KARYA TULIS ILMIAH. Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan PUTRI WAHYU WIGATI R

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PENYAKIT DEGENERATIF TERHADAP KEAKTIFAN LANSIA DALAM KEGIATAN DI POSYANDU LANSIA KRIDA DHARMA WREDA KELURAHAN JEBRES

KARYA TULIS ILMIAH

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan

€

PUTRI WAHYU WIGATI R1110017

PROGRAM STUDI D IV KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2011 commit to user

i


digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

Putri Wahyu Wigati. R1110017. 2011. Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Degeneratif terhadap Keaktifan Lansia dalam Kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres. Program Studi DIV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar Belakang Salah satu upaya untuk meningkatkan keaktifan lansia yaitu dilakukan pendidikan kesehatan, terutama menyangkut berbagai penyakit degeneratif dan upaya pencegahan yang harus dilakukan. Tujuan penelitian Mengetahui Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Degeneratif terhadap Keaktifan Lansia dalam Kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres. Metode Penelitian Menggunakan Quasi Eksperiment dengan rancangan Two Group Postest Only. Teknik sampling yang digunakan adalah dengan menggunakan “Purposive Sampling” dengan jumlah sampel 85. Teknik pengumpulan data menggunakan metode observasi dengan alat bantu berupa cheklist. Uji analisis pada penelitian ini adalah Chi-Square dengan menggunakan SPSS versi 17. Hasil penelitian : Berdasarkan hasil perhitungan didapatkan c2hitung 6,904 dengan signifikasi (p) sebesar (0,009). Pengujian dilakukan dengan derajat kebebasan (df) sebesar 1 pada taraf signifikasi 0,05 sehingga diperoleh nilai kritis distribusi chi square (c2tabel) sebesar 3,841. Sehingga diperoleh c2hitung > c2tabel (6,904 > 3,841) atau p<0,05 maka di putuskan H0 di tolak atau Ha di terima. Kesimpulan Ada pengaruh keaktifan lansia dalam kegiatan posyandu lansia antara kelompok yang diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif dan yang tidak diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres

Kata Kunci : Pendidikan kesehatan, Penyakit degeneratif, Keaktifan lansia

commit to user iii


digilib.uns.ac.id

ABSTRAK Putri Wahyu Wigati. R1110017. 2011. The effect of health education on degenerative disease to old-human activity in the program of health centre of Krida Dharma Wreda Jebres. DIV Midwivery Program Study of Medical Faculty of Surakarta Sebelas Maret University. 2011 Background : One of the effort to increase the activity of the elder people is holding a health education, especially related to generative diseases and the preventive thet has to be done Objective : This research aims to analyze The effect of health education on degenerative disease to old-human activity in the program of health centre of Krida Dharma Wreda Jebres. Method: This research employed a Quasi-Experimental using Two Group Postest Only. The sampling technique used was Purposive Sampling, with the sample number of 85. Data collection techniques using the method of observation with a checklist tool. The analysis test in this research was done using Chi-square with SPSS help. Results: Based on calculations obtained done with degrees of freedom (df) of 1 at the 0.05 significance level in order to obtain the critical value of chi square distribution c2table of 3.841. So that obtained c2atitmatich > c2table (6.904> 3.841) or p <0.05 then the disconnect Ha, H0 is rejected or accepted. Conclusion There are differences in the activity elderly posyandu activities between groups are given health education on degenerative diseases and are not given health education about degenerative disease to old-human activity in the program of health centre of Krida Dharma Wreda Jebres.

Keywords: Health education, degenerative disease, old-human activity

commit to user iv


digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Assalammu’alaikum Wr. Wb Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan limpahan rahmat dan hidayah sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ” Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Degeneratif terhadap Keaktifan Lansia dalam Kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres”. Karya Tulis Ilmiah ini diajukan guna memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Saint Terapan pada Program Studi D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan serta saran dari berbagai pihak, maka dari itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Prof Ravik Karsidi, Dr. M.S, Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Zainal Arifin Adnan, Dr.dr. SpPD-KR-FINASIH, dekan Fakultas Kedokteran. 3. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp. OG(K), Ketua Prodi Program Studi D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Bapak Erindra Budi C. S.Kep.Ns, M.Kes Ketua Tim KTI sekaligus sekertaris penguji Program Studi D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 5. Ibu Ropitasari, S.SiT, M. Kes, pembimbing pertama yang telah berkenan meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan banyak bimbingan, motivasi, arahan, masukan dan kepercayaan kepada penulis dari awal hingga akhir penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Ibu Endang Listyaningsih S.,dr, M.Kes, pembimbing kedua yang telah berkenan meluangkan waktu, tenaga dan pikiran, bimbingan dan dorongan commit to userKarya Tulis Ilmiah ini. semangat agar penulis dapat menyelesaikan v


digilib.uns.ac.id

7. S. Bambang Widjokongko.,dr, PHK, M.Pd Ked penguji utama Karya Tulis Ilmiah, terima kasih telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan dan masukan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Kepala PusKesMas dr. Nur Hastuti, Ketua posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres bu Narwi beserta kader yang telah memberikan ijin dan memfasilitasi penulis dalam melakukan penelitian. 9. Seluruh staf D-IV Kebidanan yang telah membantu administrasi dalam penyusunan proposal Karya Tulis Ilmiah ini 10. Bapak dan ibu serta kakak-kakakku yang selalu memberikan doa dan dukungan moril, spiritual, dan materil dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 11. Semua rekan mahasiswa D IV Transfer Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan dukungan dan bantuan dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini, dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang turut membantu terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih belum sempurna, oleh karena itu kritik dan saran serta masukan dari semua pihak sangat penulis harapkan. Wassalammu’alaikum Wr. Wb

Surakarta, 10 Agustus 2011

Penulis

commit to user vi


digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ..................................................................................

i

HALAMAN VALIDASI ............................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................

iii

ABSTRAK ..................................................................................................

iv

KATA PENGANTAR ................................................................................

vi

DAFTAR ISI ...............................................................................................

viii

DAFTAR TABEL ......................................................................................

x

DAFTAR BAGAN......................................................................................

xi

DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................

xii

BAB I

PENDAHULUAN A. Latar Belakang …..................................................................

1

B. Rumusan Masalah…...............................................................

3

C. Tujuan Penelitian .................................................................

4

D. Manfaat Penelitian…..............................................................

4

BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka....................................................................

6

1. Pendidikan Kesehatan......................................................

6

2. Penyakit Degeneratif.......................................................

10

3. Lansia (Lanjut Usia)..........................................................

11

4. Posyandu Lansia................................................................

13

5. Kegiatan Posyandu Lansia.................................................. 17 6. Keaktifan Lansia……………………………….………………… 19 B. Kerangka Konsep ..................................................................

20

C. Hipotesis ...............................................................................

21

BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis dan Desain Penelitian ....................................................

23

B. Tempat dan Waktu Penelitian ….......................................... commit to user

23

vii


digilib.uns.ac.id

C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling, Kriteria Restriksi, Pengalokasian Subjek Penelitian............................................

23

D. Definisi Operasional Variabel ...............................................

26

E. Intervensi dan Instrumentasi..................................................

27

F. Rencana Pengolahan dan Analisis Data................................

31

BAB IV HASIL PENELITIAN A. Grafikan Umum Tempat penelitian.....................................

32

B. Grafikan Karakteristik Responden...........................................

33

1. Berdasarkan Umur Responden.......................................

34

2. Berdasarkan Pendidikan Responden...................................... 35 3. Berdasarkan Pekerjaan Responden...................................... 4. Berdasarkan Jenis Kelamin Responden.............................. 36 C. Hasil Penelitian........................................................................... 37 BAB V PEMBAHASAN A. Keaktifan Lansia pada Kelompok Eksperimen........

