KARYA TULIS AKHIR PENGARUH OLAHRAGA RENANG TERHADAP PENINGKATAN KAPASITAS VITAL PARU PADA ANAK USIA 6-12 TAHUN
Oleh : MUHAMMAD YUSUF GINANJAR 07020085
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2011
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH OLAHRAGA RENANG TERHADAP PENINGKATAN KAPASITAS VITAL PARU PADA ANAK USIA 6-12 TAHUN
KARYA TULIS AKHIR Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh : Muhammad Yusuf Ginanjar 07020085
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2011
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian Untuk Memenuhi Persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 16 Agustus 2011
Pembimbing I
dr. Hawin Nurdiana, M.Kes.
Pembimbing II
dr. Irma Suswati, M.Kes.
Mengetahui, Fakultas Kedokteran Dekan,
dr. Irma Suswati, M.Kes.
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Muhammad Yusuf Ginanjar Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji Pada tanggal 16 Agustus 2011
Tim Penguji
dr. Hawin Nurdiana, M.Kes.
dr. Irma Suswati, M.Kes.
Ketua
Anggota
dr. Moch. Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINACS Anggota
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh Segala puji bagi Allah Subhanahu wa ta‟ala atas segala rahmat dan hidayahNya, shalawat serta salam terlimpahkan kepada Nabi Muhammad Shalallahu „alaihi wassalam, keluarga dan para sahabatnya. Syukur Alhamdulillah, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang berjudul “Pengaruh Olahraga Renang Terhadap Peningkatan Kapasitas Vital Paru Pada Anak Usia 6-12 Tahun”. Dengan selesainya karya tulis akhir ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Keluarga tercinta, ayah, bunda, kakak, serta adik yang selalu mendukung dan mendo‟akan. 2. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus pembimbing kami. Terima kasih telah membimbing kami dalam menyusun karya tulis akhir ini. 3. dr. Hawin Nurdina M.Kes, selaku pembimbing, yang telah meluangkan waktu untuk membimbing dan mengoreksi demi kesempurnaan karya tulis akhir ini. 4. dr. Moch. Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINACS, selaku dosen penguji, yang telah meluangkan waktu untuk membimbing, memberikan saran, dan koreksinya dalam menyelesaikan karya tulis akhir ini. 5. Seluruh staf TU FK UMM, terima kasih atas semua bantuannya.
6. Kepala Sekolah SDN Merjosari 02 Kota Malang dan Pelatih Perkumpulan Renang Class Malang yang telah mengizinkan kami untuk melaksanakan penelitian. 7. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu, terima kasih atas bantuan dan motivasinya. Karya tulis akhir ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu penulis menerima segala saran dan kritik yang membangun. Semoga Allah Subhanahu wa ta‟ala senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada semua pihak dan semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh
Malang, 16 Agustus 2011
Penulis
UCAPAN TERIMA KASIH
1. Kata pertama yang ingin saya ucapkan adalah “Alhamdulillah”, terima kasih Ya Allah, karena dengan Rahmat dan Kasih-Mu, akhirnya hamba bisa menyelesaikan Tugas Akhir ini. 2. Terima kasih kepada Ibundaku tercinta atas segala cinta, kasih sayang, dukungan, kesabaran, perhatian dan doa kepada saya. Betapa besar kasih ibu kepada saya. Sedikitpun saya tidak bisa membalas apa yang ibu berikan. 3. Kepada Ayahandaku tercinta, terima kasih atas segala cinta dan kasih ayah. Karena atas dorongan dan motivasi dari ayah, akhirnya saya menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran ini. 4. Kepada kedua saudaraku, Tetehku Selviawati Kurnia dan Dede Muhammad Reza Ramdhan yang saya sayangi, terima kasih atas segala kasih sayang, dukungan, serta motivasinya. 5. Keluarga besarku yang telah mendukungku sepenuhnya. Terima kasih atas segala perhatian serta do‟anya. 6. Kepada seluruh dosen pengajar FK UMM, terima kasih atas segala bimbingannya selama ini yang telah sabar membimbing dan memberi ilmu kepada kami sehingga kelak kami akan menjadi calon-calon dokter yang baik. 7. Seluruh staf TU dan karyawan FK UMM, terima kasih atas semua bantuan dan dukungannya. 8. Terima kasih kepada teman-teman FK‟07 atas kebersamaannya: All of You, No Exception. Semoga kita semua bisa menjadi dokter yang berakhlakul karimah, sehingga menjadi pioner bagi kemajuan agama serta bangsa ini 9. Terakhir, terima kasih kepada teman-teman kost Sengguruh semua: Nor, Herry, Andra, Mas Pandu, Wildan, Dayat (walaupun sebenarnya bukan anak sengguruh), Alfin, Maliki, dan Rizki. Serta para alumni sengguruh: Rijal Bros, Adit dan Andi. Sukses untuk kita semua.
