Isti Awalina Zulfa Bagian Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro

JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal) Volume 4, Nomor 1, Januari 2016 (ISSN: 2356-3346) http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

PERILAKU PENCARIAN PENGOBATAN PADA WANITA DENGAN IVA (INSPEKSI VISUAL DENGAN ASAM ASETAT) POSITIFDI PUSKESMAS HALMAHERA DAN PUSKESMAS KEDUNGMUNDU KOTA SEMARANG Isti Awalina Zulfa Bagian Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Email: [email protected]

Abstract :Cervical cancer is a type of cancer is the fourth most commonly found in women. In controlling cervical cancer, the Government have to give Visual Inspection with Acetic Acid (VIA) test for early detection of cervical cancer. Abnormal ephytelium cell will give a description of acetowhite that called positive VIA. During October 2014 until juni 2015 Public Health Center of Halmahera and Public Health Center of Kedungmundu found 45 womans with positive VIA but only 24 womans of that want to go to Hospital. This fact show that there are a minimum health seeking behavior at women with Positive VIA. The Goal of this research is analyze health seeking behavior at women with Positive VIA in Public Health Center of Halmahera and Public Health Center of Kedungmundu. This type of research is descriptive analytic with cross sectional approach. Sample of this research are 35 womans with Positive VIA in Public Health Center of Halmahera and Public Health Center of Kedungmundu. From this research, we can find that from 35 womans with Positive VIA in Public Health Center of Halmahera and Public Health Center of Kedungmundu there are 21 womans didn’t find a health seeking behavior. Data analysis using chi square with a 95% confidence level. Statistical analysis showed that the variables have a relationship with health seeking behavior of positive VIA is education of health employer (p-value = 0.023), and experience (p-value = 0.039). while for variables that do not have a relationship with the health seeking behavior positive VIA is the age (p-value = 1.000), educational level (p-value = 1.000), age of first married (p-value = 0.727), family history of cancer (p-value = 0,400), work ( p-value = 0.727), sallary (p-value = 0.830), knowledge (p-value = 0.439), perception of susceptibility (p-value = 0.617), perception of seriousness (p-value = 0.407), perceived benefits (p-value = 0.056), perceived barriers (p-value = 1.000) , access of media information (p-value = 0.296). Suggestions of health employer to increase the health promotion of VIA, positive VIA, and cervical cancer.

481


PENDAHULUAN

Salah satu deteksi dini kanker serviks

Latar Belakang

yang sudah ada di Puskesmas adalah

Kanker

rahim

masih

kesehatan

yang

Asam

Asetat.

Pemeriksaan

cukup tinggi sehubungan dengan angka

Visual

dengan

Asam

kejadian dan angka kematiannya yang

Pengolesan asam asetat 3-5% pada

merupakan

tinggi.

(1)

mulut

masalah

Pemeriksaan

Berdasarkan data dari World

serviks

Inspeksi

pada

epitel

Visual

dengan Inspeksi

Asetat

adalah

abnormal

akan

Health Organization (WHO) pada tahun

memberikan gambaran bercak putih yang

2012, kanker serviks merupakan jenis

disebut acetowhiteatau IVA positif.(6)

kanker

keempat

ditemukan 528.000

yang

pada kasus

paling

sering

Hampir semua puskesmas di Kota

wanita.Sebanyak

Semarang sudah menyediakan pelayanan

baru

dan

266.000

deteksi dini kanker serviks seperti IVA

kematian ditemukan di seluruh dunia dan

bahkan Papsmear. Salah satu Puskesmas

lebih dari 85%

di Kota semarang yang menyediakan

berasal dari negara

berkembang termasuk Indonesia.(2)

