JAN N E P O M U K C Z E R M A K (1828 - 1873) A GÉGETÜKRÖZÉS EGYIK FELFEDEZŐJE A N T A L L
J Ó Z S E F
-
D O L E V 1 C Z É N Y I
K A P R O N C Z A Y
P É T E R
K Á R O L Y
gy é v t i z e d d e l a v i l á g o s i f e g y v e r l e t é t e l u t á n m e g b u k o t t a Bach-rendszer. A n e m zeti k ö v e t e l é s e k t ő l visszhangzott az o r s z á g , a m a g y a r n y e l v é r v é n y e s í t é s e v á l t a h a r c e g y i k c é l p o n t j á v á . E z m e g n y i l v á n u l t m i n d e n f ó r u m o n , f e l m e r ü l t az e g y e t e m i o k t a t á s b a n é s a k ö z i g a z g a t á s b a n e g y a r á n t . T e r m é s z e t e s e n j e l e n t k e z e t t az o r v o s i k a r o n is, a h o l az ö n k é n y u r a l o m é v e i b e n — m a g y a r u l n e m t u d ó — k ü l f ö l d i szakemberek k a p t a k katedrát, háttérbe szorítva t ö b b magyar tehetséget. Azonban volt k ö z ö t t ü k
olyan
k i v á l ó e g y é n i s é g , m i n t a g é g e t ü k r ö z é s v i l á g h í r ű b e v e z e t ő j e , Jan N e p o m u k
Czermak,
a
oktatását.
fiziológia
professzora,
a k i új a l a p o k r a helyezte h a z á n k b a n az é l e t t a n
A z idegen t a n e r ő e l t á v o l í t á s a ő t is é r i n t e t t e , a m i v i t a t h a t a t l a n u l a m a g y a r o r v o s t u d o mányt
sújtotta.
1
P R Á G Á T Ó L
K R A K K Ó I G
Jan N e p o m u k C z e r m a k 1828, j ú n i u s 2 8 - á n s z ü l e t e t t P r á g á b a n . C s a l á d j a t ö b b n e m z e d é k e n á t az o r v o s i p á l y á n t e v é k e n y k e d e t t : apja, n a g y a p j a , s z é p a p j a é s t ö b b n a g y b á t y j a o r v o s , s ő t a p j a egyik v o l t . K é s ő b b az i f j a b b
fivére
Czermak
— Julius C z e r m a k
— B é c s b e n az é l e t t a n
is k ö v e t t e a c s a l á d h a g y o m á n y á t .
tanára
Gyermekkora
é s i s k o l a i évei P r á g á b a n telnek, a b b a n a P r á g á b a n , a h o l a cseh é s a n é m e t e l l e n s é g e s k e d é s osztja m e g a v á r o s t . A csehek a b é c s i u d v a r t ó l v á r t á k a nemzeti j o g o k h e l y r e á l l í t á s á t , így s z í v v e l - l é l e k k e l t á m o g a t t á k az ö s s z m o n a r c h i k u s elveket. M a g a a C z e r m a k c s a l á d is u d v a r h ű , a cseh nemzeti m o z g a l o m t á m o g a t ó j a . Középiskoláinak
befejezése u t á n a p r á g a i egyetem
o r v o s i k a r á r a i r a t k o z o t t be, 2
m a j d i n n e n B é c s b e , Breslauba é s W ü r z b u r g b a vezetett az ú t j a . B é c s b e n é s B o r o s z l ó b a n (Breslauban)
k ü l ö n ö s e n lényeges t a n u l m á n y o k a t
n y í t á s a mellett megismerkedett
kedvenc t a n í t v á n y a l e t t . O r v o s d o k t o r i o k l e v e l é n e k 1
2
végzett:
az é l e t t a n s z é p s é g e i v e l ,
Bécsben nagybátyja
majd
Breslauban
megszerzése után
irá
Purkyne
Würzburgból
Antall József: Egy ismeretlen levél — P o ó r I m r e s z a k í t á s a M a r k u s o v s z k y Lajossal. Comm. Hist. Artis Med. 50. 1969. 1 4 1 - 1 4 8 . Antall József: T h e B i r t h o f the M e d i c a l School o f Pest and the H e a l t h P o l i c y o f the Centralists. Comm. Hist. Artis Med. 57—59. (1971 ) 173—186 p. Götze Árpád: C z e r m i k Jánosról a gyakorlati gégevizsgálat felfedezésének századik é v f o r d u l ó j á n . Orv. Hetil. 1959. 100. évf. 1. sz. 35—37 p . Högyes Endre: Emlékkönyv a budapesti Kir. Tudományegyetem orvoskarának múltjáról és jelenéről. B p . 1896. 176.
Breslauba t é r t m e g é s h a m a r o s a n P u r k y n e e l s ő a s s z i s z t e n s é v é l é p e t t e l ő . I t t i s m e r kedett meg a m o d e r n m i k r o s z k ó p o s t e c h n i k á v a l , az é l e t t a n e g é s z é t á t f o g ó P u r k y n e módszereivel.
A
kor furcsasága,
hogy
m o z g a l o m egyik v e z é r e m é l y b a r á t s á g o t mak
mesterét
az
udvarhű Czermak
és a
cseh
nemzeti
k ö t ö t t és e z é r t is k ö v e t t e 1851-ben C z e r
P r á g á b a . Valóban Purkyne irányításával
szerezte meg
k é p e s í t é s é t az é l e t t a n é s a m i k r o s z k ó p o s a n a t ó m i a t á r g y k ö r é b ő l .
magántanári
3
T á v o l l é t e a l a t t s z ü l ő v á r o s a is m e g v á l t o z o t t . M é g é l e s e b b f o r m á b a n d ú l t a csehek é s a c s e h o r s z á g i n é m e t e k k ü z d e l m e , a m i az ő s i egyetem f a l a i k ö z ö t t is n y í l t h a r c c á v á l t . A csehek a n y a n y e l v ü k j o g a i é r t k ü z d ö t t e k , m í g a n é m e t e k a n é m e t n y e l v „ i n t e r n a c i o n á l i s " j e l l e g é b ő l k i i n d u l v a v i t a t t á k a t u d o m á n y o s é l e t b e n a cseh n y e l v l é t j o g o s u l t s á g á t . A h a z á j á t ó l k ö z e l h a r m i n c é v i g t á v o l é l t P u r k y n e l e t t a nemzetiek v e z é r e , m í g C z e r m a k idegennek é r e z t e m a g á t a v i h a r o s l é g k ö r b e n . E z é r t is v á l l a l j a el 1855-ben a g r a z i egyetem m e g h í v á s á t az á l l a t t a n i é s az ö s s z e h a s o n l í t ó a n a t ó m i a i t a n s z é k é l é r e . E g y e s z t e n d ő m ú l v a m á r a k r a k k ó i egyetem t a n á r a . A z o n b a n a l e n g y e l egyetemen sem é r z i m a g á t o t t h o n : a l é g k ö r P r á g á h o z h a s o n l ó , azzal a k ü l ö n b s é g g e l , h o g y i t t a hazafias l e n g y e l t a n á r i k a r a n e o a b s z o l u t i z m u s e l l e n 4
k ü z d , t i l t a k o z i k a n é m e t n y e l v e l l e n . A k r a k ó k i egyetem t a n á r a i viszont m e g o s z t o t t hangulatban f o g a d t á k Czermakot: ö r ö m m e l üdvözölték a kiváló képességű Purkynetanítványt,
viszont b i z a l m a t l a n u l figyelték
állt Czermakot. K r a k k ó
az o s z t r á k
p o l i t i k a i exponens
hírében
C z e r m a k é l e t é b e n a sikerek é s a k u d a r c o k s z í n t e r e l e t t .
S z é k f o g l a l ó b e s z é d é b e n (1856. j ú l i u s 4.) a n y á l k é p z é s t i r á n y í t ó idegek m ű k ö d é s é r ő l s z ó l t , egyben v á z o l t a a m o d e r n é l e t t a n i k u t a t á s t é s p r o b l é m á i t .
