FÁBIÁNSEBESTYÉN KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZAT POLGÁRMESTERI HIVATAL 6625 Fábiánsebestyén, Szabadság tér 2. _________________________Tel.: 63/366-555__________________________ Ikt. szám.: ………………….. Tárgy: ……………………….…………..… Ügyintézı: ………….……… fiatal házasok lakástámogatás iránti kérelme Érkezés dátuma: ………….... év ………. hó …… nap Polgármesteri Hivatal tölti ki!
KÉRELEM fiatal házasok önkormányzati lakástámogatása iránt Az igényelt önkormányzati lakáscélú támogatás (megfelelı aláhúzandó):
Használt lakás megvásárlására adható önkormányzati támogatás; új lakás építésére adható önkormányzati támogatás; használt lakás korszerősítésére adható önkormányzati támogatás; használt lakás bıvítésére adható önkormányzati támogatás.
1.) Igénylık neve, lakcíme, születési év hónap: a.) …………………………………………………… 6625 Fábiánsebestyén, ………………….. út ….. szám, ……… év …….... hó …….. nap b.) …………………………………………………… 6625 Fábiánsebestyén, ………………….. út ….. szám, ……… év …….... hó …….. nap 2.) Együtt költözı családtag (név, lakcím, születési év, hónap, nap): …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... 3.) Az ingatlan adatai, amelynek megvásárlására/építésére/korszerősítésére/bıvítésére* a támogatást igénylik: a.) Helyrajzi szám: Fábiánsebestyéni ………….. hrsz b.) A meglévı/megépítendı lakóépület szobaszáma: …………………………………….
2
c.) A megvásárolt ingatlan vételára (csak lakóház építése esetén töltendı ki): …………. ……………………………………………………………………………………………. d.) A jogerıs építési engedély száma (lakóház építése, bıvítése, építési engedély köteles korszerősítése esetén töltendı ki): …………………………………………………….. 4. ) A igénylık családjában az egy fıre esı jövedelem: a.) Az igénylı nettó jövedelme: ……………………………, munkahelye: ……………… ……………………………………………………………………………………………... b.) Az igénylı házastársának nettó jövedelme: ……………………………, munkahelye: ……………………………………………………………………………………………... c.) Az igénylık családjában eltartott személyek száma: …………………………………. d.) Az igénylık családjában az egy fıre esı jövedelem összege: ……………………….. 5.) Az igénylık vagyoni adatai a.) Gépjármű: aa.) személygépkocsi: ......................................... típus .................. rendszám, a szerzés ideje: ............................................................. Becsült forgalmi érték:** ...................................... Ft ab) tehergépjármő, autóbusz, gépi meghajtású termelı- és munkaeszköz: ......................................... típus .................. rendszám a szerzés ideje: ............................................................. (rendszám nélküli gépek esetén a gyártási vagy azonosító számot kell feltüntetni) Becsült forgalmi érték:** ...................................... Ft b.) Takarékbetétben elhelyezett pénzösszeg: ........................................................................ pénzintézet .......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg ........................................................................ pénzintézet .......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg c.) Készpénz összege: ........................................................................................ Ft d.) Pénzintézeti számlakövetelés vagy más szerződés alapján fennálló pénzkövetelés: ........................................................................ pénzintézet .......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg ........................................................................ pénzintézet .......................................................... betétkönyv száma ................................ összeg A család összes vagyonának becsült forgalmi értéke: ……………………………….. .- Ft 6.) Nyilatkozatok: Valamennyi támogatási igény esetén:
3
