INHOUD
JAARVERSLAG 2009 1.
Inleiding
3
2.
Organisatie
5
2.1
Doelstelling en Doelgroep
2.2
Organisatie
2.3
Instellingsaccreditering
3.
Activiteiten
3.1
Nascholingen en projecten van de federatiepartners
3.2
Regio-overschrijdende nascholingen en projecten
3.3
Toetsgroepen
3.4
Nascholingen voor Praktijkondersteuners en Praktijkassistenten
3.5
Van Nascholing naar Kwaliteitsbeleid
3.6
Verzoeken van derden
3.7
Eigen kwaliteitsverbetering
3.8
LINKH
4.
Relaties
5.
Public Relations
6.
Financiering
15
7.
Tot slot
16
7
12
1. INLEIDING
Onafhankelijke nascholing georganiseerd door huisartsen voor huisartsen
Missie van de Federatie WDH Midden Nederland en de aangesloten WDH-en: “Onafhankelijke nascholing ontwikkelen voor en door huisartsen, ingebed in een samenhangend kwaliteitsbeleid” en daardoor het bevorderen van de kwaliteit van de huisartsgeneeskunde in de regio. Onafhankelijke nascholing is ons handelsmerk dat we ook dit jaar hebben waargemaakt en de komende jaren willen versterken en uitdragen; dat is wat ons onderscheidt van de meeste andere aanbieders van nascholing. De doelstelling “het organiseren van nascholingen en kwaliteitsprojecten” is ruim gehaald. In 2009 werden veel inspirerende, traditionele, interactieve nascholingen georganiseerd, met uiteenlopende onderwerpen (zowel medisch- inhoudelijke als praktijkorganisatorische). Steeds meer nascholingen zijn ingebed in een kwaliteitsproject, hetgeen inhoud: een voorbereidingsdag, een leerpunt formuleren en dit omzetten in een veranderplan en vervolgens een terugkomdag. De WDH biedt daarbij ook ondersteuning in het uitvoeren van de plannen in de praktijk. Het aanbod was divers. Intensieve nascholing in dagcursussen, meerdaagse cursussen zowel in binnen als buitenland. Ditmaal ook een nascholing in Nederland samen met Roemeense huisartsen, die nu eens de Nederlandse praktijken bezochten. De nascholing “Het Ochtendspreekuur” ging van start. Tijdens de Driedaagse “Schuld en Boete”, brachten huisartsen een bezoek aan het medisch tuchtcollege en volgden daar enkele zaken. Er waren in 2009 ook nascholingen gericht op de specialisten ouderengeneeskunde, een nieuwe doelgroep binnen de WDH. De traditionele Duodagen werden weer in alle regio’s georganiseerd en mogen zich nog steeds verheugen in een opkomst van 80 à 90%. Het aanbod voor praktijkondersteuners en praktijkassistenten werd uitgebreid. Zo konden de praktijkondersteuners ondermeer een cyclus volgen gericht op de behandeling van de geriatrische patiënt en de praktijkassistenten volgden diverse nascholingen rond Triage. In 2009 is veel tijd gestoken in het toewerken naar een organisatie die eind 2010 zowel juridisch als financieel één organisatie zou moeten zijn: De WDH Midden Nederland. Daarnaast heeft het bureau veel geïnvesteerd in de ondersteuning en begeleiding van de toetsgroepen, het opleiden van Erkende Kwaliteits Consulenten en het verzorgen van op de toetsgroepen gerichte nascholing. Belangrijk was in 2009 het tekenen van de intentieverklaring tot meer afstemming en samenwerking tussen de Kring Midden Nederland en de Federatie WDH Midden Nederland.
Jaarverslag 2009
3
2. ORGANISATIE Bestuur:
Het vormgeven aan een gezamenlijk kwaliteitsbeleid in Midden Nederland
C.P. van Lidth de Jeude, huisarts te Huizen. (voorzitter) P.M. Baeten-van Rheineck Leyssius, huisarts te Nieuwegein. N. Wieringa, huisarts te Nederhorst den Berg. (secretaris/penningmeester) M.A.C. van der Waart, huisarts te Leusden WDH-buro: P.H.J. Heuberger, huisarts, Medisch coördinator. E. van Muijden-Karssen, Coördinator DKB.