5
A lengyelek ö r ö m m e l ü d v ö z ö l t é k a k o r s z e r ű t u d o m á n y o s elvek m e g h i r d e t é s é t ő s i l e n g y e l egyetem f a l a i k ö z ö t t , v i s z o n t e l u t a s í t o t t á k
az
a n é m e t nyelv k i z á r ó l a g o s
j o g a i r ó l m o n d o t t szavait. K é s ő b b is ez a k e t t ő s s é g k í s é r t e k r a k k ó i m ű k ö d é s é t . A ta nulóifjúság
kezdetben
távolmaradt
előadásairól,
hogy távozása előtt
lelkesebben
hallgassa C z e r m a k o t , b á r n é m e t ü l s z ó l t h o z z á j u k . T a l á n a k r a k k ó i egyetem l e g e l h a n y a g o l t a b b i n t é z e t é t vette á t , a m e l y m i n d ö s s z e egy rosszul felszerelt, s ö t é t f ö l d s z i n t i h e l y i s é g b ő l á l l t . K ö z b e n j á r á s á r a m é g 1857-ben 1100 a r a n y s e g é l y t k a p o t t é s h á r o m v i l á g o s e m e l e t i s z o b á t . R ö v i d i d ő a l a t t B é c s b ő l v á s á r o l t m ű s z e r e k k e l szerelte fel i n t é z e t é t é s m e g t e r e m t e t t e az o k t a t á s é s a k u t a t á s ideális feltételeit.
Munkatársaitól
is m a g a s s z i n t ű
f e l k é s z ü l t s é g e t é s teljes
odaadást
k ö v e t e l t . A n n a k e l l e n é r e , h o g y új é l e t e t v i t t a l e n g y e l o r v o s k é p z é s b e , m é g s e m
vált
n é p s z e r ű v é . A z egyre s ú l y o s b o d ó n y e l v i v i t á b a n a l u l m a r a d t é s b á r elismerte az a n y a n y e l v j o g a i t a n e m z e t i k u l t ú r á b a n , a t u d o m á n y o s é l e t b e n ellenezte. M e g p r ó b á l k o z o t t lengyel n y e l v ű e l ő a d á s o k k a l , de 1858-ban — kicsit c s a l ó d o t t a n — elfogadta a p e s t i G
egyetem m e g h í v á s á t a m e g ü r ü l t é l e t t a n i i n t é z e t é l é r e . K é s ő b b G u s t a w P i o t r o w s k i v a l , k e d v e l t lengyel m u n k a t á r s á v a l v á l t o t t l e v e l e z é s é b ő l k i t ű n i k , h o g y n e h é z s z í v v e l v á l t meg k r a k k ó i i n t é z e t é t ő l . E k o r s z a k b ó l c s u p á n P i o t r o w s k i v a l k ö z ö s e n í r t t a n u l m á n y a — a szívgörcs é l e t t a n i m a g y a r á z a t a — m a r a d t fenn. 3
4
5
G
Szescsetlecie médycyny krakowskiej. I I . torn. H i s t ó r i a katedr. K r a k ó w , 1964. 4 0 1 . u. a. 402. u . o. 405. Gustaw Piotrowski (1833 — 1884), a k r a k k ó i egyetem é l e t t a n t a n á r a . B é c s b e n v é g z e t t , majd G ö t t i n g e n b e n és Heidelbergben d o l g o z o t t . Czermak t á v o z á s a u t á n h a l á l á i g vezette a k r a k k ó i egyetem é l e t t a n i intézetét. T ö b b lengyel n y e l v ű t a n k ö n y v e t í r t .
A
P E S T I
É V E K
A fejlődő magyar f ő v á r o s b a n Czermak otthonosabban mozgott mint
Krakkóban.
T a l á n Pest j o b b a n e m l é k e z t e t t e P r á g á r a vagy d i v a t o s a b b v o l t a n é m e t s z ó — m a m á r n e m t u d j u k b i z t o s a n . Igaz, a pesti t a n á r i k a r t ö b b neves t a g j á t m é g m e d i k u s k o r á b ó l ismerte B é c s b ő l . E l s ő s o r b a n Semmelweis I g n á c h o z f ű z t é k
b a r á t i s z á l a k , de i s m e r t e
Balassa J á n o s t é s M a r k u s o v s z k y L a j o s t is, a k i b o n t a k o z ó pesti o r v o s i i s k o l a v e z e t ő i t . A pesti egyetemen is m i n d e n t e l ö l r ő l k e l l e t t k e z d e n i . C z e r m a k t a n s z é k i e l ő d j é n e k , S c h o r d a n n a k m i n d e n e r ő f e s z í t é s e e l l e n é r e sem s i k e r ü l t a h a l l g a t ó k k a l m e g k e d v e l t e t n i az é l e t t a n t , s ő t az i n t é z e t á t s z e r v e z é s é v e l k a p c s o l a t o s e r ő f e s z í t é s e i is k u d a r c b a f u l l a d t a k . Pesten e l ő s z ö r i n t é z e t e t k e l l e t t t e r e m t e n i : i s m é t n a g y o b b ö s s z e g ű s e g é l y t
kért,
m a j d ú j h e l y i s é g e k b e n m e g t e r e m t i az é l e t t a n i k u t a t á s é s o k t a t á s m ű h e l y é t . Igen r ö v i d i d ő alatt a magyar egyetem fiziológiai o k t a t á s á t és k u t a t á s á t e u r ó p a i emelte.
7
M á r 1858. n o v e m b e r 3 - á n m e g n y i t j a új pesti i n t é z e t é t
színvonalra
é s megtartja
szék
Pesti m ű k ö d é s e v a l ó b a n új fejezet a m a g y a r egyetem é l e t t a n i o k t a t á s á b a n .
Első
f o g l a l ó e l ő a d á s á t az é l e t t a n i k u t a t á s f o n t o s s á g á r ó l . s o r b a n a l é g z é s , a v i z e l e t k i v á l a s z t á s , az ideg-, az i z o m m ű k ö d é s é s az e m é s z t é s f o l y a mata, a vérkeringés és a v é r n y o m á s kérdései f o g l a l k o z t a t t á k . Vizsgálatai a m i k r o s z k ó pos é s a v e g y t a n i k u t a t á s o n
alapultak. A vérkeringés és a v é r n y o m á s
v i z s g á l a t a felkeltette a pesti g y a k o r l ó o r v o s o k
figyelmét,
a d á s s o r o z a t á t m e g i s m é t e l t e — 1859 t a v a s z á n — az O r v o s e g y e s ü l e t b e n . Népszerűsége
mégsem
egyértelmű.
műszeres
é s k é r é s ü k r e egyetemi e l ő
A z egyetemi ifjúság
8
Pesten is e l h a n y a g o l j a
n é m e t n y e l v ű e l ő a d á s a i t , s ő t az o r v o s t a n á r i k a r b a n is k i s e b b s é g b e s z o r u l t . A
Hely
t a r t ó t a n á c s v i s z o n t ö r ö m m e l ü d v ö z ö l t e , h o g y a „ r e b e l l i s " m a g y a r o k k a l szemben a n é m e t n y e l v j o g a i t v é d t e , viszont a „ b o m b a " az a n a t ó m i a i t a n s z é k
átszervezésére
k i í r t p á l y á z a t o n r o b b a n t . A z egyetem v e z e t ő s é g e Balassa J á n o s t é s C z e r m a k o t b í z t a meg a tervezet e l k é s z í t é s é v e l , a m i t — r o k o n s z e n v ü k e l l e n é r e — k ü l ö n - k ü l ö n
nyúj
t o t t a k be. Balassa m i n d e n k ö r ü l m é n y e k k ö z ö t t r a g a s z k o d o t t a m a g y a r n y e l v hasz n á l a t á h o z é s i n d o k u l azt h o z t a fel, h o g y a h a l l g a t ó k k é t h a r m a d a m a g y a r , a k i n é g y ötévi t a n u l á s
után
sem
tud tökéletesen
n é m e t ü l . Ezzel s z e m b e n
Czermak
azzal
é r v e l t , h o g y l e g a l á b b k é n y t e l e n e k lesznek t ö k é l e t e s e n e l s a j á t í t a n i az o r v o s t u d o m á n y nemzetközi
nyelvét.