pelayanan deteksi dini kanker serviks

Pada tahun 2013 di Indonesia

adalah

Puskesmas

Halmahera

dan

penyakit

kanker

serviks

merupakan

penyakit

kanker

dengan

prevalensi

Puskesmas Halmahera selama Oktober

tertinggi , yaitu sebesar 0,8%.(3) Kejadian

2014 hingga Juni 2015 ada 120 wanita

kanker serviks di Provinsi Jawa Tengah,

yang

berdasarkan Kesehatan

laporan

Puskesmas

Kedungmundu.Pada

mengikuti

Test

IVA

dan

28

dari

Dinas

diantaranya terdeteksi IVA positif. Namun

Kabupaten/Kota

kasus

dari 28 wanita dengan IVA positif tersebut

penyakit kanker yang ditemukan pada

hanya

tahun

kasus

melakukan rujukan sesuai rekomendasi

(37,65%), dan pada tahun 2012 serviks

dari petugas. Sedangkan di Puskesmas

2009

sebanyak

9.113

sebanyak 2.259 kasus (19,92%). Kota

Semarang,

tahun

Di

wanita

Kedungmundu

selama

yang

bersedia

Oktober

2014

2012

hingga Juni 2015 telah Ada 58 Wanita

terdapat kasus kanker serviks sebanyak

Test IVA dan 17 diantaranya terdeteksi

482 kasus, dengan angka CFR 15,0 Per

IVA positif. Namun dari 17 wanita dengan

100.000 Perempuan.

pada

(4)

10

(5)

IVA positif tersebut hanya 7 wanita yang

Melihat fakta ini maka program pengedalian

penyakit

kanker

merupakan

program

prioritas

dilakukan

pemerintah.

menyediakan

pelayanan

bersedia

serviks

rujukan

sesuai

rekomendasi dari petugas IVA.

yang

Dari

Seperti deteksi

melakukan

paparan

dua

Puskesmas

diatas ada satu kesamaan permasalahan

dini.

yaitubanyaknya wanita yang terdeteksi 482


IVA

positif

namun

masih

kurangnya

Dengan IVA (Inspeksi Visualdengan Asam

perilaku pengobatan yang dilakukan oleh

Asetat) Positif di Puskesmas Halmahera

wanita dengan IVA positif ke Rumah

dan

Sakit. Padahal IVA positif merupakan

Semarang?” dengan menggunakan Teori

bakal calon terjadinya kanker serviks. IVA

Health Belief Models.

Puskesmas

Kedungmundu

Kota

positif 100% dapat sembuh dan tidak menjadi

kanker

serviks

jika

METODE PENELITIAN

diobati,

meskipun jika tidak diobati kemungkinan

Penelitian ini merupakan penelitian

perjalanan menjadi kanker serviks dalam

deskriptif analitik dengan menggunakan

waktu 3-17 tahun. Namun

(7)

lamanya

pendekatan perjalan

cross

sectional

IVA

penelitian

ini

positif menjadi kanker serviks bukan

intervensi

dan

hanya dipengaruhi oleh pengobatan tapi

pengamatan sewaktu.

juga faktor risiko yang ada pada tiap

Populasi

tidak

dimana

melaksanakan

hanya

dalam

melakukan

penelitian

ini

individu penderita IVA positif. Semakin

adalah semua Wanita dengan IVA positif

banyak faktor resiko yang dimiliki pasien

di Puskesmas Halmahera yaitu sebanyak

dengan IVA positif maka seharusnya

28 wanita dan Puskesmas Kedungmundu

semakin awal juga untuk mengobatinya

17

agar tidak terjadi keterlambatan dalam

menjadi 45 orang.

pengobatan, karena pada faktanya lebih

lanjut.

penelitian

Jadi untuk menanganinya perlu

pengendalian

faktor

risiko

sehingga

Sampel

dari 70% kasus ditemukan pada stadium (8)

wanita

yang ini

pengambilan

dan

jumlah

populasi

digunakan

didapat

dengan

Nonprobability

dalam teknik

Sampling

dengan sampling jenuh. sampling jenuh

pengobatan sejak dini.

adalah teknik penentuan sampel bila

Menurutteori Health Belief Model

semua

anggota

populasi

berpendapat bahwa seseorang memiliki

sebagai

keinginan untuk menghindari penyakit

melihat jumlah populasi sebanyak 45

atau

orang, oleh karena itu semua anggota

untuk

mendapatkan

kebaikan

sampel.Dalam

digunakan

penelitian

ini,

didasarkan pada keyakinannya bahwa

populasi

tindakan kesehatan tertentu akan dapat

Namun pada saat penelitian ada 10

mencegah masalah kesehatan.

sampel yang tidak memenuhi kriteria

Sehingga rumusan masalah pada

inklusi

dijadikan

sehingga

sampel

pada

penelitian.

penelitian

ini

penelitian ini adalah “Faktor-faktor apa

sampel yang digunakan adalah sebanyai

saja

35 responden.