Secretariaat:
De Federatie WDH Midden Nederland bestaat uit:
A. Cent
De Vereniging WDH Eemland-N.W. Veluwe
258 huisartsen
A. Morelisse
De Vereniging WDH Gooi en Vechtstreek
156 huisartsen
J. van Ruler
De WDH Noord West Utrecht
114 huisartsen
M. Stassen
De Vereniging WDH Utrecht Stad
135 huisartsen
De Vereniging WDH Zuid Oost Utrecht
92 huisartsen
De WDH Zuid West Utrecht
94 huisartsen
M. Stouthart-van de Berg S. Veenendaal-Pot
Aspirantleden
7 huisartsen
De Stichting Kraanven De Federatieraad bestond in 2009 uit: M.P.J. Beeres, huisarts,
WDH Eemland-N.W. Veluwe
M.A.C. van der Waart, huisarts,
WDH Eemland-N.W. Veluwe
W.H.M. Galavazi, huisarts,
WDH Gooi en Vechtstreek
N. Wieringa, huisarts,
WDH Gooi en Vechtstreek
W. Verboon, huisarts,
WDH Noord West Utrecht
C.I.C.A. Winterkorn-Pierrot, huisarts,
WDH Noord West Utrecht
R. Kaarsgaren, huisarts,
WDH Utrecht Stad
C. Weenink, huisarts,
WDH Utrecht Stad
C. Bonekamp, huisarts,
WDH Zuid Oost Utrecht
A.W. de Heij, huisarts,
WDH Zuid Oost Utrecht
P.M. Baeten-van Rheineck Leyssius, huisarts,
WDH Zuid West Utrecht
M. de Reeper, huisarts,
WDH Zuid West Utrecht
D. Stark, huisarts,
De Stichting Kraanven
G.J. Wierema, huisarts,
De Stichting Kraanven
P.H.J. Heuberger, huisarts, E. van Muijden-Karssen,
2.1 DOELSTELLING EN DOELGRROEP De Federatie WDH Midden Nederland stelt zich ten doel: Het vormgeven aan een gezamenlijk kwaliteitsbeleid in Midden Nederland en daardoor het bevorderen van de kwaliteit van de huisartsgeneeskunde in de regio. Zij tracht dit doel te bereiken door het (doen) ontwikkelen en organiseren van programma’s voor nascholing en toetsing, alsmede door programma’s onderling af te stemmen en uit te wisselen.
Medisch coördinator (WDH-buro) Coördinator DKB (WDH-buro)
De huisartsen in de regio Midden Nederland vormen op dit moment de doelgroep In totaal betreft het circa 850 gevestigde huisartsen en huisartsen in dienstverband. De Federatie richt zich ook op waarnemend huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde, praktijkassistenten en praktijkondersteuners. 2.2 ORGANISATIE De Federatie kent een bestuur en een federatieraad. De federatieraad wordt gevormd door afgevaardigden van de federatiepartners en het managementteam. De Federatie heeft een eigen ondersteuningsbureau het WDH-buro. Voor logistieke en technische ondersteuning, PR-advies en reclame doet het WDH-buro geregeld een beroep op diverse zelfstandige bedrijven. 2.3 INSTELLINGSACCREDITERING Aan de Federatie is door het College Voor Accreditering Huisartsen voor drie jaar instellingsaccreditering verleend wat impliceert dat alle nascholingen en kwaliteitsprojecten die door de Federatie en haar partners worden georganiseerd qualitate qua geaccrediteerd zijn. De medisch coördinator van de Federatie toetst de programma’s die ontwikkeld worden aan de kwaliteitsnormen. De Federatie is in 2008 gevisiteerd en heeft voor drie jaar verlenging van de Instellingsaccreditering gekregen.
Jaarverslag 2009
5
3. ACTIVITEITEN
Geaccrediteerde nascholing voor alle huisartsen, praktijksassistenten en praktijkondersteuners in de regio
Bij het beschrijven van de activiteiten van de Federatie WDH Midden Nederland wordt onderscheid gemaakt tussen activiteiten, projecten en nascholingen die door de partners worden ontwikkeld en die op federatieniveau worden ontwikkeld.
werkzaamheid, per groep ‘een gewricht’ behandelen en, presenteren, met aanvullende theoretische wetenswaardigheden en kennisoverdracht van de consulent (sportarts.) De nascholing was overtekend.
3.1 NASCHOLINGEN EN PROJECTEN VAN DE FEDERATIEPARTNERS De afzonderlijke WDH-en dragen zorg voor nascholingen specifiek gericht op het adherentiegebied rond de regionale ziekenhuizen en gebaseerd op de behoefte in de betreffende regio. Inhoudelijk advies, logistieke ondersteuning werd geleverd door het bureau van de Federatie WDH Midden Nederland. Deze uitvoering was per regio wisselend.
SEMPER AMICI In 2009 was er weer een gezamenlijk nascholing, nu eens niet in Roemenië. Twintig Roemeense huisartsen bezochten een week lang Nederland. Er was een dag een gezamenlijke nascholing met als titel: De rol van de eerste lijn bij de uitbraak van (nieuwe) infectieziekten. Helaas van Nederlandse zijde een lage opkomst, voor een inhoudelijk kwalitatief goede cursus. Was het tijdtip net iets te vroeg?… nog geen maand later stond men in de rij voor de Griepvaccinaties.
