KARAKTERISTIK PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK) DIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRAMAYU PADA 1 JANUARI – 31 DESEMBER 2012 Karya Tulis Ilmiah Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran
Oleh : Ayu Wahyuni 06711220
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA YOGYAKARTA 2013
CHARACTERISTIC OF CHRONIC OBSTRUKTIVE PULMONARY DISEASE (COPD) IN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRAMAYU PERIOD 1 JANUAR – 31 DECEMBER 2012 A Scientific Paper as A Part of Requirements to Obtain Medical Scholar Degree In Indonesian Islamic University
By : Ayu Wahyuni 06711220
MEDICAL FACULTY INDONESIAN ISLAMIC UNIVERSITY YOGYAKARTA 2013
HALAMAN PENGESAHAN
KARAKTERISTIK PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK) DIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRAMAYU PADA 1 JANUARI – 31 DESEMBER 2012 Oleh : Ayu Wahyuni 06711220 diseminarkan tanggal 4 Oktober 2013 dan disetujui oleh : Pembimbing
Dr.Hj. Erlina Marfianti, M.Sc, Sp.PD Penguji
dr. Maftuchah Nurbeti, MPH disahkan oleh : Dekan
dr. Isnatin Miladiyah, M.Kes
ii
DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul .......................................................................................................i Lembar Persetujuan ...............................................................................................ii Daftar Isi ................................................................................................................iii Daftar Gambar .......................................................................................................v Halaman Pernyataan ..............................................................................................vi Kata Pengantar .......................................................................................................vii Motto ......................................................................................................................x Halaman Persembahan ...........................................................................................xi Intisari ....................................................................................................................xii Abstrak....................................................................................................................xiii BAB I. PENDAHULUAN 1.1.
Latar Belakang Masalah .................................................................1
1.2.
Perumusan Masalah ........................................................................3
1.3.
Tujuan Penelitian ............................................................................3
1.4.
Keaslian Penelitian .........................................................................3
1.5.
Manfaat Penelitian ..........................................................................4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 2.1.
Definisi Penyakit Paru Obstruksi Kronik........................................5
2.2.
Etiologi ...........................................................................................6
2.3.
Faktor Risiko ..................................................................................6
2.4.
Patogenesis .....................................................................................10
2.5.
Patofisiologi ...................................................................................12
2.6.
Manifestasi Klinis ..........................................................................13
2.7.
Penegakan Diagnosis .....................................................................13
2.8.
Penatalaksanaan .............................................................................15
iii
2.9.
Kerangka Teori ..............................................................................21
2.10.
Kerangka Konsep Penelitian .........................................................22
BAB III. METODE PENELITIAN 3.1.
Rancangan Penelitian ....................................................................23
3.2.
Sampel ............................................................................................23
3.3.
Besar Sampel ..................................................................................23
3.4.
Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................24
3.5.
Variabel Penelitian .........................................................................24
3.6.
Definisi Operasional .......................................................................25
3.7.
Cara Pengumpulan Data .................................................................26
3.8.
Instrumen Penelitian ......................................................................26
3.9.
Tahap Penelitian ............................................................................26
3.10.
Analisis Data .................................................................................26
3.11.
Etika Penelitian ..............................................................................27
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1.
Gambaran Umum Daerah Penelitian .............................................28
4.2.
Hasil Penelitian ..............................................................................28
4.3.
Pembahasan ...................................................................................32
4.4.
Keterbatasan Penelitian .................................................................38
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN 5.1.
Simpulan ........................................................................................40
5.2.
Saran ..............................................................................................40
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................42 LAMPIRAN
iv
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 Frekuensi subyek penelitian menurut faktor risiko Penykit Paru Obstruksi Kronik menurut Usia di RSUD Indramayu..........................27 Gambar 2. Frekuensi subyek penelitian menurut faktor risiko Penykit Paru Obstruksi Kronik menurut Jenis Kelamin di RSUD Indramayu........28
Gambar 3. Frekuensi subyek penelitian menurut faktor risiko Penykit Paru Obstruksi Kronik menurut Pekerjaan di RSUD Indramayu...............29
Gambar 4 Frekuensi subyek penelitian menurut faktor risiko Penykit Paru Obstruksi Kronik menurut Lokasi Tempat Tinggal di RSUD Indramayu..................................................................................................30
v
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Yogyakarta, Oktober 2013
Ayu Wahyuni
vi
KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum Wr. Wb. Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Alla SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan menyusun Karya Tulis Ilmiah dengan judul “KARAKTERISTIK PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK (PPOK) DIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH INDRAMAYU PERIODE 1 JANUARI – 31 DESEMBER 2012” Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini banyak sekali pihak yang terlibat untuk membantu penulis. Pada kesempatan ini penulis juga menghaturkan penghargaan tertinggi dan mengucapkan terima kasih kepada: 1.
dr. Isnatin Miladiyah, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia.
2.