38

B. Keaktifan Lansia pada Kelompok Kontrol...................

42

C. Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap Keaktifan Lansia

44

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ............................................................................

45

B. Saran...................................................................................

46

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

commit to user viii


digilib.uns.ac.id

DAFTAR GRAFIK Halaman

Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur …….…

32

Grafik 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan….

32

Grafik 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan…..

33

Grafik 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin… 34 Grafik 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keaktifan Lansia Dalam Kegiatan di Posyandu pada Kelompok Eksperimen dan Kontrol.......................................................................………… 37

commit to user ix


digilib.uns.ac.id

DAFTAR BAGAN Halaman Bagan 2.1 Kerangka Konsep Penelitian……………………………

21

Bagan 3.2 Cara Kerja Penelitian……………………………………

30

commit to user x


digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman Lampiran 1. Surat Pernyataan ................................................................. Lampiran 2. Permohonan Izin Penelitian dan Penganbilan Data............ Lampiran 3. Jawaban Ijin penelitian dan Pengambilan Data .................. Lampiran 4. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian ............. Lampiran 5. Permohonan Menjadi Responden ....................................... Lampiran 6. Persetujuan Menjadi Responden ........................................ Lampiran 7. Lembar Observasi ............................................................... Lampiran 8. Data Karakteristik Responden ............................................. Lampiran 9. Data Skor dan Kategori Keaktifan Responden ................... Lampiran 10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Demografis ................................................... Lampiran 11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keaktifan Lansia Dalam Kegiatan di Posyadu Lansia ....................... Lampiran 12. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran ( RPP )………….. Lampiran 13. Materi Pendidikan Kesehatan Tentang Penyakit Degeneratif Lampiran 14. Leaflet Pendidikan Kesehatan Tentang Penyakit Degeneratif. Lampiran 15. Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah………………... Lampiran 16. Jadwal Penelitian ................................................................

commit to user xi


digilib.uns.ac.id 1

BAB I PENDAHULUAN

A.

Latar Belakang Pembangunan kesehatan di Indonesia telah berhasil menurunkan angka kematian ibu, bayi, dan angka fertilitas serta menghasilkan perbaikan gizi masyarakat. Dampak positif dari pembangunan kesehatan adalah meningkatnya angka harapan hidup yang terlihat dari meningkatnya jumlah populasi penduduk usia lanjut atau lansia. Umur harapan hidup Indonesia pada tahun 2000 - 2005 yaitu 67,8 tahun dan meningkat menjadi 73,6 tahun pada periode tahun 2020 – 2025 (Statistik Indonesia, 2007). Proyeksi Biro Pusat Statistik di tahun 2010, jumlah usia lanjut mencapai 19 juta (8,5%) dari jumlah seluruh penduduk sedangkan tahun 2025 mencapai 14,4% (Depkes RI, 2010). Jumlah yang demikian besar ini sebenarnya tidak menjadi permasalahan jika diikuti dengan kondisi lansia yang sehat. Sedangkan kebanyakan lansia mengalami berbagai macam penyakit degeneratif

seperti

penyakit

diabetes

mellitus,

hipertensi,

stroke,

jantung.(Depkes RI, 2010) Data menurut DepKes RI, mengenai angka kesakitan pada lansia, yaitu angka kesakitan usia 55 tahun ke atas 25,7%, usia 45-59 tahun 11,6% dan usia di atas 60 tahun 9,2%. Menurut WHO tahun 2002 dalam kurun waktu 10 tahun penyakit jantung dengan prevalensi 1,1/100 penduduk menjadi penyebab utama lansia meninggal.(Cengkunek, 2009) commit to user 1


digilib.uns.ac.id 2

Secara fisik lansia akan mengalami kemunduran dalam aktifitas, kemunduran organ dan berbagai kelemahan fisik. Secara biologis lansia mengalami kemunduran dalam proses pertumbuhan organ. Secara mental lansia mengalami kemunduran perkembangan mental seperti penurunan daya ingat, kecerdasan dan kemampuan berpikir. Secara sosial ekonomi lansia mengalami kemunduran sumber pendapatan dari hasil kerja karena tidak mampu melaksanakan pekerjaan seperti ketika masih usia muda (Depkes RI, 2007). Peran dari berbagai pihak sangat diperlukan untuk membantu lansia. Disamping keluarga, pemerintah juga perlu memberikan intervensi untuk membantu lansia tetap mempunyai kondisi fisik dan mental yang prima. Pemerintah dalam pembinaan kesehatan usia lanjut perlu tetap melibatkan berbagai sektor baik Depkes, Depsos, organisasi profesi ataupun lembaga swadaya masyarakat serta lintas program terkait (Depkes RI, 2007) yang secara teknis dilaksanakan melalui pembinaan ketenagaan, berupa peningkatan kemampuan teknis dan manajemen bagi para pengelola dan pelaksana termasuk kader kesehatan. Hal ini menjadi salah satu strategi untuk meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan usia lanjut melalui kegiatan yang di adakan di posyandu lansia. Berdasarkan studi pendahuluan di posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres Kecamatan Jebres dilakukan untuk mengetahui keaktifan lansia dan jenis penyakit degeneratif yang paling banyak di derita oleh lansia di posyandu tersebut. Dari sasaran 230 lansia hanya 50 lansia commit to user


digilib.uns.ac.id 3

yang aktif mengikuti setiap kegiatan yang dilaksanakan posyandu dan dari 10 orang 6 di antaranya memiliki riwayat penyakit darah tinggi atau hipertensi. Masih belum aktifnya lansia ini di karena pengetahuan yang kurang akan penyakit degeneratif sehingga lansia juga kurang aktif dalam mengikuti kegiatan yang dilaksanakan di posyandu lansia padahal kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia sangat bermanfaat guna meningkatkan derajat kesehatan lansia. Untuk meningkatkan keaktifan lansia ini maka perlu dilakukan penyuluhan atau pendidikan kesehatan kepada lansia terutama menyangkut berbagai penyakit degeneratif dan upaya pencegahan yang harus dilakukan. Penelitian terdahulu oleh Eni Kusyati (2006) dengan judul pengaruh pendidikan kesehatan tentang posyandu Usila terhadap keaktifan kader kesehatan yang menyatakan bahwa ada perbedaan

tentang keaktifan kader posyandu lansia sebelum dan

sesudah perlakuan yaitu pemberian pendidikan kesehatan tentang posyandu Usila. Dengan hasil penelitian, bahwa keaktifanya menjadi lebih baik setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang posyandu Usila. Berdasarkan kajian pada latar belakang di atas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan mengambil judul penelitian : "Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Degeneratif terhadap Keaktifan Lansia dalam Kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres ".

commit to user


digilib.uns.ac.id 4

B.

Rumusan Masalah “Adakah pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres?”

C.

Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Untuk mengetahui Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Degeneratif terhadap Keaktifan Lansia dalam Kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres. 2. Tujuan Khusus a. Mengidentifikasi perbedaan keaktifan lansia dalam kegiatan posyandu lansia setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif dan yang tidak diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres. b. Menganalisis pengaruh setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres.

commit to user


digilib.uns.ac.id 5

D.

Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoritis Memberi sumbangan pemikiran kepada praktisi di bidang kesehatan tentang pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di Posyandu Lansia. 2. Manfaat Aplikatif a. Bagi Institusi Penelitian ini diharapkan dapat menambah wacana kepustakaan dan informasi ilmiah akan pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia. b. Bagi Masyarakat Penelitian ini diharapkan dapat memberikan Grafikan tentang manfaat dari mengetahui penyakit degeneratif sehingga dapat memotivasi lansia untuk meningkatkan keaktifannya di posyandu lansia. c. Tenaga Kesehatan Penelitian ini diharapkan dapat memberikan diskripsif tentang manfaat dari mengetahui penyakit degeneratif sehingga dapat memotivasi Tenaga Kesehatan dalam memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif secara periodik.

commit to user


digilib.uns.ac.id 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pendidikan Kesehatan 1. Pengertian Pendidikan Kesehatan Pendidikan kesehatan adalah suatu penerapan konsep pendidikan di dalam bidang kesehatan. Pendidikan kesehatan merupakan proses belajar pada individu, kelompok atau masyarakat dari yang tidak tahu menjadi tahu, dari tidak dapat mengerjakan menjadi dapat mengerjakan. Sehingga pendidikan kesehatan menjadi dapat di definisikan sebagai usaha atau kegiatan untuk membantu individu, kelompok atau masyarakat dalam meningkatkan kemampuan (perilaku) untuk mencapai kesehatan secara optimal (Notoatmojo, 2007). 2. Tujuan Pendidikan Kesehatan Tujuan pendidikan kesehatan secara umum yaitu untuk mengubah perilaku individu atau masyarakat dalam bidang kesehatan. Selain hal tersebut, tujuan pendidikan kesehatan ialah: a) Menjadikan kesehatan sebagai suatu yang bernilai di masyarakat. b) Menolong individu agar mampu secara mandiri atau berkelompok mengadakan kegiatan untuk mencapai tujuan hidup sehat. c) Mendorong pengembangan dan penggunaan secara tepat sarana pelayanan kesehatan yang ada. commit to user

6


digilib.uns.ac.id 7

d) Agar penderita (masyarakat) memiliki tanggung jawab yang lebih besar pada kesehatan (dirinya). e) Agar orang melakukan langkah-langkah positif dalam mencegah terjadinya sakit, mencegah berkembangnya sakit menjadi parah dan mencegah keadaan ketergantungan melalui rehabilitas cacat yang disebabkan oleh penyakit. f) Agar orang memiliki pengertian yang lebih baik tentang eksistensi perubahan–perubahan sistem, cara memanfaatkannya dengan efisien dan efektif. g) Agar orang mempelajari apa yang dapat dia lakukan sendiri dan bagaimana caranya tanpa selalu meminta pertolongan kepada sistem pelayanan kesehatan yang formal. (Notoatmodjo, 2003) 3. Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan a) Dimensi Sasaran 1) Pendididkan kesehatan individual dengan sasaran individu. 2) Pendidikan kesehatan kelompok dengan sasaran kelompok. 3) Pendidikan kesehatan masyarakat dengan sasaran masyarakat b) Dimensi Tempat Pelaksanaannya. 1) Pendidikan kesehatan di sekolah, dilakukan di sekolah dengan sasaran murid yang pelaksanaannya diintegrasikan dengan Upaya Kesehatan Sekolah (UKS). commit to user


digilib.uns.ac.id 8

2) Pendidikan kesehatan di pelayanan kesehatan, dilakukan di Pusat Kesehatan Masyarakat, Balai Kesehatan, Rumah Sakit Umum maupun khusus dengan sasaran pasien dan keluarga pasien. 3) Pendidikan kesehatan di tempat-tempat kerja dengan sasaran buruh atau karyawan. 4. Metode Pembelajaran dalam pendidikan Kesehatan a) Metode ceramah Ceramah ialah cara menyajikan pelajaran melalui penuturan secara lisan atau penjelasan langsung pada sekelompok peserta didik. b) Metode diskusi kelompok Diskusi

kelompok

ialah

percakapan

yang

direncanakan

atau

dipersiapkan diantara tiga orang atau lebih tentang topik tertentu dengan seorang pemimpin, untuk memecahkan suatu permasalahan serta membuat suatu keputusan. c) Metode panel Panel adalah pembicara yang sudah direncanakan di depan pengunjung tentang sebuah topik dan diperlukan tiga panelis atau lebih serta diperlukan seorang pemimpin. Dalam diskusi panel audiens tidak terlibat secara langsung, tetapi berperan sebagai peninjau para panelis yang sedang berdiskusi.

commit to user


digilib.uns.ac.id 9

d) Metode forum panel Forum panel adalah panel yang didalamnya pengunjung berpartisipasi dalam diskusi, misalnya audiens disuruh untuk merumuskan hasil pembahasan dalam diskusi. e) Metode permainan peran Bermain peran adalah metode pembelajaran sebagai bagian dari simulasi yang diarahkan untuk mengkreasikan peristiwa sejarah, mengkreasi peristiwa-peristiwa aktual, atau kejadian-kejadian yang mungkin muncul pada masa mendatang. f) Metode simposium Simposium adalah metode mengajar dengan membahas suatu persoalan dipandang dari berbagai sudut pandang berdasarkan keahlian. Setelah para penyaji memberikan pandangannya tentang masalah yang dibahas, maka simposium diakhiri dengan pembacaan kesimpulan. g) Metode demonstrasi Metode Demonstrasi adalah metode penyajian pembelajaran dengan memperagakan dan mempertunjukkan kepada peserta didik tentang suatu proses, situasi atau benda tertentu, baik sebenarnya atau hanya sekadar tiruan. (Sanjaya, 2008) 5. Media atau Alat Bantu Pembelajaran dalam Pendidikan Kesehatan Alat bantu pembelajaran adalah alat-alat yang digunakan oleh pendidik dalam menyampaikan bahan pengajaran dan biasanya dengan commit to user


digilib.uns.ac.id 10

menggunakan alat peraga pengajaran. Alat peraga pada dasarnya dapat membantu

sasaran

pendidik

untuk

menerima

pelajaran

dengan

menggunakan panca inderanya. Semakin banyak indera yang digunakan dalam menerima pelajaran semakin baik penerimaan pelajaran

(Suliha,

2002). Macam-macam media atau alat bantu tersebut adalah sebagai berikut: a) Media auditif, yaitu media yang hanya dapat didengar saja atau media yang hanya memiliki unsur suara, seperti radio dan rekaman suara. b) Media visual, yaitu media yang hanya dapat dilihat saja, tidak mengandung unsur suara, seperti film slide, foto, transparansi, lukisan, Grafik, dan berbagai bentuk bahan yang dicetak seperti media grafis. c) Media audio visual, yaitu jenis media yang selain mengandung unsur suara juga mengandung unsur Grafik yang bisa dilihat, misalnya rekaman video, berbagai ukuran film, slide suara. Kemampuan media ini dianggap lebih baik dan lebih menarik. d) Media atau alat bantu berdasarkan pembuatannya yaitu, 1) Alat bantu elektronik yang rumit, contohnya: film, film slide, transparansi. Jenis media ini memerlukan alat proyeksi khusus seperti film projector, slide projector, operhead projector (OHP). 2) Alat bantu sederhana, contohnya: leaflet, model buku berGrafik, benda-benda nyata (sayuran, buah-buahan), papan tulis, film chart, poster, boneka, phanthom, spanduk. Ciri-ciri alat bantu sederhana commit to user



adalah mudah dibuat, mudah memperoleh bahan-bahan, ditulis atau diGrafik dengan sederhana, memenuhi kebutuhan pengajar, mudah dimengerti serta tidak menimbulkan salah persepsi. (Sanjaya, 2008, Suliha, 2002) B. Penyakit Degeneratif Penyakit degeneratif adalah penyakit yang timbul akibat ada perubahan atau kerusakan tingkat seluler yang meluas karena jaringan yang sama/ penyakit yang terjadi akibat degenerasi (penuaan) sel-sel organ system dalam tubuh kita. Penyakit ini timbul bersamaan dengan bertambahnya usia. Terutama memasuki usia 40 tahun ke atas dan atau orang-orang yang mempunyai faktor resiko tinggi. Perilaku beresiko atau perubahan pada pola makan berperan dalam peningakatan penyakit degeneratif. Ada banyak jenis penyakit degeneratif yaitu jantung, diabetes militus (kencing manis), hipertensi atau tekanan darah tinggi. ( Tapan Erik, 2005). Pada penelitian ini penyakit degeneratif yang diteliti yaitu penyaikit jantung dan tekanan darah tinggi. 1. Penyakit Jantung Penyakit jantung adalah penyakit yang menggangu sistem pembuluh darah, dalam hal ini adalah jantung dan urat-urat dalam darah. a. Gejala-Gejala Dari Serangan Jantung 1) Rasa nyeri atau nyeri dada 2) Merasa tertekan di tengah dada selama 30 detik sampai 5 menit 3) Keluar keringat dingin commit to user