Ezzel
szemben
hajlandó
volt
kompromisszumra: javasolta,
hogy a t a n s z é k élére kiszemelt t a n á r — saját költségén
-
o l y a n asszisztenst a l k a l
m a z z o n , a k i t u d m a g y a r u l é s a l k a l m a n k é n t t o l m á c s o l az e l ő a d á s o k o n , m í g a t a n á r t k ö t e l e z z é k a m a g y a r n y e l v e l s a j á t í t á s á r a . A v i t a l é n y e g é t az e l ő a d á s n y e l v e k é p e z t e és nem — m i n t k é s ő b t ö b b e n állították — a k i n e v e z e n d ő t a n á r n y e l v t u d á s a . Ebben a v i t á b a n C z e r m a k a l u l m a r a d t , m i v e l az o r v o s t a n á r i k a r j o g g a l n e m t ű r t e a k o m p r o misszumos m e g o l d á s t .
3
Balassa é s C z e r m a k n y e l v i v i t á j a m é g n e m v o l t o k a r r a , h o g y a k i v á l ó cseh t u d ó s t á v o z z o n a pesti e g y e t e m r ő l . Balassa m a j d n e m
minden Czermak
előadáson jelen
v o l t , n a g y r a é r t é k e l t e f e l k é s z ü l t s é g é t , t a n á r i k é p e s s é g é t é s azt, h o g y n é l k ü l e n e m iehe-
7
8
9
Daday András: M e g e m l é k e z é s Czermak J á n o s r ó l , s z ü l e t é s é n e k 100. é v f o r d u l ó j á n . Orv. He til. 1928. 727. Győry Tibor: A z o r v o s t u d o m á n y i kar t ö r t é n e t e 1769-től 1935-ig. Bp. 1936. 526. u . o.'538.
tett v o l n a k i m o z d í t a n i a m a g y a r é l e t t a n o k t a t á s á t a h o l t p o n t r ó l . H a s o n l ó v é l e m é n y t a l k o t o t t r ó l a a p e s t i o r v o s i i s k o l a t ö b b i k i v á l ó s á g a is, v a l a m i n t a h a t á s u k a l a t t á l l ó budapesti K i r . O r v o s e g y e s ü l e t .
Markusovszky, Hirschler és Semmelweis
az e g y e s ü l e t 1858. o k t ó b e r 1 4 - é n k o o p t á l t a t a g j a i k ö z é C z e r m a k o t ,
1 0
ajánlására
aki nem sokkal
k é s ő b b e l s ő e g y e s ü l e t i e l ő a d á s á t é p p e n a g é g e t ü k r ö z é s r ő l t a r t o t t a , m a j d az e l m é l e t i ismertetés
után
bemutatta
annak
új f é n y r e f l e k t á l á s o s
később a Teichmann-féle vérjegecesedést i d ő b e n h o n o s o d o t t meg E u r ó p á b a n .
alkalmazását."
Két
héttel
i s m e r t e t t e . E z az e l j á r á s é p p e n ebben
az
1 2
C z e r m a k az e g y e s ü l e t m a j d n e m m i n d e n t u d o m á n y o s e l ő a d á s á n m e g j e l e n t , h o z z á s z ó l á s a i b a n az é p p e n t á r g y a l t p r o b l é m á t az é l e t t a n o l d a l á r ó l v i l á g í t o t t a m e g . Ú j a b b e g y e s ü l e t i e l ő a d á s á t 1859. m á r c i u s 1 5 - é n t a r t o t t a , a m i k o r is egy o p e r á l t g y o m o r s i p o l y o s k u t y á t m u t a t o t t be és az e m é s z t é s é l e t t a n i v o n a t k o z á s a i t t á r g y a l t a .
1 3
Ugyanebben
a h ó n a p b a n m e g i s m é t e l t e a pesti é s a budai orvosok e l ő t t a v é r k e r i n g é s r ő l és a vér n y o m á s r ó l , a n n a k m é r é s é r ő l t a r t o t t egyetemi e l ő a d á s á t .
1 4
A n é m e t n y e l v h a s z n á l a t a k ö r ü l i v i t a n e m é r i n t e t t e k ö z v e t l e n ü l az Orvosegye s ü l e t e t , hiszen o t t az a l a p s z a b á l y is k i m o n d t a a m a g y a r é s a n é m e t n y e l v szabad előadási gyakorlatát. Itt, a kétnyelvű t u d o m á n y o s társaságban otthon érezte magát, s ő t b i z t a t á s t is k a p o t t a m a g y a r o r v o s i k ö z é l e t n a g y j a i t ó l t a l á l m á n y á n a k s í t é s é r e és n é p s z e r ű s í t é s é r e .
A
tökélete
1 5
C Z E R M A K-F É L E
G É G E T Ü K R Ö Z É S I
E L J Á R Á S
C z e r m a k i n d i r e k t l a r y n g o s k ó p j a a g é g e v i z s g á l á s ú j k o r s z a k á t vezette be, a m e l y a gégetükrözés két alapvető kérdését — a tükrözést és a megfelelő megvilágítást — oldotta m e g . A z o r v o s t u d o m á n y t m á r az ó k o r t ó l kezdve i z g a t t a az o r r - , f ü l - é s a
gégeüreg
i n vivo t a n u l m á n y o z á s a , amelynek a k a d á l y a Czermakig é p p e n a megvilágítás volt. Pompei f e l t á r á s á n á l találtak o l y a n orvosi l e n c s é k e t , melyeket f e l t e h e t ő e n a szájüreg m e g v i l á g í t á s á r a h a s z n á l t a k , de i l y e n j e l l e g ű k í s é r l e t e k r e csak a 18. s z á z a d b a n t a l á l u n k adatokat. L e v r e t f r a n c i a s z ü l é s z — c s u p á n k í v á n c s i s á g b ó l — f é m l a p p a l v i l á g í t o t t be e l ő s z ö r az o r r b a , m a j d a s z á j b a , v é g ü l a f ü l b e . nem ismerjük, elején
hogy gondolt-e ennek
— 1804-ben
fényvezetőt
l f i
T o v á b b i a d a t nincs a f é m l a p
gyógyászati jelentőségére. A
használatáról, 19. s z á z a d leg
— Majna —Frankfurtban Bozzini gyertyafénnyel
szerkesztett. E z egy h a j l a t b a n v é g z ő d ő , b e l ü l f é m l a p p a l
megvilágított kettéválasztott
f é m c s ő , a h a j l a t b a n t ü k ö r r e l . A j á r a t b a vezette a f é n y t é s t ü k ö r s e g í t s é g é v e l a g é g é r e vetítette, m í g a m á s i k j á r a t o n keresztül t a n u l m á n y o z t a a megvilágított részt. A z o r m ó t -an szerkezet h a s z n á l a t a n e h é z k e s v o l t , hiszen az elhelyezett t ü k ö r á l l a n d ó 1 0
1 1
1 2
1 3
1 4
1 5
l B
változ-
Semmelweis O r v o s t ö r t é n e t i S z a k l e v é l t á r . B p . - i K i r . O r v o s e g y e s ü l e t L e v é l t á r a . 1857/58 év. ( n a g y g y ű l é s i j e g y z ő k ö n y v e k ) A Bp-i Kir. Orvosegyesület jubileumi évkönyve. Bp. 1937. 153. Teichmann, L u d w i g : lieber die Krystallisation der organischen Bestandteiler des Blutes. G ö t t i n g e n . 1853. S O L . O r v o s e g y e s ü l e t L e v é l t á r a . 1859. évi t u d o m á n y o s ülések j e g y z ő k ö n y v e i . u . o. 1859. m á r c . 26. ülés. A Bp-i Kir. Orvosegyesület jubileumi évkönyve. 154. Navratill Imre: A g é g e b a j o k . Pest, 1866. 4.
t a t á s a j e l e n t e t t k ü l ö n ö s g o n d o t . A szerkezetet b e m u t a t t a a bécsi J o s e p h i n u m b a n é s az egyetem t a n á r i k a r á n a k , de m i n d k é t helyen nehezen k e z e l h e t ő n e k é s o r v o s i vizs gálatokra
alkalmatlan találmánynak
történeti jelentőségét
minősítették.
