KARYA TULIS AKHIR
Pengaruh Paparan Asap Belerang Terhadap Faal Paru Pekerja Tambang Belerang Di Kawah Ijen Banyuwangi
Oleh : JUNAEDI 201210330311130
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2016
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang 29 Juli 2016
Pembimbing I
dr. Annisa’ Hasanah, M.Si
Pembimbing II
dr. Indra Setiawan, Sp.THT-KL Mengetahui, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr. Wb. Syukur Alhamdulillah saya panjatkan kepada Allah Subhanahu Wata’ala atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang berjudul “Pengaruh Paparan Asap Belerang Terhadap Faal Paru Pekerja Tambang Belerang Di Kawah Ijen Banyuwangi” . Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini. Akhir kata penulis berharap adanya saran dan kritik yang membangun dan semoga penelitian ini dapat menambah wawasan serta bermanfaat bagi semua pihak. Malang, 29 Juli 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL .........................................................................................i LEMBAR PENELITIAN.................................................................................ii LEMBAR PENGESAHAN..............................................................................iii LEMBAR ORISINALITAS.............................................................................iv LEMBAR PENGUJIAN...................................................................................v KATA PENGANTAR ......................................................................................vi UCAPAN TERIMAKASIH.............................................................................vii ABSTRAK..........................................................................................................ix ABSTRACT.........................................................................................................x DAFTAR ISI…..................................................................................................xi DAFTAR TABEL…........................................................................................xiv DAFTAR GAMBAR…....................................................................................xv DAFTAR SINGKATAN….............................................................................xvi DAFTAR LAMPIRAN…..............................................................................xviii BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 3 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 3 1.3.1 Tujuan umum .............................................................................. 3 1.3.2 Tujuan khusus ............................................................................. 3 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 3 1.4.1 Manfaat akademis ....................................................................... 3 1.4.2 Manfaat klinis.............................................................................. 4 1.4.3 Manfaat bagi masyarakat ............................................................ 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 5 2.1 Anatomi dan Fisiologi Sistem Respirasi .............................................. 5 2.1.1 Anatomi sistem respirasi ............................................................. 5 2.1.2 Fisiologi sistem respirasi ............................................................ 8 2.2 Uji Faal Paru ........................................................................................ 12 2.2.1 Volume dan kapasitas paru ......................................................... 13 2.2.2 Spirometri.................................................................................... 15 2.2.3 Prosedur pengukuran faal paru.................................................... 17 2.2.4 Interprestasi hasil pemeriksaan ................................................... 18 2.2.5 Gannguan faal paru ..................................................................... 20 2.2.6 Faktor yang mempengaruhi fungsi paru ..................................... 21 2.3 Belerang .............................................................................................. 28 2.3.1 Definisi belerang ......................................................................... 28 2.3.2 Kandungan belerang.................................................................... 29
2.3.3 Sifat kimia belerang ................................................................... 30 2.3.4 Bahaya gas belerang pada sistem respirasi ................................ 31 BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN.. .35 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ......................................................... 35 3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................. 37 BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 38 4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 38 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 38 4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................................... 38 4.3.1 Populasi ....................................................................................... 38 4.3.2 Sampel......................................................................................... 38 4.3.3 Besar sampel ............................................................................... 38 4.3.4 Teknik pengambilan sampel ....................................................... 39 4.3.5 Karakteristik sampel penelitian................................................... 39 4.3.6 Variabel penelitian ..................................................................... 40 4.3.6.1 Variabel bebas ................................................................ 40 4.3.6.2 Variabel terikat ............................................................... 40 4.3.7 Definisi operasional .................................................................... 41 4.4 Alat dan Bahan Penelitian.................................................................... 