WDH Eemland-Noord West Veluwe Voor de WDH Eemland-N.W. Veluwe organiseerde het WDH-buro het gehele traject in samenwerking met de diverse commissies voor onderstaande nascholingen en activiteiten, inclusief het bemiddelen in sponsoring DE DUODAGEN De Duodagen zijn twee identieke nascholingsdagen voor huisartsen, praktijkassistenten en praktijkondersteuners. Het thema was “De grijze Golf” Ouderengeneeskunde. De Duodagen werden gehouden in Meander Medisch Centrum te Amersfoort. DOEDAGEN Voor de regio N.W. Veluwe werden in januari twee identieke nascholingsdagen georganiseerd voor huisartsen en assistenten werkzaam op de huisartsenpost. met als thema: “Werken op de Huisartsenpost”. Begin oktober waren er de traditionele dagen voor huisartsen en assistenten met als thema: Klein ongemak, groot leed, met aandacht voor problemen als ‘snurken’. Deze dagen worden georganiseerd in samenwerking met specialisten van ziekenhuis St. Jansdal. SPORTGENEESKUNDE Op het programma stond voorts een herhaling van de themaweek Sportgeneeskunde voor de Huisarts in Les Ménuires, Frankrijk. Een week lang nascholen over sportletsels met aandacht voor alle gewrichten. De opzet van de nascholing bestond uit zelfJaarverslag 2009
EKC VERVOLGTRAININGEN Tijdens de forumvergaderingen werden korte trainingen voor EKC ingepast. Er werd medewerking verleend aan diverse symposia georganiseerd door diverse maatschappen van Meander Medisch Centrum en de WDH. Waaronder het Cardiologie Symposium en het jaarlijkse Meander Symposium. ORGANISATIE WDH EEMLAND-N.W. VELUWE Het bestuur van de WDH Eemland-N.W. Veluwe delegeert het uitvoering geven aan het beleid van de WDH EemlandN.W. Veluwe (financieel beheer en algemene organisatie) aan het managementteam van het WDH-buro. WDH Gooi en Vechtstreek Voor de WDH Gooi en Vechtstreek organiseerde het WDH-buro het gehele traject in samenwerking met de diverse commissies voor onderstaande nascholingen en activiteiten, inclusief het bemiddelen in sponsoring. NIEUWSDAGEN Nieuwsdagen zijn twee identieke nascholingsdagen. Op deze dagen wordt dieper ingegaan op nieuwe ontwikkelingen. Deze dagen vormen een tegenwicht tegen de Duodagen waarop vaardigheden/praktische zaken aan de orde komen. Een muzikaal intermezzo maakt deel uit van deze dagen. Onderwerpen: PTSS bij 7
3. activiteiten
ouderen, Kindermishandeling, Vroeggeboorte, Comazuipen, Pigment, zon en huidkanker, Palliatieve zorg en ontwikkelingen in de 1e en 2e lijn. SYMPOSIUM: DE EERSTE SCHAKEL IN DE KETEN Beroerte/TIA met als onderwerp de begeleiding bij patiënten met een vermoeden van beroerte. DRIEDAAGSE NASCHOLING SCHULD EN BOETE Deze boeiende nascholing werd gehouden in Den Haag. Onderwerpen: Welke wetten en plichten spelen een rol in ons dagelijkse huisartsgeneeskundig handelen? Er werd een dag aan ‘fouten’ besteedt, aan het Medisch Tuchtcollege en het Beroepsgeheim. Een bezoek aan het Medisch Tuchtcollege waar enkele huisartsenzaken werden behandeld maakte deel uit van deze nascholing en stemde tot nadenken. VERWIJZEN NAAR DE GGZ IN DE REGIO Wanneer verwijs je en naar wie verwijs je binnen de GGZ-mogelijkheden, was de insteek van deze middag nascholing. Met behulp van een acteur werd casuïstiek behandelt, waarbij de huisarts de verwijzer was. De nascholing was dermate succesvol dat deze in 2010 opnieuw wordt geprogrammeerd. DUODAGEN De specialisten van Tergooiziekenhuizen, locatie Hilversum verleenden hun medewerking. Als thema werd gekozen: “CRISIS” C van cognitieve therapie. R van reanimatie. I van incontinentie. S van het serologisch lab. I van inspannings-ECG. S van sterilisatie. Het thema vormde de basis waarop de inhoud van de workshops was geïnspireerd, waarbij afwisseling tussen kennisoverdracht, vaardigheden trainen, interactief. Nascholingsdagen voor huisartsen, assistenten en praktijkondersteuners. ECG CURSUS Een vaste groep huisartsen neemt deel aan bijeenkomsten om het beoordelen van ECG’s te toetsen. ACUTE GENEESKUNDE Deze nascholing wordt jaarlijks door De Huisartsenpost Blaricum georganiseerd en wordt door de WDH Gooi en Vechtstreek in het programma opgenomen. De nascholing bestaat uit een serie trainingen waaraan alle huisartsen uit de regio Gooi deelnemen. ORGANISATIE WDH GOOI EN VECHTSTREEK Uitvoering geven aan het beleid van de WDH Gooi en Vechtstreek (financieel beheer en algemene organisatie) is in handen gegeven van het WDH-buro. 8
3. activiteiten
WDH Utrecht Stad Voor de WDH Utrecht Stad organiseerde het WDH-buro in samenwerking met de commissies twee nascholingen, inclusief het bemiddelen in sponsoring. De WDH Utrecht Stad werkte voor andere nascholingen in dit verslag genoemd samen met SALTRO.