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ..................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................
ii
LEMBAR PENGUJIAN .............................................................................
iii
ABSTRAK ..................................................................................................
iv
ABSTRACT ..................................................................................................
v
KATA PENGANTAR ................................................................................
vi
UCAPAN TERIMA KASIH ....................................................................... viii DAFTAR ISI ...............................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiv DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xv BAB 1 PENDAHULUAN ..........................................................................
1
1.1 Latar Belakang.............................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
3
1.3.1 Tujuan umum .......................................................................
3
1.3.2 Tujuan khusus ......................................................................
3
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................
4
1.4.1 Bagi masyarakat ...................................................................
4
1.4.2 Bagi klinik............................................................................
4
1.4.3 Bagi akademik .....................................................................
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................
5
2.1 Fisiologi Olahraga .......................................................................
5
2.1.1 Fisiologi paru dalam olahraga..............................................
6
2.1.2 Fisiologi olahraga pada anak ...............................................
8
2.1.2.1 Sistem kardiovaskular ................................................ 10 2.1.2.2 Sistem pernapasan ..................................................... 10 2.1.2.3 Aerobic power ............................................................ 11 2.1.3 Olahraga renang ................................................................... 11 2.1.3.1 Teknik renang ............................................................ 11 2.1.3.2 Manfaat olahraga renang ........................................... 15 2.1.3.3 Renang pada anak ...................................................... 16 2.2 Proses Respirasi ........................................................................... 17
2.2.1 Mekanika ventilasi paru ....................................................... 19 2.2.1.1 Pernapasan perut ........................................................ 21 2.2.1.2 Pernapasan dada......................................................... 21 2.2.2 Otot-otot pernapasan ............................................................ 21 2.2.2.1 Otot-otot inspirasi ...................................................... 21 2.2.2.2 Otot-otot ekspirasi ..................................................... 22 2.2.3 Volume dan kapasitas paru .................................................. 22 2.2.3.1 Volume paru .............................................................. 26 2.2.3.2 Kapasitas paru ............................................................ 26 2.2.4 Patofisiologi volume dan kapasitas paru ............................. 27 2.3 Spirometer ................................................................................... 29 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN .......... 31 3.1 Kerangka Konsep ........................................................................ 31 3.2 Hipotesis ...................................................................................... 33 BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................... 34 4.1 Jenis Penelitian ............................................................................ 34 4.2 Populasi dan Sampel.................................................................... 34 4.2.1 Populasi................................................................................ 34
4.2.2 Sampel ................................................................................. 34 4.3 Teknik Pengambilan Sampel ....................................................... 34 4.4 Besar Sampel ............................................................................... 34 4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 35 4.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ....................................................... 35 4.6.1 Kriteria inklusi ..................................................................... 35 4.6.2 Kriteria eksklusi ................................................................... 36 4.7 Variabel Penelitian ...................................................................... 36 4.7.1 Variabel bebas...................................................................... 36 4.7.2 Variabel terikat .................................................................... 36 4.8 Definisi Operasional .................................................................... 36 4.9 Instrumen Penelitian .................................................................... 37 4.10 Teknik Pengumpulan Data ........................................................ 37 4.11 Analisis Data ............................................................................. 38 4.12 Alur Penelitian ........................................................................... 39 BAB 5 HASIL PENELITIAN .................................................................... 40 5.1 Karakteristik Responden.............................................................. 40 5.1.1 Distribusi sampel menurut jenis kelamin............................. 40