yang

Pencarian

berhubungan

Pengobatan

Pada

Perilaku Wanita 483


Pengumpulan dilakukan kuesioner

data

penelitian

menggunakan berdasarkan

pengobatan IVA

instrument teori

positif,

dan sisanya

(40%) melakukan pengobatan IVA positif

konsep

ke Rumah Sakit. Hal ini menunjukan

dengan carawawancara langsung pada

bahwa

responden.Analisis data yang dilakukan

responden dalam berperilaku pencarian

yaitu analisis univariat untuk mendapatkan

pengobatan IVA positif di Puskesmas

gambaran

Halmahera

distribusi

frekuensi

atau

proporsi menurut karakteristik yan diteliti,

masih

kurangnya

dan

proporsi

Puskesmas

Kedungmundu.

dan analisis bivariatuntuk mengetahui Analisis Univariat

apakah ada hubungan yang signifikan antara

variabel

variabel

independen

dengan

dependenmenggunakan

Sebagian besar responden (60%)

chi

sudah

square.

memahami

IVA

dan

Kanker

Serviks. Dari segi persepsi didapatkan sebagian

besar

responden

(62,9%)

HASIL DAN PEMBAHASAN

berkeyakinan

Karakteristik Responden

terhadap kanker serviks, sebagian besar

bahwa

dirinya

rentan

Responden pada penelitian ini

responden (77,1%) berkeyakinan bahwa

adalah 35 wanita dengan IVA positif di

kanker serviks merupakan penyakit yang

Pusekesmas

dan

serius, sebagian besar responden (51,4%)

Kedungmundu. Karakteristik responden

berkeyakinan bahwa perilaku pencarian

penelitian ini adalah 51,4% responden

pengobatan IVA positif bermanfaat, dan

berusia <38 tahun (38-51 tahun), 82,9%

sebagian

responden

berkeyakinan bahwa tidak ada hambatan

Halmahera

berpendidikan

berpendidikan

terakhir

tinggi

≥SMA,

yaitu 57,1%

dalam

responden berusia pertama menikah <21

besar

melakukan

responden

perilaku

(80%)

pencarian

pengobatan IVA positif.

tahun, 97,1% responden tidak memiliki

Kemudian

dari

segi

dasar

untuk

sebagian

besar

riwayat keluarga dengan kanker, 57,1%

bertindak

responden tidak bekerja, dan 62,9%

responden (54,3%)banyak mendapatkan

responden berpendapatan ≥UMK.

akses media informasi mengenai kanker serviks,

didapatkan

sebagian

besar

responden

Perilaku Pencarian Pengobatan pada

(68,6%) sering mendapatkan penyuluhan

Wanita dengan IVA posoitif

dari tenaga kesehatan, dan sebagian

Berdasarkan menunjukkan responden

bahwa (60%)

hasil

penelitian

sebagian tidak

besar

besar

responden

(77,1%)

tidak

berpengalaman mengenai kanker serviks.

melakukan 484


Analisis Bivariat 1.

tidak

ada

hubungan

antara

usia

responden dengan perilaku pencarian

Penyuluhan dari Tenaga Kesehatan

pengobatan IVA positif.Hasil penelitian ini Hasil analisis hubungan antara penyuluhan

dari

tenaga

sesuai dengan penelitian Dwika, dkk

kesehatan

(2014) dimana tidak ada hubungan antara

dengan perilaku pencarian pengobatan

usia

IVA positif menunjukkan nilai p-value

responden

dengan

pencegahan kanker serviks.

perilaku

(11)

sebesar 0,023≥0,05 yang artinya ada hubungan antara penyuluhan dari tenaga kesehatan

dengan perilaku

4.

pencarian

Hasilanalisis hubungan antara tingkat

pengobatan IVA positif.Hasil penelitian ini

pendidikan responden dengan perilaku

sejalan dengan penelitian Nguyen (2010) menyebutkan

bahwa

perilaku

pencarian

untuk

pengobatan

menunjukkan

melakukan deteksi dini dipengaruhi oleh upaya promosi kesehatan dalam bentuk penyuluhan.(9) 2.

