Intakeformulier groep 1-2

Intakeformulier groep 1-2 Beste ouder(s) / verzorger(s), U wilt uw zoon of dochter aanmelden bij ons op school. Vriendelijk verzoeken wij u om de volgende vragen te beantwoorden. Zo krijgen we een indruk van uw kind en kunnen we bekijken of we uw kind goed op kunnen vangen in de groep. Met vriendelijke groet, team obs Stegeman

Naam leerling Geboortedatum Aangemeld voor groep Invuldatum Ingevuld door Algemene informatie Aankruisen wat van toepassing is:

ja

nee

soms

Is uw kind fit en gezond? Heeft uw kind problemen met de ogen? Heeft uw kind problemen met de oren? Heeft uw kind problemen met slapen? Heeft uw kind problemen met praten? Heeft uw kind problemen met eten? Is uw kind zindelijk? Is uw kind naar een kinderdagverblijf of peuterspeelzaal geweest? Is er een overdrachtsdossier (ontwikkelingsvolgmodel) vanuit het kinderdagverblijf of peuterspeelzaal? Zijn er familieleden die problemen hebben met lezen en spelling (dyslexie)? Zijn er familieleden die problemen hebben met rekenen? Zijn er familieleden die problemen hebben met de motoriek? Komt er in de familie hoogbegaafdheid voor?

О О О О О О О



О

О

О

О

О

О

О

О

О

О

О

О

О О

О О

О О

Intakeformulier groep 1-2

1

Aankruisen wat van toepassing is:

ja

nee

Zijn er problemen in de sociaal-emotionele ontwikkeling?

О

О

О

О

О

О

О

О

О

О

О

О

Toelichting sociaal-emotionele ontwikkeling:

Heeft uw kind allergieën? Toelichting allergieën:

Zijn er andere medische gegevens die van belang zijn voor school? Toelichting andere medische gegevens:

Waren er bijzonderheden omtrent de zwangerschap / geboorte? ( bijv. zuurstoftekort, vroeggeboorte e.d. ) Toelichting bijzonderheden omtrent de geboorte:

Is er iets te melden over de baby- en / of peuterperiode? ( u kunt denken aan lichamelijke ontwikkeling maar ook aan emotionele gebeurtenissen zoals een scheiding of een overlijden ) Toelichting baby- / peuterperiode:

Zijn er op dit moment bijzondere factoren in uw gezinssituatie waar uw kind mee in aanraking komt? Toelichting bijzondere factoren:


2

Sociaal- emotionele ontwikkeling mijn kind….

ja

nee

soms

is spontaan is driftig is gespannen is faalangstig is aandachtvragend is teruggetrokken is jaloers is vrolijk is nieuwsgierig is zelfverzekerd is somber is overactief is passief is rustig is veeleisend is verlegen is angstig is gehoorzaam is een doorzetter is onderzoekend

О О О О О О О О О О О О О О О О О О О О



mijn kind….

ja

is betrokken en neemt initiatieven is gevoelig en zorgzaam komt voor zichzelf op toont zelfvertrouwen vraagt hulp als het nodig is zoekt contact met oudere kinderen heeft vaak ruzie is snel ontmoedigd als iets niet lukt verveelt zich gauw maakt af waar het mee begon is ondernemend speelt graag met andere kinderen is gevoelig speelt graag alleen stelt regels ter discussie stelt veel ‘waarom’ vragen vraagt veel door is zelfstandig kan zich goed concentreren heeft gevoel voor humor


nee soms О О О О О О О О О О О О О О О О О О О О

Taalontwikkeling Mijn kind…

ja

nee

soms

spreekt thuis naast Nederlands een andere taal heeft problemen gehad met het leren praten heeft logopedie gehad spreekt in hele zinnen spreekt duidelijk en is door anderen te begrijpen kent de betekenis van veel woorden heeft interesse in boeken, woordspelletjes en verhalen heeft interesse in letters en lezen (her)kent al veel letters leert zichzelf lezen

О О О О О О О О О О




3


Motorische ontwikkeling Mijn kind….

ja

nee

soms

heeft gekropen heeft problemen (gehad) met lopen kan schaar, kwast en potlood goed vasthouden houdt van sporten mag graag rennen, stoeien en klimmen

О О О О О

О О О О О

О О О О О

Mijn kind….

ja

nee

soms

kan zelf ‘creatieve’ oplossingen bedenken stelt veel vragen kan zich gemakkelijk en gedetailleerde dingen herinneren lijkt stappen over te slaan als het iets vertelt heeft een diepgaande interesse op een bepaald terrein heeft behoefte aan kennis vindt het leuk om te tellen herkent cijfersymbolen heeft interesse in hoeveelheden en getallen puzzelt graag houdt van geheugenspelletjes heeft een sterke concentratie

О О О О О О О О О О О О



Mijn kind….

ja

nee

soms

speelt veel en graag buiten is vaak aan het computeren houdt van bouwen met blokken, lego e.d. speelt vaak gezelschapsspelletjes is veel bezig met fantasiespel, rollenspel kijkt veel televisie houdt van knutselen en tekenen zingt graag, luistert veel naar muziek houdt van dansen en toneelspelen kan zich thuis goed vermaken heeft een voorkeur voor een bepaald spel kan intensief met hetzelfde speelgoed bezig zijn heeft een leidersrol bij het spelen

О О О О О О О О О О О О О



Denkontwikkeling

Belangstelling


4

Aanvullende informatie Hieronder kunt u bovenstaande onderdelen verder toelichten en / of andere belangrijke aanvullende informatie vermelden.


5

Intakeformulier groep 1-2

Recommend Documents