4) Mudah terkejut dan jantung berdebar – debar 5) Pusing 6) Merasa akan pingsan 7) Napas tersengal – sengal pada saat berolahraga (Sutanto, 2010) b. Ada empat faktor utama penyebab penyakit jantung, yaitu : 1) Merokok terlalu berlebihan selama bertahun-tahun 2) Kadar lemak darah (kolesterol) yang tinggi 3) Tekanan darah tinggi 4) Penyakit kencing manis (Alissa Putri, 2009) c. Mencegah Penyakit Jantung dengan Pola Hidup Sehat Upaya pencegahan untuk menghindari penyakit jantung dan stroke dimulai dengan memperbaiki gaya hidup dan mengendalikan faktor risiko sehingga mengurangi peluang terkena penyakit tersebut. Untuk

pencegahan

penyakit

jantung

&

stroke

hindari

obesitas/kegemukan dan kolesterol tinggi. Berikut ini adalah pola hidup sehat untuk mencegah penyakit jantung: 1) Perbanyak konsumsi sayuran, buah-buahan, padi-padian, makanan berserat lainnya dan ikan. Kurangi daging, makanan kecil (cemilan), dan makanan yang berkalori tinggi dan banyak mengandung lemak jenuh lainnya. 2) Tidak merokok dan menghindari asap rokok dari lingkungan. commit to user



3) Tidak minum minuman beralkohol. 4) Olahraga/aktivitas fisik. 5) Kendalikan tekanan darah tinggi dan kadar gula darah. Hipertensi merupakan faktor utama terkena stroke dan juga penyakit jantung koroner 6) Hindari penggunaan obat-obat terlarang seperti heroin, kokain, amfetamin (Mansjoer,2005) 2. Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi) Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah keadaan tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan tekanan diastolic ≥ 90 mmHg (Mansjoer,2005) a. Kategori Hipertensi:

1)

Rendah : 140/90 mmHg

2)

Sedang : 160/100 mmHg

3)

Parah : > 180/110 mmHg

b. Gejala-gejala penyakit Hipertensi 1) Sakit kepala 2) Pandangan kabur 3) Nyeri dada (sebelah kiri) 4) Sering buang air kecil pada malam hari (Ismawati dkk, 2010). c. Faktor-faktor penyebab Hipertensi 1) Genetika (keturunan) 2) Obesitas

commit to user



3) Stress lingkungan 4) Jenis kelamin (gender) 5) Pertambahan usia 6) Asupan garam berlebih 7) Gaya hidup yang kurang sehat 8) Obat-obatan 9) Akibat penyakit lain ( Sutanto, 2010) d. Mencegah Penyakit Hipertensi dengan Pola Hidup Sehat Faktor dominan yang menyebabkan hipertensi adalah pola makan dan aktivitas tubuh. Akibat dua hal seiring bertambahnya usia semakin meningkatkan resiko kemunculan penyakit. Pengendalian hipertensi antara lain yaitu: 1) Mengurangi konsumsi garam Pembatasan konsumsi garam sangat dianjurkan maksimal 2 gram garam dapur untuk diet setiap hari. 2) Menghindari kegemukan (obesitas) Batasan kegemukan adalah jika berat badan lebih 10% dari berat badan normal. 3) Membatasi konsumsi lemak. 4) Olah raga teratur 5) Makan buah dan sayuran segar. 6) Tidak merokok dan tidak minum alcohol. commit to user



7) Latihan relaksasi mediasi. 8) Berusaha dan membina hidup yang positif. (Alissa Putri, 2009) C. Lansia (Lanjut Usia) Pengertian Lanjut Usia (Lansia)Kelompok lanjut usia disini adalah kelompok penduduk yang berusia 45 tahun ke atas. Pada lanjut usia akan terjadi proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya secara perlahan-lahan sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang terjadi. Karena itu di dalam tubuh akan menumpuk makin banyak distorsi metabolik dan struktural disebut penyakit degeneratif yang menyebabkan lansia akan mengakhiri hidup dengan episode terminal. (Ismawati dkk, 2010). 1. Pengelompokan Lansia: a) Kelompok pra usia lanjut (45 – 59 tahun). b) Kelompok usia lanjut (60 tahun ke atas). c) Kelompok usia lanjut dengan risiko tinggi, yaitu lansia yang berusia lebih dari 70 tahun. (DepKes RI, 2010) D.

Posyandu Lansia 1. Pengertian Posyandu lansia merupakan perwujudan pelaksanaan progam pengembangan dari kebijakan pemerintah melalui pelayanan kesehatan bagi posyandu lansia, sebagai suatu forum komunikasi dalam bentuk peran commit to user



serta masyarakat usia lanjut, keluarga, tokoh masyarakat dan organisasi social dalam penyelenggaraannya, dalam upaya peningkatan tingkat kesehatan secara optimal. Posyandu lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk masyarakat usia lanjut di suatu wilayah tertentu yang sudah disepakati, yang digerakkan oleh masyarakat dimana mereka bisa mendapatka pelayanan kesehatan. (Ismawati dkk, 2010). 2. Tujuan Pembentukan Posyandu Lansia a) Tujuan umum (1) Meningkatkan derajat kesehatan dan mutu pelayanan kesehatan usia lanjut di masyarakat, untuk mencapai masa tua yang bahagia dan berdaya guna bagi keluarga. (2) Mendekatkan pelayanan dan meningkatkan peran seta masyarakat dan swasta dalam pelayanan kesehatan disamping meningkatkan komunikasi antara masyarakat usia lanjut. b) Tujuan khusus (1) Meningkatkan kesadaran pada lansia (2) Membina kesehatan dirinya sendiri (3) Meningkatkan mutu kesehatan lansia (4) Meningkatkan pelayanan kesehatan lansia (Ismawati dkk, 2010). c) Penyelenggaraan Posyandu lansia (1) Pelaksanaan kegiatan commit to user



Anggota masyarakat yang telah dilatih menjadi kader kesehatan di bawah bimbingan Puskesmas. (2) Pengelola Pengurus yang berasal dari kader PKK, tokoh masyarakat formal maupun nonformal. (DepKes RI, 2010) E. Kegiatan Posyandu Lansia 1. Kegiatan pelayanan bagi usia lanjut meliputi : a. Promotif Yaitu upaya peningkatan kesehatan, misalnya pendidikan perilaku hidup sehat, olahraga senam lansia, jalan santai dalam upaya peningkatan kesegaran jasmani. b. Preventif Yaitu upaya pencegahan penyakit, mendeteksi dini adanya penyakit dengan menggunakan KMS yang meliputi kegiatan mengukur tekanan darah, pemeriksaan status gizi melalui penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan. c. Kuratif Yaitu upaya mengobati penyakit yang sedang diderita d. Rehabilitatif Yaitu upaya untuk mengembalikan kepercayaan diri pada lansia. (Depkes RI, 2003) commit to user



2. Peran serta lansia a. Berperan aktif dalam kegiatan penyuluhan b. Olahraga secara teratur sesuai dengan kemampuan c. Menjalani pemeriksaan kesehatan secara berkala d. Menjalani pengobatan e. Meningkatkan upaya kemandirian dan pemenuhan kebutuhan pribadi (Ismawati dkk, 2010). F.