5.1.2 Deskripsi karakteristik sampel ............................................. 40 5.1.3 Kapasitas vital berdasarkan berat badan .............................. 41 5.1.4 Kapasitas vital berdasarkan tinggi badan ............................. 42 5.1.5 Kapasitas vital berdasarkan luas permukaan tubuh ............. 43 5.1.6 Kapasitas vital berdasarkan usia .......................................... 44 5.2 Hasil Analisis Data ...................................................................... 45 BAB 6 PEMBAHASAN ............................................................................. 47 BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 51 7.1 Kesimpulan .................................................................................. 51 7.2 Saran ............................................................................................ 51 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 52 LAMPIRAN ................................................................................................ 54
DAFTAR TABEL
Halaman 5.1 Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin ................................ 40 5.2 Perbandingan Karakteristik Sampel ...................................................... 41 5.4 Uji Normalitas ....................................................................................... 46 5.5 Hasil Analisis Uji-T Tidak Berpasangan .............................................. 46
DAFTAR GAMBAR
Halaman 2.1 Diagram volume dan kapasitas paru ..................................................... 23 2.2 Kapasitas vital berdasarkan tinggi badan pada anak ............................. 24 2.3 Kapasitas vital berdasarkan berat badan pada anak .............................. 24 2.4 Kapasitas vital berdasarkan luas permukaan tubuh pada anak ............. 24 2.5 Kapasitas vital berdasarkan usia pada anak .......................................... 25 2.6 Spirometer Hutchinson ......................................................................... 30 3.1 Kerangka konsep ................................................................................... 31 5.1 Grafik kapasitas vital berdasarkan berat badan..................................... 42 5.2 Grafik kapasitas vital berdasarkan tinggi badan ................................... 43 5.3 Grafik kapasitas vital berdasarkan luas permukaan tubuh .................... 44 5.4 Grafik kapasitas vital berdasarkan usia ................................................. 45
DAFTAR SINGKATAN
APD
: Alat Perlindungan Diri
CO2
: Karbondioksida
Depkes RI
: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
ERV
: Expiratory Reserve Volume
FEV1
: Forced Expiratory Volume
FRC
: Functional Residual Capacity
H+
: Ion Hidrogen
IC
: Inspiratory Capacity
IMT
: Indeks Massa Tubuh
IRV
: Inspiratory Reserve Volume
KgBB
: Kilogram Berat Badan
mmHg
: Milimeter Air Raksa
O2
: Oksigen
PHV
: Peak Height Velocity
RV
: Residual Volume
TLC
: Total Lung Capacity
TV
: Tidal Volume
USU
: Universitas Sumatera Utara
VC
: Vital Capacity
VO2max
: Maximum Oxygen Consumption
DAFTAR PUSTAKA
Adriskanda B, Yunus F, Setiawan B. 1997 Perbandingan nilai kapasitas Difusi paru antara orang yang terlatih dan tidak terlatih. Jurnal Respirologi Indonesia. 17. hal 76-83. Bloomfield J, Fricker PA, and Fitch KD. 1992. Textbook of Science and Medicine in Sport. Blackwell Scientific Publication. pp 114-122. Breunwald E. 1994. Disorder of The Respiratory System. Dalam Harrison. 1994. Principles of Internal Medicine. Thirteenth Edition. New York: McGrawHill. pp 1145 – 1147. 1202. Cordain L, Glisan BJ, Latin RW. 1997. Maximal Respiratory Pressures and Pulmonary Function in Male Runners. BJSM. 21. pp 18-22. Departemen Kesehatan RI. 2006. Pedoman upaya kesehatan olahraga di Puskesmas. Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat. Jakarta. Doewes M, Kiyatno, Suradi. 2011. Kontribusi Sistem Respirasi terhadap VO2 Maks Studi Korelasional Pada Atlet Berbagai Cabang Olahraga di Surakarta. J Respir Indo Vol. 31. No. 1. hal 10-12 Doherty M, Dimitriou L. 1997. Comparison of lung volume in Greek swimmers, land based athletes, and sedentary controls using allometric scaling. BJSM. 31. pp 337-341. Ganong WF. 2001. Review of Medical Physiology 20th edition. McGraw-Hill. USA. Giam K, Teh C. 1993. Ilmu Kedokteran Olahraga. Jakarta. Binarupa Aksara. hal 1-13. 34-35. Giriwijoyo YSS. 1992. Ilmu Faal Olahraga. Bahan kuliah untuk mahasiswa FPOK IKIP Bandung.