Bozzini
az adja, h o g y i n d i r e k t , m e s t e r s é g e s
fényvezetőjének fényforrást
orvos
alkalmazott.
A B o z z i n i - f é l e k í s é r l e t u t á n h o s s z ú ideig csak t e r m é s z e t e s f é n y f o r r á s
felhasználá
s á r a t ö r e k e d t e k . A genfi Senn — f e l j e g y z é s e k szerint — egy n e h é z l é g z é s b e n s z e n v e d ő , h a n g t a l a n k i s l á n y g é g é j é t v i z s g á l t a t ü k ö r s e g í t s é g é v e l , de h o g y a n , a r r a n é z v e s e m m i 1 7
b i z t o s a d a t t a l n e m r e n d e l k e z ü n k . E s e t é t l e k ö z ö l t e az A c a d é m i e des
Sciences, m a j d
a J o u r n a l des p r o g r è s c í m ű s z a k l a p o k b a n . A z o n b a n k ö z l e m é n y é t a s z e r k e s z t ő s é g e k csak k é s ő b b k ö z ö l t é k , e m i a t t Senn é s B e n j a m i n G u y B a b i n g t o n k ö z ö t t p r i o r i t á s i v i t a t á m a d t . B a b i n g t o n egy g é g e t ü k r ö t vezetett be a beteg g a r a t j á b a , egy n a g y o b b t ü k ö r r e l p e d i g n a p f é n y t v e t í t e t t r á . S z e r k e z e t é t „ G l o t t i s c o p " - n a k nevezte e l . N e h é z s é g e i t m a g a B a b i n g t o n i s m e r t e t t e a szerkezet
b e m u t a t ó j á n . A beteg a n a p f é n n y e l
szemben ü l ,
bal k e z é b e n t a r t j a a m á s i k t ü k r ö t . A g a r a t b a vezetett t ü k r ö t meleg v í z b e m á r t o t t á k a p á r á s o d á s e l l e n . ( M a is a t ü k ö r m e l e g í t é s é v e l a k a d á l y o z z u k
meg a
párásodást.)
A n y e l v e t v i s z o n t l a p o c c a l n y o m t a le. A l e g n a g y o b b h i b a az v o l t , h o g y a v i z s g á l a t a beteg a k t í v s e g í t s é g é t k í v á n t a .
1 8
K é s ő b b B a b i n g t o n m e g h a t á r o z t a a t ü k ö r hajlásszögét. A m ú l t s z á z a d harmincas é v e i t ő l kezdve egyre t ö b b e n k í s é r l e t e z t e k a g é g e t ü k ö r r e l t ö r t é n ő m e g v i l á g í t á s á v a l . B e n n e t t i — a p á r i z s i o p e r a olasz o r v o s a — v i z s g á l t t ü k r ö s szerkezettel
betegeket.
S z e r k e z e t é r ő l T r o u s s e a u é s B e l l o c Selligue á l l í t o t t á k , h o g y ezt n e m B e n n e t t i h a n e m egy g é g e s o r v a d á s b a n „ s z e n v e d ő " beteg — egy g é p é s z — szerkesztette o r v o s a s z á m á r a . Ez v a l ó b a n
egy l a p p a l k e t t é v á l a s z t o t t f é m c s ő v o l t , m e l y n e k egyik j á r a t á n a f é n y t
b e v e z e t t é k , m á s i k o n a t ü k ö r segítségével a kapott k é p e t t a n u l m á n y o z t á k . Ez nagyon n e h é z k e s n e k b i z o n y u l t , r á a d á s u l a betegek egy r é s z e b í r t a csak el a t ü k r ö z é s s e l j á r ó fájdalmakat.
1 9
E z z e l e g y i d ő b e n L y o n b a n B a u m é s m u t a t o t t be p á l c á r a e r ő s í t e t t , csa
varral á l l í t h a t ó t ü k r ö t , aminek segítségével n a p f é n y n é l
t a n u l m á n y o z t a a gégefedőt.
Ezek e g y s z e r ű s é g e , á l l í t h a t ó s á g a v á l t a l a p j á v á a T ü r c k á l t a l szerkesztett
gégetükrök
nek. 1840-ben L i s t o n h a s z n á l t g é g e t ü k r ö t , b á r ennek n e m t u l a j d o n í t o t t k ü l ö n ö s e b b j e l e n t ő s é g e t . N é g y e s z t e n d ő v e l k é s ő b b (1844-ben) W a r d e n E d i n b u r g h - b a n ó l o m ü v e g - h a s á b o t h a s z n á l t , a m e l y e t e l ő b b m e l e g í t e t t , m a j d a g a r a t b a helyezte é s ennek s e g í t s é g é v e l v e t í t e t t e az A r g a n d i - f é l e l á m p a f é n y é t . Ezzel á l l í t ó l a g a k a n n a p o r c o t betegnél. A hangrést é s a kannaporcot megvastagodottnak szerző, a k i a g é g e t ü k r ö z é s észlelését l e í r t a .
2 0
is l á t t a
egy
t a l á l t a . Ő v o l t az e l s ő
V e l e e g y i d ő b e n L o n d o n b a n A v e r y hosz-
s z ú k á s t ü k r é t egy k ö z é p e n á t f ú r t h o m o r ú t ü k ö r r e l v i l á g í t o t t a meg, de v i z s g á l a t a i r ó l nem számolt
be, m ű k ö d é s e csak
halála
v o n a t k o z á s o k b a n k ö z e l á l l t az i n d i r e k t 17
után vált ismeretessé. Kísérlete
laryngoscophoz.
lényeges
21
Bozzini, Philipp: D e r Lichtleiter oder Beschreibung einer einfachen V o r r i c h t u n g , u n d ihrer A n w e n d u n g zur E r l e u c h t u n g innerer H ö h l e n , u n d Z w i s c h e n r ä u m e des lebenden animalischen K ö r p e r s . W e i m a r , 1807.
1 8
Navratill: 7 - 1 0 .
1 9
Irsay Artúr:
2 0
Navratill:
13.
2 1
Navratill:
13.
Ú t m u t a t ó a gége és o r r t ü k r ö z é s h e z . B p . 1893. 1 1 .
T í z e s z t e n d ő v e l k é s ő b b , 1854-ben n e m o r v o s , h a n e m G a r c i a s p a n y o l a g é g e t ü k r ö z é s ú j t á v l a t a i t n y i t o t t a m e g . K í v á n c s i s á g b ó l a hangszalagok
énektanár működéséi
k í v á n t a m e g t e k i n t e n i . H á t t a l a n a p f é n y n e k , a f é n y s u g a r a t egy t ü k ö r s e g í t s é g é v e l a g a r a t b a helyezett — m e l e g í t e t t — t ü k ö r r e v e t í t e t t e . A z e g é s z jelenetet egy n a g y o b b tükörben
nézte és meglepően
p o n t o s l e í r á s t a d o t t a hangszalagok
M e s t e r s é g e s f é n n y e l is k í s é r l e t e z e t t e r e d m é n y t e l e n ü l .
2 2
működéséről.
Megfigyeléseit
tanulmány
b a n k ö z ö l t e , b á r meg kell jegyezni, hogy a k k o r kísérleteinek nem t u l a j d o n í t o t t
külö
n ö s e b b j e l e n t ő s é g e t . T a n u l m á n y a f e l e d é s b e m e r ü l t v o l n a , ha 1857-ben T ü r c k
nem
o l v a s t a v o l n a B é c s b e n G a r c i a m u n k á j á t . G a r c i a n y o m á n e l ő s z ö r h u l l á k o n k e z d t e el m e g f i g y e l é s e i t t e r m é s z e t e s f é n y n é l , de az ő s z i b o r ú s i d ő b e n f é l b e h a g y t a
kísérleteit.
A C z e r m a k - f é l e g é g e t ü k ö r eredeti modellje (Semmelweis O r v o s t ö r t é n e t i M ú z e u m )
Observations o n humane voice. Philosoph.
Magazine
and Journal
of Science.
