KARAKTERISTIK SKABIES BERDASARKAN TANDA KARDINAL PADA SISWA MADRASAH TSANAWIYAH TINGKAT II PESANTREN DARUL ULUM BANYUANYAR TAHUN AJARAN 2010-2011
SEBAGAI SALAH SATU SYARAT UNTUK MEMPEROLEH GELAR SARJANA KEDOKTERAN
Oleh: RYAN TRESNA PUTRA 107103000149
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA 2010
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA
Dengan ini saya menyatakan bahwa : 1. Penelitian ini merupakan hasil karya asli saya yang diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan memperoleh gelar strata 1 di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta. 2. Semua sumber yang saya gunakan dalam penulisan ini telah saya cantumkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta. 3. Jika di kemudian hari terbukti bahwa karya ini bukan hasil karya asli saya atau merupakan jiplakan dari karya orang lain, maka saya bersedia menerima sanksi yang berlaku di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta.
Jakarta, 30 September 2010
Ryan Tresna Putra
ii
PENGESAHAN PANITIA UJIAN
Laporan penelitian berjudul KARAKTERISTIK SKABIES BERDASARKAN TANDA KARDINAL PADA SISWA MADRASAH TSANAWIYAH TINGKAT II DI PESANTREN DARUL ULUM BANYUANYAR TAHUN AJARAN 2010-2011 oleh Ryan Tresna Putra (NIM: 107103000149) telah diujikan dalam sidang di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan pada 5 Oktober 2010. Laporan penelitian ini telah diterima sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S. Ked) pada Program Studi Pendidikan Dokter.
Jakarta, 5 Oktober 2010
Mensetujui,
Ketua Sidang
dr. Ayat Rahayu, Sp.Rad M.Kes
Penguji
Pembimbing
dr. Ayat Rahayu, Sp.Rad M.Kes
dr. Reandi Rayendra, Sp.KK
Mengetahui,
Dekan FKIK UIN
Kaprodi PSPD FKIK UIN
Prof. DR (Hc). dr. MK. Tadjudin, Sp. And
DR. dr. Syarief Hasan Lutfie, Sp. RM
iii
DAFTAR ISI
JUDUL ............................................................................................................. i LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ...................................................... ii PENGESAHAN PANITIA UJIAN ................................................................ iii DAFTAR ISI .................................................................................................... v DAFTAR TABEL ........................................................................................... vi DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... vii KATA PENGANTAR ..................................................................................... x ABSTRAK ....................................................................................................... xii ABSTRACT ..................................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1 1.1. Latar Belakang ............................................................................... 1 1.2. Rumusan Masalah .......................................................................... 2 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................... 2 1.4. Manfaat Penelitian ......................................................................... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 4 2.1. Kerangka Teori ............................................................................... 4 2.1.1. Skabies ................................................................................. 4 2.1.1.1. Epidemiologi .......................................................... 5 2.1.1.2. Cara Penularan (Transmisi) ..................................... 5 2.1.1.3. Morfologi dan Daur Hidup ..................................... 6 2.1.1.4. Patogenesis ............................................................. 6 2.1.1.5. Gejala Klinis ........................................................... 6 2.1.2. Pesantren .............................................................................. 7 2.2. Kerangka Konsep ............................................................................ 10 BAB III METODOLOGI PENELITIAN ..................................................... 11 3.1. Desain Penelitian ............................................................................ 11 iv
3.2. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................ 11 3.2.1. Waktu ................................................................................... 11 3.2.2. Tempat ................................................................................. 11 3.3. Definisi Operasional ....................................................................... 11 3.4. Populasi dan Sampel ...................................................................... 12 3.4.1. Populasi ................................................................................ 12 3.4.2. Sampel .................................................................................. 12 3.4.2.1. Inklusi ..................................................................... 13 3.4.2.2. Eksklusi .................................................................. 13 3.5. Cara Pengumpulan Data ................................................................. 13 3.6. Instrumen Penelitian ....................................................................... 14 3.7. Pengolahan Data ............................................................................. 14 3.8. Analisis Data .................................................................................. 14 3.9. Penyajian Data ............................................................................... 15 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................... 15 4.1. Hasil Penelitian .............................................................................. 15 4.1.1. Karakteristik Responden ...................................................... 15 4.1.2. Gejala Klinis yang Timbul Pada Responden ....................... 15 4.1.3. Kebiasaan Responden .......................................................... 21 4.2. Pembahasan .................................................................................... 27
BAB V RINGKASAN DAN SARAN ............................................................... 28 5.1. Ringkasan ....................................................................................... 28 5.2. Saran ............................................................................................... 28 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 29 LAMPIRAN .....................................................................................................
v
DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ..................................... 15 Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Gejala Munculnya Gelembung Air Pada Kulit ............................................................... 16 Tabel 4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Gejala Gatal Pada Sela Jari ........ 17 Tabel 4.4. Distribusi Responden berdasarkan Gejala Gatal Pada Siku ............... 18 Tabel 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Gejala Gatal Pada Lipatan Paha ................................................................................................... 19 Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Gejala Gatal Pada Malam Hari ................................................................................................... 20 Tabel 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Gejala Luka Dan Infeksi Pada Kulit .................................................................................................. 21 Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Meminjam Pakaian ........................................................................................................... 22 Tabel 4.9. Distribusi Responden Mengenai Kebersihan Lingkungan ................. 23 Tabel 4.10. Distribusi Responden Mengenai Kondisi Cahaya Tempat Tinggal .............................................................................................. 24 Tabel 4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Mandi ...................... 25 Tabel 4.12. Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Mengganti Baju ....... 26 Tabel 4.13. Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Mengganti Sprei ...... 27
vi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Karakteristik Skabies Berdasarkan Tanda Kardinal Pada Siswa Madrasah Tsanawiyah Tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun Ajaran 2010-2011 ................................. Lampiran 2. Rumus-Rumus ................................................................................. Lampiran 3. Uji Statistik ......................................................................................