43 4.5 Prosedur Pengambilan Data ................................................................. 43 4.6 Kerangka Operasional.......................................................................... 45 4.7 Analisis Data ........................................................................................ 45 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA…..............................46 5.1 Hasil Penelitian ................................................................................... 46 5.1.1 Usia terhadap faal paru pekerja tambang belerang ..................... 46 5.1.2 Usia terhadap derajat restriksi paru pekerja tambang belerang .. 47 5.1.3 Masa kerja terhadap faal paru pekerja tambang belerang ........... 47 5.1.4 Masa kerja terhadap derajat restriksi paru pekerja tambang belerang.. ..................................................................................... 48 5.1.5 Lama paparan terhadap faal paru pekerja tambang belerang...... 48 5.1.6 Lama paparan terhadap derajat restriksi paru pekerja tambang belerang.. ..................................................................................... 49 5.1.7 Usia, masa kerja dan lama paparan terhadap derajat restriksi paru pekerja tambang belerang............................................................ 50 5.1.8 Tinggi badan terhadap faal paru pekerja tambang belerang ....... 51 5.1.9 Jumlah rokok terhadap faal paru pekerja tambang belerang....... 52 5.1.10 Lama merokok terhadap faal paru pekerja tambang belerang .. 53 5.1.11 Frekuenis olahraga terhadap faal paru pekerja tambang belerang.... ................................................................................... 53 4.3.1 Populasi ....................................................................................... 38 5.2 Analisis Data Penelitian …................................................................... 54 5.2.1 Uji normalitas.............................................................................. 54 5.2.2 Uji korelasi pearson .................................................................... 55
5.2.3 Hasil uji regresi linear berganda ................................................. 56 BAB 6 PEMBAHASAN.....................................................…............................60 BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN................................…..........................68 7.1 Kesimpulan ...........................................................................................68 7.2 Saran......................................................................................................69 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 70 LAMPIRAN....................................................................................................... 75
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran
Halaman
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Ikut Dalam Penelitian ..................................... 75 Lampiran 2 Kuisioner ........................................................................................ 76 Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian ........................................................................ 78 Lampiran 4 Surat Keterangan Laboratorium Biomedik ..................................... 79 Lampiran 5 Surat Laik Etik ................................................................................ 80 Lampiran 6 Hasil Pemeriksaan Spirometri ......................................................... 81 Lampiran 7 Data Distribusi Sampel ................................................................... 82 Lampiran 8 Data Statistik ................................................................................... 87 Lampiran 9 Surat Keterangan Konsultasi .......................................................... 91 Lampiran 10 Dokumentasi ................................................................................. 92
DAFTAR PUSTAKA
Alfiah, T. 2009. Pencemaran Udara. Jurnal Teknik Lingkungan. pp.1-7. Alsagaff, H. & Mukty. 2008. Dasar-Dasar Ilmu Penyakit Paru. Suarabaya: Airlangga University Press. Hal.263-300. Achmad, R. 2004. Kimia Lingkungan. Yogyakarta: Andi Offset. Hal.125. Anugrah, Y. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kapasitas Vital Paru Pada Pekerja Penggilingan Divisi Batu Putih Di PT.Sinar Utama Karya. Semarang: Skripsi. Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang. Ardam, K. A. Y. 2015. Hubungan Paparan Debu Dan Lama Paparan Dengan Gangguan Faal Paru Pekerja Overhaul Power Plant. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health. Vol.4. No.2. Pp.155-166. Bahera, A.A. Bahera B.K. Dash, S.M.S. 2014. Variation Of Pulmonary Function Test With Relation To Increasing Age In Healthy Adults. International Journal Of Health Sciences An Research. Vol.4. Pp.136-141 Bapino, T. Hiola, R.P. Pateda, S.M. 2014. Gambaran Faktor Resiko Yang Mempengaruhi Kapasitas Paru Pada Polisi Lalu Lintas Di Kota Gorontalo. Gorontalo: Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan Dan Olahraga Universitas Negeri Gorontalo. Basti, A. M. 2014. Kadar Debu Total Dan Gejala Ispa Ringan Pada Pekerja Departemen Pemintalan Diindustri Tekstil PT.Unitex Tbk BOGOR. Jakarta: Skripsi. Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Syarif Hidayatullah. Cahyono, W. E. 2011. Kajian Tingkat Pencemaran Sulfur Dioksida dari Industri di Beberapa Daerah di Indonesia. Jurnal Berita Dirgantara.Vol. 12. No. 4. CDC (Centers for Disease Control and Prevention). 2008. Healthy Weight: About BMI for Adults, Available at: http: //www.cdc.gov/healthyweight/assessing /bmi/adult_bmi/english_bmi_calculator/bmi_calculator.html. Accessed: January 2 2015. Deviandhoko. & Endah, N. 2012. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Gangguan Fungsi Paru Pada Pekerja Pengelsana Di Kota Pontianak. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. Vol.II. No.2. Pp.123-127.
