiburan disaaat lelah. Sahabat-sahabat dari keluarga besar Himpunan Mahasiswa S1 Keperawatan (Arrum, Mahya, Puput, Irfan, Faiq, mas Agung, mas Nashif, mbak Azhar, mbak Heriyas, mas Fajar, mas Gito dan kawan-kawan) terimakasih atas dukungan, saran, serta do’anya. Teman – teman seperjuangan S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan tahun 2012.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan usulan penelitian ini dengan judul “Kategori Pasien Gangguan Jiwa Berdasarkan Triage Di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta”. Penulisan usulan penelitian ini di lakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dan berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada menyusun usulan penelitian ini, sangatlah sulit bagi saya menyelesaikan usulan penelitian ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terimakasih kepada : 1) Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2) Dr. Suwajdi, M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah memfasilitasi terlaksananya usulan penelitian ini. 3) Okti Sri P, S.Kep.,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.M.B selaku ketua program studi keperawatan yang telah memberikan dukungan, administratif penyusunan skripsi ini. 4) Arum Pratiwi, S.Kp.,M.Kes., selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan usulan penelitian ini. 5) Arif Widodo, A.Kep.,M.Kes., selaku penguji I yang telah memberikan masukan dan saran sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 6) Enita Dewi, S.Kep.,Ns.,Mn., selaku penguji II yang telah memberikan masukan dan saran sehingga penulis dapat meyelesaikan skripsi ini.
vii
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................i LEMBAR PERSETUJUAN..................................................................................ii HALAMAN PERNYATAAN ..............................................................................iii PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH...............................................iv HALAMAN MOTTO ...........................................................................................v HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................vi KATA PENGANTAR ..........................................................................................vii DAFTAR ISI.........................................................................................................ix DAFTAR GAMBAR ............................................................................................xi DAFTAR TABEL.................................................................................................xii DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xiii ABSTRAK............................................................................................................xiv BAB I PENDAHULUAN................................................................................1 A. Latar Belakang...............................................................................1 B. Pertanyaan Penelitian ....................................................................5 C. Tujuan Penelitian...........................................................................6 1. Tujuan Umum ...........................................................................6 2. Tujuan Khusus ..........................................................................6 D. Manfaat Penelitian.........................................................................6 1. Institusi Pendidikan Keperawatan ............................................6 2. Profesi .......................................................................................7 3. Penelitian Selanjutnya ..............................................................7 E. Keaslian Penelitian ........................................................................7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................9 A. Gangguan Jiwa ..............................................................................9 B. Skizofrenia.....................................................................................15 C. Kategori Pasien Gangguan Jiwa....................................................18 D. Triase .............................................................................................20 E. Kerangka Teori ..............................................................................23 F. Kerangka Konsep ..........................................................................24 G. Pertanyaan Penelitian ....................................................................24 BAB III METODE PENELITIAN ...................................................................25 A. Jenis Penelitian ..............................................................................25 B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................25 C. Populasi dan Sampel Penelitian.....................................................26 1. Populasi.....................................................................................26 2. Sampel ......................................................................................26 a. Besar Sampel........................................................................26 b. Kriteria Sampel ....................................................................27 c. Teknik Sampling ..................................................................28 D. Jenis dan Sumber Data ..................................................................28 1. Data Primer ...............................................................................28 2. Data Sekunder...........................................................................29