1854. X .
Ebben
az i d ő b e n
megfigyeléseiről
szerkesztette m e g k ü l ö n b ö z ő 1858 t a v a s z á n
beszámolt
alakú és nagyságú
a bécsi
tükreit,
Orvosegyesületben.
A
f o l y t á n e l ő a d á s á t m e g h a l l g a t t a C z e r m a k é s az e l ő a d á s v é g é n e l k é r t e T ü r c k h o g y m a g a is h a s o n l ó k í s é r l e t e k e t v é g e z z e n .
2 3
majd
véletlen tükreit,
Tekintve, hogy kísérleteit természetes
f é n y n é l r i t k á n t u d t a v é g e z n i , így m e s t e r s é g e s f é n y f o r r á s a l k a l m a z á s á v a l p r ó b á l k o z o t t . Olaj l á m p a
(Argand-lámpa)
fényét
vetítette a lámpa
mögött
elhelyezett R e u t e - f é l e
s z e m t ü k ö r r e , amely 4 — 6 ° - b a n h a j l í t h a t ó . Ez a s z e m t ü k ö r m á r ismert v o l t
előtte
é l e t t a n i k u t a t á s a i s o r á n é s ezt h a s z n á l t a fel a fény v e t í t é s é r e , m i k ö z b e n a g a r a t b a a T ü r c k - f é l e t ü k r ö t helyezte. A l á m p a m e l l é á l l í t o t t k ö z ö n s é g e s t ü k ö r b e n figyelte m e g a k a p o t t k é p e t . K é s ő b b a T ü r c k - f é l e t ü k ö r helyett n é g y s z ö g l e t ű , csiszolt lapokat használt.
fém
2 4
K í s é r l e t e i t ö n m a g á n v é g e z t e é s e b b e n n a g y k ö n n y e b b s é g e t j e l e n t e t t , h o g y garata r e n d k í v ü l t á g v o l t . A m e s t e r s é g e s f é n y f o r r á s f e l h a s z n á l á s á t az tette l e h e t ő v é , h o g y n a g y e l f o g l a l t s á g a m i a t t k í s é r l e t e i t csak é j j e l t u d t a v é g e z n i . H a m a r o s a n
megszerkesz
tette k í s é r l e t e i n e k m o d e l l j é t is é s e n n e k b e m u t a t á s á v a l s z á m o l t be 1858 ő s z é n a pesti O r v o s e g y e s ü l e t b e n e l j á r á s á r ó l . A z e l ő a d á s sikerét jellemzi, hogy t ö b b a l k a l o m m a l meg kellett i s m é t e l n i .
2 5
E l ő s z ö r Balassa J á n o s figyelt fel C z e r m a k e l j á r á s á n a k g y ó g y á
szati j e l e n t ő s é g é r e é s m á r d e c e m b e r b e n k ö z ö s e n v é g e z t e k egy g é g e g y u l l a d á s b a n szen v e d ő betegen g é g e m e t s z é s t .
2 6
N é h á n y nap múlva Czermak ablakos k a n u l ö n
m e g á l l a p í t o t t a a stenosis o k á t .
2 7
keresztül
A s i k e r é s a pesti k o l l é g á k b i z t a t á s á r a h a t á r o z t a el
Czermak e u r ó p a i k ö r ú t j á t , a m i n a g é g e t ü k r ö z é s t k í v á n t a n é p s z e r ű s í t e n i . M i e l ő t t el u t a z o t t v o l n a , e l j á r á s á r ó l k ö z l e m é n y t j e l e n t e t e t t meg a W i e n e r M e d i z i n i s c h e W o c h e n schrift c í m ű bécsi f o l y ó i r a t b a n , A
közleményben
2 8
m a j d ezzel e g y i d ő b e n az O r v o s i H e t i l a p b a n is.
felhívta a figyelmet a g é g e t ü k r ö z é s g y ó g y á s z a t i j e l e n t ő s é g é r e és
a kínálkozó lehetőségekre. A h í r h a l l a t á r a T ü r c k 1859. á p r i l i s 9 - é n e l ő a d á s t t a r t o t t a b é c s i O r v o s e g y e s ü l e t b e n é s a felfedezés e g y e d ü l i j o g á t m a g á n a k k ö v e t e l t e . A z é r d e k l ő d é s é s az e u r ó p a i
be
m u t a t ó h a t á s á r a T ü r c k egyre hevesebben t á m a d t a C z e r m a k o t é s t a l á l m á n y a e l o r o zásával vádolta.
C Z E R M
A K - T Ü R C K
P R I O R I T Á S I
V I T Á J A
A prioritási vita lényegéről és a kísérletek a l a k u l á s á r ó l maga Czermak be a D e r K e h l k o p f s p i e g e l c í m ű k ö n y v é b e n : „ . . .1857/58 kapcsolatos toknál
2 3
2 4
2 5
2 6
2 7
2 8
fiziológiai
a szemtükröt
kérdéssel
foglalkozva
mint reflektort
használom,
rájöttem
hogy
a mesterséges
telén
néhány,
az esetben, világítást
a ha a is
számolt gégetükörrel vizsgála eredménnyel
Navratill: 17., I r s a y : 14., D a d a y : i . m . Czermak, Johann: Kehlkopfspiegel u n d seine V e r w e r t l u n g für Physiologie u n d M e d i c i n . Leipzig, 1863. 3 - 1 5 . Györy: i . m . 537. A z észlelt gége- é s h a n g s z a l a g - m e g b e t e g e d é s e k r ő l s a j á t k e z ű rajzokat is k é s z í t e t t . Ezek a m a g u k n e m é b e n a l e g e l s ő k és t ö k é l e t e s s é g ü k k e l ma is c s o d á l a t o t keltenek. Semmelweis O r v o s t ö r t . M ú z e u m 67,188.1. Navratill: 18. Wiener Medizinische Wochenschrift. 1858. m á r c . 27. A d a l é k a gége v i z s g á l a t á h o z . Laryngoscopia. Orvosi Hetil. 1859. 8, 9, 10, 20. sz.
alkalmazhatom
és ezzel
a vizsgálatokat
tudom. Eddig
ez az eljárás
ismeretlen
és Türck
úr által
explorációs dainak
is használatos
műszernek
általam
Medizinische
használatra
Megállapított 1858-ban tükör hogy
támadásai
Később
nyeket
a gégetükör
zásában
való
tudott
általam
Hiszen alapvető
eredményt
nak jogot
annak
gégetükör
és annak
mert
vagy közvetett
munkáját
támadások
csökkennek,
és az újabb
vizsgálati
módszert
eredményes Még Ennek akik
véres megnyitása a kezdeti
ismerve,
azokat
A valódi amit
hónap
késéssel szerkesztett
utaimon
jártam.
eltekintve
magam
értelemben
Liston
e téren
Ezt az
elsőséget
való
közvetlen, korszakalkotó
a
laryngoscopia
kísérletre
megjelent
vonatkozó értekezésemben
kísérleteimet
történt
az első
vett
—Garcia-féle
Garcia
1859-ben
kikristályosodott el. Ekkor
remé alkalma
Úr által
kísérletekhez.
1860-ban
vérmes
gyakorlati
saját
hogy mások
Az
nekem igényekkel
sem igényeltem
a cavum-laryngo-nasale
neveztem
ide
mint
új
vonatkozó
is. a gégetükörrel
kifejlesztése nélkül.
Csak
őt illeti.
telén,
annak,
ajánláséival
három
és máskor
gége
Daczára kölcsönzött
Türck
sem volt ismeretes,
laryngo-nasale
megfigyelés
hangsúlyoztam
az eljárásnak
légutak
cavum
csak
végre
a
hogy társszerzői
hogy
a gyakorlati
1858—59
azonban
elkésett.
tulajdonítani,
anélkül,
nyilvánították.
rinoscopiának
patológiai
1858-ban
elve adott
még név szerint
értelmetlennek
a régebbi
kizárva lehet
tulajdonítani
kisebbíteném.
a laryngoscopia
ajánlataimat
az kétséget
hogy
foglalkozzon
hogy nem fűz
idején
vitában
a leg
köze.
alkalmazásának
lemásoltam.