Keaktifan Lansia 1. Keaktifan mempunyai arti sama dengan aktivitas yaitu banyak sedikitnya orang yang menyatakan diri, menjelmakan perasaan-perasaan dan pikiranpikirannya dalam tindakan yang spontan. Selain itu, keaktifan juga dapat berarti suatu kegiatan atau kesibukan (Depdiknas, 2008). Terdapat 2 golongan dari aktivitas : a. Golongan yang aktif Yaitu golongan yang karena alasan yang lemah saja telah berbuat, sifatsifat golongan ini antara lain suka bergerak, sibuk, gembira, dengan kuat menentang penghalang, mudah dimengerti, praktis, pandangan luas (Sobur, 2003).Selain hal tersebut, indikator aktif secara kualitatif terbagi menjadi 3 ranah yaitu : 1) Pengetahuan (Knowledge) merupakan hal domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang dengan cara penginderaan. 2) Sikap (Attitide) merupakan reaksi positif yang masih tertutup commit to user



sebelum tindakan atau adanya kesediaan untuk bertindak. 3) Tindakan (Practice) merupakan tindakan setelah mengetahui dan menilai bahwa apa yang telah diterimanya adalah baik (Notoadmojo, 2007) b. Golongan yang tidak aktif Yaitu golongan yang walaupun ada alasan-alasan yang kuat belum juga mau bertindak, sifat-sifat golongan ini antara lain lekas mengalah, lekas putus asa, semua masalah dianggap berat, tidak praktis, pandangan sempit (Suryabrata, 2006). 2. Keaktifan Lansia dalam kegiatan di posyandu Lansia Keaktifan lansia dapat diasumsikan bahwa lansia yang aktif mengikuti setiap kegiatan yang di laksanakan oleh posyandu lansia. Seperti Olahraga senam lansia, kegiatan pendidikan, Jalan santai, Menjalani pengobatan, Pemeriksaan kesehatan secara berkala, Pemberian Makanan Tambahan, maka lansia tersebut termasuk dalam kategori yang aktif (Ismawati dkk, 2010). Namun, apabila lansia tidak menguti setiap kegiatan yang di laksanakan oleh posyandu lansia maka mereka tergolong yang tidak aktif. Keaktifan lansia dalam mengikuti setiap kegiatan yang dilaksanakan posyandu lansia diharapkan akan membantu keberhasilan program posyandu lansia dan dapat menurunkan angka kesakitan pada lansia(DepKes RI, 2007).

commit to user



3. Kendala pelaksanaan posyandu lansia menurut (Ismawati dkk, 2010) adalah: 1) Pengetahuan 2) Jarak 3) Kurangnya dukungan keluarga 4) Sikap yang kurang baik terhadap petugas posyandu 5) Sarana dan prasarana

commit to user



I. Kerangka Konsep Pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif

perubahan pengetahuan

perubahan sikap ( motivasi)

perubahan perilaku Faktor yang mempengaruhi keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia: 1. Pengetahuan (Pendidikan) 2. Jarak 3. Dukungan keluarga 4. Sikap 5. Sarana dan prasarana

Postest Keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia

Aktif

Tidak Aktif

Tujuan Posyandu Lansia Meningkatkan derajat kesehatan dan mutu pelayanan kesehatan usia lanjut Keterangan: : Variabel yang diteliti : Variabel yang tidak diteliti (Notoatmodjo, 2007) Grafik 2.1.Skema Kerangka Konsep

commit to user



II. Hipotesis Ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres.

commit to user



BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian Desain penelitian adalah keseluruhan dan perencanaan untuk menjawab penelitian dan mengantisipasi kesulitan yang mungkin akan timbul selama penelitian (Notoatmodjo, 2005) Penelitian ini menggunakan desain eksperimen semu

(quasi

eksperiment designs) yang dipandang sebagai eksperimen yang tidak sebenarnya. Eksperimen semu belum merupakan eksperimen sungguhsungguh karena masih terdapat variable luar yang ikut berpengaruh terhadap terbentuknya variabel

dependen. Jadi hasil ekserimen yang merupakan

variabel dependen itu bukan semata-mata depengaruhi oleh variabel independen (Sugiono, 2009). Penelitian ini menggunakan model rancangan berupa Postest Only two group. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh atau perbedaan keaktifan lansia pada kelompok yang diberi pendidikan tentang penyakit degeneratif dan yang tidak diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif. Adapun skema rancangannya sebagai berikut : Eksperimen E (X)

Postes O1

P O2 Grafik 3.1 Skema Rancangan Penelitian commit to user

23



Keterangan: O1

: Pengamatan

setelah intervensi kelompok eksperimen

O2

: Pengamatan setelah intervensi kelompok pembanding

X

: Intervensi

B. Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilaksanakan di Posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres kecamatan Jebres kota Surakarta. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari – Juli 2011 C. Populasi Penelitian 1. Populasi Target Populasi yang menjadi sasaran aktif yang parameternya akan diketahui melalui penelitian (Taufiqurrahman, 2008). Pada penelitian ini populasi target yang digunakan adalah seluruh lansia yang tinggal di posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres kecamatan Jebres Kota Surakarta yang terdiri dari 4 (empat) RT dan 1 (satu) RW. Untuk RT 01 jumlah populasinya 98 lansia, RT 02 populasinya 47 lansia, RT 03 populasinya 47 lansia dan RT 04 populasinya 38 lansia. Sehingga populasi targetnya adalah 230 lansia. 2. Populasi Aktual Merupakan populasi yang lebih kecil yang diambil dari populasi target dengan pertimbangan kepraktisan (Taufiqurrahman, 2008). Pada penelitian ini populasi aktual yang digunakan adalah lansia yang tinggal di posyandu Krida Dharma Wreda RT 03 RW 36 berjumlah 47 dan lansia commit to user



yang tinggal di RT 04 RW 36 berjumlah 38

di kelurahan Jebres

kecamatan Jebres kota Surakarta. D. Sampel dan Teknik Sampling 1. Sampel Sampel dalam penelitian ini adalah lansia yang tinggal di RT 03 RW 36 dan RT 04 RW 36 di posyandu Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres kecamatan Jebres yang ada saat penelitian serta memenuhi kriteria inklusi. Peneliti mengambil sampel RT 03 dan RT 04 karena berdasarkan daftar kehadiran RT 03 dan RT 04 memiliki kesamaan yaitu rendahnya atau kurangnya keaktifan dalam mengikuti kegiatan di posyandu lansia. Sebagai kelompok eksperimen yaitu RT 03 RW 36 dengan jumlah responden lebih besar yaitu 47 dan RT 04 RW 36 sebagai kelompok kontrol dengan jumlah responden lebih kecil yaitu 38 lansia. ( Sugiyono, 2007 ) 2. Teknik sampling Teknik sampling yang digunakan adalah “Purposive Sampling” yaitu teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu (Sugiono, 2009). Pertimbangan peneliti yaitu karena keterbatasan waktu penelitian, biaya, dan sumber daya manusia, bahkan kadang penelitian yang dilakukan terhadap sampel bisa lebih reliabel daripada terhadap populasi serta pada penelitian ini yang menjadi kriteria dalam pemilihan sampel adalah kesamaan kurang aktifnya lansia dalam mengikuti kegiatan di posyandu lansia.