Dewi, S. T. 2015. Pengaruh Paparan Asap Rokok Terhadap Fungsi Ventilasi Paru Perokok. Malang: Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Dewi, Y. S. & Budiyanti, T. 2010. Pengaruh Campuran Kadar Kerosin Dalam Premium Terhadap Emisi Gas Sulfur Oksida Dan Nitrogen Oksida Pada Kendaraan Bermotor. Jurnal Ilmiah Fakultas Teknik. Vol.6. No.2. Ginting, M. Yunus, F . Antariksa, B. 2015. Faal Paru Pada Polisi Lalu Lintas Jakarta Pusat Dan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi. Jurnal Respirasi. Vol.35. No.2 Guyton, A.C. & Hall, J.E. 2012. Pernapasan dalam Fisiologi Kedokteran. 12th ed. Jakarta: EGC. Hal 495-506 Harahap, F. & Aryastuti, E. 2012. Uji Fungsi Paru. Cermin Dunia Kedokteran. Volume 39 (4). pp. 305-306. Hutabarat, I. O. 2007. Analisis Dampak Gas Amoniak Dan Klorin Pada Faal Paru Pekerja Pabrik Sarung Tangan Karet”X” Medan. Medan: Tesis. Pasca Sarjana Universitas Sumatra Utara. Hyatt, R. E. Scanlon, P. D. Nakamura, M. 2014. Spirometry, Dynamic Lung Volumes : Interpretation of Pulmonary Function Tests 4th edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. Pp.7. Indonesia. International Labour Organization. 2004. Undang - undang Ketenagakerjaan Indonesia; Major Labour Laws of Indonesia. Jakarta: Kantor Perburuhan Internasional. Jawed, S. Ejaz, S. Rehman, R. 2012. Influence Of Smoking On Lung Functions In Young Adults. J Pak Med Assoc. Vol. 62, No. 8. Johns, D. P. & Pierce, R. 2008. The Measurement and Interpretation of Ventilatory Function in Clinical Practice. 2nd ed. Australia: McGraw-Hill. pp.11-12. Kementerian Lingkungan Hidup. 2013. Pedoman Teknis Penyusunan Inventarisasi Emisi Pencemaran Udara Di Perkotaan. Kementerian Lingkungan Hidup. viewed 7 February 2016: http://www.menlh.go.id/DATA/csr_pi_2012/download/DRAFT%20FINAL %20PEDOMAN%20TEKNIS%20PENYUSUNAN%20INVENTARISASI %20EMISI.pdf. Laga, H. Russeng, S.S. Wahyu, A. 2013. Faktor Yang Berhubungan Dengan Kapasitas Paru Tenaga Kerja Di Kawasan Industri Mebel Antang Makassar. Makassar. Bagian Kesehatan Dan Keselamatan Kerja, FKM Universitas Hasanudin.
Lusiyanti, L. Raharjo, T. Mugiono. 2004. Studi Kapasitas Paru Masyarakat Sulawesi Utara. Puslitbang Keselamatan Radiasi Dan Biomedika Nuklir. pp. 295-296 Miftasari, A. I. 2012. Hubungan Antara Kadar Debu Dan Pemakaian Masker Bagian Pengamplasan UD.Putra Kusuma Jati Di Kelurahan Jepon Kabupaten Blora Tahun 2011. Semarang: Skripsi. Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang. Mila, M. S. 2006. Hubungan Antara Masa Kerja, Pemakaian APD Pernapasan (Masker) Pada Tenaga Kerja Pengamplasan Dengan Kapasitas Paru PT.Ascen HOUSE Pecangan Jepara. Semarang: Skripsi. Universitas Negeri Semarang. Munawir. & Samik. 2014. Analisis Pengaruh Debu Kayu Terhadap Faal Paru. Surabaya. Tesis. Universitas Surabaya. Nair, K. K. Siddiqi, W. A. Kumar, R. Niwas, R. Gogoi, R. Srivastava, C. Gopal, M. 2014. Sensitive and Rapid Determination of Elemental Nanosulfur / Sulfur by Liquid Chromatography. Journal of Separation Science. Vol.37. pp.1127-1133. Nurjanah. & Suharyo. 2013. Efek Paparan Second Hand Smoke Terhadap Fungsi Paru Karyawan Universitas Dian Nuswantoro Semarang. Jurnal Visikes. Vol.12. No.1. pp.23-24. Pearce, E. C. 2012. Sistem Pernapasan dalam Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. 38th ed. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Price, S. A. Wilson, L. M. 2006. Gangguan Sistem Respirasi dalam Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses Penyakit. 