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan hidayah-Nya, limpahan rizki, nikmat kesehatan dan kesempatan sehingga saya dapat
melaksanakan
dan
menyelesaikan
hasil
penelitian
dengan
judul
Karakteristik Skabies Berdasarkan Tanda Kardinal Pada Siswa Madrasah Tsanawiyah Tingkat II Di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun Ajaran 2010-2011 sebagai salah satu syarat penyelesaian studi pada Program Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Jakarta. Saya menyadari sepenuhnya bahwa dalam menyelesaikan hasil penelitian ini tidak terlepas karena adanya bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Saya ingin menyampaikan penghargaan, rasa hormat dan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada dr. Ayat Rahayu, Sp. Rad M. Kes sebagai Pembimbing saya, dan drg. Laifa sebagai penanggung jawab riset saya, yang telah banyak memberikan arahan dan bimbingan kepada penulis. Ucapan terima kasih saya persembahkan pula kepada seluruh dosen dan staff Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Jakarta yang telah membina, mendidik serta memberikan doa restu dan dorongan serta dukungan penuh kepada saya. Pada kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan. 2. Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Jakarta. 3. Kepala Pondok Pesantren Darul Ulum Banyuanyar 4. Kepada ayah saya Ir. Bukhari Ismail dan ibu saya Lilis Suryani yang terus memberikan dorongan dan semangat yang tak pernah henti-hentinya. 5. Kepada teman-teman terbaik saya, Yuni Ristiani, Tamalia Rahmi Fitriani, Arbi Ramadhan, Siska Yuniati, dan khususnya Septi Harvita yang telah x
memberikan dukungan dan semangat dalam penyelesaian laporan penelitian ini. 6. Kepada sahabat – sahabat seperjuangan angkatan 2007, serta adik – adik angkatan 2008, 2009 yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah memberikan motivasi kepada saya dalam menyelesaikan penelitian. Saya juga sadar sepenuhnya bahwa dalam penulisan ini, saya tidak luput dari kesalahan, untuk itu saya membutuhkan saran dan kritik untuk memberikan hasil yang baik. Akhir kata, saya hanya bisa berdoa semoga Allah SWT selalu melindungi dan melimpahkan rahmat-Nya kepada semua pihak yang telah membantu. Semoga tulisan ini dapat memberikan manfaat bagi pengembangan Ilmu kedokteran dan kesehatan, berguna bagi Bangsa, Negara dan Agama. Amin Ya Rabbal ‘Alamin.
Jakarta, Oktober 2010
Penulis
xi
ABSTRAK Skabies adalah penyakit zoonosis yang menyerang kulit, mudah menular dari manusia ke manusia, dari hewan ke manusia atau sebaliknya, dapat mengenai semua ras dan golongan di seluruh dunia yang disebabkan oleh tungau (kutu atau mite) Sarcoptes scabiei (Buchart, 1997; Rosendal 1997). Ditandai dengan keluhan gatal, terutama pada malam hari dan ditularkan melalui kontak langsung atau tidak langsung melalui pakaian, handuk, atau barang-barang lain yang terkena kontak dari penderita. Berdasarkan lingkungan dan kebiasaan yang ada di pondok pesantren, hal ini menjadikan pesantren sebagai tempat transmisi yang baik untuk perkembangan penyakit skabies. Diperkirakan sanitasi lingkungan yang buruk di Pondok Pesantren (Ponpes) merupakan faktor dominan yang berperan dalam penularan dan tingginya angka prevalensi penyakit Skabies diantara santri di Ponpes (Dinkes Prop Jatim, 1997). Faktor yang paling dominan adalah kemiskinan dan higiene perorangan yang jelek. Di negara berkembang merupakan kelompok masyarakat yang paling banyak menderita penyakit Skabies ini (Carruthers, 1978; Kabulrachman, 1992). Prevalensi penyakit Skabies di Indonesia adalah sekitar 627% dari populasi umum dan cenderung lebih tinggi pada anak dan remaja (Sungkar, 1997). Penilitian ini dilakukan pada siswa Madrasah Tsanawiyah tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar untuk mengetahui karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal yang ada. Dari hasil penelitian, maka didapatkan karakteristik skabies
berdasarkan tanda kardinal yang banyak timbul pada siswa tingkat II Madrasah Tsanawiyah di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar tahun ajaran 2010-2011 adalah adanya gelembung berair pada kulit, gatal-gatal pada sela jari, gatal-gatal pada siku, gatal-gatal pada lipatan paha, gatal pada malam hari, dan adanya luka infeksi akibat garukan. Kata kunci: Skabies, Pesantren, dan Karakteristik
xii
ABSTRACT Scabies is a zoonotic disease that attacks the skin, easily transmitted from human to human, from animal to human or vice versa, can be of all races and classes all over the world are caused by mites Sarcoptes scabiei (Buchart, 1997; Rosendal 1997). Marked with complaints of itching, especially at night and is transmitted through direct contact or indirectly through clothing, towels, or other goods affected by the contact of the patient. Based on the existing environment and habits in “pesantren”, it made “pesantren” as a good transmission for the disease scabies. It is estimated that poor environmental sanitation at Pondok Pesantren (Ponpes) is the dominant factor that plays a role in transmission and high rates of scabies disease prevalence among students in Ponpes (East Java Province Health Office, 1997). The most dominant factor is poverty and poor personal hygiene. In developing countries a group of people who suffer most this scabies disease (Carruthers, 1978; Kabulrachman, 1992). The prevalence of scabies disease in Indonesia is around 6-27% of the general population and tends to be higher in children and adolescents (Sungkar, 1997). The study has been done at student level II Madrasah Tsanawiyah Pesantren Darul Ulum Banyuanyar to know the characteristics of scabies on the basis that there is a cardinal sign. From the research, it is obtained the characteristics of scabies based on the cardinal signs that many arise at student level II Madrasah Tsanawiyah Pesantren Darul Ulum Banyuanyar school year 2010-2011 is the presence of aqueous bubbles on the skin, itching in between fingers, itching on the elbows, itching in the groin, itch at night, and the presence of wound infection due to scratching. Key Words: Scabies, Pesantren, and Characteristics
xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang Skabies adalah penyakit zoonosis yang menyerang kulit, mudah menular dari manusia ke manusia, dari hewan ke manusia atau sebaliknya, dapat mengenai semua ras dan golongan di seluruh dunia yang disebabkan oleh tungau (kutu atau mite) Sarcoptes scabiei. Ditandai dengan keluhan gatal, terutama pada malam hari dan ditularkan melalui kontak langsung atau tidak langsung melalui pakaian, handuk, atau barang-barang lain yang terkena kontak dari penderita. (Buchart, 1997; Rosendal 1997) Faktor yang berperan dalam penularan penyakit ini adalah sosial ekonomi yang rendah, higiene perorangan yang jelek, lingkungan yang tidak saniter, perilaku yang tidak mendukung kesehatan, serta kepadatan penduduk. Faktor yang paling dominan adalah kemiskinan dan higiene perorangan yang jelek. Di negara berkembang merupakan kelompok masyarakat yang paling banyak menderita penyakit Skabies ini. (Carruthers, 1978; Kabulrachman, 1992) Prevalensi penyakit Skabies di Indonesia adalah sekitar 6-27% dari populasi umum dan cenderung lebih tinggi pada anak dan remaja. (Sungkar, 1997) Pada penelitian sebelumnya yang dilakukan di Pondok Pesantren Assalam Kranggan didapatkan angka prevalensi sebesar 25%. (Sidit Supriyadi, 2004) Diperkirakan sanitasi lingkungan yang buruk di Pondok Pesantren (Ponpes) merupakan faktor dominan yang berperan dalam penularan dan tingginya angka prevalensi penyakit Skabies diantara santri di Ponpes. (Dinkes Prop Jatim, 1997) Penyakit skabies ini memiliki gejala-gejala khas yang disebut sebagai tanda kardinal. Beberapa gejala tersebut adalah gatal pada malam hari, menyerang manusia secara berkelompok, ditemukannya gelembung air atau gatal-gatal pada tempat predileksi, yaitu: sela-sela jari, pergelangan tangan bagian volar, siku bagian luar, lipat ketiak bagian depan, areola mamae (pada wanita), umbilikus, bokong, genitalia 1
eksterna (pada pria), dan bagian perut bawah. (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUI, 2007) Oleh karena itu, peneliti bermaksud melakukan penelitian tentang karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal pada siswa tingkat II Tsanawiyah di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar pada tahun ajaran 2010-2011.