„elsőségi"
a gégetükröt semmi
a gégetükör
a valóságot,
tükröcskéket
alkalmazási
van magamnak
kísérleteitől
tevékenységem
az impulsusnak
viszont jogom
gyakorlati Már
Wiener
üvegecskét
is kijelentette,
Az sem fedi
használt
az elsőségre, csak
sokoldalú
utó
(lásd
az impulsust,
Úr mindig fel őt arra,
alkalmazásához.
Úr által kezdeményezett
elsőséget
elleni
való
tőlem
hosszúnyelű
nem jogosítja
propaganda
felmutatni.
és első kísérleteimhez A Türck
volt, Türck
még 1858 áprilisában gyakorlati
ő kapta
Úrnak
— újból eredményesen
Úr néhány
nélkül,
Türck
mint
Garcia
kihirdettem
és az orvosoknak
hanem
után
is így
Türck
való utalás
fel a gégetükör
lépjen
27.)
hogy nem én tőle,
első kísérleteimhez
kapcsolatban.
március
általánosan
a gégetükörnek
meggyőződésemet
is nyilvánosan
évi megszakítás
alkalmazásával.
Ezen
így a fentiekhez
függetleníteni
— ami most már
ellenére
ajánlottam.
tény,
— az előző
a felhasználásra
1858.
és az időjárástól
meggyőződtem
teljesítőképességéről.
Wochenschrift
kiterjedtebb
— határozottan
nagy
ismert
a napszaktól volt. Módszeremmel
való
eredményezte Ez nagy
sikertelenségek
által
abbahagyták..
."
vizsgálatok
a gégepolip
elégtétel
elkedvetlenítve
volt nekem
rendkívüli operatív
ellenzőimmel
és a kísérletek
szerepét.
eltávolítását
a
szemben,
horderejet
nem
29
Czermak. l e í r á s á b ó l k i t ű n i k , h o g y T ü r c k e l ő a d á s a n y o m á n i s m e r t e m e g a g é g e t ü k r ö z é s r e v o n a t k o z ó k í s é r l e t e k e t , de n e m a k i f o r r o t t e l j á r á s t . C z e r m a k é s T ü r c k vizsgálatainak különbségét é p p e n a fényforrás felhasználás eltérése adja: T ü r c k a napfénynél
míg
Czermak
mesterséges fénynél ö n m a g á n kísérletezett. A z in vivo kísérletezés sokkal
— saját
szerkesztésű
tükrökkel
- halottakat
vizsgált,
nagyobb
esélyt adott C z e r m a k n a k a g é g e t ü k r ö z é s g y ó g y á s z a t i felismeréséhez, m i n t a másik, hiszen egyben a beteg s z e m p o n t j á b ó l is t ö k é l e t e s í t e t t e a t ü k r ö k e t . E p r o b l é m á h o z k a p c s o l ó d i k a m ú l t s z á z a d k ö z e p é n e k o r v o s t u d o m á n y i ú j d o n s á g a , a s z e m t ü k ö r . A szem-
2 9
Czermak:
14-15.
I l l u s z t r á c i ó Czermak k ö n y v é b ő l
tükrözésnél a fény reflektálásán volt a hangsúly, amit h o m o r ú tükörrel biztosítottak. E n n e k s e g í t s é g é t vette i g é n y b e C z e r m a k ö n k í s é r l e t e i n é l .
3 0
A teljes i g a z s á g h o z t a r t o z i k , h o g y T ü r c k csak C z e r m a k i s m e r t e t é s e u t á n
alkal
m a z t a az új f é n y r e f l e k t á l á s i m ó d s z e r t , b á r e l é v ü l h e t e t l e n é r d e m e k e t szerzett m a g á n a k a t ü k r ö k m e g s z e r k e s z t é s é b e n . C z e r m a k viszont a k ö v e t k e z ő é v t i z e d b e n kiterjesztette a t ü k r ö z é s a d t a l e h e t ő s é g e k e t az o r r - ü r e g m e g v i l á g í t á s á r a is. A v i t a e n n e k
ellenére
m i n d é l e s e b b f o r m á t ö l t ö t t , b á r az e l s ő szakaszban T ü r c k é s C z e r m a k k o r r e k t for m á b a n v á l a s z o l t az é r v e k r e é s az e l l e n é r v e k r e . A s z e m é l y e s k e d é s , a v á d a s k o d á s csak a m ó d s z e r t k ö v e t ő k b e k a p c s o l ó d á s a u t á n vált élessé. A korabeli szaklapok
- annak
megfelelően, hogy kinek a p á r t j á n á l l o t t a k — v á d o l t a k vagy védtek. A k o r t á r s i h o z z á szólások
közül Navratill
Imre h i g g a d t s á g a azonnal
szembetűnik,
hiszen a
szigorú vizsgálata után alkotott véleményt a prioritásról. T a n k ö n y v é n e k a k ö v e t k e z ő k e t í r t a : , , . . .Az elsőség Garciát mert
a vizsgálatokat
daczára 3 0
mint első követni, is félre
Navratill:
téve,
a szó igazi értelmében
de a tovább
fejtés,
— mint már említettük mint erről
15-18, 32-33.
Brücke
az érvényre
Türcköt hozás
— a tekintélyes
tanárnak
Czermakhoz
illeti,
mert ö
kezdé
nincs
része,
érdemében oldalról
tények
előszavában
jövő
írt következő
buzdítások levele
is
tanúskodik.
. . a tevés
a gégetükrészét
és érvényre
mai jelentőségét
hozás
érdeme
Czermaké,
s ő kinek
mint
indítónak
köszönheti."™
A p r i o r i t á s i v i t á t a n y i l v á n o s s á g e l ő t t m é g a p á r i z s i A k a d é m i a sem t u d t a e l d ö n t e n i é s j u t a l o m d í j á t megosztva a d t a m i n d k e t t ő n e k . E z i s m é t m a g a s r a l o b b a n t o t t a a v i t a lángját,
de e b b e n a szakaszban C z e r m a k
m á r n e m vett r é s z t . V i s s z a v o n u l t a n é l t
P r á g á b a n és a rinoscopia m ó d s z e r t a n á n dolgozott.
I S M É T
P R Á G Á B A N
C z e r m a k — e u r ó p a i k ö r ú t j á r ó l v i s s z a t é r v e — Pesten ú j b ó l az egyetem n y e l v i v i t á jával foglalkozott. A Habsburg-birodalom átszervezését célzó februári p á t e n s
után
az O r v o s i H e t i l a p h a s á b j a i n (1860. j ú n i u s á b a n ) 141 o r v o s - é s s e b é s z h a l l g a t ó l e v e l é t t e t t é k k ö z z é , a m e l y b e n m a g y a r n y e l v ű t a n k ö n y v e k k i a d á s a m e l l e t t az o k t a t á s a n y a nyelvűvé való nyilvánítását követelték. A lap szerkesztősége t á m o g a t á s á r ó l t o t t a a l e v é l í r ó k a t é s a k ö v e t k e z ő k e t f ű z t e a l e v é l h e z : „ . . .A nemzet
Európa
nemzetei
le az
iránti
tartozását,
nyelvén, szerű
között saját
eszméje
csak úgy foghat megfelelő ha a gondviselés módján,
saját jelleme
megvalósításához...
Czermak
feladatának
adta adományok és egyénisége ."
s csak úgy ráhatja hű és erélyes
szerint járul
kifejezése
a közös
biztosí művelt emberiség
által
saját
civilizáció
nagy
32
és a t ö b b i n e m magyar
tanár
távozását
k ö v e t e l t é k é s ő csak
ekkor
é r t e t t e m e g , h o g y a m a g y a r n y e l v v é g l e g b e v o n u l t az e g y e t e m i o k t a t á s b a é s a t u d o m á n y o s é l e t b e , s z e m é l y e é s az á l t a l a k é p v i s e l t á l l á s p o n t a m a g y a r o k n á l csak g y ű l ö letet v á l t k i . M é g i s m e g l e p e t é s n e k s z á m í t o t t , a m i k o r 1860. j ú l i u s 1 3 - á n l e m o n d o t t á l l á s á r ó l é s t á v o z á s á t i g e n r ö v i d i d ő b e n szabta m e g .