commit to user



E. Kriteria Retriksi 1. Kriteria inklusi : a. Sehat jasmani dan rohani b. Bersedia menjadi subjek penelitian 2. Kriteria eksklusi : Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah lansia yang tidak bersedia menjadi responden dan yang tidak hadir pada waktu penelitian dilakukan. F. Definisi Operasional 1. Variabel Bebas Dalam penelitian ini yang menjadi variabel bebas adalah Pendidikan Kesehatan Tentang Penyakit Degeneratif. a. Definisi : Kegiatan atau usaha menyampaikan pesan dengan memberikan pendidikan kesehatan kepada kelompok tentang penyakit degeneratif. b. Indikator : Pendidikan kesehatan dilakukan dalam waktu tertentu dengan memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif meliputi pengertian, gejala, faktor penyebab, pencegahan terhadap penyakit degeneratif. c. Konsep pendidikan kesehatan: metode yang digunakan adalah ceramah, media yang digunakan adalah leaflet, yang memberikan pendidikan kesehatan adalah peneliti sendiri. d. Skala: Nominal

commit to user



2. Variabel Terikat Dalam penelitian ini yang menjadi variabel terikat adalah Keaktifan Lansia dalam kegiatan di posyandu lansia. a. Definisi oprasional : Keaktifan lansia dalam penelitian disini dapat diasumsikan bahwa pra lansia,lansia dan lansia resiko tinggi yang aktif mengikuti setiap kegiatan yang di laksanakan oleh posyandu lansia. Nilai kuantitatif responden

yang aktif yaitu responden

yang

mendapatkan skor di atas rata-rata(≥ Mean) dan lansia yang tidak aktif adalah lansia yang tidak mengikuti kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia secara rutin. Nilai kuantitatif responden yang tidak aktif yaitu responden yang mendapatkan skor dibawah rata-rata (≥ Mean). Penentuan skor didapatkan dari rumus : Me = ∑ xi N Dimana: Me = Mean (rata-rata) ∑ = Epsilon (Jumlah) Xi = Nilai x ke i sampai n N = Jumlah Individu b. Indikator : Macam-macam kegiatan yang dilaksanakan di posyandu lansia.( pemeriksaan kesehatan, senam lansia, jalan santai, kegiatan penyuluhan) c. Skala : skala nominal d. Alat ukur : Lembar Observasi commit to user



G. Cara Kerja 1. Instrumen Penelitian Instrumen penelitian data untuk mendapatkan data yang diperlukan menggunakan Lembar Observasi. Lembar Observasi dibuat dan diadopsi dari macam-macam kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia Krida Dharma Wreda dengan refrensi Pedoman Program Pembinaan Usia Lanjut dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta. a. Keaktifan lansia Untuk mengukur keaktifan lansia dalam mengikuti kegiatan di posyandu lansia menggunakan metode observasi dengan menggunakan Lembar Observasi. Keaktifan lansia dalam penelitian disini dapat diasumsikan bahwa pra lansia,lansia dan lansia risiko tinggi yang aktif mengikuti setiap kegiatan yang di laksanakan oleh posyandu lansia. Nilai kuantitatif responden

yang aktif yaitu responden

yang

mendapatkan skor di atas rata-rata(≥ Mean) dan lansia yang tidak aktif adalah lansia yang tidak mengikuti kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia secara rutin. Nilai kuantitatif responden yang tidak aktif yaitu responden yang mendapatkan skor dibawah rata-rata (≥ Mean). b. Pendidikan kesehatan Sedangkan alat untuk melakukan pendidikan kesehatan adalah Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP), leaflet dan materi tentang penyakit degeneratif. commit to user



2. Cara pengambilan data a. Melakukan peninjauan atau survey tempat penelitian di Posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebers b. Menghitung populasi. c. Menetapkan sampel sesuai dengan kriteria peneliti. d. Responden yang telah dipilih sebagai sampel eksperimen diberi undangan untuk mengikuti pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif. e. Pengamatan dilakukan selama 1 bulan, untuk kelompok kontrol langsung di observasi keaktifannya tanpa diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif

sedangkan untuk kelompok

eksperimen setelah dilakukan eksperimen pendidikan kesehatan dengan peyuluhan tentang penyakit degeneratif kemudian di observasi keaktifannya melalui Lembar Observasi. f. Antara kelompok kontrol dan kelompok eksperimen di observasi keaktifannya dalam mengikuti kegiatan di posyandu lansia. g. Data terkumpul dan dilakukan pengolahan data.

commit to user



Skema Cara Kerja Peneliti Peneliti

Lembar Observasi dibuat dan diadopsi dari macam-macam kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia Krida Dharma Wreda dengan refrensi Pedoman Program Pembinaan Usia Lanjut dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta.

Renponden

Kelompok Eksperimen

Kelompok Kontrol

Eksperimen (Pendidikan kesehatan tentang penyakit Degeneratif)

Tanpa Eksperimen (Tanpa Pendidikan kesehatan tentang penyakit Degeneratif)

Post tes di observasi keaktifannya dengan menggunakan lembar observasi selama satu bulan penelitian

Post tes di observasi keaktifannya dengan menggunakan lembar observasi selama satu bulan penelitian

Hasil di Olah

Hasil di Olah Di analisis dengan Uji Chi kuadrat (X2) dua sampel commit to user



H. Rencana Analisis Data 1. Rencana Pengolahan Data Data yang telah dikumpulkan selanjutnya dilakukan pengolahan data. Proses pengolahan data penelitian adalah sebagai berikut: a. Pemeriksaan data (editing) yaitu memeriksa data yang telah dikumpulkan untuk mengecek kelengkapan dan kebenaran data. b. Pemberian kode (coding) untuk mempermudah pengolahan dengan memberikan kode pada semua variabel terutama data klasifikasi. c. Menyusun

data

(tabulating)

merupakan

pengorganisasian

data

sedemikian rupa agar dengan mudah dapat dijumlahkan, disusun dan ditata untuk disajikan dan dianalisis (Budiarto, 2002) 2. Analisis Data a. Analisis Univariat Yaitu

menganalisis

tiap-tiap

variabel

dari

hasil

penelitian

(Notoatmodjo, 2007). Analisis ini dilakukan secara deskriptif dengan menghitung

distribusi

frekuensinya.

Hasilnya

disajikan

dalam

bentuktabel distribusi frekuensi dan narasi. Variabel yang dianalisis secara univariat dalam penelitian ini adalah karakteristik responden. b. Analisis bivariat yaitu menganalisis variabel-variabel penelitian guna menguji hipotesis penelitian serta untuk melihat Grafikan hubungan antara variabel penelitian (Notoatmodjo, 2007). Analisis ini untuk membandingkan nilai variabel terikat berdasarkan variabel bebas yaitu perbandingan antara yang di beri pendidikan kesehatan dan yang tidak commit to user



diberi pendidikan kesehatan. Uji statistik yang digunakan disesuaikan dengan skala yang dipakai. Dalam hal ini variabel data berskala nominal dan nominal sehingga digunakan rumus chi kuadrat (c2) dua sampel. Hipotesis H0 diterima jika c2 hitung < c2 tabel, berarti tidak ada hubungan yang bermakna dan H0 ditolak jika c2 hitung >c2tabel, berarti ada hubungan atau pengaruh (Sopiyudin, 2009).

commit to user



BAB IV HASIL PENELITIAN Penelitian dilakukan untuk mengamati pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres Surakarta. A. Karakteristik Responden 1. Umur Lansia Karakteristik responden berdasarkan umur pada kelompok eksperimen dan

Frekuensi

kontrol dapat dilihat pada Grafik 4.1 berikut ini: 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

91,5% 81,6%

8,5%

Pra Lansia 45-59 tahun

13,2% 0,0%

Lansia ≥ 60 tahun

5,3%

Lansia Resti ≥ 70 tahun

Umur Eksperimen

Kontrol

Grafik 4.1 Distribusi Responden berdasarkan Umur Sumber: data primer, 2011 Grafik