1.2. Rumusan masalah Berdasarkan latar belakang di atas, dapat diidentifikasikan permasalahan sebagai berikut: Berapakah karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal pada siswa tingkat II Tsanawiyah di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar pada tahun ajaran 2010-2011?
1.3. Tujuan penelitian 1. Tujuan umum Mengetahui karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar. 2. Tujuan Khusus Mengetahui karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal pada siswa tingkat II Tsanawiyah Pesantren Darul Ulum tahun ajaran 2010-2011 sebagai sumber informasi untuk pengurus pesantren dan lembaga kesehatan lain.
2
1.4. Manfaat penelitian Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan untuk: 1. Sebagai sumber informasi bagi para siswa dan pengurus pesantren terhadap
karakteristik
skabies
berdasarkan
tanda
kardinal
di
pesantrennya. 2. Sebagai acuan untuk mengurangi angka kejadian terhadap penyakit skabies di pesantren tersebut. 3. Memberikan informasi untuk pelayanan kesehatan dan administrator bagi
pengalokasian
sumber
daya
dan
perencanaan
program
pencegahan dan promotif.
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Kerangka Teori 2.1.1. Skabies Skabies adalah penyakit kulit menular yang bersifat zoonosis dan disebabkan oleh tungau Sarcoptes scabiei. Penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia terutama pada daerah-daerah yang erat sekali kaitannya dengan lahan kritis, kemiskinan, rendahnya sanitasi dan status gizi baik pada hewan maupun manusia. Penularan skabies terjadi melalui kontak langsung. Akibat infestasi tungau pada kulit menyebabkan rasa gatal yang hebat sampai timbulnya eritrema, papula dan vesikula hingga terjadi kerusakan kulit. Sebanyak 300 juta orang per tahun di dunia dilaporkan terserang skabies. Diagnosis skabies dilakukan dengan melihat gejala klinis yang dikonfirmasi dengan ditemukannya telur, feses, dan tungau pada kerokan kulit penderita. Selain itu dapat juga dideteksi keberadaan terowongan di bawah kulit dengan uji tinta, mineral oil atau uji flourescence tetracycline. Metode ELISA untuk deteksi skabies pada manusia masih mempunyai kelemahan karena adanya reaski silang antara kulit induk semang dan antigen varian Sarcoptes scabiei. Pengembangan vaksin skabies juga masih mengalami kendala. Adanya beberapa kasus skabies pada manusia yang diduga tertular oleh ternak atau hewan kesayangan menuntut kerjasama yang sinergis antara dinas kesehatan dan peternakan yang melibatkan dokter hewan, dokter manusia, para penyuluh dan petugas karantina termasuk para peneliti. Faktor-faktor di atas menjadi tantangan masa kini dan masa yang akan datang untuk mencegah penyebaran skabies semakin meluas dan meminimalkan kasus-kasus skabies baik pada ternak maupun manusia terutama di daerah endemik.
4
2.1.1.1. Epidemiologi Penyakit Skabies dapat terjadi pada satu keluarga, tetangga yang berdekatan, bahkan bisa terjadi di seluruh kampung. Skabies menular dari manusia ke manusia melalui kontak fisik (kulit) antara penderita skabies dengan orang yang sehat. Penularan terjadi khususnya bila kontak terjadi dalam waktu yang cukup lama/beberapa menit. Skabies juga bisa ditularkan melalui pakaian atau sprei yang dipakai bergantian dengan penderita skabies. Hal ini menjelaskan mengapa kejadian skabies banyak terjadi di daerah penampungan, asrama dan pengungsian. Ada dugaan bahwa setiap siklus 30 tahun terjadi epidemi skabies. Banyak faktor yang menunjang perkembangan penyakit ini, antara lain: sosial ekonomi yang rendah, higiene yang buruk, hubungan seksual yang sifatnya promiskuitas, kesalahan diagnosis dan perkembangan demografik serta ekologik. (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUI, 2007)
2.1.1.2. Cara penularan (transmisi) 1. Kontak langsung (kontak kulit dengan kulit), misalnya jabat tangan, tidur bersama dan hubungan seksual. 2. Kontak tak langsung (melalui benda), misalnya pakaian, handuk, sprei, bantal dan lain-lain. Penularan biasanya oleh Sarcoptes scabiei betina yang sudah dibuahi atau kadang-kadang oleh bentuk larva. Dikenal pula Sarcoptes scabiei var. Animalis yang kadang-kadang dapat menulari manusia, terutama pada mereka yang banyak memelihara binatang peliharaan misalnya anjing. (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUI, 2007)
5
2.1.1.3. Morfologi dan daur hidup Sarcoptes scabiei adalah tungau yang termasuk family SARCOPTIDAE, ordo ACARI, kelas ARACHNIDA. Badannya berbentukn oval dan gepeng; yang betina berukuran 300x350 mikron; sedangkan yang jantan berukuran 150-200 mikron. Stadium dewasa mempunyai 4 pasang kaki, 2 pasang merupakan pasangan kaki depan dan 2 pasang lainnya kaki belakang. Setelah melakukan kopulasi Sarcoptes scabiei jantan mati, tetapi kadang-kadang dapat bertahan hidup beberapa hari. Sarcoptes scabiei betina yang gravid mencari tempat untuk meletakkan telur di lapisan kulit (stratum corneum) dengan membuat terowongan sambil bertelur. Siklus hidup dari telur sampai menjadi dewasa berlangsung satu bulan. (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUI, 2007)
2.1.1.4. Patogenesis Kelainan kulit dapat disebabkan tidak hanya oleh tungau skabies, tetapi juga oleh penderita sendiri akibat garukan. Gatal yang terjadi disebabkan oleh sensitisasi terhadap sekreta dan eksreta tungau skabies yang memerlukan waktu kira-kira sebulan setelah infestasi. Pada saat itu kelainan kulit menyerupai dermatitis dengan ditemukannya papul, vesikel, urtika, dan lain-lain. Dengan garukan dapat timbul erosi, ekskoriasi, krusta, dan infeksi sekunder. (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUI, 2007)
2.1.1.5. Gejala klinis Ada 4 tanda kardinal: 1. Pruritus nokturna, artinya gatal pada malam hari yang disebabkan karena aktivitas tungau ini lebih tinggi pada suhu yang lebih lembab dan panas.