Tingkat Pendidikan Responden

p-value

positif sebesar

1,000≥0,05

yang

artinya

tidak

hubungan

antara

tingkat

pendidikan

terakhir

responden

pencarian

Pengalaman Responden

nilai

IVA

dengan

pengobatan

ada

perilaku

dengan

IVA

positif.Hasil penelitian ini sesuai dengan Hasil

analisis

hubungan

antara

penelitian

pengalaman responden dengan perilaku pencarian menunjukkan

pengobatan nilai

IVA

p-value

Yuliwati

menyimpulkan

positif

(2012)

tidak

yang

terdapatnya

hubungan yang bermakna antara tingkat

sebesar

pendidikan dengan perilaku pemeriksaan

0,039≥0,05 yang artinya ada hubungan

IVA pada Wanita Usia Subur.(12)

antara pengalaman responden dengan perilaku pencarian pengobatan IVA positif.

5.

Hal ini sesuai dengan penelitian dari Emily

Hasil analisis hubungan antara usia

L. B. Lykins, M.S., dkk yang Menyatakan bahwa

keyakinan

pengalaman

pribadi

dipengaruhi

oleh

tentang

suatu

pertama

menikah

pencarian menunjukkan

penyakit.(10) 3.

Usia Pertama Menikah Responden

0,727≥0,05

dengan

pengobatan nilai yang

IVA

p-value artinya

perilaku positif sebesar

tidak

ada

hubungan antara usia pertama menikah

Umur Responden

responden dengan perilaku pencarian Hasilanalisis hubungan antara umur

pengobatan IVA positif.Hasil penelitian ini


sesuai dengan penelitian Dina (2010)

pengobatan IVA positif menunjukkan nilai

yang

p-value sebesar 1,000≥0,05 yang artinya 485

menyatakan

bahwa

tidak

ada


hubungan antara usia pertama menikah

antara pekerjaan dengan pengetahuan

dengan hasil Inspeksi Visual dengan

dan motivasi wanita usia subur tentang

Asam

tes Inspeksi Visual dengan asam asetat

Asetat

positif

di

Puskesmas

Rengasdengklok.(13)

di provinsi Bali.(14)

6.

8.

Riwayat Keluarga dengan Kanker Hasilanalisis hubungan antara riwayat

Pendapatan Responden Hasilanalisis

hubungan

antara

keluarga dengan kanker dengan perilaku

pendapatan responden dengan perilaku

pencarian

pencarian

pengobatan

menunjukkan

nilai

0,400≥0,05

yang

hubungan

antara

IVA

positif

p-value artinya

sebesar

tidak

menunjukkan

ada

0,830≥0,05

nilai yang

IVA

p-value artinya

positif sebesar

tidak

ada

keluarga

hubungan antara pendapatan responden

responden dengan kanker serviks dengan


perilaku

IVA

IVA positif. Hasil penelitian ini sesuai

positif.Adanya anggota keluarga yang

dengan penelitian Wahyuni (2013) dimana

pernah

tidak

pencarian

pengobatan

menderita

membuat kanker

riwayat

pengobatan

kanker

seseorang

serviks

serviks

memiliki

lebih

besar

risiko

2-3

ada

hubungan

status

ekonomi

terhadap perilaku deteksi dini kanker serviks.(15)

kali

dibandingkan dengan yang tidak memiliki 9.

riwayat kanker serviks di keluarganya.

Pengetahuan Responden Hasilanalisis

Namun untuk riwayat keluarga dengan

hubungan

antara

kanker serviks ini masih menjadi faktor

pengetahuan responden dengan perilaku

risiko yang diperkirakan.(6)

pencarian menunjukkan

7.

Pekerjaan Responden Hasilanalisis

0,439≥0,05

nilai yang

IVA

p-value artinya

positif sebesar

tidak

ada

antara

hubungan antara pengetahuan responden

pekerjaan responden dengan perilaku


pencarian

positif

IVA positif.Hasil penelitian ini sesuai

sebesar

dengan penelitian Heni, dkk (2013) yang

menunjukkan

hubungan

pengobatan

pengobatan nilai

0,727≥0,05

yang

hubungan

antara

IVA

p-value

ada

mengatakan bahwa tidak ada hubungan

pekerjaan

anatara pengetahuan ibu dengan deteksi


dini kanker serviks menggunakan IVA

pengobatan IVA positif. Hasil penelitian ini

test.(16)

