Inhoud
1
2
Lijst van auteurs
XI
Inleiding Koos van Nugteren Evolutie Anatomie Bewegingen van de schouder Het schouderdak Pathologie Literatuur
1
Hevige pijn in de rechterschouder bij een 20jarige vrouw, geleidelijk in enkele uren ontstaan na een val op de schouder Cindy Walravens en Koos van Nugteren Inspectie Algemene palpatie Functieonderzoek Specifieke palpatie Therapie Spontaan optredende ondraaglijke pijn in linkerschouder en -arm bij een 47-jarige vrachtwagenchauffeur die al jaren lichte schouderklachten had Koos van Nugteren Algemene palpatie Functieonderzoek Specifieke palpatie Therapie
BSL – ID 0000 – ACA_BK_1KMM – Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling
1 1 7 8 8 11
13 13 13 14 14 15
19 19 20 20 22
Pre Press Zeist
14/03/2007 Pg. 005
VI
Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling van de schouder
3
3a
4
4a
Een 56-jarige man met chronische pijn in de bovenarm die was ontstaan na het tillen van zware koffers Koos van Nugteren Algemene palpatie Functieonderzoek Specifieke palpatie Therapie
25 25 25 25 26
Addendum: het impingementsyndroom van de schouder Koos van Nugteren Inleiding Het impingementsyndroom Symptomatologie Etiologie Mogelijke oorzaken Risicofactoren Conservatieve behandeling Operatieve behandeling Literatuur In enkele jaren toenemende schouderklachten bij een 23-jarige volleybalster Paul van der Tas Inspectie Functieonderzoek Palpatie Aanvullend echografisch onderzoek Therapie Literatuur Addendum: de stabiliteit van het glenohumerale gewricht Koos van Nugteren Inleiding Fysiologische beweging Aantasting van de humeroscapulaire stabiliteit Traumatische luxatie Aangeboren hypermobiliteit Instabiliteit door frequente microtraumata Instabiliteit door disfunctie van de rotatorcuffmusculatuur Conservatieve therapie bij glenohumerale instabiliteit Training van de rotatorcuffmusculatuur Literatuur
BSL – ID 0000 – ACA_BK_1KMM – Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling
Pre Press Zeist
29 29 29 30 31 32 32 37 39 40
43 43 43 45 45 47 50
51 51 52 52 53 53 54 55 57 57 58
14/03/2007 Pg. 006
Inhoud
4b
5
5a
6
7
VII
Addendum: bovenhandse werp- en racketsporten Koos van Nugteren Meest voorkomende letsels Drie veelvoorkomende fouten Aangepaste werptechniek Een 81-jarige man heeft moeite de arm te heffen na een val van zijn fiets Koos van Nugteren Algemene palpatie Functieonderzoek Specifieke palpatie Therapie Literatuur Addendum: rotatorcuffrupturen Koos van Nugteren Inleiding Histologie Etiologie Symptomatologie Herstel Therapie Overwegingen voor fysio-, kinesi- en oefentherapeuten Literatuur Felle pijnscheuten in de rechterschouder bij een 56-jarige man die daarna moeite heeft zijn arm te buigen en te heffen Paul van der Tas Inspectie Functieonderzoek Palpatie Aanvullend onderzoek Therapie Een 83-jarige vrouw met geleidelijk ontstane pijn in de rechterschouder die aanvankelijk alleen werd geprovoceerd door opheffen van de arm Koos van Nugteren Algemene palpatie Functieonderzoek Specifieke palpatie Therapie Literatuur
BSL – ID 0000 – ACA_BK_1KMM – Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling
59 59 60 62
65 65 65 66 66 69 71 71 71 72 72 73 73 75 76
77 77 77 77 78 79
83 84 84 84 85 87
Pre Press Zeist
14/03/2007 Pg. 007
VIII
Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling van de schouder
7a
8
9
9a
Addendum: de frozen shoulder Cindy Walravens Inleiding Incidentie en predisponerende factoren Etiologie Symptomatologie Therapie Andere behandelvormen Conclusie Literatuur
89 89 90 91 91 92 94 96 96
Persisterende pijn op de linkerschouder bij een 32-jarige vrouw na een val van de trap Koos van Nugteren Algemene palpatie Inspectie Functieonderzoek Aanvullende test Specifieke palpatie Therapie Een 52-jarige arts met binnen enkele uren ontstane hevige pijn in beide schouders en rechterarm, gevolgd door krachtsverlies in de rechterhand Nens van Alfen Inspectie Algemene palpatie Functieonderzoek Neurologisch onderzoek Aanvullend onderzoek Therapie
99 99 99 100 100 100 100
105 106 106 106 106 108 109
Addendum: neuralgische amyotrofie Nens van Alfen, Baziel van Engelen en Koos van Nugteren Inleiding Etiologie Symptomatologie Differentiaaldiagnostiek Therapie Fysiotherapie/kinesitherapie/oefentherapie Literatuur
111 113 113 116 118 120 123
Bijlage I Functieonderzoek van de schouder
125 125
BSL – ID 0000 – ACA_BK_1KMM – Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling
Pre Press Zeist
111
14/03/2007 Pg. 008
Inhoud
IX
Bijlage II Toegevoegde tests
129 129
Bijlage III Rotatorcufftendinose
133 133
Bijlage IV Werptechniek Aangepaste werptechniek
135 135 136
Bijlage V Werpoefeningen
137 137
Verwijzingen naar eerder verschenen Orthopedische casuı¨stiek
139
Register
141
BSL – ID 0000 – ACA_BK_1KMM – Orthopedische Casuı¨stiek. Onderzoek en behandeling
Pre Press Zeist
14/03/2007 Pg. 009