6
2. Penyakit ini menyerang manusia secara kelompok, misalnya dalam sebuah keluarga biasanya seluruh anggota keluarga terkena infeksi. Begitu pula dalam sebuah perkampungan yang padat penduduknya, sebagian besar tetangga yang berdekatan akan diserang oleh tungau tersebut. Dikenal dengan keadaan hiposensitisasi, yang seluruh anggota keluarganya terkena. Walaupun mengalami infestasi tungau, tetapi tidak memberikan gejala. Penderita ini bersifat sebagai pembawa (carrier). 3. Adanya terowongan (kunikulus) pada tempat-tempat predileksi yang berwrna putih atau keabu-abuan, berbentuk garis lurus atau berkelok, rata-rata panjanga 1 cm, pada ujung terowongan itu ditemukan papul atau vesikel. Jika timbul infeksi sekunder ruam kulitnya menjadi polimorf (pustul, ekskoriasi, dan lain-lain). Tempat predileksinya biasanya merupakan tempat dengan stratum korneum yang tipis, yaitu: sela-sela jari tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku bagian luar, lipat ketiak bagian depan, areola mamae (wanita), umbilikus, bokong, genitalia eksterna (pria), dan perut bagian bawah. Pada bayi dapat menyerang telapak tangan dan telapak kaki. 4. Menemukan tungau, merupakan hal yang paling diagnostik. Dapat ditemukan satu atau lebih stadium hidup tungau ini. Diagnosis dapat dibuat dengan menemukan 2 dari 4 tanda kardinal tersebut. (Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin FKUI, 2007)
2.1.2. Pesantren Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia pesantren adalah asrama tempat santri atau tempat murid-murid belajar mengaji dsb; pondok. Pesantren, pondok pesantren, atau disebut pondok saja, adalah sekolah Islam berasrama yang terdapat di Indonesia. Pendidikan di dalam pesantren bertujuan untuk memperdalam pengetahuan tentang al-Qur'an dan Sunnah Rasul, dengan mempelajari 7
bahasa Arab dan kaidah-kaidah tata bahasa-bahasa Arab. Para pelajar pesantren (disebut sebagai santri) belajar di sekolah ini, sekaligus tinggal pada asrama yang disediakan oleh pesantren. Institusi sejenis juga terdapat di negara-negara lainnya; misalnya di Malaysia dan Thailand Selatan yang disebut sekolah pondok, serta di India dan Pakistan yang disebut madrasah Islamiah. Istilah pesantren berasal dari kata pe-santri-an, dimana kata "santri" berarti murid dalam Bahasa Jawa. Istilah pondok berasal dari Bahasa Arab funduuq ()ف ندوق yang berarti penginapan. Khusus di Aceh, pesantren disebut juga dengan nama dayah. Biasanya pesantren dipimpin oleh seorang Kyai. Untuk mengatur kehidupan pondok pesantren, kyai menunjuk seorang santri senior untuk mengatur adik-adik kelasnya, mereka biasanya disebut lurah pondok. Tujuan para santri dipisahkan dari orang tua dan keluarga mereka adalah agar mereka dapat meningkatkan hubungan dengan kyai dan juga Tuhan. Pesantren adalah suatu tempat yang tersedia untuk para santri dalam menerima pelajaran-pelajaran agama Islam sekaligus tempat berkumpul dan tempat tinggalnya. (Qomar, 2007) Image yang selama ini berkembang di masyarakat bahwa pondok pesantren merupakan tempat kumuh, kondisi lingkungannya tidak sehat, dan pola kehidupan yang ditunjukkan oleh santrinya sering kali kotor, lusuh dan sama sekali tidak menunjang pola hidup yang sehat. Beberapa sifat buruk yang susah sekali ditinggalkan oleh para santri terlebih pada santri putra yaitu kebiasaan tidur hingga lupa waktu dan pola hidup kotor karena malas bersih-bersih. Penyakit skabies sering sekali ditemukan pada pondok pesantren karena anak pesantren gemar sekali bertukar/pinjam-meminjam pakaian, handuk, sarung bahkan bantal, guling dan kasurnya kepada sesamanya, sehingga disinilah kunci akrabnya penyakit ini dengan dunia pesantren. (Handri, 2008) Kondisi seperti ini sangat memungkinkan terjadinya penularan penyakit skabies kepada orang lain apabila para santri dan pengelolanya tidak sadar akan pentingnya menjaga kebersihan baik kebersihan lingkungan maupun personal 8
hygiene. Sebagai salah satu upaya dalam menanggulangi penyebaran penyakit skabies salah satunya adalah dengan cara memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit ini.
2.2. Kerangka Konsep
Karakteristik Skabies
9
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
3.1.
Desain Penelitian Penelitian ini
bersifat
deskriptif, dengan
tujuan untuk
mengetahui
karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal di pondok pesantren. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif
dengan rancangan cross
sectional, Karena keterpaparan dengan factor risiko dan status penyakit diukur secara simultan pada individu-individu dari populasi.
3.2.
Waktu dan Tempat Penelitian 3.2.1 Waktu Penelitian dilakukan pada bulan September 2010. 3.2.2 Tempat Penelitian ini dilakukan di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar, Jalan Ponpes Darul Ulum Banyuanyar Pamekasan.
3.3
Definisi Operasional Variabel
Definisi
Skala
Cara
Hasil ukur
Status Skabies
Skabies adalah
Nominal
Kuesioner
1.Ya
penyakit kulit menular
2.Tidak
yang bersifat zoonosis dan disebabkan oleh tungau Sarcoptes scabiei.
10
3.4
Populasi Dan Sampel 3.4.1. Populasi Populasi penelitian ini adalah semua siswa tingkat II Tsanawiyah di Pesantren
Darul Ulum Banyuanyar pada tahun ajaran 2010-2011.