Prof.Dr.dr. H. Rusdi Lamsudin, M. Med, Sc, Sp.S (K) yang saya hormati.
3.
dr. Hj. Erlina Marfianti, M.Sc, Sp.PD, selaku Dosen Pembimbing Utama yang telah meluangkan waktu, tenaga, dan fikiran untuk memberikan bimbingan serta saran selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
4.
dr. Beti Maftuchah M.kes, selaku penguji yang telah membantu dan memberikan arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
5.
dr. Isnatin Miladiyah, M. Kes, selaku dosen pembimbing akademik.
6.
Direktur RSUD Indramayu yang telah memberi izin penelitian.
7.
Seluruh staf RSUD Indramayu, terutama bagian rekam medis yang telah membantu dalam proses pengambilan data.
8.
Seluruh dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia yang telah memberikan bimbingan dan ilmu yang sangat berharga selama penulisan menempuh pendidikan.
9.
Seluruh pegawai akademis Fakulas Kedokteran Universitas Islam Indonesia yang telah memberikan bantuan dalam banyak hal yang berkaitan dengan Karya Tulis Ilmiah.
vii
10.
Seluruh probandus yang telah berperan dalam setiap kelulusan ujian medik selama penulis menempuh pendidikan.
11.
I am very thanked full to those people who helped me by their photocopy, lecture, pen, scale, eraser & specially their talent Segala bantuan, bimbingan dan pengajaran yang telah diberikan kepada penulis
mendapatkan imbalan dari Allah SWT. Tidak lupa penulis memohon maaf apabila selama penelitian dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini terdapat kekhilafan atau kesalahan. Penulis menyadari sepenuhnya atas keterbatasan kemampuan yang dimiliki, oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan laporan ini sangat penulis harapkan. Besar harapan penulis, semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak dan menambah ilmu pengetahuan pada umumnya. Atas segala bantuan dan dukungan yang telah diberikan, semoga mendapat imbalan dari Allah SWT. Amin ya robbal alamin.
Yogyakarta, Oktober 2013 Penulis
Ayu Wahyuni
viii
Special untuk Orang tuaku tercinta : Tamin Bin Nadi & Enawati Binti Darkiyah terimakasih atas kerja kerasnya, kasih sayang, pengorbanan, motivasi, kesabaran, ketabahan, dorongan, ketulusan yang diberikan kepada penulis.
Adikku tersayang : Christin Handayani & Dwi Cahyo Nugroho Terimakasih telah menyemagati dan mendukung selama ini.
Keluarga Besarku : Bapak Nadi & Alm. Bapak Darkiyah Terimakasih atas dukungannya selama ini.
ix
Motto
“Sesungguhnya sesudah kesulitan akan datang kemudahan, Maka kerjakanlah urusanmu dengan sungguh-sungguh, Dan hanya kepada Allah kamu berharap” (Qs. Asy-Syar-h: 6-8).
Orang yang sukses dalam bidang apapun adalah seseorang yang Menentukan tujuan. Mereka mempunyai sebuah kerinduan untuk mencapai tujuan Dengan disiplin.
Keberhasilan minggu-minggu, bulan-bulan, Dan tahun-tahun hidup kita, Dilihat dari keberhasilan hari-hari hidup kita.
x
Halaman Persembahan Berusaha, berdoa, melakukan, dan yang penulis ingin raih serta apa yang penulis punya adalah semua untuk mereka yang sangat kusayangi. Kupersembahkan untuk: 1. Allah SWTyang telah memberi rahmat dan hidayah-Nya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik. 2. Kedua orang tuaku, Tamin Bin Nadi dan Enawati Binti Darkiyah. terimakasih atas kerja kerasnya, kasih sayang, pengorbanan, motivasi, kesabaran, ketabahan, dorongan, ketulusan yang diberikan kepada penulis. 3. Adekku Adhi Cahya Hendarwan & Intan Kusumaningtias. Terimakasih atas dukungannya selama ini, 4. Keluarga besarku di Indramayu terutama kakekku dan nenekku 5. Sepupu- sepupuku yang aku sayangi 6. Teman-temanku di Yogyakarta Piah, Chacang, Mimin, Piqoh, terimakasih atas dukungannya selama ini. 7. Teman-teman SMA Dede, Alm. Dienta Arianella, Punggi, Santi, Tori, Juli terimakasih yah atas keangan yang indah. 8. Teman kuliahku Novia, Cica, Mega, Niken, Piti and the gang dan Khususnya Puput yang suadah banyak membantu, Dan seluruh teman-teman seperjuangan terimakasih atas dukungannya selama ini. 9. Seluruh teman yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu terimakasih atas dukungannya selama ini. 10. Terimakasih untuk motorku yang selalu menemaniku dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah. 11. Terima kasih untuk laptopku dan TV ku yang membantu penulisan dan menemani dalam pembuatan KTI 12. Almamaterku tercinta Fakultas Kedokteran UII Yogyakarta.
xi