MINDFULNESSTRAINING De training bestond uit acht avonden en een afsluitende dag. Deze training was zeer gewenst, want de nascholing was snel overtekend en werd ook voor 2010 op het programma van de WDH Zuid Oost Utrecht gezet. Voor details wordt verwezen naar de websitepagina van de WDH Zuid Oost Utrecht.
DUODAGEN Sex in the city, was het thema van de Duodagen in de regio Utrecht Stad. Onderwerpen als: Seksualiteit, liefde en relatie; Hoe doe je dat over sexuele problemen in de huisartsenpraktijk, SOA’s, Bemoeilijkte mictie makkelijker gemaakt.
ORGANISATIE WDH ZUID OOST UTRECHT Medewerkers van het WDH-buro notuleerden de voorkomende vergaderingen.
SALTRO CONGRES EEN MEDLEY VAN DIAGNOSTIEK De WDH Utrecht Stad verleende medewerking aan de organisatie van het Saltro Congres, Onderwerpen: Osteoporose, CTS, Anemie in de zwangerschap, MRSA, Enkel-armindex, Uitstrijkjes, Teledermatologie. Lab-onderzoek bij hypertensiecontrole. HART EN LONGEN De zogeheten Vlieland cursus speciaal voor de regio Utrecht, met onderwerpen als Astma, COPD, KNO en Kindergeneeskunde. EKC VERVOLGTRAINING De WDH Utrecht Stad combineert de platform vergadering met een kadertraining voor EKC. ORGANISATIE WDH UTRECHT STAD Medewerkers van het WDH-buro notuleerden een aantal bestuursvergaderingen en platformvergaderingen van de WDH Utrecht Stad en coördineerden de werkzaamheden rond de nascholingen voor deze regio. Het voeren van de financiële administratie werd in 2009 aan het bureau gedelegeerd. Eveneens werden beleidsadviezen gegeven. WDH Zuid Oost Utrecht De WDH Zuid Oost Utrecht organiseert de nascholingen in eigen beheer en maakt voor de logistieke en inhoudelijke ondersteuning geen gebruik van het WDH-buro. Wel verleende het buro administratieve en PR-medewerking in samenwerking met de diverse commissies bij onderstaande nascholingen en activiteiten. De mailingen werden deels door de WDH Zuid Oost Utrecht zelf per e-mail gemaild en deels in de huisstijl van de Federatie door het WDH-buro vervaardigd en verzonden. De accreditering en registratie van de nascholingen wordt door de Federatie verzorgd. Het gaat hierbij om de nascholingen: DUODAGEN Lente Editie en Herfsteditie.