3.4.2. Sampel Sampel pada penelitian ini adalah sebagian siswa tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar pada tahun ajaran 2010-2011 dan para siswa yang tinggal di pondok pesantren .Untuk penelitian yang berjudul “Prevalensi Penyakit Skabies pada siswa tingkat II Tsanawiyah di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun Ajaran 2010-2011” untuk mencari besar sampel menggunakan rumus Estimasi Proporsi, sebagai berikut: n= Z²1-α/2 P (1-P) d2 Keterangan : n
= jumlah sampel minimal yang diperlukan
Z²1-α/2 = derajat kepercayaan = =menggunakan CI= 95% = 1.96 P
= Proporsi skabies pada populasi siswa-siswi pondok pesantren
terdahulu (25%) d
= presisi mutlak (10 %)
Jumlah sampel minimal yang dibutuhkan dalam penelitian ini adalah : n= 1,962 (0.25) (1-0.25) 0.12 = 71
11
Besar sampel minimal yang harus diambil sebanyak 71 responden. Untuk menjaga bila ada ketidaklengkapan data, maka besar sampel ditambah 10% sehingga besar sampel dalam penelitian ini sebanyak 79 responden dan digenapkan menjadi 80 responden. Pengambilan sampel menggunakan metode simple random sampling (Metode Penelitian Survai, 2006). Berhubung jumlah kelas dalam Madrasah Tsanawiyah tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar adalah sebesar 10 kelas, maka pengambilan sampel dilakukan dengan pembagian 8 orang responden dalam 1 kelas yang diambil secara acak. 3.4.2.1 Inklusi Semua siswa tingkat II Madrasah Tsanawiyah Pesantren Darul Ulum Banyuanyar yang tinggal di Pesantren. 3.4.2.2 Eksklusi Semua siswa Pesantren Darul Ulum Banyuanyar selain siswa tingkat II Madrasah Tsanawiyah Pesantren Darul Ulum Banyuanyar.
3.5.
Cara pengumpulan data a. Data primer, diperoleh dari pengisian kuesioner terhadap siswa tingkat II Tsanawiyah di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar pada tahun ajaran 2010-2011 b. Data tersier, diperoleh dari buku-buku, jurnal dan internet (situs) yang diakui keabsahannya
12
3.6.
Instrumen Penelitian a. Kuesioner
3.7.
Pengolahan data Data-data yang dikumpulkan kemudian diolah dengan menggunakan langkah-langkah sebagai berikut: a.
Coding (pengkodean) yaitu pemberian kode pada kelompok-kelompok data hasil pengamatan dan pengukuran yang diperoleh dari lapangan.
b.
Editing (pengolahan) yaitu mencatat, mengoreksi, menyeleksi dan memeriksa data yang telah terkumpul.
c.
Data structure dan data file yaitu menetapkan skala (numeric atau string), jumlah digit (termasuk jumlah decimal dalam data numerik) pada aplikasi program EPIDATA.
d.
Data entry (memasukan data) yaitu memasukan data yang telah didapat dilapangan.
e.
Data cleaning (membersihkan data) yaitu mengecek kembali apakah terdapat kesalahan pada saat pengentrian.
3.8.
Analisa data a. Analisis Univariat Untuk menganalisis menggunakan program SPSS 17.
3.9.
Penyajian data a. Tekstural: Penyajian data hasil penelitian menggunakan kalimat dalam bentuk narasi. b. Tabular: Penyajian data dengan menggunakan table.
13
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1. Hasil Penelitian 4.1.1. Karakteristik responden
Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan umur di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No
Umur responden
N
%
1
11-14 tahun
38
47.5
2
15-18 tahun
36
45
3
>19 tahun
6
7.5
Total
80
100
Karakteristik responden ditinjau berdasarkan umur. Ditinjau dari umur responden yang berumur 11-14 tahun adalah sebanyak 47.5 %. Untuk umur responden 15-18 tahun adalah sebanyak 45%. Dan umur responden yang berumur >19 tahun adalah sebanyak 7.5 %.
4.1.2. Gejala klinis yang timbul pada responden
Pada aspek gejala yang timbul pada responden, peneliti mengajukan beberapa pertanyaan. Adapun pertanyaan-pertanyaan diajukan merupakan gejala klinis dari penyakit skabies yang bertujuan untuk mengetahui apakah responden merupakan penderita penyakit skabies atau tidak. Sehingga didapatkan hasil sebagai berikut. Pada pertanyaan munculnya gelembung berair pada kulit, responden yang mengalami gejala gelembung berair pada kulit adalah sebanyak 54 orang (67.5%). 14
Dan responden yang tidak mengalami gejala gelembung berair pada kulit adalah sebanyak 26 orang (32.5%). Dari hasil jawaban pertanyaan adanya gelembung berair pada kulit, sebagian besar responden menjawab “Ya”, hal ini menggambarkan sebagian besar responden mendapatkan salah satu gejala klinis dari penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.2.
Tabel 4.2 Distribusi responden berdasarkan gejala munculnya gelembung berair pada kulit di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Gelembung air n % 1
Ya
54
67.5
2
Tidak
26
32.5
Total
80
100
Pada pertanyaan adanya gejala gatal pada sela jari, responden yang mengalami gejala gatal pada sela jari adalah sebanyak 54 orang (77.5%). Dan responden yang tidak mengalami gejala gatal pada sela jari adalah sebanyak 18 orang (22.5%). Dari hasil jawaban pertanyaan adanya gejala gatal pada sela jari, sebagian besar responden menjawab “Ya”, hal ini menggambarkan bahwa sebagian besar responden mendapatkan salah satu gejala klinis dari penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.3.
15
Tabel 4.3 Distribusi responden berdasarkan gejala gatal pada sela jari di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Gatal sela jari n % 1
Ya
62
77.5
2
Tidak
18
22.5
Total
80
100
Pada pertanyaan adanya gejala gatal pada siku didapatkan hasil, responden yang mengalami gejala gatal pada siku adalah sebanyak 55 orang (68.8%). Dan responden yang tidak mengalami gejala gatal pada siku adalah sebanyak 25 orang (31.3%). Dari hasil tersebut, didapatkan bahwa sebagian besar responden mengalami gejala gatal pada siku. Hal ini menggambarkan bahwa sebagian besar responden mendapatkan salah satu gejala klinis dari penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.4.
Tabel 4.4 Distribusi responden berdasarkan gejala gatal pada siku di pesantren darul ulum banyuanyar tahun 2010 No Gatal pada siku n % 1
Ya
55
68.8
2
Tidak
25
31.3
Total
80
100
Pada pertanyaan adanya gejala gatal pada lipatan paha, responden yang memiliki gejala gatal pada malam hari adalah sebanyak 60 orang (75%). Dan responden yang tidak mengalami gejala gatal pada lipatan paha adalah sebanyak 20 orang (25%). 16
Dari hasil tersebut, didapatkan bahwa sebagian besar responden menjawab “Ya”, hal ini menggambarkan bahwa sebagian besar responden mendapatkan salah satu gejala klinis dari penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.5.
Tabel 4.5 Distribusi responden berdasarkan gejala gatal pada lipatan paha di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Gatal pada lipatan paha N % 1
Ya
60
75
2
Tidak
20
25
Total
80
100
Pada pertanyaan adanya gejala gatal pada malam hari, responden yang memiliki gejala gatal pada malam hari adalah sebanyak 60 orang (75%). Dan responden yang tidak memiliki gejala gatal pada malam hari adalah sebanyak 20 orang (25%). Dari hasil tersebut, didapatkan bahwa sebagian besar responden menjawab “Ya”, hal ini menggambarkan bahwa sebagian besar responden mendapatkan salah satu gejala klinis dari penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.6.