6th ed. Jakarta: EGC. Puspita, C. G. 2011. Pengaruh Paparan Debu Batubara Terhadap Gangguan Faal Paru Pada Pekerja Kontrak Bagian Coal Handling PT.PJB Unit Pembangkit Paiton Jember. Jember: Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Univesitas Jember. Putra, B. S. 2015. Solidaritas Kehidupan Penambang Belerang Tradisional Di Kawah Ijen. Jurnal Sosial Dan Politik. Putra, D.P. Rahmatullah, P. Novitasari, A. 2012. Hubungan Usia, Lama Kerja Dan Kebiasan Merokok Dengan Fungsi Paru Pada Juru Parker Di Jalan Pandaran Semarang. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah. Vol.1. No.3.Pp.8-10. Putri, A. L. 2008. Paparan Uap Belerang Sebagai Faktot Resiko Terjadinya Gingivitas Studi Pada Pekerja Tembang Belerang Di Gunung Ijen Kabupaten Banyuwangi Jawa Timur. Semarang: Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Rahmatullah, P. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi Ke-5. Jilid III. Jakarta: Interna Publishing. Rasyid, A. H. 2013. Faktor – Faktor Yang Berhubunga Dengan Kapasitas Vital Paru Pada Pekerja Di Industri Percetakan Mega Mall Ciputat Tahun 2013. Jakarta: Skripsi. Fakultas Kedokteran Ilmu Kesehatan Uinversitas Syarif Hidayatulloh Jakarta. Romadhona, N. F. 2015. Hubungan Olahraga Bulutangkis Dengan Kapasitas Vital Paru Pada Pemain Bulu Tangkis. Suarakarta: Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muahammdiyah Surakarta. Setiawan. Hariyono. 2011. hubungan masa kerja dengan kapasitas vital paru operator empat stasiun pengisian bahan bakar umum (SPBU) Kota Yogyakarta. Jurnal FKM Universitas Ahmad Dahlan. Sherwood, L. 2014. Fisiologi Manusia. 6th ed. Jakarta: EGC. Sholihah, M. Tualeka, A.R. 2015. Studi Faal Paru Dan Kebiasaan Merokok Pada Pekerja Yang Terpapar Debu Pada Perusahaan Kontruksi Di Surabaya. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health.Vol. 4. No.1. PP. 1–10. Silbernagl, S. & Lang, F. 2011. Teks dan Atlas Berwarna Patofisiologi. Jakarta: EGC. Siswanto. Susila. Suyanto. 2013. Metodologi Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Cetakan Pertama. Yogyakarta: Bursa Ilmu. Snell, R. S. 2011. The Thoracic Cavity in Clinical Anatomy. 9th ed. Philadelphia. PA: Lippincott Williams & Wilkins. Pp.71-72. Soedjono. Ounny Setiani. Nur Endah Wahyuningsih. 2003. Pengaruh Kualitas Udara (Debu, Cox, Nox, Sox) Terminal Terhadap Gangguan Fungsi Paru Pada Pedagang Tetap Terminal Bus Induk Jawa Tengah. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. Vol.2. No.1. Soegito. 2004. Manfaat Pemeriksaan Faal Paru Pada Jamaah Haji Kotamadya Medan Tahun 1998. Medan: Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Soemardjo, D. 2009. Pengantar Kimia ”Buku Panduan Kuliah Mahasiswa Kedokteran Dan Progam Strata 1 Fakultas Bioeksata. Jakarta: EGC. Soetjipto, D. 2011. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala Dan Leher. 6th ed. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. Sopiah, N. 2005. Transformasi Kimia Senyawa Belerang, Dampak Dan Penangannya. Jurnal Teknologi Lingkungan. Vol.6. pp.339-343.
Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung: Penerbit Alfa Beta. Suma'mur. 2009. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. Jakarta: Sagung Seto. Sunarya. Agus, S. 2007. Mudah dan Aktif Belajar Kimia. Bandung: PT. Setia Purna Inves. Umar, P.R.H. 2013. Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kapasitas Paru Peternak Ayam” Studi Pada Peternakan Ayam CV.Malu’o Jaya Dan Peternakan Ayam Risky Layer Kabupaten Bone Bolango. Bone Bolango. Skripsi. Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Dan Keolahrgaan Universitas Negeri Gorontalo. Widyastuti, P. 2006. Bahaya Bahan Kimia Pada Kesehatan Manusia Dan Lingkungan. Jakarta: EGC. Wulandari, D. H. Hadisaputro, S. Suhartono. 2013. Berbagai Faktor Yanh Berhubungan Dengan Kajadian Gangguan Fungsi Paru Dalam Ruang Kerja (Studi Kasus Pekerja Industri Rumahan Electroplanting Di Kecamatan Talang Kabupaten Tegal). jurnal kesehatan lingkungan. Vol.12. No.1. Pp.94-97.