WDH Noord West Utrecht Voor de WDH Noord West Utrecht registreerde het WDHburo de deelnemers aan de nascholingen ten behoeve van de instellingsaccreditering. De logistieke organisatie bij de nascholingen van de WDH Noord West Utrecht wordt door de WDH zelf uitgevoerd. De mailingen worden elders vervaardigd. DUODAGEN De Duodagen zijn door de WDH Noord West Utrecht geheel in eigen beheer georganiseerd en uitgevoerd. Het WDH-buro droeg zorg voor de registratie van de uren van de deelnemers. De WDH Noord West Utrecht organiseerde een lente en herfsteditie Duodagen. Voor details wordt verwezen naar de WDH Noord West Utrecht. WDH Zuid West Utrecht Voor de WDH Zuid West Utrecht werd bemiddeld bij sponsoring voor de Duodagen. Deze werden door de commissie Duodagen van de WDH Zuid West Utrecht in eigen beheer ontwikkeld en uitgevoerd. Het WDH-buro zorgde voor de accreditering, de registratie van de deelnemers en bemiddelde bij de sponsoring. Voor details wordt verwezen naar de WDH Zuid West Utrecht. ORGANISATIE WDH ZUID WEST UTRECHT Medewerkers van het WDH-buro notuleerden de voorkomende vergaderingen. De Stichting Kraanven Zes huisartsen uit de regio Utrecht vormen samen de Stichting Kraanven. KRAANVEN NAJAARSCURSUS Het thema van de Najaarscursus was: Dood Eng. Onderwerpen daarbij: Registreren (A en B formulier), Forensische geneeskunde, Palliatieve zorg, Rouwverwerking, Na de dood, waarin inzicht in het werk van de begrafenisondernemer, Omgaan Jaarverslag 2009
met verlies, en een boeiende lezing: de dokter en de dood in historische perspectief. Het gaat om drie identieke weken. Op verzoek van de Stichting Kraanven organiseerde het WDH-buro het gehele traject in samenwerking met de commissie voor de najaarscursus, inclusief het bemiddelen in sponsoring. 3.2 REGIO-OVERSCHRIJDENDE NASCHOLINGEN EN PROJECTEN De Federatie ontwikkelde in samenwerking met commissies bestaande uit huisartsen, met advies en ondersteuning van de Medisch Coördinator en de Coördinator deskundigheidsbevordering een aantal regio overschrijdende nascholingen. GGZ! HÉT PAKKET VAN DE HUISARTS Onderwerpen: Angst- en paniekstoornissen, Depressie, Functionele klachten, Persoonlijkheidsstoornissen en Theorie praktijkmanagement. Deze ongesponsorde nascholing in een prachtige skigebied, biedt een goede en zinvolle afwisseling tussen hard nascholen en zelfwerkzaamheid (men gaat aan het eind van de week met een GGZ veranderplan naar huis) en een frisse dosis ontspanning. Deelnemers aan de nascholing zijn enthousiast over het gebodene. INSTELLEN OP INSULINE De nascholing Instellen op Insuline van de Stichting Langerhans stond in 2009 tweemaal op het programma. Tevens werd een Masterclass aangeboden voor huisartsen en praktijkondersteuners die de nascholing Instellen op Insuline eerder volgden. In deze Masterclass kan eigen casuïstiek worden ingebracht en wordt feedback gegeven. ACUTE ZORGDAGEN Op initiatief van de WDH en in samenwerking met PRIMAIR Huisartsenposten werden in voorgaande jaren Acute Zorgdagen ontwikkeld. In 2009 was het thema: de vitaal bedreigde patiënt. De nascholingsdagen werden inhoudelijk afgestemd op de wensen van de Huisartsenposten in de verschillende regio’s van de Federatie. HET OCHTENDSPREEKUUR In 1998 werd een concept ontwikkeld waarbij nascholing wordt gevolgd, waarvan vooraf de onderwerpen niet bekend zijn (zoals in de dagelijkse praktijk tijdens het (ochtend)spreekuur ook het geval is). Destijds oogstte deze meerdaagse nascholing veel succes. De ‘patiënten’ van toen spraken nog jaren tot de 9
3. activiteiten
verbeelding. In 2009 is een geheel nieuwe versie ontwikkeld en ook ditmaal mocht de WDH zich verheugen in een grote opkomst met enthousiaste deelnemers. Ook deze versie zal nog enkele jaren op het programma staan. CASPIR NASCHOLING In het kader van de ketenzorg werd een start genaakt met het aanbieden van de CASPIR nascholing van de Stichting CAHAG. De eerste module startte in oktober 2009, de cursus zal medio 2010 zijn afgerond. STOOHN OOGHEELKUNDIGE VAARDIGHEDEN Voor de tweede maal organiseerde de WDH in samenwerking met de Stichting Onderwijs Oogheelkunde aan Huisartsen in Nederland (STOOHN) een scholing aanleren oogheelkundige vaardigheden. De nadruk ligt op het aanleren van praktische oogheelkundige vaardigheden. Deze vaardigheden in samenhang met een gedegen theoretische kennis geven de huisarts de mogelijkheid de oogheelkundige zorg in de dagelijkse praktijk op een kwalitatief hoog niveau uit te oefenen. Een intensieve nascholing van drie dagen waarin per dagdeel patiënten uit een naburige praktijk uitgenodigd werden. Patiënten zijn uitgekozen omdat zij een oogafwijking hebben, een oogonderzoek willen ondergaan, of omdat de huisarts een oogonderzoek nuttig vindt (b.v. ouder dan 60, risicopatiënt, etc.). Daarbij theoretische onderbouwing, kennisoverdracht. Om ingeschreven te worden in het CHBB dient de deelnemer deze nascholing tweemaal te volgen. Een herhaling is dan ook voorzien.