Tabel 4.6 Distribusi responden berdasarkan gatal pada malam hari di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Gatal pada malam hari N % 1
Ya
60
75
2
Tidak
20
25
Total
80
100 17
Pada pertanyaan adanya gejala luka dan infeksi pada kulit. Responden yang memiliki gejala luka dan infeksi pada kulit adalah sebanyak 62 orang (77.5%). Dan responden yang tidak memiliki gejala luka dan infeksi pada kulit adalah sebanyak 18 orang (22.5%). Dari hasil tersebut, didapatkan bahwa sebagian besar responden menjawab “Ya”, hal ini menggambarkan bahwa sebagian besar responden mendapatkan salah satu gejala klinis dari penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.7.
Tabel 4.7 Berdasarkan responden gejala luka dan infeksi pada kulit di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Luka dan infeksi pada kulit N % 1
Ya
62
77.5
2
Tidak
18
22.5
Total
80
100
4.1.3. Kebiasaan responden
Pada aspek kebiasaan responden, peneliti mengajukan beberapa pertanyaan mengenai kebiasaan responden yang berkaitan dengan penyebaran dan penularan penyakit skabies. Adapun pada pertanyaan mengenai kebiasaan responden meminjam pakaian, responden yang memiliki kebiasaan meminjam pakaian adalah sebanyak 58 orang (72.5%). Dan responden yang tidak memiliki kebiasaan meminjam pakaian adalah sebanyak 22 orang (22.5%). Dari pertanyaan tersebut didapatkan hasil bahwa sebagian besar responden memiliki kebiasaan meminjam pakaian, hal ini menggambarkan bahwa sebagian 18
besar responden mempunyai faktor yang menunjang penyebaran dan penularan penyakit skabies ini. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.8.
Tabel 4.8 Berdasarkan responden meminjam pakaian di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Meminjam N % pakaian 1
Ya
58
72.5
2
Tidak
22
22.5
Total
80
100
Pada pertanyaan mengenai kebersihan lingkungan, responden yang memiliki kebersihan lingkungan kurang baik adalah sebanyak 29 orang (36.3%). Responden yang memiliki kebersihan lingkungan cukup baik adalah sebanyak 21 orang (26.3%). Responden yang memiliki kebersihan lingkungan baik adalah sebanyak 22 orang (27.5%). Dan responden yang memiliki kebersihan lingkungan sangat baik adalah sebanyak 8 orang (10%). Dari hasil jawaban pertanyaan tersebut, sebagian besar responden mengaku bahwa kebersihan di lingkungan kurang baik, hal ini menggambarkan bahwa sebagian besar responden mempunyai faktor yang menunjang penyebaran dan penularan penyakit skabies ini. Karena kebersihan merupakan salah satu faktor yang menunjang dalam penyebaran dan penularan penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.9.
19
Tabel 4.9 Berdasarkan responden kebersihan lingkungan di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Kebersihan Lingkungan N % 1
Kurang baik
29
36.3
2
Cukup baik
21
26.3
3
Baik
22
27.5
4
Sangat baik
8
10
Total
80
100
Pada pertanyaan kondisi cahaya pada tempat tinggal responden, responden yang menjawab bahwa kondisi cahaya tempat tinggalnya kurang baik adalah sebanyak 17 orang (21.3%). Responden yang menjawab kondisi cahaya tempat tinggalnya cukup baik adalah sebanyak 26 orang (32.5%). Responden yang menjawab kondisi cahaya tempat tinggalnya baik adalah sebanyak 24 orang (42.15%). Dan responden yang menjawab kondisi cahaya tempat tinggalnya sangat baik adalah sebanyak 3 orang (3.8%). Dari hasil jawaban tersebut, sebagian besar responden menjawab bahwa kondisi cahaya tempat tinggalnya baik. Hal ini menjelaskan bahwa keadaan kondisi cahaya tempat tinggal responden sudah baik untuk mencegah penyebaran dan penularan penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.10.
20
Tabel 4.10 Berdasarkan responden kondisi cahaya tempat tinggal di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Kondisi cahaya tempat tinggal N % 1
Kurang baik
17
21.3
2
Cukup baik
26
32.5
3
Baik
24
42.15
4
Sangat baik
3
3.8
Total
80
100
Pada pertanyaan yang diajukan kepada responden mengenai frekuensi mandi, responden yang memiliki frekuensi mandi sebanyak 1x sehari adalah sebanyak 23 orang (28.8%). Responden yang memiliki frekuensi mandi sebanyak 2x sehari adalah sebanyak 28 orang (35%). Dan responden yang memiliki frekuensi mandi sebanyak > 2x sehari adalah sebanyak 29 orang (26%). Dari hasil jawaban pertanyaan mengenai frekuensi mandi, didapatkan hasil bahwa sebagian besar responden memiliki kebiasaan mandi sebanyak 2x sehari. Hal ini menjelaskan bahwa kebiasaan frekuensi mandi responden sudah baik untuk mencegah penyebaran dan penularan penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.11.
21
Tabel 4.11 Berdasarkan responden frekuensi mandi di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Frekuensi mandi N % 1
1x sehari
23
28.8
2
2x sehari
28
35
3
> 2x sehari
29
36
Total
80
100
Pada pertanyaan mengenai frekuensi mengganti baju, responden yang memiliki frekuensi mengganti baju sebanyak 1x sehari adalah sebanyak 31 orang (38.3%). Responden yang memiliki frekuensi mengganti baju sebanyak 2x sehari adalah sebanyak 37 orang (46.3%). Dan responden yang memiliki frekuensi mengganti baju sebanyak 3x sehari adalah sebanyak 12 orang (15%). Dari hasil jawaban pertanyaan mengenai frekuensi mengganti baju, sebagian besar responden menjawab 2x sehari. Hal ini sudah cukup baik dan menjelaskan bahwa pasien sudah mengerti dan bertindak baik, yaitu mengganti pakaiannya ketika setelah mandi. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.12
Tabel 4.12 Berdasarkan frekuensi mengganti baju di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Frekuensi ganti baju N % 1
1x sehari
31
38.3
2
2x sehari
37
46.3
3
3x sehari
12
15
Total
80
100
22
Pada pertanyaan mengenai frekuensi mengganti sprei, responden yang memiliki frekuensi mengganti sprei sebanyak 1x seminggu adalah sebanyak 40 orang (50%). Responden yang memiliki frekuensi mengganti sprei sebanyak 2x seminggu adalah sebanyak 22 orang (27.5%). Responden yang memiliki frekuensi mengganti sprei sebanyak 3x seminggu adalah sebanyak 7 orang (8.8%). Dan responden yang memiliki frekuensi mengganti sprei sebanyak >3x seminggu adalah sebanyak 11 orang (13.8%). Dari hasil tersebut, didapatkan bahwa sebagian besar responden mengganti sprei sebanyak 1x seminggu. Hal ini sudah cukup baik dan menjelaskan bahwa pasien sudah mengerti dan bertindak baik, karena mengganti sprei 1x seminggu merupakan salah satu upaya pencegahan penyebaran dan penularan penyakit skabies. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.13.