sejalan

artinya status

dengan penelitian

tidak

Ni Wayan 10. Persepsi Kerentanan Responden

(2012) bahwa ada tidak ada hubungan

486


Hasilanalisis persepsi

hubungan

kerentanan

pencarian

dengan

pengobatan

menunjukkan 0,617≥0,05 hubungan

nilai yang

antara

perilaku

IVA

persepsi

sebesar

tidak

persepsi

Hasil

positif

p-value artinya

11. Persepsi Keseriusan Responden

antara

ada

kerentaan

hubungan

Puskesmas

nilai yang

antara

perilaku

IVA

p-value

positif sebesar

artinya

tidak

ada

persepsi

keparahan

pengobatan IVA positif.Hal ini tidak sesuai dengan penelitian Kurnia, dkk (2014) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan

hubungan antara persepsi kerentanan

antara

dengan Pemanfaatan Pelayanan IVA di Puskesmas

pengobatan

antara


penelitian Elina Yuli (2010) bahwa ada

Kerja

dengan

0,407≥0,05

Kedungmundu.Hal ini tidak sesuai dengan

Wilayah

keseriusan

menunjukkan

pengobatan IVA positif di Puskesmas dan

hubungan

pencarian


Halmahera

analisis

persepsi

tindakan

Bandar

deteksi

keseriusan

dengan

dini

serviks

kanker

berdasarkan teori Health Belief Models.(19)

Khalifah Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang.(17)

Walaupun persepsi keseriusan tidak mempunyai hubungan dengan perilaku

Walaupun persepsi kerentanan tidak

pencarian pengobatan IVA positif, namun

mempunyai hubungan dengan perilaku

responden

pencarian pengobatan IVA positif, namun responden

yang

berkeyakinan

serius

dirinya

tidak

berkeyakinan

bahwa

rentan terhadap kanker

persepsi

akan

bertindak

rentan

penyakit tersebut.

terhadap

bahwa

kanker

yang serviks

seseorang untuk mencari pengobatan

subyektif

atau pencegahan didorong oleh ancaman penyakit tersebut.(53)

untuk 12. Persepsi Manfaat Responden

mengobati atau mencegah penyakit, bila merasa

responden

Model yang mengatakan bahwa tindakan

seseorang tentang risiko terkena penyakit. Seseorang

perilaku

ini sesuai dengan teori Health Belief

Belief Model bahwa kerentanan yang adalah

melakukan

merupakan penyakit yang tidak serius. Hal

serviks. Hal ini sesuai dengan teori Health

dirasakan

banyak

dibandingkan

pengobatan IVA positif baik dibandingkan berkeyakinan

bahwa

pencarian pengobatan IVA positif baik

banyak melakukan perilaku pencarian

yang

berkeyakinan

kanker serviks merupakan penyakit yang

bahwa

dirinya rentan terhadap kanker serviks

responden

yang

serangan

Hasil

analisis

hubungan

manfaat

dengan

antara

(18)

persepsi pencarian

487

pengobatan

IVA

perilaku positif


menunjukkan

nilai

0,296≥0,05

yang

hubungan

antara

p-value artinya

sebesar

tidak

persepsi

menyatakan bahwa tidak ada hubungan

ada

antara

manfaat

persepsi

hambatan

dengan

tindakan perilaku deteksi dini kanker serviks pada wanita di Nepal.(21)

responden dengan perilaku pencarian pengobatan IVA positif. Hal ini tidak

Walaupun persepsi hambatan tidak

sesuai dengan hasil penelitian Maulida


(2015) yang menyatakan ada hubungan antara

persepsi

manfaat


dengan

responden

penggunaan skrining IVA pada wanita

yang

berkeyakinan

bahwa

tidak ada hambatan dalam melakukan

usia subur di wilayah Banyuwangi.(20)

perilaku pencarian pengobatan IVA positif Walaupun persepsi manfaat tidak

banyak melakukan perilaku pencarian


pengobatan IVA positif baik dibandingkan


responden yang berkeyakinan bahwa ada

reponden

hambatan

yang

berkeyakinan

bahwa

dalam

melakukan

perilaku

perilaku pencarian pengobatan IVA positif

pencarian pengobatan IVA positif. Hal ini

bermanfaat banyak melakukan perilaku

sesuai dengan teori Health Belief Model

pencarian pengobatan IVA positif baik

yang mengatakan bahwa hambatan yang

dibandingkan

dirasakan

reponden

yang

mungkin

bertindak

sebagai

berkeyakinan bahwa perilaku pencarian

penghambat untuk menjalankan perilaku

pengobatan IVA positif tidak bermanfaat.