3. activiteiten
3.3. TOETSGROEPEN OPLEIDING ERKEND KWALITEITSCONSULENT Per 1 januari 2010 moeten alle toetsgroepen (HAGRO-nascholingen /FTO-groepen) beschikken over een Erkend KwaliteitsConsulent, wil de groep voor accreditatie in aanmerking komen. Het NHG heeft hiervoor een training ontwikkeld. Deze trainingen en de vervolgtrainingen zullen jaarlijks op het programma staan. Eind 2009 waren er 130 huisartsen uit de regio Midden Nederland geschoold tot EKC. EKC VERVOLGTRAINING Eind november werd de EKC vervolgtraining gehouden voor alle EKC uit Midden Nederland. Men kon, positieve en negatieve punten, spuien, GAIA-zaken werden behandeld. Twee onderwerpen die in aanmerking komen voor onderwijs in toetsgroepen werden toegelicht. IMPLEMENTATIE RICHTLIJN PALLIATIEVE SEDATIE Op initiatief van de WDH is een samenwerkingstraject gestart tussen IKMN, KNMG en WDH. Door verkregen subsidie van VWS kon een implementatie traject kosteloos worden aangeboden. Enkele toetsgroepen volgden samen met wijkverpleegkundige in hun regio dit traject, dat uit twee nascholingsavonden bestond en drie intervisie bijeenkomsten. Dit project heeft inmiddels landelijke navolging gekregen. 3.4 NASCHOLINGEN VOOR PRAKTIJKONDERSTEUNERS EN PRAKTIJKASSISTENTEN TRIAGE IN DE HUISARTSENPRAKTIJK Een serie trainingen gegeven door huisartsen. In elke training komen onderwerpen uit de NHG telefoonwijzer aan de orde en geeft de huisarts een klinische les. Deze nascholing werd diverse malen uitgevoerd. POH EN DE GERIATRISCHE PATIËNT Deze nascholing voor praktijkondersteuners, in 2008 ontwikkeld in de regio Eemland, bestaat uit acht modulen, die los van elkaar gevolgd konden worden, maar bij voorkeur als serie; Cognitieve stoornissen, vallen en duizeligheid, polifarmacie, depressie en angststoornissen, Osteoporose, delier. In 2009 werden drie modulen uitgevoerd. De overige zullen in 2010 worden gehouden. De nascholingscyclus wordt afgesloten met een dag: “De zorg voor ouderen in mijn praktijk”, waarbij de Praktijkondersteuner samen met de huisarts een plan van aanpak zal maken om de zorg voor de geriatrische patiënt in de praktijk gestructureerd op te zetten, of aan te passen.
10
3.5 VAN NASCHOLING NAAR KWALITEITSBELEID In het werkplan is opgenomen om de WDH-besturen en WDH-fora een kadertraining te geven waarin aandacht wordt besteed aan het kwaliteitsbeleid: de ontwikkeling van nascholingscursussen naar kwaliteitsprojecten. BELEIDSMIDDAG/KADERTRAINING Op 22 januari 2009 werd een beleidsmiddag/kadertraining gehouden, waarin tevens het vijfjarig jubileum van de Federatie WDH Midden Nederland werd gevierd. In deze middag vond een bestuurswisseling plaats. Mevr. A. Van Beek, huisarts, voorzitter en mede initiatiefneemster van de oprichting van de Federatie legde na vijf jaar haar functie neer. Zij werd opgevolgd door Dr. C.P. van Lidth de Jeude, huisarts als onafhankelijk voorzitter. Mevr. P.M. Baeten-van Rheineck Leyssius, huisarts te Nieuwegein, vertegenwoordigt de regio Utrecht. Mevr. L.A. Dokkum, huisarts in Amersfoort, werd opgevolgd door Mevr. M.A.C. van der Waart, huisarts in Leusden, afgevaardigde voor de regio Eemland-N.W. Veluwe. De heer N. Wieringa bleef aan als secretaris/penningmeester en afgevaardigde voor de regio Gooi en Vechtstreek. In deze middag werd teruggeblikt. Het programma bestond verder uit een bijdrage van Prof. Dr. M. Wieringade Waard, hoogleraar huisartsgeneeskunde aan het AMC met als insteek: de huisartsenopleiding en de nascholing. Voorts was er een inspirerende workshop onder leiding van Prof. Dr. Theo Voorn, emeritus hoogleraar huisartsgeneeskunde en docent aan de Universiteit van Nijmegen.