Tabel 4.13 Berdasarkan responden frekuensi mengganti sprei di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar Tahun 2010 No Frekuensi ganti sprei N % 1
1x seminggu
40
50
2
2x seminggu
22
27.5
3
3x seminggu
7
8.8
4
> 3x seminggu
11
13.8
Total
80
100
23
4.2.
Pembahasan Berdasarkan tabel penyajian diatas, maka didapatkan karakteristik gejala
skabies yang banyak timbul pada sampel adalah adanya gelembung berair pada kulit (67,5%), gatal-gatal pada sela jari (77,5%), gatal-gatal pada siku (68,8%), gatal-gatal pada lipatan paha (75%), gatal pada malam hari (75%), dan adanya luka infeksi akibat garukan (77,5%). Hal-hal tersebut berkaitan dengan kebiasaan dan kedaan lingkungan sampel yang ada pada tabel penyajian, yaitu: kebiasaan meminjam/meminjamkan pakaian (72,5%), dan kebersihan lingkungan yang kurang baik (36,3%).
24
BAB V RINGKASAN DAN SARAN 5.1 Ringkasan 1. Karakteristik skabies berdasarkan tanda kardinal yang banyak timbul pada siswa tingkat II Madrasah Tsanawiyah di Pesantren Darul Ulum Banyuanyar tahun ajaran 2010-2011 adalah adanya gelembung berair pada kulit, gatalgatal pada sela jari, gatal-gatal pada siku, gatal-gatal pada lipatan paha, gatal pada malam hari, dan adanya luka infeksi akibat garukan.
5.2 Saran 1. Diperlukannya perhatian yang khusus terhadap siswa Madrasah Tsanawiyah tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar dalam penanganan dan penanggulangan penyakit skabies. 2. Siswa Madrasah Tsanawiyah tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar membutuhkan penyuluhan sebagai pengetahuan dasar untuk mengurangi angka prevalensi penyakit skabies. 3. Siswa Madrasah Tsanawiyah tingkat II Pesantren Darul Ulum Banyuanyar membutuhkan pencegahan dengan mengurangi kebiasaan-kebiasaan serta keadaan lingkungan yang bisa menjadi faktor penyebaran dan penularan dari penyakit skabies ini.
25
DAFTAR PUSTAKA
Andayani, Lita Sri. Perilaku Santri Dalam Upaya Pencegahan Penyakit Skabies Di Pondok Pesantren Ulumu Qur’an Stabat. Info Kesehatan Masyarakat. Volume IX. Nomor 3. Desember 2005. Halaman 33-38. Handoko RP. Skabies. Dalam: Djuanda A, Hamzah M, Aisah S, editor. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi V. Jakarta: FKUI; 2007. Halaman: 122-25. Isa M.,Soedjajadi K., Hari B.N. Faktor Sanitasi Lingkungan Yang Berperan Terhadap Prevalensi Penyakit Skabies. Jurnal Kesehatan Lingkungan. Vol 2. No. 1. Juli 2005. 11-18. Nugraheni, Dwi Nurliana. Pengaruh Sikap Tentang Kebersihan Diri Terhadap Timbulnya Skabies ( Gudik ) Pada Santriwati Di Pondok Pesantren AlMuayyad Surakarta. Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta. 2008. Singarimbun, Masri. Metode Penelitian Survai. Edisi XVIII. Jakarta: Pustaka LP3ES Indonesia; 2006: 3-14, 155-59. Sungkar, Saleha. Penyakit yang Disebabkan Artropoda. Dalam: Gandahusada S, Ilahude HD, Pribadi W, editor. Parasitologi Kedokteran. Edisi III. Jakarta: FKUI; 2006. Halaman: 264-66. Supriyadi, Sidit. Perbedaan Sanitasi Lingkungan Dan Higiene Perorangan Terhadap Kejadian Penyakit Skabies Di Pondok Pesantren Assalam Dan Darul Falah Kabupaten Temanggung 2004. Skripsi. Universitas Diponegoro. Semarang. 2004.
26
Lampiran 1. KUESIONER KARAKTERISTIK SKABIES BERDASARKAN TANDA KARDINAL PADA SISWA MADRASAH TSANAWIYAH TINGKAT II PESANTREN DARUL ULUM TAHUN AJARAN 2010/2011
KARAKTERISTIK RESPONDEN
Nama
: ____________________________________________
Jenis kelamin
: Laki-laki / Perempuan * (coret salah satu)
Umur
: _______tahun
Pekerjaan
: ____________________
Tanggal wawancara : ____________________2010 Nomor Responden
: ____________________
Pilihlah salah satu jawaban yang Anda anggap paling benar dan tuliskan jawaban Anda di kotak kanan . 1
Menurut Anda, bagaimana kondisi kebersihan lingkungan tempat tinggal Anda? 1. Kurang Baik 2. Cukup Baik 3. Baik 4. Sangat Baik
2
Bagaimana kondisi cahaya tempat tinggal Anda? 1. Kurang Baik 2. Cukup Baik 3. Baik 27
4. Sangat Baik 3
Berapa kali Anda mandi dalam sehari ? 1. 1x sehari 2. 2x sehari 3. Lebih dari 2x sehari
4
Berapa kali Anda mengganti baju dalam sehari ? 1. 1 x sehari 2. 2 x sehari 3. 3 x sehari
5
Berapa kali Anda mengganti sprei dalam seminggu ? 1. 1 x seminggu 2. 2 x seminggu 3. 3 x seminggu 4. > 3x seminggu
7
Apakah sering muncul gelembung berair pada kulit Anda ? 1. Ya
8
Apakah Anda sering merasa gatal pada sela-sela jari Anda ? 1. Ya
9
2. Tidak
Apakah Anda sering merasa gatal-gatal pada malam hari ? 1. Ya
12
2. Tidak
Apakah Anda sering merasa gatal pada lipatan paha Anda? 1. Ya
11
2. Tidak
Apakah Anda sering merasa gatal pada siku Anda ? 1. Ya
10
2. Tidak
2. Tidak
Jika Anda menggaruk kulit Anda, apakah akan menimbulkan luka dan infeksi pada kulit Anda? 28
1. Ya 13
2. Tidak
Apakah Anda pernah meminjam atau meminjamkan pakaian pada sesama penghuni pondok pesantren ? 1. Pernah
2. Tidak pernah
Terima Kasih Atas Kerjasama Anda
29
Lampiran 2. Rumus-Rumus
Rumus Estimasi Proporsi: n= Z²1-α/2 P (1-P) d2 Keterangan : n
= jumlah sampel minimal yang diperlukan
Z²1-α/2 = derajat kepercayaan = = menggunakan CI= 95% = 1.96 P
= Proporsi skabies pada populasi siswa-siswi pondok pesantren terdahulu ( 25 %)
d
= presisi mutlak (10 %)
30
Lampiran 3. FREQUENCIES VARIABLES=umurkel /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Notes Output Created
01-Oct-2010 12:20:52
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=umurkel /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.000
Elapsed Time
0:00:00.000
[DataSet0] D:\real research.sav 31
Statistics umur kelompok N
Valid
80
Missing
0
Mean
1.6000
Mode
1.00
Minimum
1.00
Maximum
3.00
umur kelompok
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
1.00
38
47.5
47.5
47.5
2.00
36
45.0
45.0
92.5
3.00
6
7.5
7.5
100.0
Total
80
100.0
100.0
FREQUENCIES VARIABLES=kesling /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
32
Frequencies Notes Output Created
01-Oct-2010 12:22:47
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=kesling /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.000
Elapsed Time
0:00:00.000
[DataSet0] D:\real research.sav
33
Statistics kebersihan lingkungan N
Valid Missing
80 0
Mean
2.11
Mode
1
Minimum
1
Maximum
4
kebersihan lingkungan
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
kurang baik
29
36.3
36.3
36.3
cukup baik
21
26.3
26.3
62.5
baik
22
27.5
27.5
90.0
8
10.0
10.0
100.0
80
100.0
100.0
sangat baik Total
FREQUENCIES VARIABLES=cahaya /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN /ORDER=ANALYSIS.