4.1

menunjukkan

distribusi

frekuensi

responden

berdasarkan umur. Pada kelompok eksperimen, yang mempunyai distribusi frekuensi terbanyak yaitu pada golongan umur Pra lansia 45 – 59 commit to user 33



tahun yaitu

tahun (91,5%) dan yang mempunyai distribusi frekuensi

terendah yaitu pada golongan umur lansia ≥ 60 tahun (8,5%). Pada kelompok kontrol, yang mempunyai distribusi frekuensi terbanyak yaitu pada golongan umur pra lansia ≥ 60 tahun (81,6%) dan yang memiliki distribusi frekuensi terendah yaitu pada golongan umur lansia resti ≥ 70 tahun (0,00) 2. Pendidikan Lansia 40

80,9%

35

Frekuensi

30

68,4%

25 20 15 10 6,4%

5

10,5%

10,6%

10,5%

10,5%

2,1%

0 SD

SLTP

SLTA

PT

Pendidikan Eksperimen

Kontrol

Grafik 4.2 Distribusi Responden berdasarkan Pendidikan Sumber: data primer, 2011 Grafik

4.2

menunjukkan

distribusi

frekuensi

responden

berdasarkan pendidikan. Pada kelompok eksperimen, yang mempunyai distribusi frekuensi terbanyak yaitu pada pendidikan Sekolah Dasar (80,9%) dan yang mempunyai distribusi frekuensi terendah yaitu pada pendidikan Perguruan Tinggi (2,1%) commit to user



Pada kelompok kontrol, yang mempunyai distribusi frekuensi terbanyak yaitu pada pendidikan Sekolah Dasar (68,4%) dan yang memiliki distribusi frekuensi terendah yaitu pada pendidikan Perguruan Tinggi (5,9%). 3. Pekerjaan Lansia 59,6%

30

60,5%

Frekuensi

25 20

31,9%

15

26,3%

10 5

2,1%

0

6,4%

13,2%

0,0%

Petani

PNS

Swasta

Tidak Bekerja

Pekerjaan Eksperimen

Kontrol

Grafik 4.3 Distribusi Responden berdasarkan Pekerjaan Sumber: data primer, 2011 Grafik

4.3

menunjukkan

distribusi

frekuensi

responden

berdasarkan pekerjaan. Pada kelompok eksperimen, yang mempunyai distribusi frekuensi pekerjaan terbanyak yaitu swasta (59,6%) dan yang mempunyai distribusi frekuensi terendah yaitu petani (2,1%). Pada kelompok kontrol, yang mempunyai distribusi frekuensi pekerjaan terbanyak yaitu pada swasta (60,5%) dan yang memiliki distribusi frekuensi terendah yaitu pada petani (00,0%). commit to user



4. Jenis Kelamin 30

Frekuensi

51,1%

48,9%

25

52,6%

47,4%

20 15 10 5 0

Laki-Laki

Perempuan

Jenis Kelamin Eksperimen

Kontrol

Grafik 4.4 Distribusi Responden berdasarkan Jenis Kelamin Sumber: data primer, 2011 Grafik

4.4

menunjukkan

distribusi

frekuensi

responden

berdasarkan jenis kelamin. Pada kelompok eksperimen, yang mempunyai distribusi frekuensi terbanyak yaitu pada jenis kelamin perempuan (51,1%) dan yang laki-laki mempunyai distribusi frekuensi (48,9%) Pada kelompok kontrol, yang mempunyai distribusi frekuensi terbanyak yaitu pada jenis kelamin perempuan (52,6%) dan yang laki-laki mempunyai distribusi frekuensi (47,4%)

commit to user



B. Hasil Penelitian 30

Frekuensi

25 20

71,1%

57,4%

42,6%

15

28,9%

10 5 0 Tidak Aktif

Aktif

Keaktifan ke Posyandu Eksperimen

Kontrol

Grafik 4.5 Distribusi Responden berdasarkan Keaktifan Sesudah Pendidikan Kesehatan tentang penyakit degeneratif Berdasarkan

Grafik 4.5

eksperimen hampir sebagian besar

diketahui

bahwa

pada kelompok

responden aktif dalam mengikuti

kegiatan yang dilaksanakan posyandu lansia yaitu sebanyak 27 orang (57,4%) dan hampir setengah responden tidak aktif dalam mengikuti kegiatan yang dilaksanakan posyandu lansia yaitu 20 orang (42,6%) dari total 47 responden. Berdasarkan tabel 4.5 juga diketahui bahwa pada kelompok kontrol sebagian besar responden tidak aktif dalam mengikuti kegiatan yang dilaksanakan posyandu lansia yaitu sebanyak 27 orang (71,1%) dan hampir setengah

responden aktif dalam mengikuti kegiatan yang

dilaksanakan posyandu lansia yaitu 11 orang (28,9%) dari total 38 responden.

commit to user



C. Hasil Analisis Bivariat Untuk membuktikan signifikansi perbedaan diantara kedua kelompok dilakukan pengujian sebagai berikut. Tabel 4.6 Rekap Hasil Uji Chi Square Perbandingan Keaktifan ke Aktif ke Nilai c2 Posyandu Lansia Eksperimen – Kontrol

Df

p-value

1

0,009

Posyandu 27 (57,4) –

6,904

11 (28,9)

Sumber: data primer, 2011 Berdasarkan hasil perhitungan didapatkan c2hitung 6,904 dengan signifikasi (p) sebesar (0,009). Pengujian dilakukan dengan derajat kebebasan (df) sebesar 1 pada taraf signifikasi 0,05 sehingga diperoleh nilai kritis distribusi chi square (c2tabel) sebesar 3,841. Sehingga diperoleh c2hitung > c2tabel (6,904 > 3,841) atau p<0,05 maka di putuskan H0 di tolak atau Ha di terima. Dapat diketahui bahwa terdapat perbedaan keaktifan lansia yang signifikan dalam kegiatan posyandu lansia antara kelompok diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif dan yang tidak diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres Surakarta.

commit to user



BAB V PEMBAHASAN Pada bab ini akan dibahas tentang karakteristik responden, Pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres. Berdasarkan hasil analisis, dapat diketahui bahwa dari 4 variabel yang dianalisis terdiri umur, pendidikan, pekerjaan dan jenis kelamin

Dalam melakukan

penelitian tidak ada kendala yang dialami oleh peneliti, namun dalam hal melakukan observasi responden peneliti dibantu oleh observer lain yang sudah diberi pengarahan terlebih dulu. A. Karakteristik Responden Peneliti mengendalikan beberapa faktor luar yang dapat mempengaruhi pengetahuan responden, diantaranya adalah faktor umur, pendidikan, dan pekerjaan responden sehingga keaktifan yang didapat benar-benar merupakan hasil dari pendidikan kesehatan yang diberikan oleh peneliti. Faktor-faktor yang dapat dikendalikan tersebut dapat dinilai karakteristiknya sebagaimana dibahas dibawah ini. Hasil penelitian ini didapatkan hasil kelompok usia terbanyak baik pada kelompok eksperimen maupun kelompok kontrol, terdapat pada responden pra lansia dengan rentang usia antara 45 sampai dengan 59 tahun. Bertambahnya usia seseorang, memberikan konsekuensi berupa terjadinya perubahan pada aspek fisik dan psikologis sehingga taraf berfikir seseorang yang semakin matang dan dewasa. Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. commit to user 39



Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik. Pada usia madya, individu akan lebih berperan aktif dalam masyarakat dan kehidupan sosial serta lebih banyak melakukan persiapan demi suksesnya upaya menyesuaikan diri menuju usia tua, selain itu orang usia madya akan lebih banyak menggunakan waktu untuk membaca. Kemampuan intelektual, pemecahan masalah, dan kemampuan verbal dilaporkan hampir tidak ada penurunan pada usia ini (Mubarak 2007; Sunaryo 2005). Berdasarkan distribusi jenjang pendidikan terakhir

responden dari

kelompok eksperimen maupun kontrol, didapatkan hasil, mayoritas responden berpendidikan terakhir SD (Sekolah Dasar). Tingkat pendidikan responden merupakan salah satu faktor penting yang dapat mempengaruhi pengetahuan responden yang diteliti. Semakin tinggi pendidikan seseorang akan semakin mudah pula mereka menerima informasi. Perlu ditekankan bahwa seorang yang berpendidikan rendah tidak berarti mutlak berpengetahuan rendah pula. Peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh di pendidikan formal, akan tetapi juga dapat diperoleh pada pendidikan non formal, dalam hal ini penyuluhan kesehatan juga dapat digolongkan dalam pendidikan non formal (Sanjaya, 2008). Penelitian Hartanti (2010) menyebutkan bahwa tingkat pendidikan hanya memberikan kontribusi sebesar 15,5% dalam penambahan pengetahuan seseorang karena 84,5% nya dipengaruhi oleh faktor-faktor yang lain (Mubarak 2007; Sunaryo 2005). commit to user



Berdasarkan tingkat pekerjaan responden, didapatkan hasil bahwa responden pada kelompok eksperimen maupun kelompok kontrol bekerja swasta. Pekerjaan berkaitan erat dengan status ekonomi, pada status ekonomi dalam keluarga mempengaruhi daya beli keluarga dalam memenuhi kebutuhan, semakin tinggi pendapatan keluarga akan lebih mudah mendapatkan informasi tentang penyakit degeneratif misalkan mengikuti seminar atau membeli buku tentang penyakit degeneratif dibanding dengan status ekonomi rendah (Notoatmodjo, 2007). Pekerjaan merupakan kegiatan utama yang dilakukan untuk mencari nafkah. Lingkungan pekerjaan dapat digunakan sebagai sarana dalam mendapatkan informasi yaitu dengan bertukar pikiran dengan temanteman di lingkungan kerja. Hal ini sesuai dengan pendapat Kuncoroningrat yang dikutip oleh Nursalam dan Pariani (2001) yaitu lingkungan adalah seluruh kondisi yang ada disekitar manusia dan pengaruhnya dan dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku orang atau kelompok. B. Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Degeneratif terhadap Keaktifan Lansia dalam Kegiatan di Posyandu Berdasarkan hasil analisis data penelitian uji statistik chi square menghasilkan p-value sebesar 0,009 < 0,05 maka Ha diterima dan H0 ditolak. Dapat diketahui bahwa terdapat perbedaan keaktifan lansia dalam kegiatan posyandu lansia antara kelompok diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif dan yang tidak diberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres. Hal ini sesuai dengan ceramah atau kuliah merupakan metode belajar commit to user



tradisional dimana bahan disajikan oleh penmbicara secara monologue sehingga pembicaraan lebih bersifat satu arah. Peran penyuluh lebih banyak dalam hal keaktifannya untuk memberikan materi penyuluh, sementara peserta penceramah atau klien mendengarkan dengan teliti serta mempraktikkan pokok-pokok dari pernyataan yang dikemukakan oleh pembicara (Dharma, 2008). Tarigan (2010) metode ceramah memiliki beberapa keterbatasan maka dalam penggunaannya metode ceramah dapat digabung dengan metode-metode yang lain sehingga disebut sebagai metode ceramah bervariasi. Menurut Notoatmojo (2005), metode diskusi dalam konseling digunakan sebagai peningkatan metode ceramah. Dimana dalam memberikan informasi-informasi kesehatan tidak bersifat searah saja, tetapi dua arah. Dengan demikian maka pengetahuan-pengetahuan kesehatan sebagai dasar perilaku diperoleh secara mantap dan lebih mendalam. Menurut penelitian Tarigan (2010) pendidikan kesehatan dengan metode diskusi rata-rata peningkatan pengetahuan yang lebih tinggi dibandingkan konseling dengan metode ceramah karena pada waktu berdiskusi peserta konseling lebih berperan aktif dalam mengkonstruksi pengetahuannya sendiri. Berdasarkan penelitian tersebut peneliti berasumsi bahwa dengan adanya penggabungan metode diskusi dan ceramah yang ditunjang dengan media leaflet diharapkan hasil dari konseling lebih maksimal, karena dengan diskusi dan ceramah yang ditunjang media leaflet bukan hanya indra pendengaran saja yang digunakan responden untuk menerima informasi baru commit to user



melainkan juga indra penglihatan, disamping itu responden juga berpartisipasi langsung dalam membentuk pengetahuannya sehingga bukan hanya sebagai penerima pasif informasi saja. Selain Hal tersebut kemudian dibuktikan dengan selisih hasil post test antara kelompok eksperimen dan kontrol yang mengalami perbedaan signifikan. Berdasar uraian diatas dapat dikatakan bahwa hasil penelitian ini, dimana pendidikan kesehatan dengan metode ceramah dan diskusi yang ditunjang media leaflet, berpengaruh terhadap perubahan tingkat prektik keaktifan lansia dalam mengikuti kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia. Sebagaimana tujuan dari suatu pendidikan kesehatan adalah untuk tercapainya perubahan perilaku dan terbentuknya perilaku sehat dimana salah satu indikator perubahan perilaku tersebut dapat dinilai dari perubahan tingkat pengetahuan (Fitriani, 2011). Hasil penelitian ini juga sesuai dengan hasil penelitian Eni Kusyati (2006) yang menyatakan bahwa ada perbedaan tentang keaktifan kader posyandu lansia sebelum dan sesudah perlakuan yaitu pemberian pendidikan kesehatan tentang posyandu Usila. Namun keaktifan lansia dalam mengikuti kegiatan yang dialksanakan posyandu lansia tidak semata mata di pengaruhi oleh pendidiakan kesehatan. Banyak faktor yang mempengaruhi keaktifan lansia dalam mengikuti kegiatan yang dilaksanakan oleh posyandu lansia diantaranya adalah jarak, kurangnya dukungan keluarga, sikap yang kurang baik terhadap petugas posyandu serta sarana dan prasarana.

commit to user



BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia Krida Dharma Wreda kelurahan Jebres.(X2) dengan p-value 0,009 < 0,05 maka Ha diterima dan H0 ditolak B. SARAN Berdasarkan hasil penelitian tentang pengaruh pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terhadap keaktifan lansia dalam kegiatan di Posyandu Lansia Krida Dharma Wreda Kelurahan Jebres, disarankan : 1. Untuk masyarakat Diharapkan masyarakat khususnya lansia lebih meningkatkan pengetahuan melalui aktif mengikuti pendidikan kesehatan oleh petugas kesehatan sehingga timbul sikap positif terhadap kegiatan posyandu lansia. 2. Untuk Institusi Pendidikan Diharapkan

akivitas

akademik

ikut

berperan

serta

di

dalam

memasyarakatkan program posyandu lansia melalui kegiatan pengabdian masyarakat dengan kegiatan pendidikan kesehatan kepada masyarakat pada umumnya dan lansia khususnya mengenai tujuan dan manfaat posyandu lansia.

commit to user

44


digilib.uns.ac.id 45 45

3. Tenaga Kesehatan Tenaga Kesehatan diharapkan dalam memberikan pendidikan tentang penyakit degeneratif dilakukan secara periodik untuk mengurangi angka kesakitan lansia akibat penyakit degeneratif. Selain itu perlunya menambah kegiatan yang menarik seperti pemeriksaan laborat untuk meningkatkan keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia. 4. Bagi Peneliti Bagi peneliti lebih lanjut dharapkan meneliti pretes dan postes penegtahuan tentang penyakit degeneratif sebelum mengobservasi keaktifan lansia dalam kegiatan di posyandu lansia.

commit to user

KARYA TULIS ILMIAH. Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan PUTRI WAHYU WIGATI R

Recommend Documents