yang direkomendasikan.(18)

Hal ini sesuai dengan teori Health Belief 14. Akses Media Informasi

Model yang mengatakan bahwa manfaat

Hasil analisis hubungan antar akses

yang dirasakan menunjukkan keyakinan individu untuk berperilaku.(18)

media

informais

pencarian 13. Persepsi Hambatan Responden Hasil persepsi

analisis

hubungan

hambatan

dengan

pencarian

pengobatan

menunjukkan 1,000≥0,05

nilai

nilai yang

IVA

p-value artinya

positif sebesar

tidak

ada

perilaku

hubungan antara akses media informasi

positif


sebesar

IVA positif. Hasil ini sejalan dengan penelitian Aris (2011) dimana tidak ada

hambatan

hubungan antara akses informasi dengan


rendahnya kunjungan Inspeksi Inspeksi

pengobatan IVA positif.Hal ini tidak sesuai

Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas

antara

artinya

0,533≥0,05

pengobatan

perilaku

ada

hubungan

yang

antara

IVA

p-value

menunjukkan

dengan

persepsi

tidak

dengan penelitian Kalpana (2013) yang 488


Halmahera Kecamatan Semarang Timur Tahun 2010.

(22)

bermanfaat,

dan

sebagian

responden

(80%)

besar

berkeyakinan

bahwa tidak ada hambatan dalam melakukan

5.

Sebagian besar responden (60%) tidak

melakukan

pengobatan

responden

besar

Rumah Sakit. dengan

Kedungmundu

adalah

berusia

6.

pertama

7.

segi

persepsi

kanker

Variabel

yang

memiliki

perilaku

hubungan pencarian

Sedangkan

variabel

yang

tidak

pencarian pengobatan pada wanita

didapatkan

dengan

sebagian besar responden (62,9%)

penyakit

yang

bahwa

pengobatan IVA

umur

dengan kanker (p = 0,400), pekerjaan (p = 0,727), pendapatan (p = 0,830),

serius,

pengetahuan (p = 0,439), persepsi

sebagian besar responden (51,4%) berkeyakinan

adalah

menikah (p = 0,727), riwayat kelurga

(77,1%)

berkeyakinan bahwa kanker serviks merupakan

positif

pendidikan (p = 1,000), usia pertama

terhadap kanker serviks, sebagian responden

IVA

responden (p-value = 1,000), Tingkat

berkeyakinan bahwa dirinya rentan

pencarian

mengenai

memiliki hubungan dengan perilaku

Serviks.

besar

berpengalaman

0,039).

Sebagian besar responden (60%)

Dari

tidak

pengalaman responden (p-value =

sudah memahami IVA dan Kanker

4.

(77,1%)

besar

kesehatan (p-value = 0,023) dan

62,9%

berpendapatan ≥UMK. 3.

sebagian

positif adalah penyuluhan dari tenaga

kanker, 57,1% berada pada kategori dan

sering

pengobatan pada wanita dengan IVA

memiliki riwayat keluarga dengan

bekerja,

dan

responden

dengan

menikah <21 tahun, 97,1% tidak

tidak

(68,6%)

serviks.

(38-51 tahun), 82,9% berpendidikan 57,1%

responden

kesehatan,

51,4% responden berusia <38 tahun

tinggi,

banyak

mendapatkan penyuluhan dari tenaga

IVA

positif di Puskesmas Halmahera dan Puskesmas

(54,3%)

mengenai kanker serviks, sebagian

yaitu yang melakukan pengobatan ke

wanita

untuk

mendapatkan akses media informasi

melakukan pengobatan IVA positif

Karakteristik

Kemudian dari segi dasar

bertindak didapatkan sebagian besar

IVA

positif, sedangankan sisanya (40%)

2.

pencarian

pengobatan IVA positif.

KESIMPULAN 1.

perilaku

kerentanan (p = 0,617), persepsi

perilaku

keseriusan (p = 0,407), persepsi

positif 489


manfaat

(p

=

0,296),

persepsi

Vietnamese Americans. Central. 2010.

hambatan (p = 1,000), dan akses media informasi (p = 0,533).