Giriwijoyo YSS. 2000. Olahraga Kesehatan. Bahan perkuliahan Mahasiswa FPOK-UPI. Godfrey R, Bailey D, Roberts J, et al. 1995. Comparison of lung function values in "elite" male, age group swimmers with "normally" active schoolboys of the same age. Ring FJ ed. First Bath Sports Medicine Conference. University of Bath. pp 149-151. Guyton CA, Hall JE. 2006. Textbook of Medical Physiology 11th edition. Elsevier Saunders. USA. pp 471-524. Herbert AV, Terry JH. 1994. Physiology of Exercise. First Edition. WCB. Inc. Dubuque IOWA. Kippelen P, Caillaud C, Robert E, et al. 2005. Effect of endurance training on lung function [online]. Diunduh pada 11 Desember 2009. Tersedia dari http://bjsm.bmj.com/content/39/9/617.full.html. Kliegman RM, Bonita, Stanton, et al. 2006. Nelson Textbook of Pediatrics 19th Edition. Elsevier. USA. Pp 58-62. McKay EE, Braund RW, Chalmers RJ, et al. 1983. Physical work capacity and lung function in competitive swimmers [online]. Diunduh pada 11 Desember 2009. Tersedia dari http://bjsm.bmj.com/content/17/1/27. Moeljono
Wiryoseputro, Slamet
Suherman. 1996. Kesehatan Olahraga.
Depdikbud. Jakarta. Nicolic Z, Ilic N. 1992. Maximal oxygen uptake in trained and untrained 15 yearold boys [online]. Diunduh pada 11 Desember 2009. Tersedia dari http://bjsm.bmj.com/content/26/1/36. Notoatmodjo S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT. Rineka Cipta. Jakarta. Nyoman ID, Bakri B, Fajar I. 2001. Penilaian Status Gizi. Penerbit Buku Kedokteran ECG. Jakarta.
Parle M, Pasudevan M, Singh N. 2005. Swim Everyday to Keep Dementia Away. JSSM. 4. pp 37- 46. Potts JE. 1994. Adverse Respiratory Health Effects of Competitive Swimming: The Prevalence of Symptom, Illness, and Bronchial Responsiveness to Methacholine and Exercise. PhD. The University of British Columbia. Columbia. Setiawan TT. 2004. Buku Ajar Renang I. FIK UNNES. Semarang. Sheerwood L. 2001. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem. Penerbit Buku Kedokteran ECG. Jakarta. Singh R, Singh HJ, Sirisinghe RG. 2003. Spirometric studies in Malaysians between 13 and 69 years of age. Med. J. Malaysia. 48. 2. pp 175-84. Taylor H, Buskirk E, Henchel A. 1995. Maximal oxygen intake as an objective measure of cardio respiratory performance. J. Appl. Physiol. 8. pp 73. Thomas GD. 2000. Renang Tingkat Mahir. Diterjemahkan oleh Alfons. PT. Raja Grafindo Persada. Jakarta. Väänänen I. 2004. Physiological Responses and Mood States After Daily Repeated Prolonged Exercise. JSSM. volume 3. Suppl. 6. Watson AS. 1992. Children in Sport. dalam Textbook of Science and Medicine in Sport. Blackwell Scientific Publications. Wilmore J, Costill D. 2008. Physiology of Sport and Exercise. New York. Human Kinetics. pp 192 – 208. 217. 226- 236. Yunus F. 1997. Latihan dan pernapasan. Jurnal Respirologi Indonesia. 17. hal 6869.