ix
E. F. G. H. I.
Variabel Penelitian ........................................................................29 Definisi Oprasional........................................................................29 Instrumen Penelitian......................................................................30 Uji Validitas dan Reabilitas...........................................................31 Etika Penelitian..............................................................................34 1. Informed consent ......................................................................35 2. Anonimity..................................................................................35 3. Confindentiality ........................................................................35 J. Jalannya Penelitian ........................................................................35 1. Tahap Persiapan........................................................................35 2. Tahap Pelaksanaan....................................................................35 3. Tahap Pelaporan .......................................................................37 a. Analisa Data.........................................................................37 b. Hasil Penelitian ....................................................................37 K. Pengelolaan Data ...........................................................................37 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.................................39 A. Hasil Penelitian..............................................................................39 1. Karakteristik Responden...........................................................39 2. Diagnosa Medis Pasien.............................................................41 3. Distribusi Frekuensi Kategori Pasien Gangguan Jiwa..............42 4. Data Statistik Pengkajian atau Pengkategorian ........................43 B. Pembahasan ...................................................................................44 1. Karakteristik responden ............................................................44 2. Kategori Pasien Gangguan Jiwa ...............................................49 C. Keterbatasan Penelitian .................................................................51 BAB V PENUTUP...........................................................................................52 A. Simpulan........................................................................................52 B. Saran ..............................................................................................53 1. Bagi Institusi Pendidikan ..........................................................53 2. Bagi Profesi/Perawat ................................................................53 3. Bagi Peneliti Selanjutnya..........................................................53 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori..................................................................................23 Gambar 2.2 Kerangka Konsep ..............................................................................24
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Karakteristik Responden .......................................................................39 Tabel 4.2 Gambaran Diagnosa Medis Gangguan Jiwa Pasien..............................41 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Pasien Gangguan Jiwa..........................43 Tabel 4.4 Data Statistik Pengkategorian Pasien di IGD RSJD Surakarta.............44
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed Consent Lampiran 2. Lembar Triage Tool Pasien Gangguan Jiwa Lampiran 4. Data dan Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Lampiran 5. Data Responden Lampiran 6. Hasil Uji Analisa Data Responden Lampiran 7. Surat Perizinan
xiii
ABSTRAK
PENELITIAN KATEGORI PASIEN GANGGUAN JIWA BERDASARKAN TRIAGE DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Dhiny Ardiyanti* Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes** Abstrak Triase merupakan langkah penggolongan kondisi pasien berdasarkan kegawatan melalui kategori pasien. Tahap ini sangat penting untuk menentukan jenis tindakan dan perlengkapan yang dibutuhkan dalam perawatan pasien gangguan jiwa selanjutnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kategori pasien gangguan jiwa berdasarkan triage di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Jiwa Surakarta. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah pasien yang datang ke Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta, sedangkan sampel penelitian sebanyak 69 sampel gangguan jiwa dengan teknik accidental sampling. Pengumpulan data menggunakan checklist dan analisis data menggunakan uji deskriptif. Hasil penelitian diperoleh data statistik pengkategorian pasien gangguan jiwa yang masuk ke IGD RSJD Surakarta diperoleh skor terendah dengan nilai 8 yang berarti non-urgent, skor tertinggi 72 yang berarti immediate, rata-rata 37,9, median 40, mode 40, dan standar deviasi 15,9. Kesimpulan ratarata pasien yang masuk ke instalasi gawat darurat rumah sakit jiwa Surakarta dalam kondisi semi-urgen. Kata kunci: triase, kategori pasien, pasien gangguan jiwa
xiv
ABSTRACT
RESEARCH
MENTAL DISORDERS BY CATEGORY OF PATIENT TRIAGE INSTALLATION IN EMERGENCY HOSPITAL REGIONAL MENTAL SURAKARTA
By: Dhiny Ardiyanti Triage was a classification step of the patient's condition based on the gravity of the patient. This stage was very important to determine the type of action and the supplies required in the treatment of mental patients further. This study aims to determined the category of mental patients by triage in the emergency departement of Psychiatric Hospital Surakarta. This descriptive quantitative with cross sectional approach. The population of the study was patients who come to the emergency room of Mental Hospital of Surakarta. The sample of the study was 69 respondent with mental heath disorder. Sample technique used accidental sampling. Ilness data was collected using a checklist and then was analyzed using descriptive test. The results of the study regained acuty of mental patients that came into the emergency room Surakarta RSJD showed the lowest score with patient conditoin was 8 it means non-urgent, the highest score of 72 it means immediate, an average of 37.9, median 40, mode 40, and standard deviation of 15.9. The Conclusion on average the patients admitted to the emergency room of hospital regional mental Surakarta in conditions of semi-urgent. Keywords: triage, patient category, mental illness patients
xv