3.6 VERZOEKEN VAN DERDEN De WDH wordt regelmatig om medewerking gevraagd bij bestaande nascholingen, of nascholingen ontwikkeld door ‘derden’ met huisartsen van de WDH. Deze nascholingen worden opgenomen in het jaarprogramma en aan deze nascholingen wordt door de PAM accreditatie verleend. 3.7. EIGEN KWALITEITSVERBETERING Leden van WDH besturen volgen jaarlijks de training tijdens de beleidsmiddag. Daarnaast volgen de Medisch Coördinator en de Coördinator DKB de jaarlijkse trainingen van LINKH (Kwaliteitsdagen). 3.8 LINKH De Medisch coördinator en de Coördinator DKB maken deel uit van het bestuur van LINKH (Landelijk Implementatie Netwerk Kwaliteitsbeleid Huisartsenzorg). Dit netwerk is in 2005 opgericht ter behoud van het kwaliteitsdossier huisartsenzorg bij de beroepsgroep. Ook het toezien op regels (accreditering/instellingsaccreditering) rekent LINKH tot haar taken. Dit maakt aansluiting bij LINKH onmisbaar. LINKH krijgt een steeds meer bepalende rol bij het vaststellen van het kwaliteitsbeleid voor Nederland, samen met NHG en LHV. In 2007 werd de Stuurgroep Kwaliteit opgericht bestaande uit vertegenwoordigers van LHV, NHG en LINKH. Deze heeft in 2009 de Nota Zorg voor Kwaliteit ontwikkeld.
BELEIDSMIDDAG/KADERTRAINING Op 11 september is een beleidsmiddag/kadertraining gehouden voor alle leden van de federatieraad. Een boeiende middag met bijdrage van de voorzitter van de Kring MN (J. Raams) de directeur van Raedelijn (Mevr. A. Kusters), een lezing over kwaliteit door O. Quartero van het Julius Centrum. Uitwisseling van programma’s, kennis door de aanwezige afgevaardigden van de WDH-regio’s. Tijdens deze middag werd een intentieverklaring getekend tussen de Kring Midden Nederland en de Federatie WDH Midden Nederland. Kern van de overeenkomst: De Kring ziet de Federatie WDH Midden Nederland als de preferentie nascholingsaanbieder in de regio. De WDH zal, waar wenselijk, nascholingen afstemmen met het beleid van de Kring. Een feestelijk moment.
Jaarverslag 2009
11
4. RELATIES
KRING MIDDEN NEDERLAND In 2009 is op de ingeslagen weg van 2008 voortgegaan en zijn stappen gezet met het bureau en bestuur van de Federatie en de voorzitter van de Kring Midden Nederland. De samenwerking tussen de Kring en de Federatie heeft geresulteerd tot een voorstel voor een intentieverklaring waarin de Kring de Federatie WDH Midden Nederland als preferente nascholingsaanbieder ziet en de Federatie het beleid van de Kring ondersteunt.
5. PUBLIC RELATIONS
HET GAIA-SYSTEEM In 2009 is besloten om de EKC aan te bieden, het invoeren en het registreren van de nascholingen voor toetsgroepen in het GAIA-systeem op bureauniveau uit te voeren. De kosten hiervoor worden uit de ledenbijdrage gefinancierd. Deze taak kwam bovenop het werk ten behoeve van de door de Federatie en aangesloten partners georganiseerde nascholingen. De secretaresse die met deze taak is belast, heeft daarom een uitbreiding van uren gekregen.
FEDERATIE NIEUWSBRIEF In juli is de nascholingsagenda gepubliceerd voor het seizoen 2009/2010. In 2009 verschenen twee Federatie Nieuwsbrieven.
WEBSITE Op de website, www.wdhmn.nl is informatie te vinden over de organisatiestructuur, nascholingen en kwaliteitsprojecten van de federatiepartners en materiaal. Er zijn mogelijkheden gecreëerd de websites van de afzonderlijke federatiepartners te bezoeken. Inschrijven op nascholingen kan via de website.
RAEDELIJN In 2009 is structureel overleg geweest met Raedelijn. Er kan door de Federatie geen aanspraak worden gemaakt op zogenaamde oude afspraken. Gekozen is voor een klantleverancier relatie. Dit betekent dat Raedelijn in het kader van door hen uitgezette projecten, nascholingen inkoopt bij de Federatie WDH Midden Nederland. In de bijlage staat vermeld welke nascholingen mede gefinancierd zijn door Raedelijn. PRIMAIR HUISARTSENPOSTEN Primair Huisartsenposten biedt eveneens nascholing aan voor de huisartsen in het gebied Midden Nederland. Deels op centraal niveau en deels op decentraal niveau. De Federatie WDH Midden Nederland organiseerde de Acute Zorgdagen met financiële ondersteuning van PRIMAIR en voor de diverse huisartsenposten nascholingen op maat. CVAH In 2008 is de instellingsaccrediterings bevoegdheid voor drie jaar verleend. De Medisch coördinator P.H.J. Heuberger, huisarts, vervulde tevens PAM taken, verplicht voor de regio. JULIUS CENTRUM Met de coördinator van de PAOH-cursussen is in 2009 een overleg gestart om nascholingen meer op elkaar af te stemmen.
