JOIN ILCAN TODAY! Indonesian Life Cycle Assessment Network (ILCAN) invites you to become a member of our network. As a member you can help to develop LCA in Indonesia, improve environmental sustainability, increase industrial global competitiveness and to achieve more sustainable Indonesia. Individual membership Organisational membership Student membership
: Rp. 200.000 per annum : Rp. 1.000.000 per annum (allow up to 5 employees membership rights to ILCAN) : Rp. 100.000 per annum
Benefits of membership include: - Special rate for participating in training/ seminar/ workshop held by ILCAN - Ability to be involved in LCA working groups and its network - Updated information on LCA development and government regulation relating to environmental policy in Indonesia - A bi-annual ILCAN newsletter covering local and international LCA development and activities - Increased networking in the LCA community Membership can be completed online at http://www.ilcan.or.id/membership/ or through attached file. Payment for membership registration fee can be conducted by bank transfer to Jessica Hanafi, BCA account no. 4900343073. Please kindly confirm your registration by email to
[email protected]. For further information about ILCAN and its membership program, please contact
[email protected] or
[email protected].
Sincerely, Jessica Hanafi, Ph.D Treasures and membership coordinator Indonesian Life Cycle Assessment Network (ILCAN) Secretariat: Research Center for Chemistry, Indonesian Institute of Sciences Kawasan Puspiptek, Serpong, Tangerang Selatan, Banten – Indonesia 15314 Phone: +62 21 756 0929 Fax: +62 21 756 0549 Email:
[email protected] Website: http://www.ilcan.or.id/ Mobile/Whatsapp: +62-8111331199
FORMULIR PENDAFTARAN KEANGGOTAAN INSTITUSI
A. Identitas Instansi (Universitas/ Lembaga/ Perusahaan) Nama Instansi
:
Alamat
:
Kodepos/ PO Box
:
No. Telp/ Fax
:
Website instansi
:
Email instansi
:
Bidang Riset/ Usaha
:
B. Contact Person Nama
:
Jabatan
:
Telp (HP)
:
Email
:
C. Pernahkah Anda (Institusi) pernah terlibat dalam aktivitas yang berhubungan dengan life cycle assessment? Jika ya, mohon mengisi kolom berikut. Jika tidak, mohon dikosongkan. No
Tahun
Tempat
D. Motivasi bergabung dengan ILCAN:
Deskripsi kajian LCA
Mitra
E. Iuran Keanggotaan: Iuran keanggotaan sebesar Rp. 1.000.000 per tahun dapat ditransfer ke rekening berikut: Nama Bank No. Rekening
: Jessica Hanafi : BCA : 4900343073
Mohon kirimkan formulir yang telah diisi dan bukti pembayaran ke
[email protected]. Pada tahap awal, seluruh anggota ILCAN diundang menghadiri workshop LCA secara gratis pada tanggal 24-25 November 2015 di Puspiptek, Serpong. Terimakasih telah mengisi formulir ini dan bergabung dengan kami. Mari kita majukan penelitian dan penerapan LCA di Indonesia untuk kehidupan yang berkelanjutan.
FORMULIR PENDAFTARAN KEANGGOTAAN PRIBADI
A. Identitas Personal Nama
:
Gelar
:
Pekerjaan
:
Telp (HP)
:
Email personal
:
Masukkan Foto 3x4 di sini atau bisa juga dilampirkan terpisah
B. Identitas Instansi (Universitas/ Lembaga/ Perusahaan) Nama Instansi
:
Alamat
:
Kodepos/ PO Box
:
No. Telp/ Fax
:
Website instansi
:
Email instansi
:
Bidang Riset/ Usaha
:
C. Pernahkah Anda terlibat dalam aktivitas yang berhubungan dengan life cycle assessment? Jika ya, mohon mengisi kolom berikut. Jika tidak, mohon dikosongkan. No
Tahun
Tempat
D. Motivasi bergabung dengan ILCAN:
Deskripsi kajian LCA
Mitra
E. Iuran Keanggotaan: Iuran keanggotaan sebesar Rp. 200.000 per tahun dapat ditransfer ke rekening berikut: Nama Bank No. Rekening
: Jessica Hanafi : BCA : 4900343073
Mohon kirimkan formulir yang telah diisi dan bukti pembayaran ke
[email protected]. Pada tahap awal, seluruh anggota ILCAN diundang menghadiri workshop LCA secara gratis pada tanggal 24-25 November 2015 di Puspiptek, Serpong. Terimakasih telah mengisi formulir ini dan bergabung dengan kami. Mari kita majukan penelitian dan penerapan LCA di Indonesia untuk kehidupan yang berkelanjutan.