3 3
A pesti o r v o s i i s k o l a n a g y j a i
s z e r e t t é k v o l n a , ha C z e r m a k m e g v á l t o z t a t j a e l h a t á r o z á s á t é s m a g á n t a n á r k é n t v o l n a Pesten. S o k a n ú g y g o n d o l t á k , h o g y n e m t u d e l s z a k a d n i P e s t t ő l , a b a r á t i s z á l a k é s a m a g a teremtette i n t é z e t é h e z f ű z ő d ő
maradt
erősebbek
ragaszkodása.
A z o r v o s i k ö z v é l e m é n y e g y i k r é s z e r a g a s z k o d o t t t á v o z á s á h o z , m é g ha azzal nagy t e h e t s é g ű szakembert v e s z í t is el az egyetem. Balassa, M a r k u s o v s z k y , K o r á n y i é s b a r á t i k ö r e v é d e l m é r e kelt é s a szakmai é r d e k e t
fontosabbnak
tartották,
mint
a
nyelvi
k é r d é s t . V é l e m é n y ü k e t n y i l v á n o s a n is k i f e j t e t t é k , a m i é l e s e l l e n á l l á s t v á l t o t t k i P o ó r Imre, B u g á t Pál, F l ó r Ferenc és m á s o k k ö r é b e n .
3 1
A g e n e r á c i ó s e l l e n t é t e k , az e g y e t e m
b e l s ő é s k ü l s ő ( g y a k o r l ó o r v o s o k ) k a r a k ö z ö t t i e l l e n s é g e s k e d é s e k csak m o t i v á l t á k a két t á b o r k ü z d e l m é t . Czermak személye c s u p á n okot szolgáltatott a két t á b o r úgyis f e s z ü l t k a p c s o l a t á b a n , a m i a m o d e r n é s a k o n z e r v a t í v f e l f o g á s e l l e n t é t e is v o l t . C z e r m a k a s z e m é l y e k ö r ü l k i r o b b a n t v i t á b a n n e m v e t t r é s z t , csak
3 5
ragaszkodott
t á v o z á s á h o z . E l u t a z á s a e l ő t t az O r v o s e g y e s ü l e t n e k a d o m á n y o z t a é r t é k e s pesti szak könyvtárát,
3 6
valamint a gégetükrözés
történeti M ú z e u m tulajdona. 31
3 2
3 3
3 4
3 5
3 6
3 7
m o d e l l j é t , a m i m o s t a Semmelweis
3 7
Navratill: 19. Orv. Hetil. 1860. j ú n . 2 1 . 26. sz. Daday: i . m . Antall: i . m . O r v . H e t i l . 1860. 29. sz. aug. 15. 5 7 9 - 8 1 . S O L . O r v o s e g y e s ü l e t L e v é l t á r a . 1860. évi n a g y g y ű l é s j e g y z ő k ö n y v e i . Semmelweis O r v o s t ö r t é n e t i M ú z e u m . Hsz. 66.29.1.
Orvos
K e s e r ű e n t é r t vissza s z ü l ő v á r o s á b a , a h o l ú j a b b c s a l ó d á s o k é r t é k . A n e m z e t i é r z é s ű cseh t a n á r o k e l l e n s é g e s e n f o g a d t á k a „ n é m e t b a r á t " C z e r m a k o t , m í g a n é m e t k o l l é g á k is e l l e n e z t é k k i n e v e z é s é t , m i v e l s z e m é l y é b e n a c s e h o r s z á g i n é m e t e k k e l szemben fel l é p ő udvar e m b e r é t l á t t á k . E l ő s z ö r m a g á n l a b o r a t ó r i u m o t a l a p í t o t t és egész energiáját a rinoscopiának
szentelte. Csak P u r k y n e v a l t a r t o t t k a p c s o l a t o t ,
elfogadta a j é n a i egyetem m e g h í v á s á t .
3 8
akinek
tanácsára
N é g y évig é l e t t a n t adott elő J é n á b a n , m a j d
1869-ben á t v e t t e a lipcsei egyetem é l e t t a n i i n t é z e t é t . A k é t n é m e t e g y e t e m e n is á t szervezte az é l e t t a n o k t a t á s á t . T a l á n a m e g e r ő l t e t é s is siettette k o r a i h a l á l á t ,
hiszen
1873. szeptember 1 6 - á n m e g h a l t . U t o l s ó é v t i z e d é b e n Pesttel m á r a l i g t a r t o t t k a p c s o l a t o t . M é g 1866 ő s z é n s z e m é l y e s e n 3 9
m e g j e l e n t az O r v o s e g y e s ü l e t egyik ü l é s é n , de egyre r i t k á b b a n v á l t o t t levelet e g y k o r i k o l l é g á i v a l . E n n e k t u l a j d o n í t h a t ó , h o g y h a l á l a u t á n egy h ó n a p p a l az O r v o s e g y e s ü l e t ü l é s é n (1873. o k t ó b e r 1 4 - é n ) B a l o g h K á l m á n , e g y k o r i t a n í t v á n y a , jelentette be h a l á l á t é s e m l é k e z e t t meg az „ e l f e l e j t e t t "
Jan
Nepomuk
Czermak
mesterről.
4 0
elévülhetetlen érdemeket
szerzett a g é g e t ü k r ö z é s
addig
ismert m ó d s z e r c i n e k összegezése és tökéletesítése t e r ü l e t é n . M e g o l d o t t a a m e s t e r s é g e s fény f e l h a s z n á l á s á n a k
kérdését. Nemcsak
t ö k é l e t e s e s z k ö z t szerkesztett, h a n e m fel
ismerte a l a r y n g o s c o p i a k l i n i k a i j e l e n t ő s é g é t é s g y ó g y á s z a t i
alkalmazását.
3 8
Szescsetlecie
3 9
S O L . O r v o s e g y e s ü l e t L e v é l t á r a . 1866. évi t u d o m á n y o s ü l é s e k j e g y z ő k ö n y v e i . o k t . 24.-i ülés.
4 0
404. 1866.
A z O r v o s e g y e s ü l e t 1873. dec. 3-án t a r t o t t n a g y g y ű l é s é n az év f o l y a m á n meghalt tagok k ö z ö t t így e m l é k e z t e k meg Jan N e p o m u k C z e r m a k r ó l : Czermak N. J. egyletünk ittléte alatt rendes, késeibb levelező tagja, mint az élettan tanára a pesti egyetemnek több éven át egyik dísze, s az élettan új irányzatának hazánkban meghonosítója. Előbb a gráczi, és a krakkói, később a jénai és a lipcsei egyetem tanára volt. A gégetükör felismerését, alkalmazását és terjesztését neki köszöni a tudomány és a gyakorlat, s e téren kifejtett fáradhatatlan buzgalma nevét örökítendi meg az orvostan évkönyveiben. Sokoldalú iro dalmi művei, mindmegannyi búvárkodásának eredményei, bámulatos tevékenységéről tanúskodnak, Kitűnő tanár s búvár, a szeretetre méltó férfi, a szeplőtelen jellem, számos tanítványa s barátja emlékezetében élni fog. Hosszas szenvedés után élete derekán múlt ki".