12
Jaarverslag 2009
13
6. FINANCIERING
Financiering voor personeel, huisvesting en overheadkosten van de Federatie en het WDH-buro was in 2009 opgebouwd uit: - Een bijdrage van de federatiepartners voor algemene zaken (zoals een gezamenlijke nascholingsagenda, gezamenlijke vergaderingen en de daaruit voortvloeiende activiteiten) - Inkomsten uit de organisatie van nascholingen voor de federatiepartners - Inkomsten uit de organisatie van nascholingen op federatieniveau - Inkomsten uit nascholingen op verzoek van Raedelijn - Inkomsten uit nascholingen op verzoek van diverse Huisartsenposten
SPONSORING Sponsoring door de farmaceutische industrie bestond in 2009 door financiële bijdrage bij met name nascholingen als De Duodagen, en enkele dagcursussen. De industrie plaatst een stand in de ruimte waar de deelnemers de pauzes doorbrengen en de lunch gebruiken. Inhoudelijk zijn er geen bijdragen geleverd, geen sprekers. Er is een duidelijk afname van deze vorm van financiële ondersteuning. Bescheiden sponsoring werd verkregen van niet-farmaceutische bedrijven. Nascholingen die in het buitenland plaatsvonden, hebben conform de CGR-regels geen sponsering ontvangen van de farmaceutische industrie.
De Belastingdienst heeft de Federatie vooralsnog als koepel erkend, waardoor BTW voor onderlinge dienstverlening niet aan de orde is. Dit naar aanleiding van de BTW problematiek in de jaren 2007, 2008. Dit heeft wel consequenties voor het beleid in 2009: met name het streven naar een juridisch en financiële eenheid. Het besluit van de federatieraad de kosten voor accrediteren en registreren in het GAIA systeem niet door te belasten aan de diverse WDH partners, leidde in 2008 tot een fors verlies. Daarop is besloten de ledenbijdrage in 2009 substantieel te verhogen. De verantwoording van het budget is te vinden in de jaarrekening.
Jaarverslag 2009
15
5. TOT SLOT
Terugblikkend op het jaar 2009 kan worden gesteld, dat binnen de Federatie WDH Midden Nederland veel energie is gestoken in een breed scala van nascholingen. Daarnaast werd toegewerkt naar een organisatie (met behoud van de locale kleur). De regio’s Eemland-N.W. Veluwe, Gooi en Vechtstreek hebben de omvorming van hun zelfstandige WDH naar Midden Nederland besluitvormend geagendeerd op hun forumvergaderingen voorjaar 2010. De WDH Utrecht Stad bereidt eenzelfde procedure voor evenals de regio Zuid West Utrecht. Financieel is het jaar met een marginaal verlies afgesloten. Voor 2010 en 2011 zal gestreefd worden naar een resultaat, dat voldoende is om een reserve kapitaal op te bouwen. Speerpunt van de Federatie blijft ook in 2010: de eenheid ten aanzien van kwaliteitsbeleid in Midden Nederland te bevorderen. De intensieverklaring met de Kring Midden-Nederland zal daaraan bijdragen. Het jaarthema: SAMENWERKEN!
N. Wieringa, huisarts Secretaris/penningmeester Federatie WDH Midden Nederland
E. van Muijden-Karssen Coördinator DKB Federatie WDH Midden Nederland
LIJST VAN AFKORTINGEN CvAH EKC FTO GAIA HAGRO HIDHA LHV LINKH NHG PAM SALTRO Jaarverslag 2009
16
College voor Accreditering Huisartsgeneeskunde Erkend Kwaliteits Consulent Farmaco Therapie Overleg Gemeenschappelijke Accreditatie Internet Applicatie Huisartsengroep Huisarts In Dienst van een HuisArts Landelijke Huisartsen Vereniging Landelijk Implementatie Netwerk Kwaliteitsbeleid Huisartsenzorg Nederlands Huisartsen Genootschap Perifeer Accrediterings Medewerker Stichting ArtsenLaboratorium en TROmbosedienst
Federatie WDH Midden Nederland Postbus 48 3800 AA Amersfoort Telefoon: 033 4214986 Fax: 033 4214996 E-mail:
[email protected] Internet: www.wdhmn.nl