34
Frequencies
Notes Output Created
01-Oct-2010 12:23:24
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=cahaya /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.016
Elapsed Time
0:00:00.016
[DataSet0] D:\real research.sav
35
Statistics kondisi cahaya N
Valid Missing
80 0
Mean
2.29
Median
2.00
Minimum
1
Maximum
4
kondisi cahaya
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
kurang baik
17
21.3
21.3
21.3
cukup baik
26
32.5
32.5
53.8
baik
34
42.5
42.5
96.3
3
3.8
3.8
100.0
80
100.0
100.0
sangat baik Total
FREQUENCIES VARIABLES=mandi /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
36
Frequencies
Notes Output Created
01-Oct-2010 12:24:10
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=mandi /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.000
Elapsed Time
0:00:00.000
[DataSet0] D:\real research.sav
37
Statistics Mandi N
Valid Missing
80 0
Mean
2.08
Mode
3
Minimum
1
Maximum
3
mandi
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
1x sehari
23
28.8
28.8
28.8
2x sehari
28
35.0
35.0
63.8
>2x sehari
29
36.3
36.3
100.0
Total
80
100.0
100.0
FREQUENCIES VARIABLES=gantibaju /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
38
Frequencies Notes Output Created
01-Oct-2010 12:25:00
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=gantibaju /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.016
Elapsed Time
0:00:00.015
[DataSet0] D:\real research.sav
Statistics
ganti baju
39
N
Valid Missing
80 0
Mean
1.76
Median
2.00
Mode
2
Minimum
1
Maximum
3
ganti baju
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
1x sehari
31
38.8
38.8
38.8
2x sehari
37
46.3
46.3
85.0
3x sehari
12
15.0
15.0
100.0
Total
80
100.0
100.0
FREQUENCIES VARIABLES=sprei /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
40
Frequencies Notes Output Created
01-Oct-2010 12:25:42
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=sprei /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.000
Elapsed Time
0:00:00.000
[DataSet0] D:\real research.sav
Statistics ganti sprei
41
N
Valid Missing
80 0
Mean
1.86
Median
1.50
Mode
1
Minimum
1
Maximum
4
ganti sprei
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
1x sehari
40
50.0
50.0
50.0
2x sehari
22
27.5
27.5
77.5
3x sehari
7
8.8
8.8
86.3
>3x sehari
11
13.8
13.8
100.0
Total
80
100.0
100.0
FREQUENCIES VARIABLES=pengetahuan gelembung gatalsela gatalsiku gatallipatan gatalmalam lukainfeksi pinjambaju /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
42
Frequencies Notes Output Created
01-Oct-2010 12:27:18
Comments Input
Data
D:\real research.sav
Active Dataset
DataSet0
Filter
<none>
Weight
<none>
Split File
<none>
N of Rows in Working Data File Missing Value Handling
80
Definition of Missing
User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used
Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax
FREQUENCIES VARIABLES=pengetahuan gelembung gatalsela gatalsiku gatallipatan gatalmalam lukainfeksi pinjambaju /STATISTICS=MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE /ORDER=ANALYSIS.
Resources
Processor Time
0:00:00.000
Elapsed Time
0:00:00.000
[DataSet0] D:\real research.sav
Statistics
43
pengetahuan scabies N
Valid
gelembung air
gatal pada sela
gatal pada siku
80
80
80
80
0
0
0
0
Mean
1.11
1.33
1.23
1.31
Median
1.00
1.00
1.00
1.00
Mode
1
1
1
1
Minimum
1
1
1
1
Maximum
2
2
2
2
Missing
Statistics gatal pada lipatan N
Valid
gatal pada malam hari
luka infeksi
pinjambaju
80
80
80
80
0
0
0
0
Mean
1.25
1.25
1.23
1.28
Median
1.00
1.00
1.00
1.00
Mode
1
1
1
1
Minimum
1
1
1
1
Maximum
2
2
2
2
Missing
44
Frequency Table pengetahuan scabies
Frequency Valid
ya
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
71
88.8
88.8
88.8
tidak
9
11.3
11.3
100.0
Total
80
100.0
100.0
gelembung air
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
54
67.5
67.5
67.5
tidak
26
32.5
32.5
100.0
Total
80
100.0
100.0
gatal pada sela
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
62
77.5
77.5
77.5
tidak
18
22.5
22.5
100.0
Total
80
100.0
100.0
gatal pada siku
45
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
55
68.8
68.8
68.8
tidak
25
31.3
31.3
100.0
Total
80
100.0
100.0
gatal pada lipatan
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
60
75.0
75.0
75.0
tidak
20
25.0
25.0
100.0
Total
80
100.0
100.0
gatal pada malam hari
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
60
75.0
75.0
75.0
tidak
20
25.0
25.0
100.0
Total
80
100.0
100.0
luka infeksi
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
62
77.5
77.5
77.5
tidak
18
22.5
22.5
100.0
46
luka infeksi
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
ya
62
77.5
77.5
77.5
tidak
18
22.5
22.5
100.0
Total
80
100.0
100.0
pinjambaju
Frequency Valid
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
pernah
58
72.5
72.5
72.5
tidak pernah
22
27.5
27.5
100.0
Total
80
100.0
100.0
GET FILE='D:\rian.sav'.
47