Kijelentjük, hogy hozzájárulnak a támogatás összege és járulékai erejéig Fábiánsebestyén Község Önkormányzata javára az érintett ingatlanra jelzálogjog, valamint ennek biztosítására elidegenítési és terhelési tilalom ingatlan-nyilvántartásba való bejegyezéséhez; bármely önkormányzat bármilyen lakáscélú támogatásban nem részesültünk, illetve a velük együtt lakó, együtt költözı személy sem részesült bármely önkormányzat bármilyen lakáscélú támogatásában. Kijelentjük, hogy lakásépítési kedvezményt, illetıleg fiatalok otthonteremtési támogatását vagy hitelintézeti kölcsönt veszünk igénybe / nem veszünk igénybe. Kijelentjük, hogy a támogatással érintett részében az ingatlanon mindketten egymás között egyenlı arányú tulajdoni illetıséget szerzünk. Lakásépítés, lakásvásárlás esetén: Kijelentjük, hogy lakhatásunk az ország területén bármilyen módon – tulajdonjog, tulajdoni illetısége, holtig tartó haszonélvezeti jog révén – nem megoldott; az ország területén összesen 3 millió forintot érı ingó vagyonunk nincs; az ingatlant nem a Ptk. 685. § b) pontjában meghatározott közeli hozzátartozónktól szerezzük meg. 7.) A kérelemhez csatolt mellékletek: a) építés esetén: - tulajdoni lap ……….. db - jogerıs építési engedély ……….. db - jövedelemigazolás ……….. db b) lakásvásárlás esetén: - tulajdoni lap ……….. db - adásvételi szerzıdés ……….. db - jövedelemigazolás ……….. db c) lakásbıvítés, lakáskorszerősítés esetén: - tulajdoni lap ……….. db - lakásbıvítés, lakáskorszerősítés építési engedélye (amennyiben a lakáskorszerősítés nem jár engedélyköteles építési tevékenységgel a kérelmezı errıl büntetıjogi felelıssége tudatában tett nyilatkozatot csatol) ……….. db - lakásbıvítési, lakáskorszerősítési munkák felsorolása, költségvetése. (A korszerősítési munkák felsorolásának, a költségvetésnek tartalmaznia kell, hogy a lakás hogyan és milyen mértékben bıvül, komfortfokozata milyen munka eredményeképpen emelkedik.) ……….. db (A mellékletek becsatolása kötelezı!) Kijelentjük, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulunk a nyilatkozatban szereplı adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történı felhasználásához, kezeléséhez. Tudomásunk van arról, hogy a Polgármesteri Hivatal a fenti adatok valóságtartalmát a rendelkezésre álló hatósági nyilvántartások alapján ellenırizheti. Kelt: Fábiánsebestyén, 200… év …………….. hó ………… nap
…………………………………………… igénylı aláírása
………………………………………….. igénylı aláírása
4
Megjegyzés: - Mindkét kérelmezı jövedelemigazolását csatolni kell a kérelem mellékleteként. - Ha a kérelmezı vagy közeli hozzátartozója bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelı pontját a vagyontárgyak számával egyezıen kell kitölteni. - Becsült forgalmi értékként a jármő, illetve termelı- és munkaeszköz kora és állapota szerinti értéket kell feltüntetni.
5
………………………………… Fábiánsebestyén ………………….. u. ……… sz. 6625
Fábiánsebestyén Község Önkormányzat Polgármesteri Hivatal
Fábiánsebestyén Szabadság tér 2. 6625
Nyilatkozat
Alulírott …………………….. és ……………………………… büntetıjogi felelısségünk tudatában nyilatkozunk, hogy a tulajdonunkban lévı Fábiánsebestyén, ……………… u. …………….. szám alatti ingatlan felújítása során nem végzünk építési engedélyköteles tevékenységet. Nyilatkozatunkat fiatal házasok lakástámogatásának igényléséhez adtuk ki.
Fábiánsebestyén, 200….év ……………… hó ……… nap
............................................... igénylı
.......................................................... igénylı
6
KÖLTSÉGVETÉSI ÖSSZESÍTİ „FIATAL HÁZASOK LAKÁSTÁMOGATÁSA” kérelemhez
Munka megnevezése
Anyagköltség
Munkadíj
ÁFA
Összes költség
A lakás komfortfokozatát a következı munkák fogják növelni: …………………………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. A lakás komfortfokának bıvülése: ………………………………………………………………………………………………….. Fábiánsebestyén, 200…. év …………….. hó …………. nap
Készítette:
…………………………….………….