10. Mamik WA. Kelangsungan Hidup Kanke Leher Rahim. (Tesis) Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga; 2000. 11. Gustiana D. Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Perilaku Pencegahan Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur. (Skripsi) Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau. 2014.

DAFTAR PUSTAKA 1.

Dwipoyono B. kanker serviks & vaksinasi HPV. Indoneasia Journal of Cancer; 2007. p. 87–91.

2.

Wiyono, S. IVA untuk diteksi Prakanker. (Tesis). Program Studi Magister Ilmu Biomedik Universitas Diponegoro. 2004.

3.

Pusat Data dan Informasi Departement Kesehatan Republik Indonesia. Situasi Penyakit Kanker. Jakarta : 2015.

4.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. Profil Provinsi Jawa Tengah Tahun 2012. Semarang:2013.

5.

Dinas Kesehatan Kota Semarang. Profil Kesehatan Kota Semarang Tahun 2012. Semarang: 2013.

6.

Rasjidi I. Epidemiologi Kanker Serviks. Indones Journal of Cancer. 2009;III(3):103–8.

7.

Dinas Penanggulangan Penyakit Tidak Menular. Buku Saku Pencegahan Kanker Mulut Rahim dan Kanker Payudara. 2012.

8.

Kampono N. Permasalahan penanggulangan kanker serviks di Indonesia. Dalam : Lokakarya Kanker serviks : Metoda alternative skrining. Semarang. 1999.

9.

PubMed

12. Yuliwati. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku WUS Dalam Deteksi Dini Kanker Lehar Rahim Metode IVA Di Wilayah Puskesmas Prembun 2012. (Skripsi) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. 2012. 13. NI Dina. Faktor-faktor yang berhubungan dengan Hasil Inspesksi Visual Asam Asetat Positif di Puskesmas Rengasdengklok Kabupaten Karawang. (Skripsi) Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Syarif Hidayatullah. 2009. 14. Suarniti NW, dkk. Pengetahuan dan Motivasi Wanita Usia Subur Tentang Tes Inspeksi Visual Asam Asetat di Proovinsi Bali.Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. 2012. 15. Wahyuni S. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Deteksi Dini Kanker Serviks Di Kecamatan Ngampel Kabupaten Kendal Jawa Tengah. (Skripsi) Universitas Muhamadiyah Semarang. 2013. 16. Sumastri H. Hubungan Perilaku Ibu Dengan Deteksi Dini Ca Serviks Menggunakan Iva Test Di Puskesmas Basuki Rahmat Palembang. (Skripsi) Poltekkes Kemenkes Palembang. 2013.

Nguyen B, McPhen S., Effectiveness of a Controlled Trial to Promote Colorectal Cancer Screening in 490


17 Yuli E. Pengaruh Persepsi Wanita Pasangan Usia Subur (PUS) Tentang Kanker Leher Rahim dan Program Inspeksi Visual Asetat (IVA) Terhadap Pemanfaatan Pelayanan IVA di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalifah Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang. (Skripsi) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2010. 18. Sarwono. Sosiologi Kesehatan. Yogyakarta. Gajah Mada University Press; 2007. 19. Puji Kurnia P, Ni Ketut, Pradanie R. Persepsi Keseriusan dan Persepsi Hambatan dengan Tindakan Deteksi Dini Kanker Serviks berdasarkan teori Health Belief Models. Pediomaternal Nursing Journal Universits Airlangga. Vol. 3 Hal 186-195. 2014. 20. NO Maulida. Hubungan antara Persepsi Kerentanan Individu, Keseriusan Penyakit, Manfaat dan Hambatan denganPenggunaan Skrining Inspeksi Visual Asam Asetat padaWanita Usia Subur. (Tesis) Universitas Negeri Surakarta. 2013. 21. Satyal K. Cervical Cancer Screening Behavior Among Nepalese Women. (Tesis) George Masom University. 2013. 22. Susanti A. Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Kunjungan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) Di Wilayah Kerja Puskesmas Halmahera Kecamatan Semarang Timur Tahun 2010. (Skripsi) Universitas Negeri Semarang. 2011.

491

Isti Awalina Zulfa Bagian Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro

Recommend Documents