Zus
a m m en/as
sung
Jan N e p o m u k C z e r m a k wurde a m 28. J u n i 1828 i n Prag geboren. M e h r e r e M i t g l i e d e r seiner F a m i l i e w a r e n i n den vorigen Generationen als Ä r z t e t ä t i g : so sein V a t e r , G r o ß vater u n d U r u r g r o ß v a t e r , dann mehrere seiner O n k e l ; j a sogar Julius C z e r m a k — ein Bruder seines Vaters — war Professor der Physiologie i n W i e n . A u c h der j u n g e Czermak hat die F a m i l i e n t r a d i t i o n verfolgt. N a c h der Mittelschule i n Prag, hat er das ä r z t l i c h e S t u d i u m i n den S t ä d t e n Prag, W i e n , Breslau und W ü r z b u r g absolviert. N a c h E r w e r b u n g des Ä r z t e d i p l o m s w u r d e er i n Breslau der M i t a r b e i t e r v o n Purkyne, m i t d e m er 1851 nach Prag z u r ü c k k e h r t e . 1855 n a h m er die E i n l a d u n g der U n i v e r s i t ä t G r a z z u m L e h r s t u h l der Zoologie u n d vergleichenden A n a t o m i e an, u m e i n Jahr s p ä t e r wechselte er aber als Professor schon nach K r a k k a u u m . Wegen der Streitigkeiten u m die deutsche U n t e r r i c h t s sprache v e r l ä ß t er b a l d — i m Jahre 1858 — auch K r a k k a u u n d n i m m t die E i n l a d u n g der U n i v e r s i t ä t Pest z u m Lehrstuhl der Physiologie an. A n der U n i v e r s i t ä t Pest modernisierte Czermak den U n t e r r i c h t der Physiologie u n d organisierte das ganze I n s t i t u t u m . Seine T ä t i g k e i t erstreckte sich auf verschiedene Ge biete: es b e s c h ä f t i g t e n i h n i n erster R e i h e die Fragen der A t m u n g , der Harnausscheidung, der Nerven- u n d M u s k e l t ä t i g k e i t , des Verdauungsprozesses, des Blutkreislaufes u n d des Blutdruckes. V o m Herbst 1858 an begann er sich m i t dem P r o b l e m der i n d i r e k t e n L a r y n g o skopie zu befassen, die eine neue Epoche i n der Kehlkopfuntersuchung eingeleitet hat. Czermak hat beide g r u n d s ä t z l i c h e n F r a g e n — n ä m l i c h die der Widerspiegelung u n d die der Beleuchtung — erfolgreich gelöst. Aus der Geschichte der M e d i z i n wissen w i r , d a ß die L ö s u n g dieser Fragen die Ä r z t e schon v o m A l t e r t u m her interessierte. M a n b e n ü t z t e dazu verschiedene L i n s e n und M e t a l l p l a t t e n , o b w o h l die Ansicht des Kehlkopfes in vivo sehr lange b l o ß für e i n K u r i o s u m gehalten w u r d e . Bis a n Czermak blieb die Beleuchtung, bzw. die E r w ä h l u n g der richtigen L i c h t q u a l i t ä t e i n u n g e l ö s t e s P r o b l e m der Kehlkopfspiegelung. V o n Levrets einfacher Metallplatte, v o n d e m m i t Kerzenlicht erleuchteten Untersuchungsrohr v o n Bozzini und v o n Babingtons G l o t t i s c o p führt e i n langer Weg zur Kehlkopfspiegelung des spanischen Gesanglehrers M a n u e l Garcia bei Sonnenlicht. A l l e die vorherigen Spiegel u n d M e t h o d e n scheiterten a m M a n g e l der Ü b e r e i n s t i m m u n g des Lichtes u n d der Untersuchungsmittel. G a r c i a w u r d e v o n b l o ß e r Neugier geleitet, seine S t i m m b ä n d e r in vivo zu e r b l i c k e n . Er b e n ü t z t e bei der Untersuchung einen einfachen Zahnspiegel, den er i n e i n e m anderen, g r ö ß e r e n Spiegel betrachtete. Er gab Rechenschaft v o n seinen Untersuchungen i n einem Aufsatz ab, a u f dessen G r u n d Joseph T ü r c k , Professor an der U n i v e r s i t ä t W i e n , die Versuche w e i t e r f ü h r t e . Wegen der schwachen Erleuchtung d u r c h die Herbstsonne hat er m i t dem Experimentieren zwar a u f g e h ö r t , aber auf der wissenschaftlichen Sitzung des Wiener Ä r z t e v e r e i n s i m Oktober 1858 v o n seinen Forschungen doch berichtet. U n t e r den Z u h ö r e r n befand sich auch Czermak, der eben zwischen K r a k k a u u n d Pest unterwegs war, u n d der nach dem V o r t r a g T ü r c k einige bei der Untersuchung b e n ü t z t e n , modifi zierten Spiegel abverlangte. M i t den Experimenten begann C z e r m a k i n Pest. Mangels einer n a t ü r l i c h e n L i c h t q u e l l e machte er Versuche bei L a m p e n l i c h t u n d betrachtete die Sammlung der aus einer k ü n s t l i chen Lichtquelle heraustretenden Strahlen u n d deren E i n f ü h r u n g i n die K e h l k o p f h ö h l e als die wichtigste Aufgabe. Bereits b e i Augenuntersuchungen b e n ü t z t e er den Reuteschen Hohlspiegel m i t einem N e i g u n g s w i n k e l v o n 4 — 6 G r a d , und denselben gebrauchte er versuchsweise bei Kehlkopfspiegelungen. E r v e r s t ä r k t e das L i c h t , konnte die Entfernung dem B e d ü r f n i s g e m ä ß einstellen, u n d so, durch die V e r ä n d e r u n g der Lage des K e h l k o p f spiegels (der T ü r k s c h e n S p i e g e l p l ä t t c h e n ) u n d der L i c h t p l a t t e konnte er — ohne die Lage des Patienten zu v e r ä n d e r n — verschiedene Bereiche untersuchen.
I m F r ü h j a h r 1859 ging C z e r m a k auf eine Rundreise i n Europa, u m seine K e h l k o p f spiegelungsmethode zu v e r v o l k s t ü m l i c h e n u n d in praxi vorzustellen. Diese Rundreise hat den A n l a ß z u m langwierigen P r i o r i t ä t s s t r e i t zwischen Czermak u n d T ü r c k gegeben. Es ist Tatsache, d a ß C z e r m a k d u r c h T ü r c k s V o r t r a g auf das P r o b l e m der K e h l k o p f spiegelung aufmerksam w u r d e , aber die k ü n s t l i c h e Beleuchtung hat er schon s e l b s t ä n d i g a u s g e f ü h r t , u n d die erste E n t f e r n u n g eines K e h l k o p f s p o l y p e n ohne die blutige E r ö f f n u n g der Atmungswege war ebenfalls m i t der A n w e n d u n g v o n Czermaks M e t h o d e d u r c h g e f ü h r t . Czermak war der erste, der den Kehlkopfspiegel bei K r a n k e n angewandt u n d dessen therapische Bedeutung w i r k l i c h erkannt hat. I n einem K a m p f v o n A r g u m e n t e n u n d Gegenargumenten w u r d e n die Einzelfragen weiterdiskutiert, w o d u r c h ein neuer Fachzweig, der sich i n der zweiten H ä l f t e des 19. Jahrhunderts a m schnellsten entwickelt hat, die L a r y n g o l o g i e zustande k a m . Czermak dankte am 13. J u l i 1860 v o n seiner Stellung i n Pest ab. Z u n ä c h s t siedelte er i n Prag nieder, v o n 1865 an w u r d e er aber i n Jena, d a n n v o n 1869 a n i n L e i p z i g Professor der Physiologie. Er ist a m 16. September 1873 i n L e i p z i g gestorben.
J. A N T A L L , M . A . , D r . p h i l . D e p u t y General D i r e c t o r of the Semmelweis M e d i c a l H i s t o r i c a l M u s e u m , L i b r a r y and Archives, E d i t o r o f the C o m m . H i s t . A r t i s M e d . , General Secretary o f the H u n g a r i a n Society for the H i s t o r y o f M e d i c i n e Semmelweis O r v o s t ö r t é n e t i M ú z e u m H-1013 Budapest, A p r ó d u. 1/3. H u n g a r y P. D O L E V I C Z É N Y I , D r . med. Laryngologist at the H o s p i t a l i n S. Péterfy Street Péterfy S á n d o r utcai K ó r h á z és R e n d e l ő i n t é z e t H-1076 Budapest, Péterfy S. u . 8/20. H u n g a r y K. K A P R O N C Z A Y , M . A., D r . phil. Head of Department of the Semmelweis M e d i c a l H i s t o r i c a l M u s e u m , L i b r a r y and Archives, Secretary t o the H u n g a r i a n Society for the H i s t o r y o f M e d i c i n e Semmelweis O r v o s t ö r t é n e t i M ú z e u m H-1013 Budapest, A p r ó d u . 1/3. H u n g a r y
